Острый бронхит лечение

Главная » Лечение » Острый бронхит лечение

Первые признаки и симптомы острого бронхита у детей и взрослых - лечение медикаментами и народными средствами

Почти каждому взрослому человеку знаком острый бронхит, его симптомы: изматывающий кашель, вплоть до удушья, высокая температура, сильная слабость. Инфекционные заболевания дыхательных путей – одни из самых распространенных патологий. Опасность бронхита в острой стадии состоит в том, что его ошибочно диагностируют как грипп или другое респираторное заболевание. Неправильно поставленный диагноз влечет за собой неверное безрезультатное лечение, болезнь прогрессирует вплоть до воспаления легких.

Что такое острый бронхит

Активное воспаление слизистой оболочки бронхов (bronchitis), имеющее инфекционную этиологию называется бронхитом. Процессы, происходящие под вредоносным действием патологических микроорганизмов, вызывают обратимые и необратимые изменения внутренней выстилки дыхательного дерева, из-за этого слизистая оболочка не справляется со своей функцией, происходят нарушения дыхания.

Бронхит – следствие плохо проведенного лечения острой респираторной вирусной инфекции. Оставшиеся после заболевания микробные очаги, постепенно воздействуют на одну из самых уязвимых систем организма – дыхательную. Если у болеющего человека слабый иммунитет, то заболевание протекает очень стремительно, может спровоцировать развитие тяжелого воспаления легких (пневмонии).

Схема здоровой и воспаленной бронхи

Симптомы

Клинические симптомы зависят от стадии развития заболевания и могут быть следующими:

  1. Разгар болезни или период сухого кашля. Во время этой стадии наблюдается повышение температуры, затяжной лающий сухой кашель (без отхаркивания мокроты), боль в груди, которая может сопровождаться одышкой. В эту фазу необходимо начать лечение антибиотиками и отхаркивающими препаратами.
  2. Интоксикационная фаза характеризуется появлением мокроты. Пациент с бронхитом начинает активно отхаркивать большое количество гнойной мокроты, появляются влажные хрипы, в этот период больной жалуется на сильную слабость, головную боль, тошноту. Симптомы интоксикации продолжаются несколько дней.
  3. Период разрешения. Завершающая стадия развития болезни. В зависимости от проводимого лечения и сопротивляемости организма, болезнь может закончиться полным выздоровлением, переходом в хроническую форму или смертью. Летальные исходы встречаются крайне редко, когда у больного в анамнезе присутствует тяжелое сопутствующее заболевание (туберкулез, ВИЧ, СПИД). Влажный кашель может длиться продолжительное время из-за возможного хронического воспаления бронхов. Период разрешения может сопровождаться симптомами интоксикации, лечить которые не следует на данном этапе.
  4. Характерным симптомом заболевания является потеря веса.

Симптомы острого бронхита у взрослых отличаются от клинической картины болезни у детей, особенно грудных. Чем младше ребенок, тем стремительнее развивается болезнь. Известны случаи, когда от начала заболевания до перехода в тяжелую форму заболевания легких, дыхательную недостаточность, проходило от нескольких часов до суток. Объясняется такая уязвимость детского организма слабостью иммунной системы и тем, что признаки острого бронхита проявляются не сразу.

Температура

Повышение температуры тела больного во время разгара болезни является частью классической клинической картины. Однако в некоторых случаях температура при остром бронхите не повышается или повышается незначительно. Речь идет о тех случаях, когда больной страдает от первичной или вторичной несостоятельности иммунной системы. Жар в ответ на бактериальное поражение – это сигнал того, что организм, его антитела активно борются с болезнью. Если у человека эти антитела отсутствуют или они очень слабые, то и повышения температуры тела наблюдаться не будет.

Причины

Основная причина острого бронхита – сильное переохлаждение организма, которое является пусковым механизмом для активации инфекции. Кроме того, существует еще ряд причин, обуславливающих начало воспаления в стенках бронха:

  • хроническая простуда, бактериальные возбудители, вирусная этиология (например, хронический тонзиллит);
  • иммунодефицитные состояния, врожденные и приобретенные;
  • физиологические особенности строения дыхательной системы (очень узкие и длинные бронхи);
  • восприимчивость к резким переменам температуры окружающей среды, повышенной влажности воздуха;
  • курение;
  • воспаление, вызванное неинфекционными факторами: длительное вдыхание мелких твердых частиц пыли, аллергических факторов, поражающих оболочку трахеи;
  • острые воспалительные заболевания других органов.

