Бронхит от чего появляется

Главная » Лекарства » Бронхит от чего появляется

Причины бронхита. Виды бронхита, симптомы и лечение у взрослых

В детстве нам часто родители говорили: не пей холодное – простудишься, не гуляй тез шапки – заработаешь воспаление легких, не промочи ноги – горло заболит. Но мы не слушались и заболевали. То ли из упрямства, то ли ради исследовательского интереса проверяли на прочность свой организм. Так все-таки от чего бывает бронхит и что это такое?

Острый бронхит

причины бронхита

Бронхит – это воспалительное заболевание нижних дыхательных путей, с симптомами которого наиболее часто люди по всему миру обращаются в больницу. Причины бронхита могут быть самые разнообразные: бактерии, вирусы или простейшие.

При этом поражения ткани легкого не происходит, а воспалительный процесс локализуется исключительно в бронхиальном дереве.

Выделяют следующие виды бронхитов:

- острый, когда увеличивается объем бронхиального секрета и появляется рефлекторный кашель;
- хронический, когда на клеточном уровне происходит изменение слизистой оболочки, что ведет к гиперсекреции и нарушению вентиляции.

Этиология

Как уже указывалось выше, причины бронхита могут быть самые разные. Из бактериального спектра наиболее частыми возбудителями являются стрептококки, микоплазмы, хламидии, анаэробная флора. Вирусная этиология представлена гриппом, парагриппом и риновирусом.

Немного реже встречаются бронхиты, вызванные химическим или токсическим воздействием на организм. Но и в этом случае неизбежно присоединение вторичной инфекции. Согласно Международной классификации болезней десятого пересмотра, выделяют острый бронхит, вызванный установленными возбудителями, и не уточненный острый бронхит.

По длительности заболевания различают:
- острое (до трех недель);
- затяжное течение (более месяца).

Острый бронхит может протекать как со спазмом бронхов, так и без него. По локализации можно разграничить трахеобронхит, когда воспалительные изменения сосредоточены в верхней части бронхиального дерева, и бронхиолит (патологический процесс затрагивает мелкие бронхиолы и альвеолы). По характеру экссудата различают гнойный, катаральный и некротический бронхит.

Патофизиология

Как же развивается бронхит? Симптомы и лечение у взрослых напрямую зависят от механизма возникновения заболевания, так как терапия направлена именно на звенья патологического процесса.

Этиологические факторы так или иначе повреждают клетки слизистой бронхов и вызывают их некроз. Эти «бреши» в защите создают условия для проникновения возбудителя. Если первично эпителий колонизировал вирус, то уже через два-три дня к нему присоединится и какая-нибудь бактерия, как правило, пневмококк.

Воспалительные реакции ткани (отек, покраснение, повышение местной температуры и нарушение функции) вызывают нарушение тока крови в капиллярном русле, компрессию нервных окончаний и образование тромбов.

Если динамика процесса положительная и лечение назначено вовремя, то после исчезновения воспаления слизистая в течение нескольких месяцев восстанавливается. Но у небольшого процента больных этого не происходит. Тогда болезнь переходит в хроническое течение. Если изменения затронули только слизистую оболочку, то это не слишком повлияет на жизнь человека. Но поражение всех слоев бронха могут вызывать кровоизлияния в ткани легкого, а также окрашивание мокроты кровью.

Клиника

Причины обструктивного бронхита, такие как бактерии или вирусы, вызывают характерные клинические проявления. В продромальном периоде отмечается повышение температуры тела до фебрильных цифр, слабость, сонливость, потеря аппетита, головные боли, потливость, учащенное сердцебиение.

Больные описывают свои ощущения как першение или саднение в горле и за грудиной, которые усиливаются при вдыхании холодного воздуха. Кроме этого, их беспокоит сухой лающий кашель, который не приносит облегчения. Спустя два-три дня у пациентов появляется густая мокрота из слизи или гноя. Кашель может сопровождаться болью в нижней части груди. Это происходит из-за перенапряжения грудных мышц.

Во время общего осмотра обращает на себя внимание чрезмерная влажность кожи, ее покраснение на фоне синюшности губ. Мышцы при каждом вдохе втягиваются в межреберные промежутки, для дыхания используется вспомогательная мускулатура.

В среднем неосложненный бронхит длится около двух недель и заканчивается полным выздоровлением.

Диагностика

Причины заболевания бронхитом легко выявить, если грамотно использовать средства диагностики. После визуального осмотра необходимо провести физикальные методы исследования, такие как пальпация, перкуссия и аускультация. Ощупывание и выстукивание в данном случае не покажут ничего необычного, но вот в фонендоскоп можно услышать жесткое дыхание, сопровождающееся рассеянными свистящими хрипами. Когда появляется мокрота, хрипы становятся влажными крупнопузырчатыми.

В общем анализе крови будет наблюдаться увеличение количества лейкоцитов и увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). В анализе мочи, как правило, изменений нет, но на высоте лихорадки возможно появление белка. Биохимический анализ крови позволяет увидеть появление С-реактивного белка и увеличение альфа-фракции белков. В мокроте находят фибрин, лейкоциты, слущенный эпителий бронхов и эритроциты. Кроме того, в лаборатории делают посев содержимого бронхов на наличие бактерий и вирусов.

На рентгенограмме не будет специфических изменений, разве что только усиление легочного рисунка. Проведение спирограммы позволит оценить наличие и степень обструкции.

Лечение

Причины бронхита обуславливают и выбор лечебной тактики в каждом конкретном случае. В зависимости от тяжести патологического процесса, острый бронхит можно лечить как амбулаторно, так и стационарно, под круглосуточным наблюдением врачей.

Терапия должна включать в себя противовирусный или антибактериальный компонент, а также препараты, расширяющие бронхи. Кроме того, необходимо устранить факторы, которые будут способствовать прогрессированию инфекции. Курс лечения обязательно проходят до конца, независимо от того, сохраняются ли симптомы заболевания или нет.

В настоящее время врачи активно включают в терапию физиопроцедуры, массаж, гимнастику. Это помогает лучшей эвакуации секрета из бронхов, а также позволяет изменять способы введения препаратов в организм.

Хронический бронхит

Основная причина развития бронхитов – это повреждение эпителия слизистой нижних отделов дыхательных путей. Говорить о хроническом бронхите можно спустя четыре недели от начала заболевания при условии сохранения клинической картины и патоморфологических изменений в легких.

