При бронхите средства

Главная » Лекарства » При бронхите средства

Лекарства при бронхите: обзор препаратов

Бронхит – воспаление, поражающее бронхиальное дерево на разных уровнях: от крупных до самых мелких. При воспалении трахеи и крупных бронхов в клинике преобладает изнуряющий сухой кашель, лишь постепенно переходящий во влажный. При заболевании мелких бронхов на первый план выходит одышка, явления бронхоспазма (приступообразный кашель, удушье). Бронхит может протекать в острой и хронической формах. Он может быть вызван как бактериями, так и вирусами.
Разнообразие проявлений этого заболевания, вызванное особенностями его природы и развития, обусловливает довольно большой арсенал средств, который используют врачи для лечения бронхита. В нашей статье мы постараемся упомянуть наиболее часто применяемые препараты разных групп и описать их эффекты, нежелательные явления и противопоказания.

Для лечения бронхита могут применяться следующие группы лекарственных средств:

  • противовирусные препараты;
  • антибиотики;
  • противовоспалительные;
  • противокашлевые;
  • муколитики;
  • мукорегуляторы;
  • комбинированные препараты;
  • бронхолитические средства.

Противовирусные препараты

Эти лекарства эффективны, если начинать лечение ими в первые два дня заболевания. Рассмотрим те из них, которые лучше всего изучены и рекомендованы на сегодняшний день для лечения вирусных инфекций дыхательных путей.

Ингавирин

Этот препарат прямо угнетает образование вирусов и стимулирует противовирусный иммунитет в отношении гриппа А (в том числе и «свиного»), гриппа В, других инфекций. Кроме того, лекарство модулирует продукцию интерферонов (защитных веществ) и клеток иммунной системы, позволяя организму справиться с болезнью.

Действие ингавирина заключается в укорочении периода лихорадки, уменьшении головной боли, слабости и других признаков интоксикации, лечении кашля и других симптомов болезни.

Принимают средство по 1 капсуле в день 5 дней. Дозировку должен определить врач.

Лекарства при бронхите: обзор препаратов

Ингавирин практически не вызывает побочных эффектов. В официальной инструкции из нежелательных явлений указана лишь аллергическая реакция. Тем не менее препарат противопоказан детям до 18 лет и беременным. На период его приема лучше прекратить грудное вскармливание. Препарат не рекомендуется к применению одновременно с другими противовирусными средствами.

Кагоцел

Кагоцел — популярное средство

Лекарство, хотя и относится к группе прямых противовирусных препаратов, но на сами вирусы действует опосредованно. Оно усиливает выработку в организме интерферонов, оказывающих губительный для этих возбудителей эффект.

Препарат назначается для лечения болезней органов дыхания, в том числе и явлений вирусного бронхита. Начинать прием нужно как можно раньше. Используется он у взрослых и детей с 3 лет. Схемы приема в разных ситуациях различаются, они подробно описаны в инструкции по применению. Кроме того, расскажет о порядке приема таблеток Кагоцела врач, который их назначил.

Из побочных эффектов описаны только аллергические реакции. Препарат противопоказан детям до 3 лет, женщинам во время беременности и грудного вскармливания, а также при непереносимости лактозы (молочного сахара).

Кагоцел можно комбинировать как с другими противовирусными средствами, так и с антибиотиками при необходимости.

Тамифлю

Международное наименование этого лекарства – осельтамивир. Именно его может написать врач в рецепте, однако препарат выпускается пока под единственным торговым названием – Тамифлю.

В организме лекарство подвергается химическим превращениям, после чего оказывает прямое губительно влияние на вирусы гриппа. Используется он лишь при этом заболевании, назначается по 1 капсуле дважды в день 5-7 дней.

Препарат может вызывать побочные эффекты: тошноту и рвоту, головную боль, бессонницу, головокружение, заложенность носа, слабость. Однако он разрешен к применению во время беременности, грудного вскармливания и у детей, разумеется, с осторожностью и по назначению врача. Противопоказан Тамифлю при тяжелой почечной и печеночной недостаточности.


Антибиотики

При бактериальной природе бронхита обычно назначаются антибиотики следующих групп:

  • ингибитор-защищенные пенициллины;
  • макролиды;
  • цефалоспорины;
  • респираторные фторхинолоны.

Самолечение антибиотиками недопустимо. Необходимо пройти весь курс, назначенный врачом, чтобы избежать развития устойчивости микроорганизмов. В противном случае в следующий раз антибиотик будет менее эффективен.


Амоксиклав

Амоксиклав противопоказан при некоторых заболеваниях

Это один из самых назначаемых антибиотиков. Кроме него, к группе ингибитор-защищенных пенициллинов, которые могут назначаться при бронхите, относятся другие препараты амоксициллина в комбинации с клавулановой кислотой (Аугментин, Панклав, Трифамокс ИБЛ, Флемоклав Солютаб и другие).

Амоксиклав применяется при остром и хроническом бронхите. Он действует на большинство возбудителей этих заболеваний. Есть растворимые формы, в том числе порошок.

Побочные эффекты: диспепсия, жидкий стул, крапивница, головокружение и головная боль. Они возникают редко и выражены слабо.

