Откашливающие средства при бронхите у взрослых название

Главная » Лекарства » Откашливающие средства при бронхите у взрослых название

Хорошие отхаркивающие средства при бронхите

Отхаркивающие средства при бронхите являются обязательным компонентом фармакотерапии заболевания. Такие лекарства стимулируют отхождение мокроты, способствуя скорейшему выздоровлению.

В группу отхаркивающих препаратов входят разные средства как синтетического, так и естественного (в том числе растительного) происхождения. Форма их выпуска разнообразна: таблетки, сухие микстуры, сиропы, растворы для ингаляций, капли, гранулы для приготовления раствора и т. д.

Показанием к назначению отхаркивающих средств при бронхите служит кашель Показанием к назначению отхаркивающих средств при бронхите служит кашель

Лучшие отхаркивающие средства при бронхите

Бронхиальная слизь состоит из двух фракций: растворимой и нерастворимой. Основа нерастворимого компонента – муцин, комплекс гликопротеидов, имеющий желеобразную консистенцию.

Для предотвращения застоя бронхиального секрета в дыхательных путях и развития осложнений назначаются отхаркивающие препараты.

В зависимости от механизма и специфики действия активных компонентов все препараты делятся на две больше группы:

  1. Собственно отхаркивающие, т. е. стимулирующие процесс выведения мокроты из бронхов за счет увеличения продукции ее жидкого компонента, так называемые секретомоторные средства.
  2. Муколитические, основным эффектом которых является разжижение вязкой слизи.

Действие секретомоторных препаратов основано на их способности напрямую или рефлекторно стимулировать продукцию жидкого компонента мокроты. При этом не только улучшается ее текучесть, но и повышается количество.

Муколитики воздействуют на более густые муцины, разрывая их внутренние связи и делая максимально удобными для выведения из бронхов. Увеличения количества мокроты при этом не происходит.

Хорошие отхаркивающие средства при бронхите, обладающие секретомоторной активностью

Группа секретомоторных веществ включает в себя препараты прямого (резорбтивного) и рефлекторного действий:

  • рефлекторные – при употреблении раздражающе воздействуют на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Такая стимуляция, опосредованно воздействуя через рвотный центр продолговатого мозга, способствует увеличению продукции жидкого компонента бронхиальной слизи. Неприятных ощущений в виде тошноты или других диспепсических расстройств пациент при этом не испытывает;
  • резорбтивное действие секретомоторных препаратов основано на их способности напрямую активировать выработку жидкой фракции мокроты, существенно увеличивая ее количество. Слизь становится менее вязкой и более текучей.

Народные отхаркивающие средства при бронхите как раз относятся к данной группе. Наиболее известные из них: мать-и-мачеха, термопсис, алтей, корень солодки, душица, некоторые эфирные масла.

Самая эффективная и востребованная в настоящее время группа препаратов – мукорегуляторы. Они по принципу ножниц разрезают белковоподобные цепочки муцина.

Ниже приведены варианты применения у взрослых пациентов наиболее популярных отхаркивающих трав при бронхите.

Корень солодки

Несколько граммов (не более десяти) корня измельчить и залить стаканом кипятка, после чего нагревать на водяной бане приблизительно полчаса. После этого дать отстояться 1-2 часа, остудить и процедить через сито или марлю. В полученный раствор добавить дистиллированной или кипяченой воды, чтобы довести объем до 200 мл. Принимать 3-4 раза в день по одной столовой ложке.

В домашних условиях можно приготовить отхаркивающее средство из корня солодки по упрощенному рецепту: столовую ложку с верхом измельченного растительного сырья заливают 200 мл кипятка и оставляют остывать. Принимать полученный настой необходимо по ¼ стакана 3-4 раза в день.

Мать-и-мачеха

Одна столовая ложка высушенных листьев растения заливается стаканом кипятка. При этом необходимо использовать эмалированную, керамическую или стеклянную посуду. Емкость с листьями накрывается крышкой и на водяной бане нагревается 15-20 минут. В процессе листья, залитые кипятком, необходимо периодически перемешивать. По истечении указанного времени настой снимается с огня, процеживается и охлаждается при комнатной температуре. Листья при этом необходимо тщательно отжать от жидкости.

Полученное средство доводят дистиллированной или кипяченой водой до объема одного стакана, хранят в прохладном, защищенном от света месте не более двух дней. Принимать настой необходимо по ½ стакана 2-3 раза в день.

Некоторые рецепты предполагают использование мать-и-мачехи в виде отвара. Тогда высушенные листья помещают в эмалированную емкость и кипятят 15 минут. Полученное средство процеживают, тщательно отжимая листья при этом, после чего дают остыть и настояться. Принимают по одной столовой ложке трижды в день.

Действие секретомоторных препаратов основано на их способности напрямую или рефлекторно стимулировать продукцию жидкого компонента мокроты.

Алтей

В качестве лекарственного сырья используется корень алтея. Столовая ложка с горкой измельченного корня высыпается в неметаллическую посуду и заливается ½ л дистиллированной или кипяченой воды комнатной температуры. Настаивается не менее суток. Принимать необходимо 3-4 раза в день по половине столовой ложки.

Корень алтея обладает мощным отхаркивающим эффектом

Для детей указанная дозировка не подходит, необходима обязательная предварительная консультация со специалистом. Необходимо отметить, что в педиатрической практике прием лекарств из растительного сырья не находит широкого применения и крайне ограничен. Это объясняется широкой распространенностью среди маленьких пациентов аллергических реакций.

При самостоятельном изготовлении настоев и отваров следует соблюдать осторожность, избегая передозировки. При приеме чрезмерного количества лекарственного средства может развиться ряд диспептических симптомов: тошнота, рвота, диарея. Это обусловлено раздражающим действием растительных компонентов на слизистую оболочку желудка. По этой же причине принимать такие средства рекомендуется через час после еды, не на голодный желудок.

