От чего бывает бронхит у взрослых

Главная » Лекарства » От чего бывает бронхит у взрослых

Как распознать и лечить бронхит?

Бронхит у детей и взрослых

Бронхит – распространенное заболевание нижних дыхательных путей, характеризующееся воспалительным процессом в слизистой оболочке бронхов. Симптомы бронхита и тактика лечения зависят от того, в какой форме протекает болезнь: острой или хронической, а также стадии развития заболевания. Лечить бронхиты любых форм и стадий необходимо своевременно и полноценно: воспалительный процесс в бронхах не только влияет на качество жизни, но и опасен тяжелыми осложнениями, пневмонией, хронической обструктивной болезнью легких, патологиями и нарушениями функции сердечно-сосудистой системы и т. д.

Причины развития заболевания

Бронхит и у детей, и у взрослых в подавляющем большинстве случаев является первичным заболеванием инфекционной этиологии. Болезнь чаще всего развивается под влиянием инфекционного агента. Среди наиболее распространенных причин первичных бронхитов выделяют следующих возбудителей:

  • вирусы: парагриппа, гриппа, аденовирус, риновирус, энтеровирус, корь;
  • бактерии (стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, респираторные формы микоплазмы, хламидофилы, возбудитель коклюша);
  • грибковые (кандида, аспергилла).

В 85% случаев провокатором инфекционного процесса становятся вирусы. Однако нередко при сниженном иммунитете, наличии вирусной инфекции возникают благоприятные условия для активации условно-патогенной флоры (стафилококков, стрептококков, присутствующих в организме), что влечет развитие воспалительного процесса со смешанной флорой. Выявление первичного и активного компонентов патогенной флоры является обязательным условием для эффективной терапии заболевания.
Бронхиты грибковой этиологии достаточно редки: при нормальном иммунитете практически невозможна активизация грибковой флоры в бронхах. Микотическое поражение слизистой бронхов возможно при значительных нарушениях в работе иммунной системы: при врожденных или приобретенных иммунодефицитах, после курса лучевой или химиотерапии, при приеме цитостатиков онкологическими пациентами.
К иным факторам в этиологии острых и хронических форм заболевания, провоцирующим развитие воспалительного процесса в легких, относят:

  • очаги хронической инфекции в верхних дыхательных путях;
  • длительное вдыхание загрязненного воздуха (пыль, сыпучие материалы, дым, испарения, газы), в том числе табакокурение;
  • патологии строения органов бронхолегочной системы.

Фото: artskvortsova/Shutterstock.com

Классификация заболевания бронхит

В классификации болезни выделяют две основные формы: острую и хроническую. Они различаются по проявлениям, признакам, симптоматике, течению заболевания и методам терапии.

Острый бронхит: симптомы и характеристики

Острая форма возникает внезапно, протекает бурно и длится при правильной терапии в среднем 7-10 дней. По прошествии этого периода пораженные клетки стенок бронхов начинают регенерироваться, полноценное выздоровление при воспалении вирусной и/или бактериальной этиологии наступает спустя 3 недели.
По характеру течения заболевания выделяют легкую, среднюю и тяжелую степень. Классификация проводится на основе:

  • выраженности дыхательной недостаточности;
  • результатах анализа крови, мокроты;
  • рентгеновского исследования области поражения бронхов.

Выделяют также различные виды в соответствии с характером воспалительного экссудата:

  • катаральный;
  • гнойный;
  • смешанный катарально-гнойный;
  • атрофический.

Классификация проводится по итогам анализа мокроты: так, гнойный бронхит сопровождается присутствием обильного количества лейкоцитов и макрофагов в экссудате.
Степень закупорки бронхов определяет такие виды заболевания, как острый обструктивный и необструктивный бронхит. У детей в возрасте до 1 года острый обструктивный бронхит протекает в форме бронхиолита, сопровождающегося закупоркой как глубоких, так и мелких бронхов.

Острая необструктивная форма

Острая необструктивная, или простая форма характеризуется развитием катарального воспалительного процесса в бронхах крупного и среднего калибра и отсутствием закупорки бронхов воспалительным содержимым. Наиболее частая причина данной формы – вирусная инфекция и неинфекционные агенты.
По мере прогрессирования заболевания при соответствующем лечении мокрота покидает бронхи в процессе кашля, дыхательная недостаточность не развивается.

Острая обструктивная форма болезни бронхит

Особенно опасна данная форма для детей дошкольного возраста в виду узости дыхательных путей и склонности к бронхоспазму при незначительном количестве мокроты.
Воспалительный процесс, чаще всего гнойного или катарально-гнойного характера, охватывает бронхи среднего и мелкого калибра, при этом происходит закупорка их просвета экссудатом. Мышечные стенки рефлекторно сокращаются, вызывая спазм. Наступает дыхательная недостаточность, приводящая к кислородному голоданию организма.

Хроническая форма заболевания

При хронической форме признаки воспалительного процесса в стенках бронхов наблюдаются три и более месяцев. Основной симптом бронхита хронической форма – малопродуктивный кашель, обычно в утреннее время суток, после сна. Может также наблюдаться одышка, усиливающаяся при физической нагрузке.
Воспаление хроническое, протекающее с периодами обострения и ремиссии. Чаще всего причиной хронической формы становятся постоянно действующие агрессивные факторы: профессиональные вредности (дым, гарь, копоть, газы, испарения химических веществ). Наиболее часто встречающийся провокатор – табачный дым при активном или пассивном курении.
Хроническая форма характерна для взрослой части населения. У детей она может развиваться только при наличии иммунодефицитов, аномалий строения нижнего отдела дыхательной системы, тяжелых хронических заболеваний.

Фото: Helen Sushitskaya/Shutterstock.com

Разные формы бронхита: признаки и симптомы

Симптоматика различается как в зависимости от формы заболевания, так и в различных возрастных периодах.

Симптомы у взрослых

Сформированная дыхательная система, иммунитет и более длительное, чем у детей, воздействие негативных факторов обуславливают основные отличия проявления как острой, так и хронической форм болезни во взрослом возрасте.

Острая форма у взрослых

Чаще всего (в 85% случаев) возникает как следствие острой респираторно-вирусной инфекции. Отличается стремительным началом заболевания, стартуя с возникновения дискомфорта в области груди, мучительных приступов сухого непродуктивного кашля, усиливающегося в ночное время, при положении лежа, вызывающего болезненные ощущения в грудных и диафрагмальных мышцах.

При бронхите на фоне ОРВИ отмечаются общие симптомы вирусного заболевания: интоксикация организма (слабость, головные боли, ощущение ломоты в мышцах, суставах), гипертермии, возможно наслоение катаральных проявлений (ринит, боль в горле, слезотечение и т. п.)

Кашель при данном заболевании является защитным механизмом, помогающим выводу воспалительного экссудата из бронхов. При правильном лечении через 3-5 дней после начала заболевания наступает стадия продуктивного кашля с выделением мокроты, что приносит некоторое облегчение. При дыхании в грудной клетке при помощи стетоскопа или без инструментального обследования слышны влажные хрипы.

При острых респираторно-вирусных инфекциях стадия продуктивного кашля обычно совпадает с началом выздоровления от ОРВИ: снижаются проявления интоксикации организма, нормализуется температура тела (или держится в субфебрильных пределах). Если на 3-5 сутки от начала болезни подобных явлений не наблюдается, необходима диагностика вероятного присоединения бактериальной инфекции и/или развития осложнений.