Амоксиклав противопоказан, если раньше он уже вызывал нарушение работы печени с появлением желтухи. Его не назначают при инфекционном мононуклеозе, лимфолейкозе, аллергии на пенициллины. С осторожностью применяют лекарство во время беременности, грудного вскармливания, нарушениях работы печени и почек. Таблетки назначают с 12 лет, порошки можно использовать с рождения. Дозу лекарства определяет врач исходя из возраста и веса пациента.

Азитромицин

Это антибиотик из группы макролидов, применяемый при невозможности использования пенициллинов. Кроме того, преимуществом лекарства является однократный прием в сутки и короткий курс лечения, составляющий обычно 3 дня.

Курс лечения — 3 дня

Побочные эффекты азитромицина – диспепсия, жидкий стул, головокружение, головная боль, вагинит. Обычно лекарство не вызывает никаких нежелательных явлений.

Противопоказан азитромицин при его непереносимости. С осторожностью его можно использовать у беременных, во время грудного вскармливания, при почечной и печеночной недостаточности. Лекарство в форме порошка можно использовать у детей любого возраста.

Азитромицин выпускается и под другими наименованиями: Азитрал, Азитрус, Сумамед, Хемомицин и другие.
Кроме этого популярного средства для лечения бронхита могут быть назначены и другие макролиды: эритромицин, Макропен, Рулид, Клацид. Разобраться в преимуществах того или иного препарата поможет врач.

Панцеф

Это антибиотик из группы цефалоспоринов III поколения. Его отличительной чертой является форма для приема внутрь, что делает лекарство одним из препаратов выбора при бронхите.

Из побочных эффектов можно отметить сухость во рту, тошноту и рвоту, боли в животе, кандидоз, нарушение функции печени, угнетение кроветворения, головную боль и головокружение, поражение почек, аллергические реакции, поражение кишечника.

Препарат можно с осторожностью использовать у беременных, детей любого возраста и пожилых людей.

Грудное вскармливание на время его применения следует прекратить. Противопоказан Панцеф при непереносимости пенициллинов и цефалоспоринов.

Препарат выпускается также в форме гранул, из которых готовят раствор для приема внутрь. В виде порошка для приготовления суспензии, которую также принимают внутрь, выпускается еще один препарат цефиксима – Иксим Люпин. Такие формы удобны при лечении детей, поскольку позволяют врачу правильно рассчитать дозировку.

Левофлоксацин

Это высокоэффективный антибиотик из группы респираторных фторхинолонов. Его обычно используют при обострениях хронического бронхита или тяжелом течении острого, а также при развитии осложнений, например, пневмонии. Длительность курса определяется врачом исходя из тяжести болезни.

Препарат довольно хорошо переносится. У некоторых пациентов он может вызвать зуд и покраснение кожи, тошноту, жидкий стул, головную боль, головокружение, слабость, кандидоз. Описаны единичные случаи тяжелых аллергических реакций, таких как анафилактический шок, синдром Лайелла и Стивена-Джонсона. У детей он может вызвать поражение хрящевой ткани и нарушение роста и развития скелета.

Еще раз напомним, что самолечение антибиотиками без контроля врача недопустимо.

Противопоказан препарат при эпилепсии, почечной недостаточности, поражении сухожилий, детям до 18 лет и беременным женщинам, а также во время грудного вскармливания.

Левофлоксацин в формах для приема внутрь может называться, например, Левофлокс, Таваник, Хайлефлокс.
Для лечения обострений бронхита могут применяться и другие фторхинолоны: Таривид, Ципролет, Абактал, Авелокс.

Противовоспалительные средства

При повышении температуры можно применять парацетамол и другие нестероидные препараты. При бронхитах рекомендуется использовать специфическое средство, направленное на воспалительную реакцию именно в дыхательных путях – фенспирид.

Он входит в состав таких сиропов и таблеток, как Сиресп, Эладон, Эпистат, Эреспал, Эриспирус. Фенспирид снимает воспаление бронхов и уменьшает их спазм. Он используется не только при бронхите, но и при болезнях верхних дыхательных путей, бронхиальной астме, отитах, синуситах, кашле любой этиологии.

Фенспирид отлично сочетается с антибиотиками и показан во всех случаях бронхита.

Препарат хорошо переносится. Лишь у некоторых больных он вызывает боль в животе, тошноту и жидкий стул.

Препарат не используют у беременных и при грудном вскармливании. Для лечения детей от 2 лет следует назначать не таблетки, а сироп.

Противокашлевые препараты

В первые дни бронхита пациенты жалуются на сильный сухой кашель. Если он не сопровождается образованием мокроты, для его подавления врач иногда назначает противокашлевые средства. Препараты с кодеином, такие как Терпинкод, очень быстро подавляют кашель. Эти средства отпускаются исключительно по рецепту врача. Часто удобнее воспользоваться лекарствами, которые можно приобрести без специального рецепта, просто по назначению доктора. К ним относится, в частности, преноксдиазин (Либексин).

Средство имеет местный анестезирующий эффект, за счет чего снижается чувствительность бронхов. Оно расширяет бронхи и незначительно угнетает дыхательный центр.

Либексин не вызывает привыкания и не действует на центральную нервную систему. Его можно использовать у взрослых и детей любого возраста (с осторожностью), у беременных и кормящих.

Из побочных эффектов можно отметить кожную сыпь, сухость во рту, недолгое онемение языка. Иногда наблюдаются боли в животе, тошнота и запоры.

