Как понять что трахеит проходит

Главная » Трахеит » Как понять что трахеит проходит

Трахеит: симптомы, лечение. Как лечить трахеит

Трахеит (tracheitis) – воспалительное поражение слизистой трахеи преимущественно инфекционного характера, проявляющееся раздражением эпителия, сухим приступообразным кашлем либо с выделением мокроты, болью за грудиной, фебрильной температурой.

Трахеит редко протекает в виде самостоятельного заболевания. В большинстве случаев диагностируется комплексное поражение: вместе с трахеей воспаляется слизистая зева, носоглотки, гортани или бронхов. Присоединяясь к бронхиту, ларингиту либо риниту, образуются сочетанные патологии в виде трахеобронхита, ларинготрахеита, ринофаринготрахеита. Аллергический трахеит часто развивается одновременно с ринитом и конъюнктивитом такой же природы возникновения.

Этиология трахеита

Возбудителями инфекционного трахеита являются вирусы и бактерии. Воспаление бактериального характера провоцируют преимущественно стафилококки, стрептококки или пневмококки, иногда палочка Пфейфера. Поскольку основная масса микроорганизмов, вызывающих воспалительное поражение дыхательных путей, малоустойчивы во внешней среде, заражение нередко происходит лишь во время непосредственного контакта с болеющим человеком.

Трахея может воспалиться на фоне острой вирусной инфекции, кори, гриппа, скарлатины, краснухи или ветряной оспы. Хотя чаще всего трахеит начинается при активации своей условно-патогенной микрофлоры, постоянно находящейся в дыхательных путях.

Провоцировать развитие трахеита могут некоторые факторы:

  • нахождение длительное время в сыром плохо отапливаемом помещении;
  • вдыхание холодного, слишком сухого или влажного воздуха;
  • раздражение дыхательных путей токсическими парами или газами;
  • инфекционные, контактные, пищевые и другие виды аллергенов;
  • переохлаждение организма;
  • табачный дым при курении;
  • повышенная запыленность воздуха.

Способствовать развитию трахеита инфекционного генеза может снижение иммунитета, происходящее вследствие хронических очагов инфекции (тонзиллита, отита, пародонтита, гайморита, фронтита), иммунодефицитов (вследствие лучевого воздействия, химиотерапии, СПИДа, ВИЧ-инфекции), соматических болезней (диабета, ревматизма, патологий почек, цирроза печени), острых либо хронических инфекций (ангины, туберкулеза), длительного вынужденного приема иммуносупрессоров в процессе лечения системных аутоиммунных заболеваний (склеродермии, красной волчанки, васкулита).

Аллергический трахеит является своеобразной реакцией организма на различные виды аллергенов: пыльцу растений; производственную, а чаще домашнюю пыль; микрочастицы кожи и шерсть животных; химические вещества, обязательно находящиеся в воздухе на различных вредных производствах.

На фоне инфекционного трахеита может развиться аллергический. Это становится возможным при возникновении аллергии на микробные агенты. В этом случае трахеит называют инфекционно-аллергическим.

Механизм развития трахеита

В норме вдыхаемый воздух сначала попадает в нос, где согревается, очищается, увлажняется. Частицы пыли оседают на ворсинках эпителия, потом во время чихания или при гигиенической чистке носа механически удаляются из носовых ходов. Определенные заболевания или деформации структур носа затрудняют носовое дыхание и нарушают механизм очищения. Это происходит при рините, аденоидах, синусите, различных опухолях, атрезии хоан, искривлении перегородки, аномалиях структур носа. В итоге вдыхаемый воздух сразу проходит в гортань и дальше в трахею, приводя к переохлаждению или раздражению слизистой оболочки, провоцируя развитие воспаления трахеи.

Острый процесс морфологически проявляется инфильтрацией, покраснением и отеком мерцательного эпителия, на поверхности которого скапливается большое количество слизи. При вирусном поражении, например, гриппе, могут наблюдаться экхимозы – мелкие кровоизлияния.

При хроническом трахеите возможна как гипертрофия, так и атрофия слизистой. Набухание эпителия, расширение сосудов, выделение гнойного секрета наблюдается при гипертрофической форме трахеита. Это сопровождается кашлем с обильным выделением мокроты.

Морфологические изменения при атрофическом варианте иные. Происходит атрофия слизистой, в результате чего она истончается, становясь блестящей, гладкой, меняется ее цвет с обычного – розового – на тускло-сероватый. Иногда она покрывается мелкими сухими корочками, из-за чего человека начинает мучить изнуряющий сухой кашель.

Острый трахеит начинается внезапно, в сравнении с хроническим все симптомы ярко выражены. Длиться около двух недель, после которых наступает либо выздоровление, либо заболевание переходит в хроническую форму. Это зависит от формы воспалительного поражения, функционирования иммунной системы больного, наличия сопутствующих болезней, адекватности и своевременности лечения, а также его эффективности.

При хроническом течении периоды ремиссии чередуются с рецидивами. Заболевание приобретает затяжной характер. Больными такая форма переносится несколько легче из-за сглаженности симптоматики, но срок обострения удлиняется, спрогнозировать его окончание затруднительно. Хотя при грамотном лечении выздоровление может наступить не позднее чем через месяц.

Классификация трахеита

В зависимости от этиологического фактора трахеит бывает:

  • Инфекционный:
  • бактериальный;
  • вирусный;
  • смешанный, или бактериально-вирусный.
  • Аллергический.
  • Инфекционно-аллергический.

Течение болезни может быть:

  • Острым.
  • Хроническим.

Симптомы трахеита

Ведущим признаком острого воспаления трахеи является надсадный кашель, усиливающийся ночью и по утрам. Сначала он сухой «лающий», в последующем с выделением густой мокроты. В первые дни болезни она имеет слизистый характер, затем становиться гнойной, особенно это характерно для бактериального или смешанного трахеита. Приступ кашля может спровоцировать глубокий вдох, резкое движение, плачь, разговор, смех, крик или изменение температуры окружающего воздуха. При кашле и после завершения приступа больного беспокоит саднящая боль в горле и области грудины. Из-за этого он старается оградить себя от резких поворотов туловища, не смеяться, дышать ровно и неглубоко. У детей наблюдается учащенное и поверхностное дыхание.

Острое начало болезни сопровождается подъемом температуры иногда до фебрильных цифр (38,6–39,0 0С), но чаще наблюдается субфебрилитет (не выше 37,5 0С). Температура повышается во второй половине дня, ближе к вечеру. Симптомы интоксикации отсутствуют или не выражены. Человек устает быстрее обычного, чувствует слабость, разбитость. Но наибольший дискомфорт доставляет мучительный кашель, приводящий к нарушению сна и боли в голове.

Если поражение трахеи сочетается с фарингитом, то наблюдается першение в горле, боль при глотании и т. д. Присоединение ларингита сопровождается осиплостью голоса. При реактивном лимфадените увеличиваются региональные лимфоузлы. Распространение воспалительного процесса на крупные бронхи приводит к клинической картине трахеобронхита, выражающегося в постоянном кашле и более высокой температуре. При аускультации и перкуссии выявляются диффузные сухие хрипы в проекции бронхов и бифуркации трахеи.

У маленьких деток, людей преклонного возраста или имеющих проблемы с иммунной системой возможно развитие осложнения в виде распространения воспаления на альвеолы и легочную ткань. В этом случае развивается бронхиолит или бронхопневмония.

Хронический процесс в трахее является следствием острого. Основной признак хронического трахеита – сильный кашель постоянного характера. Причем в течение дня его может не быть. Начинается мучительный кашель в ночное время и утром, мешая человеку полноценно отдохнуть и восстановить силы. При гипертрофической форме наблюдается приступообразный кашель с отхождением мокроты, при атрофическом – сухой и упорный, вызван раздражением слизистой сформировавшимися на ней корочками. Хроническое течение процесса сопровождается субфебрилитетом, болью в районе трахеи.

Аллергическая форма проявляется упорным приступообразным кашлем, выраженными болевыми ощущениями в глотке и за грудиной. У детей на пике приступа возможна рвота. Часто такая форма трахеита развивается одновременно с аллергическим поражением эпителия носа (ринит), конъюнктивы (конъюнктивит) и роговой оболочки глаза (кератит).

Осложнения трахеита

Трахеит как самостоятельное заболевание редко приводит к каким-либо осложнения. В этом плане более опасны его сочетанные формы. Так, ларинготрахеит может осложнятся стенозом гортани, который особенно характерен для детей раннего возраста. При трахеобронхите вследствие спазма и скопления большого количества слизисто-гнойного отделяемого у некоторых развивается обструкция респираторного тракта.