У детей

Организм ребенка считается более восприимчивым в отношении возможности развития не только бронхита, но и любых инфекционных заболеваний в целом, что обусловлено анатомо-физиологическими особенностями:

  • неразвитая иммунная система защиты от микробов;
  • особенности строения бронхиального дерева у детей, создающие препятствие оттоку мокроты и вызывающее поражение бронхов;
  • неразвитый мукоцилиарный клиренс;
  • частый контакт ребенка с носителями первичных бактериальных инфекций в детских коллективах.

Бронхит в раннем детском возрасте протекает дольше и более тяжело, чем у взрослых. Чем младше ребенок, тем опаснее становится для него заболевание, нередко отмечаются острые обструктивные состояния, вызванные нарушенной проходимостью бронхов. В тяжелых случаях, бронхиты способствуют возникновению дыхательной недостаточности, возникает выраженная одышка с затруднением дыхания, признаками сердечной недостаточности.

Классификация

В зависимости от этиологии заболевание классифицируется следующим образом:

  • бронхит инфекционного происхождения (вирусное или бактериальное воспаление);
  • обусловленное длительным воздействием на дыхательные пути химических факторов;
  • смешанное.

В зависимости от уровня поражения бронхиального дерева различают:

  • бронхиты на уровне трахеи;
  • бронхиты с поражением средних бронхов;
  • бронхиолиты.

По характеру течения воспалительного процесса и экссудата выделяют:

  • катаральный;
  • серозный
  • гнойный;
  • «сухой».

Диагностика

Провести диагностику бронхита может только врач-терапевт или пульмонолог. В первые дни болезнь можно ошибочно принять за простуду. С целью уточнения диагноза, кроме визуального осмотра и использования подручных средств (стетоскопа), могут потребоваться методы инструментального, лабораторного исследования:

  • общий и биохимический анализ крови, мочи;
  • иммунологический анализ сыворотки крови;
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • спирометрия;
  • бронхоскопия,
  • посев мокроты на микрофлору.

Лечение острого бронхита

Неосложненный бронхит лечат в амбулаторных условиях. Больному назначают антибиотики, ингаляции, физиотерапию, «фон» лекарственной терапии (иммуномодуляторы, витамины). После завершения основного лечения, пациенту рекомендуется пройти реабилитацию в пансионе-санатории или курортное лечение. При тяжелом течении назначают постельный режим дома или кладут в стационар под наблюдение медицинского персонала. Лечить маленьких детей следует только в больничных условиях.

Антибиотики

Врачи при бронхите применяют лекарственные средства на основе антибиотиков широкого спектра действия. Для наибольшей эффективности, быстрого снятия приступа кашля или удушья, лекарства вводятся внутримышечно или в виде суспензий, ингаляций. Схема приема препарата, дозировка, концентрация активного вещества зависят от возраста пациента, тяжести течения заболевания, клинической картины, сопутствующих заболеваний. Клиническое выздоровление возможно только после прохождения лечения полным курсом препаратов.

Народные методы

Лечение бронхита с помощью способов нетрадиционной медицины направлено на укрепление иммунитета, устранение переохлаждения. Хороший эффект дают:

  • постановка банок, горчичников при респираторных инфекциях;
  • употребление в качестве питья клюквенного морса, богатого витамином С, меда с большим количеством антиоксидантов;
  • употребление различных травяных настоев (корня дуба, чаги), чаев значительно укрепляют иммунную систему и поддерживают силы, помогают эффективно вылечить кашель.

Осложнения

Если лечение бронхита проводилось должным образом, и было начато своевременно, то исход заболевания, как правило, благоприятный. Однако в силу некоторых причин, могут развиться следующие осложнения:

  • диффузное воспаление легочной ткани;
  • острая эмфизема легких;
  • бронхиальная астма;
  • проявление пылевых бронхитов;
  • обструкция трахеи из-за спазма мышечного элемента бронхов.