Препарат нельзя использовать, если откашливается мокрота, потому что он может вызвать нарушение ее отхаркивания. Он противопоказан людям с непереносимостью лактозы. Его не применяют вместе с муколитическими и отхаркивающими средствами.

Сироп Либексин муко содержит карбоцистеин и относится не к противокашлевым средствам, а к муколитикам.

Муколитики

Средства, делающие мокроту жиже и выводящие ее из бронхов, называются муколитиками. Самые распространенные из них – ацетилцистеин и карбоцистеин.

Ацетилцистеин делает мокроту более жидкой и увеличивает ее количество, облегчая откашливание. Его можно принимать при любых бронхитах детям, взрослым, беременным, кормящим грудным молоком после консультации с врачом. Но желательно не использовать муколитики у детей до 3 лет, потому что в таком возрасте они еще не могут хорошо откашливаться. При использовании ацетилцистеина у детей показан перкуссионный массаж грудной клетки.

Ацетилцистеин лучше принимать не одновременно с антибиотиками, а спустя два часа. Можно использовать специальные формы для ингаляций через небулайзер.

Препарат лишь иногда вызывает нежелательные явления: тошноту, крапивницу, носовые кровотечения. При ингаляционном применении возможно рефлекторное усиление спазма бронхов.

Средство противопоказано при обострении язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, легочном кровотечении и кровохарканье, индивидуальной непереносимости.

Лекарства подобрать поможет врач

Ацетилцистеин входит в состав следующих средств: Ацестин, АЦЦ, Викс Актив Экспектомед, Флуимуцил (есть раствор для ингаляций).

Карбоцистеин по свойствам очень похож на ацетилцистеин. Он противопоказан в 1 триместре беременности, а также при обострениях хроничексого гломерулонефрита. Карбоцистеин входит в состав следующих препаратов: Бронхобос, Либексин Муко, Флуифорт, Флюдитек.


Мукорегуляторы

Препараты этой группы разжижают мокроту и улучшают ее откашливание. Чаще всего используются средства на основе бромгексина и амброксола.

Бромгексин

Популярное средство

Бромгексин разжижает мокроту и способствует ее откашливанию. Он назначается при наличии вязкой, плохо откашливаемой мокроты при трахеобронхите, хроническом бронхите, бронхообструктивном синдроме у детей.

Препарат разрешен к применению у детей, взрослых, беременных и кормящих женщин (после консультации с врачом). Он противопоказан при индивидуальной непереносимости. Побочные эффекты – боли в желудке, головная боль, крапивница, иногда – усиление кашля и бронхоспазма.

Бромгексин входит в состав следующих препаратов: Бронхостоп, Солвин, Бромгексин. Выпускается он в форме таблеток, капель, раствора для приема внутрь. Бромгексин включен и в комплексные средства для лечения бронхита: Аскорил, Бронхосан, Джосет, Кашнол, Кофасма.

Амброксол

Это вещество изменяет соотношение компонентов мокроты, уменьшая ее плотность и улучшая откашливание. Оно улучшает мукоцилиарный транспорт, то есть работу ресничек эпителия, которые выводят мокроту в трахею. Средство незначительно уменьшает выраженность кашля.

Амброксол применяется при остром и хроническом бронхите у детей любого возраста, взрослых, беременных во 2 и 3 триместрах. Существуют формы для использования в небулайзере.

Препарат противопоказан при грудном вскармливании, в 1 триместре беременности, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, судорожном синдроме. Побочные эффекты возникают редко: боли в животе, тошнота и рвота, жидкий стул, головная боль, слабость, аллергические реакции.

Дозу препарата для детей обязательно должен определить врач с учетом возраста и веса ребенка.

Амброксол можно принимать одновременно с антибиотиками, он улучшает их действие.

Это вещество входит в состав следующих препаратов: Амбробене (есть раствор для ингаляций), Амброгексал (есть раствор для ингаляций), Амбролор, Амбросан, Бронхоксол, Бронхорус, Лазолван (есть раствор для ингаляций), Лазонгин (таблетки для рассасывания), Медокс, Нео-Бронхол (таблетки для рассасывания), Ремеброкс, Суприма-Коф, Тораксол Солюшн Таблетс, Флавамед, Халиксол.

Амброксол входит в состав многокомпонентных препаратов: Коделак Бронхо, Колдакт Бронхо.

Комбинированные препараты

Разработаны комплексные средства, в состав которых входят различные компоненты, облегчающие симптомы бронхита.

Аскорил – очень популярное средство, выпускаемое в таблетках и сиропе. Он содержит бромгексин, гвайфенезин и сальбутамол, расширяет бронхи, разжижает мокроту и способствует ее выведению, переводит сухой кашель в продуктивный, то есть «влажный». Особенно хорошо помогает при трахеобронхитах и бронхообструктивном синдроме у детей (в виде сиропа). Сиропы с аналогичным составом выпускаются также под названиями Джосет, Кашнол, Кофасма.

Аскорил

При использовании в рекомендуемых дозах побочные эффекты отмечаются очень редко. Препарат противопоказан во время беременности и грудного вскармливания, болезнях сердца, гипертиреозе, декомпенсированном сахарном диабете, глаукоме, почечной и печеночной недостаточности, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, артериальной гипертонии.

