Как лечить трахеит у детей

Главная » Трахеит » Как лечить трахеит у детей

Как лечить трахеит? Трахеит у детей - лечение. Острый трахеит - препараты, лечение

как лечить трахеитОчень многие люди сталкиваются с такой проблемой, как изнуряющий сухой кашель. Одна из самых распространенных причин этого недуга – трахеит. Он встречается и у детей, и у взрослых, может быть осложнением простудных заболеваний, развивается из-за проникновения бактериальной или вирусной инфекции в носоглотку. Это заболевание не относят к числу сложных и опасных, многие больные переносят его на ногах. Но без лечения трахеит может вызвать серьезные осложнения вплоть до пневмонии. Часто заболевание переходит в хроническую форму, в результате оно длительное время мучает человека изнуряющим кашлем. Поэтому очень важно знать, как лечить трахеит, чтобы, кроме лекарств, выписанных врачом, применять народные методы лечения. Это поможет не допустить осложнений.

Причины трахеита

- самые распространенные факторы, вызывающие заболевание – это загрязненный воздух; вдыхание дыма, пыли, токсичных веществ, а также курение вызывают воспаление трахеи и сухой кашель;

- часто заболевание развивается у людей, склонных к аллергии, при вдыхании воздуха, загрязненного пыльцой растений, химическими веществами или пылью;

- неинфекционная форма трахеита может возникнуть после того, как человек долго дышал очень холодным или очень горячим и сухим воздухом;

- часто заболевание появляется у людей с пониженным иммунитетом после контакта с бактериями или вирусами;

- трахеит может возникнуть как осложнение после гриппа, аденовирусной инфекции или простуды; его могут вызвать пневмококки и стафилококки;

- хронический трахеит иногда развивается на почве эмфиземы легких, заболеваний сердца и почек. Причиной его могут также быть хронические заболевания полости носа. Очень часто заболевание появляется у людей, злоупотребляющих алкоголем и курением. Но в такой форме чаще всего развивается трахеит у взрослых. Лечение в этом случае бывает очень длительным.

Особенности заболевания

Чтобы понять, почему возникает кашель при трахеите, нужно знать, что такое трахея. Это полая трубка, защищенная хрящевой тканью. Она соединяет гортань и бронхи – два главных бронха идут от нее к легким. Изнутри трахея выстлана чувствительным эпителием. Когда на него попадают различные раздражители – пыль, химические вещества или бактерии, возникает воспаление. Оно быстро может распространиться на ткань бронхов и легких. При остром трахеите наблюдается отек и гиперемия слизистой оболочки, в особо тяжелых случаях может развиться даже ее истончение. Скопление слизи в области соединения трахеи с бронхами и вызывает мучительный кашель.

Как распознать заболевание

Конечно, диагноз должен ставить специалист. Только тогда возможно своевременно начать правильное лечение заболевания. Но нужно знать его признаки, чтобы вовремя пойти к врачу. Основной симптом трахеита – это мучительный изнуряющий кашель, особенно усиливающийся по ночам и утром. Приступ кашля может возникнуть также при вдыхании холодного воздуха, при смехе или даже глубоком вдохе. Остальные признаки трахеита можно спутать с симптомами других заболеваний дыхательных путей. Это боль и жжение в груди при кашле, охриплость голоса, свистящее дыхание. Наблюдается также ухудшение общего состояния: головная боль, повышение температуры и слабость. Кашель при этом заболевании чаще всего сухой, но через несколько дней обычно начинает отходить мокрота.

Разновидности трахеита

Само по себе заболевание встречается в основном у взрослых. Различают две его формы: острый трахеит и хронический.

Кроме того, он может сопровождаться воспалением гортани, тогда говорят о ларинготрахеите. Если же не лечить болезнь, инфекция проникает в бронхи. Развивается трахеобронхит, особенно он опасен для детей и пожилых людей, потому что воспаление быстро может перейти в легкие. Обычно, если своевременно начать лечить острый трахеит, то он проходит в течение недели. Хроническая же форма заболевания может растянуться на несколько месяцев, проявляясь приступами кашля и плохого самочувствия. Поэтому так важно знать, как лечить трахеит. Особенно серьезно нужно отнестись к кашлю у детей, беременных женщин и пожилых людей, а также у тех, у кого сильно ослаблен иммунитет.

Какие правила нужно соблюдать при трахеите

1. Поставить правильный диагноз и назначить подходящие лекарства может только врач, поэтому нельзя заниматься самолечением.

2. Очень важно во время болезни много пить. Особенно полезны теплые травяные отвары, витаминные морсы и компоты, минеральная вода без газа. Жидкость поможет лучшему отхождению мокроты и быстрее очистит организм от токсинов, бактерий и вирусов.

3. И взрослые, и дети, которым поставили диагноз «острый трахеит», лечение получают в домашних условиях. Но желательно соблюдать постельный режим. В комнате, где лежит больной, нужно регулярно делать влажную уборку. Помещение необходимо проветривать, а воздух увлажнять, чтобы облегчить дыхание и отхождение мокроты.

4. Чаще всего людей беспокоит острый трахеит. Лечение его в основном должно быть направлено на устранение главного симптома заболевания – сухого кашля. Для этого применяются противокашлевые и муколитические средства, отхаркивающие препараты и лекарства, разжижающие мокроту. Какое лечение выбрать, может определить только врач.

5. Особенно опасен трахеит у детей. Лечение нужно начинать сразу, как только вы заметили появление сухого кашля, чтобы не допустить осложнений. Даже если у ребенка нет температуры, нужно показать его врачу.

Основные этапы эффективного лечения

Чтобы избавится от трахеита, нужно применять много разных препаратов и методов. Лечение этого заболевания – это всегда комплекс мероприятий. На что же нужно обратить внимание для более быстрого выздоровления?

- Лечение кашля заключается в купировании приступов ночью путем назначения противокашлевых препаратов, а днем применяются отхаркивающие и муколитические средства, чтобы кашель из сухого превратился во влажный.

- Обязательна антибактериальная или противовирусная терапия, если болезнь была вызвана инфекцией.

- Профилактика аллергических реакций с помощью антигистаминных препаратов.