Помимо растительных, в качестве резорбтивных секретомоторных средств для лечения бронхита применяются такие препараты, как калия и натрия йодид, хлорид аммония и гидрокарбонат натрия. Эффект развивается после их перорального приема и всасывания в системный кровоток. Для этих препаратов характерны специфичные побочные эффекты, связанные со способностью активировать выработку жидкого секрета – заложенность носа, затруднения дыхания и сильное слезотечение.

Муколитики воздействуют на более густые муцины, разрывая их внутренние связи и делая максимально удобными для выведения из бронхов.

Наиболее популярные муколитические отхаркивающие средства

Муколитики принципиально отличаются от секретомоторных препаратов. Они не оказывают воздействия на жидкую фракцию слизи, влияя только на химическую структуру муцинов.

Особенностью их действия является способность на уровне молекулярных связей «разрезать» длинные полипептидные цепи гликопротеинов, тем самым нарушая их структуру. Мокрота при этом становится менее вязкой и тягучей, уменьшается ее эластичность и значительно облегчается отхождение.

Все препараты данного направления можно разделить на три основные группы:

  1. Протеолитические ферменты (химотрипсин, трипсин).
  2. Производные серы (например, ацетилцистеин, известный также под названием АЦЦ).
  3. Производные визицина (например, Амброксол).

Протеолитические ферменты не находят в настоящее время массового применения. Это связано, в первую очередь, с их высокой аллергической активностью и способностью провоцировать бронхоспазм у скомпрометированных пациентов.

Серосодержащие средства активно используются не только в терапии бронхита, но и в лечении гайморитов, бронхоэктатической болезни, бронхиальной астмы, некоторых разновидностей воспаления среднего уха. Они обладают выраженным слизеразжижающим действием.

Эти средства следует применять с осторожностью у ослабленных больных и детей, что объясняется способностью к интенсивному, быстрому разжижению мокроты, которое сопровождается значительным увеличением ее количества. В случаях, когда пациент не может эффективно откашливаться, развиваются (крайне редко) осложнения по типу «заболачивания легких». При этом мокрота интенсивно образуется, но застаивается в бронхах, т. к. не может быть эвакуирована в полном объеме по причине неадекватного откашливания. Создаются благоприятные условия для присоединения вторичной инфекции и развития пневмонии.

При самостоятельном изготовлении настоев и отваров следует соблюдать осторожность, избегая передозировки.

Помимо мокроты данные средства могут также разжижать густой гной, улучшая его выведение.

Самая эффективная и востребованная в настоящее время группа препаратов – мукорегуляторы. Они по принципу ножниц разрезают белковоподобные цепочки муцина, так же, как и производные серы. Важно, что они не вызывают увеличения количества бронхиального секрета, что делает их незаменимыми для применения в педиатрии и у ослабленных пациентов, не способных на активное откашливание.

Мукорегуляторы обладают рядом дополнительных положительных характеристик:

  • улучшают проникновение в бронхиальную слизь антибактериальных препаратов, что крайне важно при проведении противомикробной терапии;
  • обладают собственной противокашлевой активностью;
  • стимулируют местный иммунитет в бронхолегочной зоне;
  • активизируют выработку легочного сурфактанта;
  • активизируют работу ресничек мерцательного эпителия.

Многочисленные отзывы пациентов и врачей подтверждают высокую эффективность и безопасность мукорегуляторов и препаратов серы в лечении бронхита.

Ацетил- и карбоцистеин в настоящее время применяются в форме шипучих растворимых таблеток с приятным вкусом. Разные дозировки позволяют без труда использовать их как во взрослой, так и в педиатрической практике.

Наиболее эффективной формой использования мукорегуляторов являются ингаляции. Вдыхание лечебного аэрозоля обычно производится дважды в день. Активное вещество при этом смешивается с растворителем, в роли которого выступает физраствор (NaCl 0,9%). Применение небулайзерной терапии обеспечивает прицельную доставку лекарств непосредственно в очаг воспаления – бронхиальное дерево.

Продукция слизи изменяется и в отсутствие инфекционного процесса, например, при бронхите курильщика или токсическом поражении дыхательных путей профессиональными факторами агрессии.

Для чего назначают отхаркивающие препараты

В естественных условиях специальные бокаловидные клетки, расположенные в мерцательном эпителии бронхиального дерева, продуцируют десятки миллилитров слизи ежесуточно. Бронхиальный секрет имеет защитные свойства: на него налипают микрочастицы грязи, аллергенов, патогенные бактерии и вирусы. Эвакуация слизи происходит при чихании, кашле, большая часть ее заглатывается, поступая в ЖКТ.

При развитии местного воспалительного процесса секреция слизи значительно увеличивается, меняются ее свойства. Секрет становится вязким, тягучим. Он закупоривает просвет мелких бронхов, существенно снижая эффективность дыхания. Скопление неэвакуированной мокроты служит прекрасной средой для присоединения вторичной бактериальной инфекции и развития осложнений. В наиболее тяжелых случаях воспалительный процесс распространяется на ткани легкого, развивается пневмония.

Детям не рекомендуется принимать народные средства от бронхита

Продукция слизи изменяется и в отсутствие инфекционного процесса, например, при бронхите курильщика или токсическом поражении дыхательных путей профессиональными факторами агрессии (пыль, высокие температуры, пары химикатов и т. д.). В этом случае не только увеличивается секреция, но и необратимо повреждается мерцательный эпителий, реснички которого выметают слизь из бронхов.

Для предотвращения застоя бронхиального секрета в дыхательных путях и развития осложнений и назначаются отхаркивающие препараты. Основным показанием для их применения является наличие кашля, который сигнализирует о нарушении выведения мокроты.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Автор: Олеся Смольнякова

Источник: https://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18996-horoshie-otharkivajushhie-sredstva-pri-bronhite.php

Эффективное лекарство от бронхита и кашля у взрослых

Бронхит – это довольно распространенный недуг. Нередко он является осложнением простудных заболеваний. Патология характеризуется кашлем, высокой температурой, затрудненностью дыхания. При данном заболевании рекомендован постельный режим, прогревание области груди, ингаляции. Для уменьшения силы кашля необходимо принимать отхаркивающие и противокашлевые средства. Но таких препаратов очень много на прилавках аптек. Какое же выбрать лекарство от бронхита и кашля у взрослых? И как найти самое эффективное?