Профилактика

Основной способ избежать развития бронхита – не переохлаждаться, внимательно проводить лечение инфекций антибактериальными средствами или противовирусными лекарствами. При первых признаках респираторного заболевания следует обратиться к врачу за диагностикой и лечением. Необходимо в целях профилактики вирусных заболеваний закалять организм, чтобы снизить его восприимчивость к сезонным перепадам температуры, принимать витамины, заниматься физическими нагрузками. Также необходимо ограничить воздействие физических факторов: частиц пыли, химических веществ.

Видео

Источник: https://sovets.net/12857-ostryj-bronhit.html

Острый бронхит

Острый бронхит – воспалительное заболевание бронхиальных труб (бронхов), по которым воздух поступает из окружающей среды в легкие. Бронхит возникает от воздействия тех же возбудителей, которые вызывают простуду и инфекции верхних дыхательных путей.

Причины

Острый бронхит, как правило, возникает от воздействия тех же возбудителей, которые вызывают простуду и инфекции верхних дыхательных путей.

При бронхите в бронхи секретируется слизь. Мельчайшие ворсинки, которые в норме очищают воздух, теряют подвижность в слизи. Если ворсинка неспособна очищать проходящий воздух, то повышается воздействие раздражающих веществ на бронхи. Это приводит к дальнейшему усилению секреции слизи, что вызывает кашель, характерный для бронхита. Во время кашля обычно выделяется вязкая, желтоватая или серая мокрота.

Симптомы

Установлено, что бронхит часто начинается как общая простуда, а затем заболевание «локализуется» в грудной клетке.

При воспалении в клетках, расположенных в бронхах, происходит усиление секреции вязкой слизи, которая закупоривает дыхательные пути, что приводит к затруднению дыхания и вызывает другие характерные симптомы.

Кашель возникает как реакция на присутствие слизи в бронхах, которую необходимо удалить. При бронхите во время кашля выделяется сероватая или светло-желтоватая мокрота. Бронхит также может сопровождаться болями в верхней половине грудной клетки, которые усиливаются при кашле.

При остром бронхите также наблюдаются повышение температуры тела, свистящее дыхание.

Осложнения

Для большинства людей острый бронхит не опасен. Однако у курильщиков, людей, страдающих бронхиальной астмой и другими заболеваниями легких, или которые часто дышат загрязненным воздухом, повышен риск повторных случаев острого бронхита с затяжным течением и развития хронического бронхита.

При сердечной недостаточности опасны частые бронхиты с затяжным течением.
Если у вас появился кашель, то с мокротой с прожилками крови или зеленоватого цвета, как можно быстрее обратитесь к врачу, т.к. это могут быть симптомы воспаления легких.

Что можете сделать вы

Рекомендуется домашний режим, необходимо находиться в тепле. Пейте растительные настои и отвары для разжижения и облегчения отделения мокроты. Ацетилсалициловую кислоту или парацетамол можно принимать для уменьшения общего дискомфорта и снижения температуры тела.

Поддерживайте влажность воздуха в помещении с помощью увлажнителей. Вдыхайте теплый, влажный воздух, одновременно принимая горячее питье. Можно попариться, что способствует уменьшению приступообразного кашля.

Для лечения можно применять безрецептурные препараты. Выберите отхаркивающее средство, которое улучшает отделение мокроты. Несмотря на то, что кашель мешает спать, избегайте приема противокашлевых средств, которые, уменьшая кашель, препятствуют нормальному выделению мокроты.

Если самостоятельное лечение не приводит к улучшению состояния в течение нескольких дней или если вы чувствуете выраженное затруднение дыхания, значительное повышение температуры тела, то следует как можно скорее вызвать врача.
При повторных случаях острого бронхита также требуется консультации врача, т.к. это может быть признаком хронического бронхита, который может вызывать необратимые повреждения легких.

Что может сделать врач

При затрудненном дыхании могут быть назначены бронхорасширяющие препараты. Обычно после ингаляции этих препаратов наступает быстрое облегчение дыхания. При бактериальной инфекции следует назначить антибиотики.

При подозрении на пневмонию назначают рентгенологическое исследование грудной клетки.
В зависимости от типа и тяжести пневмонии может потребоваться госпитализация.

