Как долго проходит трахеит

Главная » Трахеит » Как долго проходит трахеит

Трахеит у взрослых

Трахеит у взрослых — заболевание, которое характеризуется воспалением слизистой оболочки трахеи. Течение может быть, как и при многих других заболеваниях, острым или хроническим. Провоцирующими агентами являются бактерии и вирусы (в большинстве случаев), в редких случаях причина может заключаться во вдыхаемом воздухе — слишком грязном, сухом или низких температур.

  • Трахеит: заразен или нет?
  • Сколько длится трахеит
  • Острый банальный трахеит
  • Хронический банальный трахеит у взрослых
  • Трахеит при инфекционных болезнях
  • Трахеит и бронхит
  • Вирусный трахеит
  • Трахеит при беременности
  • Профилактика

Заболевание проявляется специфическими проявлениями: сухим кашлем (редко бывает кашель с мокротой), который вызывает боли в горле и/или груди, а также усиливается в вечерние часы и ночью. При острой форме заболевания параллельно могут протекать также ринит, ларингит, воспаление бронхов или фарингит.

Трахеит: заразен или нет?

Заболевание часто имеет вирусное происхождение. Если это так, то трахеит может передаться окружающим. Передача происходит воздушно-капельным путем, но не исключено заражение через предметы быта при общем пользовании с больным. Предметами передачи трахеита могут быть ложки и вилки, одежда, полотенца и пр.

Аденовирусы и респираторно-синцитиальные вирусы вначале воздействуют на слизистую оболочку гортани, что приводит к возникновению ларингита. При отсутствии терапии следующей поражается оболочка трахеи, возникает такой симптом как кашель. Если заболевшего не изолировать, могут заразиться все, кто имел с ним контакт. Среди провоцирующих факторов называют серьезные нарушения правил личной гигиены, закрытое помещение со спертым воздухом.

Трахеит встречается часто среди детей, но ниже мы рассмотрим трахеит у взрослых. Переболев данным заболеванием, вызванным определенным вирусом, человек может вновь заразиться той же болезнью, только вызванной другим вирусом. Такие факты называют в медицине рецидивами.

Сколько длится трахеит

Заболевание не так уж легко вылечить. Сроки выздоровления зависят от формы трахеита. Хроническое течение затяжное, то есть длится дольше, чем острая форма. На выздоровление влияют защитные силы организма, то есть иммунитет. Прогноз почти всегда характеризуют как благоприятный. Длительность острой формы рассматриваемого заболевания 10-14 суток, если течение без осложнений.

Хроническая форма не поддается прогнозу по срокам. Но при правильном лечение и нормальном иммунитете на выздоровление уходит около 30 дней.

Острый банальный трахеит

Трахеит в острой форме почти никогда не выступает самостоятельной нозологической формой, а основном параллельно развивается воспаление в бронхах. При этом болезнь называется трахеобронхитом. Возбудитель во многих случаях — вирус гриппа, к которому присоединяется бактериальная флора. В большинстве случаев присоединяются пневмококки, но вероятны и стафилококки.

Первичный острый банальный трахеит часто вызван влиянием простуды. Сказывается высокий уровень важности осенью или зимой, охлаждение организма целиком или местное. В таких условиях активизируется местная микробиота, считаемая условно-патогенной. Болезнь также провоцируется пылью, токсичными парами, газами и аллергенами, которые могут быть в воздухе.

Развитию болезни способствуют болезни легких и сердца, протекающие в хронической форме. При них происходит застой слизистой верхних дыхательных путей, защитные силы снижаются. Также способствующим фактором может быть вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). Острая форма трахеита в основном фиксируется у пожилых людей осень и весной.

При остром банальном трахеите слизистая гиперемирована, покрыта слизью. Последняя может быть в виде комочков. Тяжелое течение характеризуется точечными или распространенными излияниями крови в слизистую.

трахеит

Симптомы

Начало острого банального трахеита знаменуется острым катаральным ринитом и назофарингитом. Потом патологический процесс охватывает отделы, находящиеся ниже, вовлекается в том числе трахея. В части случаев патологический процесс охватывает не только трахею, но и крупные бронхи, что вызывает чуть другую симптоматику. Как уже было отмечено, о данном заболевании красноречиво говорит кашель, который ночью беспокоит пациента больше всего. Он вызван тем, что в ночные часы во время отдыха скапливается максимальное количество мокроты. Ночью активируется в норме вагусная система, что оказывает влияние на кашлевой рефлекс.

Стоит учитывать, что кашель бывать и при бронхите. Но в таких случаях он имеет постоянный характер и вызывает больше дискомфорта. При трахеите кашель может быть спровоцирован плачем, смехом и даже вдохом. Появляется он и при изменении температуры окружающего воздуха, например, когда человек с холода заходит в теплое помещение или наоборот.

Трахеит может быть сильно выражен, протекая параллельно с гриппом, тогда могут быть жалобы на боль в зеве и за грудиной, которая усиливается каждый раз после кашля. Пациенты в таких случаях стараются более поверхностно дышать, чтобы уменьшить боль. Это приводит также к учащению вдохов и выдохов. Сильный судорожный кашель может стать следствием концентрации мокроты в зоне бифуркации трахеи.

Часто при трахеите у взрослых охрипший голос. Общее состояние почти всегда нормальное, может быть повышение температуры до уровня 37-37,5˚ С, ощущение слабости в теле, головные боли, мышечные боли в теле. В первые дни болезни мокроты мало, она тяжело отделяется. Далее мокрота становится слизисто-гнойной, отходит при кашле легко. Человек чувствует себя в этот период лучше.

Как уже было отмечено, при хорошем уходе и адекватной терапии за 1-2 недели больной может стать на ноги и вернуться к обычному рабочему режиму. Если же не придерживаться правил, обозначенным лечащим врачом, трахеит может стать хроническим, также вероятны осложнения.

В период эпидемий гриппа в городе вероятны геморрагические трахеиты, которые начинаются быстрее, и протекают тяжело. В таких случаях трахеит — это не отдельное заболевание, а часть сливной гриппозной геморрагической пневмонии, которая оканчивается летально. Высокая вероятность осложнений: отек подскладочного пространства с угрозой асфиксии. В таких случаях нужно срочно делать трахеотомию, необходимы средства детоксикации.

Диагностика

Диагностика в подавляющем большинстве случаев простая для квалифицированных специалистов. Важно учитывать сезонность — когда в холодное время развиваются эпидемии гриппа и распространяются простудные болезни. Для диагностики учитывают типичную симптоматику, описанную выше, а также о данном заболевании говорит катаральное воспаление слизистой оболочки трахеи.

Диагностика гриппозных токсических форм усложняется, потому что трахеит у взрослых становится схож с пневмонией — заболеванием, при котором в патологический процесс вовлечена легочная ткань. В таких случаях важно провести рентгенографию, задействовать физикальные терапевтические и прочие пульмонологические методы.

Лечение

Острый трахеит в основном спровоцирован вирусной инфекцией. При неосложненном течении врач назначает лекарства для иммуномодуляции, ингаляции, отхаркивающие сборы трав. Также помогает препарат Биопарокс, которым делают аэрозольные орошения горла. При обострении доктора могут назначить снижающие температуру и противовирусные лекарственные средства, но только если температура тела более 38˚С.

Лекарства от трахеита у взрослых:

  • арбидол
  • ремантадин
  • интерферон
  • амизон
  • содержащие ибупрофен или парацетамол ЛС

При сухом кашле, который изнуряет пациента, назначают доступные противокашлевые средства и муколитические сиропы с алтеем, корнем солодки. Помогают выздороветь при трахеите горчичники и растирание согревающими мазями.

Больному рекомендуют обильное и частое питье, в том числе отвара шиповника. Он содержит множество необходимых больному организму витаминов, а также оказывает мочегонное действие. При остром трахеите важны и немедикаментозные меры, в том числе строгий постельный режим, систематическая влажная уборка помещения, в котором находится больной. Его контакты со здоровыми людьми нужно ограничить во избежание их заражения.

Препараты от вирусов нужно принимать только по назначению врача, потому что неправильный их выбор приводит к развитию осложнений и хронизации трахеита, который будет потом очень тяжело поддаваться лечению.

Хронический банальный трахеит у взрослых

Как уже было отмечено, хроническая форма болезни развивается, если вовремя не лечить острую. В слизистой оболочке трахеи происходят атрофические изменения, из-за которых возникает упорный кашель приступами, наиболее активный в ночные часы, из-за чего больной не может выспаться. Это еще больше ослабляет организм. Могут быть боли в области грудины, что приводит к неправильной диагностики в части случаев (болезнь путают с пневмонией).

Для развития хронической формы трахеита нужно, чтобы совпали такие моменты как длительность влияния на организм провоцирующих болезнь факторов и наличие факторов риска:

  • употребление любых алкогольных напитков
  • курение, особенно длительное
  • работа на вредном производстве

Если незавершить лечение острого трахеита или не выполнить все рекомендации врача, это также грозит хронической формой. Причинами катарального трахеита хронического течения могут быть:

  • болезни почек
  • болезни сердца
  • эмфизема легких

Данная форма трахеита фиксируется в основном среди взрослых.