Это состояние характеризуется диффузным поражением стенки бронхов, которое связано с длительным воспалительным процессом, приводящим к склерозу тканей. Секреторный аппарат бронхов претерпевает ряд изменений и настраивается на повышенную продукцию слизи.

Классификация

Существует несколько клинических классификаций хронического бронхита. Выделяют следующие клинические формы заболевания:
- простая (или катаральная);
- гнойная необструктивная;
- простая форма с нарушением вентиляции;
- гнойная обструктивная;
- особая, например, фиброзная или геморрагическая.

По уровню поражения разделяют бронхит крупных и мелких бронхов. Учитывают наличие астматического симптомокомплекса и его выраженность. По характеру течения, как и другие воспалительные заболевания, бронхиты бывают латентные, имеющие редкие обострения, и постоянно рецидивирующие.

Осложнения после перенесенного хронического бронхита - это:
- эмфизема;
- кровохарканье;
- формирование дыхательной недостаточности;
- хроническое легочное сердце.

Причины

Хроническому течению, как правило, предшествует острый бронхит. Причины возникновения этого процесса могут сосредотачиваться как внутри организма, так и вне его. В первую очередь необходимо учитывать готовность иммунитета. Если он чересчур сильный или слишком слабый, это может вызывать затяжные воспаления и повреждение тканей. Кроме того, пониженный иммунитет будет привлекать все новые колонии бактерий и вирусов, поэтому заболевание будет возникать снова и снова.

Кроме того, длительное, на протяжении лет, раздражение слизистой бронхов слишком сухим и холодным воздухом, табакокурением, пылью, угарным газом и другими химическими веществами, встречающимися на некоторых производствах, может негативно отразится на течении заболевания.

Есть сведенья, что некоторые генетические заболевания также могут способствовать хронизации воспалительных процессов в легких.

Патогенез

Причины бронхита напрямую связаны с механизмом образования заболевания. В первую очередь снижается местная бронхопульмональная защита, а именно: замедление ворсинок мерцательного эпителия, снижение количества сурфактанта, лизоцима, интерферонов и иммуноглобулинов А, различных групп Т-клеток и альвеолярных макрофагов.

Во-вторых, в бронхах развивается патогенетическая триада:
- гиперфункция слизистых желез бронхов (гиперкриния);
- повышение вязкости мокроты (дискриния);
- застой секрета в бронхах (мукостаз).

И в-третьих, развитие сенсибилизации к возбудителю и перекрестного реагирования с клетками собственного организма. Эти три пункта обеспечивают сохранение воспаления более чем на четыре недели.

Симптомы

Заболевание проявляется сильным кашлем с отделением мокроты до ста пятидесяти миллилитров в сутки, как правило, по утрам. В моменты обострения воспалительных реакций могут быть подъемы температуры, потливость, слабость.

При прогрессировании дыхательной и сердечной недостаточности развивается утолщение фаланг пальцев («барабанные палочки») и утолщение ногтевых пластин («часовые стекла»). Боли при бронхите бывают, только если в воспалительный процесс вовлекается плевра или во время длительного приступа кашля слишком напрягается вспомогательная мускулатура.

Лабораторные и инструментальные исследования

Диагноз "бронхит" выставляется на основании лабораторных и инструментальных исследований. В общем анализе крови наблюдается повышение лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение скорости оседания эритроцитов. Биохимически в крови увеличено количество сиаловых кислот, серомукоидов, альфа- и гамма-глобулинов, появляется С-реактивный белок. Мокрота слизистая или гнойная, может быть с прожилками крови. В ней находят клетки эпителия, эритроциты и нейтрофилы.

Для морфологического подтверждения диагноза проводят бронхоскопию. На рентгенограмме просматривается усиление легочного рисунка и его сетчатая деформация, а также признаки эмфиземы легких. Спирография помогает сориентировать врача насчет наличия или отсутствия признаков бронхиальной обструкции.

Лечение

Что же предпринять после того, как установлен диагноз "хронический бронхит"? Симптомы и лечение у взрослых не сильно отличаются от такового при острой форме. Обычно врач назначает несколько комбинаций препаратов в надежде воздействовать на этиологический фактор воспалительной реакции. Если это не удается, то тогда необходимо стабилизировать состояние больного. Для этого используют следующие группы препаратов:
- антибиотики;
- отхаркивающие средства;
- бронхолитики;
- антигистаминные препараты;
- ингаляции и физиотерапевтические процедуры.

Автор: Гапонова Алина

Источник: http://fb.ru/article/276266/prichinyi-bronhita-vidyi-bronhita-simptomyi-i-lechenie-u-vzroslyih

Бронхит

Бронхит - это воспаление бронхов.

Общие сведения

Бронхи являются частью дыхательной системы человека и представляют собой трубки, связывающие трахею с тканью легких. Трахея связана с двумя главными бронхами, каждый из которых в свою очередь много раз разветвляется и образует целую сеть трубок и трубочек (бронхов и бронхиол), по которым воздух при дыхании попадает в ткань легких. На самом конце такой маленькой трубочки размещается микроскопический мешочек, который называется альвеолой, именно в этом мешочке кислород из воздуха попадает в кровь. При бронхите бронхи воспаляются или выделяют слишком много слизи в просвет бронха.

Воспаление обычно вызывается вирусами (теми же, которые вызывают острые респираторные заболевания, грипп) или вторичной бактериальной инфекцией (инфекционный бронхит). Однако бронхит также может возникать при вдыхании веществ, раздражающих легкие, таких как различные токсичные химикаты, пыль, аммиак (используемый в различных чистящих средствах) и дым. Люди, имеющие другие заболевания легких, такие как астма, могут часто болеть бронхитом, так же как и люди, страдающие от хронического синусита.

Бронхит обычно протекает не тяжело и чаще всего не вызывает длительного нарушения трудоспособности, но у пожилых людей, курильщиков или у пациентов, страдающих от хронических заболеваний сердца и легких, может стать серьезной проблемой.

Симптомы бронхита

Симптомы острого бронхита

Инфекционный бронхит обычно возникает зимой. Как правило, он начинается с симптомов, напоминающих обычную простуду, прежде всего усталость и першение в горле, затем появляется кашель. В начале кашель чаще сухой, но позже он становится влажным и откашливается белая, желтая или даже зеленоватая мокрота. В более серьезных случаях может наблюдаться повышение температуры.