При амбулаторном лечении в большинстве случаев бронхит проходит в течение 7-10 дней.
Диагноз острого бронхита обычно ставят на основании основных симптомов. При подозрении на бактериальную инфекцию может потребоваться посев мокроты.

В большинстве случаев острый бронхит проходит самостоятельно примерно в течение недели. Целью лечения является облегчение симптомов. Антибиотики обычно не выписываются до тех пор, пока не будет установлена бактериальная природа бронхита. Однако антибиотики могут быть назначены в качестве предосторожности для профилактики вторичной бактериальной инфекции, если человек страдает эмфиземой легких, бронхиальной астмой, заболеванием сердца или другими подобными хроническими заболеваниями.

Профилактика

Во время кашля прикрывайте рот, пользуйтесь только индивидуальной посудой во избежание передачи инфекции окружающим.

Чтобы избежать бронхита:

- не курите;
- избегайте контактов с людьми, у которых острый бронхит или простудное заболевание;
- если вы работаете с химикатами или другими раздражителями, надевайте специальную маску;
- если у вас бронхиальная астма или дыхательная аллергия, меры профилактики острого бронхита следует обсудить со своим врачом.

Источник: https://health.mail.ru/disease/bronhit/ostryi_bronhit/

Острый бронхит

Острый бронхит - это острое диффузное воспаление слизистой оболочки бронхов. Острое воспаление имеет этапность развития: первоначально слизистая отекает, затем наступает стадия увеличения секреции слизи бокаловидными клетками слизистой, отечность спадает и воспаление завершается.

Симптомы острого бронхита

Острый бронхит - это острое диффузное воспаление слизистой оболочки бронхов. Острое воспаление имеет этапность развития: первоначально слизистая отекает, затем наступает стадия увеличения секреции слизи бокаловидными клетками слизистой, отечность спадает и воспаление завершается. Соответственно, основным симптомом бронхита является кашель, который в первые дни заболевания носит сухой, надсадный, мучительный характер, чаще - ночью (в положении лежа усиливается приток крови к бронхам и, соотвественно, их отек), иногда - приступообразный характер. В данный период могут отмечаться симптомы общей интоксикации организма: слабость, недомогание, возможно повышение температуры. Начиная с 3-4 дня симптомы интоксикации уходят, общее состояние улучшается, кашель становится с мокротой. В первые дни врач выслушивает в легких жесткое дыхание и сухие хрипы, затем - рассеянные влажные хрипы. Общее продолжительность заболевания при неосложненном течении составляет около 10 дней. Возбудителем острого бронхита являются вирусы (гриппа, парагриппа, аденовирусы) или бактерии (пневмококки, гемофильная палочка, стрептококки), реже - грибы. Путь передачи инфекции - воздушно-капельный. Острый бронхит может быть также результатом вдыхания раздражающих и токсичных дымов и веществ. Неосложненное течение обычно характерно для острого бронхита вирусной природы. В случае присоединения бактериальной инфекции, например, гемофильной палочки, заболевание длится гораздо дольше. Без правильно и своевременно назначенного лечения кашель может длится неделями и даже месяцами, а острый бронхит перейти в хроническую форму. Другое частое осложнение острого бронхита - переход бактериального воспаления в альвеолы (воздушые мешочки, из которых состоят легкие), появление в них воспалительного выпота - так развивается воспаление легких - пневмония. Клиническим признаком развития пневмонии является резкое ухудшение общего состояния больного, которое наступает после периода кратковременного улучшения.

Диагностика острого бронхита

Диагностический процесс при остом бронхите предполагает проведение рентгенологического исследования легких и проведение общего анализа крови на 4-5 день заболевания, а при необходимости - при наступлении признаков ухудшения состояния пациента. Цель данных исследований - своевременно диагностировать начало возможной острой пневмонии.

Лечение острого бронхита

Лечение острого бронхита в первые дни осуществляется противоспалительными, антигистаминными, отхаркивающими препаратами. Конкретный отхаркивающий препарат определяется с учетом характера кашля (сухой или с мокротой) и должен меняться при изменении данного характера. Целесоорбразно назначение противовирусных препаратов, но только в том случае, если это делается в первый день начала заболевания. Появление мокроты желтого или зеленого цвета является признаком присоединения бактериальной инфекции и может быть основанием для присодинения антибиотиков (пенициллинового или цефалоспоринового ряда). При затяжном течении бронхита следует проводить посев мокроты с целью выявления чувствительности возбудителя к антибиотикам и назначать антибиотик с учетом результатов данного исследования. При присоединении бронхиальной обструкции, назначается бронхолитическая терапия. Лечение острого бронхита должно проводиться до полного излечивания, т.к. повторные недолеченные острые бронхиты ведут к развитию хронического бронхита.

Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/spravochnik/bolezni/ostryy_bronkhit/

Бронхит острый. Бронхит хронический

Бронхит острый. Бронхит хронический. Симптомы и лечение бронхита, бронхит у ребенка, бронхит при беременности.Бронхит – это инфекционное заболевание, сопровождающееся диффузным воспалением бронхов. Главный симптом заболевания – кашель.

Если заболевание длится менее трех недель, говорят об остром бронхите. Если симптомы бронхита проявляются не менее трех месяцев в течение года на протяжении двух лет и более можно смело ставить диагноз хронического бронхита.

Если возникновение заболевания сопровождается одышкой, то говорят об обструктивном бронхите.

Причины развития бронхита

Бронхит – это инфекционное заболевание. Причиной бронхита может быть бактериальная, вирусная или атипичная флора.

Основные бактериальные возбудители бронхита: стафилококки, пневмококки, стрептококки.

Возбудители бронхита вирусной природы: вирус гриппа, респираторная синцитиальная инфекция, аденовирус, парагрипп и т.д.

Атипичные возбудители бронхита: хламидии (Chlamydia pneumonia), микоплазмы (Mycoplasma pneumonia). Атипичными они названы в связи с тем, что по своим биологическим характеристикам они занимают промежуточное положение между бактериями и вирусами. Большую часть своего жизненного цикла они подобно вирусам проводят внутри клетки, но по характеристикам клетки во многом напоминают бактерии.

Очень редко причиной бронхита бывает грибковая инфекция.

Часто имеет место сочетание различных возбудителей. Например, заболевание начинается как вирусная инфекция, а затем присоединяются возбудители бактериальной природы. При этом вирусы, как бы открывают ворота для бактерий, создают благоприятные условия для их размножения. Данный вариант течения является наиболее распространенным, что подтверждается резким подъемом заболеваемости в осенний и зимний период времени, когда наблюдается сезонное распространение вирусных инфекций.

Необходимым условием развития бронхита является снижение активности иммунной системы пациента, в норме обеспечивающей невосприимчивость организма к инфекционным заболеваниям.

Факторами риска возникновения инфекции считается возраст старше 50 лет, курение, работа в условия вредного производства, частые переохлаждения, алкоголизм, хронические заболевания внутренних органов в стадии декомпенсации.

Симптомы бронхита

Главный симптом бронхита – кашель. Кашель может быть сухим (без отхождения мокроты) или влажным (с отхождением мокроты). Отхождение мокроты, особенно с зеленым оттенком – надежный критерий бактериального воспаления. Сухой кашель может наблюдаться при вирусной или атипичной инфекции. Чаще всего отмечается эволюция кашля от сухого к влажному. При остром заболевании кашель приступообразный. при этом кашлевые приступы могут быть настолько выраженными, что сопровождаются головной болью.

Симптомы острого бронхита

Острый бронхит сопровождается подъемом температуры до 38-39 градусов, ознобом, повышенной потливостью. Отмечается общая слабость, быстрая утомляемость и значительное снижение работоспособности. Выраженность симптомов может колебаться от умеренных до очень выраженных.
При обследовании пациента обращают на себя рассеянные хрипы, выслушиваемые при аускультации и жесткое дыхание. При средней степени тяжести или тяжелом течении заболевания больного начинают мучить одышка и боли в грудной клетке.

Средняя длительность острого бронхита составляют 10-14 дней. Обострение хронического бронхита, особенно при отсутствии адекватного лечения может длиться неделями.

Симптомы хронического бронхита

При хроническом бронхите кашель с отхождением скудной мокроты, одышка при физической нагрузке могут быть постоянными симптомами, сопровождающими пациента на протяжении жизни. В этом случае об обострении бронхита говорят, если отмечается значительное усиление вышеуказанных симптомов: усиление кашля, увеличение объема отделяемой мокроты, усиление одышки, появление температуры и т.д.