- Лечение трахеита обязательно включает в себя процедуры, восстанавливающие слизистую оболочку и снимающие ее воспаление. Чаще всего это ингаляции, но можно делать и прогревания, компрессы и физиопроцедуры.

- Для повышения защитных сил организма проводится лечение иммуномодуляторами.

- В качестве дополнительных средств применяются массаж, лечебная дыхательная гимнастика и различные народные методы лечения.

Трахеит у детей

Лечение нужно начинать незамедлительно, если у ребенка сухой кашель, особенно усиливающийся по ночам. У детей очень быстро воспаление может проникнуть в легкие, разовьется пневмония. Чем младше ребенок, тем чаще причиной трахеита бывают бактериальная или вирусная инфекция. Поэтому заболевание у детей протекает в основном в острой форме и осложняется насморком, ларингитом или фарингитом. Но при выполнении всех рекомендаций врача выздоровление наступает через 1-2 недели. Какие же особенности есть в лечении трахеита у ребенка?

- противокашлевые препараты детям лучше давать в виде сиропов. Сейчас в такой форме выпускается очень много лекарств;

- желательно с самого начала заболевания провести противовирусную терапию такими препаратами, как «Интерферон», «Виферон» или «Арбидол»;

- очень редко, но все же назначают антибиотики при трахеите; для детей лучше всего использовать препарат «Сумамед», который выпускается в форме суспензии;

- обязательно нужно купировать воспаление в гортани и трахее; для этого используются ингаляции или орошения специальными аэрозолями, например, «Биопароксом»;

- чтобы улучшить самочувствие ребенка, нужно много давать ему пить; лучше всего - теплые отвары трав или морсы из ягод;

- в тех случаях, когда нет температуры, дополнить лечение нужно прогреваниями области трахеи и верхней части бронхов, растиранием согревающими мазями и компрессами;

- очень важно укрепить иммунитет ребенка, чтобы организму легче было справиться с болезнью. Для этого кроме иммуномодулирующих препаратов используются витамины и фитотерапия.

Только в том случае, если заболел грудной ребенок, лечение нужно проводить под наблюдением врача. Но чаще всего родители сами справляются и, следуя рекомендациям педиатра, быстро излечивают трахеит у детей.

Лечение хронической формы заболевания

В случае несвоевременного обращения к врачу или невыполнения его рекомендаций трахеит может стать хроническим. В этом случае лечение затягивается на несколько месяцев и продолжается даже в периоды ремиссий. Хронический трахеит бывает двух видов, лечить которые нужно по-разному. Если выделяется мокрота с гноем, то обязательно применение антибактериальных препаратов. Чаще всего назначаются антибиотики из группы макролидов. Самое распространенное лекарство от трахеита – препарат «Сумамед». Он принимается один раз в сутки и эффективно снимает воспаление. Применяются также препараты цефалоспориновой группы: «Цефалексин» или «Цефазолин». В более легких случаях назначают антибиотики из пенициллинового ряда: средства «Флемоксин», «Ампицилин», «Амоксицилин» и другие. Эффективны также антибактериальные препараты в виде аэрозолей: «Биопарокс» или «Хлорфилипт».

Ингаляции при трахеите в хронической форме также должны оказывать обеззараживающее воздействие. Например, можно смешать сок лука и чеснока с 0,25% раствором новокаина. А отхаркивающие препараты принимаются непрерывно до полного выздоровления. Еще одна особенность хронического трахеита – более активное использование народных методов лечения. Чтобы не допустить осложнений и укрепить иммунитет, одних лекарственных препаратов бывает мало.

Медикаментозное лечение трахеита

1. Препараты для избавления от мучительного кашля: «Кодеин», «Либексин», «Глауцин», «Синекод» или «Стоптусин».

2. Отхаркивающие средства: «Геделикс», Лазолван», «Амбробене», «АЦЦ», сироп корня солодки, алтея, травы термопсиса.

3. Препараты для проведения ингаляций и орошения полости носоглотки: «Биопарокс», «Беродуал», «Йокс», «Ингалипт» или «Хлорфилипт».

3. Противовирусные препараты: «Ремантадин», «Интерферон», «Арбидол» или «Тамифлю».

4. Антибиотики назначаются при инфекционном течении заболевания. Чаще всего это «Сумамед», «Ампицилин» или «Цефалексин».

5. Для поддержания иммунитета нужно принимать поливитамины, дополнительно витамины С и А, препараты эхинацеи и женьшеня.

Фитотерапия при трахеите

Еще несколько десятилетий назад многие женщины знали, как лечить это заболевание травами.

Используются для этого растения с отхаркивающими, противовоспалительными и общеукрепляющими свойствами. Самые распространенные фитопрепараты, получившие признание у официальной медицины для лечения трахеита – это солодка, алтей, термопсис, тимьян и подорожник. Отхаркивающим и противовоспалительным действием обладают мать-и-мачеха, почки сосны, цветки бузины, хвощ полевой, мята перечная, льняное семя, ромашка, шалфей, душица, крапива и календула. Эффективны для избавления от кашля соки черной редьки, брусники, калины и моркови. Разные травы применяются как в виде самостоятельных отваров, так и в сборах.

Как делать ингаляции

Основным методом лечения при любой форме трахеита уже многие годы остаются ингаляции. В последние десятилетия они стали более разнообразными: появились специальные приборы и новые лекарства для проведения процедуры. Но все равно только вдыхание теплых лечебных составов способно эффективно бороться с воспалением при трахеите.

Ингаляции помогают избавиться от кашля и улучшают общее состояние больного. Делать их нужно по 5-10 минут несколько раз в день. Тем, кому поставили диагноз «острый трахеит», лечение ингаляциями поможет быстрее выздороветь. У этой процедуры нет особых побочных действий и противопоказаний. Не рекомендуется делать ее при температуре. Людям, склонным к аллергии, нужно выбирать неаллергенные составы.

Как лечить трахеит с помощью ингаляций?

- Самый простой, известный еще нашим бабушкам способ, – это вдыхание пара над кастрюлей с горячими отварами трав, отварной картошкой или другими лечебными составами. Чтобы процедура оказала больший эффект, нужно накрыть голову большим полотенцем. Расстояние от кастрюли должно быть 20-30 сантиметров.

