Первые признаки бронхита у взрослых

Главная » Лечение » Первые признаки бронхита у взрослых

Бронхит симптомы и лечение у взрослых

Длительный кашель – симптом, которому пациенты длительное время не придают значения. Причиной кашля может быть бронхит, который при отсутствии адекватной терапии может перейти в хроническую форму. Несмотря на то что бронхит на данный момент хорошо поддается терапии, очень важно вовремя распознать тревожные симптомы, поставить диагноз и начать правильное лечение. В данной статье мы расскажем о симптомах и лечении бронхита у взрослых, рассмотрим методы диагностики и профилактики.

Для того чтобы составить полное представление об этом заболевании, важно понимать, где находятся бронхи и какова их роль в дыхательной системе.

Внутренние органы дыхания состоят из легких, расположенных в грудной части туловища под ребрами и трахеи, которая представляет собой трубку, спускающуюся от гортани к легким. В своей нижней части трахея разветвляется, образуя сеть, эти разветвления и называются бронхами. По ним в легкие поступает кислород и выводится углекислый газ. Также бронхи служат своеобразным очистителем вдыхаемого воздуха за счет покрывающей внутренние стенки слизи и ресничек. Когда человек заболевает бронхитом, эта ткань воспаляется, и обильно выделяемая слизь мешает циркуляции воздуха. Кроме того, попадание микробов в легкие чревато воспалением и легочной ткани - пневмонией, что является более серьезной соматической патологией.

Причины бронхита

Среди причин, вызывающих развитие бронхита можно выделить следующие:

  • Вирусы – это наиболее часто встречающаяся причина. Для того чтобы попасть в зону риска, достаточно пообщаться с человеком, больным любой респираторной инфекцией – вирусной простудой или гриппом. Вирус попадает в организм воздушно-капельным путем, то есть при общении на близком расстоянии, чихании, кашле, поцелуях. Если пациент страдает от снижения функций иммунной системы, то он с большей долей вероятности заболеет ОРВИ, которое при отсутствии адекватной терапии осложнится бронхитом.
  • Бактерии. Бронхит, вызываемый бактериями, имеет название инфекционный бронхит. Причиной развития чаще всего служат очаги хронической инфекции в организме в декомпенсированной стадии: тонзиллит, фарингит, гайморит. Бактерии циркулируют по всему организму вместе с кровью, и защитой от них служат антитела, вырабатываемые организмом. Но если снижается общий уровень активности иммунной системы или же местный иммунитет, то в нижних дыхательных путях развивается бактериальный бронхит.
  • Грибы. Бронхиты, вызванные микозами, наиболее часто встречаются у пациентов с иммунодефицитными состояниями, например, у больных СПИДом или при после пересадки органов.
  • Вдыхание токсических веществ может вызвать физическое повреждение бронхов с последующим воспалением слизистой их выстилающих.
  • Контакт с аллергенами. Это более характерно для пациентов, страдающих от бронхиальной астмы или ангионевротических отеков аллергической природы.

Последние варианты встречаются намного реже первых двух.

Отдельно можно выделить список факторов, которые провоцируют развитие бронхита:

  • Частые простуды, после которых иммунная система не может восстановиться в полной мере в течение длительного времени;
  • Курение, которое негативно влияет на весь организм, особенно на дыхательную систему;
  • Неблагоприятные условия быта или труда (в холодных, сырых помещениях, в контакте с токсичными аэрозолями или лакокрасочными изделиями);
  • Хронические заболевания дыхательной системы;
  • Наследственный фактор;
  • Нарушение периферического кровообращения или сердечная недостаточность по малому кругу.

Все вышеперечисленные пункты постепенно приводят к тому, что местный иммунитет в бронхах снижается, они становятся более подвержены воспалительному процессу, и при контакте с потенциальным источником опасности непременно развивается бронхит.

Симптомы бронхита у взрослых

Симптоматическая картина острого бронхита начинается с общих астенических проявлений:

  • Слабость;
  • Сонливость;
  • снижение работоспособности.

Может возникать дискомфорт при глотании, головная боль, незначительное повышение температуры, насморк. На этом этапе логичнее время заподозрить у себя респираторное заболевание, например, ОРЗ, ОРВИ и даже грипп.

Вторым признаком бронхита является кашель. Сначала отхождения мокроты не наблюдается, но вскоре появляются выделения, имеющие желтоватый или зеленоватый оттенок. Кашель усиливается ночью, и на его фоне присутствуют слабовыраженные болезненные ощущения в области груди. В ряде случаев, кашель на протяжении всего периода болезни остается сухим. Это нехороший признак, так как отхождение мокроты является показателем того, что в бронхах идет процесс очищения. Если мокрота не отхаркивается, значит, она слишком вязкая. Это влечет за собой закупорку бронхов, распространение воспаления на трахею или легкие.

При своевременной терапии улучшение состояния обычно происходит в течение одной недели, но кашель может сохраняться и дольше, до трех недель, с постепенно уменьшающейся интенсивностью. В том случае, если кашель усиливается и отмечается повышение температуры у пациента, врач может заподозрить развитие осложнений.