Общая длительность периода кашля – до 2-х недель, до полной очистки бронхиального древа от мокроты. Около 7-10 суток после окончания кашля длится период регенерации клеток эпителия в стенках бронхов, после чего наступает полное выздоровление. Средняя продолжительность острой формы заболевания у взрослых составляет 2-3 недели, у здоровых людей без вредных привычек неосложненная острая форма заканчивается восстановлением полного здоровья нижних отделов дыхательных путей.

Фото: file404/Shutterstock.com

Острая обструктивная форма

Острая обструктивная форма у взрослых встречается значительно реже, чем у детей, и, в силу физиологии, представляет намного меньшую опасность для здоровья и жизни, хотя прогноз базируется главным образом на выраженности дыхательной недостаточности у пациента.

Дыхательная недостаточность при обструктивной острой форме заболевания зависит от степени закупорки просвета бронхов воспалительным экссудатом и области охвата бронхоспазма.

Острая обструктивная форма характерна в основном для людей с диагнозом бронхиальной астмы, курящих, пожилых, имеющих хронические формы болезней легких или сердца.
Первыми симптомами становятся одышка вследствие кислородной недостаточности, в том числе в состоянии покоя, малопродуктивный кашель с длительными мучительными приступами, хрипы в грудной клетке с выраженным усилением на вдохе.

При средней и тяжелой степени дыхательной недостаточности больной стремится к положению полусидя, сидя, с опорой на предплечья. В процесс дыхания вовлекается вспомогательная мускулатура грудной клетки, визуально заметно расширение крыльев носа на вдохе. При значительной гипоксии отмечается цианоз в области носогубного треугольника, потемнение тканей под ногтевыми пластинами на руках и ногах. Любое усилие вызывает одышку, в том числе процесс говорения.

Облегчение при правильной терапии наступает на 5-7 сутки с началом продуктивного кашля и вывода мокроты из бронхов. В целом заболевание протекает более длительно, чем необструктивная форма, процесс выздоровления занимает до 4-х недель.

Симптомы и стадии хронической формы заболевания

Хроническая стадия диагностируется при бронхиальном виде кашля в течение минимум трех месяцев, а также наличии в анамнезе определенных факторов риска развития заболевания. Наиболее частый фактор – табакокурение, чаще всего активное, однако пассивное вдыхание дыма также нередко приводит к возникновению воспалительного процесса в стенках бронхов.
Хроническая форма может протекать в стертом виде или же в чередовании острой фазы и ремиссии. Как правило, обострение болезни наблюдается на фоне вирусной или бактериальной инфекции, однако острая фаза при наличии хронической формы отличается от острого бронхита на фоне общего здоровья бронхов выраженностью симптоматики, длительностью, частым присоединением осложнений бактериальной этиологии.
Обострение может быть также спровоцировано изменением климатических условий, пребывание в холодной, влажной среде. Без соответствующей терапии хроническая форма заболевания прогрессирует, нарастает дыхательная недостаточность, обострения протекают все более тяжело.
В периоды ремиссии на ранних стадиях заболевания больного может беспокоить эпизодический кашель после ночного сна. По мере нарастания воспалительного процесса клиническая картина расширяется, дополняясь одышкой при физической нагрузке, повышенным потоотделением, утомляемостью, приступами кашля в ночное время суток и в периоды отдыха лежа.
Поздние стадии хронической формы вызывают изменение формы грудной клетки, выраженные частые влажные хрипы в груди при дыхании. Приступы кашля сопровождаются выделением гнойного экссудата, кожные покровы приобретают землистый оттенок, заметен цианоз области носогубного треугольника, сначала после физической нагрузки, затем и в состоянии покоя. Поздняя стадия хронической формы бронхита тяжело поддается терапии, без лечения, как правило, переходит в хроническую обструктивную болезнь легких.

Симптомы у детей

Фото: Travel_Master/Shutterstock.com

Среди основных причин заболевания у детей выделяют не только патогенные микроорганизмы, но и аллергены. Острый бронхит также может являться периодом течения таких болезней детского возраста, как корь, коклюш, краснуха.
Факторами риска развития бронхита являются недоношенность и недостаточная масса тела у новорожденных, особенно при вскармливании искусственными заменителями грудного молока, аномальное строение и патологии развития бронхолегочной системы, иммунодефицитные состояния, нарушение носового типа дыхания вследствие искривления носовой перегородки, хронических заболеваний, сопровождающихся разрастанием ткани аденоидов, хронические очаги инфекции в органах дыхательной системы и/или ротовой полости.
Острая форма заболевания у детей дошкольного возраста встречается достаточно часто и составляет 10% всех острых респираторных заболеваний в данном возрастном периоде, что обусловлено анатомическими особенностями строения органов дыхательной системы ребенка.

Острая необструктивная форма у детей

Острая необструктивная форма в детском возрасте протекает так же, как и у взрослых пациентов: начинаясь с сухого кашля и признаков интоксикации организма, болезнь переходит в стадию выделения мокроты на 3-5 сутки. Общая длительность заболевания при отсутствии осложнений составляет 2-3 недели.
Данная форма считается наиболее благоприятной по прогнозу выздоровления, однако она чаще встречается у школьников и подростков. Дети дошкольного возраста в силу особенностей строения дыхательной системы чаще заболевают обструктивной формой бронхита и бронхиолитом.

Острая обструктивная форма у детей: симптомы и стадии заболевания

Острый обструктивный бронхит диагностируется у детей до 3-х лет с частотой 1:4, то есть каждый четвертый ребенок до достижения трехлетнего возраста хотя бы раз переболевает данной формой заболевания. Дети также склонны к повторяющимся эпизодам болезни, несколько обструктивных воспалительных процессов в бронхах в течение года могут свидетельствовать о манифестации бронхиальной астмы. Частые повторяющиеся эпизоды болезни также увеличивают вероятность развития хронической формы, бронхоэктатической болезни, эмфиземы легких.

Острая обструктивная форма возникает на фоне поражения бронхов мелких и средних калибров при скоплении воспалительного экссудата в глубоких отделах органа дыхания, закупорке просветов и возникновении бронхоспазма. Повышенная вероятность развития обструкции обусловлена анатомической узостью бронхов и характерной для детского возрастного периода повышенной склонностью мышечных тканей к сокращению в ответ на раздражители в виде мокроты. Обструктивная форма у детей проявляется в первую очередь свистящими хрипами в области грудной клетки, одышкой, нарастающей при говорении, физической активности, повышенной частотой дыхательных движений, затрудненным выдохом.

Кашель не является обязательным симптомом, у грудных или ослабленных детей он может отсутствовать. Дыхательная недостаточность приводит к появлению такой симптоматики, как цианоз (синий оттенок кожи) носогубного треугольника, ногтей на руках и ногах. При дыхании выражено движение втягивания межреберных промежутков, расширение крыльев носа. Температура тела, как правило, держится в субфебрильном диапазоне, не превышая 38°С. При сопутствующей вирусной инфекции могут отмечаться катаральные проявления: насморк, боли в горле, слезотечение и т. п.