Патанатомия

Хронический банальный трахеит может протекать в двух формах: в атрофической и в гипертрофической. При последней типичен венозный застой и гиперемия, усиливается отделение слизи и мокроты гнойного характера, а также увеличением слизистой трахеи. Часть исследователей утверждает, что трахеит — начальная стадия системного процесса, следом за которой следует атрофическая стадия. При ней истончается слизистая, приобретает серый оттенок, становится блестящей. Слизистую на атрофической стадии могут покрывать сухие мелкие корочки, что является причиной мучительного кашля.

В пользу системности процесса свидетельствует отсутствие изолированной атрофической формы. В процесс вовлекаются дыхательные пути, причем как нижние, так и верхние.

Симптомы

Как и при острой форме, основным проявлением является усиливающийся ночами кашель. Мокрота может собираться в зоне киля трахеи, там высыхать и преобразовываться в корки. Этот процесс приводит к тому, что кашель становится мучительным. При развитии атрофического процесса на этапе поражения поверхностного слоя слизистой кашель у пациента есть. Но, если атрофические процессы прогрессируют, повреждаются нервные окончания, потому человек может меньше кашлять. Течение хронического трахеита у взрослых длительное, могут быть стихания симптомов и их повторное начало.

Диагностика

Врач при постановке диагноза учитывает наличие местных патологоанатомических проявлений, которые говорят в пользу хронического банального трахеита. Важен такой метод как трахеоскопия. Выявление причины весьма сложно, для этого нужен сбор анамнеза, разговор с родственниками пациента и проведение ряда исследований и анализов, которые назначаются сугубо по решению врача.

Лечение

Лечение, как уже было указано выше, занимает много времени. Нужно будет лечить осложнения, которые неминуемо возникают при хроническом трахеите. Возбудителями в большинстве случаев являются бактерии, потому терапия включает прием антибиотиков. При этом врач должен учесть, что эти препараты вызывают ряд побочных действий, в том числе убивают нормальную микрофлору ЖКТ, для чего назначаются препараты для восстановления флоры кишечника.

При гнойном характере мокроты терапия включает прием макролидов, действующих на множество существующих в природе возбудителей. Для лечения этими лекарствами нужно 2-3 недели. Срок коррелирует с наличием осложнений и общей тяжестью заболевания. Важно назначить больному ингаляции, в том числе с применением пихты, сосны, масла чайного дерева, эвкалипта и пр. Также актуальны ингаляции аптечными препаратами.

Лечение ингаляциями осуществляется минимум 2 раза за 24 часа, курс 14 дней. Ингаляции не отменяют, даже если больного меньше беспокоит основной симптом трахеита — приступы кашля.

Хлорофиллипт можно назначить внутрь, а можно орошениями. Также гортань орошают выше отмеченным препаратом, который есть практически во всех аптеках, — Биопарокс. Он имеет снимающее воспаление действие. Действенными средствами от трахеита у взрослых являются отвары корня солодки и отвар алтея. Терапию нельзя прекращать ранее чем за 21 день, даже если температура человека пришла в норму. Иначе возможно, что через некоторое время симптомы появятся снова, и тогда вылечить трахеит будет еще сложнее.

При гипертрофическом трахеите нужно ингаляционное применение антибактериальных препаратов. Но их не назначают эмпирически, сначала нужно провести определенные анализы, показывающие возбудителя. Атрофические процессы можно вылечить при помощи витаминных масел. Для удаления корок назначают растворы протеолитических ферментов. Обобщая выше сказанное, нужно отметить, что трахеит лечат почти также, как и бронхиты и банальные ларингиты.

Трахеит при инфекционных болезнях

Трахеит может возникнуть при:

  • скарлатине
  • кори
  • тифе
  • дифтерии
  • сифилисе
  • туберкулезе легких
  • склероме у взрослых и проч.

Поражение верхних дыхательных путей становится еще хуже при присоединении трахеита, но летальные осложнения крайне редки. Стоит отметить, что при отсутствии лечения патологический процесс может перейти на близлежащие органы, в том числе затрагивает нервы. Тогда появляются осложнения, и больной чувствует себя еще хуже, лечение — более длительное и сложное.

Диагностика

Диагностические методы аналогичные таковым при болезнях гортани у взрослых.

Терапия и прогноз

Терапия трахеита, протекающего с инфекционными болезнями, системная. Она включает прием симптоматических и специфических препаратов, которые зависят от инфекции в каждом конкретном случае. Прогноз также разный, может быть как позитивным, так и крайне неблагоприятным. Он коррелирует с осложнениями, видом конкретной инфекции, сроком диагностики и началом лечения, а также действенностью выбранных методов и лекарственных средств.

Трахеит и бронхит

Эта форма называется трахеобронхитом. Такая комбинация нередка в клинической практике в нашей стране. Патогенез начинается в большинстве случаев с поражение слизистой гортани бактериальной или вирусной инфекцией, далее разворачивается картина ларингита, за чем следует развитие острой формы трахеита и бронхита.

Трахеит и бронхит имеют почти аналогичные проявления, которые включают:

  • слабость
  • типичные приступы кашля
  • рост температуры тела и лихорадка
  • чрезмерное выделение пота
  • головные боли (не всегда)

При трахеобронхите кашель не отражается на звучности и высоте голоса, происходит затруднение выдоха. Больной жалуется на боли за грудиной, которые иногда «отдают» между лопатками. Приступы кашля сначала без мокроты, мокрота появляется позже. Дыхание пациента жесткое, есть характерные хрипы свистящего характера. Если мокрота желто-зеленая, то причиной болезни является бактериальная флора. При прозрачной мокроте жидкой консистенции предполагают аллергическую природу трахеобронхита или же вирус. Если мокрота, отходящая при кашле, густая, белого цвета, собирается сгустками, то возбудителем являются грибы.

Для диагностики этой формы трахеита у взрослых применяют аускультативный тест. Больному нужно глубоко вдохнуть, а потом резко и быстро выдохнуть. Если бронхи в его организме сужены, то при выдохе будет отмечен бронхиальный свист.

Вирусный трахеит

Чаще всего форма болезни острая, у взрослых диагностируется довольно чаще, в основном при эпидемиях гриппа, возникающих периодически в нашей стране. Вирусное заболевание можно дифференцировать с бактериальным благодаря особенному характеру мокроты, которая появляется на 2-3 сутки после заражения, и благодаря наличию ринита. В пользу вирусной природы болезни говорят прозрачные выделения из носа, мокрота, отделяемая при кашле, также не имеет оттенка.

Скорее всего, проявятся такие симптомы как плохое самочувствие, высокая температура, головные боли. Лечение вирусного трахеита довольно короткие. В основном назначают препараты для облегчения отхождения мокроты, лекарства для иммунитета. Пациент должен обязательно придерживаться постельного режима.

Трахеит при беременности

У беременных трахеит фиксируют довольно часто, в основном вирусной природы. Он бывает, когда женщина заболеванием ОРВИ, когда воспаляются миндалины или происходит воспаление в горле. Трахеит опасен для беременных, в том числе для нерожденного еще малыша, потому что через плаценту возбудитель может проникать в плод.

Если болезнь имеет бактериальную природу, то лечение может быть опасно для беременной. Широко известно, что антибиотики назначают беременным только в крайних случаях. У беременной при трахеите вероятны осложнения, в основном это бронхит, в тяжелых случаях может быть бронхопневмония. Они отражаются на развитии будущего ребенка.

Потому при беременности важна профилактика трахеита. Женщине нужно избегать скопления людей, особенно в холодное время года и при эпидемиях каких-либо заболеваний. Контакт с больными нужно ограничить и в поликлиниках, где беременные стоят на учете.

Профилактика

Лучшая профилактическая мера — поддерживать в норме защитные силы организма, то есть иммунитет, потому что причиной трахеита в основном становятся вирусы. Если в вашей семье, на работе или в институте кто-то заболел трахеитом, лучше не иметь контактов с таким человеком по причине высокого риска инфицирования. В 75 случаях из 100 болезнь передается по воздуху.

Нужно соблюдать правила личной гигиены, что подразумевает и систематическое мытье рук. Важное значение имеет отказ от курения. Также нужно учитывать пассивное курение. Если в вашем окружении кто-то курит, не находитесь в эти моменты рядом. В холодное время года врач может назначить вам витаминопрофилактику. Важны и меры закаливания. Если вы решили заняться закаливанием, нужно помнить о систематичности и постоянности этих мер.

Дома нужно регулярно делать влажную уборку, потому что вирусы и прочие возбудители болезни могут присутствовать в воздухе и оседать вместе с мелкими частичками в виде пыли, а потом снова подниматься в воздух. Профилактика трахеита у взрослых включает также ведение активного образа жизни.

Источник: https://www.eurolab.ua/encyclopedia/pulmonology/49018/

Острый, хронический и вирусный трахеит: заразен ли, сколько длится

Трахеитом называется воспалительный процесс в слизистой оболочки трахеи, который может протекать как в острой форме, так и в хронической. Причиной, вызывающей трахеит, чаще всего являются различные вирусы, бактерии, реже сухой, загрязненный или холодный воздух.

Симптомы заболевания специфичны – сухой, реже влажный кашель, болезненный и наиболее интенсивный в ночное время. Трахеит в острой форме может сопровождаться другими заболеваниями – ларингитом, ринитом, фарингитом и даже воспалением бронхов

Код по МКБ-10

J04 Острый ларингит и трахеит

J04.1 Острый трахеит

Заразен ли трахеит?