Картина хронического бронхита не отличается дополнительной симптоматикой. В период обострения, который может протекать до нескольких месяцев, больного мучает усиливающийся кашель, слабость, одышка при незначительных нагрузках и в состоянии покоя. Температура тела обычно не повышается выше субфебрильных цифр. Может хронический бронхит протекать и без температуры в принципе. В состоянии ремиссии пациента ничего, кроме одышки, не беспокоит, однако, рентген легких показывает характерные изменения в бронхах.

Методы диагностики бронхита

Диагностика бронхита чаще всего производится на основании осмотра пациента. Наличие кашля с мокротой при незначительном повышении температуры – главные признаки заболевания. Но для того чтобы дифференцировать бронхит от пневмонии, необходимо провести следующие обследования и анализы:

  • Клинический анализ крови. Главный показатель, на который стоит обратить внимание – это скорость оседания эритроцитов. При любом воспалительном процессе иммунная система выбрасывает в бровь специфические белки, которые должны уничтожить источник инфекции. Вместе с тем эти вещества «склеивают» эритроциты крови. Вторым показателем воспалительного процесса являются лейкоциты. Повышение их уровня в сыворотке крови свидетельствует об активности иммунной системы.
  • Рентгенография (флюорография) грудной клетки. Ее задача - оценить состояние легочной ткани, чтобы исключить пневмонию и онкологические заболевания легких.
  • Анализ мокроты позволяет понять, что явилось причиной развития воспаления - вирус, бактерия или грибы, и подобрать адекватную терапию. Выявленные бактерии проверяются на чувствительность к антибиотикам. Для проведения анализа больной откашливает мокроту, помещает ее в стерильный сосуд и доставляет в лабораторию. Очень важно, чтобы материал попал к лаборантам как можно скорее.
  • Бронхоскопия позволяет изнутри увидеть состояние тканей бронхов, оценить их проходимость и содержимое. Процедура предусматривает введение через нос или рот в бронхи бронхофиброскопа, представляющего собой тонкую трубку. Манипуляция проводится под местной анестезией и позволяет в случае необходимости сделать биопсию тканей.
  • Спирография выполняется с целью исключить бронхиальную астму. Процесс направлен на измерение объема вдыхаемого и выдыхаемого воздуха через рот, выполняется натощак и не требует специальной подготовки.

Лечение бронхита у взрослых

При назначении терапии врач всегда учитывает наличие сопутствующих заболеваний, а также возможность развития осложнений. В большинстве случаев, бронхит не требует назначения каких-либо этиотропных препаратов. Рекомендуется постельный режим и обильное питье для снятия интоксикации. Для облегчения состояния больного назначаются жаропонижающие препараты (парацетамол), муколитики и бронхолитики в виде ингаляций, которые расширяют пути бронхов, тем самым облегчая процесс дыхания, или для приема внутрь.

Во время острой фазы заболевания важно отказаться от курения, избегать пребывания в холодных, влажных помещениях, правильно питаться и умерить физическую нагрузку.

Хороший эффект дает физиотерапия - электрофорез препаратами ионов кальция. Процесс этот безболезнен и безопасен, но требует ежедневного посещения физиотерапевтического кабинета.

Если после проведенного лечения врач не видит улучшения состояния больного, он назначает курс антибиотиков, которые подбираются исходя из данных, полученных на основании анализа мокроты. При отсутствии такого анализа специалист, скорее всего, порекомендует антибиотик широкого спектра действия, чтобы не допустить пневмонии.

Если в ходе диагностики установлено, что бронхит имеет аллергическую природу, пациенту показаны антигистаминные препараты и исключение контакта с аллергеном. Если аллерген неизвестен, то необходимо устранить наиболее вероятные: пыль, шерсть домашних животных, бытовая и производственная химия, а также табачный дым и лекарственные препараты.

При выздоровлении, больному рекомендуется выполнять лечебную гимнастику или совершать недлительные прогулки в среднем темпе по лесу, набережной, и так далее.

Если бронхит перешел в хроническую стадию, то терапия в период обострений назначается по такой же схеме, как и при остром бронхите. В период ремиссии рекомендуется санаторно-курортное лицо, прием иммунокорректоров, создание благоприятных климатических условий для работы и дома. Любой бронхит подразумевает немедленный отказ от курения, в том числе и пассивного.

Профилактика бронхитов

Профилактические мероприятия для защиты от бронхита состоят в следующем:

  • Ежегодная вакцинация от гриппа. Рекомендуется всем, кроме лиц, имеющих противопоказания: страдающих от аутоиммунных процессов, больных онкологическими заболеваниями, зараженных ВИЧ-инфекцией. Вакцинацию целесообразно проводить у детей и лиц старше 60 лет.
  • Здоровый образ жизни, отказ от курения. Курение и неумеренное употребление алкогольных напитков влекут за собой интоксикацию организма, которая затрудняет работу иммунной системы. Кроме этого, вдыхание табачного дыма оказывает раздражающее действие на слизистую бронхов, то является первым фактором развития тяжелых, а порой и неизлечимых, заболеваний легких.
  • Ликвидация очагов хронической инфекции, своевременное посещение терапевта, отоларинголога, стоматолога.
  • Повышение иммунитета, закаливание. Важно проводить все эти мероприятия постепенно, не создавая чрезмерную нагрузку на иммунную систему.
  • Соблюдение разумных мер предосторожности в сезон эпидемии: избегание мест скоплений людей, ношение марлевой маски, применение оксолиновой мази, прием адаптогенов растительного происхождения.

