Противовирусные препараты при бронхите

Главная » Лекарства » Противовирусные препараты при бронхите

Бронхит. Лечение и профилактика. Осложнения и последствия патологии

Лечение бронхита

Лечение острого бронхита должно начинаться как можно раньше, быть полноценным и достаточно длительным, так как в противном случае повышается риск перехода острого процесса в хронический. Лечение хронического бронхита длительное и включает в себя комплекс мероприятий, направленных на замедление прогрессирования патологического процесса и предотвращение дальнейшего поражения бронхов.

К какому врачу обращаться при бронхите?

При появлении первых симптомов воспаления бронхов можно обратиться к семейному врачу, который выполнит необходимые диагностические мероприятия и сможет оказать пациенту первую помощь (при необходимости), после чего направит его на консультацию к другим специалистам.

При бронхите может потребоваться консультация:

  • Пульмонолога. Это основной специалист, который занимается лечением заболеваний легких. Он назначает лечение, контролирует его эффективность и следит за общим состоянием пациента до полного выздоровления.
  • Инфекциониста. При подозрении, что бронхит вызван особо опасными микроорганизмами (вирусами или бактериями).
  • Аллерголога. Консультация аллерголога нужна в тех случаях, когда бронхит обусловлен повышенной чувствительностью организма к различным веществам (например, к пыльце растений).

Лечение бронхита может включать:

  • противовоспалительные препараты;
  • отхаркивающие препараты;
  • бронхорасширяющие препараты;
  • противовирусные препараты;
  • антибиотики;
  • противокашлевые препараты;
  • витамины;
  • ингаляции;
  • массаж грудной клетки;
  • горчичники;
  • дыхательную гимнастику;
  • физиотерапию;
  • диету.

Противовоспалительные препараты при бронхите

Научными исследованиями доказано, что прогрессирование воспалительного процесса в бронхах приводит к более глубокому поражению слизистой оболочки бронхиального дерева, что сопровождается более выраженными клиническими проявлениями заболевания и ухудшением общего состояния пациента. Вот почему лечение острого бронхита (или обострения хронического бронхита) должно включать препараты, угнетающие активность воспалительного процесса.

Противовоспалительные препараты при бронхите

Группа препаратов

Представители

Механизм лечебного действия

Способ применения и дозы

Нестероидные противовоспалительные средства

(НПВС)

Индометацин

Препараты из данной группы обладают противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим эффектами. Механизм из действия схож - они блокируют в очаге воспаления особый фермент (циклооксигеназу), что нарушает процесс образования медиаторов воспаления (простагландинов) и делает невозможным дальнейшее развитие воспалительной реакции.

Взрослым назначается внутрь, после еды, по 25 – 50 мг 3 раза в сутки, запивая полным стаканом теплой кипяченой воды или молока.

Детям рекомендуется вводить ректально (в виде свечей) по 50 мг 2 раза в сутки.

Кеторолак

Взрослым назначается внутрь, после еды по 10 мг 4 раза в сутки или внутримышечно по 30 мг каждые 6 часов.

Ибупрофен

Детям старше 12 лет назначается внутрь по 150 – 300 мг 2 – 3 раза в сутки. Взрослым назначается по 400 – 600 мг 3 – 4 раза в сутки.

Стероидные противовоспалительные средства

Дексаметазон

Гормональный препарат, обладающий выраженным противовоспалительным и противоаллергическим действием (эффективен как при инфекционной, так и при аллергической форме острого бронхита).

Дозировка рассчитывается лечащим врачом в зависимости от тяжести состояния пациента.


При назначении данных препаратов не стоит забывать, что воспаление – это естественная защитная реакция организма, возникающая в ответ на внедрение чужеродных агентов (инфекционных или неинфекционных). Вот почему противовоспалительная терапия должна всегда сочетаться с устранением причины бронхита.

Отхаркивающие препараты при бронхите

Отхаркивающие препараты способствуют отделению мокроты от стенок бронхов и выделению ее из дыхательных путей, что улучшает вентиляцию легких и приводит к скорейшему выздоровлению пациента.

Отхаркивающие препараты при бронхите

Название препарата

Механизм действия

Способ применения и дозы

Ацетилцистеин

Стимулирует секрецию более жидкой мокроты, а также разжижает уже имеющиеся слизистые пробки в бронхах.

Внутрь, после еды:

  • Детям до 2 лет – по 100 мг 2 раза в сутки.
  • Детям от 2 до 6 лет – по 100 мг 3 раза в сутки.
  • Детям старше 6 лет и взрослым – по 200 мг 2 – 3 раза в сутки.

Карбоцистеин

Увеличивает вязкость бронхиального секрета, а также способствует регенерации (восстановлению) поврежденной слизистой оболочки бронхов.

Принимать внутрь:

  • Детям от 1 месяца до 2,5 лет – по 50 мг 2 раза в сутки.
  • Детям от 2,5 до 5 лет – по 100 мг 2 раза в сутки.
  • Детям старше 5 лет – по 250 мг 3 раза в сутки.
  • Взрослым – по 750 мг 3 раза в сутки.

Курс лечения составляет 7 – 10 дней.

Бромгексин

Снижает вязкость мокроты, а также активирует дыхательный эпителий бронхов, оказывая отхаркивающее действие.

Принимать внутрь, 3 раза в сутки:

  • Детям до 2 лет – по 2 мг.
  • Детям от 2 до 6 лет – по 4 мг.
  • Детям от 6 до 14 лет – по 8 мг.
  • Взрослым – по 8 – 16 мг.

Бронхорасширяющие препараты при бронхите

Препараты из данной группы назначаются в том случае, если прогрессирование воспалительного процесса привело к сокращению (спазму) мускулатуры бронхов и выраженному сужению их просвета, что нарушает нормальную вентиляцию и приводит к гипоксемии (недостатку кислорода в крови). Стоит отметить, что при длительно прогрессирующем хроническом бронхите эффективность бронхорасширяющих препаратов снижается, так как развивающееся в данном случае сужение бронхов обусловлено не спазмом мускулатуры, а органической перестройкой бронхиальной стенки.

При бронхите могут назначать:

  • Орципреналин. Расширяет просвет бронхов посредством расслабления мышечных волокон мышечного слоя бронхиальной стенки. Также препарат угнетает высвобождение медиаторов воспаления и способствует выделению мокроты из дыхательных путей. Назначается внутрь по 10 – 20 мг 3 – 4 раза в сутки либо в виде ингаляции (впрыскиваний в дыхательные пути) по 750 – 1500 микрограмм 3 – 4 раза в сутки (в данном случае используются специальные дозирующие ингаляторы). При приеме таблетированных форм препарата положительный эффект развивается в течение часа и сохраняется в течение 4 – 6 часов. При использовании ингаляторов длительность бронхорасширяющего действия такая же, однако положительный эффект развивается гораздо быстрее (в течение 10 – 15 минут).
  • Сальбутамол. Устраняет спазм мускулатуры бронхов и предотвращает его развитие в дальнейшем. Применяется в виде ингаляций по 0,1 – 0,2 мг (1 – 2 впрыскивания) 3 – 4 раза в сутки.
  • Эуфиллин. Расслабляет мускулатуру бронхов и стимулирует выделение мокроты. Также улучшает работу диафрагмы и межреберных дыхательных мышц и стимулирует дыхательный центр в стволе мозга, что улучшает вентиляцию легких и способствует обогащению крови кислородом. Дозировка и кратность применения препарата рассчитывается только лечащим врачом. Самостоятельно принимать данный препарат не рекомендуется, так как передозировка может привести к нарушению сердечного ритма и смерти пациента.

Противовирусные препараты при бронхите

Противовирусные препараты обладают способностью уничтожать различные вирусы, тем самым, устраняя причину развития бронхита. Стоит отметить, что в условиях нормальной работы иммунной системы (то есть у здоровых людей трудоспособного возраста) иммунная система организма обычно самостоятельно уничтожает респираторные (поражающие дыхательные пути) вирусы в течение 1 – 3 дней. Вот почему назначение противовирусных препаратов таким пациентам будет иметь положительный эффект только в первые дни вирусного бронхита. В то же время, пожилым людям или пациентам с ослабленной иммунной системой противовирусную терапию рекомендуется проводить в течение 7 – 10 дней после постановки диагноза (а при необходимости и дольше).

При вирусном бронхите может назначаться:

  • Ремантадин. Блокирует размножение вирусов гриппа в клетках дыхательных путей человека. Назначается внутрь по 100 мг через каждые 12 часов в течение 5 – 7 дней.
  • Осельтамивир (тамифлю). Блокирует структурные компоненты вирусов гриппа А и В, нарушая, тем самым, процесс их размножения в человеческом организме. Детям старше 12 лет и взрослым назначается внутрь по 75 мг каждые 12 часов в течение 5 дней. Детям от 1 до 12 лет назначается по 2 мг на килограмм массы тела 2 раза в сутки в течение 5 дней.
  • Изопринозин. Повреждает генетический аппарат вирусов, тем самым, блокируя процесс их размножения. Также повышает активность клеток иммунной системы, ответственных за противовирусную защиту (лимфоцитов и других). Детям старше 3 лет и взрослым назначается внутрь по 10 – 15 мг/кг 3 – 4 раза в сутки.

Антибиотики при бронхите

Антибиотики могут назначаться для лечения бактериальных бронхитов, а также при вирусных бронхитах для профилактики развития бактериальных осложнений.

Лечение бронхита антибиотиками

Название препарата

Механизм лечебного действия

Способ применения и дозы

Амоксиклав

Антибактериальный препарат широкого спектра действия, который разрушает клеточную стенку бактериальной клетки и приводит к ее гибели.

Принимается внутрь непосредственно перед едой. Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста пациента и тяжести заболевания. Курс лечение обычно не превышает 10 – 14 дней.

Цефуроксим

Препарат из группы цефалоспоринов, механизм действия которых также заключается в нарушении образования компонентов клеточной стенки бактерий.

Вводится внутривенно или внутримышечно.

Рекомендуемые дозы:

  • Новорожденным – по 10 мг на килограмм массы тела в сутки (мг/кг/сут).
  • Детям – по 10 – 25 мг/кг/сут.
  • Взрослым – по 750 – 1500 мг 3 раза в сутки.

Азитромицин

Блокирует генетический аппарат бактериальных клеток, что делает невозможным их дальнейшее размножение.

Внутрь, за 1 – 2 часа до или после приема пищи. Взрослым и детям старше 12 лет назначается по 500 мг 1 раз в день в течение трех дней.


Сиропы от кашля при бронхите

Кашель – это естественная защитная рефлекторная реакция, целью которой является удаление инородных тел из бронхиального дерева. Подавление кашля на ранних стадиях бронхита может способствовать скапливанию мокроты в дыхательных путях и развитию инфекции, что чревато грозными осложнениями. Противокашлевые препараты стоит назначать только в случае мучительного, сухого кашля, который приводит к нарушению дыхания, лишает пациента сна и снижает качество его повседневной жизни.

