Уколы от бронхита у взрослых цефтриаксон

Главная » Лекарства » Уколы от бронхита у взрослых цефтриаксон

Цефтриаксон при остром и обструктивном бронхите: дозировки, курс лечения

Лечение бронхита Цефтриаксоном проводится в случаях доказанного или предполагаемого бактериального происхождения воспалительного процесса в бронхах, требующего применения антибактериальных препаратов.

Помогает ли Цефтриаксон при бронхите? Если причиной бронхита являются не вирусы, и бронхит не аллергический, то именно антибиотики-цефалоспорины третьего поколения, к которым относится Цефтриаксон (другие торговые названия – Цефатрин, Цефаксон, Бетаспорин, Лонгацеф, Роцефин, Эпицефин) быстрее всего справляются с микробной инфекций. Подробнее см. – Антибиотики при бронхите

ATC

J01DD04 Ceftriaxone

Действующие вещества

Цефтриаксон

Фармакологическая группа

Антибиотики: Цефалоспорины

Фармакологическое действие

Антибактериальные широкого спектра действия препараты

Показания к применению цефтриаксона при бронхите

Применяется Цефтриаксон:

  • при остром бронхите, при хроническом бронхите и при обструктивном бронхите, причиной развития которых являются грамположительные и грамотрицательные бактерии (аэробные и анаэробные);
  • инфекционном воспалении легких (включая абсцесс);
  • остром бактериальном отите (вызываемом Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis и др.);
  • бактериальном менингите, вызванном Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae или Haemophilus influenzae (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазу);
  • инфекциях кожных покровов и подкожных тканей;
  • инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей и органов малого таза (провоцируемых бактериями Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Chlamydia trachomatis, Klebsiella spp.);
  • неосложненной гонорее;
  • послеоперационных гнойно-септических осложнениях, в том числе септицемии и септикопиемии;
  • клещевом боррелиозе.

Цефтриаксон не применяется при заболеваниях, вызываемых Enterobacter spp.

Форма выпуска

Цефтриаксон выпускается только в форме кристаллического порошка (во флаконах по 500 мг, 1 и 2 г) для приготовления раствора, предназначенного для парентерального применения.

Фармакодинамика

Цефтриаксон действует бактерицидно – путем избирательного связывания с трансамидазами бактерий (катализирующих сшивание образующих стенку бактериальной клетки пептидогликановых полимеров) и необратимого ингибирования их синтеза, что приводит к повреждению клеточных мембран и гибели микроорганизмов.

Цефтриаксон активен против защитных бета-лактамаз различных микроорганизмомов – пенициллиназы и цефалоспориназы, что расширяет спектр его антибактериального действия.

Фармакокинетика

При введении внутримышечно Цефтриаксон полностью адсорбируется тканями и быстро попадает в системный кровоток, на 90% связываясь белками; уровень биодоступности – 100%.

Когда начинает действовать Цефтриаксон при бронхите? Согласно инструкции, через 90 минут после в/м инъекции препарата достигается его максимальная концентрация в плазме крови. При этом терапевтически активные количества Цефтриаксона сохраняются в тканях органов и жидкостях организма (плевральной, синовиальной и др.) не менее суток.

Из организма препарат выводится с мочой (55-65%) и калом (35-45%) со средним периодом полувыведения 7-9 часов.

Отмечается более длительная задержка Цефтриаксона в организме пожилых, детей младшего возраста и у пациентов с почечной недостаточностью.

Использование цефтриаксона при бронхите во время беременности

Хотя Цефтриаксон, согласно официальным данным, не оказывает на плод тератогенного воздействия, его не назначают в первые три месяца беременности. На более поздних сроках врач должен оценивать соотношение риска его возможных побочных действий и целесообразности применения. Применение Цефтриасона лактирующим женщинам требует отмены кормления грудью.

Больше информации – Цефалоспорины при беременности

Противопоказания

Цефтриаксон противопоказан при повышенной чувствительности в бета-лактамным антибиотикам, снижении функции печени и/или почек, гипербилирубинемии новорожденных.

Побочные действия цефтриаксона при бронхите

Хотя в целом Цефтриаксона при бронхите хорошо переносится, среди его наиболее частых побочных действий отмечают: изменения со стороны крови (эозинофилию, тромбоцитоз, лейкопению), сыпь и диарею и локальные реакции в месте введения.

Намного реже могут проявляться тошнота, рвота, повышение билирубина и креатинина в крови. Также Цефтриаксон может осаждаться в желчи (особенно у детей), вызывая псевдолитиаз желчевыводяших протоков и образование конрементов в желчном пузыре.

Способ применения и дозы

Цефтриаксон применяют парентерально, то есть назначаются внутримышечные уколы Цефтриаксон при бронхите.