Если симптомы сохраняются и тем более усиливаются, врач может отправить Вас на рентгенологическое исследование грудной клетки, чтобы убедиться в отсутствии воспаления легких (пневмонии), которое может быть серьезным осложнением бронхита.

Симптомы хронического бронхита

Термин «хронический бронхит», в отличие от острого бронхита, используется медиками для обозначения длительно протекающего заболевания, не проходящего иногда в течение нескольких месяцев. Кашель и выделение мокроты могут повторяться ежегодно и каждый следующий раз продолжаться более длительно. Хронический бронхит часто возникает при длительном вдыхании различных раздражающих веществ, таких как сигаретный дым.

Основное отличие процессов в легких при остром и хроническом бронхите состоит в том, что при хроническом бронхите слизистая оболочка бронхов вырабатывает больше мокроты, что и вызывает кашель, в то время как при инфекционном бронхите кашель возникает преимущественно из-за воспаления дыхательных путей. Одной из наиболее частых причин хронического бронхита является постоянное курение.

Довольно часто продолжительное воздействие раздражающих веществ приводит к прогрессирующему ухудшению состояния, а воспаление или рубцевание мелких дыхательных путей приводит к затруднению дыхания. В таком случае может развиться эмфизема, особенно тогда, когда эти раздражающие вещества вызывают разрушение альвеол. Это приводит к тому, что пациенту трудно дышать при любом физическом усилии. Бронхит и эмфизема встречаются и как самостоятельные заболевания, но чаще сопровождают друг друга.

Что можете сделать вы

Если Вы курите, то лучше избегать курения, по крайней мере, до тех пор, пока не наступит заметное облегчение, а лучше до полного выздоровления. Однако Вы должны понимать, что продолжение курения значительно повышает риск развития хронического бронхита и других серьезных заболеваний.

Что может сделать врач

Бронхит это достаточно серьезное заболевание. Правильно поставить диагноз и назначить адекватную терапию может только врач.

Если у Вас острый бронхит, врач может рекомендовать соблюдать постельный режим, пить больше жидкости и, скорее всего, назначит обезболивающие и жаропонижающие препараты (парацетамол).

Если при кашле выделяется желтая или зеленоватая мокрота или температура тела очень высока и долго не снижается, то, вероятно, это бактериальный бронхит. В таком случае врач может выписать антибиотики, которые быстро справятся с инфекцией. В случае хронического бронхита врач может дать несколько рекомендаций. Врач вероятнее всего порекомендует отказаться от курения, т.к. это значительно замедляет прогрессирование заболевания и может уменьшить одышку.

Он может выписать бронходилататоры (бронхолитики). Эти лекарственные препараты расширяют дыхательные пути и облегчают дыхание. Их часто назначают в виде ингаляций (с использованием различных приборов-ингаляторов).В момент обострения иногда назначают кортикостероиды и антибиотики. В тяжелых случаях или при частых обострениях применение кортикостероидов может быть постоянным.

Профилактика бронхита

Ежегодная вакцинация от гриппа снижает вероятность заболевания гриппом в осенне-зимний период и, следовательно, может быть рекомендована для больных хроническим бронхитом.

Вакцинация от заболеваний, вызываемых пневмококками, также рекомендуется больным хроническим бронхитом.

Информация предоставлена справочником лекарственных средств «Видаль».

Источник: https://health.mail.ru/disease/bronhit/

Острый бронхит

Острый бронхит

Острый бронхит – форма диффузного воспаления бронхиального дерева, характеризующаяся повышенной бронхиальной секрецией и нарушением проходимости бронхов. Для острого бронхита характерно резкое начало, респираторные симптомы (насморк, першение в горле, приступообразный кашель с мокротой, боль в груди, одышка, бронхоспазм) и симптомы интоксикации (подъем температуры, головная боль, слабость). В диагностике острого бронхита помогают данные физикального осмотра, рентгенография легких, лабораторные исследования, функциональные тесты, ЭКГ, бронхоскопия. Лечение острого бронхита комплексное консервативное; включает противовирусные, антибактериальные, жаропонижающие, антигистаминные, муколитические, отхаркивающие и спазмолитические препараты, НПВС, глюкокортикоиды, физиотерапию.

Острый бронхит

Острый бронхит - широко распространенное заболевание органов дыхания; может развиваться как самостоятельный процесс, когда воспаление ограничено бронхами (первичный бронхит), или осложнять другую имеющуюся патологию (вторичный бронхит). По уровню поражения нижних дыхательных путей острые бронхиты разделяют на: трахеобронхиты, бронхиты с преимущественным поражением бронхов среднего калибра, бронхиолиты. Почти все острые бронхиты относятся к воспалительным процессам диффузного характера; реже они бывают сегментарными (обычно как составляющая другого острого локального воспалительного процесса).

По характеру воспалительного экссудата выделяют катаральные, слизистые, гнойные острые бронхиты. Большинство острых бронхитов носит катараль­ный характер, гнойные формы заболевания встречаются редко, как правило, при сочетании вирусной и стрептококковой инфекции.

При остром бронхите воспалительный процесс может затрагивать только слизистую оболочку бронхов, в случае же тяжелого течения - поражать более глубокие ткани: подслизистый и мышечный слои. Патологические изменения бронхиальной стенки при остром бронхите характеризуются отеком и гиперемией слизистой оболочки, выраженной инфильтрацией подслизистого слоя с гипертрофией слизисто-белковых желез, увеличением количества бокаловидных клеток, дегенерацией и снижением барьерной функции ресничного эпителия. На внутренней поверхности бронхов отмечается серозный, слизистый или слизисто-гнойный экссудат. Повышенная секреция слизи при остром бронхите приводит к нарушению проходимости мелких бронхов и бронхиол.

Причины острого бронхита

В зависимости от этиологического фактора выделяют острые бронхиты инфекционного, неинфекционного, смешанного и неизвестного генеза. Ведущим механизмом развития острого бронхита является инфекция: возбудителями выступают вирусы (ОРВИ, гриппа и парагриппа, кори, краснухи), реже – бактерии (пневмококк, стафилококк, микоплазмы, хламидии, представители тифопаратифозной группы). Инфекционные агенты могут попадать в бронхи воздушным, гематогенным и лимфогенным путями.

Значимую роль в этиологии острого бронхита играет респираторно-синцитиальная вирусная инфекция, которая в большинстве случаев сопровождается поражением бронхиального дерева. Первичные острые бактериальные бронхиты встречаются нечасто, обычно происходит наслоение вторичной бактериальной инфекции на вирусную вследствие активации условно-патогенной микрофлоры верхних дыхательных путей.