Распространение воспалительного процесса инфекционного генеза на органы дыхания, расположенные ниже, приводит к развитию пневмонии или бронхита. Чаще наблюдается комбинированное поражение эпителия трахеи + бронхов либо бронхов, альвеол и интерстициальной ткани легких, диагностируется бронхопневмония или трахеобронхит.

Злокачественные или доброкачественные эндотрахеальные новообразования появляются вследствие затяжного процесса хронической формы трахеита, сопровождающегося морфологическими изменениями слизистой.

Длительное воздействие аллергенов на организм при нарушении сенсибилизации наряду с аллергическим трахеитом приводит к возникновению более серьезных заболеваний – аллергическому поражению бронхов с переходом в бронхиальную астму, проявляющуюся приступами удушья и выраженной одышкой.

Диагностика трахеита

При появлении признаков воспаления дыхательных путей следует обратиться к участковому терапевту, который после физикального обследования наверняка порекомендует посетить отоларинголога. Диагноз трахеита устанавливается, основываясь на клинико-эпидемиологические данные. Сбор анамнеза помогает выявить причину заболевания, например, исходя из наличия аллергических заболеваний (поллиноза, атопического дерматита) можно предположить аллергическую природу трахеита.

Лабораторная диагностика:

  • Клинический анализ крови. Показатели этого исследования помогают определить характер воспалительного поражения. Воспалительные реакции при трахеите аллергического генеза выражены незначительно – СОЭ и лейкоциты могут быть в норме, но выявляется повышение эозинофилов – эозинофилия. При инфекционном трахеите анализ подтверждает воспаление – повышение СОЭ, лейкоцитоз.
  • Бактериологическое исследование мазков из носа и зева для определения вида возбудителя.
  • Посев мокроты на микрофлору с последующим бактериологическим анализом и определением чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Помогает выявить микробных или других агентов и подобрать рациональную антимикробную терапию.
  • Исследование мокроты на КУБ (кислотоустойчивые микобактерии). Микроскопическое исследование может достаточно быстро подтвердить или опровергнуть наличие микобактерий туберкулеза, хотя метод менее специфичен. При культуральном исследовании проводится видовая идентификация кислотоустойчивых микобактерий.
  • Аллергологические пробы. Различные разновидности проб (качественные, косвенные, провокационные и другие) направлены на определение индивидуальной чувствительности организма к различным аллергенам.

Инструментальная диагностика:

  • Ларинготрахеоскопия является ведущим диагностическим методом. Осмотр трахеи ларингоскопом выявляет гиперемию и отек слизистой, при вирусных поражениях петехии – множественные точечные кровоизлияния. При атрофической форме хронического трахеита наблюдается истонченная и сухая слизистая, имеющая бледно-розовый с серым оттенком цвет. Стенки трахеи обильно покрыты сухими корочками. Особенностью гипертрофической формы является цианоз слизистой с ее значительным утолщением, из-за которого не визуалируются границы между кольцами трахеи.
  • Рентгенография легких назначается при подозрении на пневмонию или туберкулез.
  • Риноскопия с инструментальным исследованием носовой полости показана при сочетанном воспалении носовых ходов и трахеи.
  • Рентгенологическое исследование пазух носа. Используется в качестве дополнительного исследования для подтверждения воспалительного поражения околоносовых пазух.
  • Фарингоскопия необходима для осмотра слизистой зева и глотки при фарингите, опухолях или наличии инородного тела.

Присоединение бронхо-легочных осложнений требует лечения у пульмонолога, развитие туберкулеза – у фтизиатра, лечением аллергического трахеита занимается аллерголог.

Дифференциальная диагностика проводится с туберкулезом, злокачественными новообразованиями в легких, дифтерией, коклюшем, стенозом гортани, инородными телами в дыхательных путях.

Лечение трахеита

Цели лечения:

  • выявление и устранение этиологического фактора – аллергена, вирусов, бактерий;
  • купирование симптомов болезни;
  • предотвращение развития осложнений или перехода в хроническую форму.

Трахеит обычно лечится амбулаторно. Лишь в случае развития серьезных осложнений необходима госпитализация в профильное отделение стационара. Постельный режим назначается только на время сохранения высокой температуры.

Этиотропная терапия, подбираемая с учетом возбудителя, считается главной в лечении. Трахеит бактериального генеза лечится антибиотиками пенициллинового ряда (амоксициллин, ампициллин), цефалоспоринами (цефалексин, цефтриаксон, цефазолин), макролидами (азитромицин). При трахеите вирусной природы назначают противовирусные препараты (арбидол, интерферон, кагоцел, протефлазид). Аллергическое поражение трахеи устраняется с помощью противоаллергических средств (дезолоратадин, супрастин, фенкарол).

Симптоматическая терапия помогает бороться с симптомами. Состоит из приема жаропонижающих средств (парацетамол или аспирин при высокой температуре), противокашлевых препаратов (либексин, синекод). Для разжижения и лучшего выведения мокроты показаны отхаркивающие средства и муколитики (бромгексин, ацетилцестеин, термопсис, лазолван, мукобене, корень солодки или алтея). Иммунокоррегирующая терапия необходима пациентам, имеющим хроническую форму трахеита.

Местное лечение заключается в применении аэрозолей (ИРС-19, каметон или гексорал), питья горячего молока или щелочных растворов (минеральной воды), накладывания прогревающих компрессов (только после нормализации температуры). Эффективны ингаляции с эфирными маслами, прополисом или щелочной минеральной водой. Хорошо помогает аэрозольное введение лекарств в дыхательные пути через небулайзер. Этот физиотерапевтический аппарат разделяет растворы на мельчайшие дисперсные частицы, которые равномерно обволакивают стенку глотки и трахеи. Из физиопроцедур применяют электрофорез, УВЧ, рефлексотерапия, массаж.

Составление схемы лечения, длительности терапии, подбор препаратов и их дозировок в каждом конкретном случае определяется строго индивидуально и зависит от возраста пациента, причины и формы болезни, выраженности симптоматики, а также возможного наличия сопутствующих патологий, отягчающих течение трахеита.

Профилактика трахеита

Основные меры профилактики направлены на устранение причин, провоцирующие развитие трахеита, и укрепление иммунной системы.

Поможет избежать обострения болезни соблюдение следующих правил:

  • закаливание организма;
  • избегание переохлаждений и нахождения в помещениях с большим скоплением людей в осенне-зимний период;
  • максимальное ограничение контакта с аллергеном, на который развивается аллергическая реакция;
  • отказ от курения;
  • смена места работы, если это вредное производство;

своевременное и качественное лечение острых и хронических очагов инфекции.

Источник: http://bezboleznej.ru/traheit

Острый, хронический и вирусный трахеит: заразен ли, сколько длится

Трахеитом называется воспалительный процесс в слизистой оболочки трахеи, который может протекать как в острой форме, так и в хронической. Причиной, вызывающей трахеит, чаще всего являются различные вирусы, бактерии, реже сухой, загрязненный или холодный воздух.

Симптомы заболевания специфичны – сухой, реже влажный кашель, болезненный и наиболее интенсивный в ночное время. Трахеит в острой форме может сопровождаться другими заболеваниями – ларингитом, ринитом, фарингитом и даже воспалением бронхов

Код по МКБ-10

J04 Острый ларингит и трахеит

J04.1 Острый трахеит

Заразен ли трахеит?

Вопрос о том, заразен ли трахеит, касается вирусной природы заболевания. Если воспаление трахеи вызывают вирусы, соответственно, контагенозность заболевания очень высока. Как и прочие вирусные инфекции, вирусный трахеит передается типичным воздушно-капельным путем, реже бытовым путем, если окружающие больного люди пользуются одними и теми же предметами – посудой, полотенцем и так далее. Аденовирусы и респираторно-синцитиальные вирусы сначала поражают слизистую оболочку гортани, развивается вирусный ларингит, если заболевание не лечится, вирусы поражают оболочку трахеи, появляется характерный для трахеита кашель. Больной трахеитом может заразить множество людей, если будет продолжать тесно контактировать с близкими родственниками, сослуживцами. Также провоцирующим заражение фактором может стать закрытое непроветриваемое помещение, грубое нарушение правил личной гигиены (общее пользование предметами, предназначенными для индивидуального использования). Особенно высока восприимчивость к инфицированию у детей младшего и школьного возраста. Заразен ли трахеит? Безусловно, заразен, учитывая тот факт, что вирусов множество и бывает так, что поборов один тип вируса, человек может заразиться совершенно другим. Ослабленный иммунитет, «научившийся» отвечать на конкретное вирусное заражение, не способен противиться вторжению нового вируса. Этим объясняется возможный рецидив трахеита.

Сколько длится трахеит?