Обычная суточная доза Цефтриаксона при бронхите у взрослых (и детей старше 12-ти лет) составляет 1-2 г, которые вводят один раз в день или в одинаковых дозах дважды в течение дня – в зависимости от типа и тяжести инфекции. Общая суточная доза не должна превышать 4 г.

Цефтриаксон при бронхите у детей младше 12-ти лет назначается в дозировке, определяемой по массе тела: 25-75 мг на каждый килограмм, вводится один раз в день (или два раза – в равных количествах). Максимально допустимая суточная доза составляет 2 г.

Сколько дней колоть Цефтриаксон при бронхите? Курс Цефтриаксона при бронхите определяется индивидуально, но стандартная продолжительность лечения составляет 7 дней.

Передозировка

Длительное превышение дозировки Цефтриаксона может привести к ускоренному разрушению эритроцитов крови (гемолитической анемии), снижению количества лейкоцитов и тромбоцитов, а также агранулоцитозу.

Взаимодействия с другими препаратами

Не допускается одновременное использование Цефтриаксон с внутривенными растворами, содержащими кальций; антибиотиками группы аминогликозидов и фторхинолонов; нестероидными противовоспалительными препаратами; салицилатами; антикоагулянтами и мочегонными-сульфонамидами и производными этакриновой кислоты.

Условия хранения

Цефтриаксон нужно сохранять в темном месте при комнатной температуре.

Срок годности

Срок годности препарата в нераспечатанных флаконах – 24 месяца.

Отзывы

Данные Кокрановских обзоров и отзывы отечественных пульмонологов и врачей других специализаций свидетельствуют в пользу применения Цефтриаксона при широком спектре заболеваний бактериального происхождения.

Многих интересует уровень эффективности данного препарата при бронхитах в сравнении с другими антибиотиками группы цефалоспоринов. Например, что лучше при бронхите – Цефазолин или Цефтриаксон? Цефазолин является цефалоспорином первого поколения, он не действует на Haemophilus influenzae, и его не назначают при синуситах, отитах, бронхитах и внебольничной пневмонии, а применяют в лечении и профилактике послеоперационных инфекций (при вмешательствах на сердце, сосудах, органах ЖКТ и малого таза).

При обусловленных бактериями воспалениях носоглотки, среднего уха и дыхательных путей назначают именно Цефтриаксон, так как при своей высокой антибактериальной активности данный препарат и его аналоги – цефалоспорины третьего поколения Ципрофлоксацин, Цефотаксим, Цефаксон, Цебопим, Церазон и др. – реже вызывают побочные эффекты и действуют быстрее.

Что лучше, Цефтриаксон или Цефотаксим при бронхите? В обзоре нет клинически значимого различия между цефалоспоринами третьего поколения, и Цефотаксим применяется при тех же инфекциях, что Цефтртиаксон. Однако фармацевтам известно, что преимущество Цефтриаксона в том, что в его структуре вместо малоустойчивой ацетильной группы Цефотаксима имеется более метаболически стабильный тиотриазиндионный фрагмент, повышающий устойчивость к резистентным грамотрицательным бактериям.

ICD-10

J20 Острый бронхит

J41 Простой и слизисто-гнойный хронический бронхит

Источник: https://ilive.com.ua/health/ceftriakson-pri-ostrom-i-obstruktivnom-bronhite-dozirovki-kurs-lecheniya_128172i15828.html

Сколько дней колоть "Цефтриаксон" при бронхите?

Антибиотики назначаются людям с целью лечения бактериальных инфекций. К сожалению, другими способами от таких заболеваний не избавиться. На сегодняшний день известно множество препаратов, оказывающих бактерицидное или бактериостатическое действие. Популярным медикаментом для взрослых и детей стал «Цефтриаксон». Этот антибиотик относится к ряду цефалоспоринов, он назначается при разных заболеваниях, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами. То, сколько дней колоть «Цефтриаксон», зависит полностью от характера болезни и самочувствия пациента.

сколько дней колоть цефтриаксон

О препарате

Перед тем как спрашивать врача о том, сколько дней колоть «Цефтриаксон», следует узнать важную информацию об этом лекарстве. Как мы уже выяснили, препарат относится к ряду цефалоспоринов. Он выпускается в форме порошка, помещенного в стеклянный контейнер. Количество действующего вещества с одноименным названием составляет 0.5, 1 или 2 грамма на флакон. Антибиотик «Цефтриаксон» эффективен в отношении большинства грамположительных, а также грамотрицательных микроорганизмов. Препарат назначается пациенту при сепсисе, менингите, бактериальных инфекциях брюшной полости, костей, кожи. Оправдано использование этого антибиотика при заболеваниях половой и выделительной системы, а также ЛОР-органов и нижних отделов дыхательных путей.