Причиной неинфекционных острых бронхитов становятся физические и химические факторы (пыль, дым, холодный или горячий сухой воздух, хлор, аммиак, сероводород, пары кислот и щелочей). Кроме того, острый бронхит может развиваться при сочетании инфекции и действия физико-химических раздражителей. Острые аллергические бронхиты возникают, как правило, у генетически предрасположенных к аллергическим реакциям пациентов.

Факторами, снижающими общую и местную резистентность организма и способствующими возникновению острого бронхита, являются частые переохлаждения, вредные условия труда, курение и алкоголизм, очаги хронической инфекции в носоглотке и нарушение носового дыхания, застойные явления в малом круге кровообращения, перенесенные тяжелые заболевания, нерациональное питание. Острый бронхит чаще наблюдается в детском и пожилом возрасте.

Воспалительный процесс при остром бронхите вирусной этиологии начинается обычно в верхних дыхательных путях: носоглотке, миндалинах, постепенно распространяясь на гортань, трахею, и далее на бронхи. Активация условно-патогенной микрофлоры отягощает катаральные и инфильтративные изменения слизистой оболочки бронхов, обуславливая затяжное течение или осложнения острого бронхита.

Симптомы острого бронхита

Особенности клинической картины острого бронхита зависят от причинного фактора, характера, распространенности и степени выраженности патологических изменений, уровня поражения бронхиального дерева, тяжести течения воспалительного процесса.

Для заболевания характерно острое начало с признаками поражения верхних и нижних дыхательных путей, интоксикацией. Острому бронхиту инфекционной этиологии предшествуют симптомы ОРВИ - заложенность носа, насморк, першение и боль в горле, осиплость голоса. Развитие общей интоксикации при остром бронхите проявляется ознобом, повышением температуры тела до субфебрильных значений, слабостью, быстрой утомляемостью, головной болью, потливостью, болью в мышцах спины и конечностей. При легком течении острого бронхита температурной реакции может не быть. Острый бронхит, вызванный возбудителями кори, краснухи и коклюша сопровождается симптомами, характерными для основного заболевания.

Ведущим симптомом острого бронхита является сухой болезненный кашель, который появляется с самого начала и держится на протяжении всего заболевания. Кашель – приступообразный, грубый и звучный, иногда «лающий», усиливающий чувство саднения и жжения за грудиной. Вследствие перенапряжения грудных мышц и спастического сокращения диафрагмы при надсадном кашле появляются боли в нижнем отделе грудной клетки и брюшной стенке. Кашель сопровождается отделением сначала скудной и вязкой мокроты, затем характер мокроты постепенно меняется: она становится менее вязкой и легче отходит, может иметь слизисто-гнойный характер.

Тяжелое и затяжное течение острого бронхита наблюдается при переходе воспалительного процесса с бронхов на бронхиолы, когда резкое сужение или даже закрытие бронхиолярного просвета приводит к развитию тяжелого обструктивного синдрома, нарушению газообмена и кровообращения. При присоединении к острому бронхиту бронхиолита состояние больного внезапно ухудшается: отмечается лихорадка, бледность кожи, цианоз, резкая одышка (40 и более дыханий в мин.), мучительный кашель со скудной слизистой мокротой, сначала возбуждение и беспокойство, затем симптомы гиперкапнии (вялость, сонливость) и сердечно-сосудистой недостаточности (снижение АД и тахикардия).

Для острого аллергического бронхита характерна связь заболевания с воздействием аллергена, выраженный обструктивный синдром с приступообразным кашлем, выделением светлой стекловидной мокроты. Развитие острого бронхита, вызванного вдыханием токсических газов, сопровождается стеснением в груди, лариногоспазмом, удушьем и мучительным кашлем.

Диагностика острого бронхита

Диагноз острого бронхита ставится терапевтом или пульмонологом на основании клинических проявлений, а также данных лабораторных и инструментальных исследований. При обследовании пациента необходимо учитывать, что острый бронхит может быть проявлением различных инфекционных заболеваний (кори, коклюша и др.).

Аускультативные данные при остром бронхите характеризуются жестким дыханием по обструктивному типу, рассеянными сухими хрипами. При накоплении в бронхах жидкого секрета могут выслушиваться влажные мелкопузырчатые хрипы, исчезающие после энергичного откашливания мокроты. При остром аллергическом брон­хите наблюдается отсутствие слизисто-гнойной и гнойной мокроты, склонность к аллергиче­ским реакциям в анамнезе.

С целью диагностики острого бронхита выполняют общий, биохимический и иммунологический анализы крови, общий анализ мочи, рентгенографию легких, бронхоскопию, исследование функции внешнего дыхания (спирометрию, пикфлоуметрию), ЭКГ и ЭХОКГ, посев мокроты на микрофлору. Функциональные параметры внешнего дыхания при остром бронхите показывают нарушение легочной вентиляции по обструктивному типу. Изменения картины крови включают нейтрофильный лейкоцитоз, ускорение СОЭ; а в случае аллергического генеза заболевания – повышение количества эозинофилов.

Рентгенологическое исследование в случае острого бронхита вирусной этиологии выявляет умеренное расши­рение и нечеткость рисунка корней легких, при за­тяжном течении помогает обнаружить присоединение осложнений (бронхиолита, пневмонии). Дифференциальную диагностику острого бронхита проводят с бронхопневмонией, милиарным туберкулезом легких.

Лечение острого бронхита

В большинстве случаев лечение острого бронхита проводится в амбулаторных условиях, только при тяжелом течении заболевания (например, с выраженным обструктивным синдромом или осложненного пневмонией) необходима госпитализация в отделение пульмонологии.

При остром бронхите, сопровождающемся лихорадкой или субфебрилитетом, показан постельный режим, с соблюдением диеты и обильным питьем (подогретые щелочные минеральные воды, травяные настои), запрет на курение. Помещение, где находится больной острым бронхитом, должно часто и хорошо проветриваться с поддержанием высокой влажности воздуха. При болях в грудной клетке следует использовать согревающие компрессы, горчичники, банки на область грудины, межлопаточную область, горчичные ножные ванны.

В лечении острого бронхита на фоне ОРВИ применяют противовирусную терапию (интерферон, ремантадин), жаропонижающие, болеутоляющие препараты, НПВС. Антибиотики или сульфаниламиды назначаются только при вторичной бактериальной инфекции, при затяжном течении острого бронхита, при ярко выраженной воспалительной реакции.