На вопрос «сколько длится трахеит» может ответить только само заболевание, но оно, как правило усиленно «сопротивляется» лечению. Период болезни и срок выздоровления всегда зависит от формы воспалительного процесса, который может быть как острым, так и хроническим, то есть затяжным. Кроме того на то, сколько длится трахеит, влияет состояние иммунитета больного, чем активнее борется организм с трахеитом, тем быстрее наступит выздоровление.

Прогноз острой формы трахеита, как правило, более благоприятен. Острый трахеит проходит при правильном и своевременном лечении за 10-14 дней, если, разумеется, болезнь не осложняется дополнительными проблемами с бронхами.

Сколько длится трахеит в хронической форме – предугадать сложнее, так как затяжное течение заболевания не дает возможности точно спрогнозировать срок выздоровления. Однако при комплексном интенсивном лечении больные хроническим трахеитом выздоравливают не позднее, чем через месяц от начала болезни.

Острый банальный трахеит

Трахеит в острой форме редко бывает самостоятельным заболеваниям, как правило, он сопровождается воспалительным процессом в бронхиальных ветвях. Это патологическое сочетание называется трахеобронхитом и вызывается оно в основном вирусом гриппа, к которому может присоединиться позже бактериальная инфекция (пневмококковая, реже - стафилококковая).

Первичный острый банальный трахеит чаще всего обусловлен воздействием простудных факторов (общее и местное охлаждение, повышенная влажность в холодное время года), создающих благоприятные условия для активизации условно-патогенной местной микробиоты, а также повышенное содержание во вдыхаемом воздухе пыли, едких газов, токсичных паров и разного рода аллергенов. Способствующими факторами могут служить хронические заболевания сердца и легких, ведущие к застою и гиперемии слизистой оболочки верхних дыхательных путей, ослабление состояния питания, понижение иммунитета после перенесенных инфекционных заболеваний либо инфицирование ВИЧ-инфекцией. У детей в качестве способствующих факторов, которые вызываю трахеит могут выступать экссудативный диатез, рахит, дистрофия, а также плохие бытовые условия. Чаще всего острый трахеит возникает у детей и стариков в весеннем и осеннем периодах.

Острый банальный трахеит характеризуется гиперемией слизистой оболочки, которую покрывает слизь, образующая иногда отдельные комки. При тяжелых формах острого банального трахеита в слизистой оболочке могут наблюдаться точечные или более или менее распространенные кровоизлияния, в слизи могут содержаться прожилки крови.

Симптомы

Обычно острый банальный трахеит начинается с острого катарального ринита и назофарингита и быстро распространяется книзу, охватывая все верхние дыхательные пути и трахею. В других случаях одновременно с трахеей в заболевание вовлекаются и крупные бронхи, и симптомы трахеита приобретают характер острого трахеобронхита. Наиболее характерные симптомы трахеита - кашель, особенно сильно беспокоящий больного ночью и утром, перед подъемом, обусловленный ночным накоплением мокроты, с одной стороны, и физиологической ночной активизацией вагусной системы, ведущей к повышению чувстительности нервных окончаний блуждающего нерва, обеспечивающего кашлевой рефлекс. Однако кашель при трахеите менее мучителен и постоянен, чем при бронхите, появляется при глубоком вдохе, смехе, плаче, при смене температуры окружающей среды. При резко выраженном трахеите, например во время гриппа, больные иногда предъявляют жалобы на тупую, саднящую боль в зеве и за грудиной, особенно после приступа кашля. Вследствие болезненности при глубоком вдохе больные стараются ограничивать глубину дыхательных движений. В таких случаях у детей дыхание становится поверхностным и для компенсации дефицита кислорода - учащенным. При скоплении мокроты в области бифуркации трахеи может возникнуть приступ сильного судорожного кашля вследствие раздражения обильно разветвленных в области киля трахеи нервных окончаний блуждающего нерва. Голос от частого кашля и сопутствующего ларингита может быть охрипшим. Общее состояние при остром трахеите страдает мало, иногда наблюдаются субфебрилитет, головная боль, чувство разбитости, боли во всем теле. У детей клиническая картина протекает остро с повышением температуры тела до 39°С. Одышки обычно не бывает, за исключением острых тяжелых генерализованных вирусных поражений верхних дыхательных путей, при которых имеет место выраженная общая интоксикация, нарушение сердечной деятельности, угнетение дыхательного центра.

Мокрота скудная, в начале заболевания отделяется с трудом, что объясняется стадией «сухого» катарального трахеита, имеет вязкий слизистый характер. Постепенно она приобретает слизисто-гнойный характер, становится более обильной и отделяется более легко. Кашель перестает причинять неприятные скребущие боли, общее состояние улучшается.

При обычном клиническом течении и своевременно начатом лечении трахеит завершается в течение 1-2 нед. При неблагоприятных условиях, несоблюдении предписанного врачом режима, несвоевременное лечение трахеита и других отрицательных факторах выздоровление затягивается и процесс может перейти в хроническую стадию.

Во время эпидемий гриппа, когда вирулентность вируса достигает максимума, могут возникать сверхострые геморрагические трахеиты с быстрым началом и тяжелым клиническим течением. Обычно такой трахеит составляет лишь часть клинической картины общего поражения дыхательных путей и нередко - сливной гриппозной геморрагической пневмонии, заканчивающейся смертью больного. При таких формах заболевания дыхательных путей нередко возникают такие осложнения, как отек подскладочного пространства с угрозой асфиксии, при которой единственным спасением больного являются немедленная трахеотомия и массивное детоксикационное лечение. Особенно опасными осложнениями является развитие бронхопневмонии у стариков и капиллярного бронхита у детей.

Диагностика

Распознается трахеит без затруднений, особенно в случаях сезонных простудных заболеваний или эпидемий гриппа. Диагноз устанавливают на основании типичной клинической картины и характерных симптомов катарального воспаления слизистой оболочки трахеи. Диагностируется трахеит сложно при гриппозных токсических формах, когда воспаление дыхательных путей следует дифференцировать от заболевания легочной ткани (пневмонии). В этом случае применяют физикальные терапевтические методы, рентгенографию органов груди и другие методы обследования больного, находящиеся в компетенции пульмонолога.

Прогноз

Острый неосложненный банальный трахеит имеет благоприятный прогноз. При осложненных формах и сверхострых геморрагических трахеитах - осторожный и даже серьезный.

Лечение

Острая форма трахеита чаще всего провоцируется вирусной инфекцией, обычно гриппом. В таких случаях лечение острого трахеита напрямую зависит от симптомов и степени тяжести протекания заболевания. Если трахеит не сопровождается осложнениями в виде воспаления бронхов, достаточно иммуномодулирующих препаратов, обильного и частого питья травяных отхаркивающих сборов, ингаляций и аэрозольного орошения гортани Биопароксом. Противовирусные и жаропонижающие препараты назначаются лишь в случае сильного обострения заболевания, когда температура тела превышает 38 градусов. Показано применение амизона, интерферона, ремантадина или арбидола. Также принимаются препараты, содержащие парацетамол или ибупрофен. Изнуряющий, сухой кашель лечится муколитическими сиропами, противокашлевыми препаратами, не имеющими противопоказаний. Эффективны сиропы, содержащие корень солодки, алтей, растирания согревающими мазями и горчичники. Также необходимо много и часто пить, например, отвар шиповника, который обладает витаминизирующим и мочегонным свойством. Постельный режим, частая влажная уборка, ограничение контактов во избежание дополнительного заражения также являются неотъемлемыми мероприятиями в терапии острой форме заболевания.

Лечение острого трахеита проводится по назначению врача, поскольку бесконтрольный прием противовирусных препаратов может привести к осложнениям, и трансформации трахеита в затяжную, хроническую осложненную форму.

Хронический банальный трахеит

Трахеит в хронической форме чаще всего является следствием нелеченной острой формы заболевания. При таком виде трахеита слизистая трахеи подвергается атрофическим изменениям, в результате чего больного преследуют приступы упорного кашля, особенно в ночное время. Нередко трахеит сопровождается болезненными ощущениями в грудине, схожими по симптоматике на пневмонию.

Хронический банальный трахеит может развиться из острого банального трахеита при продолжении действия причин, вызвавших первичное воспаление, и наличии способствующих факторов (вредное производство, курение, употребление алкоголя), а также при некачественном и незавершенном лечении острого банального трахеита. Однако хронический катаральный трахеит чаще возникает как следствие эмфиземы легких, болезней сердца, почек, ведущих к явлениям застоя на почве нарушения кровообращения и наличия в крови и лимфе катаболитов (недоокисленных продуктов метаболизма), возникающих в результате этих застойных явлений.

Хронический банальный трахеит и хронический трахеобронхит - болезни преимущественно взрослых, но могут наблюдаться и у детей после кори, коклюша и других детских инфекции, осложнившихся острым трахеитом.