Вопрос о том, заразен ли трахеит, касается вирусной природы заболевания. Если воспаление трахеи вызывают вирусы, соответственно, контагенозность заболевания очень высока. Как и прочие вирусные инфекции, вирусный трахеит передается типичным воздушно-капельным путем, реже бытовым путем, если окружающие больного люди пользуются одними и теми же предметами – посудой, полотенцем и так далее. Аденовирусы и респираторно-синцитиальные вирусы сначала поражают слизистую оболочку гортани, развивается вирусный ларингит, если заболевание не лечится, вирусы поражают оболочку трахеи, появляется характерный для трахеита кашель. Больной трахеитом может заразить множество людей, если будет продолжать тесно контактировать с близкими родственниками, сослуживцами. Также провоцирующим заражение фактором может стать закрытое непроветриваемое помещение, грубое нарушение правил личной гигиены (общее пользование предметами, предназначенными для индивидуального использования). Особенно высока восприимчивость к инфицированию у детей младшего и школьного возраста. Заразен ли трахеит? Безусловно, заразен, учитывая тот факт, что вирусов множество и бывает так, что поборов один тип вируса, человек может заразиться совершенно другим. Ослабленный иммунитет, «научившийся» отвечать на конкретное вирусное заражение, не способен противиться вторжению нового вируса. Этим объясняется возможный рецидив трахеита.

Сколько длится трахеит?

На вопрос «сколько длится трахеит» может ответить только само заболевание, но оно, как правило усиленно «сопротивляется» лечению. Период болезни и срок выздоровления всегда зависит от формы воспалительного процесса, который может быть как острым, так и хроническим, то есть затяжным. Кроме того на то, сколько длится трахеит, влияет состояние иммунитета больного, чем активнее борется организм с трахеитом, тем быстрее наступит выздоровление.

Прогноз острой формы трахеита, как правило, более благоприятен. Острый трахеит проходит при правильном и своевременном лечении за 10-14 дней, если, разумеется, болезнь не осложняется дополнительными проблемами с бронхами.

Сколько длится трахеит в хронической форме – предугадать сложнее, так как затяжное течение заболевания не дает возможности точно спрогнозировать срок выздоровления. Однако при комплексном интенсивном лечении больные хроническим трахеитом выздоравливают не позднее, чем через месяц от начала болезни.

Острый банальный трахеит

Трахеит в острой форме редко бывает самостоятельным заболеваниям, как правило, он сопровождается воспалительным процессом в бронхиальных ветвях. Это патологическое сочетание называется трахеобронхитом и вызывается оно в основном вирусом гриппа, к которому может присоединиться позже бактериальная инфекция (пневмококковая, реже - стафилококковая).

Первичный острый банальный трахеит чаще всего обусловлен воздействием простудных факторов (общее и местное охлаждение, повышенная влажность в холодное время года), создающих благоприятные условия для активизации условно-патогенной местной микробиоты, а также повышенное содержание во вдыхаемом воздухе пыли, едких газов, токсичных паров и разного рода аллергенов. Способствующими факторами могут служить хронические заболевания сердца и легких, ведущие к застою и гиперемии слизистой оболочки верхних дыхательных путей, ослабление состояния питания, понижение иммунитета после перенесенных инфекционных заболеваний либо инфицирование ВИЧ-инфекцией. У детей в качестве способствующих факторов, которые вызываю трахеит могут выступать экссудативный диатез, рахит, дистрофия, а также плохие бытовые условия. Чаще всего острый трахеит возникает у детей и стариков в весеннем и осеннем периодах.

Острый банальный трахеит характеризуется гиперемией слизистой оболочки, которую покрывает слизь, образующая иногда отдельные комки. При тяжелых формах острого банального трахеита в слизистой оболочке могут наблюдаться точечные или более или менее распространенные кровоизлияния, в слизи могут содержаться прожилки крови.

Симптомы

Обычно острый банальный трахеит начинается с острого катарального ринита и назофарингита и быстро распространяется книзу, охватывая все верхние дыхательные пути и трахею. В других случаях одновременно с трахеей в заболевание вовлекаются и крупные бронхи, и симптомы трахеита приобретают характер острого трахеобронхита. Наиболее характерные симптомы трахеита - кашель, особенно сильно беспокоящий больного ночью и утром, перед подъемом, обусловленный ночным накоплением мокроты, с одной стороны, и физиологической ночной активизацией вагусной системы, ведущей к повышению чувстительности нервных окончаний блуждающего нерва, обеспечивающего кашлевой рефлекс. Однако кашель при трахеите менее мучителен и постоянен, чем при бронхите, появляется при глубоком вдохе, смехе, плаче, при смене температуры окружающей среды. При резко выраженном трахеите, например во время гриппа, больные иногда предъявляют жалобы на тупую, саднящую боль в зеве и за грудиной, особенно после приступа кашля. Вследствие болезненности при глубоком вдохе больные стараются ограничивать глубину дыхательных движений. В таких случаях у детей дыхание становится поверхностным и для компенсации дефицита кислорода - учащенным. При скоплении мокроты в области бифуркации трахеи может возникнуть приступ сильного судорожного кашля вследствие раздражения обильно разветвленных в области киля трахеи нервных окончаний блуждающего нерва. Голос от частого кашля и сопутствующего ларингита может быть охрипшим. Общее состояние при остром трахеите страдает мало, иногда наблюдаются субфебрилитет, головная боль, чувство разбитости, боли во всем теле. У детей клиническая картина протекает остро с повышением температуры тела до 39°С. Одышки обычно не бывает, за исключением острых тяжелых генерализованных вирусных поражений верхних дыхательных путей, при которых имеет место выраженная общая интоксикация, нарушение сердечной деятельности, угнетение дыхательного центра.

Мокрота скудная, в начале заболевания отделяется с трудом, что объясняется стадией «сухого» катарального трахеита, имеет вязкий слизистый характер. Постепенно она приобретает слизисто-гнойный характер, становится более обильной и отделяется более легко. Кашель перестает причинять неприятные скребущие боли, общее состояние улучшается.

При обычном клиническом течении и своевременно начатом лечении трахеит завершается в течение 1-2 нед. При неблагоприятных условиях, несоблюдении предписанного врачом режима, несвоевременное лечение трахеита и других отрицательных факторах выздоровление затягивается и процесс может перейти в хроническую стадию.

Во время эпидемий гриппа, когда вирулентность вируса достигает максимума, могут возникать сверхострые геморрагические трахеиты с быстрым началом и тяжелым клиническим течением. Обычно такой трахеит составляет лишь часть клинической картины общего поражения дыхательных путей и нередко - сливной гриппозной геморрагической пневмонии, заканчивающейся смертью больного. При таких формах заболевания дыхательных путей нередко возникают такие осложнения, как отек подскладочного пространства с угрозой асфиксии, при которой единственным спасением больного являются немедленная трахеотомия и массивное детоксикационное лечение. Особенно опасными осложнениями является развитие бронхопневмонии у стариков и капиллярного бронхита у детей.

Диагностика

Распознается трахеит без затруднений, особенно в случаях сезонных простудных заболеваний или эпидемий гриппа. Диагноз устанавливают на основании типичной клинической картины и характерных симптомов катарального воспаления слизистой оболочки трахеи. Диагностируется трахеит сложно при гриппозных токсических формах, когда воспаление дыхательных путей следует дифференцировать от заболевания легочной ткани (пневмонии). В этом случае применяют физикальные терапевтические методы, рентгенографию органов груди и другие методы обследования больного, находящиеся в компетенции пульмонолога.

Прогноз

Острый неосложненный банальный трахеит имеет благоприятный прогноз. При осложненных формах и сверхострых геморрагических трахеитах - осторожный и даже серьезный.

Лечение

Острая форма трахеита чаще всего провоцируется вирусной инфекцией, обычно гриппом. В таких случаях лечение острого трахеита напрямую зависит от симптомов и степени тяжести протекания заболевания. Если трахеит не сопровождается осложнениями в виде воспаления бронхов, достаточно иммуномодулирующих препаратов, обильного и частого питья травяных отхаркивающих сборов, ингаляций и аэрозольного орошения гортани Биопароксом. Противовирусные и жаропонижающие препараты назначаются лишь в случае сильного обострения заболевания, когда температура тела превышает 38 градусов. Показано применение амизона, интерферона, ремантадина или арбидола. Также принимаются препараты, содержащие парацетамол или ибупрофен. Изнуряющий, сухой кашель лечится муколитическими сиропами, противокашлевыми препаратами, не имеющими противопоказаний. Эффективны сиропы, содержащие корень солодки, алтей, растирания согревающими мазями и горчичники. Также необходимо много и часто пить, например, отвар шиповника, который обладает витаминизирующим и мочегонным свойством. Постельный режим, частая влажная уборка, ограничение контактов во избежание дополнительного заражения также являются неотъемлемыми мероприятиями в терапии острой форме заболевания.

Лечение острого трахеита проводится по назначению врача, поскольку бесконтрольный прием противовирусных препаратов может привести к осложнениям, и трансформации трахеита в затяжную, хроническую осложненную форму.