Фото: Olha Ukhal/Shutterstock.com

Бронхиолит у детей как разновидность бронхита: симптомы и лечение

Острый бронхиолит – самая опасная разновидность воспалительного поражения тканей бронхов в детском возрасте. Наиболее часто бронхиолит диагностируется у детей до 3-х лет. Заболевание опасно высоким количеством летальных исходов (1% заболевших), наиболее подвержены ему дети возрастного периода 5-7 месяцев, рожденные раньше срока, с пониженной массой тела, находящиеся на вскармливании искусственными смесями, а также малыши с врожденными аномалиями дыхательных органов и сердечной системы.
Распространенность бронхиолита составляет 3% у детей первого года жизни. Наибольшую опасность представляет вирусная инфекция: РВ-вирусы, обладающие тропностью к ткани слизистой поверхности мелких бронхов, провоцируют значительную часть бронхиолитов у детей.
Выделяют также следующие возбудители заболевания:

  • цитомегаловирус;
  • вирус герпеса человека;
  • вирус ветряной оспы (ветрянки);
  • хламидии;
  • микоплазмы.

Чаще всего заражение происходит внутриутробно или в родах, болезнь развивается при снижении врожденного иммунитета, особенно при отсутствии вскармливания грудным молоком.
Заболевание может осложняться присоединением бактериального воспалительного процесса при активации условно-патогенных микроорганизмов, присутствующих в организме (стрептококков, стафилококков).
Развитие заболевания внезапное, стремительное. Первичные проявления ограничиваются симптомами интоксикации (вялость, сонливость, капризность), незначительным повышением температуры тела, выделениями из носовых ходов.
На 2-3 день присоединяются хрипы при дыхании, одышка, ребенок выражает беспокойство, оказывается от пищи, не может сосать грудь, соску, пустышку. Частота дыхания доходит до 80 дыхательных движений в минуту, пульс ускоряется до 160-180 уд./мин. Определяется цианоз носогубного треугольника, побледнение или синева кожных покровов, особенно пальцев рук, ног. Наблюдается выраженная вялость, сонливость, отсутствие комплекса оживления, реакции при обращении.
Бронхиолит у грудных детей требует срочного неотложного начала стационарного лечения.

Диагностика заболевания

Для диагностики заболевания, определения его причин, стадии развития и наличия осложнений прибегают к следующим методам исследования:

  • сбор анамнеза, анализ жалоб пациента, визуальный осмотр, прослушивание тонов дыхания при помощи стетоскопа;
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мокроты;
  • рентгеновское исследование для исключения или подтверждения пневмонии как осложнения бронхита;
  • спирографическое обследование для определения степени обструкции и дыхательной недостаточности;
  • бронхоскопия при подозрении на анатомические аномалии развития, наличие инородного тела в бронхах, опухолевых изменений;
  • компьютерная томография по показаниям.

Методы терапии при разных формах заболевания

В зависимости от причины развития заболевания в первую очередь назначают препараты, воздействующие на возбудителя: противовирусные медикаменты, антибиотики, противогрибковые средства и т. д.
К этиотропной терапии обязательно в комплексе используется симптоматическое лечение: жаропонижающие средства, препараты-муколитики (ацетилцистеин, амброксол), лекарства, подавляющие кашлевый рефлекс, при выраженных мучительных приступах кашля, бронхолитические средства.
Используются препараты как общего, так и местного действия (через ингаляторы, небулайзеры, закапывания и спреи в носовые ходы и т. п.).
К медикаментозной терапии присоединяют методы лечебной физкультуры, гимнастики, массажа для облегчения отделения и вывода мокроты.
В терапии хронической формы основную роль имеет исключение фактора, провоцирующего воспалительный процесс в тканях бронхов: профессиональных вредностей, экологических условий, курения. После исключения данного фактора проводят длительное лечение муколитическими, бронхолитическими препаратами, медикаментами общеукрепляющего действия. Возможно использование кислородотерапии, санаторно-курортное лечение.

Источник: https://med.vesti.ru/articles/zabolevaniya/kak-raspoznat-i-lechit-bronhit/

Бронхит: симптомы, лечение

Бронхит является достаточно распространенной причиной обращения за медицинской помощью, причем как среди детей, так и среди взрослых. Это заболевание может выступать осложнением какого-то другого недуга (ОРВИ, простуда) или быть самостоятельной болезнью. Бронхит характеризуется вовлечением в воспалительный процесс бронхов. Существует две формы заболевания, которые очень отличаются друг от друга, и, соответственно, требуют разных подходов в лечении.

Каким может быть бронхит?

Бронхит бывает острым и хроническим.

Хронический бронхит характеризуется сохранением симптома в виде мокрого кашля более трех месяцев подряд в течении как минимум двух лет. Это сопровождается постепенной перестройкой аппарата слизистой, в результате чего прогрессирует ухудшение защитной и очистительной функций бронхов.

Острый же бронхит представляет собой острое воспаление слизистой бронхов, что влечет за собой увеличение количества секрета и сильный кашель с мокротой. В свою очередь, острый бронхит бывает:

  • простым;
  • обструктивным (сопровождается отеком слизистой оболочки, вследствие чего закупориваются бронхи).

Причины бронхита

Причины развития острого бронхита и бронхита хронического несколько отличаются.

Так, основными «виновниками» острого бронхита признаны бактерии и вирусы (реже ими являются грибы, токсические вещества, аллергены). Заражение этим заболеванием происходит воздушно-капельным путем от уже страдающего недугом пациента (при чихании, разговоре, поцелуе и т. д.).

Хронический же бронхит, как правило, возникает по следующим причинам:

  • неблагоприятные бытовые условия (повышенная загрязненность, пыль, постоянное или частое вдыхание химических веществ);
  • долговременное воздействие слишком холодного или сухого воздуха;
  • частые рецидивы респираторных инфекций.

Существует ряд факторов, способных значительно повысить риск возникновения любого вида бронхита:

  • генетическая предрасположенность;
  • жизнь в неблагоприятных климатических условиях;
  • курение (в т.ч. и пассивное);
  • экология.

Симптомы бронхита

Самым первым и характерным признаком бронхита является сильный кашель с обильным отделением мокроты. В среднем в норме бронхи ежедневно вырабатывают около 30 гр. секрета. Он обладает барьерной и защитной функцией — оберегает бронхи от повреждений, согревает и очищает вдыхаемый воздух, обеспечивает местный иммунитет. При бронхите же возбудители и провокаторы болезни повреждают клетки, составляющие слизистую оболочку бронхов, и начинается воспаление. В результате количество производимого секрета в разы повышается, он становится более вязким. Эта слизь приводит к нарушению работы легких и бронхов, и, к тому же, она является замечательной средой для жизни микроорганизмов.

Мокрота, выделяемая при кашле в случае развития бронхита, имеет характерный желтовато-серый или зеленоватый цвет. Иногда в ней заметна примесь крови. Как правило, сильный кашель наблюдается именно по утрам, впоследствии он начинает доставлять больному много проблем и ночью.

Бывает и такое, что бронхит сопровождается сухим кашлем, который в отличие от влажного считается непродуктивным. При этом врачи выслушивают на приеме свистящие хрипы.

Другими специфическими симптомами бронхита являются:

  • затрудненное дыхание;
  • хрипы, обычно заметные не только на осмотре врачу, но и самому пациенту;
  • болезненность и спазмы в горле;
  • повышение температуры тела (как правило, температура все же не слишком высокая);
  • в некоторых случаях приступы удушья.