Патологическая анатомия

Хронический банальный трахеит делится на гипертрофические и атрофические формы. Гипертрофический трахеит характеризуется венозной гиперемией и застоем, набуханием слизистой оболочки трахеи, усиленным выделением слизи и гнойной мокроты. По некоторым данным, гипертрофически трахеит является лишь первой стадией системного процесса, ведущего ко второй (финальной) стадии - атрофической форме болезни. Последний характеризуется атрофией слизистой оболочки трахеи, ее истончением. Слизистая оболочка становится гладкой, блестящей, серой, иногда покрытой мелкими сухими корками, вызывающими мучительный кашель. О системности процесса говорит тот факт, что изолированной атрофической формы не бывает, поскольку атрофический процесс охватывает все выше- и нижележащие дыхательные пути. Особенно ярко эта системность проявляется при озене, которая, по некоторым данным, есть не что иное, как истинная финальная стадия системной атрофии дыхательных путей, завершающаяся вегетацией специфической озенозной микробиоты.

Симптомы

Трахеит имеет такие симптомы - кашель, более сильный по утрам и ночью. Особенно мучителен этот кашель при скоплении мокроты в области киля трахеи, высыхающей в плотные корки. С развитием атрофического процесса, при котором поражается лишь поверхностный слой слизистой оболочки, кашлевой рефлекс сохраняется, однако при более глубоких атрофических явлениях, захватывающих и нервные окончания, выраженность кашля снижается. Трахеит протекает длительно, чередуется с периодами ремиссии и обострения.

Диагностика

Диагностируется трахеит на основании местных патологоанатомических проявлений, обычно затруднений не вызывает и проводится при помощи трахеоскопии. Однако значительно труднее установить причину возникновения этого заболевания.

Лечение

Хронический трахеит лечится намного дольше, чем его острая форма. Связано это с тем, что лечение хронического трахеита направлено не только на устранение кашлевого симптома, но и на терапию осложнений, таких как фарингит, бронхит. Хроническая форма заболевания чаще всего имеет бактериальную этиологию, соответственно, показана антибактериальная терапия. Если в мокроте выявляется гной, трахеит лечат макролидами, которые обладают широким спектром действия и эффективны практически против всех видов возбудителей. Курс лечение может длиться от двух до трех недель в зависимости от степени тяжести заболевания и осложнений. Лечение хронического трахеита невозможно без ингаляций, которые могут проводиться как с помощью аптечных препаратов, так и с помощью отваров эфиросодержащих растений – эвкалипта, сосны или пихты. Ингаляции следует проводить не менее двух раз в сутки на протяжение двух недель даже при стихающем кашле. Результативно применение хлорофиллипта, как в виде орошений, так внутрь. Орошение гортани Биопароксом обеспечит быстрейшее устранение воспалительных процессов, противокашлевые сиропы помогут избавиться от изнуряющего непродуктивного кашля. Кроме аптечных сиропов в домашних условиях можно приготовить отвар из алтея или корня солодки. Лечение хронического трахеита должно длиться не менее трех недель даже при ранней нейтрализации кашля или температуры, только так можно избежать рецидива заболевания.

Гипертрофический трахеит, сопровождающееся выделением слизисто-гнойной мокроты, требует применения ингаляций антибиотиков, подбор которых осуществляют на основании антибиотикограммы, вдувания в момент вдоха вяжущих порошков. При атрофических процессах в трахею инстиллируют витаминные масла (каротолин, масло шиповника, масло облепихи). Корки удаляют вливанием в трахею растворов протеолитических ферментов. В основном лечение соответствует таковому при банальных ларингитах и бронхитах.

Трахеит при некоторых инфекционных заболеваниях

Трахеит при инфекционных заболеваниях, при которых наиболее часто поражаются верхние дыхательные пути и, в частности, гортани, возникает очень редко и, как правило, носят вторичный характер. К этим заболеваниям относятся инфекции, протекающие остро (корь, скарлатина, дифтерия, тифы и др.) и хронически (туберкулез, сифилис, склерома и др.). Возникновение и тех, и других в трахее лишь несколько усугубляет общую картину поражения верхних дыхательных путей, однако сами по себе они никогда не бывают фатальными для жизни больного. Лишь в тех случаях, когда деструктивный процесс выходит за пределы трахеи и поражает соседние органы (пищевод, сосуды и нервы), могут возникать тяжелые осложнения, значительно ухудшающие общее течение болезни, а иногда и ведущие к смерти.

Диагностика

Диагностируется трахеит на основании комплекса методов, описанных при заболеваниях гортани. Такое же положение правомочно и в отношении лечения этих форм болезни.

Лечение

Лечится трахеит симптоматически и специфически, лечение соответствует каждому виду инфекции.

Прогноз

Трахеит имеет самый различный прогноз, от благоприятного до очень серьезного. Он определяется видом инфекции, ее осложнениями, своевременностью постановки окончательного диагноза и эффективностью лечения.

Трахеит и бронхит

Трахеит, сопровождающийся воспалением бронхиального дерева, называется трахеобронхитом. Острый трахеит и бронхит почти всегда соседствуют друг с другом. Чаще всего воспалительный процесс протекает в такой последовательности: вирусная или бактериальная инфекция поражает слизистую гортани, развивается ларингит, затем начинается острый трахеит и бронхит. Таким образом, патологический процесс распространяется в соответствии с анатомическим расположением органов верхних дыхательных путей. Симптоматика, которую проявляют трахеит и бронхит также схожа – характерный кашель, слабость, лихорадочное состояние при повышении температуры тела, повышенное потоотделение, возможна головная боль. Трахеобронхит отличается от простого ларингита и фарингита прежде всего характером кашля. «Лающий», сухой кашель присущ ларингиту, так же как сиплый голос и затрудненный вдох. Для трахеобронхита также характерен кашель, но он не влияет на тембр и звучность голоса, кроме того затруднен не вдох, а выдох, ощутима боль в загрудинной области, которая может иррадиировать в зону между лопатками. Развивающийся трахеит и бронхит сопровождаются сначала сухими кашлевыми приступами, чаще в ночное время, затем кашель приобретает влажность, начинает отходить мокрота. Кроме того, трахеобронхит всегда проявляется жестким дыханием с типичными свистящими хрипами. Мокрота, которая в течением процесса отходит все более интенсивно, может «подсказать» возможные причины заболевания:

  • Зеленовато-желтый оттенок выделений говорит о бактериальной инфекции.
  • Жидкая по структуре, прозрачная и светлая мокрота свидетельствует о вирусной инфекции либо аллергии.
  • Густая по консистенции мокрота, белого оттенка, часто в виде сгустков говорит о грибковой инфекции.

Трахеит и бронхит, кроме стандартных диагностических методов определяется с помощью аускультативного теста: пациент делает глубокий вдох, а затем резкий выдох. При суженных бронхах выдох буквально «слышится» типичным бронхиальным свистом.

Вирусный трахеит

Вирусный трахеит – это чаще всего трахеит в острой форме. У детей воспаление трахеи вызывают аденовирусы, которые характерны высокой контагинозностью и внесезонной распространенностью. Основой формой аденовирусных инфекций являются заболевания верхних дыхательных путей, то есть гортани, носоглотки и трахеи. Вирусный трахеит у взрослых также не является редкостью, но он чаще всего развивается в период эпидемического распространения вирусов гриппа. Признаки, которыми отличается вирусный трахеит от заболевания бактериальной этиологии, зависят от степени тяжести процесса, но самыми характерными параметрами вирусного воспаления трахеи являются ринит и специфическая структура мокроты, отходящей спустя два-три дня

от начала инфицирования. Вирусный трахеит практически всегда сопровождается прозрачными назальными выделениями и довольно прозрачной на вид отходящей мокротой. Также заболевание вирусной этиологии может проявляться головной болью, гипертермией и общим недомоганием. Вирусный трахеит, несмотря на тяжесть своего течения, лечится гораздо быстрее, чем другие виды воспаления трахеи, порой достаточно курса отхаркивающих и иммуномодулирующих препаратов и постельного режима.

Трахеит при беременности

Трахеит при беременности, к сожалению, не является редкостью, так же, как и ринит или ларингит. Наиболее распространенной формой заболевания считается вирусный трахеит, который формируется на фоне больного горла, воспаленных миндалин или острого респираторного заболевания. Вирусный трахеит, впрочем, как любое другое инфекционное заболевание, опасно как для матери, так и для плода, поскольку возбудители болезни способны проникать через плацентарный барьер. Трахеит при беременности представляет довольно серьезную угрозу и в смысле лечения, если заболевания диагностировано как бактериальная инфекция. Ведь в таком случае без терапии с помощью антибиотиков не обойтись, а любое антибактериальные средства нежелательны для организма беременной женщины. Кроме того, трахеит при беременности может иметь осложнения в виде бронхита и даже бронхопневмонии, что еще более опасно для здоровья матери и внутриутробного развития плода.