Сиропы, обладающие противокашлевым действием

Группа препаратов

Представитель

Механизм лечебного действия

Способ применения и дозы

Отхаркивающие средства

Амброксол

Механизм лечебного действия данного препарата заключается в стимуляции продукции жидкого слизистого секрета. Это способствует отделению слизистых пробок от бронхиальных стенок и выделению их из бронхиального дерева, в результате чего устраняется раздражитель, провоцировавший кашель.

Назначается внутрь:

  • Детям до 2 лет – по 7,5 мг (2,5 мл) 2 раза в день.
  • Детям от 2 до 5 лет – в той же дозе 3 раза в день.
  • Детям от 5 до 12 лет – по 5 мл 3 раза в день.
  • Взрослым – по 5 – 10 мл 2 – 3 раза в день.

Средства, подавляющие кашлевой рефлекс

Синекод

Угнетает кашлевой центр в стволе мозга, а также расширяет бронхи и замедляет прогрессирование воспалительного процесса в них.

Назначается внутрь:

  • Детям от 1 до 3 лет – по 5 мл 3 раза в сутки.
  • Детям от 3 до 6 лет – по 10 мл 3 раза в сутки.
  • Детям от 6 до 9 лет – по 15 мл 3 раза в стуки.
  • Детям от 9 до 12 лет – по 15 мл 4 раза в сутки.
  • Взрослым – по 30 мл 3 раза в сутки.

Комбинированные средства

Бронхолитин

Входящие в состав препарата лекарственные средства подавляют кашлевой центр, расширяют бронхи, устраняют воспаление и отек слизистой оболочки дыхательных путей, тем самым, способствуя улучшению дыхания. Также препарат обладает антибактериальным действием.

Назначается внутрь:

  • Детям от 3 до 10 лет – по 5 мл каждые 8 часов.
  • Детям старше 10 лет и взрослым – по 10 мл каждые 6 – 8 часов.

Курс непрерывного лечения не должен превышать 5 – 7 дней.


Витамины при бронхите

Витамины – это особые вещества, которые присутствуют в организме в крайне малых количествах, однако от них зависит огромное множество самых различных жизненно-важных процессов. При наличии клиники острого бронхита, а также в период восстановления после перенесенного заболевания крайне важно обеспечить поступление в организм всех необходимых витаминов, так как их недостаток может снизить резервные возможности организма и замедлить процесс выздоровления.

При бронхите рекомендуется принимать:

  • Витамин С (аскорбиновую кислоту). Нормализует обменные процессы в организме, а также стимулирует регенерацию (восстановление) поврежденных тканей слизистой оболочки бронхов. Детям назначается по 50 – 100 мг 3 раза в день, а взрослым – 3 – 5 раз в день в той же дозе. Курс лечения составляет 14 дней.
  • Витамин Е. Приостанавливает процесс образования свободных радикалов кислорода – токсических веществ, образующихся в очаге воспаления при бронхите и повреждающих клеточные мембраны соседних клеток. Препарат можно принимать внутрь или вводить внутривенно. Детям назначают по 3 – 7 мг витамина в сутки, а взрослым – по 10 мг в сутки.
  • Витамин В1 (тиамин). Принимает участие в обмене белков, жиров и углеводов, а также защищает клетки организма от воздействия токсических веществ. Детям до 3 лет назначается внутрь по 5 мг витамина 3 раза в неделю (через день), а детям старше 3 лет – по 5 мг 3 раза в день, три дня в неделю. Взрослым рекомендуется принимать по 10 мг тиамина 1 – 5 раз в сутки. Курс лечения составляет 20 – 30 дней.
  • Витамин В2. Повышает активность обменных процессов в клетках организма, а также участвует в обмене белков, жиров и углеводов. Детям назначается внутрь по 2 – 5 мг 1 раз в день, а взрослым – по 10 мг 1 раз в день. Курс непрерывного лечения не должен превышать 1 – 1,5 месяцев.

Ингаляции при бронхите с помощью небулайзеров

Небулайзер – это специальный аппарат, распыляющий лекарственное вещество на микрочастицы, которые затем вдыхает пациент. При бронхите данный путь введения медикаментов является наиболее эффективным, так как позволяет доставлять лекарство прямо к месту его действия (то есть к воспаленной слизистой оболочке бронхов).

С помощью небулайзера могут назначаться:

  • Отхаркивающие вещества (флуимуцил). Разжижает слизистые пробки и облегчает их выделение. Взрослым для проведения одного сеанса ингаляции (5 – 15 минут) требуется 3 мл препарата, которые следует развести в таком же количестве 0,9% раствора хлорида натрия. Полученный раствор помещают в специальный отсек небулайзера и включают аппарат, после чего начинают дышать через трубку в течение определенного времени. Процедуру следует выполнять 2 раза в день. Дозировка для детей рассчитывается в зависимости от возраста и массы тела.
  • Бронхорасширяющие препараты (беродуал). Расслабляет мускулатуру бронхов и способствует расширению их просвета, что устраняет одышку и другие проявления дыхательной недостаточности при бронхите. Если ингаляцию проводят взрослому, в 3 мл хлорида натрия нужно разбавить 40 капель препарата. Для детей до 6 лет разовая доза составляет 10 капель на 3 мл физраствора.
  • Противовоспалительные препараты (ротокан). Данный препарат содержит экстракты календулы, ромашки и тысячелистника. Угнетает выраженность и замедляет прогрессирование воспалительного процесса в дыхательных путях, тем самым, предотвращая их дальнейшее повреждение. Для приготовления раствора для ингаляции 1 мл препарата нужно разбавить в 40 мл хлорида натрия, после чего заливать в небулайзер по 4 мл полученного раствора для 1 ингаляции. Процедуру следует выполнять 3 раза в день.
  • Иммуностимулирующие препараты (интерферон). Повышает неспецифическую защиту организма перед различными вирусными инфекциями, в том числе перед вирусами гриппа. Препарат выпускается в виде порошка в ампулах. Для приготовления раствора нужно вскрыть ампулу и добавить в нее 2 мл дистиллированной воды. На 1 ингаляцию требуется 1 ампула препарата. Процедуру можно проводить 2 раза в сутки.

Массаж при бронхите

Массаж обычно назначается с 3 – 4 дня заболевания, когда в бронхиальном дереве начинает образовываться большое количество слизи. Правильно проводимый массаж при этом будет способствовать выделению мокроты, тем самым, предотвращая закупорку мелких бронхов и присоединение бактериальной инфекции.

При бронхите врач может назначить:

  • Вибрационный массаж. Суть данного массажа заключается в ритмичном постукивании по грудной клетке. Возникающие при этом вибрации передаются на бронхи, что способствует отделению мокроты от бронхиальных стенок и ее выделению. Массаж выполняется в положении пациента лежа (на спине, на животе, на правом или левом боку) или сидя. Постукивать по спине, по передней или боковым поверхностям грудной клетки можно сжатой в кулак рукой или ладонью. При этом важно помнить, что ключевое значение имеет не сила постукиваний, а их количество и ритмичность. Во время выполнения массажа пациенту рекомендуется периодически менять положение тела (переворачиваться с одного бока на другой), что также будет способствовать отхождению мокроты.
  • Дренажный массаж. Способствует выделению мокроты из дыхательных путей. Для проведения данного массажа пациента нужно уложить на живот таким образом, чтобы голова оказалась ниже туловища. Первый элемент массажа заключается в массировании спины, при этом ладошки или пальцы кистей массажиста нужно проводить снизу вверх вдоль позвоночного столба. После этого подушечками пальцев нужно несколько раз провести по межреберным промежуткам от позвоночного столба к грудине. Последним элементом массажа является легкое сдавливание грудной клетки пациента с боков (рекомендуется выполнять 3 – 5 кратковременных сдавливаний). После выполнения всех описанных маневров пациенту нужно сесть и хорошо прокашляться, сплевывая всю выделяющуюся мокроту.
  • Точечный массаж. Принцип данного массажа заключается в воздействии на определенные точки человеческого тела (например, в области пяток или мочек ушей), которые рефлекторно (посредством нервных связей) влияют на различные внутренние органы. Правильное выполнение точечного массажа способствует улучшению микроциркуляции в бронхах, устранению бронхиального спазма и повышению активности иммунной системы организма.

Любой из перечисленных видов массажа противопоказан:

  • Во время острого периода заболевания, протекающего с повышением температуры тела и другими признаками системной интоксикации организма, так как это может привести к ухудшению общего состояния пациента.
  • Детям в первые 6 месяцев жизни, так как при этом можно травмировать внутренние органы малыша.
  • При выраженной одышке, так как оказываемое при этом раздражение может привести к прогрессированию дыхательной недостаточности.

Также выполнение массажа следует немедленно прекратить при появлении у пациента болей в области позвоночного столба или головных болей, так как это может указывать на патологию нервной системы. В данном случае целесообразность и безопасность массажа рекомендуется обсудить с лечащим врачом.

Горчичники при бронхите

Горчичники представляют собой бумажные прокладки, на которые нанесены раздражающие вещества. Воздействие данных веществ на определенные участки кожных покровов может рефлекторно влиять на функции различных органов.

Подготовка к процедуре

Перед началом процедуры следует убедиться, что у пациента не повышена температура тела и нет других признаков системного воспалительного процесса. Температура в помещении, где будет выполняться процедура должна быть не ниже 25 градусов. Дело в том, что кожные покровы в месте прикладывания горчичников нагреваются, а кровеносные сосуды в них расширяются. Если после этого организм попадет в холодное (относительно) помещение, могут развиться различные осложнения (начиная воспалением мышц и заканчивая воспалением легких).

Техника применения горчичников

При бронхите горчичники обычно накладываются на область спины. Для этого 5 – 7 горчичников нужно опустить на 30 – 40 секунд в теплую (37 градусов) воду, после чего плотно прижать к коже на спине пациента на 5 – 10 минут. После удаления горчичника кожу нужно промыть водой или протереть влажной салфеткой. В течение 20 – 30 минут после выполнения процедуры пациенту рекомендуется находиться в постели под теплым одеялом.

Использование горчичников категорически противопоказано при аллергии на компоненты препарата (это может привести к развитию тяжелых аллергических реакций и стать причиной смерти пациента), а также при нарушении целостности кожи в месте приложения.

Дыхательная гимнастика при бронхите

Дыхательная гимнастика сочетает в себе элементы физических упражнений и выполняемые по определенным правилам вдохи и выдохи. Правильное выполнение дыхательной гимнастики улучшает вентиляцию легких и способствует отхождению мокроты. Начинать выполнение упражнений можно со 2 – 3 дня заболевания (при отсутствии признаков системного воспалительного процесса).