Хронический банальный трахеит

Трахеит в хронической форме чаще всего является следствием нелеченной острой формы заболевания. При таком виде трахеита слизистая трахеи подвергается атрофическим изменениям, в результате чего больного преследуют приступы упорного кашля, особенно в ночное время. Нередко трахеит сопровождается болезненными ощущениями в грудине, схожими по симптоматике на пневмонию.

Хронический банальный трахеит может развиться из острого банального трахеита при продолжении действия причин, вызвавших первичное воспаление, и наличии способствующих факторов (вредное производство, курение, употребление алкоголя), а также при некачественном и незавершенном лечении острого банального трахеита. Однако хронический катаральный трахеит чаще возникает как следствие эмфиземы легких, болезней сердца, почек, ведущих к явлениям застоя на почве нарушения кровообращения и наличия в крови и лимфе катаболитов (недоокисленных продуктов метаболизма), возникающих в результате этих застойных явлений.

Хронический банальный трахеит и хронический трахеобронхит - болезни преимущественно взрослых, но могут наблюдаться и у детей после кори, коклюша и других детских инфекции, осложнившихся острым трахеитом.

Патологическая анатомия

Хронический банальный трахеит делится на гипертрофические и атрофические формы. Гипертрофический трахеит характеризуется венозной гиперемией и застоем, набуханием слизистой оболочки трахеи, усиленным выделением слизи и гнойной мокроты. По некоторым данным, гипертрофически трахеит является лишь первой стадией системного процесса, ведущего ко второй (финальной) стадии - атрофической форме болезни. Последний характеризуется атрофией слизистой оболочки трахеи, ее истончением. Слизистая оболочка становится гладкой, блестящей, серой, иногда покрытой мелкими сухими корками, вызывающими мучительный кашель. О системности процесса говорит тот факт, что изолированной атрофической формы не бывает, поскольку атрофический процесс охватывает все выше- и нижележащие дыхательные пути. Особенно ярко эта системность проявляется при озене, которая, по некоторым данным, есть не что иное, как истинная финальная стадия системной атрофии дыхательных путей, завершающаяся вегетацией специфической озенозной микробиоты.

Симптомы

Трахеит имеет такие симптомы - кашель, более сильный по утрам и ночью. Особенно мучителен этот кашель при скоплении мокроты в области киля трахеи, высыхающей в плотные корки. С развитием атрофического процесса, при котором поражается лишь поверхностный слой слизистой оболочки, кашлевой рефлекс сохраняется, однако при более глубоких атрофических явлениях, захватывающих и нервные окончания, выраженность кашля снижается. Трахеит протекает длительно, чередуется с периодами ремиссии и обострения.

Диагностика

Диагностируется трахеит на основании местных патологоанатомических проявлений, обычно затруднений не вызывает и проводится при помощи трахеоскопии. Однако значительно труднее установить причину возникновения этого заболевания.

Лечение

Хронический трахеит лечится намного дольше, чем его острая форма. Связано это с тем, что лечение хронического трахеита направлено не только на устранение кашлевого симптома, но и на терапию осложнений, таких как фарингит, бронхит. Хроническая форма заболевания чаще всего имеет бактериальную этиологию, соответственно, показана антибактериальная терапия. Если в мокроте выявляется гной, трахеит лечат макролидами, которые обладают широким спектром действия и эффективны практически против всех видов возбудителей. Курс лечение может длиться от двух до трех недель в зависимости от степени тяжести заболевания и осложнений. Лечение хронического трахеита невозможно без ингаляций, которые могут проводиться как с помощью аптечных препаратов, так и с помощью отваров эфиросодержащих растений – эвкалипта, сосны или пихты. Ингаляции следует проводить не менее двух раз в сутки на протяжение двух недель даже при стихающем кашле. Результативно применение хлорофиллипта, как в виде орошений, так внутрь. Орошение гортани Биопароксом обеспечит быстрейшее устранение воспалительных процессов, противокашлевые сиропы помогут избавиться от изнуряющего непродуктивного кашля. Кроме аптечных сиропов в домашних условиях можно приготовить отвар из алтея или корня солодки. Лечение хронического трахеита должно длиться не менее трех недель даже при ранней нейтрализации кашля или температуры, только так можно избежать рецидива заболевания.

Гипертрофический трахеит, сопровождающееся выделением слизисто-гнойной мокроты, требует применения ингаляций антибиотиков, подбор которых осуществляют на основании антибиотикограммы, вдувания в момент вдоха вяжущих порошков. При атрофических процессах в трахею инстиллируют витаминные масла (каротолин, масло шиповника, масло облепихи). Корки удаляют вливанием в трахею растворов протеолитических ферментов. В основном лечение соответствует таковому при банальных ларингитах и бронхитах.

Трахеит при некоторых инфекционных заболеваниях

Трахеит при инфекционных заболеваниях, при которых наиболее часто поражаются верхние дыхательные пути и, в частности, гортани, возникает очень редко и, как правило, носят вторичный характер. К этим заболеваниям относятся инфекции, протекающие остро (корь, скарлатина, дифтерия, тифы и др.) и хронически (туберкулез, сифилис, склерома и др.). Возникновение и тех, и других в трахее лишь несколько усугубляет общую картину поражения верхних дыхательных путей, однако сами по себе они никогда не бывают фатальными для жизни больного. Лишь в тех случаях, когда деструктивный процесс выходит за пределы трахеи и поражает соседние органы (пищевод, сосуды и нервы), могут возникать тяжелые осложнения, значительно ухудшающие общее течение болезни, а иногда и ведущие к смерти.

Диагностика

Диагностируется трахеит на основании комплекса методов, описанных при заболеваниях гортани. Такое же положение правомочно и в отношении лечения этих форм болезни.

Лечение

Лечится трахеит симптоматически и специфически, лечение соответствует каждому виду инфекции.

Прогноз

Трахеит имеет самый различный прогноз, от благоприятного до очень серьезного. Он определяется видом инфекции, ее осложнениями, своевременностью постановки окончательного диагноза и эффективностью лечения.

Трахеит и бронхит

Трахеит, сопровождающийся воспалением бронхиального дерева, называется трахеобронхитом. Острый трахеит и бронхит почти всегда соседствуют друг с другом. Чаще всего воспалительный процесс протекает в такой последовательности: вирусная или бактериальная инфекция поражает слизистую гортани, развивается ларингит, затем начинается острый трахеит и бронхит. Таким образом, патологический процесс распространяется в соответствии с анатомическим расположением органов верхних дыхательных путей. Симптоматика, которую проявляют трахеит и бронхит также схожа – характерный кашель, слабость, лихорадочное состояние при повышении температуры тела, повышенное потоотделение, возможна головная боль. Трахеобронхит отличается от простого ларингита и фарингита прежде всего характером кашля. «Лающий», сухой кашель присущ ларингиту, так же как сиплый голос и затрудненный вдох. Для трахеобронхита также характерен кашель, но он не влияет на тембр и звучность голоса, кроме того затруднен не вдох, а выдох, ощутима боль в загрудинной области, которая может иррадиировать в зону между лопатками. Развивающийся трахеит и бронхит сопровождаются сначала сухими кашлевыми приступами, чаще в ночное время, затем кашель приобретает влажность, начинает отходить мокрота. Кроме того, трахеобронхит всегда проявляется жестким дыханием с типичными свистящими хрипами. Мокрота, которая в течением процесса отходит все более интенсивно, может «подсказать» возможные причины заболевания:

  • Зеленовато-желтый оттенок выделений говорит о бактериальной инфекции.
  • Жидкая по структуре, прозрачная и светлая мокрота свидетельствует о вирусной инфекции либо аллергии.
  • Густая по консистенции мокрота, белого оттенка, часто в виде сгустков говорит о грибковой инфекции.

Трахеит и бронхит, кроме стандартных диагностических методов определяется с помощью аускультативного теста: пациент делает глубокий вдох, а затем резкий выдох. При суженных бронхах выдох буквально «слышится» типичным бронхиальным свистом.

Вирусный трахеит

Вирусный трахеит – это чаще всего трахеит в острой форме. У детей воспаление трахеи вызывают аденовирусы, которые характерны высокой контагинозностью и внесезонной распространенностью. Основой формой аденовирусных инфекций являются заболевания верхних дыхательных путей, то есть гортани, носоглотки и трахеи. Вирусный трахеит у взрослых также не является редкостью, но он чаще всего развивается в период эпидемического распространения вирусов гриппа. Признаки, которыми отличается вирусный трахеит от заболевания бактериальной этиологии, зависят от степени тяжести процесса, но самыми характерными параметрами вирусного воспаления трахеи являются ринит и специфическая структура мокроты, отходящей спустя два-три дня

от начала инфицирования. Вирусный трахеит практически всегда сопровождается прозрачными назальными выделениями и довольно прозрачной на вид отходящей мокротой. Также заболевание вирусной этиологии может проявляться головной болью, гипертермией и общим недомоганием. Вирусный трахеит, несмотря на тяжесть своего течения, лечится гораздо быстрее, чем другие виды воспаления трахеи, порой достаточно курса отхаркивающих и иммуномодулирующих препаратов и постельного режима.