Единственным надежным способом, предупреждающим трахеит при беременности, является профилактика, тое есть максимальное ограничение контактов с больными, чихающими, кашляющими людьми, которых можно встретить в общественных местах и больницах.

Где болит?

Боль в груди

Загрудинная боль

Что беспокоит?

Кашель

Что нужно обследовать?

Трахея

Как обследовать?

Исследование бронхов и трахеи

Рентген легких

Исследование органов дыхания

Какие анализы необходимы?

Анализ мокроты

К кому обратиться?

Пульмонолог

Врач общей практики

Семейный врач

Лекарства

Пакселадин

Чабрец трава

Профилактика

Самым лучшим способом лечения любого заболевания является профилактика, не исключение в этом смысле и трахеит. Главная задача, которую предполагает профилактика трахеита – это поддержание иммунитета в надлежащей форме, поскольку трахеит в основном вызывается вирусами. Также важно соблюдать меры безопасности, если в вашем окружении есть люди, заболевшие острыми респираторными заболеваниями. Путь передачи трахеита на 75% - воздушно-капельный, реже бытовой. Личная гигиена, то есть классическое умывание и частое мытье рук помогает избежать не только вирусной, но и бактериальной инфекции. Профилактика трахеита – это и отказ от вредных привычек, особенно от курения, кстати, пассивное курение – не менее опасно в смысле провокации заболеваний верхних дыхательных путей. Витаминотерапия, защита организма с помощью закаливания, регулярные влажные уборки и активный образ жизни помогут снизить риск развития болезни или вовсе ее избежать.

Источник: https://ilive.com.ua/health/ostryy-hronicheskiy-i-virusnyy-traheit-zarazen-li-skolko-dlitsya_107065i15943.html

Трахеит

Трахеит

Трахеит — воспалительное заболевание трахеи, чаще инфекционного характера. Трахеит сопровождается приступообразным кашлем сухого характера или с выделением густой слизистой или слизисто-гнойной мокроты, а также болевыми ощущениями за грудиной во время и после кашля. Диагностика трахеита включает клинический анализ крови, ларинготрахеоскопию, бактериологическое исследование мокроты и мазков из зева, рентгенографию легких, консультацию фтизиатра, аллерголога, пульмонолога. Лечение проводится этиотропными препаратами (антибактериальными, противовирусными, антиаллергическими), муколитиками, отхаркивающими или противокашлевыми средствами, методами физиотерапевтического воздействия.

Трахеит

Как самостоятельное заболевание трахеит встречается достаточно редко. В большинстве случаев наблюдается сочетанное поражение дыхательных путей с развитием ларинготрахеита или трахеобронхита. Кроме того, трахеиту часто предшествует или сопутствует ринит и фарингит. Трахеит аллергической природы обычно развивается совместно с аллергическим конъюнктивитом и аллергическим ринитом.

Причины возникновения трахеита

Трахеит инфекционного генеза возникает при попадании в организм находящихся во вдыхаемом воздухе вирусов или бактерий. Поскольку большинство возбудителей инфекций дыхательных путей нестойки во внешней среде, заражение может произойти лишь при непосредственном контакте с больным. Возможно развитие трахеита на фоне гриппа, парагриппа, краснухи, кори, скарлатины, ветряной оспы. Бактериальный трахеит могут вызывать пневмококки, стафилококки, палочка инфлюэнцы, стрептококки. Однако чаще всего бактериальный трахеит возникает при активации патогенных свойств находящейся в дыхательных путях условно-патогенной флоры.

К факторам, способствующим развитию трахеита, относятся: запыленность вдыхаемого воздуха, табачный дым, неблагоприятные климатические условия: слишком жаркий или холодный, влажный или сухой воздух. В норме вдыхаемый воздух вначале проходит через нос, где он согревается и увлажняется. В полости носа оседают крупные частицы пыли, которые затем удаляются из организма под действием ресничек эпителия слизистой или в процессе чиханья. Нарушение этого механизма происходит при заболеваниях, приводящих к затруднению носового дыхания: рините, синусите, атрезии хоан, аденоидах, опухоли или инородном теле носа, искривлении носовой перегородки. В результате вдыхаемый воздух сразу поступает в гортань и трахею и может вызвать их переохлаждение или раздражение, провоцирующие развитие трахеита.

Благоприятствует возникновению инфекционного трахеита ослабленное состояние макроорганизма, что может наблюдаться при наличие хронических инфекционных очагов (тонзиллит, пародонтит, гайморит, хронический отит, аденоиды), иммунодефицитных состояний (ВИЧ-инфекция, последствия лучевой или химиотерапии), хронических инфекций (туберкулез, сифилис) и соматических заболеваний (хронический гепатит, цирроз печени, язвенная болезнь желудка, ИБС, сердечная недостаточность, ревматизм, хроническая почечная недостаточность, сахарный диабет).

Трахеит аллергического генеза представляет собой аллергическую реакцию, развивающуюся в ответ на вдыхание различных аллергенов: домашней, производственной или библиотечной пыли, пыльцы растений, микрочастиц шерсти животных, химических соединений, содержащихся в воздухе производственных помещений химической, фармацевтической и парфюмерной промышленности. Аллергический трахеит может возникать на фоне инфекционного, являясь при этом результатом аллергической реакции на микробные антигены. В таких случаях трахеит носит название инфекционно-аллергический.

Классификация трахеита

В клинической отоларингологии выделяют инфекционный, аллергический и инфекционно-аллергический трахеит. В свою очередь инфекционный трахеит делят на бактериальный, вирусный и бактериально-вирусный (смешанный).

По характеру течения трахеит классифицируют на острый и хронический. Острый трахеит возникает внезапно и имеет небольшую длительность (в среднем 2 недели). При его переходе в хроническую форму наблюдаются периодические обострения, которые чередуются с периодами ремиссии. Хронический трахеит приводит к морфологическим изменениям слизистой трахеи, которые могут носить гипертрофический или атрофический характер.

Симптомы трахеита

Основным симптомом трахеита является кашель. В начале своего появления он носит сухой характер, затем наблюдается выделение густой слизистой мокроты. Для трахеита типично приступообразное возникновение мучительного кашля после глубокого вдоха, во время крика, плача или смеха. Приступ кашля сопровождается болевыми ощущениями за грудиной и заканчивается отделением небольшого количества мокроты. Боль за грудиной может сохраняться некоторое время после кашля. Через несколько дней от начала трахеита количество мокроты увеличивается, ее консистенция становится более жидкой. При бактериальном или вирусно-бактериальном трахеите мокрота зачастую приобретает гнойный характер.

В начале заболевания трахеитом может происходить подъем температуры тела до фебрильных цифр, однако чаще наблюдается субфебрилитет. Характерно незначительное повышение температуры к вечеру, отмечается чувство усталости к концу дня. Симптомы интоксикации не выражены. Но изматывающий упорный кашель доставляет больному значительный дискомфорт, провоцируя появление раздражительности, головных болей и расстройств сна.

При наличие сопутствующего трахеиту фарингита или ларингита пациенты предъявляют жалобы на жжение, першение, сухость, щекотание и другие неприятные ощущения в горле. Возможно увеличение шейных лимфатических узлов из-за развития в них реактивного лимфаденита. Перкуссия и аускультация легких у больных трахеитом может не выявлять никаких патологических отклонений. В отдельных случаях наблюдаются диффузные сухие хрипы, выслушивающиеся обычно в области бифуркации трахеи.

У пациентов с хроническим трахеитом кашель носит постоянный характер. Усиление кашля наблюдается ночью и после сна, в течение дня кашель может практически отсутствовать. При гипертрофической форме хронического трахеита кашель сопровождается выделением мокроты, при атрофической — отмечается сухой приступообразный кашель, обусловленный раздражением слизистой трахеи скопившимися на ней корками. Обострение хронического трахеита характеризуются усилением кашля, неоднократными приступами изматывающего кашля, происходящими в течение дня, субфебрилитетом.

При аллергическом трахеите резко выражены неприятные ощущения за грудиной и в области глотки. Кашель приступообразный упорный и мучительный, сопровождается интенсивной болью за грудиной. На высоте приступа кашля у детей может наблюдаться рвота. При перкуссии и аускультации легких патологические изменения часто отсутствуют. Как правило, аллергическому трахеиту сопутствуют симптомы аллергического ринита, возможен аллергический кератит и конъюнктивит.