- Можно сделать ингаляцию более направленной. Для этого сверните из большого листа картона конус, широкой частью накройте посуду с горячим лекарственным средством, а узкую возьмите в рот и вдыхайте пар.

- Легче всего делать процедуру с помощью промышленных ингаляторов. Пользоваться ими просто – заливаете состав для ингаляции и вдыхаете его из специальной трубки. В этом случае можно использовать даже холодные лекарства, потому что ингаляторы бывают электронные или ультразвуковые. Одна из современных разновидностей такого прибора называется небулайзером. Он эффективно снимает воспаление в дыхательных путях и лечит кашель.

- Для самых маленьких детей можно провести ингаляцию таким способом: нагреть в кастрюле воду до кипения, добавить в нее лечебные эфирные масла. В помещении плотно закрыть окна и двери и дышать вместе с малышом испарениями от кастрюли.

- Больным трахеитом полезны и мини-ингаляции, когда они дышат ароматами лечебных эфирных масел. Для этого можно использовать аромалампу или капнуть средство на мокрую ткань и повесить на батарею.

Какие составы используются для ингаляций

- Чаще всего для этого применяются лекарственные растения с противовоспалительными и антибактериальными свойствами: эвкалипт, можжевельник, пихта, сосна, шалфей и ромашка.

- Хорошо лечит воспаление и кашель прополис. Нужно смешать его напополам с пчелиным воском и 100 грамм смеси положить в алюминиевую емкость. Если поставить ее в кастрюлю с кипящей водой и вдыхать испарения прополиса, это быстро облегчает состояние больного.

- При хроническом трахеите с гнойной мокротой хорошо помогают ингаляции с соком лука и чеснока. Сок нужно смешать с новокаином или физраствором в пропорции 1 к 3 и залить в ингалятор.

- Есть и специальные лекарства для ингаляторов, например, «Беродуал» или «Лазолван».

- Для паровых ингаляций с помощью эфирных масел пихты, аниса, эвкалипта или сосны добавляют в воду также ложку соды и несколько капель йода.

- Эффективны ингаляции с 2% раствором гидрокарбоната натрия.

- При сухом кашле хорошо помогают щелочные ингаляции: развести в горячей воде по чайной ложке соды и соли. Этот состав можно использовать для промышленных ингаляторов или вдыхать пар над кастрюлей.

- При лечении трахеита у детей очень хорошо использовать ингаляции с раствором липового меда и хлористого кальция.

- Ну и самое распространенное издавна средство для ингаляций – это отварной картофель.

Народные методы лечения трахеита

Кроме отваров трав и ингаляций народная медицина предлагает еще много разных эффективных способов лечения.

1. Горчичники на область груди и трахеи кроме прогревания обладают еще отвлекающим эффектом. Горчицу можно насыпать также в носки или сделать ножную ванночку с ней.

2. Народная медицина знает, как вылечить трахеит, если он перешел в хроническую форму. Очень важно в этом случае много пить, чтобы выводить токсины. Рекомендуется для этого чай с малиной и медом, морс из калины или брусники, сок моркови или теплое молоко.

3. Компрессы – это один из способов вылечить острый трахеит. Применять их нужно, когда нет температуры. Для прогревания используются масляные составы, смесь камфорного спирта и меда или горячий отварной картофель.

Есть много способов того, как лечить трахеит. Но лучше всего не допустить заболевания. Для этого нужно укреплять иммунитет, правильно питаться и закаливать свой организм. Старайтесь избегать контакта с вирусами, вдыхания пыли или химических веществ, не курить и зимой увлажнять воздух в помещении.

Источник: https://www.syl.ru/article/152466/new_kak-lechit-traheit-traheit-u-detey---lechenie-ostryiy-traheit---preparatyi-lechenie

Трахеит у ребенка

Трахеит у ребенка

Трахеит у ребенка - респираторное заболевание, характеризующееся инфекционно-воспалительным поражением трахеи различной этиологии. Трахеит у ребенка протекает с приступами сухого кашля, саднением за грудиной, повышением температуры. Диагностика трахеита у ребенка базируется на данных клинической картины, аускультации, ларингоскопии, трахеобронхоскопии. Терапия трахеита у ребенка включает назначение этиотропных противовирусных или антибактериальных препаратов, отхаркивающих средств; физиотерапию (ингаляции, УВЧ, электрофорез, индуктотермию), горчичники, растирания грудной клетки.

Трахеит у ребенка

Трахеит у ребенка – диффузный воспалительный процесс в слизистой оболочке дыхательной трубки - трахеи. В педиатрии и детской отоларингологии трахеит как самостоятельное заболевание встречается редко; обычно он служит одной из форм ОРВИ у детей и нередко сочетается с ринитом, фарингитом, ларингитом, бронхитом. Чаще всего в детском возрасте инфекция респираторного тракта протекает в форме ларинготрахеита или трахеобронхита. Заболеваемости трехеитом наиболее подвержены часто болеющие дети раннего и дошкольного возраста.

Причины трахеита у ребенка

Острый трахеит у ребенка, как правило, имеет вирусную этиологию: в большинстве случаев его возбудителями выступают вирусы гриппа, парагриппа, риновирусы, аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус и др. Бактериальный трахеит у ребенка обычно развивается вслед за перенесенной вирусной инфекцией или травмой трахеи, вызванной инородным телом, недавней интубацией и другими причинами. Среди бактериальных агентов у детей установлена этиологическая роль пневмококка, стафилококка, стрептококка, гемофильной инфекции, моракселлы и пр. Нередко встречается микоплазменное или хламидийное поражение дыхательных путей, а также микст-инфекция – вирусно-бактериальные, вирусно-микоплазменные и другие ассоциации. Грибковые трахеиты (трахеомикозы), обусловленные аспергиллезом, актиномикозом, кандидозом, в педиатрии встречаются редко.

Трахеит у ребенка может развиваться при инфекционных заболеваниях, протекающих с поражением верхних дыхательных путей (кори, скарлатине, коклюше, дифтерии и др.), т. е. носить вторичный характер. Аллергический трахеит развивается при повышенной сенсибилизации организма ребенка к пищевым, лекарственным, грибковым аллергенам, домашней пыли.