Дыхательная гимнастика при бронхите может включать:

  • 1 упражнение. Исходное положение - стоя, ноги на ширине плеч, руки по швам. Выполняется резкий, максимально быстрый вдох через нос и одновременное поднятие плечевого пояса вверх, после чего следует медленный (в течение 5 – 7 секунд) выдох через рот. Упражнение повторяют 5 – 6 раз.
  • 2 упражнение. Исходное положение - стоя, ноги на ширине плеч, руки свободно свисают. Выполняя резкий вдох нужно присесть, вытягивая при этом руки перед собой. Выдох медленный, пассивный, осуществляется во время возвращения в исходное положение. Повторить упражнение 3 – 5 раз.
  • 3 упражнение. Исходное положение - стоя, ноги на ширине плеч, руки перед собой на уровне груди. Во время резкого вдоха необходимо максимально развести руки в стороны и выгнуть спину назад, а во время медленного выдоха постараться «обнять себя» руками. Повторить упражнение 5 – 7 раз.
  • 4 упражнение. Исходное положение - стоя, ноги сведены вместе, руки свободно свисают. Во время быстрого вдоха следует наклониться вперед, при необходимости опираясь руками об колени. Во время выдоха нужно стараться разогнуть спину как можно сильнее, упираясь руками в поясницу. Повторить упражнение 5 – 7 раз.

Если во время выполнения указанных упражнений появляется головокружение или боли в спине, необходимо сделать паузу или снизить количество повторений. Если через 1 – 2 дня данные симптомы сохраняются, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Физиотерапия при бронхите

Суть физиотерапевтических процедур заключается в воздействии физическими видами энергии (теплом, электричеством, магнитным полем и так далее) на ткани человеческого организма, что приводит к возникновению определенных положительных эффектов.

При бронхите можно назначать:

  • Ультравысокочастотную терапию (УВЧ). Суть метода заключается в воздействии на организм высокочастотным электрическим полем в течение 5 – 15 минут. Выделяемая при этом энергия поглощается тканями организма, что и приводит к развитию положительных эффектов (улучшению микроциркуляции в бронхолегочной системе, отделению и выделению мокроты). Курс лечения включает 7 – 10 процедур, выполняемых ежедневно или через день.
  • Сверхвысокочастотную терапию (СВЧ). Воздействие сверхвысоких электромагнитных колебаний приводит к улучшению микроциркуляции, расслаблению бронхиальной мускулатуры и расширению просветов бронхов, стиханию воспалительных явлений и активации восстановительных процессов на уровне поврежденной слизистой оболочки. Курс лечения включает 8 – 12 процедур, выполняемых ежедневно и длящихся по 5 – 10 минут каждая. При необходимости курс лечения можно повторить не ранее чем через месяц.
  • Электрофорез. Суть данного метода заключается в том, что при нахождении в электрическом поле определенные лекарственные вещества начинают перемечаться от одного электрода к другому, глубоко проникая в ткани и органы. При бронхите с помощью электрофореза могут назначаться препараты йодида или хлорида кальция (способствуют отделению мокроты), противовоспалительные и болеутоляющие препараты. Сама процедура длится в среднем 15 – 20 минут, а курс лечения включает 7 – 10 процедур, выполняемых через день.
  • Ультразвуковую терапию. В результате воздействия ультразвуковых волн в бронхиальной слизи и в слизистых пробках возникают определенной частоты колебания, что способствует отделению слизи от стенок бронхов и ее выделению.

Диета при бронхите

Правильное питание является важным элементом комплексного лечения бронхита, так как только при достаточном поступлении в организм всех необходимых питательных веществ, витаминов и микроэлементов возможно полное выздоровление пациента.

При остром бронхите (а также при обострении хронического бронхита) назначается диета номер 13 по Певзнеру. Суть ее заключается в употреблении легкоусвояемых продуктов, что позволяет снизить энергетические затраты, расходуемые на переработку и всасывание пищи. Также данная диета призвана укрепить иммунную систему и способствовать выведению из организма токсических веществ, которые могут накапливаться при инфекционных бронхитах.

Принципами диеты при бронхите являются:

  • Дробное питание (4 – 6 раз в сутки малыми порциями).
  • Последний прием пищи не позднее, чем за 2 часа до сна (сон с полным желудком перегружает пищеварительную и обезвреживающую системы организма).
  • Потребление не менее 2 литров жидкости в сутки (оптимальным является потребление 3 – 4 литров). Это способствует разбавлению крови и усиленному мочевыделению, что предотвращает скапливание токсических веществ (в частности бактериальных токсинов при гнойном бронхите) в крови.
  • Разнообразное питание, включающее ежедневный прием достаточного количества белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов.
Питание при бронхите

Что рекомендуется употреблять?

Что не рекомендуется употреблять?

  • нежирные сорта мяса (курицу, индейку, телятину);
  • сухари;
  • сухое печенье;
  • картофельное пюре;
  • помидоры;
  • цветную капусту;
  • манную крупу;
  • гречневую крупу;
  • рис;
  • творог;
  • кефир;
  • печеные яблоки;
  • кисель;
  • компот.
  • жирные сорта мяса (утку, гуся, свинину);
  • колбасы;
  • копчености;
  • жареную пищу;
  • ржаной хлеб;
  • свежую выпечку;
  • огурцы;
  • бобовые;
  • квашеную капусту;
  • цельное молоко;
  • сливки;
  • шоколад;
  • крепкий чай;
  • кофе.

Лечение бронхита народными средствами в домашних условиях

Народная медицина предлагает множество рецептов для лечения бронхита. Однако учитывая возможные осложнения, которые могут развиться в результате неправильного лечения данного заболевания, начинать использовать народные средства рекомендуется после обследования у врача.

В лечении бронхита можно использовать:

  • Настой из листьев мать-и-мачехи. Для приготовления настоя 1 столовую ложку измельченных листьев мать-и-мачехи нужно залить 200 мл кипятка и настаивать в течение 3 – 4 часов, после чего процедить и принимать внутрь по 2 столовые ложки за час до еды 3 раза в день. Разжижает мокроту и оказывает отхаркивающее действие.
  • Спиртовая настойка эвкалипта. Обладает антибактериальным, противовирусным и противовоспалительным действием. Настойку эвкалипта принимают внутрь по 15 – 20 капель три раза в день после еды.
  • Настой душицы обыкновенной. Данное растение обладает противовоспалительным, отхаркивающим и спазмолитическим действием (расслабляет гладкую мускулатуру бронхов). Для приготовления настоя 2 столовые ложки измельченного сырья душицы нужно залить 500 мл кипятка, охладить до комнатной температуры и тщательно процедить. Принимать внутрь по 1 столовой ложке 3 – 4 раза в день перед едой.
  • Настой крапивы. Обладает противовоспалительным действием, а также способствует выведению токсических веществ из организма. Для приготовления настоя 1 столовую ложку измельченных листьев крапивы нужно залить 1 стаканом (200 мл) кипятка и настаивать в течение 2 – 3 часов, после чего процедить и принимать внутрь по 50 мл 4 раза в день после еды.
  • Ингаляция с прополисом. Прополис обладает выраженным антибактериальным и противовоспалительным действием, а также стимулирует разжижение и выделение мокроты при бронхите. Для проведения ингаляции 3 грамма прополиса нужно измельчить, добавить 300 – 400 мл воды, нагреть (почти до кипения) и вдыхать образующийся пар в течение 5 – 10 минут.

Лечение бронхита при беременности

Бронхит при беременности может представлять опасность не только для матери, но и для развивающегося плода. Объясняется это тем, что выраженная интоксикация организма при остром бактериальном бронхите может привести к внутриутробному повреждению плода. В то же время, нарушение вентиляции легких при запущенном хроническом бронхите может стать причиной недостаточного поступления кислорода к плоду, что приведет к его недоразвитию или внутриутробной гибели. Вот почему своевременное и правильное лечение бронхитов у беременных является важным условием для рождения здорового ребенка.

Основная трудность в лечении острого бронхита у беременной женщины заключается в том, что ей противопоказаны практически все препараты, используемые для лечения данной патологии у обычных людей. Большинство антибиотиков, например, с легкостью проникают через плаценту и поражают различные органы и ткани плода, приводя к возникновению аномалий развития. Вот почему медикаментозное (противовирусное и антибактериальное) лечение бронхита начинается только в крайне тяжелых случаях, когда все остальные мероприятия оказываются неэффективными.

Для лечения острого бронхита у беременных могут применяться:

  • Травы, обладающие отхаркивающим действием. Применяются настои мать-и-мачехи, крапивы, душицы обыкновенной.
  • Отхаркивающие медикаменты (например, сироп мукалтин). Данные препараты обычно не влияют на процесс развития плода, поэтому могут приниматься во время беременности (однако только после консультации с врачом).
  • Синупрет. Растительный препарат, который стимулирует секрецию желез и способствует выделению слизи клетками слизистой оболочки дыхательных путей. Назначается беременным женщинам при сухом, мучительном кашле.
  • Обильное питье. Способствует выведению из организма токсических веществ, что снижает риск развития осложнений.
  • Ингаляции. Ингаляции противовоспалительных, отхаркивающих и бронхорасширяющих препаратов могут назначаться беременным женщинам в течение короткого промежутка времени.
  • Массаж грудной клетки. Практически не имеет противопоказаний при нормально протекающей беременности.
  • Дыхательная гимнастика. Улучшает доставку кислорода в организм матери, тем самым, улучшая и состояние плода.
  • Антибактериальные препараты. Как говорилось ранее, они назначаются только в самых крайних случаях. При этом выбираются те антибиотики, которые практически не влияют на плод (например, амоксициллин, цефалоспорины). Однако стоит учитывать, что некоторые эффекты антибактериальных препаратов могут быть просто неизвестны науке на сегодняшний день, поэтому злоупотреблять антибиотиками во время беременности крайне не рекомендуется.

Опасность хронического бронхита для беременности зависит от функционального состояния дыхательных путей и от частоты обострений заболевания. Дело в том, что во время беременности растущий плод давит на диафрагму, смещая ее вверх и ограничивая, тем самым, объем функциональных легочных альвеол. Если же данное состояние будет сочетаться с выраженным сужением бронхов, это может привести к развитию дыхательной недостаточности и смерти матери и ребенка. Вот почему перед планированием беременности женщинам с данной патологией рекомендуется всесторонне обследоваться и при необходимости пройти курс лечения, что позволит расширить компенсаторные возможности организма (в частности дыхательной системы) и выносить здорового, крепкого ребенка.

При обострении хронического бронхита во время беременности лечение проводится по тем же принципам, что и лечение острой формы. В период ремиссии основной упор делается на профилактические мероприятия, заключающиеся в устранении всех возможных факторов риска, которые могли бы спровоцировать обострение заболевания.

Осложнения и последствия бронхита

Осложнения бронхита в основном связаны с поражением бронхолегочной системы и развивающейся на этом фоне дыхательной недостаточностью. Причиной развития осложнений может стать как неправильно проводимое лечение, так и позднее обращение за медицинской помощью.

Заразен ли бронхит?