В случае сухого мучительного кашля при остром бронхите в первые дни заболевания принимают кодеин, дионин, либексин, подавляющие кашлевой рефлекс. При увеличении выделяемой мокроты для ее разжижения и улучшения дренажной функции показаны муколитические и отхаркивающие средства: настой травы термопсиса, алтея, бромгексин, амброксол, паровые щелочные ингаляции. Рекомендуется прием витаминов, иммуномодуляторов. При обструкции для снятия бронхоспазма используют адренолитики (эфедрин), спазмолитики (эуффилин, папаверин), по показаниям - стероидные гормоны (преднизолон). При необходимости проводят интенсивную терапию острой сердечной и дыхательной недостаточности.

При остром бронхите широко применяют физиотерапевтические методы (УФО, индуктотермию межлопаточной области, диатермию грудной клетки, УВЧ), ЛФК, вибрационный массаж. В терапии острого аллергического бронхита используют антигистаминные препараты ( клемастин, хлоропирамин, мебгидролин), кромогликат натрия, кетотифен, в тяжелых случаях показаны глюкокортикоиды.

Неосложненный острый бронхит, как правило, в течение 2 – 3 недель заканчивается клиническим выздоровлением, при этом восстановление функциональных показателей (функции внешнего дыхания и бронхиальной проходимости) происходит в течение месяца. При затяжном течении острого бронхита клиническое выздоровление наступает медленнее, примерно через 1 -1,5 месяца от начала заболевания.

Осложнения острого бронхита

К осложнениям острого бронхита относятся облитерирующий бронхиолит, бронхопневмония, астматический бронхит, в случае тяжелого течения у пожилых и ослабленных пациентов возможна острая дыхательная и сердечная недостаточность. Регулярно повторяющиеся острые бронхиты способствуют переходу заболевания в хроническую форму, при прогрессировании которой возможно развитие ХОБЛ, бронхиальной астмы, эмфиземы легких.

Прогноз и профилактика острого бронхита

При остром катаральном бронхите прогноз благоприятный, заболевание заканчивается, как правило, полным восстановлением структуры слизистой оболочки бронхов и абсолютным выздоровлением. В случае острого гнойного бронхита или развития бронхиолита, прогноз ухудшается в связи с остаточным фиброзным утолщением бронхиальной стенки и сужением просвета бронхов. Нарушение дренажной функции и деформация бронхиального дерева при остром бронхите способствуют затяжному течению заболевания и его хронизации.

Профилактика острого бронхита должна заключаться в устранении возможной причины заболевания (соблюдении санитарно-гигиенических норм на производстве, ликвидации запыленности и загазованности, отказе от курения и злоупотребления алкоголем, своевременном лечении хронических инфекций и заболеваний дыхательных путей, предупреждение ОРВИ, переохлаждений), повышении сопротивляемости организма.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_pulmonology/acute-bronchitis

Бронхит: симптомы, признаки и лечение

Трудно найти человека, никогда не болевшего бронхитом. Симптомы недуга известны практически каждому. Основные из них – это кашель и температура. Так думают многие люди, но ошибаются. Во-первых, потому что бронхит может протекать и без кашля, и без температуры. Во-вторых, потому что есть другие заболевания с подобными симптомами.

Еще одним заблуждением пациентов является утверждение, что данный недуг возникает исключительно зимой от переохлаждения. На самом деле заболеть им можно в жару и в лютые холода, одеваясь очень легко и натягивая на себя кучу кофточек, валенки, шубку, шапку. Причин возникновения бронхита много. Каждая «ответственна» за определенный вид недуга. В данной статье будут рассмотрены симптомы бронхитов различной этиологии у детей и взрослых, причины их появления и способы лечения.

Какие процессы происходят в бронхах

Если говорить упрощенно, все мы дышим с помощью легких. Но не только они участвуют в снабжении нашего организма кислородом. Большая роль в этом процессе отведена бронхам. Их воспаление называется бронхитом. Симптомы недуга могут проявиться сразу или начать манифестацию через несколько дней. Бронхи являются транспортной системой, по которой воздух из окружающей среды попадает в легкие, где и осуществляется его поступление в кровь.

воспаленные бронхи

От границы гортани у человека начинается трахея, представляющая собой полую трубку. Она имеет самый большой диаметр среди всех органов дыхательной системы. Ее воспаление называется трахеитом. На уровне 5-го грудного позвонка она делится на два бронха – правый и левый. Диаметр каждого примерно вдвое меньше, чем у трахеи. Бронхи тоже представляют собой полые трубки, которые входят в легкие. Там они многократно разветвляются на более мелкие трубочки. Последние называются бронхиолами, а их воспаление - бронхиолитом.

Изнутри бронхи покрыты слизистой тканью с рецепторами и ресничками (реснитчатым эпителием). Рецепторы выделяют слизь, чтобы поверхность трубок не пересыхала, а реснички участвуют в процессе очистки поступающего снаружи воздуха.

При попадании в бронхи любого раздражающего агента сразу же срабатывает безусловный рефлекс. Мышцы, выстилающие их стенки, мгновенно начинают выполнять сократительные движения, пытаясь вытолкнуть раздражитель наружу. Человек при этом кашляет.

Если посторонний агент проникает в слизистые, они воспаляются. При этом рецепторы начинают выделять больше слизи, которую мышцы также стараются удалить. У человека этот процесс знаменуется влажным кашлем с мокротой. Таким образом, этот симптом является для человека защитным. Организм с помощью кашля старается обезопасить себя от неблагоприятных агрессоров, попавших в дыхательные пути. Мокрота нужна, чтобы обволакивать посторонние структуры и мешать их продвижению к легким.

Причины заболевания у детей и взрослых

Раздражителей, вызывающих кашель, очень много. Поэтому могут варьироваться и симптомы бронхита. Лечение в домашних условиях, которое практикуют большинство больных, не всегда себя оправдывает, что зависит от причин, вызвавших заболевание. Ими могут быть:

  • Пыль (чаще всего провоцирует аллергический бронхит).
  • Едкие запахи.
  • Табачный дым (вызывает бронхит курильщика).
  • Вирусы (гриппа, пневмогриппа, ротавирус).
  • Бактерии (стрептококки, пневмококки и много других).
  • Грибы (чаще всего кандида).