Бронхосан – капли, содержащие бромгексин, ментол, масло фенхеля, аниса, душицы, мяты и эвкалипта. Средство разжижает мокроту, улучшает отхаркивание, расслабляет мышцы бронхов, обладает противомикробным эффектом. Лекарство не используется у беременных, кормящих и детей до 3 лет. Переносится оно хорошо, лишь иногда вызывая тошноту или рвоту, аллергические реакции.

Коделак Бронхо выпускается в виде таблеток, содержит амброксол, натрия глицирризинат, соду и экстракт термопсиса (основу всем известных «Таблеток от кашля»). Препарат улучшает отхаркивание, имеет противовоспалительный эффект. Противопоказано средство детям до 12 лет, беременным и кормящим.

Побочные эффекты наблюдаются редко: боли в животе, аллергические реакции, сухость в полости носа, насморк.

Коделак Бронхо с чабрецом содержит амброксол, натрия глицирризинта, экстракт чабреца и выпускается в форме эликсира, назначается детям начиная с 2 лет и взрослым, противопоказан при беременности и лактации. Нежелательные явления – сухость во рту, запор или понос, аллергические реакции.


Бронхолитические средства

Раствор для ингаляций

Сальбутамол – препарат, расширяющий мелкие бронхи. Он может использоваться при хроническом бронхите, а также при остром бронхите у детей, сопровождающемся бронхоспазмом. Препарат противопоказан детям до 2 лет, а также при патологии беременности. Его можно использовать с осторожностью при нормальном течении беременности и во время грудного вскармливания. Побочные эффекты связаны с действием сальбутамола на бета-адренорецепторы, расположенные в других органах. Иногда отмечается ускоренное сердцебиение, мышечная дрожь, головная боль.

Сальбутамол входит в состав дозированных аэрозолей для ингаляций: Асталин, Вентолин, Саламол Эко. Кроме того, он выпускается в виде растворов для небулайзерной терапии, особенно часто используемых у детей: Вентолин Небулы, Саламол Стери-Неб, Сальгим. Также существуют таблетки пролонгированного действия Сальбутабс, применяемые при хроническом бронхите.

Сальбутамол — компонент комбинированных препаратов, таких как Беродуал. Беродуал выпускается в форме аэрозоля для ингаляций и раствора для небулайзера. Этот препарат применяется при остром спазме бронхов у детей, тяжелом течении хронического бронхита с бронхообструкцией. В его состав, помимо сальбутамола, входит ипратропия бромид, обладающий сходным эффектом.

Самые частые побочные эффекты препарата – кашель, головная боль, сухость во рту, мышечная дрожь, сердцебиение, учащенное сердцебиение, тошнота и рвота, повышение артериального давления, аллергические реакции и парадоксальный бронхоспазм. Беродуал противопоказан при некоторых болезнях сердца, нарушениях ритма, в 1 и 3 триместрах беременности. С большой осторожностью используют его у детей младше 6 лет.

Бронхолитическая терапия назначается только врачом. При проведении ингаляций с помощью небулайзера следует строго соблюдать их правила. Недопустимо превышение дозы или частоты ингаляций. При ухудшении состояния ребенка или взрослого пациента после применения бронхолитиков нужно немедленно обратиться к врачу.

К какому врачу обратиться

Для лечения бронхита сначала можно обратиться к терапевту, педиатру или семейному врачу. Если у этих специалистов будут какие-то сомнения в правильности терапии, они могут направить пациента к пульмонологу или инфекционисту, а также к аллергологу и иммунологу для исключения аллергической природы заболевания.

Автор: Чубейко Вера Олеговна

Источник: https://myfamilydoctor.ru/lekarstva-pri-bronxite-obzor-preparatov/

Хорошие отхаркивающие средства при бронхите

Отхаркивающие средства при бронхите являются обязательным компонентом фармакотерапии заболевания. Такие лекарства стимулируют отхождение мокроты, способствуя скорейшему выздоровлению.

В группу отхаркивающих препаратов входят разные средства как синтетического, так и естественного (в том числе растительного) происхождения. Форма их выпуска разнообразна: таблетки, сухие микстуры, сиропы, растворы для ингаляций, капли, гранулы для приготовления раствора и т. д.

Показанием к назначению отхаркивающих средств при бронхите служит кашель Показанием к назначению отхаркивающих средств при бронхите служит кашель

Лучшие отхаркивающие средства при бронхите

Бронхиальная слизь состоит из двух фракций: растворимой и нерастворимой. Основа нерастворимого компонента – муцин, комплекс гликопротеидов, имеющий желеобразную консистенцию.

Для предотвращения застоя бронхиального секрета в дыхательных путях и развития осложнений назначаются отхаркивающие препараты.

В зависимости от механизма и специфики действия активных компонентов все препараты делятся на две больше группы:

  1. Собственно отхаркивающие, т. е. стимулирующие процесс выведения мокроты из бронхов за счет увеличения продукции ее жидкого компонента, так называемые секретомоторные средства.
  2. Муколитические, основным эффектом которых является разжижение вязкой слизи.

Действие секретомоторных препаратов основано на их способности напрямую или рефлекторно стимулировать продукцию жидкого компонента мокроты. При этом не только улучшается ее текучесть, но и повышается количество.

Муколитики воздействуют на более густые муцины, разрывая их внутренние связи и делая максимально удобными для выведения из бронхов. Увеличения количества мокроты при этом не происходит.