лекарство от бронхита и кашля у взрослых

Правила выбора

Как подобрать лучшее лекарство при бронхите от кашля для взрослых? Следует сразу оговориться, что универсальных средств просто не существует. Ведь каждый человек обладает своими индивидуальными особенностями. И препарат, эффективно подошедший одному пациенту, может совершенно не принести облегчения другому.

Поэтому, чтобы выбрать эффективное лекарство при бронхите от кашля для взрослых, необходимо учесть несколько важных моментов:

  1. Различают сухой и влажный кашель. Для каждого вида предназначены свои медикаменты, оказывающие определенное воздействие. Лекарства могут снижать болевые ощущения при кашле либо помогать при освобождении дыхательных путей от образовавшейся мокроты.
  2. Перед покупкой препарата обязательно следует прочитать инструкцию по применению. Обратить особое внимание на противопоказания и побочные эффекты.
  3. Лучше всего не заниматься самолечением, тем более такой серьезной болезни, как бронхит. Рекомендуется обратиться к врачу, который продиагностирует пациента и назначит самые подходящие препараты.
  4. При покупке медицинских средств нужно стараться приобретать лекарства, проверенные изготовителем. Если такие препараты очень дороги, то можно посоветоваться с доктором. Он поможет подобрать более дешевые, но не менее качественные и эффективные аналоги.

Купируем сухой кашель

Для лечения бронхита применяют различные виды медикаментов. Какое лекарство при бронхите от кашля взрослому человеку принесет максимальное облегчение? Чтобы ответить на вопрос, нужно определить характер симптоматики.

На начальном этапе развития болезни наблюдается сильно раздражающий горло сухой кашель. Поэтому выписывают препараты, которые уменьшают боль и частоту приступов.

Отличные противокашлевые средства выпускаются в виде:

  1. Сиропов – «Бронхикум», «Синекод», «Стоптуссин».
  2. Таблеток – «Коделак», «Стоптуссин», «Фалиминт».

Хороший результат достигается при употреблении комбинированных препаратов. Это медикаменты, обеспечивающие и противокашлевое, и отхаркивающее действие.

Избавляемся от мокроты: лечим влажный кашель

С развитием заболевания симптоматика меняется. Кашель становится влажным. Появляется мокрота. На этом этапе нельзя принимать медикаменты, которые уменьшают приступы кашля. Необходимо, чтобы жидкость из бронхов выходила.

Поэтому теперь следует принимать лекарство при бронхите от кашля для взрослых, способствующее разжижению мокроты.

Достаточно эффективно справляются с такой задачей препараты:

  1. Сиропы – «Амброксол», «Лазолван», «Халиксол».
  2. Таблетки – «Амбробене», «Халиксол», «АЦЦ» (шипучие пилюли).

А теперь рассмотрим более подробно некоторые медикаменты. Это позволит определить, какое подобрать лекарство от бронхита и кашля у взрослых.

Препарат «Мукалтин»

Давно известный лекарственный медикамент. Выпускают в форме таблеток. Хорошо помогает при кашле и почти не имеет противопоказаний. Его нельзя принимать только при язве или в случае индивидуальной непереносимости.

Активное вещество лекарства «Мукалтин» – экстракт алтея. Медикамент воздействует на бронхи, усиливая отхаркивание и ускоряя вывод мокроты.

Самый большой плюс этого лекарства – минимальная цена. Блистер из 10 таблеток стоит в аптеке в среднем 15 рублей.

Лекарство «Амбробене»

Производят средство в форме таблеток. Это эффективное лекарство (при бронхите) от кашля. Медикамент способствует удалению мокроты, обеспечивает отхаркивание. Применяют его во время заболеваний дыхательных путей, при которых затрудняется выведение слизи, в том числе из-за ее вязкости.

Основное действующее вещество – гидрохлорид амброксола. Медикамент имеет ряд противопоказаний.

Его прием исключен при:

  • язве желудка;
  • непереносимости ингредиентов;
  • первых сроках беременности.

В качестве побочных действий указываются:

  • головная боль;
  • желудочно-кишечные расстройства;
  • слабость.

Через полчаса после приема таблетки «Амбробене» начинают оказывать облегчающее воздействие, которое продолжается в течение суток.

Стоимость препарата в аптеках – около 150 рублей за упаковку из 20 пилюль.

Лекарство «Либексин»

Таблетки, оказывающие обезболивающее и антиспазматическое действие. Они способствуют расширению бронхов, уменьшают кашель.

Основной действующий ингредиент этого медикамента – гидрохлорид преноксдиазина. Принимают «Либексин» при кашле любой этиологии.

Медикамент противопоказан при:

  • непереносимости его компонентов;
  • заболеваниях, с повышенным образованием слизи в дыхательных путях;
  • нельзя принимать его также после наркоза.

С особенной осторожностью назначают лекарство «Либексин» детям и беременным женщинам.

Цена медикамента за упаковку (20 таблеток) – примерно 250 рублей.

Препарат «Стоптуссин»

Часто врачи рекомендуют такое лекарство при бронхите от кашля взрослым. Инструкция по применению относит медикамент к группе комбинированных препаратов. Производится средство в форме сиропа и таблеток.

Препарат обладает следующими свойствами:

  • воздействует на рецепторы кашля;
  • помогает убрать спазмы в бронхах;
  • увеличивает разжижение слизи;
  • помогает быстрому выделению мокроты из дыхательных путей.

Лекарство «Стоптуссин» противопоказано к применению:

  • кормящим матерям;
  • беременным женщинам;
  • детям младше 12 лет;
  • при миастении.

Во время терапии этим препаратом могут возникнуть такие побочные явления, как:

  • тошнота;
  • рвотные позывы;
  • понос;
  • желудочный дискомфорт;
  • головные боли.

Также не исключены проявления аллергических реакций. Не рекомендуется одновременный прием с алкоголем.

Упаковка таблеток «Стоптуссина» (20 штук) стоит в аптеках около 130 рублей.