Все причины из приведенного списка служат развитию воспаления у взрослых, но и для детей, даже для грудничков, они актуальны. Не удивляйтесь. У малышей могут появиться симптомы бронхита не только от проникновения в дыхательные пути инфекции, но и от табачного дыма. Чтобы их убрать, родители должны прекратить курить в детской комнате.

У детей вызвать бронхит также могут:

  • Глисты.
  • Диатез.
  • Воспаленные гланды.
  • Рахит.
  • Аденоиды.

Если заболевание вызвано этими причинами, его необходимо лечить медикаментозно.

Однако нередки случаи возникновения кашля у детей из-за слишком сухого воздуха в помещении. Многие родители это тоже называют бронхитом и спешат приобрести лекарства, хотя им нужно всего лишь увеличить в помещении влажность. Она должна быть в районе 65-70%. Выяснить ее можно специальным прибором гигрометром. Иногда такие функции встроены в электронные часы. Повысить влажность можно, поставив на батарею миску с водой. Это самый простой способ.

Кашель у детей может появиться как осложнение ринита, синусита. При этих недугах ребенок начинает дышать ртом, что пересушивает трахею и бронхи. Именно по этой причине при заложенности носа нужно почаще поить больного теплым чаем или хотя бы простой водой.

Бактерии и грибы в бронхи попадают от случая к случаю. Их процент от общего количества заболеваний составляет всего 1%. Остальные 99% приходятся на вирусы. В основном бронхит возникает на фоне гриппа, ОРВИ, инфекции ротавируса. Поэтому отчасти правы те, кто связывает это заболевание с зимним периодом и с простудой.

Классификация

В медицинской практике диагностируют несколько видов бронхита.

В зависимости от характера протекания выделяют такие виды:

  • Острый.
  • Хронический.
  • Обструктивный.

В зависимости от патогенеза выделяют бронхиты:

  • Первичный (изначально воспаление возникает в бронхах).
  • Вторичный (появляется на фоне других недугов, которыми могут быть грипп, корь, коклюш).

В зависимости от того, какой характер имеет воспаление слизистых, различают такие виды бронхита:

  • Гнойный.
  • Геморрагический.
  • Катаральный.
  • Язвенный.
  • Фиброзный.
  • Некротический.

Рассмотрим симптомы бронхита у детей (2 года жизни и старше), а также у взрослых.

Острая форма

У детей в возрасте до 3 лет бронхи более малого диаметра, чем у взрослых. Поэтому бронхит у них развивается несколько тяжелее, часто переходя в обструктивную форму.

В большинстве случаев вызывают заболевание именно вирусы, которые попадают в дыхательную систему воздушно-капельным путем, то есть, с вдыханием воздуха, в котором присутствуют микробы. Поэтому наиболее вероятная возможность заражения – общение ребенка с больным человеком, и неважно, любимая это мама, товарищ в детском саду или случайный пассажир в автобусе.

У детей 2 лет симптомы бронхита в острой форме могут проявиться через день-два после контакта с источником инфекции. В инкубационный период, пока попавшие в бронхи вирусы осваиваются там и размножаются, малыш может стать вялым, начнет отказываться от еды, от активных игр. Родители должны заметить, что у него осип голос, появились насморк и чихание, начали закисать глаза. Это все показатели того, что в организм проникла инфекция. Температуры в первые дни, как правило, не бывает.

При таких признаках ребенку нужно давать больше пить теплые чаи с медом (если нет на этот продукт аллергии), можно на ночь поставить противовирусную свечу.

На второй-третий, а у некоторых деток и на четвертый день (зависит от силы иммунной системы) начинается резкая манифестация заболевания. Симптомы бронхита у детей до 3 лет такие:

  • Резкий подъем температуры выше 38 градусов.
  • Потливость.
  • Одышка.
  • Осиплый голос.
  • Недомогание, отсутствие аппетита.
  • Лихорадка (может развиться на фоне высокой температуры).
  • Кашель.

Сначала он сухой, потому что в бронхах еще не вырабатывается достаточное количество слизи. Вскоре начинается кашель с мокротой. Поскольку бронхи маленьких детей еще недостаточно развиты, их просвет резко сужается, что вызывает трудности с дыханием. Даже без стетоскопа можно слышать хрипы в легких ребенка, характерный свист при вдохе и выдохе. Если не провести нужного лечения, мелкие бронхи и бронхиолы могут закрыться, ребенок начнет задыхаться. Также процесс воспаления бронхиол чреват возникновением бронхопневмонии. Поэтому врачи, включая знаменитого доктора Комаровского, настаивают на лечении бронхита у маленьких детей только в стационаре. Особенно это касается грудничков, которые не умеют откашливать мокроту.

Лечение острой формы бронхита у детей

Диагноз чаще всего выставляется на основании клинической картины. В редких случаях больным назначают рентген грудной клетки и сдачу анализа крови. Поскольку вероятность того, что бронхи воспалились из-за проникновения в них бактерий, очень мала, при симптомах острого бронхита у детей им ни в коем случае нельзя давать антибиотики.

Важно в этот период обеспечить малышу обильное теплое питье, так как жидкость помогает убирать мокроту при влажном кашле и снимает болезненные ощущения при сухом. Полезно готовить ребенку отвары шиповника, делать чаи с черной смородиной, малиной, липой, ромашкой, шалфеем.

Если кашель пока без мокроты, необходимо принимать препараты, способствующие выделению рецепторами слизи. Это «Окселадин», «Преноксдиазин» и другие.

Если при кашле уже выделяется мокрота, необходимо давать ребенку отхаркивающие средства и муколитики: «Амброксол», «Мукалтин», «Бромгексин».

Также необходимо пропоить малыша противовирусными препаратами «Римантадин», «Умивеновир» и другими.

Помогает быстрее победить заболевание правильное питание. Оно должно состоять из легких блюд. Насильно кормить ребенка нельзя.

Купание при бронхите не запрещено при условии отсутствия высокой температуры. Важно, чтобы вода в ванночке не была слишком горячей.

Прогулки на улице также приветствуются. Но сильно кутать ребенка нельзя. В противном случае он может вспотеть, что еще больше ухудшит состояние.

Острый бронхит у взрослых

Основные причины возникновения данного недуга у взрослых такие же, как и у детей. Главная из них – контакт с больным человеком. Способствует возникновению бронхита снижение иммунитета ввиду различных факторов:

  • Перенесенные заболевания инфекционного характера.
  • Операции.
  • Травмы грудной клетки.
  • Стрессы.
  • Повышенная утомляемость.
  • Неблагоприятные условия жизни, скудное питание.
  • Возраст старше 55 лет.
  • Гормональные нарушения.