Особенности протекания бронхитов при беременности

Беременные женщины в большей степени подвержены заболеванию бронхитом, поэтому им необходимо особо тщательно соблюдать меры профилактики. Повышение риска бронхолегочных заболеваний возникает из-за:

  • Природного снижения иммунитета в период вынашивания ребенка. Плод по отношению к организму матери является чужеродным, поэтому иммунная система женщины функционирует не так интенсивно, как до беременности, чтобы не происходило отторжения эмбриона.
  • Развивающийся плод оказывает давление на диафрагму, из-за чего она становится менее подвижной при процессе дыхания. Это влечет за собой нарушение кровообращение, а, следовательно, может обусловить возникновение патологических и функциональных изменений. Слизь, появляющаяся при бронхите, не может быстро отойти с кашлем, что затягивает и усложняет течение болезни.
  • Естественное изменение гормонального фона при беременности влечет за собой набухание слизистой бронхов.

Симптоматика при заболевании бронхитом беременной женщины напоминает классическую, однако, проявления могут быть выражены значительно сильнее – выше цифра температуры, более явная астения.

Очень важно на начальном этапе заболевания вовремя обратиться к врачу: терапевту, пульмонологу до 32 недели беременности, и акушеру-гинекологу после 32 недели. Необходимо соблюдать строгий постельный режим, чтобы исключить развитие осложнений. Для того чтобы интоксикация, возникающая при воспалительном процессе, не принесла вреда ребенку, необходимо увеличить количество выпиваемой за сутки жидкости в 1,5 раза. При этом важно следить за образованием отеков, тревожными симптомами станут пастозность век, и вмятины после нажатия пальцем на переднюю часть голени. Питьевой режим должен состоять из воды комнатной температуры и выше, морсов, компотов, отваров трав, молока (при переносимости).

Не рекомендуется самостоятельно назначать себе препараты: терапию должен проводить врач, учитывая факт вынашивания ребенка, общее состояние беременной и сопутствующие заболевания.

Источник: http://bezboleznej.ru/bronkhit-simptomy-i-lecheniye-u-vzroslykh

Бронхит у взрослых: симптомы, причины, диагностика и лечение

Бронхит – это воспаление бронхиального дерева без вовлечения в патологический процесс легочной ткани. Заболевание может вызываться воздействием различных факторов: от токсических веществ до бактериальных и вирусных агентов.

Вне зависимости от происхождения, характерными чертами заболевания будут воспалительные изменения в слизистой оболочке бронхов и нарушение продукции слизи. При этом количество бронхиального секрета увеличивается, его отделение сопровождается кашлем.

Бронхит - воспаление бронхов, легкие при этом не страдают Бронхит - воспаление бронхов, легкие при этом не страдают

Виды заболевания

В зависимости от интенсивности протекания патологического процесса:

  • острый;
  • хронический.

В первом случае болезнь возникает и разрешается скоротечно, после завершения лечебного курса симптомы полностью купируются.

Диагноз «хронический бронхит» устанавливается в том случае, если на протяжении как минимум двух лет, три или более месяцев в году пациента беспокоит кашель, сопровождающийся отделением мокроты. Может развиваться как самостоятельная болезнь или являться последствием острого воспаления.

Как лечить бронхит у взрослых, какие комбинации из препаратов названных групп подобрать для скорейшего выздоровления – подскажет доктор. Заниматься самолечением, подбирая и комбинируя медикаменты, может быть не только неполезно, но и опасно.

Хронический процесс может протекать в нескольких вариациях: скрыто (латентно), с редкими или частыми обострениями, или в форме непрерывно рецидивирующего заболевания.

По наличию нарушения бронхиальной проходимости:

  • необструктивный (простой);
  • обструктивный.

Бронхиальная обструкция проявляется затруднением прохождения воздуха по бронхам и их ветвям. Она развивается, когда мокрота становится чрезмерно вязкой, тягучей, трудноотделяемой. Состояние усугубляют воспалительный отек слизистой оболочки и повышенный тонус мускулатуры бронхов, сужающие их просвет.

На фоне обструктивных изменений не только существенно снижается эффективность дыхания, но и создаются благоприятные условиях для развития бактериальных осложнений (присоединение вторичной инфекции).

Более широкое распространение форма с обструкцией имеет в педиатрической практике, среди детей моложе 3 лет. Это обусловлено возрастной узостью бронхов, неполноценным кашлевым рефлексом, когда мокрота не эвакуируется достаточно эффективно, большим количеством клеток, секретирующих слизь, и прочими факторами.

По форме воспалительного процесса:

  • катаральный;
  • слизисто-гнойный;
  • гнойный.

Особыми, редко встречающимися, формами являются геморрагическая и фибринозная.

В зависимости от возбудителя воспалительного процесса или провоцирующего фактора:

  • вирусный;
  • бактериальный;
  • аллергический;
  • токсический; и пр.