Препарат «Лазолван»

Этот медикамент схож по составу и воздействию с лекарством «Амбробене». Изготавливается в виде сиропа и таблеток.

Препарат «Лазолван» противопоказан для приема:

  • в период лактации;
  • при беременности;
  • при заболеваниях почек и печени.

В качестве побочных действий могут возникнуть аллергические проявления.

Средняя цена упаковки в 30 таблеток – 250 рублей.

Препарат «Коделак»

Еще одно давно применяемое средство от кашля. Выпускают в форме таблеток.

Кодеин (активное вещество препарата) действует на центр кашля в мозге. За счет этого снижается его тонус, и уменьшаются приступы. Лекарство «Коделак» не воздействует на функции дыхания, поэтому принимать его можно даже малышам в возрасте более двух лет.

Противопоказан прием:

  • кормящим матерям и беременным женщинам;
  • при дыхательной недостаточности;
  • бронхиальной астме;
  • непереносимости компонентов, содержащихся в его составе.

Во время приема лекарства «Коделак» могут проявиться аллергические реакции, пищеварительные проблемы, головные боли.

Цена медикамента – около 100 рублей за упаковку (10 таблеток).

Препарат «Бромгексин»

Изготавливают в форме таблеток, сиропа и капель. Активное действующее вещество препарата – гидрохлорид бромгексина.

Данное лекарство от бронхита и кашля у взрослых обеспечивает целый ряд положительных эффектов. Оно разжижает мокроту и стимулирует ее быстрое выведение из дыхательных органов.

Препарат нельзя принимать детям до двух лет, осторожно назначают женщинам в период беременности и кормления грудью.

Во время приема «Бромгексина» могут возникать головные боли, сыпь, иногда наблюдается усиленный кашель.

20 таблеток препарата стоят около 50 рублей.

Средство «АЦЦ Лонг»

Производится медикамент в форме шипучих таблеток, предназначенных для растворения в воде.

Лекарство «АЦЦ Лонг», так же, как препарат «Амбробене», обладает длительным действием. В течение суток требуется всего одна таблетка, которая помогает выводу мокроты, разжижая ее. Действующее вещество медикамента – ацетилцистеин. Это достаточно распространенное лекарство при бронхите от кашля взрослым.

Инструкция рекомендует исключить прием препарата беременными и кормящими женщинами, а также детьми до 14 лет.

Во время лечения АЦЦ могут проявляться следующие побочные действия:

  • учащенное сердцебиение;
  • шум в ушах;
  • изжога;
  • головные боли;
  • тошнота;
  • аллергия.

В аптеках препарат продается по цене 320 рублей за упаковку из 10 таблеток.

Медикамент «Таблетки от кашля»

Недорогое, но эффективное лекарство от бронхита и кашля у взрослых. Оно выпускается уже в течение долгих лет. В его составе – порошок травы термопсиса и гидрокарбонат натрия. Эти компоненты снижают вязкость слизи и ускоряют ее выход из органов дыхания.

Исключен прием детьми в возрасте до 12 лет, кормящими матерями и беременными женщинами, а также людьми с язвой желудка.

Таблетки продают в аптеках по цене около 50 рулей за 20 штук.

Сироп «Геделикс»

Если необходимо подобрать лекарство при бронхите от кашля взрослым отхаркивающее, то данный препарат полностью подходит.

Натуральное средство, не содержит сахара и спирта. Основное действующее вещество препарата – экстракт листьев плюща. Этот сироп замечателен тем, что его прием разрешен всем, даже детям до года, кормящим матерям и беременным женщинам.

Лекарство «Геделикс» отличается следующими свойствами:

  • расширяет и очищает бронхи;
  • разжижает мокроту;
  • обладает пролонгированным действием;
  • способствует эффективному отхаркиванию мокроты.

Единственное ограничение: необходимо осторожно принимать в тех случаях, когда сильное выделение мокроты не рекомендуется.

Стоимость препарата – около 300 рублей за флакон (100 мл).

Лекарство «Сироп подорожника»

Растительный препарат помогает выходу мокроты из дыхательных путей, оказывает противовоспалительное действие. Содержит в своем составе сахар. Показан к применению детям с 2 лет.

Исключается использование этого препарата для лечения людей с сахарным диабетом. Случаев передозировки медикамента не зафиксировано – организм хорошо переносит прием любого количества сиропа.

Цена 100 мл препарата в аптеках – около 250 рублей.

Медикамент «Сироп первоцвета»

Натуральное растительное средство. Можно использовать даже для детей с двух лет. Обладает отхаркивающим действием, помогает разжижению мокроты.

Стоимость 100 мл сиропа – около 250 рублей.

Автор: Елена Билецкая

Источник: http://fb.ru/article/251093/effektivnoe-lekarstvo-ot-bronhita-i-kashlya-u-vzroslyih

Эффективные отхаркивающие средства от кашля при бронхите

Отхаркивающие препараты

Здоровые бронхи ежедневно продуцируют слизь, которая защищает их от чужеродных веществ. Секрет вырабатывают бокаловидные клетки, бронхиальные железы, эпителий конечных отделов дыхательного дерева. Суточное количество слизи составляет около 100 мл, человек частично заглатывает ее, не замечая этого процесса. Образовавшийся секрет содержит два слоя – плотный и жидкий. Благодаря жидкому компоненту возможна работа ресничек мерцательного эпителия, они направляют движение слизи в сторону «выхода».

Выделение секрета обеспечивается работой мерцательного эпителия и энергией кашлевого толчка (мукоцилиарный транспорт). Мокрота – это патологическое выделение слизи в большом количестве. При бронхите продукция слизи увеличивается, она отличается составом от нормального трахеобронхиального секрета. Жидкого компонента становится очень мало, и работа ресничек нарушается, мокрота не выводится. Возникает кашель – защитный механизм при закупорке дыхательных путей.

Постепенно в состав мокроты включаются продукты жизнедеятельности микроорганизмов, парализуется работа ресничек. Развивается мукоцилиарная недостаточность, которая требует применения медикаментозных препаратов. Рассмотрим наиболее эффективные отхаркивающие средства при бронхите.