Хорошие отхаркивающие средства при бронхите, обладающие секретомоторной активностью

Группа секретомоторных веществ включает в себя препараты прямого (резорбтивного) и рефлекторного действий:

  • рефлекторные – при употреблении раздражающе воздействуют на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Такая стимуляция, опосредованно воздействуя через рвотный центр продолговатого мозга, способствует увеличению продукции жидкого компонента бронхиальной слизи. Неприятных ощущений в виде тошноты или других диспепсических расстройств пациент при этом не испытывает;
  • резорбтивное действие секретомоторных препаратов основано на их способности напрямую активировать выработку жидкой фракции мокроты, существенно увеличивая ее количество. Слизь становится менее вязкой и более текучей.

Народные отхаркивающие средства при бронхите как раз относятся к данной группе. Наиболее известные из них: мать-и-мачеха, термопсис, алтей, корень солодки, душица, некоторые эфирные масла.

Самая эффективная и востребованная в настоящее время группа препаратов – мукорегуляторы. Они по принципу ножниц разрезают белковоподобные цепочки муцина.

Ниже приведены варианты применения у взрослых пациентов наиболее популярных отхаркивающих трав при бронхите.

Корень солодки

Несколько граммов (не более десяти) корня измельчить и залить стаканом кипятка, после чего нагревать на водяной бане приблизительно полчаса. После этого дать отстояться 1-2 часа, остудить и процедить через сито или марлю. В полученный раствор добавить дистиллированной или кипяченой воды, чтобы довести объем до 200 мл. Принимать 3-4 раза в день по одной столовой ложке.

В домашних условиях можно приготовить отхаркивающее средство из корня солодки по упрощенному рецепту: столовую ложку с верхом измельченного растительного сырья заливают 200 мл кипятка и оставляют остывать. Принимать полученный настой необходимо по ¼ стакана 3-4 раза в день.

Мать-и-мачеха

Одна столовая ложка высушенных листьев растения заливается стаканом кипятка. При этом необходимо использовать эмалированную, керамическую или стеклянную посуду. Емкость с листьями накрывается крышкой и на водяной бане нагревается 15-20 минут. В процессе листья, залитые кипятком, необходимо периодически перемешивать. По истечении указанного времени настой снимается с огня, процеживается и охлаждается при комнатной температуре. Листья при этом необходимо тщательно отжать от жидкости.

Полученное средство доводят дистиллированной или кипяченой водой до объема одного стакана, хранят в прохладном, защищенном от света месте не более двух дней. Принимать настой необходимо по ½ стакана 2-3 раза в день.

Некоторые рецепты предполагают использование мать-и-мачехи в виде отвара. Тогда высушенные листья помещают в эмалированную емкость и кипятят 15 минут. Полученное средство процеживают, тщательно отжимая листья при этом, после чего дают остыть и настояться. Принимают по одной столовой ложке трижды в день.

Действие секретомоторных препаратов основано на их способности напрямую или рефлекторно стимулировать продукцию жидкого компонента мокроты.

Алтей

В качестве лекарственного сырья используется корень алтея. Столовая ложка с горкой измельченного корня высыпается в неметаллическую посуду и заливается ½ л дистиллированной или кипяченой воды комнатной температуры. Настаивается не менее суток. Принимать необходимо 3-4 раза в день по половине столовой ложки.

Корень алтея обладает мощным отхаркивающим эффектом

Для детей указанная дозировка не подходит, необходима обязательная предварительная консультация со специалистом. Необходимо отметить, что в педиатрической практике прием лекарств из растительного сырья не находит широкого применения и крайне ограничен. Это объясняется широкой распространенностью среди маленьких пациентов аллергических реакций.

При самостоятельном изготовлении настоев и отваров следует соблюдать осторожность, избегая передозировки. При приеме чрезмерного количества лекарственного средства может развиться ряд диспептических симптомов: тошнота, рвота, диарея. Это обусловлено раздражающим действием растительных компонентов на слизистую оболочку желудка. По этой же причине принимать такие средства рекомендуется через час после еды, не на голодный желудок.

Помимо растительных, в качестве резорбтивных секретомоторных средств для лечения бронхита применяются такие препараты, как калия и натрия йодид, хлорид аммония и гидрокарбонат натрия. Эффект развивается после их перорального приема и всасывания в системный кровоток. Для этих препаратов характерны специфичные побочные эффекты, связанные со способностью активировать выработку жидкого секрета – заложенность носа, затруднения дыхания и сильное слезотечение.

Муколитики воздействуют на более густые муцины, разрывая их внутренние связи и делая максимально удобными для выведения из бронхов.

Наиболее популярные муколитические отхаркивающие средства

Муколитики принципиально отличаются от секретомоторных препаратов. Они не оказывают воздействия на жидкую фракцию слизи, влияя только на химическую структуру муцинов.

Особенностью их действия является способность на уровне молекулярных связей «разрезать» длинные полипептидные цепи гликопротеинов, тем самым нарушая их структуру. Мокрота при этом становится менее вязкой и тягучей, уменьшается ее эластичность и значительно облегчается отхождение.

Все препараты данного направления можно разделить на три основные группы:

  1. Протеолитические ферменты (химотрипсин, трипсин).
  2. Производные серы (например, ацетилцистеин, известный также под названием АЦЦ).
  3. Производные визицина (например, Амброксол).