Согласно Международной классификации болезней 10 пересмотра, болезнь классифицируется на несколько нозологических форм, каждая из которых имеет определенный код по МКБ-10:

  • острый бронхит (J20.0) (в том числе спровоцированный эховирусом (J20.7), вирусом Коксаки (J20.3), стрептококком (J20.2), гемофильной палочкой (J20.1), микоплазмой (J20.0), вирусом парагриппа (J20.4) и т. д. или другим неуточненным возбудителем (J20.8));
  • острый бронхиолит (J21) с соответствующими подкатегориями;
  • неуточненный острый бронхит (J40);
  • хронический простой и катарально-гнойный (J41) (включая простой хронический (J41.0), слизисто-гнойный (J41.1) и смешанный (J41.8));
  • неуточненной хронический бронхит (J42).
Хронический процесс может протекать в нескольких вариациях: скрыто, с редкими или частыми обострениями, или в форме непрерывно рецидивирующего заболевания.

Причины

Основной причиной воспаления бронхов является нарушение местной защиты в бронхиальном дереве. При этом повреждаются и обездвиживаются реснички мерцательного эпителия, выстилающего бронхи изнутри. Бактерии или вирусы беспрепятственно закрепляются в слизистой оболочке, размножаясь и повреждая ее клетки. В результате происходит изменение и деформация структуры эпителия, что находит отражение в нарушении функций: усиление слизеобразования специальными клетками, изменение свойств мокроты, развитие воспалительного отека и т. д.

Факторы риска возникновения заболевания:

  • длительный стаж курения (так называемый бронхит курильщика);
  • проживание в экологически неблагоприятных условиях с загрязненной атмосферой или жесткими климатическими характеристиками;
  • воздействие профессиональных вредностей;
  • перенесенный острый инфекционный процесс вирусной или бактериальной природы;
  • наследственная, генетически обусловленная, предрасположенность;
  • злоупотребление алкоголем;
  • длительно существующие хронические заболевания (в том числе хроническая болезнь почек); и некоторые другие.

Широкое распространение получило объяснение развития хронического обструктивного воспаления бронхов с позиций психосоматики. Что это такое? Это направление медицины, рассматривающее в качестве одного из ведущих факторов риска развития болезни особый психологический фон человека.

В случае с хроническим воспалением бронхов предполагается наличие постоянной неудовлетворенности, некоего территориального конфликта. Психосоматическая медицина объясняет развитие длительно текущей бронхиальной обструкции подсознательным посылом «мне некомфортно, я задыхаюсь в окружающей обстановке».

Бронхиальная обструкция проявляется затруднением прохождения воздуха по бронхам и их ветвям. Она развивается, когда мокрота становится чрезмерно вязкой, тягучей, трудноотделяемой.

Симптомы бронхита у взрослых

Проявления болезни достаточно стабильны и в остром, и в хроническом течении. Простая и обструктивная форма заболевания будут, тем не менее, иметь существенные отличия.

Первый признак – кашель

Кашель носит достаточно стабильный характер, беспокоит пациента на протяжении всего дня. Связан с суточной активностью реснитчатого эпителия бронхов, чем объясняется некоторое его усиление в утренние часы и ослабление во время ночного сна.

В остром течении данный симптом полностью купируется после выздоровления пациента. В хроническом – усиливается в периоды обострений, но может сохраняться и в ремиссии. На начальных стадиях болезни вне обострений кашель появляется эпизодически, носит ненавязчивый характер, однако по мере прогрессирования становится интенсивным, приобретает практически постоянный характер.

лавный признак бронхита - упорный кашель

Обструктивная форма характеризуется надсадным мучительным кашлем, приступы могут длиться до часа независимо от времени суток. Утром, после подъема, пациент длительное время не может откашляться, это требует определенных усилий.

Приступы кашля усиливаются или возникают при воздействии холодного воздуха, низких температур, присутствии в окружающем воздухе резких запахов, следов табачного дыма и т. п.

Отделение мокроты

Мокрота может носить как слизистый, так и гнойный характер. Средний суточный объем обычно не превышает 60-70 мл. В остром течении болезни мокрота полностью исчезает после разрешения воспалительного процесса. При хроническом заболевании продолжает сохраняться даже в период ремиссии.

Если воспаление сопровождается развитием обструкции, мокрота вязкая, тягучая, трудно отделяется от стенок бронхов. Количество ее при этом меньше, что обусловлено не меньшим ее образованием, а трудностью выведения.

Основной причиной воспаления бронхов является нарушение местной защиты в бронхиальном дереве.

Одышка

Характерна для обструктивного процесса. Возникает на выдохе, дыхание становится шумным, свистящим. Характерно снижение одышки после отхождения мокроты и откашливания.

Усиливается так же, как и кашель, под воздействием низких температур, резких запахов, высокой влажности воздуха и других провоцирующих факторов.

Повышенная температура тела

Либо отсутствует, либо поднимается до незначительных, субфебрильных, цифр. Резкая гипертермия свидетельствует о бактериальной или вирусной интоксикации, но не о тяжести самого заболевания.

Признаки бронхита у взрослого и ребенка практически одинаковы, однако патологический процесс у детей более активен.