Обзор средств для отхождения мокроты

Препараты делятся на две группы: секретомоторные и муколитики.

Секретомоторные

Стимулируют отхаркивание. Делятся на препараты рефлекторного и резорбтивного действия. Рефлекторные средства, попадая в желудок, стимулируют рвотный рефлекс – незначительный по силе. Увеличивается перистальтика бронхов, что способствует движению мокроты вверх, а рвотный механизм обеспечивает ее эвакуацию из просвета дыхательных путей.

Лекарства резорбтивного действия оказывают прямое воздействие на бронхиальные железы, разжижают вязкую мокроту, стимулируют мускулатуру бронхов.

Препараты травы алтея

Улучшают перистальтику бронхов, влияют на качественный состав мокроты, разжижая ее. Обладают противовоспалительным эффектом. У препаратов доступная цена. Наиболее распространенными лекарствами являются:

  1. Мукалтин. Применение взрослыми и детьми с 12 лет внутрь с едой по 1-2 таблетке 2-3 раза в день. Курс лечения 7-14 дней.
  2. Алтейка сироп. Популярен в педиатрической практике. Лекарство следует принимать после еды 4 раза в день по 1 ч. л. Взрослым – по 1 ст. л. Курс приема – 2 недели.

Препараты травы термопсиса

Оказывают сильное отхаркивающее действие, но их следует применять с осторожностью. Часто вызывают сильный рвотный рефлекс и влияют на ритм дыхания (особенно у детей). Противопоказаны детям до 10 лет, людям с язвенной болезнью, беременным и кормящим мамам.

  1. Коделак бронхо – содержит экстракт термопсиса, амброксол. Эффективное отхаркивающее средство с противовоспалительным эффектом, также способствует разжижению мокроты. Он назначается при бронхите, пневмонии, при бронхите курильщика. Принимают по 1 таблетке 3 раза в день. Курс лечения 5-10 дней.
  2. Термопсол. Принимается по 1 таблетке 3 раза в день. Курс 3-5 дней.
  3. Амтерсол – хороший отхаркивающий препарат. Может применяться в лечении детей с 3 лет. Выпускается в виде сиропа, содержащего корень солодки, термопсис.

Существуют отхаркивающие травы, которые богаты эфирными маслами и содержатся в составе других лекарственных средств – чабрец (Пертуссин), подорожник (Гербион), тимьян (Туссамаг, Бронхикум).

Муколитические средства

Главная задача этой группы – улучшение реологических свойств мокроты, увеличение в ней жидкого компонента. Действие основано на лучшем выделении бронхиального секрета из дыхательных путей. К муколитикам относятся:

  1. Ацетилцистеин – эффективный муколитик, обладает прямым действием на свойства бронхиального секрета. Препарат сохраняет свою активность в гнойной мокроте. При профилактическом приеме уменьшает частоту обострений при хроническом бронхите и муковисцидозе. Инструкция предусматривает применение по 1 шипучей таблетке 3 раза в день в течение недели. В аптечной сети можно встретить другие названия – Флуимуцил, АЦЦ.
  2. Бромгексин – мощное комбинированное лекарственное средство (муколитик, отхаркивающее, слабое противокашлевое). Потенцирует действие противомикробных средств, облегчает состояние пациента на вторые сутки приема.
  3. Амброксол – один из лучших отхаркивающих муколитических препаратов. Выпускается в форме таблеток и сиропа. Возможно применение детям с 6 лет (в виде сиропа – с 2 лет). Амброксол имеет аналоги: Амбробене, Флавамед, Лазолван, Амброгексал. Лазолван выпускается в капсулах пролонгированного действия.
  4. Аскорил – содержит сальбутамол (расширяет бронхи), бромгексин (муколитик), гвайфенезин (муколитик, способствует переходу сухого кашля в продуктивный). Препарат применяют при заболеваниях, сопровождающихся образованием вязкой мокроты (бронхиальная астма, обструктивный бронхит, пневмония, коклюш и др.).
  5. Эреспал – проявляет противовоспалительную активность и устраняет спазм бронхов. Он эффективен в терапии при бронхитах с дыхательной недостаточностью и без нее.

Существует группа противокашлевых препаратов (Синекод, Кодеин, Либексин, Стоптуссин, Левопронт, Глаувент). Их нельзя принимать вместе с отхаркивающими лекарствами, так как может возникнуть застой мокроты. Показаны противокашлевые средства только при сухом кашле.

Когда начинается бронхит, возникает сухой кашель – защитная реакция дыхательной системы на попадание чужеродного вещества (вирус, бактерия, пылевые частицы и др.). После этого начинается местная реакция в виде воспаления и перестройки слизистой оболочки. Продуцируется мокрота. В этот момент нельзя принимать препараты от кашля. Если заблокировать кашлевой рефлекс, мокрота будет перекрывать дыхательные пути. Присоединится бактериальная инфекция, возможно развитие пневмонии. В эту стадию заболевания необходимы отхаркивающие муколитические препараты.

Отхаркивающие препараты для детей

Отхаркивающие средства для детей фармацевтические компании выпускают в форме капель и сладких сиропов, что облегчает их применение ребенку в возрасте до 6 лет. Наиболее распространенными лекарствами являются:

  • Эреспал;
  • Бромгексин;
  • Лазолван;
  • Флавамед.

Детям постарше можно принимать таблетированные или капсулированные формы лекарств. Врачи отдают предпочтение синтетическим препаратам, потому что растительные компоненты могут вызвать сильные аллергические реакции.

Важно! При беременности применение препаратов возможно при согласовании с лечащим врачом. Целесообразно использовать ингаляционные лекарственные формы, массаж грудной клетки и травяные чаи.

Народные средства

Очень полезны ингаляции эфирными маслами эвкалипта, лимона. Можно воспользоваться старинным рецептом – подышать над кастрюлей с вареным картофелем. Способ можно усовершенствовать, добавив пару капель пихтового масла. Делать это нужно с осторожностью, чтобы не вызвать ожоги дыхательных путей.