Сколько дней колоть «Цефтриаксон»?

Ответ на этот вопрос не может быть однозначным. При его оформлении нужно учитывать возраст пациента, его заболевание и тяжесть патологии. Производитель рекомендует проводить курс антибактериального препарата только по показаниям. Не следует использовать лекарство с целью профилактики. Исключением станет только послеоперационное состояние пациента, когда медикамент применяется для предотвращения развития бактериальной инфекции. В инструкции говорится, что средняя продолжительность лечения бактериальных инфекций составляет 5-7 дней. Сколько дней колоть «Цефтриаксон» при осложненных патологиях – решает врач. Но некоторые заболевания предполагают введение антибиотика в течение 10 суток. Иногда препарат назначается сроком на 2 недели и даже более.

Правила приготовления раствора и способ его введения

Наиболее часто данный препарат назначается для лечения инфекций нижних отделов дыхательных путей, а точнее бронхита. В этом случае антибиотик может вводиться внутримышечно или внутривенно. Разрешено проставление препарата через капельницу, но к этому способу прибегают реже. Перед тем как поставить укол, необходимо приготовить лекарство.

Разводить «Цефтриаксон» можно разными растворителями: «Новокаин», «Лидокаин», «Натрия хлорид», «Вода для инъекций». Какой из компонентов вы выберете, никак не повлияет на то, сколько дней колоть «Цефтриаксон» при бронхите. Детям младшего возраста не рекомендуют использовать «Лидокаин», так как на него может возникнуть аллергическая реакция. А вот для взрослого пациента подойдет именно этот растворитель, так как он значительно уменьшает боль от укола. Обратите внимание на то, что «Лидокаин» не вводится внутривенно!

  • Для внутримышечного применения следует разбавить 0.5 г препарата 2 мл растворителя. Для 1 г антибиотика понадобится 3.5 мл жидкости.
  • При внутривенном введении 0.5 г медикамента разводится 5 мл растворителя. Для 1 г возьмите 10 мл «Натрия хлорида» или «Новокаина».
  • Для внутривенной инфузии препарат в количестве 2 г разбавляется в 40 мл глюкозы, фруктозы, декстрана или растворе «Натрия хлорида».

Индивидуальная дозировка

Сколько дней колоть «Цефтриаксон» при бронхите, зависит от суточной порции лекарства, назначенной врачом. При использовании максимальных объемов антибиотика лечение продолжается обычно 5 дней. Если применять минимальные порции препарата, то курс лучше продлить до 7 суток.

  • Для взрослого пациента суточная норма антибиотика при воспалении дыхательных органов составляет 1-2 г. Вводить медикамент можно разово (внутривенно) или по 0.5-1 г через равное время (внутримышечно).
  • Детям до 12 лет назначают от 20 до 80 мг действующего вещества на каждый килограмм веса. При этом для новорожденных порция не должна превышать 50 мг на килограмм.

Если вы обратитесь к специалисту с вопросом о том, сколько дней колоть «Цефтриаксон» при бронхите взрослому, то можете услышать следующее: применение антибиотика должно продолжаться до тех пор, пока пациенту не станет лучше. После исчезновения гипертермии и выраженных симптомов болезни введение препарата продолжают еще на протяжении 2-3 суток. Поэтому нельзя однозначно установить временные рамки для лечения. Многое будет зависеть от индивидуальных особенностей потребителя препарата.

Увеличить срок лечения, если положительный эффект отсутствует

Сколько дней колоть «Цефтриаксон» при бронхите ребенку, если положительный эффект отсутствует? Стоит ли увеличить продолжительность лечения? Эти вопросы нередко возникают у обеспокоенных родителей. И вот что можно услышать от врачей.

Препарат «Цефтриаксон» начинает действовать незамедлительно. Он проникает в кровь, минуя пищеварительный тракт. Это значит, что его действие должно быть молниеносным. Никто, конечно, не обещает, что в течение нескольких минут после введения пациент почувствует улучшения. Но таковые должны наступить хотя бы через 2-3 дня. Если на четвертый день использования препарата вы не видите заметных улучшений, то лекарство, скорее всего, оказалось неэффективным. Так бывает, если препарат назначается без предварительного исследования чувствительности микроорганизмов к действующему веществу. Поэтому в таком случае продолжать лечение и даже увеличивать его срок нет необходимости. Нужно обратиться к врачу для получения иного назначения.

Дополнительно

Препарат «Цефтриаксон» отлично справляется с тонзиллитом. То, сколько дней колоть «Цефтриаксон» при ангине, расскажет врач. Обычно для лечения горла препарат назначается на срок 4-5 дней. Этот курс меньше, чем при бронхите.