Осложнения трахеита

При трахеите инфекционной этиологии распространение воспалительного процесса ниже по дыхательным путям приводит к возникновению бронхо-легочных осложнений: бронхита и пневмонии. Чаще наблюдается трахеобронхит и бронхопневмония. О вовлечении в инфекционный процесс бронхиального дерева свидетельствует более высокая температура тела, усиление кашля, появление в легких жесткого дыхания, диффузных сухих и влажных крупно- и среднепузырчатых хрипов. При развитии пневмонии отмечается ухудшение общего состояния больного трахеитом и усугубление симптомов интоксикации, возможно появление болей в грудной клетке во время кашля и дыхания. В легких перкуторно может определяется локальное притупление звука, в ходе аускультации выслушивается ослабленное дыхание, крепитация, влажные мелкопузырчатые хрипы.

Постоянный воспалительный процесс и морфологические изменения слизистой при хроническом трахеите могут стать причиной появления эндотрахеальных новообразований как доброкачественного, так и злокачественного характера. Под продолжительным воздействием аллергенов аллергический трахеит может осложниться развитием аллергического бронхита и его переходом в бронхиальную астму, сопровождающуюся одышкой с затрудненным выдохом и приступами удушья.

Диагностика трахеита

Как правило, пациенты с трахеитом обращаются к терапевту. Однако для уточнения диагноза и характера воспалительных изменений (особенно при хроническом трахеите) необходима консультация отоларинголога. Пациенту также назначают клинический анализ крови, ларинготрахеоскопию, взятие мазков из зева и носа с их последующим бактериологическим исследование, бакпосев мокроты и ее анализ на КУБ.

Наличие в анамнезе пациента указаний на аллергические заболевания (поллиноз, экзему, атопический дерматит, аллергический дерматит) говорит о возможной аллергической природе трахеита. Определить характер трахеита позволяет клинический анализ крови. При трахеите инфекционного генеза в общем анализе крови отмечаются воспалительные изменения (лейкоцитоз, ускорение СОЭ), при аллергическом трахеите воспалительная реакция крови выражена незначительно, отмечается повышенное количество эозинофилов. Для окончательного исключения или подтверждения аллергического трахеита необходима консультация аллерголога и проведение аллергологических проб.

Ларинготрахеоскопия при остром трахеите выявляет гиперемию и отечность слизистой трахеи, в некоторых случаях (например, при гриппе) петехиальные кровоизлияния. Картина гипертрофического хронического трахеита включает цианотичную окраску слизистой и ее значительное утолщение, по причине которого граница между отдельными кольцами трахеи не визуализируется. Атрофическая форма хронического трахеита характеризуется бледно-розовой окраской, сухостью и истончением слизистой, наличием на стенках трахеи обильных корок.

При подозрении на туберкулез пациента направляют к фтизиатру, при развитии бронхо-легочных осложнений — к пульмонологу. Дополнительно проводят риноскопию, фарингоскопию, рентгенографию легких и околоносовых пазух. Трахеит необходимо дифференцировать от бронхита, коклюша, ложного крупа, дифтерии, туберкулеза, рака легких, инородного тела гортани и трахеи.

Лечение трахеита

В первую очередь проводится этиотропная терапия трахеита. При бактериальном трахеите применяются антибиотики (амоксициллин, цефтриоксон, азитромицин), при вирусном — противовирусные средства (протефлазид, умифеновир, препараты интерферона), при аллергическом — противоаллергические препараты (лоратадин, дезолоратадин, хифенадин). Применяются отхаркивающие средства (корень алтея, мать-и-мачеха, термопсис) и муколитики (ацетилцестеин, бромгексин). При мучительном сухом кашле возможно назначение противокашлевых препаратов. Пациентам с хроническим трахеитом дополнительно показана иммунокоррегирующая терапия.

Хорошо зарекомендовала себя при трахеите ингаляционная терапия (щелочные и масляные ингаляции), введение в дыхательные пути лекарственных растворов при помощи нейбулайзера, спелиотерапия. Из физиотерапевтических средств применяется УВЧ и электрофорез на область трахеи, массаж и рефлексотерапия.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/tracheitis

Трахеит

Воспаление слизистой оболочки трахеи. Причиной является обычно острая респираторная вирусная инфекция или грипп. Клинически трахеит проявляется длительным сухим мучительным кашлем, который плохо поддается лечению отхаркивающими препаратами.

Трахеит

Трахея в человеческом организме – это полая трубка цилиндрической формы, которая выступает продолжением гортани. Современная медицина выделяет трахеит как воспаление слизистой оболочки этой трубки. Причем данное заболевание может протекать и в острой, и в хронической форме как у совсем маленьких детей, так и у взрослых.

Трахеит у взрослых

Трахеит у взрослых

Болезнь в острой форме редко когда может быть изолированной. В своем большинстве речь идет о целом комплексе различных воспалительных процессов, которые чаще всего затрагивают не только трахею, но и носовую полость, гортань или глотку. При трахеите у взрослых на слизистой полой трубки, которая является продолжением гортани, прослеживается отечность, покраснения, чаще всего кровеносные сосуды расширяются.

Провоцирующими агентами при трахеите у взрослых выступают и вирусы, и бактерии. Часто заболевание имеет именно инфекционную природу и появляется на фоне ларингита, бронхита и других болезней, которые касаются дыхательной системы. Также среди причин развития трахеита у взрослых можно выделить аллергию. Навредить может и инородное тело, которое попало через глотку, и даже загрязненный воздух, пыль на производстве.

Трахеит у детей дошкольного и школьного возраста

Воспалительный процесс может развиваться стремительно, поэтому компетентные врачи настоятельно рекомендуют не экспериментировать и не использовать альтернативную медицину, если трахеит диагностируется у ребенка.

Лечащий педиатр или, например, отоларинголог назначит ребенку при трахеите обильное теплое питье, отхаркивающие средства, антибиотики, возможно ингаляции, которые нужно будет проводить в условиях стационара или дома. Рекомендуют детям различные физиопроцедуры, в том числе индуктотерапию, электрофорез, УВЧ-терапию (воздействие ультравысокочастотным электромагнитным полем) и ингаляции ультразвуком.

Трахеит у ребенка опаснее, чем у взрослого

Детей дошкольного возраста при обнаружении такой патологии чаще всего госпитализируют. Происходит это потому, что в большей части всех случаев воспалительный процесс в трахее у пациентов возрастом до 7-8 лет протекает в виде ларинготрахеита (когда воспалительный процесс затрагивает не только трахею, но и гортань) и может привести к развитию удушья или ложного крупа. Трахеит у детей может протекать по-разному, потому очень важно своевременно обратиться за помощью к педиатру, пульмонологу или ЛОРу. Самолечение детей при трахеите недопустимо, даже если родителям кажется, что можно обойтись без консультации специалиста.

Формы трахеита

Классификация трахеита у взрослых и детей требует внимания. Выделяют заболевание по времени течения, то есть острый и хронический трахеит. По происхождению можно отметить первичный и вторичный трахеит, где в первом случае болезнь развивается самостоятельно и связь с другими заболеваниями отсутствует.

Инфекционный трахеит у детей взрослых может быть вирусным, грибковым и бактериальным. Нередки случаи и смешанного вида болезни, когда трахеит начинается благодаря вирусу, но на фоне этой проблемы появляется и бактериальная инфекция.

Острый трахеит и его особенности

Заболевание в острой форме чаще всего появляется на фоне уже прогрессирующей болезни, например, ларингита, синусита и т. д. Основным признаком воспалительного процесса на слизистой трахеи выступает кашель, преимущественно беспокоящий в ночные часы. Изначально кашель сухой, потом чаще всего становится мокрым. Появляется густая мокрота (часто с кровяными прожилками). Приступ кашля при остром трахеите часто сопровождается болевым симптомом (иногда колющим).

Острый трахеит часто сопровождается повышением показателей температуры (до 38 градусов). Могут увеличиться лимфоузлы. Человек при острой форме болезни жалуется на слабость, отсутствие аппетита, сонливость, иногда головные боли, недомогание и т. д.

Хронический трахеит

Эта форма трахеита у взрослых и детей начинает свое развитие на фоне длительного течения острой формы заболевания. Выделяют специалисты и несколько важных и самых основных провоцирующих факторов, в том числе вредные привычки, заболевания сердечно-сосудистой системы и почек, неблагоприятные экологические условия, а также хронические формы синусита.

К тому же хронический трахеит может быть разным (с учетом изменений, которые происходят во время течения болезни). Выделяют атрофический и гипертрофический хронический трахеит. В первом случае слизистая истончается, а во втором разрастается.

Атрофическая разновидность заболевания сопровождается специфическими симптомами: мучительный кашель, покалывающие боль в области грудной клетки/лопаток. У женщин и мужчин преклонного возраста такой трахеит часто осложняется бронхитом. Этот факт касается и детей. При гипертрофическом трахеите симптомы те же, только кашель становится мокрым, и, следовательно, мокрота отходит в больших количествах (обильно особенно в утренние часы, после пробуждения).