Как ставится диагноз?

Первым делом, врач опрашивает пациента, уделяя внимание его жалобам. Затем специалист приступает к осмотру — тщательно выслушивает легкие и бронхи больного. Для исключения более серьезного и тяжелого диагноза — пневмонии — может понадобиться рентген. Часто требуется анализ отделяемой мокроты, по результатам которого выявляется возбудитель заболевания для назначения максимально адресного и, следовательно, эффективного лечения.

Прогноз и течение заболевания

При своевременном обращении к врачу и назначении соответствующего лечения прогноз у бронхита достаточно благоприятный. Как правило, острый бронхит излечивается в течение 10 дней.

Острый бронхит может выступать как автономным заболеванием, так и быть осложнением простуды или гриппа. Начинается все, как правило, с сухого кашля, который чаще беспокоит пациента ночью, лишая его полноценного сна. Затем через несколько дней кашель становиться влажным — в этот период обычно больной чувствует себя усталым и разбитым, у него может незначительно повыситься температура тела. Большинство симптомов при грамотно спланированном лечении и соблюдении назначений проходят достаточно быстро, а вот кашель беспокоит пациентов еще несколько недель, так как заживление слизистых оболочек — процесс длительный. Если же кашель не проходит дольше месяца, целесообразно обратиться к пульмонологу.

Лечение бронхита

Стоит отметить, что самолечение при подозрении на бронхит очень опасно. Только специалист может определить форму бронхита, выявить начинающиеся осложнения и назначить соответствующую терапию.

Сегодня в лечении бронхита антибиотики применяются достаточно редко. Исключение составляют случаи, когда выявляется чувствительный к действию этих препаратов возбудитель заболевания (что случается нечасто), а так же к антибиотикам прибегают, если бронхит уже успел дать осложнения и вызвать сопутствующие заболевания.

Медикаментозная терапия при бронхите, включает, как правило, назначение таких лекарств, как:

  • отхаркивающие средства;
  • препараты, уменьшающие вязкость мокроты;
  • иммуностимуляторы;
  • витамины;
  • в очень редких случаях — препараты, подавляющие кашель;
  • антигистаминные препараты — в случаях, когда бронхит имеет аллергическую природу.

А вот противовирусный препарат, который бы эффективно спасал пациентов от бронхита, пока еще не придумано (часто назначается Интерферон).

Наряду с медикаментами хороший эффект при лечении бронхита дают следующие процедуры:

  • массаж грудной клетки;
  • физиотерапия;
  • лечебная физкультура;
  • ингаляции.

Существует ряд рекомендаций, крайне желательных к выполнению каждым пациентом в виду значительного усиления эффекта от назначенного врачами лечения:

  • Обильное питье с целью разжижения мокроты и улучшения ее отхождения — лучше всего для этого использовать теплые напитки без кофеина: компоты, морсы, чаи из лечебных трав.
  • Покой, полноценный отдых, продолжительный сон — для борьбы с заболеванием человеку необходимы дополнительные силы.
  • Исключение из рациона слишком острой или пряной пищи — бронхит нередко сопровождается воспалением ротоглотки, и соответствующие продукты способны привести к ее еще большему раздражению.
  • Растирание теплым камфоровым маслом — дает заметный согревающий и противокашлевый эффект.
  • Умеренная физическая активность — движение способствует скорейшему отхождению мокроты, что, в свою очередь, приближает выздоровление.
  • Увлажнение воздуха в комнате, в которой большую часть времени находится пациент — сухой воздух способен значительно усугубить состояние пациента, поэтому необходимо пользоваться увлажнителем воздуха, либо, при отсутствии такового, развешивать в помещении влажные простыни или оставлять в нем таз с водой.
  • Отказ от курения (для заядлого курильщика это практически невыполнимо, поэтому таким пациентам рекомендуется хотя бы снизить количество употребляемых в сутки сигарет и не курить в помещении, где они живут или работают).
  • Бронхит часто сопровождается некоторыми нарушениями терморегуляции, при этом даже в случае незначительного усилия может наблюдаться повышенная потливость — поэтому стоит одеваться по погоде и своевременно принимать душ.

А что предлагает народная медицина?

Существует огромное количество рецептов народной медицины, позволяющих справиться с бронхитом. Однако важно помнить, что такое лечение не всегда эффективно, а иногда даже небезопасно. В любом случае, необходимы контроль и консультация квалифицированного специалиста. Только тогда народные средства могут стать отличной вспомогательной терапией, способствующей более быстрому выздоровлению.

Итак, какие же рецепты от бронхита предлагает народная медицина:

  • Травяной сбор: 1 чайную ложку смеси из 1 ст. ложки душицы, 2 ст. ложек корня алтея и 1 ст. ложки мать-и мачехи залить кипятком (1 стакан), настоять в течение получаса, процедить; готовое средство рекомендуется употреблять в теплом виде трижды в день по полстакана в течение 3 недель.
  • Хрен с медом — натертый хрен рекомендуется смещать с медом (соотношение 4:5) и принимать средство по столовой ложке перед едой.
  • Целебная лепешка: для ее приготовления необходимо смешать столовую ложку муки (если речь идет о детях, то муки берется больше — около 3 ложек), такое же количество сухой горчицы, растительного масла, водки и меда. Затем смесь подогревается на водяной бане до получения вязкой тестообразной консистенции, из нее формируется лепешка, которая укладывается на вчетверо сложенную марлю, прикладывается к груди (к месту, где слышны хрипы и ощущается боль), укрывается сверху полиэтиленом и теплым платком и оставляется в таком положении примерно на полчаса (процедуру лучше проводить на ночь несколько дней подряд).
  • Бананы — бананы способны значительно облегчить мучительный кашель при бронхите, достаточно сделать из них пюре, добавить горячей воды и сахара и съесть «вкусное лекарство» в теплом виде.

Осложнения

Бронхит — заболевание, которым хотя бы раз в жизни переболел каждый. Однако такая распространенность не означает возможность самолечения (а именно так часто и происходит — люди пытаются избавиться от болезни на основании опыта своих знакомых или применяя то же лечение, что когда-то было назначено врачом им самим). Ведь бронхит — весьма коварный недуг, грозящий в отсутствии грамотного и своевременного лечения такими осложнениями, как:

  • бронхопневмония — возникает вследствие ослабления местного иммунитета и является достаточно распространенным последствием острого бронхита;
  • хроническая форма бронхита — возникает обычно после заболевания острым бронхитом три раза в год и более;
  • обструктивные изменения бронхиального дерева — врачи расценивают это состояние как предсмертное;
  • бронхиальная астма;
  • эмфизема легких;
  • сердечно-легочная недостаточность;
  • легочная гипертензия;
  • бронхоэктатическая болезнь (расширение бронхов).

Если кашель при бронхите сопровождается отхождением мокроты с примесью крови, целесообразно провериться на наличие таких серьезных заболеваний, как туберкулез и рак легких.

Профилактика бронхита

Первой мерой профилактики бронхита является укрепление защитных сил организма. Это такие знакомые всем правила, как:

  • отказ от вредных привычек;
  • соблюдение режима работы и отдыха;
  • полноценное питание;
  • закаливание;
  • достаточная физическая нагрузка и другие важные принципы здорового образа жизни.