Трахеит при беременности

Трахеит при беременности, к сожалению, не является редкостью, так же, как и ринит или ларингит. Наиболее распространенной формой заболевания считается вирусный трахеит, который формируется на фоне больного горла, воспаленных миндалин или острого респираторного заболевания. Вирусный трахеит, впрочем, как любое другое инфекционное заболевание, опасно как для матери, так и для плода, поскольку возбудители болезни способны проникать через плацентарный барьер. Трахеит при беременности представляет довольно серьезную угрозу и в смысле лечения, если заболевания диагностировано как бактериальная инфекция. Ведь в таком случае без терапии с помощью антибиотиков не обойтись, а любое антибактериальные средства нежелательны для организма беременной женщины. Кроме того, трахеит при беременности может иметь осложнения в виде бронхита и даже бронхопневмонии, что еще более опасно для здоровья матери и внутриутробного развития плода.

Единственным надежным способом, предупреждающим трахеит при беременности, является профилактика, тое есть максимальное ограничение контактов с больными, чихающими, кашляющими людьми, которых можно встретить в общественных местах и больницах.

Где болит?

Боль в груди

Загрудинная боль

Что беспокоит?

Кашель

Что нужно обследовать?

Трахея

Как обследовать?

Исследование бронхов и трахеи

Рентген легких

Исследование органов дыхания

Какие анализы необходимы?

Анализ мокроты

К кому обратиться?

Пульмонолог

Врач общей практики

Семейный врач

Лекарства

Пакселадин

Чабрец трава

Профилактика

Самым лучшим способом лечения любого заболевания является профилактика, не исключение в этом смысле и трахеит. Главная задача, которую предполагает профилактика трахеита – это поддержание иммунитета в надлежащей форме, поскольку трахеит в основном вызывается вирусами. Также важно соблюдать меры безопасности, если в вашем окружении есть люди, заболевшие острыми респираторными заболеваниями. Путь передачи трахеита на 75% - воздушно-капельный, реже бытовой. Личная гигиена, то есть классическое умывание и частое мытье рук помогает избежать не только вирусной, но и бактериальной инфекции. Профилактика трахеита – это и отказ от вредных привычек, особенно от курения, кстати, пассивное курение – не менее опасно в смысле провокации заболеваний верхних дыхательных путей. Витаминотерапия, защита организма с помощью закаливания, регулярные влажные уборки и активный образ жизни помогут снизить риск развития болезни или вовсе ее избежать.

Источник: https://ilive.com.ua/health/ostryy-hronicheskiy-i-virusnyy-traheit-zarazen-li-skolko-dlitsya_107065i15943.html

Трахеит – симптомы, формы, диагностика и методы лечения детей и взрослых

NekpijnТрахеит – воспалительный процесс, протекающий на слизистой оболочке трахеи. Чаще всего диагностика трахеита завершается выявлением сопутствующих заболеваний – ринитом, ларингитом или фарингитом. Заболевание присуще всем категориям пациентов – детям и взрослым, женскому и мужскому полу.

Виды трахеита

Трахеит может развиваться только в двух видах:

  • острый – воспалительный процесс протекает быстро, хорошо поддается лечению, при правильно подобранной терапии не вызывает осложнений, а полное выздоровление наступает уже через 3 недели;
  • хронический – всегда является следствием недолеченного острого трахеита, имеется длительное течение (иногда и пожизненное) с периодами ремиссии и обострения.

В свою очередь хронический вид рассматриваемого воспалительного процесса разделяется наstrongдва подвида:

  • атрофический – слизистая трахеи истончается, приобретает блестящий и гладкий характер, а на ее поверхности образуют небольшие сухие корочки, которые являются причиной мучительного сухого и болезненного кашля;
  • гипертрофический – слизистая, наоборот, утолщается, она образует большое количество слизи и мокроты, расширяются сосуды.

Причины развития заболевания

Основной и единственной причиной начала воспалительного процесса на слизистой трахеи является инфекция – она почти всегда вирусная, но в редких случаях врачи выделяют бактериальную этиологию. Не всегда присутствие в организме инфекции приводит к развитию именно трахеита – для этого необходимо, чтобы «сработали» некоторые факторы:

  • регулярное вдыхание слишком холодного или слишком горячего воздуха;
  • частые переохлаждения;
  • курение;
  • частое вдыхание токсичных веществ – это может быть связано с особыми условиями труда;
  • хронические заболевание дыхательных путей;
  • воспалительные заболевания в носовых полостях и носоглотке;
  • нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы.

Клиническая картина

Симптомы трахеита не всегда бывают однозначными и, как правило, развиваются «по нарастающей». Первым всегда появляется кашель – он имеется отличительные особенности именно для рассматриваемого воспалительного процесса:

  • сухой;
  • приступообразный;
  • чаще возникает ночью или рано утром;
  • становится более интенсивным при смехе, плаче или громком разговоре, резком вдыхании холодного/горячего воздуха;
  • сопровождается болью в груди и гортани, першением.

На фоне кашля начинает повышаться температура тела – она никогда при трахеите не достигает критических показателей, чаще держится на субфебрильном уровне (37-38 градусов). Через 1-2 дня после начала заболевания в трахее начинает образовываться мокрота и после каждого приступа кашля пациент отмечает ее появление.

Важно: как только появилась мокрота, можно ожидать снижениеинтенсивности болевого синдрома при кашле и стабилизацию температуры тела.

Следует учесть, что трахеит может сопровождаться охриплостью голоса, но только в том случае, если к рассматриваемому заболеванию присоединился воспалительный процесс в гортани. Если же воспаление прогрессирует и распространяется по дыхательным путям, то можно ожидать развития трахеобронхита – он всегда протекает гораздо тяжелее, чем простой трахеит. Например, для трахеобронхита характерны резкое повышение температуры тела до высоких показателей, кашель приобретает постоянный характер, всегда сопровождающийся сильным болевым синдромом в грудной клетке.

Как диагностируется трахеит

Несмотря на ярко выраженные симптомы трахеита, диагноз должен поставить специалист – это позволит назначить грамотное и эффективное лечение. Врач ставит окончательный диагноз на основании следующих данных:

  • симптомы – речь идет о жалобах пациента на кашель, боль в глотке и груди, небольшое повышение температуры, общая слабость, охриплость голоса и так далее;
  • история болезни – специалист выясняет, как долго длится нездоровое состояние, когда начались первые проявления трахеита и с чем их можно связать (например, пациент может уточнить факт переохлаждения);
  • общий осмотр больного – при прослушивании легких фонендоскопом специалист выявит сухие хрипы, жесткое дыхание, а в некоторых случаях и влажные хрипы. Может быть задействован и ларингоскоп – специальный оптический медицинский инструмент, который позволяет изучить состояние слизистой гортани;
  • общий анализ крови – он может быть и нормальным, без видимых изменений, но может и свидетельствовать о наличии в организме воспалительного процесса: повышение уровня лейкоцитов, ускорение скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

Обычно трахеит диагностируется быстро, но в некоторых случаях (например, если больной обратился за медицинской помощью поздно, когда заболевание активно прогрессирует) может понадобиться и дополнительное обследование. К таковому относятся процедуры:

  • рентгенография органов грудной клетки – таким образом врачи исключают воспаление легких;
  • спирография – оценивается проходимость дыхательных путей и исключается хроническая обструктивная болезнь легких или бронхиальная астма;
  • лабораторное исследование мокроты – эта процедура необходима для выявления возбудителя болезни, если предполагается назначение антибактериальных препаратов (антибиотики).

Если врач-терапевт обнаруживает какие-то несоответствия в состоянии больного и классического описания трахеита, то понадобится консультация пульмонолога – специалиста, работающего с болезнями именно дыхательных путей.

Лечение трахеита

Терапия, направленная на полноценное избавление от трахеита, подразумевает комплексные мероприятия. Назначения медикаментов должен делать только врач – рассматриваемое воспалительное заболевание вполне может быть вылечено без приема антибактериальных препаратов (антибиотиков), но если в ходе обследования больного были выявлены гнойная мокрота, слишком высокая температура тела или слишком интенсивный кашель, то без таких препаратов не обойтись.

В случае трахеита целесообразно проводить ингаляционные процедуры с антибиотиками, если есть такая возможность, — с использованием небулайзера. В таком случае воздействие медикаментов будет осуществляться локализовано, точно в область поражения слизистой.

Медикаментозная терапия

Как правило, при диагностировании трахеита назначаются следующие лекарственные группы:

  • противовирусные препараты;
  • муколитические средства – лекарства, которые способствуют разжижению мокроты и обеспечивающие ее простое отхождение;
  • противокашлевые препараты;
  • ингаляции щелочными растворами – они помогут быстро уменьшить проявления воспалительного процесса и будут улучшать отхождение мокроты.

Обратите внимание: медикаментозное лечение должен назначать только врач, потому что именно при трахеите нужно строго соблюдать правила сочетанного приема лекарственных препаратов. Например, противокашлевые и муколитические средства ни в коем случае нельзя принимать одновременно. Дело в том, что первые будут снимать приступы кашля, вторые обеспечивать разжижение мокроты, которая будет скапливаться в трахее и других органах дыхательной системы.

Если необходимо провести лечение хронического трахеита, то назначаются все вышеуказанные лекарственные средства и иммуномодуляторы во время ремиссии, которые обеспечат укрепление и повышение иммунитета больного.