Причины появления и развития трахеита

Из-за чего появляется трахеит? Причиной появления острой формы болезни выступает инфекция, которая чаще всего попросту сапрофитирует в путях дыхательной системы. Возбудители заболевания становятся активными на фоне разных факторов экзогенного типа, то есть при вирусных поражениях, переохлаждениях тела, неблагоприятных экологических условиях и т. д.

Так, например, при переохлаждениях прослеживается спазм сосудов, которые располагаются на слизистой оболочке. Таким образом происходит нарушение в работе различных защитных механизмов.

Инфекционный трахеит может быть бактериальным (возбудители преимущественно – это гемофильная палочка и стафилококк золотистый), вирусным и грибковым.

Трахеит: симптомы у мужчин и женщин

Если рассматривать трахеит, симптомы следует выделить в обязательном порядке. Они могут быть разными, но все-таки общая клиническая картина для болезни присутствует.

Признаки острого трахеита

Вирусный трахеит в острой форме имеет яркую симптоматику, появляется и приступообразный кашель, и болевой симптом в области лопаток/груди, и слабость во всем теле, и даже повышение температурных показателей. Иногда появляются и сопутствующие признаки, которые больше присущи респираторным болезням, на фоне которых и развивается часто трахеит. Это может быть насморк, налет в горле, увеличенные и отечные небные миндалины и др.

Острый трахеит бактериального характера по клинической картине очень схож с вирусной формой болезни. В этом случае мокрота может иметь гнойный компонент, появляется одышка.

Грибковый трахеит по симптомам схож с вирусной и бактериальной формами болезни.

При аспергиллезном инфицировании больного беспокоит кашель (чаще всего приступообразной формы). Он может быть сухим или с отхождением мокроты, которая в свою очередь может содержать гнойные примеси и комкообразные включения. Температура повышается незначительно, в редких случаях превышает показатель в 38,5 градусов.

При аспергиллезном трахеите могут появляться специфические приступы – спазм бронхов. Часто отличить такое бактериальное воспаление слизистой трахеи от воспаления легких этой же бактериальной природы сложно. Пациент нуждается в комплексном обследовании под руководством компетентного специалиста медицинской сферы.

Что касается актиномикозной инфекции, то она чаще всего попадает в трахею из пищевода. Среди признаков болезни важно выделить проблемы с дыханием. Могут появляться приступы удушья. Также не исключено появление свищей, которые лечатся при помощи операции.

Трахеит может развиться и из-за грибков рода Кандида. Грибок может проникнуть в трахею не только из пищевода, но и рта, гортани и глотки. Иногда проблема начинает свое развитие после рвоты или после того, как в трахею попал инородный предмет.

При кандидозном трахеите беспокоит кашель, возможно одышка, боль в области грудной клетки. Больной может жаловаться на зуд и жжение за грудиной. Температура в организме при таком трахеите повышается преимущественно до 37,5 градусов (иногда выше).

Признаки хронического трахеита

При затяжном воспалении слизистой трахеи также как и при острой форме заболевания беспокоит кашель и общее недомогание, но признаки чаще всего не так ярко выражены.

Кашель при трахеите

Симптом в виде кашля при трахеите может быть разным, но он в любом случае считается основным. Кашель и его интенсивность могут зависеть от вида инфекции, возраста больного человека, наличия у него хронических заболеваний дыхательных путей, формы болезни и других нюансов.

  • Острый трахеит – кашель грубый (изначально сухой, а потом влажный).
  • Бактериальный тип болезни – кашель, как и при вирусном поражении, грубый, но чаще всего уже через 3-5 дней развития болезни появляется мокрота с гнойным компонентом.
  • При грибковой инфекции кашель может быть и сухим, и влажным, чаще всего беспокоит приступообразно.

Диагностика трахеита у детей и взрослых

Обследование пациента – это важнейший пункт, без которого невозможно назначить адекватную и действенную терапию. Диагностика проводится всегда комплексно и зависит от клинической картины болезни, возраста пациента и наличия у него некоторых хронических заболеваний.

Какой врач занимается лечением трахеита

Воспалительный процесс, связанный со слизистой оболочкой трахеи, – это компетенция врача ЛОРа или иногда пульмонолога. Как правило, больной первоначально обращается к терапевту/педиатру и только потом попадает на консультацию к более узкому специалисту.

Осмотр врача

В первую очередь медицинский специалист, который берется за лечение пациента, расспросит его о жалобах и о сроках появления первых симптомов трахеита. Далее проводится внешний осмотр кожных покровов, лимфатических узлов и грудной клетки. Определяется характер носового дыхания, есть ли заложенность, отечность, выделения. Оценивается состояние горла (есть ли покраснения, налет и т. д.). В обязательном порядке врач воспользуется современным фонендоскопом.

Лабораторные тесты и инструментальные методы

Диагностика, проводимая всегда комплексно, при трахеите включает инструментальные методы исследования, а также лабораторные тесты. Первоначально назначается общий анализ, при котором берется кровь. Он считается стандартным при заболеваниях такого рода. Этот тест позволяет врачу обнаружить воспалительный процесс (если таковой имеется) в организме человека, который обратился за медицинской помощью.

Далее специалист при подозрении на трахеит может рекомендовать пройти рентгенографию, которую выполняют чаще всего в 2-ух проекциях. Нужен снимок передней и боковой части грудной клетки. Результаты такого исследования – это хорошая возможность оценить состояние всего бронхиального дерева и легких, исключить или выявить различные воспалительные процессы.

Ларинготрахеоскопия и трахеобронхоскопия также не редкость при трахеите. Эти эндоскопические способы диагностики распространены и успешно применяются в современной медицине. При первом варианте обследованию подлежат трахея и гортань, а во втором варианте – трахея и бронхи. Процедура выполняется в условиях амбулатории при помощи гибкого эндоскопа, который вводится в трахею.

Также лечащий врач может назначить исследование мокроты и мазки из носовой полости и зева. Как дополнительную диагностику при трахеите можно отметить: аллергопробы, рино- и фарингоскопию, а также рентгенографию синусов.

Трахеит: лечение

При терапии, направленной на устранение трахеита, в первую очередь следует позаботиться о влажности воздуха (можно применять современные системы кондиционирования воздуха с эффектом увлажнения). Рекомендованы к употреблению разнообразные медикаменты с отхаркивающим или противокашлевым эффектом, препараты от аллергии. Важно знать, что противокашлевые средства и препараты отхаркивающего типа вместе применяться не должны. Назначают при трахеите и антибиотики, особенно если у больного появился симптом в виде лихорадки.

Как лечить трахеит, протекающий в острой форме

Определить без врача, как лечить трахеит, невозможно. В любом случае лечение трахеита и взрослых, и у детей подбирается в индивидуальном порядке. Учитываются многочисленные нюансы, в том числе возраст пациента и наличие у него болезней, протекающих в хронической форме.

И при остром, и при хроническом трахеите назначают препараты для иммуномодуляции. В зависимости от причин развития болезни при остром трахеите врач может рекомендовать противовирусные средства. Также лечение острого трахеита может включать муколитические сиропы, жаропонижающие медикаменты и т. д.

Терапия при хроническом трахеите

Такая форма заболевания развивается чаще всего из-за того, что острая форма болезни была пролечена неправильно или терапия вовсе не применялась. Лечение хронического трахеита включает отхаркивающие средства и медикаменты с противокашлевым эффектом. Тут можно выделить: Алекс Плюс, Мукобене, Мукомист, Бронхипрет, а также Суприма-Бронхо. Иногда (по особым показаниям) больному могут быть рекомендованы жаропонижающие средства по типу Аспирина, Нурофена, а также противоаллергические препараты – Супрастин, Зиртек или Тавегил.

Ингаляции при трахеите

На сегодняшний день особенным спросом при трахеите пользуется небулайзер. Это устройство предназначено для ингаляции. Аппарат позволяет лечебным составам проникать непосредственно в очах поражения, что идеально для современной терапии.

Ингаляции при трахеите должен назначить врач. Могут быть рекомендованы процедуры с применением Лазолвана (отхаркивающее средство) или, например, Сумамеда (антибиотик). Какие ингаляции при трахеите нужны для конкретного пациента может сказать специалист лишь после комплексного диагностического обследования.

Антибиотики при трахеите

Противоинфекционные средства при трахеите могут быть разными. Антибиотики при трахеите подбирает лечащий врач. Это могут быть: антисептик Гексализ, антибиотик Вильпрафен (производство Россия), препарат с местным эффектом – Биопарокс, а также Пефлоксацин, Азарин, Амоклав или Цефабол.

Каждый антибиотик при трахеите обладает своим действием. Самолечение строго запрещено.