Протеолитические ферменты не находят в настоящее время массового применения. Это связано, в первую очередь, с их высокой аллергической активностью и способностью провоцировать бронхоспазм у скомпрометированных пациентов.

Серосодержащие средства активно используются не только в терапии бронхита, но и в лечении гайморитов, бронхоэктатической болезни, бронхиальной астмы, некоторых разновидностей воспаления среднего уха. Они обладают выраженным слизеразжижающим действием.

Эти средства следует применять с осторожностью у ослабленных больных и детей, что объясняется способностью к интенсивному, быстрому разжижению мокроты, которое сопровождается значительным увеличением ее количества. В случаях, когда пациент не может эффективно откашливаться, развиваются (крайне редко) осложнения по типу «заболачивания легких». При этом мокрота интенсивно образуется, но застаивается в бронхах, т. к. не может быть эвакуирована в полном объеме по причине неадекватного откашливания. Создаются благоприятные условия для присоединения вторичной инфекции и развития пневмонии.

При самостоятельном изготовлении настоев и отваров следует соблюдать осторожность, избегая передозировки.

Помимо мокроты данные средства могут также разжижать густой гной, улучшая его выведение.

Самая эффективная и востребованная в настоящее время группа препаратов – мукорегуляторы. Они по принципу ножниц разрезают белковоподобные цепочки муцина, так же, как и производные серы. Важно, что они не вызывают увеличения количества бронхиального секрета, что делает их незаменимыми для применения в педиатрии и у ослабленных пациентов, не способных на активное откашливание.

Мукорегуляторы обладают рядом дополнительных положительных характеристик:

  • улучшают проникновение в бронхиальную слизь антибактериальных препаратов, что крайне важно при проведении противомикробной терапии;
  • обладают собственной противокашлевой активностью;
  • стимулируют местный иммунитет в бронхолегочной зоне;
  • активизируют выработку легочного сурфактанта;
  • активизируют работу ресничек мерцательного эпителия.

Многочисленные отзывы пациентов и врачей подтверждают высокую эффективность и безопасность мукорегуляторов и препаратов серы в лечении бронхита.

Ацетил- и карбоцистеин в настоящее время применяются в форме шипучих растворимых таблеток с приятным вкусом. Разные дозировки позволяют без труда использовать их как во взрослой, так и в педиатрической практике.

Наиболее эффективной формой использования мукорегуляторов являются ингаляции. Вдыхание лечебного аэрозоля обычно производится дважды в день. Активное вещество при этом смешивается с растворителем, в роли которого выступает физраствор (NaCl 0,9%). Применение небулайзерной терапии обеспечивает прицельную доставку лекарств непосредственно в очаг воспаления – бронхиальное дерево.

Продукция слизи изменяется и в отсутствие инфекционного процесса, например, при бронхите курильщика или токсическом поражении дыхательных путей профессиональными факторами агрессии.

Для чего назначают отхаркивающие препараты

В естественных условиях специальные бокаловидные клетки, расположенные в мерцательном эпителии бронхиального дерева, продуцируют десятки миллилитров слизи ежесуточно. Бронхиальный секрет имеет защитные свойства: на него налипают микрочастицы грязи, аллергенов, патогенные бактерии и вирусы. Эвакуация слизи происходит при чихании, кашле, большая часть ее заглатывается, поступая в ЖКТ.

При развитии местного воспалительного процесса секреция слизи значительно увеличивается, меняются ее свойства. Секрет становится вязким, тягучим. Он закупоривает просвет мелких бронхов, существенно снижая эффективность дыхания. Скопление неэвакуированной мокроты служит прекрасной средой для присоединения вторичной бактериальной инфекции и развития осложнений. В наиболее тяжелых случаях воспалительный процесс распространяется на ткани легкого, развивается пневмония.

Детям не рекомендуется принимать народные средства от бронхита

Продукция слизи изменяется и в отсутствие инфекционного процесса, например, при бронхите курильщика или токсическом поражении дыхательных путей профессиональными факторами агрессии (пыль, высокие температуры, пары химикатов и т. д.). В этом случае не только увеличивается секреция, но и необратимо повреждается мерцательный эпителий, реснички которого выметают слизь из бронхов.

Для предотвращения застоя бронхиального секрета в дыхательных путях и развития осложнений и назначаются отхаркивающие препараты. Основным показанием для их применения является наличие кашля, который сигнализирует о нарушении выведения мокроты.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Автор: Олеся Смольнякова

Источник: https://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18996-horoshie-otharkivajushhie-sredstva-pri-bronhite.php

Эффективное лекарство от бронхита и кашля у взрослых

Бронхит – это довольно распространенный недуг. Нередко он является осложнением простудных заболеваний. Патология характеризуется кашлем, высокой температурой, затрудненностью дыхания. При данном заболевании рекомендован постельный режим, прогревание области груди, ингаляции. Для уменьшения силы кашля необходимо принимать отхаркивающие и противокашлевые средства. Но таких препаратов очень много на прилавках аптек. Какое же выбрать лекарство от бронхита и кашля у взрослых? И как найти самое эффективное?