Прогрессированию трахеита у ребенка способствует вдыхание сухого, запыленного или холодного воздуха, переохлаждение, пассивное и активное курение, нарушение носового дыхания (при искривлении носовой перегородки, аденоидах, гипертрофическом рините и пр.), хронической инфекции (тонзиллите у детей, гайморите, множественном кариесе).

Затяжное или хроническое течение трахеита обычно отмечается у детей с гипотрофией, рахитом, диатезом, гиповитаминозами, снижением иммунитета.

Классификация трахеита у детей

По характеру клинического течения различают острый и хронический трахеит. По происхождению трахеит у ребенка может быть первичным (самостоятельное заболевание) и вторичным (проявление основной инфекции). В зависимости от сочетания с поражением других отделов респираторного тракта, трахеит у ребенка может протекать в форме ринофаринготрахеита, ларинготрахеита, трахеобронхита.

По патоморфологическим изменениям в трахее, развивающихся при хроническом воспалении, различают гипертрофическую форму (с расширением сосудов и набуханием слизистой оболочки) и атрофическую форму трахеита (с истончением слизистой). С учетом причины возникновения выделяют инфекционный (вирусный, бактериальный, грибковый, смешанный) и аллергический трахеит у детей.

Симптомы трахеита у ребенка

Чаще всего трахеит у ребенка начинается как обычная вирусная инфекция: с насморка, першения и болей в горле, рефлекторного кашля, общей слабости, головной боли, подъема температуры. Патогномоничным признаком трахеита у ребенка служит приступообразный, сухой и болезненный кашель, особенно выраженный в ночные часы или вскоре после пробуждения. Провоцировать приступообразный кашель может глубокий вдох, плач ребенка, перепад температуры воздуха (например, при выходе из помещения на улицу).

Приступы кашля длятся от нескольких минут до нескольких часов, нередко сопровождаются рвотой. Во время и после кашлевого приступа отмечается жжение, тупая, саднящая боль за грудиной и между лопатками. Боясь спровоцировать очередной приступ кашля, дети ограничивают глубину вдоха, отчего их дыхание становится учащенным и поверхностным. Во время кашлевого приступа наблюдаются типичные межреберные ретракции – движения мышц межреберий.

На стадии сухого катарального трахеита мокрота откашливается с трудом и обычно имеет вид вязких слизистых комочков. Через несколько дней секрет становится слизисто-гнойным и отделяется свободнее, вследствие чего кашель перестает причинять ребенку болезненные ощущения.

Симптомы подсвязочного трахеита очень напоминают клинику ларингита у детей. Эта форма заболевания сопровождается навязчивым «лающим» кашлем, болью в горле, осиплостью голоса и при переходе воспаления на гортань может осложняться стенозирующим ларинготрахеитом (ложным крупом).

При хроническом трахеите ребенка беспокоит постоянное покашливание днем и навязчивые кашлевые приступы в ночное время, нарушение голоса по типу дисфонии, субфебрилитет, общая слабость.

Особенно опасно течение трахеита у грудных детей, поскольку в силу неразвитости кашлевого рефлекса ребенок не может продуктивно откашлять мокроту. В этом случае трахеит у ребенка может осложниться трахеобронхитом, бронхопневмонией, бронхиолитом, а также дыхательной недостаточностью вплоть до асфиксии.

Диагностика трахеита у ребенка

Диагностика трахеита у ребенка основывается на клинических, аускультативных, эндоскопических и лабораторных признаках. Кроме педиатра, ребенок с подозрением на трахеит должен быть проконсультирован детским отоларингологом, детским пульмонологом и аллергологом-иммунологом.

Обычно при трахеите у ребенка выслушиваются сухие свистящие хрипы, жесткое дыхание. С помощью эндоскопии у детей (ларингоскопии, трахеобронхоскопии) при остром трахеите выявляется отечная, ярко-красного цвета слизистая оболочка трахеи, нередко - точечные кровоизлияния; незначительное количество вязкого секрета. Сбор мокроты для бакпосева на микрофлору у детей затруднен, поэтому с диагностической и лечебной целью проводится трахеальная аспирация с последующим вирусологическим, бактериологическим или ПЦР-исследованием секрета.

Рентгенография грудной клетки ребенку проводится для исключения осложнений в виде бронхита и пневмонии. Сопутствующие трахеиту у ребенка заболевания носоглотки выявляются с помощью риноскопии, фарингоскопии, рентгенографии придаточных пазух носа, посева материала из зева, постановки аллергопроб.

Лечение трахеита у ребенка

Важными режимными моментами терапии трахеита являются поддержание достаточной влажности воздуха, проведение ежедневной влажной уборки, исключение контакта ребенка с раздражающими факторами (дымом, ароматизаторами и пр.), ограничение голосовой нагрузки.

Этиотропная терапия трахеита у детей при необходимости проводится противовирусными (интерферон, альфа интерферон), антигистаминными средствами (мебгидролин, цетиризин, дезлоратадин и др.). При подтверждении бактериальной природы трахеита у ребенка назначаются системные противомикробные препараты (фторхинолоны, цефалоспорины, пенициллины, макролиды), а также антибиотики местного действия в виде спрея.

Для купирования изнуряющего сухого кашля используются противокашлевые препараты; для лучшего отхождения мокроты – муколитические и отхаркивающие средства. Для доставки лекарственных средств непосредственно в дыхательные пути проводится небулайзерная терапия, ультразвуковые ингаляции.

В комплексной терапии трахеита у ребенка не утратили своего значения горчичные ножные ванны, согревающие компрессы, растирания грудной клетки, постановка горчичников. Из методов физиотерапии, применяемых при трахеите у детей, наиболее эффективны УВЧ, индуктотермия, электрофорез, массаж при заболеваниях дыхательной системы.

В стадии реконвалесценции для повышения защитных сил организма необходима организация оптимального режима дня, сбалансированное питание, умеренная физическая активность, прием иммуномодуляторов и витаминов.

Прогноз и профилактика трахеита у ребенка

При острой форме трахеита у ребенка прогноз, как правило, благоприятен: при правильной и своевременной терапии излечение наступает в сроки от 10 до 14 дней. При длительно сохраняющемся кашле необходима повторная консультация педиатра или ЛОР-врача и, возможно, дополнительное обследование.