Важно еще учитывать функционирование почек и печени при назначении этого антибиотика. Если есть нарушения, то суточная доза медикамента не должна превышать 2 г. Продолжительность лечения нужно сделать минимальной, а также постоянно контролировать количество действующего вещества в организме.

Подытожим

В последнее время пациенты стараются лечиться самостоятельно в силу нехватки времени. Поэтому часто возникает вопрос: «Сколько дней колоть «Цефтриаксон» при ангине взрослому и ребенку?» Медики настоятельно не рекомендуют пользоваться советами знакомых и брать схему лечения с просторов интернета. Для каждого случая длительность использования и способ применения препарата выбираются индивидуально. Важно не прерывать терапию сразу после улучшения самочувствия, а завершить курс полностью. Также следует помнить, что внутримышечное введение антибиотика для взрослых не предусматривает использование более 1 г препарата за раз. Крепкого здоровья!

Автор: Мария Мария

Источник: http://fb.ru/article/319986/skolko-dney-kolot-tseftriakson-pri-bronhite

Цефтриаксон – уколы

цефтриаксон уколы

Инъекционная форма введения лекарственных препаратов во многих случаях является предпочтительным методом приема медикаментов ввиду быстроты действия, полной биологической доступности активных веществ, отсутствии разрушающего влияния на препарат желудочного секрета и ферментов (как при внутреннем приеме), возможности введения больному без сознания и др.

Распространенным и часто назначаемым инъекционным препаратом, относящимся к группе антибиотиков широкого спектра действия, является Цефтриаксон. Это лекарство выпускается в форме порошка для приготовления раствора посредством разведения в специально подготовленной воде или растворе лидокаина. Цефтриаксон считается практически универсальным медикаментом, который может применяться при инфекционных поражениях различных органов, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами.

Показания к назначению уколов Цефтриаксона

К микроорганизмам, угнетаемым под действием данного препарата, относятся:

  • золотистый стафилококк;
  • эпидермальный стафилококк;
  • пневмококк;
  • стрептококк пиогенес;
  • стрептококк вириданс;
  • ацинетобактеры;
  • энтеробактеры;
  • кишечные палочки;
  • гемофильные палочки;
  • клебсиеллы;
  • гонококки;
  • менингококки;
  • синегнойные палочки;
  • сальмонеллы;
  • шигеллы и мн. др.

Перечислим основные заболевания, при которых показано применение уколов антибиотиком Цефтриаксон:

  • перитонит;
  • холангит;
  • эмпиема желчного пузыря;
  • воспаление легких;
  • бронхит;
  • абсцесс легких;
  • эмпиема плевры;
  • синусит;
  • средний отит;
  • пиелонефрит;
  • менингит;
  • эндокардит;
  • сепсис;
  • сифилис;
  • гонорея;
  • боррелиоз;
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • брюшной тиф;
  • инфекции костей и суставов и пр.

Уколы Цефтриаксона от гайморита

При гайморите, как и при других видах синусита, вызванных бактериальными патогенами, Цефтриаксон назначается достаточно часто. Ввиду своей стопроцентной биодоступности этот препарат быстро попадает в кровяное русло и в нужных концентрациях накапливается в очаге воспаления, где останавливает рос и размножение инфекционных агентов. Дозировка при назначении уколов Цефтриакона в данном случае обычно составляет 1-2 г препарата раз в сутки, длительность лечения – от 4 дней. Как правило, такая терапия дополняется применением местных сосудосуживающих средств, муколитиков.

Применение уколов Цефтриаксона при бронхите

Цефтриаксон нередко назначается в составе комплексной терапии бронхита при бактериальной его этиологии. При таком диагнозе данный антибиотик является весьма эффективным, т.к. к нему чувствительны основные виды бактерий, поражающих бронхолегочную систему. Курс лечения зависит от тяжести протекания воспалительно-инфекционного процесса и может составлять от 4 дней до двух недель, при этом суточная дозировка не превышает 1-2 г.

Как разводить Цефтриаксон Лидокаином и делать укол?

При отсутствии аллергии на Лидокаин Цефтриаксон желательно разводить раствором этого анестетика, а не водой, т.к. внутримышечные уколы являются очень болезненными. Для этого 0, 5 г препарата следует растворить в 2 мл, а 1 г препарата - в 3,5 мл 1% раствора Лидокаина. В результате приготовления 1 мл раствора вмещает 250 мг основного вещества.

Инъекция, как правило, производится в ягодичную мышцу. Следует учитывать, что свежеприготовленный раствор медикамента при комнатной температуре можно хранить не более 6 часов. Также необходимо отметить, что анестетиком Новокаином рассматриваемый антибиотик не разбавляется, т.к. это приводит к снижению его активности и повышению риска развития анафилактического шока.