Если воспаление слизистой оболочки бронхов вызвано инфекцией (вирусной или бактериальной), при определенных условиях инфекционные агенты могут передаться людям, контактировавшим с больным. Однако причиной заразности в данном случае является не столько сам бронхит, сколько основное инфекционное заболевание (ангина, инфекционные заболевания полости рта и носа и так далее).

Передача инфекции от больного бронхитом к здоровому человеку может произойти воздушно-капельным путем (в данном случае бактерии и вирусные частицы попадают в организмы окружающих людей с помощью мелких капелек влаги, выделяющихся из дыхательных путей больного во время разговора, кашля или чихания). Менее значимым является контактный путь инфицирования, при котором здоровый человек может заразиться при прямом контакте (то есть при прикосновении) с вещами или предметами личной гигиены больного, на которых располагаются частицы вирусов или бактерии.

Чтобы снизить вероятность инфицирования окружающих, больному инфекционным бронхитом (а также всем людям, которые с ним контактируют) следует строго соблюдать правила личной гигиены. При разговоре с больным надевать маску (себе и ему), тщательно мыть руки после пребывания в помещении, где живет больной, не пользоваться его вещами (расческой, полотенцем) в период болезни и так далее.

Бронхит может осложниться:

  • пневмонией (воспалением легких);
  • эмфиземой легких;
  • бронхоэктазами;
  • поражением сердца.

Пневмония как осложнение бронхита

Если иммунитет не в состоянии справиться с попавшей в бронхи инфекцией, инфекционные агенты распространяются в легочные альвеолы, что приводит к развитию пневмонии (воспаления легких). Пневмония проявляется ухудшением общего состояния больного и прогрессированием симптомов общей интоксикации. Отмечается повышение температуры тела до 39 – 40 градусов, усиливается кашель, мокрота становится более вязкой, чем при остром бронхите, может приобретать зеленоватый оттенок и неприятный запах (что обусловлено наличием в ней гноя). Воспалительная реакция приводит к инфильтрации стенок альвеол и их утолщению. Как следствие возникает нарушение газообмена между вдыхаемым воздухом и кровью, что приводит к прогрессированию одышки (чувства нехватки воздуха).

В начале развития пневмонии над пораженным участком легких могут выслушиваться влажные хрипы. Через 2 – 4 дня происходит выраженная инфильтрация легочных альвеол нейтрофилами и другими клетками иммунной системы. Также отмечается пропотевание воспалительной жидкости в просвет альвеол, вследствие чего их вентиляция практически полностью прекращается (аускультативно это проявляется отсутствием каких-либо дыхательных шумов над пораженным участком легкого).

При своевременной диагностике и соответствующем лечении (включающем постельный режим и применение антибиотиков) пневмония разрешается в течение 6 – 8 дней. В случае развития осложнений может развиться дыхательная недостаточность, что может стать причиной смерти пациента.

Эмфизема легких при хроническом бронхите

Эмфизема – это заболевание, при котором альвеолы чрезмерно растягиваются, увеличивается объем легких, но при этом нарушается процесс газообмена с кровью. Данное осложнение встречается при хроническом, длительно прогрессирующем бронхите. В результате сужения просвета бронхов и закупорки их слизистыми пробками часть воздуха во время выдоха задерживается в альвеолах. При новом вдохе к уже имеющемуся в альвеолах объему добавляется новая порция вдыхаемого воздуха, что приводит к еще большему повышению давления в них. Длительное воздействие такого давления ведет к расширению альвеол и разрушению межальвеолярных перегородок (в которых в норме располагаются кровеносные капилляры). При длительном прогрессировании заболевания альвеолы сливаются в единую полость, которая не в состоянии обеспечить адекватный обмен газов между кровью и вдыхаемым воздухом.

Легкие пациентов с эмфиземой увеличиваются в объеме и занимают большее (чем в норме) пространство в грудной полости, в связи с чем при осмотре отмечается «бочкообразная» форма грудной клетки. Дыхание становится поверхностным, постепенно прогрессирует одышка, которая на последних стадиях заболевания может возникать даже в покое, без физической нагрузки. При перкуссии (постукивании по грудной клетке) слышен коробочный, барабанный перкуторный звук над всей поверхностью легких. На рентгенограмме отмечается повышенная воздушность легких и уменьшение легочного рисунка, что обусловлено разрушением легочной ткани и образованием обширных полостей, заполненных воздухом. Купол диафрагмы также опущен из-за увеличения размеров легких.

Эмфизема легких – это неизлечимое заболевание, поэтому суть терапевтических мероприятий должна заключаться в ранней диагностике патологии, устранении причинных факторов и симптоматическом лечении (назначении кислорода, специальной дыхательной гимнастике, соблюдении режима дня, отказе от тяжелой физической работы и так далее). Радикальным способом лечения может считаться только пересадка донорского легкого.

Бронхоэктазы при бронхите

Бронхоэктазы – это деформированные и расширенные бронхи, структура стенки которых необратимо нарушена. Причиной развития бронхоэктазов при бронхите является закупорка бронхов слизистыми пробками, а также поражение бронхиальной стенки воспалительным процессом. В результате взаимодействия данных факторов происходит нарушение прочности стенки бронха и его расширение. Расширенный бронх плохо вентилируется и кровоснабжается, в связи с чем в нем создаются благоприятные условия для развития бактериальной инфекции.

Клинически бронхоэктазы могут никак не проявляться. Иногда пациенты могут отмечать периодическое появление гнойной мокроты, которая образуется в результате выделения гной из инфицированных бронхоэктазов. Подтвердить диагноз позволяет компьютерная томография, на которой определяются множественные мешковидные полости, являющиеся ничем иным как расширенными бронхами.

Лечение преимущественно консервативное, заключающееся в борьбе с инфекцией (используются антибиотики) и улучшении дренажной (выделительной) функции бронхиального дерева (назначаются бронхорасширяющие и отхаркивающие препараты, дыхательная гимнастика, массаж и так далее). При поражении бронхоэктазами обширной доли легкого она может быть удалена хирургически.

Поражение сердца

Деформация и перестройка стенок бронхов при хроническом бронхите приводит к сдавливанию кровеносных сосудов, по которым венозная кровь поступает из правых отделов сердца в легкие. Это, в свою очередь, приводит к повышению давления в правом желудочке. На первых порах сердце справляется с такими перегрузками посредством гипертрофии (то есть увеличения в размерах) стенки правого желудочка и правого предсердия. Однако данный компенсаторный механизм эффективен до определенного момента.

По мере прогрессирования хронического бронхита нагрузка на сердце возрастает, что приводит к еще большему увеличению размеров сердечной мышцы. В определенный момент сердце расширяются настолько, что створки сердечных клапанов (обеспечивающих ток крови через сердце только в одном направлении) отдаляются друг от друга. В результате этого при каждом сокращении правого желудочка кровь через дефект между створками кланов просачивается обратно в правое предсердие, что еще больше увеличивает нагрузку на сердечную мышцу. Также это приводит к повышению давления и застою крови в нижней и верхней полых венах и далее во всех крупных венах организма.

Клинически данное состояние проявляется набуханием шейных вен и появлением отеков в области рук и ног. Возникновение отеков обусловлено повышением давления в венозной системе, что, в свою очередь, приводит к расширению кровеносных сосудов и пропотеванию жидкой части крови в окружающие ткани. При обследовании органов брюшной полости отмечается увеличении печени (в результате переполнения ее кровью), а на более поздних стадиях увеличивается и селезенка.

Общее состояние пациента при этом тяжелое, что обусловлено развитием сердечной недостаточности (то есть неспособностью сердца обеспечить адекватную циркуляцию крови в организме). Даже при полноценном лечении срок жизни пациентов с гипертрофированным сердцем и хроническим бронхитом значительно сокращается. Более половины из них умирают в течение 3 лет из-за развивающихся осложнений (нарушения частоты и ритма сердечных сокращений, образования тромбов, которые могут попасть в головной мозг и привести к развитию инсульта и так далее).

Профилактика бронхита

Профилактика бронхита подразделяется на первичную и вторичную. Первичная профилактика подразумевает предотвращение возникновения заболевания, а вторичная – снижение частоты повторных обострений и предотвращение развития осложнений.

Первичная профилактика бронхита

Первичная профилактика бронхита заключается в устранении всех возможных факторов, которые могли бы повысить риск возникновения данного заболевания.

Первичная профилактика бронхита включает:

  • Полный отказ от курения.
  • Отказ от употребления крепких алкогольных напитков, так как пары спирта являются сильным раздражителем для дыхательного эпителия бронхов.
  • Избегание деятельности, связанной с вдыханием паров химических веществ (аммиака, свинца, лакокрасочных материалов, хлоридов и так далее).
  • Устранение очагов хронической инфекции в организме (хронических тонзиллитов, синуситов, фолликулитов).
  • Избегание людных мест и потенциально заразных больных в периоды эпидемий.
  • Избегание переохлаждений.
  • Поддержание оптимального уровня иммунитета путем закаливания организма в летний период, рационального питания и оптимального режима нагрузок.
  • Вакцинацию против сезонного гриппа.
  • Увлажнение воздуха в жилых помещениях, в особенности в зимний период.
  • Ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Вторичная профилактика бронхита

Вторичная профилактика применяется при хроническом бронхите и направлена на снижение частоты обострений заболевания и предупреждение прогрессирующего сужения бронхов.

Вторичная профилактика бронхита включает:

  • Устранение всех выше перечисленных факторов риска.
  • Своевременную диагностику и раннее начало лечения острого бронхита (или обострений хронического).
  • Закаливание организма в летний период.
  • Профилактику острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) в период эпидемии (обычно с ноября по март). С этой целью назначаются противовирусные препараты (например, ремантадин).
  • Профилактическое применение антибактериальных препаратов в течение 5 – 7 дней при обострении бронхита, вызванного вирусом.
  • Ежедневное выполнение дыхательной гимнастики (предотвращает застой слизи и инфекции в бронхиальном дереве).
  • Своевременное, комплексное и полноценное лечение каждого обострения бронхита.

Автор: Дубинчак-Мулер Д.Н. Врач II-ой категории

Источник: https://www.tiensmed.ru/news/bronhit-lecenie-profilaktika.html

Выбираем препараты от бронхита у взрослых

Бронхит у взрослых препараты

У взрослых к бронхиту могут привести обычные простудные заболевания. По факту бронхит — это серьёзная болезнь, требующая длительной терапии. Обычно этот недуг сопровождается сильным и болезненным кашлем, болью в груди и общей слабостью. Лечение бронхита у взрослых в домашних условиях препаратами основывается на разновидностях и симптомах заболевания.

Какие препараты используют для лечения

Ассортимент лекарств, используемый для лечения бронхита делят на категории. Все они основаны на определённых действиях:

  • антибактериальном;
  • противовирусном;
  • противовоспалительном;
  • бронхорасширяющем;
  • отхаркивающем.

Антибактериальные средства назначают в индивидуальном порядке при осложнениях. Так как причиной заболевания зачастую является вирус, на который антибиотик не способен повлиять. При корректно выбранном медикаменте с антибактериальным действием (инъекции, суспензии, таблетки, сироп) признаки бронхита облегчаются уже на третий день приёма.