Трахеит: народные средства для лечения болезни

Лечение трахеита народными средствами параллельно с медикаментозным лечением часто помогает быстрее избавиться от заболевания и облегчить состояние больного. Итак, как вылечить трахеит «по-народному»? Существует достаточно много способов, однако перед тем, как использовать методы народной медицины, непременно следует проконсультироваться с врачом. Неграмотное использование народных способов лечения способно ухудшить ситуацию. Особенно когда трахеит является аллергическим. Следует помнить, что народные средства, описанные ниже, могут подойти только для вирусной или бактериальной формы болезни, но при этом все они должны быть одобрены специалистом.

Если у взрослого человека диагностирован трахеит, народные средства станут хорошим дополнением к медикаментозному лечению (по рекомендации лечащего врача). При остром трахеите обычно наблюдается повышение температуры, при котором категорически запрещается ставить какие-либо горчичники и проводить ингаляции.

Врач может рекомендовать специальные прогревания. Но самостоятельно готовить популярную горчичную ванночку для ног, наливать горячую воду, разводить в воде сухую или обычную горчицу – не рекомендуется. Тем более не стоит насыпать горчичный порошок в носки на ночь, как советуют многие яростные любители альтернативной медицины.

Также стоит выделить не менее популярное народное средство для лечения трахеита – молоко с медом. Это якобы один из самых действенных способов лечения «домашними» средствами. Говорят, что этот напиток демонстрирует хорошие терапевтические результаты. Но назначить такой рецепт для употребления может только врач с учетом клинической картины пациента. Используют рецепт, если нет повышения температуры и склонности к аллергическим реакциям (мед часто провоцирует развитие аллергии).

Бытует мнение, что при трахеите эффективно использовать компрессы из картофеля. Для этого следует отварить в кожуре три картофелины, размять их, не снимая кожуры, и добавить в кашицу одну-две ложки растительного масла. Смесь выложить на область груди, предварительно подложив тонкое полотенце, а сверху накрыть слоем целлофана. Держать 30 минут. Картофельные слегка теплые компрессы обычно используют для детей, но рекомендовать такой дополнительный способ лечение можете только лечащий врач. Помните, что у любого метода лечения есть свои противопоказания, то есть заниматься экспериментами без врачебной консультации очень опасно.

Если трахеит уже диагностирован, полезными могут быть ингаляции. Для этого также подойдут смеси сухих трав: эвкалиптовые листья, соцветия ромашки, сосновые почки, мята, шалфей. Ингредиенты смешиваются в одинаковой пропорции и завариваются кипятком. Далее процедура проводится с применением небулайзера.

Прополис – еще одно эффективное средство для ингаляции. В таком случае ингредиентами станут 50-60 граммов пчелиного воска и 40 граммов прополиса. Их следует перемешать и 30 минут настаивать на водяной бане. Затем подышать над смесью (или использовать ингалятор) в течение 15-20 минут.

Кроме того, ингаляции при трахеите часто назначают со следующими компонентами:

  • эфирными маслами (эвкалиптовым, любым хвойным);
  • содой – столовая сода хорошо выводит мокроту, разжижая ее.

Но как вылечить трахеит, если он хронический, и возможно ли это? Разумеется, возможно. При хроническом заболевании рекомендуется горячее питье с травами, которые желательно использовать как отвары. Например, в виде чаев. Весьма эффективен чай с добавлением мяты, липы, веточек малины. Полезным будет отвар крапивы, смягчающий кашель при трахеите и способствующий легкому выведению мокроты. Для приготовления такого чая ложка сухой крапивы заливается 1 литром кипятка и настаивается в течение суток.

Отлично зарекомендовал себя настой обыкновенной душицы – это хорошее отхаркивающее средство, когда наблюдается сильный кашель при трахеите. Отвар готовится так: 200-250 граммами кипятка заваривается 10 граммов травы и немного настаивается. Отвар может рекомендовать врач пить трижды в день по 1/3 стакана.

Когда имеет место аллергический трахеит, народные средства используют очень редко. Во время лечения (и после того, как болезнь отступит) важно избегать переохлаждения, не вдыхать слишком холодный воздух на улице и хорошо одеваться (по погоде).

Особо внимательно следует относиться к народным средствам при трахеите, если болеют дети. Течение этого заболевания у детей имеет свои особенности и, как правило, трахеит для ребенка значительно опаснее, нежели для взрослого человека, и может привести к серьезным осложнениям. Если у ребенка трахеит, народные средства для лечения можно использовать, но делать это нужно грамотно и после одобрения врачом. Необходимо проявлять предельную осторожность и обязательно лечить ребенка «по-домашнему» только под контролем лечащего компетентного специалиста.

Врачи рекомендуют родителям, которые хотят знать, как вылечить трахеит, давать детям теплое питье, причем обильное. Это может быть:

  • теплый чай с сахаром и лимоном;
  • чай с добавлением свежевыжатого цитрусового сока (грейпфрут, апельсин);
  • отвар шиповника;
  • минеральная слабогазированная вода с добавлением сока лимона.

Если у ребенка нет повышенной температуры, врач может рекомендовать ингаляции и разные компрессы (с мёдом, картофелем, камфорным спиртом и даже с хреном).

Что касается ингаляций, то детям нельзя проводить эти процедуры в период обострения болезни, когда присутствует лихорадка и сразу после приема пищи.

Все вышеперечисленные процедуры (для взрослых и, особенно для детей) при трахеите ни в коем случае нельзя проводить вне врачебного контроля. Следует помнить, что при определенных условиях народные лекарственные средства могут привести к приступу ложного крупа и удушью, спровоцировать развитие аллергии и даже существенно ухудшить состояние больного. Только одобрение специалиста на тот или иной народный способ лечения, совместимый с медикаментозной терапией, гарантирует положительный результат.

Безусловно, существует множество различных рецептов альтернативной медицины, которые в той или иной ситуации назначают пациентам при трахеите. Эфирные масла, отвары и настои из лекарственных растений следует применять предельно аккуратно, ведь самостоятельная коррекция схемы лечения, которая была назначена врачом, чревата негативными последствиями. Также не стоит приобретать лекарства альтернативной медицины у компаний с сомнительной репутацией и частных лиц, которые не дают гарантии на свой товар.

Удобнее и проще спросить совета у врача, возможно, он подскажет в какой аптеке купить травяной сбор или, например, натуральный состав для ингаляции.

Профилактика хронического и острого трахеита

Как известно, самое правильное предупреждение практически любой болезни – это ее эффективная профилактика. И трахеит, конечно же, не является исключением из этого «золотого» правила. Для того чтобы предотвратить возникновение и развитие данного заболевания, следует решить одну простую, но очень важную задачу – поддерживать свой иммунитет на должном уровне. Ведь именно от состояния иммунной системы зависит устойчивость организма к вирусам и прочим инфекциям.

Чтобы справиться с этой задачей, следует принять ряд мер:

  • сбалансировано и правильно питаться, включать в рацион полезные продукты и исключать вредные;
  • свести к минимуму вредные привычки, а лучше и вовсе избавиться от них;
  • обеспечивать организм нормальным количеством витаминов, минералов, микроэлементов, при необходимости восполняя их дефицит витаминными комплексами (предварительно проконсультировавшись с врачом);
  • если необходимо придерживаться диеты, позаботиться о том, чтобы она была грамотно составлена;
  • обеспечить комплексное и полное лечение прочих заболеваний, если таковые имеются;
  • укреплять организм физическими упражнениями, спортом, прогулками на свежем воздухе, активным отдыхом, поездками на природу;
  • закалять организм;
  • соблюдать личную гигиену;
  • устранить все источники инфекции, например, вылечить кариозные зубы;
  • избегать запыленности, а также загазованности воздуха;
  • поддерживать чистоту в своем доме.

Кроме того, чрезвычайно важно позаботиться о собственной безопасности, если в ближайшем окружении присутствуют люди, болеющие ОРВИ. Острые респираторные инфекции могут серьезно ослабить иммунитет и привести к развитию трахеита. Однако самые простые и всем известные способы соблюдения личной гигиены, такие как умывание, регулярное мытье рук, душ, помогут хотя бы частично обезопасить себя не только от бактериальной, но и от вирусной инфекции.

В целом профилактика трахеита – и острого, и хронического – нацелена на то, чтобы своевременно устранять причины, провоцирующие заболевание. Это особенно касается тех людей, у которых есть склонность к болезням дыхательных путей.

Итак, здоровый образ жизни, правильное и полезное питание, оптимальные физические нагрузки, полноценный отдых и сон, спорт и свежий воздух – вот залог здоровья. Таких привычек нужно не только придерживаться самим, но и прививать их детям, чтобы никакие недуги, в том числе и трахеит, не были страшны и обходили стороной.

Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/spravochnik/slovar-medicinskih-terminov/trakheit/