Противопоказания Цефтриаксона:

  • повышенная чувствительность к медикаментам и к другим цефалоспоринам, а также пенициллинам;
  • первый триместр беременности;
  • грудное кормление;
  • печеночная и почечная недостаточность тяжелой степени.

Источник: https://womanadvice.ru/ceftriakson-ukoly

От чего помогает Цефтриаксон: инструкция по применению

Цефтриаксон — полусинтетический антибиотик III поколения цефалоспорин отличается широтой своего антибактериального «кругозора».

Основным свойством данного антибиотика является то, что выпускается он исключительно в форме инъекций для уколов. Эффективность Цефтриаксона обусловлена таким фактором, как блокирование выработки специального вещества муреина, посредством которого происходит обезвреживание микроорганизмов, а также их уничтожение.

In vitro (клиническое значение остается неизвестным) отмечается активность в отношении штаммов следующих бактерий: Citrobacter diversus и freundii, Salmonella spp. (в том числе в отношении Salmonella typhi), Providencia spp. (в том числе в отношении Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Клинико-фармакологическая группа

Цефалоспорин III поколения.

Условия продажи из аптек

Можно купить по рецепту врача.

Цена

Сколько стоит Цефтриаксон в аптеках? Средняя цена находится на уровне 35 рублей.

Состав и форма выпуска

Препарат Цефтриаксон выпускается в форме порошка для приготовления раствора для внутримышечного и внутривенного введения.

Порошок кристаллический, белого цвета, не имеет запаха, выпускается во флаконах из прозрачного стекла в картонной коробке, к препарату прилагается подробная инструкция с описанием характеристик антибиотика. В каждом флаконе содержится 1 г активного действующего вещества – Цефтриаксона в форме натриевой соли.

Фармакологический эффект

Цефтриаксон – антибиотик нового поколения. Он эффективен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, которые способны развиваться как в присутствии кислорода, так и в бескислородной среде. Противомикробное действие Цефтриаксона обусловлено подавлением синтеза клеточных мембран патогенных бактерий.

Препарат отличается высокой проникающей способностью, поэтому для лечения большинства инфекций достаточно применять Цефтриаксон один раз в день. Уже через один-два часа после введения препарата в мышцу наблюдается наивысшая концентрация Цефтриаксона в крови. При внутримышечном применении весь объем лекарственного средства полностью усваивается организмом. После одноразового внутривенного введения максимальная концентрация препарата в крови достигается уже через полчаса после процедуры.

При введении в организм Цефтриаксон накапливается в нем в максимальном количестве и остается на таком уровне в течение суток. Наибольшее количество антибиотика концентрируется в опорно -двигательном аппарате, легких, сердце, печени, желчном пузыре. Препарат способен проникать через плацентарный барьер и оказывать влияние на состояние плода, при лечении кормящих матерей определенная концентрация антибиотика отмечается в грудном молоке.

Показания к применению

От чего помогает? Цефтриаксон нашел успешное применение в противодействии инфекционно-воспалительным заболеваниям:

  1. При отитах;
  2. Брюшного тифа;
  3. Бактериальной септицемии;
  4. Связанными с костной тканью, кожей и суставами;
  5. Органов дыхания (менингит, пневмония, плеврит, бронхит, эпиглоттит, гайморит, абсцесс легких);
  6. Урогенитальных инфекций (уретрит, пиелонефрит, цистит, эпидирмит, пиелит);
  7. Предстательной железы (простатит);
  8. Венерических болезней (сифилис, гонорея, шанкроид);
  9. Фурункулеза;
  10. Брюшной полости (ангиохолит, перитонит);
  11. Кожных покровов (стрептодермия);
  12. Клещевого боррелиоза (болезни Лайма).

Для стабилизации здоровья после различных видов операций (удаление аппендицита, желчного пузыря, послеродовых) также прописывают цефтриаксон уколы.

Противопоказания

Цефтриаксон не назначают при известной гиперчувствительности к цефалоспориновым антибиотикам или вспомогательным компонентам препарата.

Относительные противопоказания:

  • период новорожденности при наличии у ребенка гипербилирубинемии;
  • недоношенность;
  • почечная / печеночная недостаточность;
  • энтерит, НЯК или колит, ассоциированный с применением антибактериальных средств;
  • беременность;
  • лактация.

Назначение при беременности и лактации

Препарат противопоказан в первом триместре беременности. При необходимости назначения кормящей женщине, ребенка следует перевести на смеси.

Отзывы о Цефтриаксоне при беременности подтверждают то, что препарат действительно представляет собой очень мощное и очень действенное антибактериальное средство, которое способно не только вылечить основное заболевание, но и предупредить развитие его осложнений.