Другие подходы к профилактике бронхита:

  • Прием в период сезонных эпидемий (осень, начало весны, зима) иммунноукрепляющих препаратов, схемы и дозировки употребления которых подберет врач; сюда же можно отнести и прием витаминных комплексов.
  • Вакцинация — от распространенной пневмококковой инфекции, являющейся, в том числе, и частой причиной бронхита, эффективно защищает вакцина ПНЕВО-23; поэтому людям из группы риска (лица старше 50 лет, люди, страдающие хроническими заболеваниями внутренних органов, генетически предрасположенные люди, представители профессий, подразумевающих контакт с людьми (врачи, учителя, продавцы и т. д.), планирующие беременность женщины) настоятельно рекомендуется прививка, эффект от которой продолжается 5 лет.
  • Прививка от гриппа — т. к. провоцирующим бронхит фактором часто являются именно вирусные инфекции.
  • Соблюдение правил личной гигиены — в частности, частое мытье рук.
  • Избегание контактов с больными и посещения мест массового скопления людей в период эпидемий.
  • Своевременное устранение очагов хронической инфекции в организме.
  • Устранение неблагоприятных бытовых факторов (запыленность, загрязненность, наличие в воздухе большого количества химических веществ, курение).

Источник: http://bezboleznej.ru/bronhit

Бронхит: симптомы, признаки и лечение

Трудно найти человека, никогда не болевшего бронхитом. Симптомы недуга известны практически каждому. Основные из них – это кашель и температура. Так думают многие люди, но ошибаются. Во-первых, потому что бронхит может протекать и без кашля, и без температуры. Во-вторых, потому что есть другие заболевания с подобными симптомами.

Еще одним заблуждением пациентов является утверждение, что данный недуг возникает исключительно зимой от переохлаждения. На самом деле заболеть им можно в жару и в лютые холода, одеваясь очень легко и натягивая на себя кучу кофточек, валенки, шубку, шапку. Причин возникновения бронхита много. Каждая «ответственна» за определенный вид недуга. В данной статье будут рассмотрены симптомы бронхитов различной этиологии у детей и взрослых, причины их появления и способы лечения.

Какие процессы происходят в бронхах

Если говорить упрощенно, все мы дышим с помощью легких. Но не только они участвуют в снабжении нашего организма кислородом. Большая роль в этом процессе отведена бронхам. Их воспаление называется бронхитом. Симптомы недуга могут проявиться сразу или начать манифестацию через несколько дней. Бронхи являются транспортной системой, по которой воздух из окружающей среды попадает в легкие, где и осуществляется его поступление в кровь.

воспаленные бронхи

От границы гортани у человека начинается трахея, представляющая собой полую трубку. Она имеет самый большой диаметр среди всех органов дыхательной системы. Ее воспаление называется трахеитом. На уровне 5-го грудного позвонка она делится на два бронха – правый и левый. Диаметр каждого примерно вдвое меньше, чем у трахеи. Бронхи тоже представляют собой полые трубки, которые входят в легкие. Там они многократно разветвляются на более мелкие трубочки. Последние называются бронхиолами, а их воспаление - бронхиолитом.

Изнутри бронхи покрыты слизистой тканью с рецепторами и ресничками (реснитчатым эпителием). Рецепторы выделяют слизь, чтобы поверхность трубок не пересыхала, а реснички участвуют в процессе очистки поступающего снаружи воздуха.

При попадании в бронхи любого раздражающего агента сразу же срабатывает безусловный рефлекс. Мышцы, выстилающие их стенки, мгновенно начинают выполнять сократительные движения, пытаясь вытолкнуть раздражитель наружу. Человек при этом кашляет.

Если посторонний агент проникает в слизистые, они воспаляются. При этом рецепторы начинают выделять больше слизи, которую мышцы также стараются удалить. У человека этот процесс знаменуется влажным кашлем с мокротой. Таким образом, этот симптом является для человека защитным. Организм с помощью кашля старается обезопасить себя от неблагоприятных агрессоров, попавших в дыхательные пути. Мокрота нужна, чтобы обволакивать посторонние структуры и мешать их продвижению к легким.

Причины заболевания у детей и взрослых

Раздражителей, вызывающих кашель, очень много. Поэтому могут варьироваться и симптомы бронхита. Лечение в домашних условиях, которое практикуют большинство больных, не всегда себя оправдывает, что зависит от причин, вызвавших заболевание. Ими могут быть:

  • Пыль (чаще всего провоцирует аллергический бронхит).
  • Едкие запахи.
  • Табачный дым (вызывает бронхит курильщика).
  • Вирусы (гриппа, пневмогриппа, ротавирус).
  • Бактерии (стрептококки, пневмококки и много других).
  • Грибы (чаще всего кандида).

Все причины из приведенного списка служат развитию воспаления у взрослых, но и для детей, даже для грудничков, они актуальны. Не удивляйтесь. У малышей могут появиться симптомы бронхита не только от проникновения в дыхательные пути инфекции, но и от табачного дыма. Чтобы их убрать, родители должны прекратить курить в детской комнате.

У детей вызвать бронхит также могут:

  • Глисты.
  • Диатез.
  • Воспаленные гланды.
  • Рахит.
  • Аденоиды.

Если заболевание вызвано этими причинами, его необходимо лечить медикаментозно.

Однако нередки случаи возникновения кашля у детей из-за слишком сухого воздуха в помещении. Многие родители это тоже называют бронхитом и спешат приобрести лекарства, хотя им нужно всего лишь увеличить в помещении влажность. Она должна быть в районе 65-70%. Выяснить ее можно специальным прибором гигрометром. Иногда такие функции встроены в электронные часы. Повысить влажность можно, поставив на батарею миску с водой. Это самый простой способ.

Кашель у детей может появиться как осложнение ринита, синусита. При этих недугах ребенок начинает дышать ртом, что пересушивает трахею и бронхи. Именно по этой причине при заложенности носа нужно почаще поить больного теплым чаем или хотя бы простой водой.

Бактерии и грибы в бронхи попадают от случая к случаю. Их процент от общего количества заболеваний составляет всего 1%. Остальные 99% приходятся на вирусы. В основном бронхит возникает на фоне гриппа, ОРВИ, инфекции ротавируса. Поэтому отчасти правы те, кто связывает это заболевание с зимним периодом и с простудой.

Классификация

В медицинской практике диагностируют несколько видов бронхита.

В зависимости от характера протекания выделяют такие виды:

  • Острый.
  • Хронический.
  • Обструктивный.

В зависимости от патогенеза выделяют бронхиты:

  • Первичный (изначально воспаление возникает в бронхах).
  • Вторичный (появляется на фоне других недугов, которыми могут быть грипп, корь, коклюш).

В зависимости от того, какой характер имеет воспаление слизистых, различают такие виды бронхита:

  • Гнойный.
  • Геморрагический.
  • Катаральный.
  • Язвенный.
  • Фиброзный.
  • Некротический.

Рассмотрим симптомы бронхита у детей (2 года жизни и старше), а также у взрослых.

Острая форма

У детей в возрасте до 3 лет бронхи более малого диаметра, чем у взрослых. Поэтому бронхит у них развивается несколько тяжелее, часто переходя в обструктивную форму.