Народные методы лечения трахеита

Трахеит достаточно успешно может лечиться и народными методами. Наиболее эффективными считаются:

  1. Горчичные ножные ванны. Для этого нужно просто насыпать в носки сухую горчицу (в порошке) и надеть их на ноги.
  2. Настой из ежевики. Для его приготовления используют и ягоды, и листья этого растения – 2 столовые ложки заливают 200 мл кипятка, настаивают в течение 15 минут и употребляют как чай не менее 4 раз в сутки.
  3. Прополис. Подразумевается использование его для домашних ингаляций – в алюминиевую посуду кладут 40 г воска и 60 г прополиса, помещают на водяную баню и хорошо прогревают. Затем над посудой со смесью прополиса и воска нужно дышать, накрывшись одеялом или полотенцем. Время процедуры – 10 минут, количество процедур – 2 раза в сутки до исчезновения симптомов.
  4. Травяной сбор. Собрать сбор из тимьяна/мяты/семян укропа (каждого по 10 г), подорожника/корня солодки (каждого по 15 г), донника (5 г) и мать-и-мачехи (20 г). Полученную сухую смесь залить крутым кипятком в количестве 800 мл, настаивать 60 минут. Принимать настой нужно по 200 мл с добавлением меда (произвольное количество) 3-4 раза в день.

Хронический трахеит можно успешно вылечить (ввести в длительную ремиссию) следующими народными методами:

  • 500 мл молока прокипятить и добавить в него столовую ложку почек сосны, охладить и процедить. Принимать отвар в течение дня небольшими порциями, длительность лечения – до полного исчезновения симптомов;
  • смешать по столовой ложке меда, сухой горчицы, муки и подсолнечного масла (любого), добавить в массу столовую ложку водки, все нагреть на водяной бане и наложить компресс на верхнюю часть грудной клетки. Делать такие компрессы нужно каждый день, на ночь и не прекращать до тех пор, пока интенсивность симптомов не станет меньше;
  • сварить картофель «в мундирах», растолочь его прямо в кожуре и сделать компресс на верхнюю часть груди.

Ни в коем случае тепловые компрессы и прогревания нельзя делать при высокой температуре тела – дождитесь ее стабилизации. При имеющейся аллергии, проконсультируйтесь с лечащим врачом по поводу применения лекарственных трав и прополиса для лечения трахеита.

Общие рекомендации по лечению трахеита народными средствами представлены в видео-ролике:

Общие рекомендации

Для того чтобы облегчить состояние больного и быстрее избавить его от неприятных симптомов трахеита, нужно прислушаться к некоторым рекомендациям от специалистов:

  • обязательно обеспечьте больному обильное питье – это может быть чай с малиной или калиной, мятный отвар или же успокоительный чай с мелиссой и душицей;
  • питание в период болезни должно быть рациональным, разнообразным и витаминизированным – фрукты и овощи обязательно должны присутствовать в ежедневном меню;
  • если кашель при трахеите провоцирует какой-либо внешний раздражитель (это может быть пыль или дым), то необходимо от него избавиться;
  • отказаться от курения хотя бы на период лечения трахеита;
  • обязательно пройдите курс физиотерапевтических процедур (например, электрофорез кальция).

Трахеит у детей

В детском возрасте трахеит диагностируется достаточно часто, но не представляет никакой опасности для жизни маленького пациента. Течение болезни в детском возрасте мало отличается от вышеописанной клинической картины, но следует учесть, что при ослабленном иммунитет возможно значительное повышение температуры тела, вплоть до критических показателей.

Лечение трахеита у детей обычно проходит без применения антибактериальных препаратов. Вообще, в случае отсутствия сложного течения рассматриваемого воспалительного заболевания, лечение детей проходит в домашних условиях, можно применять и народные методы:

  • ингаляции с эвкалиптом;
  • горчичные прогревания ног;
  • компрессы с вареным картофелем «в мундире» (рецепт есть чуть выше).

Важно: если трахеит развился у грудничка, то нужно принять срочные меры по избавлению от симптомов заболевания и в этом помогут сиропы от кашля, ингаляции с эфирными маслами, обильное питье (чай, травяные сборы). Начинать делать компрессы и использовать сухую горчицу при лечении трахеита у детей можно только с 3 лет.

О лечении кашля у детей рассказывает педиатр, доктор Комаровский:

Возможные осложнения трахеита

Если рассматриваемое воспалительное заболевание протекает без надлежащего лечения, то его острая форма может перерасти в хроническую, что, кстати, происходит очень часто. Осложнением может явиться и распространение воспалительного процесса по другим органам дыхательной системы – трахеобронхит.

Важно: если после полноценного лечения рассматриваемого заболевания в течении 3-4 недель сохраняется сухой кашель, то считать это явление осложнением не стоит – врачи утверждают, что это норма.

Трахеит не является опасным заболеванием для жизни человека, но его неприятные симптомы могут надолго нарушить привычный ритм его жизни. Например, по причине ночного сухого кашля больного мучает бессонница, что приводит к хронической усталости, раздражению и даже нервным срывам/депрессии. Поэтому лечение воспалительного процесса на слизистой трахеи должно проходить под наблюдением специалистов и с соблюдением принципа комплексной терапии. В таком случае прогнозы всегда благоприятные.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

Источник: https://okeydoc.ru/traxeit-simptomy-formy-diagnostika-i-metody-lecheniya-detej-i-vzroslyx/

Трахеит

Воспаление слизистой оболочки трахеи. Причиной является обычно острая респираторная вирусная инфекция или грипп. Клинически трахеит проявляется длительным сухим мучительным кашлем, который плохо поддается лечению отхаркивающими препаратами.

Трахеит

Трахея в человеческом организме – это полая трубка цилиндрической формы, которая выступает продолжением гортани. Современная медицина выделяет трахеит как воспаление слизистой оболочки этой трубки. Причем данное заболевание может протекать и в острой, и в хронической форме как у совсем маленьких детей, так и у взрослых.

Трахеит у взрослых

Трахеит у взрослых

Болезнь в острой форме редко когда может быть изолированной. В своем большинстве речь идет о целом комплексе различных воспалительных процессов, которые чаще всего затрагивают не только трахею, но и носовую полость, гортань или глотку. При трахеите у взрослых на слизистой полой трубки, которая является продолжением гортани, прослеживается отечность, покраснения, чаще всего кровеносные сосуды расширяются.

Провоцирующими агентами при трахеите у взрослых выступают и вирусы, и бактерии. Часто заболевание имеет именно инфекционную природу и появляется на фоне ларингита, бронхита и других болезней, которые касаются дыхательной системы. Также среди причин развития трахеита у взрослых можно выделить аллергию. Навредить может и инородное тело, которое попало через глотку, и даже загрязненный воздух, пыль на производстве.

Трахеит у детей дошкольного и школьного возраста

Воспалительный процесс может развиваться стремительно, поэтому компетентные врачи настоятельно рекомендуют не экспериментировать и не использовать альтернативную медицину, если трахеит диагностируется у ребенка.

Лечащий педиатр или, например, отоларинголог назначит ребенку при трахеите обильное теплое питье, отхаркивающие средства, антибиотики, возможно ингаляции, которые нужно будет проводить в условиях стационара или дома. Рекомендуют детям различные физиопроцедуры, в том числе индуктотерапию, электрофорез, УВЧ-терапию (воздействие ультравысокочастотным электромагнитным полем) и ингаляции ультразвуком.

Трахеит у ребенка опаснее, чем у взрослого

Детей дошкольного возраста при обнаружении такой патологии чаще всего госпитализируют. Происходит это потому, что в большей части всех случаев воспалительный процесс в трахее у пациентов возрастом до 7-8 лет протекает в виде ларинготрахеита (когда воспалительный процесс затрагивает не только трахею, но и гортань) и может привести к развитию удушья или ложного крупа. Трахеит у детей может протекать по-разному, потому очень важно своевременно обратиться за помощью к педиатру, пульмонологу или ЛОРу. Самолечение детей при трахеите недопустимо, даже если родителям кажется, что можно обойтись без консультации специалиста.

Формы трахеита

Классификация трахеита у взрослых и детей требует внимания. Выделяют заболевание по времени течения, то есть острый и хронический трахеит. По происхождению можно отметить первичный и вторичный трахеит, где в первом случае болезнь развивается самостоятельно и связь с другими заболеваниями отсутствует.

Инфекционный трахеит у детей взрослых может быть вирусным, грибковым и бактериальным. Нередки случаи и смешанного вида болезни, когда трахеит начинается благодаря вирусу, но на фоне этой проблемы появляется и бактериальная инфекция.

Острый трахеит и его особенности

Заболевание в острой форме чаще всего появляется на фоне уже прогрессирующей болезни, например, ларингита, синусита и т. д. Основным признаком воспалительного процесса на слизистой трахеи выступает кашель, преимущественно беспокоящий в ночные часы. Изначально кашель сухой, потом чаще всего становится мокрым. Появляется густая мокрота (часто с кровяными прожилками). Приступ кашля при остром трахеите часто сопровождается болевым симптомом (иногда колющим).

Острый трахеит часто сопровождается повышением показателей температуры (до 38 градусов). Могут увеличиться лимфоузлы. Человек при острой форме болезни жалуется на слабость, отсутствие аппетита, сонливость, иногда головные боли, недомогание и т. д.