Учитывая то, что препарат (как и другие антибиотики) обладает побочными эффектами, его назначают только в случаях, когда потенциально возможные осложнения болезни могут навредить больше, чем применение лекарства (в частности, при инфекциях урогенитального тракта, которым очень подвержены беременные женщины).

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению Цефтриаксон вводят в/м и в/в (струйно или капельно).

Для взрослых и детей старше 12 лет доза составляет 1-2 г 1 раз в сутки или по 0.5-1 г каждые 12 ч. Максимальная суточная доза — 4 г.

Для новорожденных (до возраста 2 недели) доза составляет 20-50 мг/кг в сутки

Для грудных детей и детей до 12 лет суточная доза составляет 20-80 мг/кг. У детей c массой тела 50 кг и более применяют дозы для взрослых.

Дозу более 50 мг/кг массы тела необходимо назначать в виде в/в инфузии в течение 30 мин. Длительность курса лечения зависит от характера и тяжести заболевания.

При бактериальном менингите у грудных детей и детей младшего возраста доза составляет 100 мг/кг 1 раз в сутки Максимальная суточная доза — 4 г. Продолжительность терапии зависит от вида возбудителя и может составлять от 4 дней при менингите, вызванном Neisseria meningitidis, до 10-14 дней при менингите, вызванном чувствительными штаммами Enterobacteriaceae.

Для лечения гонореи доза составляет 250 мг в/м, однократно.

Для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений вводят однократно в дозе 1-2 г (в зависимости от степени опасности инфицирования) за 30-90 мин до начала операции. При операциях на толстой и прямой кишке рекомендуется дополнительное введение препарата из группы 5-нитроимидазолов.

Детям при инфекции кожи и мягких тканей препарат назначают в суточной дозе 50-75 мг/кг массы тела 1 раз/ или 25-37.5 мг/кг каждые 12 ч, но не более 2 г в сутки. При тяжелых инфекциях другой локализации — в дозе 25-37.5 мг/кг каждые 12 ч, но не более 2 г в сутки.

При среднем отите препарат вводят в/м в дозе 50 мг/кг массы тела, но не более 1 г.

У пациентов с нарушениями функции почек коррекция дозы требуется только при почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин), в этом случае суточная доза цефтриаксона не должна превышать 2 г.

Сколько дней колоть препарат?

Длительность лечения зависит от того, какой патогенной микрофлорой вызвано заболевание, а также от особенностей клинической картины. Если возбудителем являются Грам (-) диплококки рода Neisseria, наилучших результатов удается достичь за 4 дня, если чувствительные к препарату энтеробактерии, — за 10-14 дней.

Уколы Цефтриаксона: инструкция по применению. Чем разбавлять препарат?

Для разведения антибиотика используются раствор Лидокаина (1 или 2%) или вода для инъекций (д/и).

При использовании воды д/и следует учитывать, что в/м инъекции препарата очень болезненны, поэтому если растворителем является вода, неприятные ощущения будут как во время укола, так и некоторое время после него.

Воду для разведения порошка берут обычно в тех случаях, когда использование Лидокаина невозможно из-за наличия у больного аллергии на него.

Оптимальный вариант — однопроцентный раствор Лидокаина. Воду д/и лучше использовать в качестве вспомогательного средства, при разведении препарата Лидокаином 2%.

Можно ли разводить Новокаином Цефтриаксон?

Новокаин при использовании его для разведения препарата снижает активность антибиотика, одновременно с этим повышая вероятность развития у больного анафилактического шока.

Если отталкиваться от отзывов самих пациентов, то в них отмечается, что Лидокаин лучше, чем Новокаин, снимает боль при введении Цефтриаксона.

Кроме того, применение не свежеприготовленного раствора Цефтриаксона с Новокаином, способствует усилению болевых ощущений во время инъекции (раствор сохраняет стабильность в течение 6 часов после приготовления).

Как разводить Цефтриаксон Новокаином?

Если в качестве растворителя все же используется Новокаин, его на 1 г препарата берут в объеме 5 мл. Если взять меньшее количество Новокаина, порошок может не полностью раствориться, и игла шприца забьется комочками лекарства.

Разведение Лидокаином 1%

Для инъекции в мышцу 0,5 г препарата растворяют в 2 мл однопроцентного раствора Лидокаина (содержимое одной ампулы); на 1 г препарата берут 3,6 мл растворителя.

Дозировку 0,25 г разводят аналогично тому, как и 0,5 г, то есть содержимым 1 ампулы 1% Лидокаина. После этого готовый раствор набирают в разные шприцы по половине объема в каждый.