Для предупреждения трахеита у ребенка первостепенное значение имеет снижение инфекционной заболеваемости в детской популяции. К неспецифическим мерам профилактики относятся закаливание, исключение переохлаждений, пассивного и активного курения, санация очагов хронической инфекции в полости рта и носоглотке. Профилактика вторичного трахеита у детей требует проведения вакцинации против основных детских инфекций, протекающих с поражением респираторного тракта.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/tracheitis

Трахеит у детей: симптомы и лечение

Под трахеитом следует понимать воспаление слизистой в области трахеи. Трахеит обычно не является самостоятельным заболеванием, а проявляется, как один из симптомов при бактериальных и вирусных инфекциях с первых дней заболевания или в процессе его развития, когда некоторые симптомы первоначальной инфекции уже исчезли.

При этом воспалительный процесс может развиваться изолированно только в области трахеи, а может сочетаться с воспалением других отделов верхних дыхательных путей: гортани (ларинготрахеит) или бронхов (трахеобронхит).

Трахеит может возникать в любом возрасте, но чаще болеют дети старше 5 лет: в младшем возрасте, как правило, поражаются воздухоносные пути на всем протяжении, а не только трахея изолированно.

Причины трахеита

Трахея представляет собой полую трубку, образованную хрящевыми полукольцами, которая находится между гортанью и бронхами. Внутренняя поверхность трахеи выстлана слизистой оболочкой, содержащей нервные окончания. Именно раздражение этих нервных окончаний при воспалении слизистой и вызывает кашель, основной симптом трахеита.

Воспаление слизистой оболочки трахеи возникает при воздействии на нее микроорганизмов (бактерий и вирусов), аллергенов, физических или химических факторов. Поэтому трахеит может быть инфекционным и неинфекционным.

Основные инфекционные возбудители трахеита

Возбудители вирусных инфекций:

  • аденовирус;
  • вирус гриппа;
  • вирус кори;
  • энтеровирус;
  • риносинцитиальный вирус.

Возбудители бактериальных инфекций:

  • пневмококки;
  • стафилококк;
  • палочка гемофильной инфекции;
  • палочка коклюша (бордетелла).

Трахеит могут вызывать и сочетанные вирусно-бактериальные инфекции (ОРЗ).

Основные причины неинфекционных трахеитов

Основными причинами неинфекционных трахеитов обычно бывают:

  • воздействие чрезвычайно высокой или низкой температуры (раскаленный или ледяной воздух);
  • загрязнение воздуха и воздействие химических веществ (бытовая химия, краски, лаки, аэрозоли, пассивное курение);
  • вдыхание аллергенов, запыленность помещений.

Хронический трахеит развивается вследствие некачественного лечения острого процесса. Способствуют его развитию имеющиеся в организме ребенка очаги хронической инфекции (тонзиллит, кариес, стоматит, синусит).


Симптомы

Различают острый трахеит и хронический.

Основным проявлением острого трахеита является кашель. Для трахеита характерен приступообразный, надсадный, мучительный, болезненный и грубый кашель.

Мокроты при кашле нет, или она выделяется с трудом и в небольшом количестве. Чаще всего приступы кашля возникают ночью и в предутренние часы. Способствует их появлению длительное лежание ребенка в одном и том же положении, глубокие вдохи. Вначале появляется першение в горле и покашливание, постепенно кашель становится сильнее и сильнее, иногда он бывает лающим.

Кашель вызывает боль за грудиной (по ходу трахеи), боль ощущается и после окончания приступа кашля. Может беспокоить головная боль, иногда повышается температура (у малышей до 39°С). Любые эмоции (смех, плач, волнение) усиливают кашель.

У некоторых деток возникает свистящее дыхание, а голос становится осиплым (это может свидетельствовать о вовлечении в процесс гортани). Все это вызывает нарушение общего самочувствия маленького пациента.

В первые дни болезни приступы кашля частые, мучительные. Нарушается сон ребенка. Через 3-4 дня приступы возникают реже, и кашель становится несколько мягче, влажным и менее болезненным. При кашле начинает отделяться мокрота.

Хронический трахеит может длиться годами. Периоды обострений чередуются с ремиссиями, когда проявлений заболевания нет, но при глубоких вдохах может возникать кашель. В виде нетяжелых приступов может отмечаться кашель по утрам, после бега.

При хроническом трахеите в период обострения при кашле отделяется мокрота: она может быть вязкой, слизистой и скудной, а может отделяться и гнойная мокрота в значительном количестве. Независимо от количества мокроты и вязкости ее, при хроническом трахеите она отделяется легко.

Диагностика

В диагностике трахеита используются такие методы:

  • опрос ребенка и родителей позволяет уточнить и детализировать жалобы пациента, давность заболевания, наличие предшествующего контакта с больными, динамику развития болезни и др.;
  • осмотр ребенка и прослушивание его: при глубоком дыхании или при кашле выслушиваются сухие хрипы, а при появлении мокроты могут выслушиваться влажные проводные хрипы (в легких хрипов нет); сухие хрипы в легких могут прослушиваться в случае сочетания трахеита с бронхитом (то есть при трахеобронхите).

Лечение

Как и при любом другом заболевании у детей, лечение трахеита должен назначить врач. При выборе средств для лечения только врач сможет определить необходимость применения антибиотиков и противовирусных препаратов, правильно подобрать лекарства для борьбы с кашлем.