Важно! Для более эффективного лечения и быстрого выздоровления рекомендуется проводить комплексное лечение бронхита народными средствами и медикаментами.

  1. При попадании инфекции в организм назначают противовирусные препараты.
  2. Если бронхит сопровождается температурой необходимы жаропонижающие средства.
  3. При появлении одышки у пациента выписывают бронхорасширяющие лекарства.

Для выделения мокроты используют таблетки и сиропы с отхаркивающим действием.

Чтобы при терапии бронхита принимать меньше лекарств, можно обойтись комбинированными средствами, обладающих двойным действием.

Нередко можно встретить людей, отдающих предпочтение лечению гомеопатией. Гомеопатические средства широко используются для лечения бронхита. Но по большей части, такое лечение не является основным. Скорее всего, его можно отнести к дополнению комплексной терапии.

Препараты для ингаляции при бронхите

Список лекарств, применяемых для ингаляций достаточной большой. Он состоит из препаратов широкого действия и узкого направления. Рассмотрим наиболее востребованные из них на сегодняшний день.

Лекарственное средство с бронхорасширяющим действием. Явным плюсом которого является его безопасность в применении. Это лекарство используют при хроническом обструктивном бронхите —

Ипратромиум бромид (Атровент).

Среди растворов для облегчения приступов одышки и бронхоспазмов, при бронхиальной астме и хроническом обструктивном бронхите применяют:

  1. Фенотерол;
  2. Сальбутамол;
  3. Сульфат магния.

Важно! Растворы, нуждающиеся в приготовлении — готовят непосредственно перед самой процедурой, так как они неспособны долго хранится.

Средства для разжижения мокроты, обладающие отхаркивающим действием, имеют показания при любых процессах в бронхах, является аналогом Бромгексина только в ингаляционном варианте — Лазолван.

Противовоспалительные препараты для ингаляций:

  1. Ротокан;
  2. Гентамицин 4%;
  3. Диоксидин 0,5%;
  4. Интерферон.

Растворы для ингаляций (5 мл растворителя на 1 флакон порошка) на основе Флуимуцила способствуют отхождению мокроты. Это комбинированный препарат, антибиотик широкого спектра действия.

Важно! Препараты для небулайзера не отличаются средствами от паровых ингаляций. Назначать их должен врач, опираясь на симптомы и причины заболевания.

Так, для отхождения мокроты зачастую используют АЦЦ, а при острых заболеваниях, разведённые физраствором Амбробене и Лазолван.

Противовоспалительные препараты при бронхите

В основу лечения бронхита входит приём противовоспалительных препаратов. Причиной этого является симптоматика заболевания: повышенная температура, боль в мышцах и суставах, сонливость, недомогание, общая усталость. Зачастую используют нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Парацетамол).

Лекарства с противовоспалительным действием способны решить несколько проблем при бронхите:

  • снять отёчность бронхов, провоцирующую бронхоспазмы;
  • купировать признаки спазмов кашля;
  • сбить высокую температуру и избавить от ломоты тела.

Важно! Нестероидные противовоспалительные препараты, несомненно, эффективно действуют при бронхите, но они также могут вызвать побочные действия, указанные в инструкции.

Поэтому современная медицина предлагает новые средства, более безопасные для организма человека. По большей части это комбинированные препараты.

  1. Эреспал. Помимо противовоспалительного эффекта имеет бронхолитическое и антиэкссудативное действие. Для взрослых препарат выпускают в форме таблеток, для детей — в сиропе. В редких случаях может вызвать аллергическую реакцию, тошноту, рвоту.
  2. Бронхипрет. Препарат разработан на основе растительных компонентов. Кроме того, что снимает воспаление он оказывает антимикробное и бронхоспазмолитическое действие.
  3. Синекод. Этот препарат борется с воспалительным процессом, обладает отхаркивающим и бронходилатирующим действием. Возможны побочные эффекты в виде головных болей, тошноты, рвоты, головокружений и аллергических реакций.

Важно! Противовоспалительную терапию проводят до появления необратимых дыхательных дисфункций.

Бронхорасширяющие препараты

Заболевание дыхательных путей сопровождается спазмами в бронхах. Такие симптомы перетерпеть не получается, поэтому назначают бронхолитические средства, разделяющие на 3 группы.

  1. Препараты первой группы — это адреномиметики. Примером лекарственных средств этой группы является Сальбутамол, Савентол, Вентолин, Сальтос.
  2. Холинолитики — вторая группа, её представляют Ипраториум бромид, Атровент, Тровентол.
  3. Производная ксантина (метилксантины) — это последняя группа бронхорасширящих средств, её примером является Эуфилин.

На сегодняшний день существуют комбинированные препараты, сочетающие в себе действие двух или трёх групп. Одним из таких лекарственных средств служит популярный Бронхолитин.

Противовирусные и антибактериальные препараты

Если при бронхите кашель сопровождается выделением гнойной мокроты, то, вероятнее всего, его причиной является вирусная инфекция. В этом случае назначают препараты, блокирующие синтез белка микробов — это альфа и гамма интерфероны. К ним относятся:

  1. Генферон;
  2. Кипферон;
  3. Виферон.

Бронхит, который имеет вирусную природу происхождения, не может обойтись без лечения антибактериальными препаратами. Обычно назначают антибиотики широкого спектра действия, способные воздействовать на большую группу бактерий.

  1. Популярными среди них являются защищенные синтетические пенициллины (Амоксициллин) — препараты назначают без наличия анализа мокроты.
  2. Антибиотики ряда макролидов (Ревамицин), которые отличаются своей простотой приёма.
  3. И цефалоспорины (Цефуроксим) используют при заболеваниях лёгкой и средней тяжести.

Отхаркивающие препараты

Наличие слизи в бронхах в незначительных количествах выполняют защитную функцию дыхательных органов. При воспалительном процессе она становится вязкой, возникает проблема с её выведением и разжижением. Поэтому и назначают отхаркивающие препараты, которые делят на две группы (стимулирующих выработку секрета в бронхах и муколитики).

Важно! Во избежание скопления слизи и появления в ней гноя, необходимо уделить ей внимание сразу.

Существует ряд лекарственных средств, способствующих выведения мокроты:

  1. АЦЦ — разработан на основе ацетилсалициловой кислоты, применяют в период обострения;
  2. Бромгексин — сироп, оказывающий муколитическое действие;
  3. Амброксол — является эффективным при острых и хронических формах;
  4. Лазолван — способствует разжижению и выведению мокроты.

Бронхит у взрослых является достаточно опасным заболеванием, которое может привести к неприятным последствиям. Самолечение может вызвать осложнения и трудности в дальнейшей терапии. Не стоит надеяться, что болезнь пройдёт самостоятельно, обратитесь к врачу.

Источник: https://lechim-prosto.ru/lechenie-bronhita-u-vzroslyh-preparaty.html

Лечение острого бронхита в домашних условиях

Если к сопливому носу и красному горлу добавился сухой, а затем и влажный кашель, значит у больного – острый бронхит, т. е. раздражение и отек слизистой бронхов. О том, что нужно делать, чтобы бронхит стал остротекущим (около 2 недель), а не затяжным (больше 3 недель), и о том, что требуется для лечение острого бронхита в домашних условиях, расскажет эта статья.

Нужны ли при лечении бронхита антибиотики?

Если подтверждена бактериальная природа острого бронхита, больному не обойтись без приема антибиотика.

Поскольку в большинстве случаев возбудители бронхита – вирусы, принимать антибиотики не имеет смысла. Однако если в течение 5 дней температура не снижается, сохраняется сильная слабость, разбитость, появляется одышка, мокрота становится зеленой и обильной, а в анализе крови выявляются признаки бактериальной инфекции, то без их назначения не обойтись. Доверьте выбор препарата лечащему врачу – скорее всего, это будет антибиотик из группы макролидов (Макропен, Сумамед, Кларитромицин) или пенициллинов (Амоксициллин, Аугментин).


Нужны ли при лечении бронхита противовирусные препараты?

Если они уже назначены по поводу респираторной инфекции – продолжайте их принимать. Если же от начала заболевания прошло более 2 суток, смысла начинать их прием нет, эффекта ждать не приходится.

Нужны ли противовоспалительные при бронхите?

Парацетомол, ибупрофен и прочие лекарства из класса нестероидных противовоспалительных не только помогают снизить температуру и интоксикацию, но и уменьшают отек и спазм бронхов, улучшают отхождение мокроты. Однако побочные эффекты лимитируют их назначение. На сегодняшний день наиболее безопасным противовоспалительным препаратом, рекомендованным для лечения острого бронхита, считается фенспирид (Эреспал).

Какой режим нужно соблюдать при бронхите?

  • При высокой температуре – постельный. Но как только термометр покажет норму, прогулки на свежем воздухе становятся лечебным средством (разумеется, не в 30-градусный мороз).
  • Но и до этого нужно проветривать помещение, поддерживать в комнате достаточный уровень влажности. Подойдут и увлажнители воздуха, и просто брошенное на батарею мокрое полотенце – главное, не забывать его смачивать по мере высыхания.
  • Все раздражающие факторы (пыль, табачный дым, резкие запахи) лучше устранить. Для этого рекомендуется ежедневная влажная уборка в квартире больного. Курильщиков лучше отправить дымить на улицу, а если к сигарете прикладывается сам больной, острый бронхит – отличный повод бросить курить.
  • Обильное питье – чаи, в том числе травяные (липа, мята, чабрец), морсы, соки, теплая щелочная минеральная вода – помогут не только уменьшить интоксикацию, но и сделать мокроту менее вязкой, облегчить её отхождение.

Помогают ли ингаляции при бронхите?

Сами по себе паровые ингаляции при бронхите малоэффективны. Но вдыхание фитонцидов – эфирных масел чеснока, эвкалипта, камфары, сосны, мяты и розмарина, уменьшают кашель и облегчают откашливание. Можно пользоваться как ингалятором, так и аромалампой, или просто нанести несколько капель эфирного масла на одежду.


Как лечить кашель при бронхите?

В первые дни, когда кашель мучительный, сухой и изнуряющий, помогут противокашлевые препараты. Это кодеинсодержащие таблетки (Кодтерпин, Коделак) и ненаркотические Либексин, Тусупрекс, Глауцин, Левопронт. В народной медицине для лечения сухого кашля с успехом используется алтей, меть-и-мачеха, термопсис и солодка.

Как только начинает отходить мокрота, а это обычно случается на 3–4 день, противокашлевые препараты нужно прекратить и переключиться на лекарства, разжижающие мокроту (муколитики), улучшающие её откашливание (экспекторанты), и облегчающие продвижение (мукокинетики).

К первым относят ацетилцистеин и карбоцистеин. Ко вторым – препараты рефлекторного действия: алтей, подорожник, чабрец, нашатырно-анисовые капли.