Лекарство вводится глубоко в ягодичную мышцу (не более 1 г в каждую ягодицу).

Разведенный Лидокаином препарат не предназначен для внутривенного введения. Его разрешается вводить строго в мышцу.

Как развести уколы Цефтриаксона Лидокаином 2%?

Для разведения 1 г препарата берут по 1,8 мл воды д/и и двухпроцентного Лидокаина. Чтобы развести 0,5 г препарата, также смешивают 1,8 мл Лидокаина с 1,8 мл воды д/и, но для растворения используют только половину получившегося раствора (1,8 мл). Для разведения 0,25 г препарата берут 0,9 мл приготовленного аналогичным образом растворителя.

Цефтриаксон: как разводить детям для внутримышечного введения?

Приведенная методика проведения внутримышечных инъекций практически не используется в педиатрической практике, поскольку Цефтриаксон с новокаином может вызвать у ребенка сильнейший анафилактический шок, а в комбинации с лидокаином — может способствовать возникновению судорог и нарушению работы сердца.

По этой причине оптимальным растворителем в случае применения препарата у детей является обычная вода д/и. Невозможность применения обезболивающего в детском возрасте требует еще более медленного и аккуратного введения лекарства, чтобы снизить болевые ощущения во время укола.

Разведение для в/в введения

Для в/в введения 1 г препарата растворяют в 10 мл дистиллированной воды (стерильной). Препарат вводится медленно в течение 2-4 минут.

Разведение для внутривенной инфузии

При проведении инфузионной терапии препарат вводится в течение как минимум получаса. Для приготовления раствора 2 г порошка разводят в 40 мл свободного от Ca раствора: декстрозы (5 или 10%), NaCl (0,9%), фруктозы (5%).

Дополнительно

Цефтриаксон предназначен исключительно для парентерального введения: производители не выпускают таблетки и суспензии по причине того, что антибиотик контактируя с тканями организма, проявляет высокую активность и сильно раздражает их.

Побочные реакции

Во время лечения препаратом у пациентов с повышенной чувствительностью к цефалоспоринам могут возникать побочные реакции, которые клинически проявляются следующим образом:

  • со стороны нервной системы – заторможенность, сонливость вялость, головокружения, парестезии, иногда судороги и энцефалопатии;
  • со стороны органов пищеварения – стоматит во рту, изжога, отрыжка, тошнота, нарушение аппетита, рвота, диарея с прожилками крови в каловых массах, развития язвенного колита, нарушение функции печени, развитие острой печеночной недостаточности в тяжелых случаях;
  • со стороны половой системы – дисбактериоз влагалища, зуд наружных половых органов, грибковые заболевания, появление вагинальных выделений с неприятным запахом;
  • со стороны органов дыхания – кашель, бронхоспазм, носовые кровотечения, сухость в носу;
  • со стороны сердечнососудистой системы – тахикардия, периферические отеки;
    развитие суперинфекции;
  • местные реакции – прокол вены, образование гематомы, жжение и боль по ходу вены во время введения лекарства, флебит, закупорка вены пузырьками воздуха, при внутримышечном введении антибиотика в месте укола образуется плотный болезненный инфильтрат, покраснение, зуд кожи.
  • аллергические реакции – высыпания и зуд кожи, аллергический дерматит, токсический эпидермальный некролиз, развитие отека Квинке, анафилактический шок;
  • со стороны показателей системы крови – лейкопения, снижение уровня тромбоцитов, агранулоцитопения, гемолитическая анемия, удлинение протромбинового времени;
  • со стороны органов мочевыделения – развитие интерстициального нефрита, развитие острой почечной недостаточности;

В случае появления потливости, головокружения, потемнения в глазах и резкой слабости в момент введения раствора внутривенно пациент должен немедленно сообщить об этом врачу и прекратить инъекцию.

Симптомы передозировки

Признаками передозировки препарата являются судороги и возбуждение ЦНС. Перитонеальный диализ и гемодиализ неэффективны для снижения концентрации Цефтриаксона. Лекарство не имеет антидота.

Терапия: симптоматическая.

Особые указания

Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:

  1. Пожилым и ослабленным больным может потребоваться назначение витамина К.
  2. При длительном лечении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, показатели функционального состояния печени и почек.
  3. При одновременной тяжелой почечной и печеночной недостаточности, у больных, находящихся на гемодиализе, следует регулярно определять концентрацию препарата в плазме.
  4. В редких случаях при УЗИ желчного пузыря отмечаются затемнения, которые исчезают после прекращения лечения (даже если это явление сопровождается болями в правом подреберье, рекомендуется продолжение назначения антибиотика и проведение симптоматического лечения).
  5. Во время лечения нельзя употреблять алкоголь, поскольку возможны дисульфирамоподобные эффекты (покраснение лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение АД, тахикардия, одышка).
  6. Несмотря на подробный сбор анамнеза, что является правилом и для других цефалоспориновых антибиотиков, нельзя исключить возможность развития анафилактического шока, который требует немедленной терапии — сначала в/в вводят эпинефрин, затем ГКС.
  7. Исследования in vitro показали, что подобно другим цефалоспориновым антибиотикам, цефтриаксон способен вытеснять билирубин, связанный с альбумином сыворотки крови. Поэтому у новорожденных с гипербилирубинемией и, особенно у недоношенных новорожденных, применение Цефтриаксона требует еще большей осторожности.