Диагностика

Для подтверждения диагноза необходимо проведение лабораторных и инструментальных исследований, а также оценка состояния пациента.

Лабораторные методы исследования:

  1. Общий анализ крови. Характерных изменений, на основании которых можно подтвердить или опровергнуть бронхит, не существует. В данном случае регистрируются общие признаки воспаления, такие как ускорение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и повышение количества лейкоцитов. При аллергическом характере воспаления может увеличиваться число эозинофилов.
  2. Биохимический анализ крови. Специфические изменения отсутствуют. Регистрируются стандартные маркеры воспалительного процесса, по количеству которых судят о выраженности и остроте болезни.
  3. Анализ мокроты. Позволяет определить ее характер (слизистая, слизисто-гнойная или гнойная), тип возбудителя, произвести посев на питательную среду с целью определения его чувствительности к определенным группам антибактериальных препаратов.
Более широкое распространение форма с обструкцией имеет в педиатрической практике, среди детей моложе 3 лет. Это обусловлено возрастной узостью бронхов, неполноценным кашлевым рефлексом, большим количеством клеток, секретирующих слизь.

Инструментальные методы:

  1. Рентген легких (рентгеноскопия или –графия). Без патологии.
  2. Рентгенологическое исследование бронхиального дерева. Может отмечаться сужение просвета или, наоборот, расширение некоторых бронхов, деформация контура слизистой оболочки, закупорка ветвей слизью.
  3. Эндоскопическое исследование бронхиального дерева для визуальной оценки степени выраженности воспаления.
  4. Исследование ФВД (функции внешнего дыхания). Изменения различной степени выраженности будут регистрироваться при наличии бронхиальной обструкции. При простой форме заболевания эффективность дыхания как правило не страдает.
  5. Пульсоксиметрия (определение насыщенности артериальной крови кислородом). Снижение показателей также регистрируется при наличии значительной бронхиальной обструкции, при необструктивном процессе – РО2 не изменяется.

Признаки хронического воспалительного процесса в бронхах распознать несложно, история болезни в этом случае показательна: кашель, беспокоящий пациента не менее трех месяцев в году на протяжении двух или более лет; наличие хрипов при аускультации, жесткого везикулярного дыхания, отсутствие других заболеваний, которые могут являться причиной жалоб, объективно (бронхоскопически) подтвержденные изменения слизистой оболочки бронхиального дерева.

Правильный диагноз может поставить только врач, он же должен назначать лечение

При остром заболевании или обострении хронического пациент предъявляет жалобы на резкое снижение работоспособности, немотивированную слабость, интенсивный кашель с мокротой, потливость во время ночного сна. Возможна незначительная гипертермия (до 37,2-37,3 °С), учащение пульса, лабораторно определяются неспецифические признаки воспалительного процесса. При развитии обструкции появляется и нарастает одышка с затрудненным выдохом, может регистрироваться свистящее, шумное дыхание.

Кашель беспокоит пациента на протяжении всего дня. Связан с суточной активностью реснитчатого эпителия бронхов, чем объясняется некоторое его усиление в утренние часы и ослабление во время ночного сна.

Лечение бронхита у взрослых

Медикаментозная терапия бронхита проводится по трем основным направлениям:

  • этиотропное противовоспалительное лечение;
  • патогенетическая терапия, целью которой является устранение застоя мокроты, нормализация ее дренажа;
  • симптоматическое лечение, которое позволяет устранить неспецифические проявления заболевания (назначаются жаропонижающие препараты при высокой температуре, сосудосуживающие при заложенности носа и т. д.).

В зависимости от возбудителя в качестве этиотропного средства назначаются антибактериальные препараты (защищенные пенициллины, цефалоспорины 2 или 3 поколений или макролиды/азалиды, фторхинолоны), противовирусные средства, иммуномодуляторы.

Принимать в профилактических целях антибактериальные средства категорически запрещено. Такие лекарства может назначать только врач, определяя схему лечения индивидуально в каждом конкретном случае.

Противовирусные и иммуномодулирующие средства при хроническом течении заболевания или при высоком риске острой формы можно принимать по схеме в целях профилактики в осенне-весенний сезон.

Патогенетическая терапия проводится при помощи несколько групп препаратов:

  • бронхолитики, расширяющие просвет бронхов;
  • муколитики, разжижающие мокроту;
  • отхаркивающие средства.

При тяжелом течении бронхита дополнительно ингаляционно могут быть назначены глюкокортикостероидные гормоны.

Названные группы препаратов представлены во всех ценовых сегментах: от недорогих до дорогостоящих. Достаточно часто эффективные средства имеют низкую стоимость, что никак не связано с силой их лечебного воздействия.

При остром заболевании или обострении хронического пациент предъявляет жалобы на резкое снижение работоспособности, немотивированную слабость, интенсивный кашель с мокротой, потливость во время ночного сна.

Как лечить бронхит у взрослых, какие комбинации из препаратов названных групп подобрать для скорейшего выздоровления – подскажет доктор. Заниматься самолечением, подбирая и комбинируя медикаменты, может быть не только неполезно, но и опасно.