Мукокинетики бромгексин, амброксол (Лазолван) называют ещё мукорегуляторами: они воздействуют на работу реснитчатого эпителия, выстилающего стенки бронхов, делая мокроту менее вязкой, облегчая её выведение.

Суприма-бронхо, Проспан (он же Геделикс), Бронхипрет, Бронхикум – все это препараты на основе растений, давно применяемых в медицинской практике для лечения бронхита. Можно найти в аптеке и сборы трав. Грудные сборы № 1 и 2 больше подойдут для лечения сухого кашля, № 3, 4 и грудной элексир – влажного.

Наверное, у каждого в семье есть и свои проверенные средства от кашля – редька или репа с медом или сахаром, отвар лука с молоком и медом, гоголь-моголь, березовый сок – все эти средства вполне можно использовать, если нет аллергии и позволяет желудок.

Нужны ли при остром бронхите препараты, расширяющие бронхи?

К сожалению, при остром бронхите, особенно у детей, нередки ситуации, когда на фоне воспаления развивается синдром острой бронхиальной обструкции – спазм бронхов. Это проявляется одышкой с затруднением выдоха и приступами мучительного кашля, на пике которого выделяется скудная светлая мокрота. В таких случаях лечащий врач может посоветовать присоединить к лечению бронходилататоры – сальбутамол или беродуал. Они выпускаются в форме ингаляторов, и для их использования нужен определенный навык: требуется одновременно нажимать дозатор и вдыхать лекарство.

Сальбутамол входит в состав лекарства от кашля Аскорил – вместе с мукокинетиками бромгексином, гвайфенезином и ментолом. В такой форме его использовать удобнее, но не всегда результативнее.


Что ещё можно сделать, чтобы быстрее поправиться?

Массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика, вкусная, богатая витаминами еда, оптимистический настрой – и выздоровление наступит быстро.

К какому врачу обратиться

При развитии острого бронхита необходимо обратиться к терапевту/педиатру. в случае, если заболевание приобрело затяжное течение, необходимо проконсультироваться у пульмонолога. Дополнительно полезно пройти обследование у инфекциониста для более точного выявления возбудителя и у иммунолога для определения состояния иммунитета и необходимости использовать иммуномодулирующиую терапию. В лечении бронхита принимает участие и врач-физиотерапевт.

Доктор Комаровский о лечении бронхита и острого бронхита у детей:

Автор: Юлия Мартишина

Источник: https://myfamilydoctor.ru/lechenie-ostrogo-bronxita-v-domashnix-usloviyax/

Таблетки от бронхита

Бронхит – это острое или хроническое воспаление слизистой оболочки бронхиального дерева бактериального или вирусного генеза. Заболевание развивается в нижних отделах дыхательных путей. Обычно является осложнением после гриппа или ОРВИ. Существует классификация бронхитов по виду воспалительного процесса в бронхах:

  • Катаральные (повышенное образование экссудата в бронхах);
  • Слизисто-гнойные (гиперпродуцирование экссудата в бронхиальном дереве);
  • Гнойные (появление гнойного экссудата);
  • Фибринозные (наличие вязкой и трудноотделяемой мокроты, что ведет к закупорке просвета бронхов и бронхиальной непроходимости);
  • Геморрагические (вследствие мелких кровоизлияний в слизистую бронхов возможно наличие крови в мокроте).

Основные симптомы: сильный навязчивый кашель (сухой или с экссудатом), повышение температуры тела до 39°С.

Дифференциальная диагностика проводится от туберкулеза или пневмонии на основе клинической картины, физикального осмотра и инструментальных методов исследования (рентгенограммы органов грудной полости).

При лечении бронхитов, учитывая степень тяжести заболевания, используют инъекционные и таблетированные формы лекарственных средств.

Существует огромное количество названий таблеток от бронхита (Эреспал, Кафетин, Коделак, Стоптуссин, Амбробене, Амизон, Цефтриаксон, Спирамицин, Амикацин, АЦЦ, Мукалтин и многие другие). Все они подразделяются на – противокашлевые, отхаркивающие, муколитические, комбинированные. В каждой подгруппе препаратов также существует своя классификация. Очень сложно определиться с выбором необходимого препарата.

Таблетки от кашля при бронхите

Пакселадин, Глауцин, Либексин, Тусупрекс, Эреспал и др. Влияние этих таблеток на организм не одинаково – одни прямо воздействуют на кашлевой центр, другие ослабляют или прерывают импульсы, идущие в мозг из пораженной слизистой оболочки бронхов.

При остром обструктивном бронхите инфекционного генеза используются антифлогистические средства, которые разбивают основные патогенетические звенья цепочки развития воспалительных изменений в дыхательном тракте. Таким препаратом является Эреспал.

Эреспал

Фармакодинамика: активный ингредиент фенспирид. Оказывает антифлогистическое действие, а также снимает спазмы. Снимает отечность и уменьшает интенсивность раздражения в бронхиальном дереве, подавляет секрецию избыточного количества слизи.

Фармакокинетика. Фенспирид достигает максимальных значений в системном кровотоке в течение 6 часов. Выводятся продукты метаболизма почками с мочой в течение 12 часов.

Использование при беременности. Не желательно использовать во время гестации. Терапия Эреспалом – не показатель к прерыванию беременности.

Противопоказания:

  • гиперсенситивность к составляющим ингредиентам;
  • дети до 18 лет;
  • время гестации;
  • период кормления грудью.

Побочные действия. Относительно ЖКТ – неприятные ощущения в подложечной области, гастралгия, диарея, приступы рвоты; относительно ЦНС – общая слабость, вялость, вертиго; относительно ССС – учащение пульса; общие симптомы – снижение АД, слабость, утомляемость; аллергические проявления – эритематозные высыпания, уртикария, жжение, ангионевротический отек. Все побочные реакции исчезают при уменьшении дозы или отмене препарата.

Способ применения и дозировка. 80 мг (1 таб.) 2 или 3 р/сут. Max. дозировка 240 мг/сут. Длительность терапии определяет врач.

Передозировка. Превышение допустимой суточной дозы не приводит к увеличению эффективности препарата. Случайное превышение максимальной терапевтической дозировки требует срочной медицинской помощи, если возникла следующая симптоматика – тахиаритмия, тошнота, рвота, апатия или сильное возбуждение. Терапевтические мероприятия: промывание желудка, динамика ЭКГ и обеспечение жизненно необходимых функций организма.

Взаимодействие с антигистаминными, седативными и анальгинсодержащими лекарствами приводит к усилению снотворного эффекта. Категорически запрещен прием алкоголя.

Условия хранения. Рекомендовано хранить в сухом темном месте, недоступном для детей с температурным режимом ниже 15°С.

Срок годности, согласно инструкции – 36 месяцев.

Таблетки от кашля при бронхите

При бронхитах возникает потребность подавить возбудимость кашлевого центра, а также помочь организму справиться с воспалением, понизить температуру. В этой ситуации придут на помощь таблетки от кашля при бронхите – Каффетин, Коделак, Глауцин, Пакселадин, Стоптуссин, Амбробене и другие.

Каффетин

Фармакодинамика. Препарат комбинированный, его действие предопределяется ингредиентами. Активнодействующие вещества:

  • Парацетамол (анальгетик и антипиретик из группы анилидов) – обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее действие.
  • Кофеин (алкалоид пуринового ряда) – оказывает стимулирующее действие на ЦНС, снижает усталость, усиливает эффект анальгетиков, повышает артериальное давление, учащает пульс.
  • Кодеин (алкалоид опиума) – подавляет возбудимость кашлевого центра, обладает болеутоляющим действием.
  • Пропифеназон (анальгетик и антипиретик из группы пиразолонов) оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие.

Фармакокинетика. Все активные ингредиенты препарата хорошо абсорбируются в ЖКТ. Максимальная концентрация в кровотоке парацетамола достигается через 2,5-2 часа; кофеина – через 0,4-1,4 часа; кодеина – 2-4 часа. Пропифеназон – 30 мин. Расщепляются печенью. Парацетамол выводится почками в виде конъюгатов (сульфитов и глюкуронидов). Кофеин выводится почками. 3-метилморфин и 1,5-dimethyl-2-phenyl-4-propan-2-lpyrazol-3-one выводятся почками и желчью.

Способ применения и дозы: плановый прием для взрослых составляет 1 таб.,3-4 раза в сутки, при интенсивных болях возможен прием 2 таб. одновременно. Max. суточная доза не более 6 таблеток.

Детям, возраст которых превышает 7 лет ¼ – ½ таб. от 1 до 4 раз в сут. Стандартный курс лечения не более 5 суток.

Продолжительность курса терапии и дозировка препарата корректируется врачом, в зависимости от диагноза, с учетом побочных воздействий.

Передозировка. Каждый из активных составляющих препарата способен вызывать специфическую симптоматику при передозировке.

  • Парацетамол – отсутствие аппетита, бледность кожи и видимых слизистых, боли в эпигастрии. Нарушаются обменные процессы, проявляется гепатотоксический эффект.
  • Кофеин – тревожные состояния, цефалгия, дрожание рук, тахиаритмия, повышение артериального давления.
  • Кодеин – холодный липкий пот, спутанность сознания, понижение показателей АД, вертиго, уменьшение дыхательной частоты, гипотермия, повышенная тревожность, судороги.

Лечение передозировки зависит от симптоматики и проводится в клинике под наблюдением врача. Обычно применяют промывание желудка. Прием энтеросорбентов и терапия, направленная на устранение конкретных симптомов. Симптоматика, связанная с передозировкой кодеина вводят антагонист – налоксон.

Взаимодействие с другими препаратами. Парацетамол: не рекомендовано одновременное использование с барбитуратами, снотворными, противосудорожными, антидепрессантами, рифаленицином, этанолом, фенибутазоном, из-за большого риска развития осложнений в виде гепатотоксических реакций. При параллельном применении непрямых антикоагулянтов и парацетамола увеличивается риск пролонгирования времени гемостаза. Применение метоклопромида значительно повышает активность абсорбции парацетамола.

Кодеин – усиливает седативные свойства препаратов угнетающих ЦНС, миорелаксантов, этанола, анальгетиков. Подавляет эффективность метоклопромида.

Кофеин – одновременное применение с бета-адреноблокаторами может приводить к взаимному подавлению эффективности препаратов. Ингибиторы моноаминоксидазы в сочетании с кофеином. Существует возможность спровоцировать аритмию и стойкое повышение АД. Снижение клиренса ксантинов (теофиллина) приводит к дополнительным гепатотоксическим эффектам. Одновременное применение алкалоидов пуринового ряда с наркотическими и снотворными средствами существенно снижает седативные свойства препаратов.

Коделак бронхо

Коделак – комбинированный препарат. Активные ингредиенты: кодеин (алкалоид опиума), натрия гидрокарбонат (сода), трава термопсиса, корень солодки (лакрицы).