  1. Противовирусные препараты при трахеите назначаются, если предполагается вирусная инфекция и в первые трое суток от начала заболевания. Применяются Виферон, Интерферон, Амиксин, Арбидол, Гриппферон, Кагоцел и др.
  2. При бактериальной инфекции, сопровождающейся лихорадкой, при выделении гнойной мокроты назначаются антибиотики. Необходимый антибиотик и его дозировку, в зависимости от возраста и тяжести процесса, а также длительность курса подберет врач.
  3. Широко применяются эффективные при сухом кашле отвлекающие процедуры: горячие ручные или ножные ванночки, горчичники на межлопаточную область или на область грудины. На ночь можно насыпать сухую горчицу в носочки. При проведении ванночек погружаются в горячую воду (начиная с температуры 37°С) ручки до локтей или ножки до середины голеней, горячая вода постепенно подливается (каждые 2-3 мин. повышая температуру воды на 1°С, довести до 40°С). Ванночку принимать в течение 10 минут, в воду можно добавить сухую горчицу. После ванны конечности облить теплой водой.
  4. Грудь малыша можно растирать бальзамом «Доктор МОМ», гусиным жиром. Растирание можно применять с первого дня болезни, проводить два раза в сутки, один из них – перед сном.
  5. Эффективным методом лечения трахеита являются ингаляции. Их можно проводить с помощью парового, ультразвукового или компрессорного ингалятора. Паровые ингаляции ребенку нужно проводить крайне осторожно, так как горячий воздух может усилить повреждающее действие на слизистую. Да и сам кипяток в кастрюле представляет опасность для ребенка.

Паровые ингаляции по 5-10 минут можно проводить с такими растворами:

  1. Анисовое масло (или ментоловое): 0,5 чайной ложки на 1 л воды;
  2. Хлорофиллипт (1% спиртовый раствор): 1 ч.л. на 1 л воды;
  3. Сок чеснока или лука 1 ч.л. на 1 л воды;
  4. Отвары трав эвкалипта, ромашки, календулы, шалфея, мяты;
  5. Столовую ложку (10 г) меда растворить в воде, добавить 5 мл кальция хлорида, и приготовленную смесь подогревать на водяной бане; испарениями смеси должен подышать ребенок;
  6. В чашку с кипятком добавить 5 капель масла чайного дерева и дать подышать над чашкой малышу.

Маленькому ребенку паровую ингаляцию провести практически невозможно. Но можно кастрюлю с добавленными для ингаляции компонентами вскипятить на плите при закрытой в кухню двери, и в течение 10 минут подержать малыша на руках вблизи от кипящего раствора.

Следует помнить, что паровые ингаляции и другие согревающие процедуры можно проводить только при нормальной температуре тела!!! В противном случае температура может повыситься еще больше, и ухудшится состояние ребенка.

Удобным для пользования и хорошо распыляющим лекарственный раствор является аппарат небулайзер: с помощью компрессора или ультразвука лекарство превращается в аэрозоль и попадает непосредственно на место воспаления.

Встроенный в аппарат таймер позволяет дозировать ингаляцию по времени. Преимущество ингаляционного использования лекарств еще и в том, что лекарственные вещества при этом не всасываются в кровь, а значит, не влияют на другие органы. Кроме того, небулайзер дает возможность применять ингаляции в любом возрасте ребенка.

Об ингаляциях рассказывает доктор Комаровский:

С помощью небулайзера можно вводить разжижающие мокроту Амбробене, Ацетилцистеин, Мукомист, Флуимуцил, Лазолван .

Симптоматическая терапия при трахеите включает также жаропонижающие препараты при высокой температуре (Парацетамол, Нурофен и др.), витаминные препараты (особенно витамины А и С, которые способствуют активации защитных сил организма ребенка).

Детям необходимо обеспечить достаточное количество жидкости, особенно при высокой температуре. Рекомендуется давать ребенку (по возможности) горячее питье: чай с лимоном, отвар шиповника, липовый чай, чай с молоком, молоко с медом (при отсутствии аллергии у ребенка на мед), чай с малиной. Полезными будут и морсы (брусничный, клюквенный), соки (грейпфрутовый, апельсиновый), негазированная минеральная вода со свежеотжатым соком лимона.

Не менее важно для выздоровления ребенка обеспечить в комнате наличие свежего увлажненного воздуха: необходимо частое проветривание помещения и влажная уборка 2 раза в сутки. При нормальной температуре тела допускаются и прогулки на свежем воздухе. При отсутствии лихорадки нужно ежедневно купать ребенка, так как с потом выделяются через кожу токсины.

При хроническом трахеите в период обострения лечение проводится по тем же принципам, что и при остром процессе. Применяются также физиотерапевтические методы лечения: УВЧ, электрофорез с кальция хлоридом или калия йодидом, индуктотермия. Антибиотики назначаются в случае лихорадки, при выделении гнойной мокроты. Широко используются ингаляции. На протяжении нескольких месяцев проводятся 2-3-недельные курсы лечения фитосборами, меняя состав трав на каждый курс.

В качестве общеукрепляющей терапии применяются 2-3-недельные курсы лечения: настойками китайского лимонника, элеутерококка, пантокрина, аралии и др.; принимать эти препараты надо по утрам, согласовав курсы лечения с врачом. Применяются также витаминные комплексы с микроэлементами.

В период ремиссии рекомендуется лечебная гимнастика, закаливающие процедуры. Полноценное питание, соблюдение режима дня ребенком, прогулки на свежем воздухе, полноценный продолжительный сон помогут избавиться от хронического трахеита.

Резюме для родителей

Практически у каждого ребенка в том или ином возрасте возникает воспаление трахеи. Каким бы безобидным заболеванием ни казался родителям трахеит, не следует пытаться лечить его самостоятельно: при неправильно подобранном лечении воспалительный процесс из трахеи может распространиться на бронхи и легкие или перейти в хроническую форму.


К какому врачу обратиться

Трахеит у детей обычно лечит врач-педиатр, при улучшении состояния назначается физиотерапия. При подозрении на аллергическую природу болезни или на развитие бронхиальной астмы показана консультация аллерголога. Если трахеит сопутствует вирусной инфекции, с которой ребенок попадает в стационар, его лечит врач-инфекционист. При распространении инфекции на бронхи и легкие необходима консультация пульмонолога. Наконец, при рецидивирующем трахеите необходимо устранить очаги хронической инфекции (осмотр стоматолога, ЛОР-врача), а также посоветоваться с врачом-иммунологом.

Автор: Соколова Людмила Сергеевна

Источник: https://myfamilydoctor.ru/traxeit-u-detej-simptomy-lechenie/

Трахеит у детей: лечение, симптомы, причины

Респираторные заболевания у детей редко протекают изолированно. Обычно они сочетают в себе поражение нескольких анатомических зон. Не является исключением и воспаление трахеи. Чаще всего он сопровождает ларингит, может протекать совместно с ринитом, фарингитом или бронхитом.