В большинстве случаев вызывают заболевание именно вирусы, которые попадают в дыхательную систему воздушно-капельным путем, то есть, с вдыханием воздуха, в котором присутствуют микробы. Поэтому наиболее вероятная возможность заражения – общение ребенка с больным человеком, и неважно, любимая это мама, товарищ в детском саду или случайный пассажир в автобусе.

У детей 2 лет симптомы бронхита в острой форме могут проявиться через день-два после контакта с источником инфекции. В инкубационный период, пока попавшие в бронхи вирусы осваиваются там и размножаются, малыш может стать вялым, начнет отказываться от еды, от активных игр. Родители должны заметить, что у него осип голос, появились насморк и чихание, начали закисать глаза. Это все показатели того, что в организм проникла инфекция. Температуры в первые дни, как правило, не бывает.

При таких признаках ребенку нужно давать больше пить теплые чаи с медом (если нет на этот продукт аллергии), можно на ночь поставить противовирусную свечу.

На второй-третий, а у некоторых деток и на четвертый день (зависит от силы иммунной системы) начинается резкая манифестация заболевания. Симптомы бронхита у детей до 3 лет такие:

  • Резкий подъем температуры выше 38 градусов.
  • Потливость.
  • Одышка.
  • Осиплый голос.
  • Недомогание, отсутствие аппетита.
  • Лихорадка (может развиться на фоне высокой температуры).
  • Кашель.

Сначала он сухой, потому что в бронхах еще не вырабатывается достаточное количество слизи. Вскоре начинается кашель с мокротой. Поскольку бронхи маленьких детей еще недостаточно развиты, их просвет резко сужается, что вызывает трудности с дыханием. Даже без стетоскопа можно слышать хрипы в легких ребенка, характерный свист при вдохе и выдохе. Если не провести нужного лечения, мелкие бронхи и бронхиолы могут закрыться, ребенок начнет задыхаться. Также процесс воспаления бронхиол чреват возникновением бронхопневмонии. Поэтому врачи, включая знаменитого доктора Комаровского, настаивают на лечении бронхита у маленьких детей только в стационаре. Особенно это касается грудничков, которые не умеют откашливать мокроту.

Лечение острой формы бронхита у детей

Диагноз чаще всего выставляется на основании клинической картины. В редких случаях больным назначают рентген грудной клетки и сдачу анализа крови. Поскольку вероятность того, что бронхи воспалились из-за проникновения в них бактерий, очень мала, при симптомах острого бронхита у детей им ни в коем случае нельзя давать антибиотики.

Важно в этот период обеспечить малышу обильное теплое питье, так как жидкость помогает убирать мокроту при влажном кашле и снимает болезненные ощущения при сухом. Полезно готовить ребенку отвары шиповника, делать чаи с черной смородиной, малиной, липой, ромашкой, шалфеем.

Если кашель пока без мокроты, необходимо принимать препараты, способствующие выделению рецепторами слизи. Это «Окселадин», «Преноксдиазин» и другие.

Если при кашле уже выделяется мокрота, необходимо давать ребенку отхаркивающие средства и муколитики: «Амброксол», «Мукалтин», «Бромгексин».

Также необходимо пропоить малыша противовирусными препаратами «Римантадин», «Умивеновир» и другими.

Помогает быстрее победить заболевание правильное питание. Оно должно состоять из легких блюд. Насильно кормить ребенка нельзя.

Купание при бронхите не запрещено при условии отсутствия высокой температуры. Важно, чтобы вода в ванночке не была слишком горячей.

Прогулки на улице также приветствуются. Но сильно кутать ребенка нельзя. В противном случае он может вспотеть, что еще больше ухудшит состояние.

Острый бронхит у взрослых

Основные причины возникновения данного недуга у взрослых такие же, как и у детей. Главная из них – контакт с больным человеком. Способствует возникновению бронхита снижение иммунитета ввиду различных факторов:

  • Перенесенные заболевания инфекционного характера.
  • Операции.
  • Травмы грудной клетки.
  • Стрессы.
  • Повышенная утомляемость.
  • Неблагоприятные условия жизни, скудное питание.
  • Возраст старше 55 лет.
  • Гормональные нарушения.

Мало чем отличаются и симптомы бронхита у взрослых. С температурой 39 градусов и выше это заболевание протекает нечасто. В основном она держится в пределах 37,5-38 градусов. В инкубационный период взрослые ощущают легкое недомогание, усталость, головную боль, першение в горле, словно туда что-то попало и хочется это откашлять.

Примерно на 2-й день от начала заболевания появляются боли за грудиной, начинается сухой (непродуктивный) кашель. Он довольно мучительный, сопровождающийся очень неприятными ощущениями в горле и трахее. В этот же период поднимается температура. Еще через пару дней кашель становится влажным (продуктивным). Если выделяемая мокрота имеет гнойный характер, это означает, что к вирусной инфекции добавилась бактериальная. Кашель может продолжаться достаточно долго (больше месяца).

Если воспаление затрагивает бронхиолы, может начаться бронхопневмония. В этом случае к лечению противовирусными препаратами добавляются антибиотики, иначе процесс может перерасти в пневмонию.

Лечение острого бронхита у взрослых

Первое, что нужно сделать – бросить курить. Только в этом случае можно добиться положительной динамики.

Взрослым назначают лекарства, расширяющие бронхи. Препараты выбора: «Сальбутамол», «Беродуал», «Эуфиллин», «Фентерол», «Теодарт».

Далее необходим прием муколитиков и отхаркивающих. Препараты выбора: «Лазолван», «Бромгексин», «Термопсис», «Амбробене», «АЦЦ».

Если у взрослых симптомы бронхита и температура выше 38 градусов, назначается прием жаропонижающих.

Антивирусная терапия проводится с помощью препаратов «Виферон», «Генферон», «Кипферон» и их аналогов.

Бактериальный бронхит

Как уже отмечено выше, иногда недуг могут вызвать и бактерии. Чаще всего они попадают в бронхи при уже имеющейся в организме инфекции. Иногда бактерии можно подхватить от больного человека при непосредственном с ним контакте. При бактериальной этиологии симптомы бронхита у детей Комаровский называет следующие:

  • Быстрая манифестация (инкубационный период очень маленький).
  • Резкий подъем температуры до отметки 39-40 градусов.
  • Признаки интоксикации (рвота, тошнота, нарушение стула).
  • Вялость (ребенок "как тряпочка").
  • Отсутствие насморка.

При таких признаках нужна только госпитализация. У ребенка должны взять анализы, сделать бакпосев мокроты. Лечение проводят антибиотиками пенициллиновой и тетрациклиновой групп.

При бактериальной этиологии и соответствующих симптомах бронхита у взрослых лечение в домашних условиях допускается. Больному необходимо обеспечить постельный режим, обильное теплое питье. Обязательно проводится курс терапии антибиотиками. Препараты выбора:

1.Пенициллины («Аугментин», «Флемоксин», «Амоксициллин»).

2.Цефалоспорины («Цефаклор», «Цефиксим», «Клафоран», «Цефазолин»).

3.Макролиды («Эритромицин», «Кларитромицин», «Вильпрамен», «Ровамицин»).

4.Фторхинолоны («Моксифлоксацин», «Левофлоксацин»).

Взрослым также показаны ингаляции небулайзером и дыхательная гимнастика.