Мало чем отличаются и симптомы бронхита у взрослых. С температурой 39 градусов и выше это заболевание протекает нечасто. В основном она держится в пределах 37,5-38 градусов. В инкубационный период взрослые ощущают легкое недомогание, усталость, головную боль, першение в горле, словно туда что-то попало и хочется это откашлять.

Примерно на 2-й день от начала заболевания появляются боли за грудиной, начинается сухой (непродуктивный) кашель. Он довольно мучительный, сопровождающийся очень неприятными ощущениями в горле и трахее. В этот же период поднимается температура. Еще через пару дней кашель становится влажным (продуктивным). Если выделяемая мокрота имеет гнойный характер, это означает, что к вирусной инфекции добавилась бактериальная. Кашель может продолжаться достаточно долго (больше месяца).

Если воспаление затрагивает бронхиолы, может начаться бронхопневмония. В этом случае к лечению противовирусными препаратами добавляются антибиотики, иначе процесс может перерасти в пневмонию.

Лечение острого бронхита у взрослых

Первое, что нужно сделать – бросить курить. Только в этом случае можно добиться положительной динамики.

Взрослым назначают лекарства, расширяющие бронхи. Препараты выбора: «Сальбутамол», «Беродуал», «Эуфиллин», «Фентерол», «Теодарт».

Далее необходим прием муколитиков и отхаркивающих. Препараты выбора: «Лазолван», «Бромгексин», «Термопсис», «Амбробене», «АЦЦ».

Если у взрослых симптомы бронхита и температура выше 38 градусов, назначается прием жаропонижающих.

Антивирусная терапия проводится с помощью препаратов «Виферон», «Генферон», «Кипферон» и их аналогов.

Бактериальный бронхит

Как уже отмечено выше, иногда недуг могут вызвать и бактерии. Чаще всего они попадают в бронхи при уже имеющейся в организме инфекции. Иногда бактерии можно подхватить от больного человека при непосредственном с ним контакте. При бактериальной этиологии симптомы бронхита у детей Комаровский называет следующие:

  • Быстрая манифестация (инкубационный период очень маленький).
  • Резкий подъем температуры до отметки 39-40 градусов.
  • Признаки интоксикации (рвота, тошнота, нарушение стула).
  • Вялость (ребенок "как тряпочка").
  • Отсутствие насморка.

При таких признаках нужна только госпитализация. У ребенка должны взять анализы, сделать бакпосев мокроты. Лечение проводят антибиотиками пенициллиновой и тетрациклиновой групп.

При бактериальной этиологии и соответствующих симптомах бронхита у взрослых лечение в домашних условиях допускается. Больному необходимо обеспечить постельный режим, обильное теплое питье. Обязательно проводится курс терапии антибиотиками. Препараты выбора:

1.Пенициллины («Аугментин», «Флемоксин», «Амоксициллин»).

2.Цефалоспорины («Цефаклор», «Цефиксим», «Клафоран», «Цефазолин»).

3.Макролиды («Эритромицин», «Кларитромицин», «Вильпрамен», «Ровамицин»).

4.Фторхинолоны («Моксифлоксацин», «Левофлоксацин»).

Взрослым также показаны ингаляции небулайзером и дыхательная гимнастика.

Хронический бронхит

Если кашель длится более 3 месяцев в течение 2 лет, говорят о хронической форме бронхита. Детям до 3 лет такой диагноз не выставляется, даже если заболевание случается каждый месяц. В таких случаях педиатр отмечает в карточке ребенка, что он часто болеющий.

У малышей после 3 лет частота заболеваний снижается за счет того, что в этом возрасте происходит перестройка их системы дыхания. Если и в дальнейшем будут наблюдаться частые симптомы бронхита у детей (3 и более раз в год), тогда говорят о переходе заболевания в хроническую форму. У взрослых это явление довольно частое. Причинами могут быть:

  • Курение.
  • Работа на вредных производствах.
  • Длительное проживание в экологически неблагоприятных местностях.

У детей причинами такой патологии чаще всего являются недолеченные или неправильно леченные инфекционные заболевания, в частности острый бронхит.

В пока еще неокрепшем детском организме микробы легко проникают из бронхов и легких в кровь, с током которой они разносятся по телу. При малейшем удобном случае (переохлаждение, любая инфекция, ведущая к снижению иммунитета) они активизируются, что проявляется в обострении хронического бронхита.

Кроме инфекций, данная форма недуга возникает по таким причинам:

  • Воздействие на органы системы дыхания аллергенов (пыльца, запахи, пища).
  • Рефлюкс желудка.
  • Стрессы.
  • Употребление некоторых лекарств.
  • Погодные колебания.
  • Табачный дым. При этом пациенту (ребенку) курить необязательно. Достаточно длительное время находиться в прокуренном помещении.

Лечение хронического бронхита

При рецидивах (появлении характерных симптомов бронхита) лечение в домашних условиях проводят по классической схеме:

  • Обильное теплое питье.
  • Легкая пища, не раздражающая пищевод и желудок, быстро перевариваемая.
  • Противовирусные препараты.
  • При сухом кашле препараты, облегчающие симптом.
  • При влажном кашле – муколитики и отхаркивающие.
  • Если высокая температура, можно дать ребенку жаропонижающие средства.
  • При хроническом бронхите врачи часто приписывают комплексы витаминов с целью укрепить иммунитет.

Альтернативная медицина

При всех видах бронхита у детей и взрослых приветствуется лечение физиотерапевтическими методами. К ним относятся:

  • Ингаляции.
  • Компрессы.
  • Растирания.
  • Дыхательная гимнастика.
  • Массаж.

Если у ребенка имеются яркие симптомы бронхита, Комаровский рекомендует применять альтернативные методы совместно с основным лечением.

Ингаляции можно делать только с помощью небулайзера, при этом нужно использовать растворы средств, помогающих выводить мокроту (отвар солодки, корня аниса, эфирных масел). Помещать в небулайзер растворы с антибиотиком недопустимо. Комаровский предупреждает, что делать ингаляции горячим паром не только не полезно, но и вредно, так как это замедляет выздоровление.

Компрессы на грудь и растирания можно выполнять только в случае, если у ребенка нет температуры.