Хронический трахеит

Эта форма трахеита у взрослых и детей начинает свое развитие на фоне длительного течения острой формы заболевания. Выделяют специалисты и несколько важных и самых основных провоцирующих факторов, в том числе вредные привычки, заболевания сердечно-сосудистой системы и почек, неблагоприятные экологические условия, а также хронические формы синусита.

К тому же хронический трахеит может быть разным (с учетом изменений, которые происходят во время течения болезни). Выделяют атрофический и гипертрофический хронический трахеит. В первом случае слизистая истончается, а во втором разрастается.

Атрофическая разновидность заболевания сопровождается специфическими симптомами: мучительный кашель, покалывающие боль в области грудной клетки/лопаток. У женщин и мужчин преклонного возраста такой трахеит часто осложняется бронхитом. Этот факт касается и детей. При гипертрофическом трахеите симптомы те же, только кашель становится мокрым, и, следовательно, мокрота отходит в больших количествах (обильно особенно в утренние часы, после пробуждения).

Причины появления и развития трахеита

Из-за чего появляется трахеит? Причиной появления острой формы болезни выступает инфекция, которая чаще всего попросту сапрофитирует в путях дыхательной системы. Возбудители заболевания становятся активными на фоне разных факторов экзогенного типа, то есть при вирусных поражениях, переохлаждениях тела, неблагоприятных экологических условиях и т. д.

Так, например, при переохлаждениях прослеживается спазм сосудов, которые располагаются на слизистой оболочке. Таким образом происходит нарушение в работе различных защитных механизмов.

Инфекционный трахеит может быть бактериальным (возбудители преимущественно – это гемофильная палочка и стафилококк золотистый), вирусным и грибковым.

Трахеит: симптомы у мужчин и женщин

Если рассматривать трахеит, симптомы следует выделить в обязательном порядке. Они могут быть разными, но все-таки общая клиническая картина для болезни присутствует.

Признаки острого трахеита

Вирусный трахеит в острой форме имеет яркую симптоматику, появляется и приступообразный кашель, и болевой симптом в области лопаток/груди, и слабость во всем теле, и даже повышение температурных показателей. Иногда появляются и сопутствующие признаки, которые больше присущи респираторным болезням, на фоне которых и развивается часто трахеит. Это может быть насморк, налет в горле, увеличенные и отечные небные миндалины и др.

Острый трахеит бактериального характера по клинической картине очень схож с вирусной формой болезни. В этом случае мокрота может иметь гнойный компонент, появляется одышка.

Грибковый трахеит по симптомам схож с вирусной и бактериальной формами болезни.

При аспергиллезном инфицировании больного беспокоит кашель (чаще всего приступообразной формы). Он может быть сухим или с отхождением мокроты, которая в свою очередь может содержать гнойные примеси и комкообразные включения. Температура повышается незначительно, в редких случаях превышает показатель в 38,5 градусов.

При аспергиллезном трахеите могут появляться специфические приступы – спазм бронхов. Часто отличить такое бактериальное воспаление слизистой трахеи от воспаления легких этой же бактериальной природы сложно. Пациент нуждается в комплексном обследовании под руководством компетентного специалиста медицинской сферы.

Что касается актиномикозной инфекции, то она чаще всего попадает в трахею из пищевода. Среди признаков болезни важно выделить проблемы с дыханием. Могут появляться приступы удушья. Также не исключено появление свищей, которые лечатся при помощи операции.

Трахеит может развиться и из-за грибков рода Кандида. Грибок может проникнуть в трахею не только из пищевода, но и рта, гортани и глотки. Иногда проблема начинает свое развитие после рвоты или после того, как в трахею попал инородный предмет.

При кандидозном трахеите беспокоит кашель, возможно одышка, боль в области грудной клетки. Больной может жаловаться на зуд и жжение за грудиной. Температура в организме при таком трахеите повышается преимущественно до 37,5 градусов (иногда выше).

Признаки хронического трахеита

При затяжном воспалении слизистой трахеи также как и при острой форме заболевания беспокоит кашель и общее недомогание, но признаки чаще всего не так ярко выражены.

Кашель при трахеите

Симптом в виде кашля при трахеите может быть разным, но он в любом случае считается основным. Кашель и его интенсивность могут зависеть от вида инфекции, возраста больного человека, наличия у него хронических заболеваний дыхательных путей, формы болезни и других нюансов.

  • Острый трахеит – кашель грубый (изначально сухой, а потом влажный).
  • Бактериальный тип болезни – кашель, как и при вирусном поражении, грубый, но чаще всего уже через 3-5 дней развития болезни появляется мокрота с гнойным компонентом.
  • При грибковой инфекции кашель может быть и сухим, и влажным, чаще всего беспокоит приступообразно.

Диагностика трахеита у детей и взрослых

Обследование пациента – это важнейший пункт, без которого невозможно назначить адекватную и действенную терапию. Диагностика проводится всегда комплексно и зависит от клинической картины болезни, возраста пациента и наличия у него некоторых хронических заболеваний.

Какой врач занимается лечением трахеита

Воспалительный процесс, связанный со слизистой оболочкой трахеи, – это компетенция врача ЛОРа или иногда пульмонолога. Как правило, больной первоначально обращается к терапевту/педиатру и только потом попадает на консультацию к более узкому специалисту.

Осмотр врача

В первую очередь медицинский специалист, который берется за лечение пациента, расспросит его о жалобах и о сроках появления первых симптомов трахеита. Далее проводится внешний осмотр кожных покровов, лимфатических узлов и грудной клетки. Определяется характер носового дыхания, есть ли заложенность, отечность, выделения. Оценивается состояние горла (есть ли покраснения, налет и т. д.). В обязательном порядке врач воспользуется современным фонендоскопом.

Лабораторные тесты и инструментальные методы

Диагностика, проводимая всегда комплексно, при трахеите включает инструментальные методы исследования, а также лабораторные тесты. Первоначально назначается общий анализ, при котором берется кровь. Он считается стандартным при заболеваниях такого рода. Этот тест позволяет врачу обнаружить воспалительный процесс (если таковой имеется) в организме человека, который обратился за медицинской помощью.

Далее специалист при подозрении на трахеит может рекомендовать пройти рентгенографию, которую выполняют чаще всего в 2-ух проекциях. Нужен снимок передней и боковой части грудной клетки. Результаты такого исследования – это хорошая возможность оценить состояние всего бронхиального дерева и легких, исключить или выявить различные воспалительные процессы.

Ларинготрахеоскопия и трахеобронхоскопия также не редкость при трахеите. Эти эндоскопические способы диагностики распространены и успешно применяются в современной медицине. При первом варианте обследованию подлежат трахея и гортань, а во втором варианте – трахея и бронхи. Процедура выполняется в условиях амбулатории при помощи гибкого эндоскопа, который вводится в трахею.

Также лечащий врач может назначить исследование мокроты и мазки из носовой полости и зева. Как дополнительную диагностику при трахеите можно отметить: аллергопробы, рино- и фарингоскопию, а также рентгенографию синусов.

Трахеит: лечение

При терапии, направленной на устранение трахеита, в первую очередь следует позаботиться о влажности воздуха (можно применять современные системы кондиционирования воздуха с эффектом увлажнения). Рекомендованы к употреблению разнообразные медикаменты с отхаркивающим или противокашлевым эффектом, препараты от аллергии. Важно знать, что противокашлевые средства и препараты отхаркивающего типа вместе применяться не должны. Назначают при трахеите и антибиотики, особенно если у больного появился симптом в виде лихорадки.

Как лечить трахеит, протекающий в острой форме

Определить без врача, как лечить трахеит, невозможно. В любом случае лечение трахеита и взрослых, и у детей подбирается в индивидуальном порядке. Учитываются многочисленные нюансы, в том числе возраст пациента и наличие у него болезней, протекающих в хронической форме.

И при остром, и при хроническом трахеите назначают препараты для иммуномодуляции. В зависимости от причин развития болезни при остром трахеите врач может рекомендовать противовирусные средства. Также лечение острого трахеита может включать муколитические сиропы, жаропонижающие медикаменты и т. д.

Терапия при хроническом трахеите

Такая форма заболевания развивается чаще всего из-за того, что острая форма болезни была пролечена неправильно или терапия вовсе не применялась. Лечение хронического трахеита включает отхаркивающие средства и медикаменты с противокашлевым эффектом. Тут можно выделить: Алекс Плюс, Мукобене, Мукомист, Бронхипрет, а также Суприма-Бронхо. Иногда (по особым показаниям) больному могут быть рекомендованы жаропонижающие средства по типу Аспирина, Нурофена, а также противоаллергические препараты – Супрастин, Зиртек или Тавегил.

Ингаляции при трахеите

На сегодняшний день особенным спросом при трахеите пользуется небулайзер. Это устройство предназначено для ингаляции. Аппарат позволяет лечебным составам проникать непосредственно в очах поражения, что идеально для современной терапии.

Ингаляции при трахеите должен назначить врач. Могут быть рекомендованы процедуры с применением Лазолвана (отхаркивающее средство) или, например, Сумамеда (антибиотик). Какие ингаляции при трахеите нужны для конкретного пациента может сказать специалист лишь после комплексного диагностического обследования.