Благоприятно действуют минеральные воды (Боржоми, Ессентуки, Нарзан), которые обладают щелочной средой и способствуют разжижению мокроты. Некоторые используют для смягчения сухого кашля минеральную воду с молоком .

Популярны такие травы: чабрец, мята, ромашка, шалфей, мать-и-мачеха, душица, мята, подорожник. В домашних условиях готовят отвары и настои на их основе. Народные отхаркивающие средства лучше использовать с разрешения врача. Плюсом является то, что травы можно применять при лечении бронхита у детей и беременных. Как и синтетические препараты, лекарственные травы имеют противопоказания.

Бронхит – частая патология дыхательной системы, которая опасна переходом процесса в хроническую форму. Если запустить заболевание, возможно развитие хронического обструктивного заболевания легких (ХОЗЛ), бронхоэктатической болезни. При длительном кашле с затрудненным отхождением мокроты не стоит заниматься самолечением.

Опасен бронхит у детей раннего возраста, потому что процесс может быстро осложниться воспалением легких. Терапия бронхита не должна ограничиваться приемом отхаркивающих средств, это лишь часть лечения. Необходим курс противовирусной или противомикробной терапии.

Источник: https://lechim-prosto.ru/otharkivayushhie-sredstva-pri-bronhite.html

Эффективные отхаркивающие средства при бронхите для детей и взрослых

Почему назначаются отхаркивающие средства при бронхите? Потому что при воспалении бронхов появляется кашель – основной симптом этого заболевания, свидетельствующий об активизации мукоцилиарной системы, очищающей дыхательные пути от патогенных агентов.

Защитная система органов дыхания работает путем выработки бокаловидными клетками слизистой оболочки и подслизистыми железами муцинового геля – вязкого адгезивного слизистого секрета, содержащего гликопротеины, углеводы, сульфаты, иммуноглобулины. При воспалении увеличивается синтез густой слизи – чтобы обезвредить вирусы или бактерии, попавшие на оболочки дыхательных органов. Благодаря защитному рефлексу, то есть кашлю, слизь должна выводиться из бронхов, и помогают в этом отхаркивающие средства при бронхите.

ATC

R05C Отхаркивающие препараты (исключая комбинации с противокашлевыми препаратами)

Фармакологическая группа

Фитопрепарат с отхаркивающим и противомикробным действием

Отхаркивающие средства растительного происхождения

Фармакологическое действие

Отхаркивающие препараты

Показания к применению отхаркивающих средств при бронхите

Основные показания к применению отхаркивающих средств при бронхите – острая и хроническая формы данного заболевания, обструктивный бронхит, трахеобронхит, бронхопневмония и прочие респираторные и бронхолегочные заболевания с кашлем, при котором вязкую мокроту откашлять трудно.

Форма выпуска

Форма выпуска этих средств различная: таблетки, капсулы, драже, микстуры (растворы для приема внутрь), сиропы, капли, а также сборы лекарственных растений.

Названия отхаркивающих средств

Фармацевтический рынок экспекторантов – отхаркивающих средств – предлагает множество

мукоактивных препаратов, которые по механизму действия разделяются на муколитики (разжижающие слизь) и мукокинетики (облегчающие ее выведение при кашле). Следует отметить, что все отхаркивающие средства изначально будут вызывать некоторое усиление кашля, но их основная цель – облегчить элиминацию излишков слизи из дыхательной системы.

По словам медиков, выбрать лучшее отхаркивающее средство при бронхите сложно, ведь на медикаментозное лечение каждый организм реагирует по-разному. И тем, кто предпочитает препараты растительного происхождения, следует помнить, что такие средства тоже могут давать побочные эффекты.

Вот некоторые названия отхаркивающих средств, сгруппированные в зависимости от формы выпуска (в скобках приводятся другие торговые названия препаратов, выпускаемых разными производителями, но идентичные по составу и всем характеристикам).

Отхаркивающие таблетки при бронхите: Бромгексин (Бромгексинхлорид, Бромбензоний, Бродизол, Бисольвон, Муковин, Мугоцил и т.д.); Амброксол (Амброгексал, Амбросан, Амбробене, Бронхопронт, Лазолван, Медокс, Мукозан); Ацетилцистеин (Ацестин, Ацестад, Мукомист, Мистабрен, Флуимуцил); Мукалтин.

Отхаркивающие средства в капсулированной форме: Карбоцистеин (Мукодин, Мукопронт).

Гранулированные средства (для приготовления раствора, принимаемого внутрь) и в форме шипучих водорастворимых таблеток: АЦЦ (Ацестад), Бронхокод, Мукосол, Флуифорт и т.д.

Отхаркивающие микстуры при бронхите: Калия йодид, Пертуссин, Грудной эликсир, Амброксол, Аскорил, Гербион и т.д.

Отхаркивающие сиропы при бронхите: Алтея, Амброгексал (Бронховал, Лазолван, Ремеброкс), Флюдитек (Бронкатар, Мукосол), Аскорил и т.д.

Отхаркивающие средства в форме капель: нашатырно-анисовые капли, Бронхосан (Бромгексин, Бронхотил, Флегамин), Геделикс (Гедерин, Проспан).

Отхаркивающее при хроническом бронхите, а также отхаркивающие при обструктивном бронхите (то есть когда слизистые оболочки бронхов отекают и перекрывают их просветы) включают практически все перечисленные средства, а также комбинированные препараты с гвайфенезином, например, сиропы Аскорил или Судафед. Также см. – Лечение обструктивного бронхита

Отхаркивающие сборы при бронхите – аптечные Грудные сборы – состоят из лекарственных растений. Например, в Грудной сбор №1 входят листья мать-и-мачехи и душицы обыкновенной (материнки), а в Грудной сбор №2 – листья мать-и-мачехи, подорожника, а также корень солодки голой (лакрицы).

Если сборы выпускаются в фильтр-пакетиках (то есть растительное сырье измельчается до мелкодисперсного состояния), то из них можно прямо в чашке заваривать отхаркивающие чаи при бронхите.