Бронхит, особенно острый, достаточно редко протекает изолированно. Чаще всего он сочетается с явлениями ринита (насморка), трахеита. Это безусловно оказывает влияние на общую клиническую картину.

Какие анализы придется сдавать при подозрении на бронхит

В любом случае при симптомах бронхита придется сдавать анализ крови клинический. При подозрении на пневмонию заставят сделать рентген, но чаще всего обходятся без него.

Обязательным является сдача анализа мокроты (если она, конечно, есть) на микроскопию с окраской мазка по Грамму. Проводят цитологическое обследование мокроты с обязательным подсчетом клеточных элементов. При затянувшемся заболевании, хроническом или часто рецидивирующем бронхите стоит сделать посев мокроты на микрофлору с обязательным определением чувствительности к антибиотикам.

Также делают мазок из зева на микрофлору и грибы.

Частые бронхиты являются показанием к сдаче анализа крови на антитела (иммуноглобулины классов М и G) к атипичным инфекциям (Chlamydia pneumonia и Mycoplasma pneumonia).

При обструктивном бронхите требуется сделать спирографию (исследование функции внешнего дыхания). При выраженных снижениях бронхиальной проходимости спирографию дополняют пробой с бронхорасширяющим препаратом (сальбутамлом, вентолином, беродуалом и т.д.). Цель подобного исследования – определить обратимость патологических изменений и исключить возможные сопутствующие заболевания, например, бронхиальную астму.

Частые обострения бронхита или хронический бронхит являются показанием для проведения бронхоскопии. Цель – выявить сопутствующие заболевания легких, способные вызвать схожие с бронхитом симптомы.

Рецидивирующие бронхиты требуют обязательного рентгенологического обследования. В первую очередь делают ФЛГ (флюорографию) или рентгенографию. Наиболее информативный метод рентгенологического обследования - компьютерная томография.

Лечение бронхита

Бронхит – достаточно серьёзное заболевание, лечение бронхита должен проводить именно врач. Он определяет оптимальные препараты для лечения бронхита, их дозировку и комбинацию. Под маской бронхита может протекать целый ряд заболеваний, несвоевременная диагностика и неправильное лечение которых может иметь очень печальные последствия.

Режим при бронхите постельный или полупостельный. «Герои», которые пытаются перенести заболевание на ногах, имеют все шансы заработать осложнения на сердце или сделать острый бронхит хроническим.

В основе лечения бронхита лежит использование противоинфекционных препаратов.

На первом, по значимости, месте стоят антибактериальные препараты. К препаратам первого ряда относят производные пенициллина (препараты: флемоклав, флемоксин, аугментин и т.д.) и макролиды (препараты: макропен, фромилид, азитромицин, хемомицин, ровамицин, вильпрафен). К препаратам второго ряда можно отнести цефалоспорины (препараты: супракс, цефиксим, цефазолин, цефалексин, клафоран, цефатаксим, фортум, цефтазидим, цефепим, цефтриаксон, роцефин), респираторные фторхинолоны (спарфлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин). При легкой и средней степени тяжести заболевания предпочтительнее использовать лекарственные формы для приёма внутрь (таблетки, суспензию, сиропы и т.д.), при тяжелой форме – единственно возможный способ введения препарата – инъекционный. Иногда сочетают оба способа введения лекарств.

При подозрении на вирусную этиологию (причину развития) бронхита – необходимо дополнить лечение противовирусными препаратами. Самыми доступными препараты широкого спектра действия являются виферон, генферон, кипферон. Дозировки зависят от возраста пациента. Длительность применения не менее 10 дней.

Обязательным при лечение бронхита является назначение отхаркивающих препаратов. В настоящее время в аптеках представлено огромное количество препаратов данной фармакологической группы: АЦЦ, флуимуцил, лазолван, мукалтин, амброксол, либексин-муко, флюдитек, бромгексин и т.д. Формы выпуска: таблетки для приёма внутрь, сиропы, шипучие таблетки, порошки. Дозировки зависят от возраста и массы пациента.

Отдельно хочется выделить препарат эреспал (фенспирид). Он обладает и отхаркивающим и противовоспалительным действием. Выпускается в таблетированной форме и форме сиропа. Лечение не менее 10 дней. Может быть назначен даже детям до 1 года.