Приготовленный раствор хранить при комнатной температуре не более 6 ч или в холодильнике при температуре 2-8° С не более 24 ч.

Совместимость с другими препаратами

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

  1. Несовместим с этанолом.
  2. Цефтриаксон, подавляя кишечную флору, препятствует синтезу витамина К.
  3. При одновременном назначении с препаратами, снижающими агрегацию тромбоцитов (НПВС, салицилаты, сульфинпиразон), увеличивается риск развития кровотечений. При одновременном назначении с антикоагулянтами отмечается усиление действия последних.
  4. При одновременном назначении с «петлевыми» диуретиками возрастает риск развития нефротоксического действия.
  5. Цефтриаксон и аминогликозиды обладают синергизмом в отношении многих грамотрицательных бактерий.

Отзывы пациентов

Предлагаем ознакомиться с отзывами людей использовавших Цефтриаксон:

  1. Саша. Фурункул в ухе, прописали Цефтриаксон этот, колоть тоже 2гр по 1 гр утром и вечером, на 2гр в день я всё таки не решился) один то еле стерпеть можно, вот почитал отзывы ваши, попробую развести с лидокаином и вводить медленно, будет удивительно, если поможет, а так, сделал три укола, разводил с водой, я взрослый мужик, но сводит ж..у нереально) сегодня вот, третий, в итоге разбил по 2,5 мл на два шприца, в одну булку и в другую, хотя я не скажу, что я из нежного числа мужчин, лечусь редко, тем более уколами, видать потому такая реакция, кстати первый самый укол вводили более менее медленно, получилось ввести 1,5 мл, прям стыдно это всё тут писать, но тем не менее, больно реально…
  2. Антон. Два раза болел пневмонией и разительно почувствовал разницу. Первый раз лежал в больнице — кололи болючий цефазолин на воде, всю заднюю часть разнесло, так еще и измучился и ни один гад не предложил купить новокаин или лидокаин для разведения. Потом была пневмония которую я лечил дома, так как отказался ехать в больницу, кололи цефтриаксон на новокаине — вообще не почувствовал ничего, только легкая боль в завершающем аккорде укола и небольшой синяк с двух сторон, плюс на два дня раньше поправился, то ли от другого антибиотика, то ли от того, что дома и стены помогают.
  3. Алина. Когда мне поставили диагноз пневмония, то прописали цефтриаксон внутривенно. Антибиотик действенный, но состояние организма после таких уколов было просто ужасным. Во-первых, после такого лечения пришлось лечить диарею, во-вторых, пить витаминный комплекс, так как меня постоянно преследовало состояние усталости. То есть, я встала утром, ничего еще сделать не успела, а уже устала. Когда почитала в комментариях, что цефтриаксон и детям назначают, то пришла в ужас. Это ведь очень сильный препарат с кучей побочных эффектов. Неужели ребенку нельзя было прописать что-то более щадящее?

Аналоги

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Азаран;
  • Аксоне;
  • Бетаспорина;
  • Биотраксон;
  • Лендацин;
  • Лифаксон;
  • Лонгацеф;
  • Мегион;
  • Медаксон;
  • Мовигип;
  • Офрамакс;
  • Роцефин;
  • Стерицеф;
  • Терцеф;
  • Тороцеф;
  • Триаксон;
  • Форцеф;
  • Хизон;
  • Цефаксон;
  • Цефатрин;
  • Цефограм;
  • Цефсон;
  • Цефтриабол;
  • Цефтриаксон-АКОС;
  • Цефтриаксон-Виал;
  • Цефтриаксон-КМП;
  • Цефтриаксона натриевая соль;
  • Цефтриаксон Эльфа.

Перед покупкой аналога проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Срок годности и условия хранения

Хранить флаконы с лекарством рекомендуется в прохладном, защищенном от света месте, вдали от детей.

Раствор для уколов готовят непосредственно перед введением, не использованный раствор немедленно утилизируют. Срок годности порошка составляет 2 года со дня даты изготовления, по окончанию срока лекарство нельзя использовать.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/ceftriakson/