Осуществляя лечение в домашних условиях, необходимо помнить, что пить при лечении муколитиками и отхаркивающими лекарствами необходимо на 1,5-2 литра больше, чем в привычном режиме. Благодаря этому достигается максимальное разжижение бронхиальной слизи и ее скорейшая эвакуация.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Автор: Олеся Смольнякова

Источник: https://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18949-bronhit-u-vzroslyh-simptomy-prichiny-diagnostika-i-lechenie.php

Как определить бронхит

Простудные заболевания ассоциируются с кашлем, болью в горле и температурой, но воспаление дыхательных путей иногда связано не только с ОРЗ, как например, при бронхите. Кроме вирусного, он имеет аллергическое или бактериальное происхождение. Признаки бронхита при этом различаются для каждого вида инфекции. Вам знакомы симптомы этого заболевания? Инструкции ниже помогут распознать любую его форму.

Виды бронхита и их симптомы

Врач прослушивает ребенка

Бронхит разделяется на виды по массе признаков, но есть общая классификация:

  1. Острый. Эта форма более распространенная и сопровождается ярко выраженными симптомами. Причиной заболевания является вирусное или бактериальное поражение слизистой бронхов или попадание на нее аллергенов.
  2. Хронический. Отсутствие терапии или неправильное лечение приводит к тому, что острая форма перетекает в хроническую. Для нее характерно уже не такое яркое проявление признаков, которые обостряются в весенний или осенний период, ведь на это время приходится пик заболеваний ОРЗ.

Острый

Признаки острого бронхита на ранней стадии напоминают обычную простуду. Появляется слабость и першение в горле. Затем к ним присоединяется сухой кашель, от которого ничего не помогает, при этом мокрота имеет желтый, белый или даже зеленый цвет. Те же возбудители, которые являются причиной простуды, при бронхите погружают мелкие ворсинки на поверхности бронхов в слизь, что снижает их способность очищения воздуха. По этой причине появляется беспрерывный кашель и температура 37 градусов и выше.

Простой

Этот вид бронхита имеет ведущий симптом – жесткое дыхание из-за кашля, который сопровождает весь период заболевания. Другие признаки острой формы:

  • озноб;
  • недомогание;
  • головная боль;
  • повышение температуры до 38 градусов;
  • бессонница;
  • трудно отделять мокроту;
  • учащение сердцебиения;
  • боль в мышцах, нижней части грудной клетки;
  • заложенность носа и насморк;
  • повышенная потливость.

Обструктивный

Если вышеперечисленные признаки бронхита сопровождаются воспалением и отеком бронхов вследствие скопившейся слизи, то такая форма заболевания называется обструктивной. Для нее характерен непрерывный кашель со свистом и хрипами, который не облегчается в течение долгого времени вплоть до одного месяца и часто усиливается после еды. Вот еще несколько признаков обструктивного бронхита:

  • одышка;
  • затруднение при глубоком вдохе;
  • посинение кожи лица;
  • головокружение;
  • в положении лежа при дыхании слышны клокочущие звуки;
  • быстрое повышение температуры.

Хронический

Если неправильно лечить острый бронхит, то заболевание принимает хроническую форму, бороться с которой еще сложнее. Главным симптомом, указывающим на недуг, является непрекращающийся кашель, который сопровождается выделением большого количества слизи. Другие симптомы хронического бронхита у взрослых или детей в период обострения проявляются следующим образом:

  • ощущение слабости и разбитости;
  • болевой синдром грудной клетки;
  • высокая температура;
  • побледневшая кожа;
  • одышка;
  • выделение прозрачной слизи при кашле.

Характерные признаки бронхита у взрослого

Бронхит может быть спровоцирован не только простудой – заболевание часто становится следствием ослабления общего сопротивления организма инфекциям, вызванным вирусами, бактериями, химическими веществами, грибком или аллергенами. По этой причине различают несколько форм этого недуга:

  1. Инфекционный. Является следствием создания благоприятных условий для размножения патогенных бактерий, таких как микоплазма или хламидия.
  2. Аллергический. Эта форма бронхита развивается из-за воздействия на бронхи того или иного аллергена.
  3. Токсико-химический. Вдыхание паров ядовитых веществ, общая интоксикация организма приводят к развитию подобного вида бронхита.

Инфекционной природы

Легкий инфекционный бронхит имеет следующие признаки:

  • сухой кашель, постепенно становящийся мокрым;
  • хрипы, жесткое дыхание;
  • общее недомогание;
  • ощущение дискомфорта в груди;
  • температура 38 и выше, сохраняющаяся на протяжении нескольких дней.

Если заболевание принимает тяжелую форму, то при кашле появляется чувство боли вследствие перенапряжения мышц грудной клетки. Кроме того, слабость ощущается все сильнее, дыхание становится затрудненным, а в выходящей мокроте обнаруживаются гнойные сгустки. Еще отмечаются сухие хрипы при дыхании у взрослого, которые сопровождают больного на протяжении целого дня.

Аллергической

Когда диагностируется бронхит без температуры, то в большинстве случаев это аллергическая его форма. Она может возникнуть при контакте с провоцирующим фактором, например, перьями птиц или шерстью животных. Вдыхание пыльцы или бытовых средств тоже часто приводят к развитию аллергического бронхита. Даже любимая пуховая подушка может подвести и стать причиной этого заболевания. Вот как определить бронхит аллергической природы:

  • жесткий кашель;
  • одышка;
  • затрудненное дыхание;
  • нормальная температура тела;
  • сухие хрипы при дыхании;
  • волнообразное течение заболевания.