Трахеит у детей довольно распространенное явление, ведь кашель – одна из самых частых жалоб, с которыми родители обращаются к педиатру.

Заболевание это чаще возникает в октябре-апреле, в сезон респираторных инфекций. К инфекционному трахеиту восприимчивы дети всех возрастов. Особенно с 6 месяцев до 3 лет. Причиной этому служит слабый местный иммунитет и отсутствие предыдущих контактов с возбудителями.

Причины

Дети заболевают трахеитом по нескольким причинам:

Вирусы

Лечение и симптомы трахеитаВ 90% случаев трахея воспаляется из-за вирусной атаки. Вот наиболее распространенные возбудители, которые способны к адгезии (прилипанию) на слизистой:

  • грипп;
  • парагрипп;
  • аденовирус;
  • респираторно-синтициальный вирус;
  • коронавирус.

Бактерии

  • пневмококк;
  • гемофильная палочка;
  • стрептококк;
  • микоплазма;
  • хламидии.

Также симптоматика трахеита может протекать при начальных проявлениях таких заболеваний, как коклюш, паракоклюш, орнитоз.

Различные неинфекционные раздражители

которые находятся в воздухе, воздействуют на слизистую, вызывая ее отек и рефлекторный кашель.

  • вдыхание сигаретного дыма (пассивное курение);
  • проживание вблизи промышленных районов, которые загрязняют воздух;
  • большая концентрация выхлопных газов, проживание вблизи крупных автомагистралей;
  • прохладный и сухой воздух.

Заболеваемость может учащаться при сниженном местном иммунитете, наличии хронических болезней легких, аллергических заболеваний.

Симптомы

Чаще всего воспаление трахеи протекает в острой форме. Хроническая для них редкость.

Острая форма возникает после короткого периода недомогания, появления насморка, болезненности при глотании. Вероятно поднятие температуры тела. Клинические проявления в большей степени зависят от возбудителя заболевания. Так при гриппе признаки трахеита выходят на первый план. Беспокоит саднящий сухой кашель, сильная интоксикация, высокая температура, ломота в теле.

При парагриппе не обходится без симптомов ларингита:

  • осиплость голоса,
  • дисфония,
  • лающий кашель.

Бактериальные трахеиты имеют тенденцию затягиваться, могут быть следствием невылеченного ОРВИ.

  • Изначально кашель при трахеите сухой, непродуктивной. Мокроты либо мало, либо она плохо отделяется. Вирусная мокрота всегда светлая, прозрачная. Бактериальная мокрота гнойная, желтая или желто-зеленая. При гриппе в ней могут появляться прожилки крови.
  • Ребенок может кашлять приступами, особенно если вдохнут холодного воздуха, засмеется, заплачет, испугается. Учащается кашель ночью, когда он лежит. По утрам скопившаяся мокрота придает ему влажный характер.
  • Старшие дети могут пожаловаться на першение в горле, чувство саднения за грудиной.
  • Температура у детей может держаться на субфебрильном уровне (не более 38 °С), так и повышаться до высоких цифр. Острее и ярче на инфекцию реагируют дети раннего возраста.

Особенности у детей разного возраста

  • Новорожденных и грудничков до 5–6 месяцев отличает незавершенность кашлевого рефлекса из-за незрелости некоторых мозговых структур. Поэтому у них симптоматика кашля может отсутствовать или сочетаться со срыгиванием или рвотой. При этом такие крохи могут давать высокую температуру, быть вялыми и капризными из-за интоксикации.
  • Дошкольники кашляют непродуктивно. Их мускулатура еще недостаточно развита для полноценного откашливания мокроты. Поэтому они болеют с частыми приступами сухого кашля, особенно по ночам.
  • У школьников, наоборот, преобладает гиперсекреция, поэтому кашель быстро становится влажным, с большим количеством мокроты.
  • Старший возраст — температура может быть не высокой, чаще всего субфебрильная.

Диагностика

Диагноз ставится после выяснения жалоб и осмотра. При выслушивании органов дыхания, врач отмечает жесткое дыхание, появление сухих хрипов. После покашливания они могут исчезать или менять свою локализацию. Изменения в анализах крови (лейкоцитоз, повышение СОЭ, сдвиг формулы влево, преобладание лимфоцитов или нейтрофилов) расскажут о наличии воспаления, а также о вирусной или бактериальной природе заболевания. Рентгенологическое исследование обычно не требуется.

Отличительные особенности

То, что заболевание локализовано в трахее, поможет определить некоторые особенности этого заболевания. Так как основной признак – это кашель, то дифференцировать воспаление трахеи нужно с ларингитом, фарингитом, бронхитом, пневмонией.

Отличие от ларингита

Голос при трахеите нормальный, не пропадает, не хрипит. Кашель сухой, но не лающий. Постепенно превращается во влажный. Ларингит не дает изменений при аускультации. Максимум жесткое дыхание. Но ларингит может превратиться в ларинготрахеит.

Отличие от фарингита

При воспалении зева больного мучает боль в горле и сухое покашливание. Кашель не превращается во влажный, если нет сопутствующего насморка. Мокроты нет. Это можно смягчить полосканием горла или пастилками.

Отличие от бронхита

Бронхит протекает тяжелее, с интоксикацией, сухими и влажными хрипами. Кашель мучительный, обязательно с мокротой. У маленьких может осложниться бронхоспазмом, чего не случается при трахеите. При бронхите наблюдаются изменения на рентгенограмме.

Отличие от пневмонии

Классическое течение пневмонии врач легко отличит. Но случаются малосимптомное воспаление легких, с невысокой температурой, к примеру, микоплазменная пневмония, когда ее следует дифференцировать от затяжного кашля при трахеите.

Еще острый неспецифический трахеит, то следует дифференцировать от:

Коклюша

Кашель долго не проходит. Приступы сопровождаются свистящим вдохом (репризами) и отделением стекловидной мокроты в конце. Сильная интоксикация.

Туберкулеза

Длительный сухой кашель, покашливание. Ребенок бледный, теряет вес. Длительно время беспокоит субфебрильная температура.