Хронический бронхит

Если кашель длится более 3 месяцев в течение 2 лет, говорят о хронической форме бронхита. Детям до 3 лет такой диагноз не выставляется, даже если заболевание случается каждый месяц. В таких случаях педиатр отмечает в карточке ребенка, что он часто болеющий.

У малышей после 3 лет частота заболеваний снижается за счет того, что в этом возрасте происходит перестройка их системы дыхания. Если и в дальнейшем будут наблюдаться частые симптомы бронхита у детей (3 и более раз в год), тогда говорят о переходе заболевания в хроническую форму. У взрослых это явление довольно частое. Причинами могут быть:

  • Курение.
  • Работа на вредных производствах.
  • Длительное проживание в экологически неблагоприятных местностях.

У детей причинами такой патологии чаще всего являются недолеченные или неправильно леченные инфекционные заболевания, в частности острый бронхит.

В пока еще неокрепшем детском организме микробы легко проникают из бронхов и легких в кровь, с током которой они разносятся по телу. При малейшем удобном случае (переохлаждение, любая инфекция, ведущая к снижению иммунитета) они активизируются, что проявляется в обострении хронического бронхита.

Кроме инфекций, данная форма недуга возникает по таким причинам:

  • Воздействие на органы системы дыхания аллергенов (пыльца, запахи, пища).
  • Рефлюкс желудка.
  • Стрессы.
  • Употребление некоторых лекарств.
  • Погодные колебания.
  • Табачный дым. При этом пациенту (ребенку) курить необязательно. Достаточно длительное время находиться в прокуренном помещении.

Лечение хронического бронхита

При рецидивах (появлении характерных симптомов бронхита) лечение в домашних условиях проводят по классической схеме:

  • Обильное теплое питье.
  • Легкая пища, не раздражающая пищевод и желудок, быстро перевариваемая.
  • Противовирусные препараты.
  • При сухом кашле препараты, облегчающие симптом.
  • При влажном кашле – муколитики и отхаркивающие.
  • Если высокая температура, можно дать ребенку жаропонижающие средства.
  • При хроническом бронхите врачи часто приписывают комплексы витаминов с целью укрепить иммунитет.

Альтернативная медицина

При всех видах бронхита у детей и взрослых приветствуется лечение физиотерапевтическими методами. К ним относятся:

  • Ингаляции.
  • Компрессы.
  • Растирания.
  • Дыхательная гимнастика.
  • Массаж.

Если у ребенка имеются яркие симптомы бронхита, Комаровский рекомендует применять альтернативные методы совместно с основным лечением.

Ингаляции можно делать только с помощью небулайзера, при этом нужно использовать растворы средств, помогающих выводить мокроту (отвар солодки, корня аниса, эфирных масел). Помещать в небулайзер растворы с антибиотиком недопустимо. Комаровский предупреждает, что делать ингаляции горячим паром не только не полезно, но и вредно, так как это замедляет выздоровление.

Компрессы на грудь и растирания можно выполнять только в случае, если у ребенка нет температуры.

Дыхательная гимнастика особенно полезна при хроническом бронхите. Она оказывает влияние на мускулатуру бронхов, на диафрагму, общее состояние дыхательной системы, качество бронхиального секрета.

Массаж Комаровский рекомендует выполнять для того, чтобы улучшить дренаж бронхов. Ребенка нужно усадить на колени к себе спиной, попросить глубоко вдохнуть и покашлять. При этом необходимо легко сжимать малышу ребра.

Аллергический бронхит

Данное заболевание диагностируется в равной степени и у взрослых, и у детей. Вызвать его может множество аллергенов:

  • Пыльца растений.
  • Домашняя или уличная пыль.
  • Дым.
  • Всевозможные запахи.
  • Укусы насекомых.
  • Плесень.
  • Шерсть животных.

Кроме того, симптомы аллергического бронхита могут проявляться после использования некоторых зубных паст или других средств по уходу или лечению полости рта, зубов, а также после употребления продуктов питания или лекарств.

Аллергический бронхит может быть сезонным (например, реакция на пыльцу растений) или постоянным.

В первом случае можно отметить примерное время начала его манифестации, которая проходит достаточно ярко. У человека появляются:

  • Насморк.
  • Першение в горле.
  • Слезоточивость.
  • Потливость.
  • Кашель, усиливающийся ночью.

Температура, как правило, отсутствует. В редких случаях она поднимается до отметок 37,2-37,5 градуса.

Во втором случае симптомы бронхита смазаны. Человек может постоянно чувствовать легкое недомогание. У многих наблюдаются заложенность носа, частые чихания, покашливания, температура в районе 37,0-37,2 С.

Общее самочувствие больных в обоих случаях некритическое, постельный режим им не требуется.

При данном заболевании очень важно определить, какой аллерген его вызывает и (если есть возможность) его устранить.

Медикаментозное лечение должно быть комплексным. Оно включает такие препараты:

1.Антигистаминные («Эриус», «Кларитин»).

2.Энтеросорбенты (назначают, если имеются признаки интоксикации).

3.Бронхолитические средства для ингаляций небулайзером.

Также врач может назначить препараты, помогающие откашливать мокроту («Мукалтин», «Бронхосан») и расслабляющие мускулатуру («Интал» и аналоги).

Важно ежедневно проводить уборку помещения пылесосом и мокрой тряпкой, обеспечивать необходимую влажность в комнате.

Бронхит курильщика: симптомы и лечение

Данное заболевание у взрослых протекает в форме хронического бронхита и начинает активно проявляться при стаже курения более 10 лет. Никотин блокирует работу ресничек, расположенных в эпителиальном слое бронхов, что дает возможность ядовитым веществам попадать в легкие и вызывать воспалительные реакции.

Данный вид недуга имеет несколько стадий.

На первой может протекать бронхит без кашля. Симптомы у курильщика смазанные и выражаются в быстрой утомляемости, частых головных болях, першении в горле, одышке при выполнении физических нагрузок. Легкий кашель может появляться лишь по утрам.

На второй стадии кашель становится более частым, влажным. Мокрота, выделяющаяся при этом, имеет желтоватый цвет. Все признаки, имевшиеся ранее, прогрессируют.

А на третьей кашель становится постоянным явлением. Он затяжной, мучительный, усиливающийся на ветру, особенно в сырую холодную погоду. У больного ввиду произошедших с годами деформаций в дыхательной системе наблюдается кислородное голодание, начинаются проблемы не только с легкими, но и с другими органами – печенью, желудком, сердцем, слабеет зрение, снижается иммунитет, нарушается мозговая деятельность.

Лечение курильщика зависит от стадии заболевания.

На первой, когда наблюдаются симптомы бронхита без кашля, достаточно бросить курить, заняться спортом, почаще выбираться на природу, взять путевку в санаторий. Очень полезно таким людям организовать рациональное питание, разнообразить меню блюдами, содержащими витамины, посещать бассейн.

На последующих стадиях необходимо медикаментозное лечение.

Врач, как правило, выписывает бронхолитики:

1.Адреномиметики («Эфедрин», «Эпинефрин»). Они снимают приступы дыхательной недостаточности.

2.М-хилоноблокаторы («Атропин», «Беродуал»).

3.Ингибиторы фосфодиэстеразы («Теофиллин», «Эуфиллин»). Расслабляют мускулатуру в бронхах, улучшают вентиляцию.