Наличие одышки при бронхите является прямым показанием для применения бронхорасширяющих препаратов. Они выпускаются в таблетированной (эуфиллин, теопек, теотард) и ингаляционной формах (аэрозоль для ингаляции: беродуал, беротек, сальбутамол).

Возможно использование для лечения бронхита комбинированных препаратов. Например, сироп аскорил совмещает в себе свойства отхаркивающего и бронхорасширяющего препаратов.

Популярные домашние средства лечения, такие как постановка банок, горчичников, при бронхите не эффективны.

Возможно использование в комплексе лечения поливитаминных комплексов.

Особенности питания и образа жизни при бронхите

На фоне обострения бронхита традиционно рекомендуют обильное питьё. Для взрослого человека – суточный объем потребляемой жидкости должен быть не менее 3 – 3,5 литров. Обычно хорошо переносятся щелочной морс, горячее молоко с боржоми в соотношении 1:1.

Суточный рацион питания должен содержать достаточное количество белков и витаминов. На фоне высокой температуры и общей интоксикации можно немного поголодать (если организм этого, конечно, требует), но в целом какие-либо ограничивающие диеты таким пациентам противопоказаны.

Высокую эффективность показывает использование ингаляций с помощью небулайзера. В качестве раствора для ингаляций можно использовать минеральную воду, раствор Рингера или обычный физиологический раствор. Процедуры проводят 2-3 раза в день на протяжении 5-10 дней. Данные манипуляции способствуют отхождению моктроты, облегчают дренаж бронхиального дерева, уменьшают воспаление.

Необходима коррекция образа жизни с целью устранения факторов риска развития инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. В первую очередь это касается курения и различного рода профессиональных вредностей (пыльное производство, работа с лакокрасочными материалами, частые переохлаждения и т.д.).

Отличное эффект при хронических заболеваниях легких имеет применение дыхательной гимнастики, например, по методу Стрельниковой. Это касается и хронического бронхита.

Вне обострения бронхита можно проводить мероприятия по закаливанию.

Лечение бронхита народными средствами

Очень популярное народное средство лечения бронхита - паровые ингаляции. Для этого рекомендуют подышать паром, образующимся при варке картофеля и т.д. Некоторым данный способ при аккуратном использовании, конечно, помогает, но чаще его использование вызывает ожог слизистых и последующим усугублением течения бронхита.

Возможно лечение бронхита средствами из травяных сборов. Чаще всего для лечения бронхита используют следующие травы и их сочетание: чабрец, солодку, душицу, липу, мать-и-мачеху, подорожник. Для приготовления отвара 1 столовую ложку смеси заливают ½ литра кипятка и настаивают 2 часа. Принимают по 1/3 стакана 3 раза в день. Курс лечения 7-10 дней. Метод действительно эффективен в комплексном лечении хронического бронхита.

Употребление кумыса или козьего молока при лечении острого и хронического бронхита: рекомендуют употреблять не менее 1 стакана молока 3-4 раза в день – длительно. Достоверных данных по эффективности данного метода я не встречал.

Употребление смеси лука с медом в соотношении 1:1, пропущенной через мясорубку по схеме: 1 столовая ложка – 2 раза в день 10-14 дней. Иногда вместо лука рекомендуют использовать чеснок. У ряда пациентов действительно был эффект, у большинства – отмечалось обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта. Возможно, побочных эффектов метода можно избежать, если уменьшить содержание лука в смеси.

Бронхит у детей

У детей бронхит имеет те же симптомы, что и у взрослых. Основный симптом бронхита у ребенка – кашель. Симптомы интоксикации при бронхите у детей обычно очень выражены. По возможности стоит воздержаться от чрезмерного использования антибактериальных средств.

При появлении у ребенка одышки необходимо всегда проводить дифференциальную диагностику с бронхиальной астмой. Три-четыре эпизода обструктивного бронхита за год – четкое показание к консультации аллерголога и проведению аллерго-диагностики.