Инородное тело

Кашель возникает резко, после игры с мелкими деталями. Ребенок беспокоен, возникает цианоз губ, дыхание затруднено, особенно вдох. Возможна асфиксия.

Лечение у детей

Лечение острого вирусного трахеита, не осложненного присоединением инфекции и протекающий классически вполне можно вылечить самим, обращаясь к доктору только для того, чтобы он послушал больного, назначил анализы и проверил, нет ли угрозы осложнений.


Срочно обратиться к врачу необходимо в следующих случаях:

  • У ребенка тяжелое дыхание, с одышкой. Он предпочитает сидеть, а не лежать, так ему легче дышать. Это дыхательная недостаточность.
  • Высокая температура, сбитая жаропонижающим, повышается быстрее, чем через 3 часа. После нескольких таких эпизодов гипертермии нужен осмотр педиатра.
  • Во время кашля слышен «свист». Это признак того, что инфекция опустилась до уровня бронхов, которые ответили спазмом.
  • Если ребенок слаб, вял, очень плохо себя чувствует.
  • Если вы безуспешно лечите трахеит в течение 2–3 недель.

Что назначит врач?

От кашля

Муколитики, если на 3–4 день после начала заболевания кашель не стал продуктивным. Тяжело откашливается мокрота из-за ее повышенной вязкости. Назначают Флуимуцил, Мукобене, АЦЦ, Флюдитек, Амброксол и Бромгексин. В связи с тем, что мышцы грудной клетки еще неразвиты и малыш не может откашлять мокроту, а препараты делают ее жидкой, муколитики не рекомендуются детям до 2 лет.

  • Противокашлевые препараты

Для лечения трахеита у детей эти препараты назначаются редко, только в первые дни заболевания, когда кашель сильный, изнуряющий. Дают ненаркотические средства Синекод, Глаувент, Либексин, Бронхолитин, Туссин Плюс (см. противокашлевые средства).

  • Обволакивающие средства

снижают рефлекторный вызов кашля. Они создают защитный слой на ротоглотке, применяются часто в небольшом количестве. Это леденцы и сиропы, сборы, содержащие экстракты эвкалипта, лакрицы, дикой вишни, белой акации.

  • Отхаркивающие средства

в основном растительные, используют для быстрейшей эвакуации мокроты. Назначают их в случаях, когда кашель редкий, малопродуктивный и малоинтенсивный. Это сиропы, капли и таблетки от кашля с экстрактами алтея, аниса, девясила, ипекакуаны, подорожника, солодки, тимьяна. Продают их под торговыми названиями Гербион, Линкас, Мукалтин, Доктор Мом, Пертуссин, Геделикс, Бронхипрет (см. отхаркивающие средства). Однако их с осторожностью назначают детям раннего возраста из-за возможного увеличения мокроты, вызова рвоты и потенциальной асфиксии. Это относится к препаратам ипекакуаны. Анис, душица и солодка обладают слабым слабительным эффектом. Лучше выбирать средства на основе корня алтея, анисовых капель.

Жаропонижающие средства

Жаропонижающие средства детям показаны при температуре выше 38, 5 °С, детям до 3 месяцев, а также при патологии легких и сердца.

Противовоспалительное лечение

Для уменьшения отека слизистой, воспаления, выраженности кашля, назначают Эреспал, Сиресп. Назначается при длительном кашле в сиропе, а после 14 лет в таблетках.

Противовирусные средства

Некоторые врачи любят назначать препараты, стимулирующие продукцию интерферона, влияющие на систему иммунитета. Это Виферон, Циклоферон, Инфлюцид, Окциллококцинум. С точки зрения доказательной медицины эффективны лишь противовирусные средства против гриппа, Тамифлю, Озельтамивир. Если причина трахеита — грипп, то они помогут. В противном случае это пустая трата денег и риски развития аутоиммунных процессов в организме.

Антибактериальные препараты

Антибиотики при трахеите назначаются только в случае его бактериальной этиологии. При вирусном заболевании они не нужны. Если гнойная мокрота, ее можно отправить на посев и выяснить чувствительность к антибиотикам. Иногда их назначают эмпирически, исходя из клиники заболевания. Назначают защищенный амоксициллин (Аугментин, Амоксиклав), цефалоспорины (Зиннат, Цефотаким, Цефтриакон). При хламидийном или микоплазменном трахеите эффективны макролиды (Макропен, Фромилид, Сумамед).

Как лечить дома?

  • Обеспечить влажный воздух, обильное питье. Если нет высокой температуры, пусть спокойно поиграет. Уход за малышом также включает кормление легкой пищей, богатой витаминами. Полезна молочная продукция.
  • Детям, которым сложно откашляться, можно помочь методом постурального массажа. Ребенок ложится на подушку или на колени взрослому животом. После поглаживания, ладонью в форме лодочки производятся постукивания снизу вверх, не касаясь области позвоночника. После детям становится легче откашливать мокроту. Можно перед процедурой (за 30 минут) выпить отхаркивающее средство.
  • При отсутствии температуры можно попарить ножки в воде (не выше 45 °С) или положить горчичники на спину.
  • Можно сделать малышу ингаляцию. Но это не должен быть обжигающий пар, так можно спровоцировать ожог или ларингоспазм. Применяют травяные сборы с солодкой, шалфеем, грудные сборы. Главное – увлажнить слизистую и вывести мокроту.

Сколько длится заболевание?

С момента начала недомогания до появления классических симптомов проходит 2–3 дня. В среднем острое течение заболевание длится не менее 2 недель. Еще неделю может длиться остаточное покашливание.

Ребенку в поликлинике часто ставят этот диагноз. Каковы могут быть его причины?

Для начала определимся, что частыми случаями ОРВИ считается более 6 эпизодов в год у детей до 3 лет, и более 5 раз в год после 3 лет. Частые трахеиты могут возникать из-за повышенного числа контактов с потенциальными носителями инфекции, при снижении иммунной реакции из-за ее незрелости. Также у часто болеющих детей следует исключить иммунодефицит, аномалии развития лор-органов и бронхолегочной системы, муковисцидоз.

Автор: Селезнева Валентина Анатольевна

Источник: http://zdravotvet.ru/traxeit-u-detej-simptomy-lechenie-prichiny/