Токсико-химического происхождения

По причине попадания в дыхательные пути кислотных паров, пыли органического или неорганического происхождения и различных газов развивается токсико-химический бронхит. Среди признаков, указывающих на эту форму заболевания, можно отметить:

  • отсутствие аппетита;
  • жесткое дыхание;
  • головная боль;
  • покалывания в груди;
  • затрудненное дыхание;
  • безостановочный кашель;
  • посинение слизистых оболочек;
  • состояние удушья.

Особенности протекания болезни у детей

Болезнь у ребенка протекает гораздо тяжелее еще и потому, что уже на ранней стадии она сопровождается признаками интоксикации, т.е. вялостью, высокой температурой, снижением аппетита. Для малышей до года характерна закупорка бронхиол, что ведет к гипоксии, проявляющейся посинением кожи, одышкой и появлением хрипов и свистов. Если у грудничка не было контакта с больным, то недуг развивается вследствие чувствительности дыхательных путей, более узких бронхов или аллергической реакции.

У детей, которым 2-3 года, раннюю стадию заболевания легко определить по насморку и тяжелому дыханию, ведь более узкие воздухоносные ходы быстро перекрываются даже малым количеством слизи. Кроме того, для малышей разрешены только некоторые лекарства, например, микстуры или сиропы. Терапию обязательно согласовывают с врачом, причем детей до 2 лет лечат только в стационаре.

Методы диагностики

Любой диагноз выставляется только на основании жалоб пациентов и лабораторных исследований, т.е. анализов и даже рентгена. Мероприятия при этом проводятся следующие:

  1. Сбор жалоб, выявление характерных признаков бронхита, определение их продолжительности.
  2. Общий осмотр с применением фонендоскопа для прослушивания работы легких.
  3. Общий анализ крови. Назначается для выявления возбудителя инфекции и признаков бронхита по количеству лейкоцитов.
  4. Анализ мокроты. Проводится для той же цели – определить причину бронхита и чувствительности возбудителя к лекарствам, чтобы знать, пить ли антибиотики.
  5. Рентген грудной клетки. Проводится для исключения пневмонии.
  6. Спирография. Исследование необходимо для определения возможной бронхиальной астмы или обструктивной легочной болезни.
  7. Компьютерная томография области грудной клетки – самое точное среди исследований наличия патологии легких.
  8. Бронхоскопия. Направлена на исследование горла, трахеи, гортани и нижней части дыхательных путей с помощью тонкого инструмента.

Возможные осложнения и последствия заболевания

Некоторые заболевания не проходят для человека бесследно, особенно при несвоевременном или неправильном лечении. Наследственность и вредная привычка курильщиков тоже являются провоцирующими негативные последствия факторами. Осложнения же могут быть следующие:

  1. Бронхопневмония – последствие острой формы бронхита, развивающаяся при местном снижении защитных функций организма и множественном наслоении бактериальных инфекций. Чаще наблюдается у людей преклонного возраста и детей.
  2. Астматический бронхит – осложнение хронического бронхита, протекающего с отеком бронхов, т.е. обструкцией. Заболевание характеризуется приступами сухого кашля с выделением желтоватой мокроты, заложенностью в груди и нехваткой больному воздуха.
  3. Эмфизема легких. В легочной ткани происходят необратимые патологические изменения – разрушаются стенки альвеол вследствие их расширения, легкие увеличиваются в объеме.
  4. Бронхиолит или бронхит без кашля. Поражение мелких элементов бронхиального дерева, т.е. бронхиол, которые не имеют рецепторов, поэтому отсутствует и реакция на раздражение.

Видео о симптомах и лечении бронхита

Источник: https://sovets.net/5390-priznaki-bronkhita.html

Признаки бронхита у взрослых

Симптомы бронхита могут различаться в зависимости от вида бронхита, причин возникновения заболевания, возбудителя бронхита и от особенностей организма больного.

Бронхит – это воспаление слизистой бронхов, спровоцированное простудой, ОРВИ, гриппом, аденовирусной, хламидийной, микоплазменной, банальной инфекцией. Развитие заболевания связано с падением общей сопротивляемости организма, снижением защитных механизмов иммунной системы к действию различных возбудителей — вирусов, бактерий и грибов, а также действием различных химических веществ, аллергенов. Переохлаждение, стрессы, переутомления, контакт с больными во время эпидемическая ситуации — все это дает толчок к началу бронхита.