Антибиотики при трахеите

Противоинфекционные средства при трахеите могут быть разными. Антибиотики при трахеите подбирает лечащий врач. Это могут быть: антисептик Гексализ, антибиотик Вильпрафен (производство Россия), препарат с местным эффектом – Биопарокс, а также Пефлоксацин, Азарин, Амоклав или Цефабол.

Каждый антибиотик при трахеите обладает своим действием. Самолечение строго запрещено.

Трахеит: народные средства для лечения болезни

Лечение трахеита народными средствами параллельно с медикаментозным лечением часто помогает быстрее избавиться от заболевания и облегчить состояние больного. Итак, как вылечить трахеит «по-народному»? Существует достаточно много способов, однако перед тем, как использовать методы народной медицины, непременно следует проконсультироваться с врачом. Неграмотное использование народных способов лечения способно ухудшить ситуацию. Особенно когда трахеит является аллергическим. Следует помнить, что народные средства, описанные ниже, могут подойти только для вирусной или бактериальной формы болезни, но при этом все они должны быть одобрены специалистом.

Если у взрослого человека диагностирован трахеит, народные средства станут хорошим дополнением к медикаментозному лечению (по рекомендации лечащего врача). При остром трахеите обычно наблюдается повышение температуры, при котором категорически запрещается ставить какие-либо горчичники и проводить ингаляции.

Врач может рекомендовать специальные прогревания. Но самостоятельно готовить популярную горчичную ванночку для ног, наливать горячую воду, разводить в воде сухую или обычную горчицу – не рекомендуется. Тем более не стоит насыпать горчичный порошок в носки на ночь, как советуют многие яростные любители альтернативной медицины.

Также стоит выделить не менее популярное народное средство для лечения трахеита – молоко с медом. Это якобы один из самых действенных способов лечения «домашними» средствами. Говорят, что этот напиток демонстрирует хорошие терапевтические результаты. Но назначить такой рецепт для употребления может только врач с учетом клинической картины пациента. Используют рецепт, если нет повышения температуры и склонности к аллергическим реакциям (мед часто провоцирует развитие аллергии).

Бытует мнение, что при трахеите эффективно использовать компрессы из картофеля. Для этого следует отварить в кожуре три картофелины, размять их, не снимая кожуры, и добавить в кашицу одну-две ложки растительного масла. Смесь выложить на область груди, предварительно подложив тонкое полотенце, а сверху накрыть слоем целлофана. Держать 30 минут. Картофельные слегка теплые компрессы обычно используют для детей, но рекомендовать такой дополнительный способ лечение можете только лечащий врач. Помните, что у любого метода лечения есть свои противопоказания, то есть заниматься экспериментами без врачебной консультации очень опасно.

Если трахеит уже диагностирован, полезными могут быть ингаляции. Для этого также подойдут смеси сухих трав: эвкалиптовые листья, соцветия ромашки, сосновые почки, мята, шалфей. Ингредиенты смешиваются в одинаковой пропорции и завариваются кипятком. Далее процедура проводится с применением небулайзера.

Прополис – еще одно эффективное средство для ингаляции. В таком случае ингредиентами станут 50-60 граммов пчелиного воска и 40 граммов прополиса. Их следует перемешать и 30 минут настаивать на водяной бане. Затем подышать над смесью (или использовать ингалятор) в течение 15-20 минут.

Кроме того, ингаляции при трахеите часто назначают со следующими компонентами:

  • эфирными маслами (эвкалиптовым, любым хвойным);
  • содой – столовая сода хорошо выводит мокроту, разжижая ее.

Но как вылечить трахеит, если он хронический, и возможно ли это? Разумеется, возможно. При хроническом заболевании рекомендуется горячее питье с травами, которые желательно использовать как отвары. Например, в виде чаев. Весьма эффективен чай с добавлением мяты, липы, веточек малины. Полезным будет отвар крапивы, смягчающий кашель при трахеите и способствующий легкому выведению мокроты. Для приготовления такого чая ложка сухой крапивы заливается 1 литром кипятка и настаивается в течение суток.

Отлично зарекомендовал себя настой обыкновенной душицы – это хорошее отхаркивающее средство, когда наблюдается сильный кашель при трахеите. Отвар готовится так: 200-250 граммами кипятка заваривается 10 граммов травы и немного настаивается. Отвар может рекомендовать врач пить трижды в день по 1/3 стакана.

Когда имеет место аллергический трахеит, народные средства используют очень редко. Во время лечения (и после того, как болезнь отступит) важно избегать переохлаждения, не вдыхать слишком холодный воздух на улице и хорошо одеваться (по погоде).

Особо внимательно следует относиться к народным средствам при трахеите, если болеют дети. Течение этого заболевания у детей имеет свои особенности и, как правило, трахеит для ребенка значительно опаснее, нежели для взрослого человека, и может привести к серьезным осложнениям. Если у ребенка трахеит, народные средства для лечения можно использовать, но делать это нужно грамотно и после одобрения врачом. Необходимо проявлять предельную осторожность и обязательно лечить ребенка «по-домашнему» только под контролем лечащего компетентного специалиста.

Врачи рекомендуют родителям, которые хотят знать, как вылечить трахеит, давать детям теплое питье, причем обильное. Это может быть:

  • теплый чай с сахаром и лимоном;
  • чай с добавлением свежевыжатого цитрусового сока (грейпфрут, апельсин);
  • отвар шиповника;
  • минеральная слабогазированная вода с добавлением сока лимона.

Если у ребенка нет повышенной температуры, врач может рекомендовать ингаляции и разные компрессы (с мёдом, картофелем, камфорным спиртом и даже с хреном).

Что касается ингаляций, то детям нельзя проводить эти процедуры в период обострения болезни, когда присутствует лихорадка и сразу после приема пищи.

Все вышеперечисленные процедуры (для взрослых и, особенно для детей) при трахеите ни в коем случае нельзя проводить вне врачебного контроля. Следует помнить, что при определенных условиях народные лекарственные средства могут привести к приступу ложного крупа и удушью, спровоцировать развитие аллергии и даже существенно ухудшить состояние больного. Только одобрение специалиста на тот или иной народный способ лечения, совместимый с медикаментозной терапией, гарантирует положительный результат.

Безусловно, существует множество различных рецептов альтернативной медицины, которые в той или иной ситуации назначают пациентам при трахеите. Эфирные масла, отвары и настои из лекарственных растений следует применять предельно аккуратно, ведь самостоятельная коррекция схемы лечения, которая была назначена врачом, чревата негативными последствиями. Также не стоит приобретать лекарства альтернативной медицины у компаний с сомнительной репутацией и частных лиц, которые не дают гарантии на свой товар.

Удобнее и проще спросить совета у врача, возможно, он подскажет в какой аптеке купить травяной сбор или, например, натуральный состав для ингаляции.

Профилактика хронического и острого трахеита

Как известно, самое правильное предупреждение практически любой болезни – это ее эффективная профилактика. И трахеит, конечно же, не является исключением из этого «золотого» правила. Для того чтобы предотвратить возникновение и развитие данного заболевания, следует решить одну простую, но очень важную задачу – поддерживать свой иммунитет на должном уровне. Ведь именно от состояния иммунной системы зависит устойчивость организма к вирусам и прочим инфекциям.

Чтобы справиться с этой задачей, следует принять ряд мер:

  • сбалансировано и правильно питаться, включать в рацион полезные продукты и исключать вредные;
  • свести к минимуму вредные привычки, а лучше и вовсе избавиться от них;
  • обеспечивать организм нормальным количеством витаминов, минералов, микроэлементов, при необходимости восполняя их дефицит витаминными комплексами (предварительно проконсультировавшись с врачом);
  • если необходимо придерживаться диеты, позаботиться о том, чтобы она была грамотно составлена;
  • обеспечить комплексное и полное лечение прочих заболеваний, если таковые имеются;
  • укреплять организм физическими упражнениями, спортом, прогулками на свежем воздухе, активным отдыхом, поездками на природу;
  • закалять организм;
  • соблюдать личную гигиену;
  • устранить все источники инфекции, например, вылечить кариозные зубы;
  • избегать запыленности, а также загазованности воздуха;
  • поддерживать чистоту в своем доме.

Кроме того, чрезвычайно важно позаботиться о собственной безопасности, если в ближайшем окружении присутствуют люди, болеющие ОРВИ. Острые респираторные инфекции могут серьезно ослабить иммунитет и привести к развитию трахеита. Однако самые простые и всем известные способы соблюдения личной гигиены, такие как умывание, регулярное мытье рук, душ, помогут хотя бы частично обезопасить себя не только от бактериальной, но и от вирусной инфекции.

В целом профилактика трахеита – и острого, и хронического – нацелена на то, чтобы своевременно устранять причины, провоцирующие заболевание. Это особенно касается тех людей, у которых есть склонность к болезням дыхательных путей.

Итак, здоровый образ жизни, правильное и полезное питание, оптимальные физические нагрузки, полноценный отдых и сон, спорт и свежий воздух – вот залог здоровья. Таких привычек нужно не только придерживаться самим, но и прививать их детям, чтобы никакие недуги, в том числе и трахеит, не были страшны и обходили стороной.

Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/spravochnik/slovar-medicinskih-terminov/trakheit/