лекарство от бронхита и кашля у взрослых

Правила выбора

Как подобрать лучшее лекарство при бронхите от кашля для взрослых? Следует сразу оговориться, что универсальных средств просто не существует. Ведь каждый человек обладает своими индивидуальными особенностями. И препарат, эффективно подошедший одному пациенту, может совершенно не принести облегчения другому.

Поэтому, чтобы выбрать эффективное лекарство при бронхите от кашля для взрослых, необходимо учесть несколько важных моментов:

  1. Различают сухой и влажный кашель. Для каждого вида предназначены свои медикаменты, оказывающие определенное воздействие. Лекарства могут снижать болевые ощущения при кашле либо помогать при освобождении дыхательных путей от образовавшейся мокроты.
  2. Перед покупкой препарата обязательно следует прочитать инструкцию по применению. Обратить особое внимание на противопоказания и побочные эффекты.
  3. Лучше всего не заниматься самолечением, тем более такой серьезной болезни, как бронхит. Рекомендуется обратиться к врачу, который продиагностирует пациента и назначит самые подходящие препараты.
  4. При покупке медицинских средств нужно стараться приобретать лекарства, проверенные изготовителем. Если такие препараты очень дороги, то можно посоветоваться с доктором. Он поможет подобрать более дешевые, но не менее качественные и эффективные аналоги.

Купируем сухой кашель

Для лечения бронхита применяют различные виды медикаментов. Какое лекарство при бронхите от кашля взрослому человеку принесет максимальное облегчение? Чтобы ответить на вопрос, нужно определить характер симптоматики.

На начальном этапе развития болезни наблюдается сильно раздражающий горло сухой кашель. Поэтому выписывают препараты, которые уменьшают боль и частоту приступов.

Отличные противокашлевые средства выпускаются в виде:

  1. Сиропов – «Бронхикум», «Синекод», «Стоптуссин».
  2. Таблеток – «Коделак», «Стоптуссин», «Фалиминт».

Хороший результат достигается при употреблении комбинированных препаратов. Это медикаменты, обеспечивающие и противокашлевое, и отхаркивающее действие.

Избавляемся от мокроты: лечим влажный кашель

С развитием заболевания симптоматика меняется. Кашель становится влажным. Появляется мокрота. На этом этапе нельзя принимать медикаменты, которые уменьшают приступы кашля. Необходимо, чтобы жидкость из бронхов выходила.

Поэтому теперь следует принимать лекарство при бронхите от кашля для взрослых, способствующее разжижению мокроты.

Достаточно эффективно справляются с такой задачей препараты:

  1. Сиропы – «Амброксол», «Лазолван», «Халиксол».
  2. Таблетки – «Амбробене», «Халиксол», «АЦЦ» (шипучие пилюли).

А теперь рассмотрим более подробно некоторые медикаменты. Это позволит определить, какое подобрать лекарство от бронхита и кашля у взрослых.

Препарат «Мукалтин»

Давно известный лекарственный медикамент. Выпускают в форме таблеток. Хорошо помогает при кашле и почти не имеет противопоказаний. Его нельзя принимать только при язве или в случае индивидуальной непереносимости.

Активное вещество лекарства «Мукалтин» – экстракт алтея. Медикамент воздействует на бронхи, усиливая отхаркивание и ускоряя вывод мокроты.

Самый большой плюс этого лекарства – минимальная цена. Блистер из 10 таблеток стоит в аптеке в среднем 15 рублей.

Лекарство «Амбробене»

Производят средство в форме таблеток. Это эффективное лекарство (при бронхите) от кашля. Медикамент способствует удалению мокроты, обеспечивает отхаркивание. Применяют его во время заболеваний дыхательных путей, при которых затрудняется выведение слизи, в том числе из-за ее вязкости.

Основное действующее вещество – гидрохлорид амброксола. Медикамент имеет ряд противопоказаний.

Его прием исключен при:

  • язве желудка;
  • непереносимости ингредиентов;
  • первых сроках беременности.

В качестве побочных действий указываются:

  • головная боль;
  • желудочно-кишечные расстройства;
  • слабость.

Через полчаса после приема таблетки «Амбробене» начинают оказывать облегчающее воздействие, которое продолжается в течение суток.

Стоимость препарата в аптеках – около 150 рублей за упаковку из 20 пилюль.

Лекарство «Либексин»

Таблетки, оказывающие обезболивающее и антиспазматическое действие. Они способствуют расширению бронхов, уменьшают кашель.

Основной действующий ингредиент этого медикамента – гидрохлорид преноксдиазина. Принимают «Либексин» при кашле любой этиологии.

Медикамент противопоказан при:

  • непереносимости его компонентов;
  • заболеваниях, с повышенным образованием слизи в дыхательных путях;
  • нельзя принимать его также после наркоза.

С особенной осторожностью назначают лекарство «Либексин» детям и беременным женщинам.

Цена медикамента за упаковку (20 таблеток) – примерно 250 рублей.

Препарат «Стоптуссин»

Часто врачи рекомендуют такое лекарство при бронхите от кашля взрослым. Инструкция по применению относит медикамент к группе комбинированных препаратов. Производится средство в форме сиропа и таблеток.

Препарат обладает следующими свойствами:

  • воздействует на рецепторы кашля;
  • помогает убрать спазмы в бронхах;
  • увеличивает разжижение слизи;
  • помогает быстрому выделению мокроты из дыхательных путей.