4.Кортикостероиды («Дексаметазон», «Преднизолон»). Назначают в основном на третьей стадии.

Также выписывают муколитики и противовоспалительные средства, а если в мокроте присутствует гной, то и антибиотики.

Бронхит без кашля

Такое явление тоже имеет место при данном недуге. Причины:

  • Начальная стадия заболевания, проявляющаяся недомоганием, насморком, чиханием, головной болью.
  • Хроническая форма, чаще наблюдающаяся у взрослых. Симптомами бронхита без кашля являются быстрая утомляемость, жесткое дыхание, одышка, повышенная потливость. У детей хронический бронхит без кашля наблюдается только в периоды ремиссии.
  • Угнетен кашлевой центр, из-за чего рецепторы не срабатывают. Позывы к кашлю есть, но они не реализуются. Такое чаще наблюдается у малышей ввиду несовершенства их нервной системы.

Если нет кашля в начале развития бронхита, не нужно беспокоиться. Через пару дней этот симптом обязательно появится.

Если длительно наблюдаются першение в горле, боль в грудине, одышка, но кашля нет, нужно пройти обследование для выяснения причины этого явления. На основании результатов врач назначает лечение.

Профилактика

Ввиду того что бронхит в 99% случаев является вирусным заболеванием, полностью исключить его из списка своих проблем со здоровьем трудно. Врачи советуют:

  • В период эпидемии гриппа исключить пребывание в людных местах.
  • Укреплять иммунитет.
  • Заняться спортом.
  • Выезжать на природу хотя бы раз в неделю.
  • Обеспечивать в своем жилище необходимую влажность.
  • Принять за правило рациональное питание.
  • Исключить стрессы.
  • Бросить курить.
  • Организовать правильный режим дня.
  • Почаще проветривать свое жилище.
  • При первых признаках бронхита не принимать антибиотики.

Эти простые методы помогут противостоять заболеванию, а если оно все-таки возникнет, будут способствовать скорейшему выздоровлению.

Автор: Елена Керра

Источник: http://fb.ru/article/9094/bronhit-simptomyi-prichinyi-vozniknoveniya-i-opasnost-dlya-zdorovya

Бронхит

Бронхит - это воспаление бронхов.

Общие сведения

Бронхи являются частью дыхательной системы человека и представляют собой трубки, связывающие трахею с тканью легких. Трахея связана с двумя главными бронхами, каждый из которых в свою очередь много раз разветвляется и образует целую сеть трубок и трубочек (бронхов и бронхиол), по которым воздух при дыхании попадает в ткань легких. На самом конце такой маленькой трубочки размещается микроскопический мешочек, который называется альвеолой, именно в этом мешочке кислород из воздуха попадает в кровь. При бронхите бронхи воспаляются или выделяют слишком много слизи в просвет бронха.

Воспаление обычно вызывается вирусами (теми же, которые вызывают острые респираторные заболевания, грипп) или вторичной бактериальной инфекцией (инфекционный бронхит). Однако бронхит также может возникать при вдыхании веществ, раздражающих легкие, таких как различные токсичные химикаты, пыль, аммиак (используемый в различных чистящих средствах) и дым. Люди, имеющие другие заболевания легких, такие как астма, могут часто болеть бронхитом, так же как и люди, страдающие от хронического синусита.

Бронхит обычно протекает не тяжело и чаще всего не вызывает длительного нарушения трудоспособности, но у пожилых людей, курильщиков или у пациентов, страдающих от хронических заболеваний сердца и легких, может стать серьезной проблемой.

Симптомы бронхита

Симптомы острого бронхита

Инфекционный бронхит обычно возникает зимой. Как правило, он начинается с симптомов, напоминающих обычную простуду, прежде всего усталость и першение в горле, затем появляется кашель. В начале кашель чаще сухой, но позже он становится влажным и откашливается белая, желтая или даже зеленоватая мокрота. В более серьезных случаях может наблюдаться повышение температуры.

Если симптомы сохраняются и тем более усиливаются, врач может отправить Вас на рентгенологическое исследование грудной клетки, чтобы убедиться в отсутствии воспаления легких (пневмонии), которое может быть серьезным осложнением бронхита.

Симптомы хронического бронхита

Термин «хронический бронхит», в отличие от острого бронхита, используется медиками для обозначения длительно протекающего заболевания, не проходящего иногда в течение нескольких месяцев. Кашель и выделение мокроты могут повторяться ежегодно и каждый следующий раз продолжаться более длительно. Хронический бронхит часто возникает при длительном вдыхании различных раздражающих веществ, таких как сигаретный дым.

Основное отличие процессов в легких при остром и хроническом бронхите состоит в том, что при хроническом бронхите слизистая оболочка бронхов вырабатывает больше мокроты, что и вызывает кашель, в то время как при инфекционном бронхите кашель возникает преимущественно из-за воспаления дыхательных путей. Одной из наиболее частых причин хронического бронхита является постоянное курение.

Довольно часто продолжительное воздействие раздражающих веществ приводит к прогрессирующему ухудшению состояния, а воспаление или рубцевание мелких дыхательных путей приводит к затруднению дыхания. В таком случае может развиться эмфизема, особенно тогда, когда эти раздражающие вещества вызывают разрушение альвеол. Это приводит к тому, что пациенту трудно дышать при любом физическом усилии. Бронхит и эмфизема встречаются и как самостоятельные заболевания, но чаще сопровождают друг друга.

Что можете сделать вы

Если Вы курите, то лучше избегать курения, по крайней мере, до тех пор, пока не наступит заметное облегчение, а лучше до полного выздоровления. Однако Вы должны понимать, что продолжение курения значительно повышает риск развития хронического бронхита и других серьезных заболеваний.

Что может сделать врач

Бронхит это достаточно серьезное заболевание. Правильно поставить диагноз и назначить адекватную терапию может только врач.

Если у Вас острый бронхит, врач может рекомендовать соблюдать постельный режим, пить больше жидкости и, скорее всего, назначит обезболивающие и жаропонижающие препараты (парацетамол).

Если при кашле выделяется желтая или зеленоватая мокрота или температура тела очень высока и долго не снижается, то, вероятно, это бактериальный бронхит. В таком случае врач может выписать антибиотики, которые быстро справятся с инфекцией. В случае хронического бронхита врач может дать несколько рекомендаций. Врач вероятнее всего порекомендует отказаться от курения, т.к. это значительно замедляет прогрессирование заболевания и может уменьшить одышку.

Он может выписать бронходилататоры (бронхолитики). Эти лекарственные препараты расширяют дыхательные пути и облегчают дыхание. Их часто назначают в виде ингаляций (с использованием различных приборов-ингаляторов).В момент обострения иногда назначают кортикостероиды и антибиотики. В тяжелых случаях или при частых обострениях применение кортикостероидов может быть постоянным.

Профилактика бронхита

Ежегодная вакцинация от гриппа снижает вероятность заболевания гриппом в осенне-зимний период и, следовательно, может быть рекомендована для больных хроническим бронхитом.

Вакцинация от заболеваний, вызываемых пневмококками, также рекомендуется больным хроническим бронхитом.

Информация предоставлена справочником лекарственных средств «Видаль».

Источник: https://health.mail.ru/disease/bronhit/