  • Кодеин – производная алкалоидов опия. Противокашлевой эффект основан на угнетении дыхательного и кашлевого центров. Блокирует непродуктивный кашель. В допустимой терапевтической дозировке не опасен, не вызывает привыкания и зависимости.
  • Сода – облегчает отхождение мокроты за счет уменьшения ее вязкости, что стимулирует более активную работу мерцательного эпителия бронхов. Меняет кислую среду бронхиальной слизи на щелочную.
  • Трава термопсиса – повышает уровень секреции желез бронхиального дерева, активирует работу реснитчатого эпителия, покрывающего бронхи. Возбуждает дыхательный и рвотный центры.
  • Корень лакрицы – содержит флавоноиды, обладающие антифлогистическим, регенерирующим, спазмолитическим действием. Отхаркивающим и иммуностимулирующим эффектами. Подавляет рост патогенных микроорганизмов (стафилококки, микобактерии и др.).

Фармакокинетика. Хорошо и полностью абсорбируются ЖКТ. Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 30-60 мин. Выводится почками через 6-9 часов.

Способ применения. Взрослым – 1 таб. для приема дважды или трижды в день. Разовая max. доза 3-метилморфина – 50 мг. Max. суточная доза препарата – 200 мг. Стандартный курс лечения обычно длится 3-5 дней.

Передозировка. Завышение назначенных врачом доз препарата приводит к передозировке кодеина: рвота, сонливость, снижение функций синусового угла, зуд кожи, замедление частоты дыхания, атония кишечника и мочевого пузыря.

Назначают промывание желудка и использование сорбентов. Проводят симптоматическую терапию, корректирующую нормальное функционирование органов и систем.

Взаимодействие с другими препаратами. Запрещено использовать Коделлак с лекарственными веществами, угнетающими ЦНС (снотворные, седативные, центральные анальгетики, транквилизаторы, антибиотики). Не совместим препарат с алкогольсодержацими и антигистаминными средствами. Применение кардиотонических средств в сочетании с Коделлаком приводит к повышению их плазменных концентраций. Одновременный прием вяжущих и обволакивающих лекарственных средств, энтеросорбентов с Коделлаком значительно олабляют действие его активных ингредиентов. Применение одновременно с Коделлаком отхаркивающих и муколитиков противоречит терапевтическим целям каждого препарата.

Глауцин

Глауцин – алколоид полученный из наземной части травянистого растения Glaucium flavum (мачок желтый). Обладает центральным противокашлевым действием. Имеет незначительный вазодилатационный эффект, приводящий к гипотонии. Отличается от кодеина тем, что не вызывает супрессию дыхательного центра и не угнетает моторику кишечника. Длительный прием препарата медикаментозной зависимости и привыкания не вызывает.

Фармакокинетика. Препарат хорошо абсорбируется ЖКТ. Действие проявляется через 30 минут и продолжается в течение 8 часов. Основная часть метаболизируется печенью. Выводятся метаболиты и неизмененном виде почками.

Использование при беременности. Не рекомендовано применять в период гестации.

Применение и дозировка: взрослым – 40-50 мг – 2-3 р/сут.; для подавления приступов кашля ночью – 80 мг на ночь; max. суточная доза 200 мг; детям – от 4-х лет: 10-30 мг – 2-3 р/сут. Препарат назначают дву- или трехкратно в течение дня. Глауцин принимают после еды.

Передозировка. Препарат принимают по указанной врачом схеме. Случаев передозировки Глауцином не зарегистрировано. Если пациентом одномоментно будет принято большое количество таблеток, то в этой ситуации необходимо провести промывание желудка. Ухудшение состояния требует неотложной медицинской помощи в условиях стационара.

Взаимодействие с другими препаратами. Несовместимости не наблюдалось. Есть положительное влияние и усиление противокашлевого действия, если использовать Глауцин с эфедрином и базиликовым маслом.

Пакселадин

Пакселадин – неопиатное, антигистаминное, противокашлевое лекарственное средство. Активное базовое вещество (оскселадина цитрат) получено синтетическим путем. Действующий ингредиент не оказывает снотворного эффекта и в терапевтических дозах не угнетает дыхательный центр. Пакселадин ослабляет интенсивность сухого и навязчивого кашля, нормализует частоту дыхания. Медикаментозной зависимости не вызывает.

Фармакокинетика. Хорошо абсорбируется из ЖКТ в кровяное русло. В системном кровотоке максимальная концентрация наблюдается через 1-6 часов (в зависимости от формы выпуска). Терапевтические концентрации и противокашлевой эффект сохраняются в плазме 4 часа.

Способ применения. Таблетки принимают не разжевывая и без учета режима питания. Дозировка: дети 15-18 лет – 10 мг 3-4 кратный прием в сут.; взрослые – 20 мг 3-4 кратный прием в сут. Стандартный курс лечения составляет 3 дня, но длительность терапии Пакселадином определяет врач индивидуально.

Передозировка. Вызывает сонливость диспепсические явления, падение АД. Лечение заключается в приеме активированного угля и солевых слабительных в условиях стационара.

Взаимодействие с другими препаратами. Пакселадин не рекомендовано принимать с муколитиками и экспекторантами.

Стоптусин

Фармакодинамика. Стоптусин сочетанное лекарственное средство, комбинированный состав которого оказывает муколитический и отхаркивающий эффект. Базовые действующие ингредиенты – цитрат бутамирата и гвайфенезин. Цитрат бутамирата обладает местноанестезирующим влиянием на чувствительные рецепторы в слизистой бронхиального дерева. Этим объясняется эффект подавления кашля. Гвайфенезин способствует выделению секрета желез бронхиального дерева. Слизь разжижается, ее количество увеличивается. Реснитчатый эпителий активнее способствует выведению секрета из бронхов. Кашель становится более продуктивным.

Фармакокинетика. Препарат хорошо абсорбируется ЖКТ. Бутамирата цитрат связывается протеинами плазмы на 94%. Метаболизируется печенью. Образованные в процессе трансформации лекарства метаболиты оказывают противокашлевой эффект. Выводится из организма в основном почками и незначительно кишечником. Время полураспада составляет 6 часов.

Перорально применяемый гвайфенизин легко и быстро попадает в кровяное русло из пищеварительной системы. Небольшое количество связывается с плазменными протеинами. Выводят продукты метаболизации почки. Полураспад длится 60 мин.

Способ применения. Стоптусин употребляют после приема пищи, не разжевывают, запивают достаточным объемом жидкости. Прием препарата происходит с интервалом 4-6 часов.

Доза таблеток Стоптусин прямо зависит от веса тела пациента, но не смотря на это во всех возрастных группах назначается 3 раза в сутки. Исключение - группа пациентов с массой до 50 кг (4 раза в день). Детям после 12 лет и взрослым рекомендованы следующие дозы за один прием: до 50 кг – полтаблетки; 50-70 кг – 1 таб.; 70-90 кг – 1,5 таб.; более 90 кг – 2 таб.

Передозировка. Случайный прием большого количества препарата ведет к явлениям токсического действия гвайфенизина – тошнота, рвота, слабость, понижение АД, головокружение, вялость, сонливость. Лечебные действия следующие: промывание желудка, прием энтеросорбентов и терапия направленная на устранение симптомокомплекса. Специфического антидота к гвайфенизину нет.

Взаимодействие с другими лекарствами. Активное вещество гвайфенизин усиливает анальгезирующие эффекты парацетамола, аспирина, анестетиков, влияющих на ЦНС. Действие психолептиков и снотворных лекарств при одновременном приеме со Стоптусином значительно усиливается.

При проведении исследований мочи фотометрическим методом с использованием гидроксинитрозона-фталина могут быть получены ложноположительные реакции. Следует избегать управления транспортными средствами из-за побочного действия Стоптусина сонливости, головокружений. Не применять одновременно с отхаркивающими из-за возможного бронхоспазма, застоя мокроты, ее инфицирования и развития пневмонии.

Амбробене

Основным активным ингредиентом Амбробене является амброксола гидрохлорид. Он увеличивает секрецию желез бронхиального дерева и активизирует выделение сурфактанта в легочных альвеолах, что значительно способствует повышению реологических свойств мокроты, дающее возможность улучшить экспекторацию. Воздействие слизи на реснитчатый эпителий бронхов способствует активизации секретомоторного эффекта.

Действие наступает в течение получаса после приема и длится 6-12 часов.

Фармакокинетика. Абсорбируется в ЖКТ. Наибольшее количество в плазме крови проявляется на протяжение 1-3 часов. Метаболизируется печенью. Почки выводят метаболиты. Легко преодолевает плацентарный барьер, обладает способностью проникать в грудное молоко и спинномозговую жидкость. Нарушение работы почек приводит к замедлению выведения вещества. Период окончательного выведения водорастворимых метаболитов составляет 22 часа.

Способ применения и дозы: детям от 6 до 12 лет по 0,5 таб. (15 мг) 2-3 р/сут. На протяжении 2-3 дней назначают прием по 1 таб. (30 мг) трижды в сутки. Если дозировка недостаточная и терапия амброксолом неэффективна, то доза может быть увеличена до 4 таб./сут. и разделена на двукратный прием. По прошествии 3 дней прием ограничивается 1 таб. 2 раза в сут. Длительность терапии определяет врач. Таблетки не разжевываются. Проглатываются после приема пищи и запиваются большим количеством жидкости.

Передозировка. Тяжелой интоксикации, вследствие отравления амброксолом в больших количествах, не возникало. Отмечаются: неврологическое возбуждение, приступы тошноты и рвоты, снижение показателей АД, гиперсаливация. Лечение передозировки должно проводится не позднее 1-2 часов с помощью промывания желудка и приема энтеросорбентов. В последующее время симптоматическая терапия проводится в лечебном учреждении.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Не используется одномоментно с медикаментами, угнетающими кашлевой центр из-за опасности застоя и дополнительного инфицирования слизи. Увеличивает концентрацию амброксола в бронхиальном секрете, повышая эффективность терапевтических мероприятий. Не влияет на способность концентрации внимания и управления автотранспортом.

Таблетки от кашля при бронхите имеют противопоказания и побочные эффекты.

Противопоказания к приему таблеток от кашля при бронхите. В этой группе препаратов основными противопоказаниями являются: гиперчувствительность к компонентам таблетированных средств; язва желудка и/или двенадцатиперстной кишки; беременность до 28 недель; периода лактации, синдроме судорожной готовности, заболеваниях с нарушением моторной и кинетической функции бронхов, больших объемах секретируемой слизи. Детский возраст, с которого разрешен прием таблеток от бронхита, варьирует от 6 до 18 лет в зависимости от препарата. Для детей предусмотрен сироп.

Побочные действия. Аллергия проявляется в виде крапивницы, экзантемы, зуда, одышки, отека Квинке, анафилактического шока. Относительно ЖКТ – тошнота, сухость слизистых оболочек рта. Могут в редких случаях появляться лихорадка слабость, цефалгии, диарея, ринорея. Влияет на результаты допинг-контроля.