Проверенный терапевтический эффект оказывают отхаркивающие травы при бронхите: мать-и-мачеха, душица, алтей, солодка, термопсис ланцетолистный, подорожник, чабрец (тимьян), донник, синюха голубая, дягиль, первоцвет весенний (примула лесная), фиалка трехцветная, коровяк большой.

Основные народные отхаркивающие средства при бронхите – это перечисленные лекарственные растения, из которых готовят отвары или настои (часто с добавлением меда). Хорошо помогает чай с семенами фенхеля и имбирем, отвар сосновых почек, сок черной редьки с медом и др. Больше информации в материале – Обструктивный бронхит: лечение народными средствами

О лечении кашля при аллергическом (астматическом) бронхите читайте – Аллергический бронхит

Фармакодинамика

Отхаркивающие таблетки при бронхите Бромгексин и Амброксол относятся к группе муколитических средств на основе азотсодержащих производных бензиламина (1-фенилмэтиламина), причем, амброксол является метаболитом бромгексина, имеющим аналогичное фармакологическое действие. Оба вещества повышают лизосомальную активность ферментов бокаловидных эпителиоцитов слизистой бронхов, вследствие чего усиливается гидролиз гликопротеинов слизистого секрета, и он, теряя вязкость, легче выводится при кашле.

Ацетилцистеин (N-ацетил-L-цистеин) и все содержащие его препараты также действуют путем разжижения мокроты благодаря деполимеризации молекул гликопротеинов. А фармакодинамика Карбоцистеина (L-цистеин-S-карбоксиметил) базируется на угнетении активности слизеобразующих клеток и повышении содержания в слизи воды (что облегчает ее откашливание), а также на стимуляции ворсинок эпителиальной ткани бронхов, ответственных за их очистку.

Отхаркивающие таблетки при бронхите Мукалтин представляют собой сухой экстракт корня алтея лекарственного и гидрокарбонат натрия. Корень алтея содержит сорбат калия, гликозиды, сапонины, фитостероиды (β-ситостерин и ланостерин) и фенолкарбоновые кислоты. В комплексе эти соединения активизируют не только секреторные железы слизистой оболочки бронхов, но и функции мерцательного эпителия.

Отхаркивающие микстуры при бронхите включают множество средств. Применятся Калия йодид (1-3% раствор), способствующий расщеплению слизистых протеинов и мукополисахаридов густой мокроты. Пертуссин и Грудной эликсир – комбинированные средства от кашля. Петруссин содержит жидкий экстракт тимьяна (чабреца) и бромистый калий, а действующими веществами Грудного эликсира являются корень солодки (экстракт), анисовое масло и раствор аммиака в воде (нашатырный спирт). Обе микстуры повышают выработку слизистого секрета и, одновременно, разжижают его, а также рефлекторно активизируют дыхательный центр.

Отхаркивающий сироп Флюдитек содержит карбоцистеин, механизм действия которого был описан выше.

Фармакологически активными компонентами сиропа Аскорил являются бромгексин, бета-адреномиметик сальбутамол и полусинтетический аналог глицеринового эфира гуаяколя – гвайфенезин. Совокупное действие данных веществ заключается в стимулировании бронхиальных бета-адренорецепторов (что расширяет бронхи), снижении вязкости (путем разрушения сульфидных связей высокомолекулярных полисахаридов) и повышении активности мерцательного эпителия бронхов.

Отхаркивающее действие нашатырно-анисовых капель обеспечивается анисовым маслом и раствором аммиака, которые рефлекторно возбуждают дыхание и усиливают секрецию муцина. А в составе капель Бронхосан – кроме анисового масла и бромгексина – содержатся эфирные масла мяты, душицы, фенхеля и эвкалипта.

Капли Геделикс (Гедерин, Проспан) также растительного происхождения – на основе экстракта листьев плюща обыкновенного, содержащего значительное количества сапонинов.

Фармакодинамика фитопрепаратов, как правило, в инструкциях не представлена, поскольку информации о механизме воздействия их активных веществ недостаточно. Так что ограничимся указанием основных активных веществ лекарственных растений, способных оказывать экспекторантное действие.

В корне солодки это глицирризиновая кислота (снимающая воспаление и отечность не хуже глюкокортикоидов) и почти три десятка различных изофлавонов. В листьях мать-и-мачехи тоже достаточный набор флавоновых соединений, а также гликозидов, сапонинов и дубильных веществ. Среди соединений, выявленных в эфирном масле душицы и чабреца – кроме фенолкарбоновых кислот – имеются противовоспалительные антоцианы и тритерпеновые спирты, способствующие разжижению густой мокроты. Благодаря стероидным сапонинам и кумаринам такое же действие оказывают растения синюха голубая и дягиль (дудник).

Фармакокинетика

В большинстве случает производители отхаркивающих таблеток, микстур, сиропов и т.д. не дают информации относительно их фармакодинамики. Исключения – Ацетилцистеин, Карбоцистеин и гвайфенезин (в составе сиропа Аскорил или Бронхипрет).

Биодоступность Ацетилцистеина после приема препаратов на его основе не превышает 10%, а связь с протеинами плазмы достигает 50%; длительность периода полувыведения составляет около двух часов. Биотрансформация происходит в печени с образованием промежуточных и окончательных метаболитов (соединений серы). Экскреция почечная и кишечная.

Карбоцистеин имеет аналогичную биодоступность, а наивысшая концентрация в плазме крови отмечается в среднем через 2,5 часа после приема препаратов с его содержанием. Незначительная часть карбоцистеина трансформируется в кишечнике, а основное количество выводится без изменения – с мочой.

Гвайфенезину свойственна хорошая абсорбция в пищеводе и желудке со способностью проникать с током крови во все слизистые оболочки. Метаболизируется данное вещество в печени, выводится из организма через дыхательные пути (вместе с мокротой) и почками (с мочой).

Использование отхаркивающих средств при бронхите во время беременности

Отхаркивающие средства Бромгексин и Амброксол (во всех лекарственных формах), сироп Флюдитек, капли Бронхосан в первые три месяца беременности противопоказаны.

Ацетилцистеин и Карбоцистеин, а также сироп Аскорил могут быть назначены врачом на более поздних сроках, но только в случае крайней необходимости.