Виды бронхита

Если у человека начинается бронхит, причины возникновения его и определяют классификацию бронхита у взрослых:

  • ghbpyfrb ,hjy[bnf e dphjcks[Токсико-химический – может возникнуть при общем отравлении организма, вдыхании ядовитых и токсических паров воздуха
  • Инфекционный – появляется при благоприятных условиях для размножения различных патогенных бактерий, в том числе и атипичными возбудителями — хламидиями, микоплазмой.
  • Вирусный – чаще всего является осложнением ОРВИ, гриппа, а также его вызывают аденовирусы, парагриппозные, респираторно-синцитиальные и прочие вирусные инфекции
  • Туберкулезный – вызывается микобактерией туберкулеза при развитии туберкулеза в бронхах
  • Микобактериальный – редкий вид, возникает при поражении бронхов нетуберкулезными микобактериями
  • Аллергический – на фоне аллергических реакций организма может возникнуть и аллергический бронхит. Прогрессирование которого может спровоцировать обструктивный бронхит у взрослых и даже возникновение бронхиальной астмы.

Виды бронхита по течению:

  • Острый – диффузное воспаление бронхов, характеризуется острым началом и при правильном лечении стихает в течении трех –четырех недель. Чаще всего он имеет инфекционную природу, возникает при ОРВИ, гриппе.
  • Хронический – прогрессирующее воспаление бронхов, проявляющееся постоянным кашлем, но не связанное с поражением легких. В настоящее время это самая распространенная форма заболеваний дыхательных путей. Если кашель продолжается 3 месяца в году суммарно и так в течение 2 лет, то тогда это признак хронического бронхита у взрослых. Для него характерно чередование фаз затихания и фаз обострения. При хроническом бронхите симптомы — это триада — кашель, мокрота и одышка. Мокрота почти всегда по утрам от скудной до обильной от слизистой до гнойной. Одышка тем выраженнее, чем сильнее склероз в бронхах или эмфизема в легких. Так как симптомы неспецифичные, то всегда хронический бронхит дифференцируют с раком легкого и бронхоэктатической болезнью.

Виды бронхита по развитию:

  • Первичный – по названию понятно, что он локализуется на не измененных бронхах, как самостоятельное заболевание, при этом патологический процесс не выходит за пределы бронхов.
  • Вторичный – возникает в виде дополнительного проявления, симптома на фоне другого заболевания, как осложнение прочего патологического процесса.

Признаки бронхита

Инфекционный бронхит — Признаки бронхита у взрослых инфекционной природы при легком течении заболевания характеризуются следующим:

  • Кашель сухой, со временем переходящий во влажный
  • Слабость, чувство разбитости
  • Дискомфорт в грудной клетке
  • Субфебрильная температура, иногда высокая
  • Жесткое дыхание, сухие хрипы
  • Анализ крови не изменяется

Если среднетяжелый бронхит, симптомы у взрослых таковы:

  • Сильный кашель и поскольку при нем перенапрягаются мышцы это приводит к боли в грудной клетке и животе
  • Общее недомогание, слабость ярко выражены
  • Появляется затрудненное дыхание
  • Мокрота слизисто-гнойнай или гнойная
  • Дыхание жесткое, хрипы сухие и влажные мелкопузырчатые

Аллергический бронхит — признаки бронхита у взрослых проявляются при склонности человека к аллергическим реакциям. При контакте с факторами, вызывающими аллергию, например, перья и пух птиц, шерсть животных, бытовая химия, парфюмерия, косметика, пыль, сезонная пыльца растений появляются и симптомы аллергического бронхита. Его особенность в том, что мокрота при кашле не носит гнойного характера и температура тела не повышается.Заболевание прекращается как только прекращается контакт с возбуждающим аллергеном.
Аллергический бронхит — симптомы:

  • температура не увеличивается
  • появляются сухие рассеянные хрипы
  • одышка на выдохе
  • затрудненное дыхание
  • обострение при контакте с аллергеном быстро сменяется ремиссией после ограничения провоцирующего фактора

Токсический бронхит, химический бронхит — заболевание дыхательных путей начинается вследствие попадания в дыхательные пути различных паров кислот, органической и неорганической пыли, угарного и сернистого газов. Признаками бронхита у взрослых токсико-химического происхождения являются:

  • потеря аппетита
  • головная боль
  • мучительный кашель
  • одышка, вплоть до удушья
  • колющая боль в грудной клетке
  • нарастают дыхательная недостаточность
  • нарастает гипоксемия
  • цианоз слизистых оболочек
  • жесткое дыхание
  • сухие хрипы

Острый бронхит — симптомы:

  • сильный кашель, сначала сухой, затем влажный
  • высокая температуры 38-39 градусов
  • общее недомогание, слабость
  • повышенное потоотделение
  • озноб, быстрая утомляемость, отсутствие работоспособности
  • симптомы могут быть ярко выраженными, либо умеренными
  • при прослушивании — жесткое дыхание, рассеянные хрипы
  • боли в грудной клетке
  • при тяжелом протекании болезни — отдышка
  • длительность острого бронхита 14 дней

При затяжном характере воспаления и неадекватном лечении, а также при дальнейшем снижении иммунитета острый инфекционный бронхит приобретает хронический характер. Острый бронхит чаще всего лечится без применения антибиотиков, но в некоторых случаях антибиотики при бронхите у взрослых необходимы. При любом кашле, общем недомогании, больного должен осмотреть врач и направить на рентгенографию, на клинические анализы крови. Обычно, этих методов для диагностики и дифференциации бронхита оказывается достаточно.

Автор: Селезнева Валентина Анатольевна

Источник: http://zdravotvet.ru/priznaki-bronxita-u-vzroslyx/