При лечение бронхита у детей предпочтение следует отдавать ингаляционной терапии. Детям проводят ингаляции с минеральной водой, отхаркивающими (лазолван, флуимуцил) и бронхорасширяющими (беродуал, атровент) препаратами. При необходимости для ингаляций можно использовать антибактериальные средства (тобрамицин раствор, диоксидин 0,5% раствор, фурацилин 0,02% раствор). Данный способ лечения позволяет эффективно бороться с симптомами и причиной бронхита и обладает минимумом побочных эффектов.

Бронхит при беременности

Симптомы бронхита у беременных женщин не отличаются от симптомов бронхита у других категорий пациентов. Главным признаком бронхита также является кашель.

Но в лечении есть целый ряд особенностей, так как многие препараты запрещены к использованию в этот период жизни из-за их потенциального негативного влияния на плод. Например, запрещены к использованию производные тетрациклина, стрептомицин, левомицетин. С осторожностью применяют эуфиллин.
Из разрешенных антибактериальных препаратов хочется отметить вильпрафен. Препарат с высоким профилем безопасности и достаточной антибактериальной активностью.

В лечении бронхита у беременных делают акцент на ингаляционную терапию.

Возможные осложнения бронхита и прогноз

Течение острого заболевания, как правило, благоприятное и заканчивается полным излечением. Иногда бронхит может осложнится пневмонией, развитием бронхоэктазов.

Хронический бронхит при отсутствии соответствующего лечения может привести к дыхательной или сердечной недостаточности.

Профилактика бронхита

Можно выделить несколько подходов к профилактике данного инфекционного заболевания.

1) Приём иммуноукрепляющих препаратов в сезон возможного обострения (осень-зима). Данный способ наиболее подходит для пациентов с хроническим бронхитом или с частыми обострениями острого бронхита.
Хороший эффект в этом отношении показали препараты бронхомунал, рибомунил, ИРС-19 и т.д. Схемы и дозировки определяются врачом.
К вариантам неспецифической иммунокоррекции можно отнести также регулярный приём поливитаминных комплексов.

2) Вакцинация пациентов.
Учитывая высокую распространенность пневмококковой инфекции и её огромный вклад в возникновение данного заболевания большинство специалистов рекомендуют пациентам из группы риска прививаться вакциной ПНЕВО-23, обеспечивающей иммунную защиту именно от данного вида возбудителя. Эффекта от вакцинации хватает на 5 лет.
Также принимая во внимание тот факт, что именно вирусные инфекции чаще всего являются пусковым фактором развития бронхита, рекомендуется ежегодная вакцинация людей, относящихся к группе от вируса гриппа.
Кого же можно отнести к группе риска? В первую очередь это люди старше 50 лет, пациенты, страдающие хроническими заболеваниями внутренних органов (сердца, легких, почек и т.д.). Традиционно прививают женщин, планирующих беременность и лиц, профессиональная деятельность которых связана с общением с людьми (медицинские работники, учителя, продавцы и т.д.). Обязательна вакцинация людям, длительно получающим противосвёртывающие препараты (ацетилсалициловую кислоту, варфарин и т.д.).

3) Соблюдение основных правил личной гигиены, например, частое мытьё рук, использование одноразовых носовых платков – достаточно простой способ профилактики инфекционных заболеваний.

Ответы на часто задаваемые вопросы по теме бронхит острый и хронический:

Насколько эффективна дыхательная гимнастика при бронхите?
Дыхательная гимнастика, например, по методу Стрельниковой или Бутейко – это важнейший компонент лечения, особенно при хроническом бронхите.

Я подозреваю, что у меня аллергический бронхит. Это возможно?
Такого диагноза, как аллергический бронхит не существует. Возможно развитие инфекционного заболевания на фоне бронхиальной астмы. В этом случае аллергическое воспаление и инфекционный процесс как бы «поддерживают» друг друга. В любом случае, необходима консультация аллерголога и проведение полного аллергологического обследования (постановка кожных проб, сдача анализа крови для выявления специфических антител к аллергенам и т.д.).

С какими заболеваниями можно перепутать хронический бронхит?
Список болезней, сопровождающихся затяжным кашлем достаточно велик. В первую очередь проводят дифференциальную диагностику между туберкулезом, хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), бронхоэктазами, астмой, онкозаболеваниями.

врач пульмонолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н. Майоров Р.В.

Источник: https://medicalj.ru/diseases/otorhinolaryngology/572-bronhit-ostryj-hronicheskij