Грудной эликсир, нашатырно-анисовые капли, капли Геделикс (Гедерин, Проспан) беременным и лактирующим женщинам противопоказаны.

Кроме того, во время беременности нельзя использовать такие отхаркивающие травы при бронхите, как солодка, душица и первоцвет весенний.

Противопоказания

Отхаркивающие средства при бронхите, содержащие Бромгексин или Амброксол противопоказаны при язвенной болезни желудка. Кроме обострения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, противопоказания Ацетилцистеина и Карбоцистеина включают серьезные патологии печени и почек (хронический гломерулонефрит).

При наличии туберкулеза легких, нефрита, акне и кожных гнойных воспалений нельзя принимать микстуру Калия йодид.

Грудной эликсир не применяется в лечении детей младше 12 лет, а 5%-й сироп Флюдитек – младше 15 лет. Кроме того, на Флюдотек распространяются все противопоказания Карбоцистеина, содержащегося в этом сиропе.

В числе противопоказаний к применению сиропа Аскорил (и всех средств с сальбутамолом и гвайфенезином) указаны повышенное артериальное и внутриглазное давление, нарушения сердечного ритма, миокардит, обострение язвы желудка.

Пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, недостаточность почек и/или печени, а также детям младше трех лет противопоказаны капли Бронхосан. А капли Геделикс не назначают детям до двух лет и больным бронхиальной астмой.

Побочные действия отхаркивающих средств при бронхите

Наиболее характерные побочные действия отхаркивающих средств, приведенных в данном обзоре, следующие.

Тошноту и рвоту могут вызывать Бромгексин, Амброксол, Карбоцистеин (и сироп Флюдитек), капли Бронхосан и Геделикс.

Крапивница в качестве побочного эффекта отмечена у Бромгексина, Ацетилцистеина и Карбоцистеина, Грудного эликсира, а также у капель Бронхосан и Геделикс.

Усиление спазма бронхов возможно при использовании Бромгексина, Ацетилцистеина или Грудного эликсира, а снижение артериального давления и головные боли ­– Ацетилцистеина, Грудного эликсира и капель Аскорил.

Кроме того, применение Бромгексина может привести к отеку Квинке; Ацетилцистеина – к нарушению ЧСС, боли под ложечкой, воспалению слизистой во рту; калия йодида – к затруднению носового дыхания, риниту, повышенному слезотечению и дискомфорту в желудке; Грудного эликсира – к появлению отеков; сиропа Аскорил – к тремору и судорогам, бессоннице и повышенной нервозности. После капель Геделикс может болеть желудок.

Способ применения и дозы

Все указанные отхаркивающие средства при бронхите предназначены для приема внутрь.

Согласно официальным инструкциям, таблетки Бромгексин следует принимать по одной таблетке (8 мг) трижды в день, детям до шести лет – по половине этой дозы. А для детей младшего возраста рекомендуют сироп Бромгексин – три раза в день по чайной ложке.

Доза Амброксола для взрослых составляет 60-90 мг в день, то есть три раза по одной таблетке (после приема пищи). Для детей удобнее использовать содержащие это вещество отхаркивающие сиропы при бронхите: Амброгексал, Амброксол, Колдак бронхо, Риниколд бронхо, Лазолван и т.д.

Суточная доза Ацетилцистеина – 600 мг (в три приема), для детей до 14 лет – 400 мг. Таблетки нужно принимать до еды и запивать достаточным количеством жидкости.

Карбоцистеин в капсулах рекомендовано принимать по 500 мг три раза вдень; детям младшей возрастной группы – по чайной ложке сиропа или по 15 мл раствора (приготовленного из гранул).

Мукалтин следует принимать по одной-две таблетки (50-100 мг) два-три раза в течение дня.

Калия йодид принимается трижды в день по 30 мг (то есть по две столовых ложки), а Пертуссин – по одной столовой ложке (дети - по чайной или десертной).

Стандартная дозировка Грудного эликсира 25-30 капель на один прием (не более четырех раз в день). А сиропы обычно принимают по 5-10-15 мл два-три раза в течение дня. Если средство предназначается для лечения детей, врачи назначают меньшую концентрацию средства, и на это надо обращать внимание, чтобы не допустить передозировки.

Капли Бронхосан принимаются по 20 капель три раза в сутки; нашатырно-анисовые – по 10, дозировка детям по возрасту – на год одна капля. А Геделикс в форме капель рекомендуется принимать по 15-20 капель дважды в течение дня.

Передозировка

Передозировка любого из упомянутых отхаркивающих средств приводит к тошноте и рвоте, возможны диарея и боль в животе. Рекомендуется промыть желудок и принять энтеросорбент.

Взаимодействия с другими препаратами

Бромгексин и Амбоксол можно назначать вместе с антибактериальной терапией, а вот Ацетилцистеин (и все содержащие его средства) с антибитиками не совмещают.

Одновременно с антибиотиками и фунгицидными препаратами не следует использовать Карбоцистеин и Грудной эликсир (из-за усиления их воздействия).

Также Карбоцистеин и кортикостероиды – при одновременном применении – потенцируют действие друг друга, а препараты атропина уменьшают его терапевтический эффект.

Условия хранения

Обычные условия хранения (комнатная температура не выше +25°С и защищенное от света место) рекомендуются в инструкциях к большинству представленных лекарственных средств. Только Пертуссин, нашатырно-анисовые капли и Карбоцистеин следует хранить в более прохладном месте.

Срок годности

На упаковке каждого препарата есть указание относительно срока его годности, в большинстве случае это два-три года. Но нужно иметь в виду, что вскрытие флакона с сиропом, микстурой или каплями сокращает его срок годности наполовину или больше ( и такая информация должна быть либо в инструкции, либо на упаковке).

ICD-10

R05 Кашель

J20 Острый бронхит

J41 Простой и слизисто-гнойный хронический бронхит

Источник: https://ilive.com.ua/health/effektivnye-otharkivayushchie-sredstva-pri-bronhite-dlya-detey-i-vzroslyh_125411i15828.html