Дыхательная гимнастика особенно полезна при хроническом бронхите. Она оказывает влияние на мускулатуру бронхов, на диафрагму, общее состояние дыхательной системы, качество бронхиального секрета.

Массаж Комаровский рекомендует выполнять для того, чтобы улучшить дренаж бронхов. Ребенка нужно усадить на колени к себе спиной, попросить глубоко вдохнуть и покашлять. При этом необходимо легко сжимать малышу ребра.

Аллергический бронхит

Данное заболевание диагностируется в равной степени и у взрослых, и у детей. Вызвать его может множество аллергенов:

  • Пыльца растений.
  • Домашняя или уличная пыль.
  • Дым.
  • Всевозможные запахи.
  • Укусы насекомых.
  • Плесень.
  • Шерсть животных.

Кроме того, симптомы аллергического бронхита могут проявляться после использования некоторых зубных паст или других средств по уходу или лечению полости рта, зубов, а также после употребления продуктов питания или лекарств.

Аллергический бронхит может быть сезонным (например, реакция на пыльцу растений) или постоянным.

В первом случае можно отметить примерное время начала его манифестации, которая проходит достаточно ярко. У человека появляются:

  • Насморк.
  • Першение в горле.
  • Слезоточивость.
  • Потливость.
  • Кашель, усиливающийся ночью.

Температура, как правило, отсутствует. В редких случаях она поднимается до отметок 37,2-37,5 градуса.

Во втором случае симптомы бронхита смазаны. Человек может постоянно чувствовать легкое недомогание. У многих наблюдаются заложенность носа, частые чихания, покашливания, температура в районе 37,0-37,2 С.

Общее самочувствие больных в обоих случаях некритическое, постельный режим им не требуется.

При данном заболевании очень важно определить, какой аллерген его вызывает и (если есть возможность) его устранить.

Медикаментозное лечение должно быть комплексным. Оно включает такие препараты:

1.Антигистаминные («Эриус», «Кларитин»).

2.Энтеросорбенты (назначают, если имеются признаки интоксикации).

3.Бронхолитические средства для ингаляций небулайзером.

Также врач может назначить препараты, помогающие откашливать мокроту («Мукалтин», «Бронхосан») и расслабляющие мускулатуру («Интал» и аналоги).

Важно ежедневно проводить уборку помещения пылесосом и мокрой тряпкой, обеспечивать необходимую влажность в комнате.

Бронхит курильщика: симптомы и лечение

Данное заболевание у взрослых протекает в форме хронического бронхита и начинает активно проявляться при стаже курения более 10 лет. Никотин блокирует работу ресничек, расположенных в эпителиальном слое бронхов, что дает возможность ядовитым веществам попадать в легкие и вызывать воспалительные реакции.

Данный вид недуга имеет несколько стадий.

На первой может протекать бронхит без кашля. Симптомы у курильщика смазанные и выражаются в быстрой утомляемости, частых головных болях, першении в горле, одышке при выполнении физических нагрузок. Легкий кашель может появляться лишь по утрам.

На второй стадии кашель становится более частым, влажным. Мокрота, выделяющаяся при этом, имеет желтоватый цвет. Все признаки, имевшиеся ранее, прогрессируют.

А на третьей кашель становится постоянным явлением. Он затяжной, мучительный, усиливающийся на ветру, особенно в сырую холодную погоду. У больного ввиду произошедших с годами деформаций в дыхательной системе наблюдается кислородное голодание, начинаются проблемы не только с легкими, но и с другими органами – печенью, желудком, сердцем, слабеет зрение, снижается иммунитет, нарушается мозговая деятельность.

Лечение курильщика зависит от стадии заболевания.

На первой, когда наблюдаются симптомы бронхита без кашля, достаточно бросить курить, заняться спортом, почаще выбираться на природу, взять путевку в санаторий. Очень полезно таким людям организовать рациональное питание, разнообразить меню блюдами, содержащими витамины, посещать бассейн.

На последующих стадиях необходимо медикаментозное лечение.

Врач, как правило, выписывает бронхолитики:

1.Адреномиметики («Эфедрин», «Эпинефрин»). Они снимают приступы дыхательной недостаточности.

2.М-хилоноблокаторы («Атропин», «Беродуал»).

3.Ингибиторы фосфодиэстеразы («Теофиллин», «Эуфиллин»). Расслабляют мускулатуру в бронхах, улучшают вентиляцию.

4.Кортикостероиды («Дексаметазон», «Преднизолон»). Назначают в основном на третьей стадии.

Также выписывают муколитики и противовоспалительные средства, а если в мокроте присутствует гной, то и антибиотики.

Бронхит без кашля

Такое явление тоже имеет место при данном недуге. Причины:

  • Начальная стадия заболевания, проявляющаяся недомоганием, насморком, чиханием, головной болью.
  • Хроническая форма, чаще наблюдающаяся у взрослых. Симптомами бронхита без кашля являются быстрая утомляемость, жесткое дыхание, одышка, повышенная потливость. У детей хронический бронхит без кашля наблюдается только в периоды ремиссии.
  • Угнетен кашлевой центр, из-за чего рецепторы не срабатывают. Позывы к кашлю есть, но они не реализуются. Такое чаще наблюдается у малышей ввиду несовершенства их нервной системы.

Если нет кашля в начале развития бронхита, не нужно беспокоиться. Через пару дней этот симптом обязательно появится.

Если длительно наблюдаются першение в горле, боль в грудине, одышка, но кашля нет, нужно пройти обследование для выяснения причины этого явления. На основании результатов врач назначает лечение.

Профилактика

Ввиду того что бронхит в 99% случаев является вирусным заболеванием, полностью исключить его из списка своих проблем со здоровьем трудно. Врачи советуют:

  • В период эпидемии гриппа исключить пребывание в людных местах.
  • Укреплять иммунитет.
  • Заняться спортом.
  • Выезжать на природу хотя бы раз в неделю.
  • Обеспечивать в своем жилище необходимую влажность.
  • Принять за правило рациональное питание.
  • Исключить стрессы.
  • Бросить курить.
  • Организовать правильный режим дня.
  • Почаще проветривать свое жилище.
  • При первых признаках бронхита не принимать антибиотики.

Эти простые методы помогут противостоять заболеванию, а если оно все-таки возникнет, будут способствовать скорейшему выздоровлению.

Автор: Елена Керра

Источник: http://fb.ru/article/9094/bronhit-simptomyi-prichinyi-vozniknoveniya-i-opasnost-dlya-zdorovya