Использование при беременности вышеописанных таблеток не рекомендовано, особенно в 1 триместре (до 28 недель). Данных о возможном тератогенном воздействии на плод нет. Во 2 и 3 триместрах применение некоторых таблеток рационально в случае, если польза для организма матери превышает потенциальную опасность для плода.

Условия хранения таблеток от кашля при бронхите. Специфических условий не требуют. Хранят препараты всухом темном месте с температурой воздуха 15-25 °С.

Срок годности от 1 до 5 лет. Зависит от компонентов, входящих в состав препаратов. По окончании срока пригодности, указанного на заводской оригинальной картонной упаковке, а также блистере, употребление препарата опасно.

Противовирусные таблетки при бронхите

Бронхиты наряду с бактериальной флорой могут вызываться различными вирусами. Вирусы из верхних отделов дыхательной системы с потоком воздуха попадают в бронхи. Они закрепляются там и активно размножаются, повреждая слизистую оболочку. Из-за этого защитная система организма становится более уязвимой. Основной путь передачи вирусного бронхита – контактный, воздушно-капельный. Бронхит всегда имеет вирусное начало и потом, вследствие неправильной терапии или при отсутствии у больного положительного иммунного ответа, становится бактериальным. На этом этапе рационально применение противовирусных таблеток.

Амиксин

Активный действующий ингредиент – Tiloronum. Амиксин – препарат противовирусной направленности. Оказывает стимулирующее воздействие на стволовые клетки костного мозга, усиливает выработку антител, повышает резистентность иммунной системы.

Фармакокинетика. Всасывается кишечником. Не поддается биотрансформации. Выводится через кишечник, незначительная часть выводится почками. Период максимальной генерации интерферона составляет 4-24 часа. Полураспад происходит на протяжении 2-х суток.

Использование при беременности. Опыт использования Амиксина в период гестации отсутствует, поэтому не рекомендовано использовать в этот промежуток времени.

Способ использования и дозировка. Принимают перорально после еды. Курс терапии амиксином и график приема Амиксина определяет врач.

Терапия бронхитов, ОРВИ, гриппа: взрослым - в первые 2 дня терапии по 125 мг; затем ч/з двое суток 125 мг; курс - 750 мг. С профилактической целью (ОРВИ, грипп): взрослые - по 125 мг 1 раз в неделю в течение 1,5 месяца.

Для терапии неосложненных форм гриппа, ОРВИ у детей старше 7 лет, согласно инструкции - по 60 мг 1 р/сут. в 1-й день и далее ч/з день до 4-го дня от начала лечения. Курс – 180 мг. При вирусных бронхитах, возникающих вследствие осложнения некоторых форм гриппа, ОРВИ назначают по 60 мг 1 раз в сут. в 1-й, а затем ч/д до 6-го дня от начала болезни. Курсовая доза – 240 мг.

Взаимодействие с другими медикаментами. Хорошая совместимость с антибиотическими средствами и лекарственными препаратами, применяемыми в традиционной терапии заболеваний вирусного или бактериального происхождения.

Арбидол

Активнодействующее вещество – арбидол. Препарат обладает противовирусным действием, иммуностимулирующим и иммуномодулирующим эффектами. Активное вещество специфически воздействует на вирусы, активизируя гуморальный и клеточный иммунитет. Арбидол легко проникает в клетки и межклеточное пространство. Влияет на повышение выработки интерферона.

Фармакокинетика. Легко абсорбируется на всем протяжении ЖКТ, распределяется по всем органам, системам и тканям организма. Cmax достигает через 60-90 минут. Метаболизируется печенью. Выводится кишечником, незначительная часть почками. Время выведения 17-21 час.

Способ применения и дозы. Таблетки Абридол принимают перорально, запивая достаточным количеством воды до приема пищи (за 1-0,5 часа). Значительно повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям.

Лечебная терапия. Неосложненные ОРВИ или грипп - разовая доза составляет: дети 3-6 лет – 50 мг, дети 6-12 лет – 100 мг. Дети старше 12 лет и взрослые – 200 мг. Применять с интервалом в 6 часов на протяжении 5 суток.

Грипп или ОРВИ с осложнениям. Дети 3-6 лет – 50 мг, дети 6-12 – 100 мг, дети старше 12 лет и взрослые – 200 мг.

С профилактической целью во время распространения гриппа, респираторных заболеваний, для предотвращения пагубных последствий хронического бронхита – дети 2-6 лет – 50 мг; 6-12 лет – 100 мг; дети от 12 лет и взрослые – 200 мг дважды в неделю на протяжении 3 недель.

Римантадин

Трициклический амин. Действующее вещество - римантадин. Обладает активностью против многих видов вирусов. На начальных стадиях блокирует репликацию вируса и противодействует появлению новых вирионов. Применяется как с профилактической целью, так и для начального лечения гриппа у взрослых и детей (с 7 лет).

Фармакокинетика. Всасывается в ЖКТ. Связывается с протеинами плазмы. Метаболизируется печенью. Основная часть трансформированных метаболитов выводится почками.

Способ применения и дозы. В зависимости от показаний, возраста дозировка и схеме лечения назначается индивидуально.

Взаимодействие. Прием медикаментов содержащих Acidum acetylsalicylicum или Paracetamolum снижает концентрацию римантадина. Циметидин – снижение клиренса римантадина.

Амизон

Ненаркотический анальгетик, противовирусный препарат. Активный действующий ингредиент – амизон, являющийся продуктом пара-пиридинкарбоновой кислоты.

Ингибирует действие вирусов гриппа. Усиливает сопротивляемость организма к инфекциям вирусного генеза, обладает антифлогистическим, антипиретическим и анальгезирующим эффектами.

Фармакокинетика. Через ЖКТ попадает в системный кровоток, достигая наибольших значений в течение 2-2,5 часов. Метаболизируется печенью. Выводится мочой.

Применяется: с целью профилактики и для терапии гриппозных состояний, вирусных инфекций дыхательных путей, как компонент комплексной терапии – вирусных, вирусно-бактериальных пневмоний и ангин.

Употребляется внутрь после еды. Максимальный однократный прием – 1 г, на протяжение дня – 2 г. Для терапии гриппа и ОРВИ по 0,25-0,5 г 2-4 р/день (5-7 суток). Дети 6-ти – 12-ти лет по 0,12 г 2-3 р/день (5-7 суток).

Для профилактики гриппа:

  • взрослые – по 0,25 г в сут. (3-5 дней), в дальнейшем – по 0,25 г 1 раз в 2-3 сут.(2-3 недели);
  • дети 6-12 лет – по 0,125 г ч/з сут. (2-3 недели);
  • подростки от 12 до 16 лет – по 0,25 г ч/з сут. (2-3 недели).

Взаимодействие с другими препаратами. При одновременном употреблении амизона с антибактериальными препаратами усиливает их действие. Назначают параллельно с лекарственными средствами, содержащими аскорбиновую кислоту, а также рекомбинантный интерферон.

Противопоказания. Препараты имеют хорошую переносимость. Исключение составляют пациенты с патологиями печени и почек, с индивидуальной гиперчувствительностью к ингредиентам таблеток, детский возраст (от 3 до 7 лет). Прием во время беременности и в лактационном периоде не желателен.

Побочные эффекты противовирусных таблеток при бронхите. Аллергические проявления практически отсутствуют и исчезают при отмене таблеток. Не влияют на умение управлять автотранспортом и механизмами.

Условия хранения таблеток от бронхита. Вышеописанные медикаменты хранятся обычным способом (в месте темном и сухом с температурой воздуха не более 25 °С).

Сроки пригодности различны - от 2 до 3 лет.

Антибиотики от бронхита в таблетках

Для ускорения лечебного эффекта в период обострения хронического бронхита показана антибиотикотерапия. Рекомендация препарата зависит от вида возбудителя.

При длительном течении заболевания бронхов антибиотики и комбинированные медикаменты назначаются в острой фазе гнойного бронхита. Терапия антибиотиками проводится курсами от 7 до 10 дней. При длительном периоде обострения, курс увеличивают до 0,5 месяца.

Список таблетированных лекарственных средств использующихся для лечения бронхитов:

  • Амоксиклав.
  • Цефтриаксон.
  • Спирамицин.
  • Сумамед.
  • Ципрофлоксацин.
  • Амикацин.
  • Гентамицин.

Отхаркивающие таблетки при бронхите

Влажный кашель сопровождается мокротой, от которой лучше избавиться. Прекратится такой кашель тогда, когда вся мокрота выйдет.

Применяют во время лечения продуктивного кашля следующие отхаркивающие таблетки при бронхите:

  • АЦЦ (ацетилцистеин).
  • Бромгексидин.
  • Флавамед.
  • Мукалтин.

Таблетки при обструктивном бронхите

Обструктивный бронхит – заболевание бронхиального дерева, вызванное воспалительными процессами. В этой ситуации мокрота накапливается и не находит выхода наружу. Пациенты вынуждены постоянно кашлять.

Подразделяют острую и хроническую формы заболевания. Острый обструктивный бронхит характерен для детского возраста. Основные причины: ОРВИ, гриппозные состояния; адено- и риновирусы; РСВ инфекция.

Хронический бронхит поражает взрослое население планеты, чаще пожилых людей. Причины: курение, наследственно-генетическая патология, неблагоприятные условия окружающей среды, работа на вредных производствах (металлообработка, угольные шахты и др.).

Лечение обструктивного бронхита ориентировано на снятие спазма бронхов, снижение вязкости и выведение мокроты.

Таблетки при обструктивном бронхите:

  • Бронхолитики – холиноблокаторы; ксантины; бета-адреномиметики.
  • Препараты, содержащие гормоны (преднизолон);
  • Уменьшающие вязкость мокроты – амброксол; ацетилцистеин; бромгексин.

При лечении обструктивного бронхита показаны антибиотики группы фторхинолонов; макролидов; аминопенициллинов, если наблюдается присоединение бактериальной инфекции.

Для успешного лечения хронического обструктивного бронхита необходимо пациенту изменить свой образ жизни.

Эффективные таблетки от бронхита

Подбор эффективных таблеток, используемых для терапии бронхита зависит от природы кашля. Кашель бывает продуктивным или непродуктивным, возникающим как симптом другого заболевания.

Выявление и лечение причины, вызвавшей кашель – это залог успешного и быстрого выздоровления.

Терапия разных видов кашля имеет свои особенности. При лечении сухого кашля применяют лекарства, способствующие купированию кашлевого рефлекса. Эти лекарственные средства запрещены при терапии влажного кашля, из-за чего может возникнуть закупорка просвета бронхов.

Для подбора эффективных таблеток от бронхита необходимо обязательно получить консультацию врача.

ATC

R05 Препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях

Фармакологическая группа

Средства, применяемые при кашле и простудных заболеваниях

Фармакологическое действие

Бронхолитические препараты

Муколитические препараты

ICD-10

J20 Острый бронхит

J41 Простой и слизисто-гнойный хронический бронхит

Источник: https://ilive.com.ua/health/tabletki-ot-bronhita_105157i15828.html