Лекарство «Стоптуссин» противопоказано к применению:

  • кормящим матерям;
  • беременным женщинам;
  • детям младше 12 лет;
  • при миастении.

Во время терапии этим препаратом могут возникнуть такие побочные явления, как:

  • тошнота;
  • рвотные позывы;
  • понос;
  • желудочный дискомфорт;
  • головные боли.

Также не исключены проявления аллергических реакций. Не рекомендуется одновременный прием с алкоголем.

Упаковка таблеток «Стоптуссина» (20 штук) стоит в аптеках около 130 рублей.

Препарат «Лазолван»

Этот медикамент схож по составу и воздействию с лекарством «Амбробене». Изготавливается в виде сиропа и таблеток.

Препарат «Лазолван» противопоказан для приема:

  • в период лактации;
  • при беременности;
  • при заболеваниях почек и печени.

В качестве побочных действий могут возникнуть аллергические проявления.

Средняя цена упаковки в 30 таблеток – 250 рублей.

Препарат «Коделак»

Еще одно давно применяемое средство от кашля. Выпускают в форме таблеток.

Кодеин (активное вещество препарата) действует на центр кашля в мозге. За счет этого снижается его тонус, и уменьшаются приступы. Лекарство «Коделак» не воздействует на функции дыхания, поэтому принимать его можно даже малышам в возрасте более двух лет.

Противопоказан прием:

  • кормящим матерям и беременным женщинам;
  • при дыхательной недостаточности;
  • бронхиальной астме;
  • непереносимости компонентов, содержащихся в его составе.

Во время приема лекарства «Коделак» могут проявиться аллергические реакции, пищеварительные проблемы, головные боли.

Цена медикамента – около 100 рублей за упаковку (10 таблеток).

Препарат «Бромгексин»

Изготавливают в форме таблеток, сиропа и капель. Активное действующее вещество препарата – гидрохлорид бромгексина.

Данное лекарство от бронхита и кашля у взрослых обеспечивает целый ряд положительных эффектов. Оно разжижает мокроту и стимулирует ее быстрое выведение из дыхательных органов.

Препарат нельзя принимать детям до двух лет, осторожно назначают женщинам в период беременности и кормления грудью.

Во время приема «Бромгексина» могут возникать головные боли, сыпь, иногда наблюдается усиленный кашель.

20 таблеток препарата стоят около 50 рублей.

Средство «АЦЦ Лонг»

Производится медикамент в форме шипучих таблеток, предназначенных для растворения в воде.

Лекарство «АЦЦ Лонг», так же, как препарат «Амбробене», обладает длительным действием. В течение суток требуется всего одна таблетка, которая помогает выводу мокроты, разжижая ее. Действующее вещество медикамента – ацетилцистеин. Это достаточно распространенное лекарство при бронхите от кашля взрослым.

Инструкция рекомендует исключить прием препарата беременными и кормящими женщинами, а также детьми до 14 лет.

Во время лечения АЦЦ могут проявляться следующие побочные действия:

  • учащенное сердцебиение;
  • шум в ушах;
  • изжога;
  • головные боли;
  • тошнота;
  • аллергия.

В аптеках препарат продается по цене 320 рублей за упаковку из 10 таблеток.

Медикамент «Таблетки от кашля»

Недорогое, но эффективное лекарство от бронхита и кашля у взрослых. Оно выпускается уже в течение долгих лет. В его составе – порошок травы термопсиса и гидрокарбонат натрия. Эти компоненты снижают вязкость слизи и ускоряют ее выход из органов дыхания.

Исключен прием детьми в возрасте до 12 лет, кормящими матерями и беременными женщинами, а также людьми с язвой желудка.

Таблетки продают в аптеках по цене около 50 рулей за 20 штук.

Сироп «Геделикс»

Если необходимо подобрать лекарство при бронхите от кашля взрослым отхаркивающее, то данный препарат полностью подходит.

Натуральное средство, не содержит сахара и спирта. Основное действующее вещество препарата – экстракт листьев плюща. Этот сироп замечателен тем, что его прием разрешен всем, даже детям до года, кормящим матерям и беременным женщинам.

Лекарство «Геделикс» отличается следующими свойствами:

  • расширяет и очищает бронхи;
  • разжижает мокроту;
  • обладает пролонгированным действием;
  • способствует эффективному отхаркиванию мокроты.

Единственное ограничение: необходимо осторожно принимать в тех случаях, когда сильное выделение мокроты не рекомендуется.

Стоимость препарата – около 300 рублей за флакон (100 мл).

Лекарство «Сироп подорожника»

Растительный препарат помогает выходу мокроты из дыхательных путей, оказывает противовоспалительное действие. Содержит в своем составе сахар. Показан к применению детям с 2 лет.

Исключается использование этого препарата для лечения людей с сахарным диабетом. Случаев передозировки медикамента не зафиксировано – организм хорошо переносит прием любого количества сиропа.

Цена 100 мл препарата в аптеках – около 250 рублей.

Медикамент «Сироп первоцвета»

Натуральное растительное средство. Можно использовать даже для детей с двух лет. Обладает отхаркивающим действием, помогает разжижению мокроты.

Стоимость 100 мл сиропа – около 250 рублей.

Автор: Елена Билецкая

Источник: http://fb.ru/article/251093/effektivnoe-lekarstvo-ot-bronhita-i-kashlya-u-vzroslyih