Лечение затяжного бронхита у взрослых

Главная » Лечение » Лечение затяжного бронхита у взрослых

Лечение бронхита у взрослых

бронхит у взрослых

Бронхит является довольно распространенным простудным заболеванием, которое связано с воспалением бронхов. Течение болезни предполагает ярко-выраженное раздражение оболочки дыхательных путей и имеет характерную для многих простудных болезней симптоматику – это отделение большого количества мокроты и кашель. Обычно, бронхит носит сезонный характер и проявляется в большинстве случаев в весеннее и в осеннее время. Но у людей, которые имеют ослабленный иммунитет, болезнь может развиться в любое время года.

Симптомы бронхита у взрослых

Основным симптомом, который характеризует бронхит, это мучительный беспрерывный кашель. Однако симптомы при острой форме бронхита немного отличаются от хронической формы болезни, однако в целом симптомы тесно переплетаются. Например, острая форма бронхита характеризуется мучительными приступами кашля, и его продолжительность может быть различной, например, составлять несколько дней или даже несколько недель. Помимо этого, кашель довольно часто сопровождается симптомами вирусного или простудного заболевания, это насморк и очень высокая температура, которая может достигать отметки 39 градусов. В первые дни болезни сухой кашель отхаркивается мутно-зеленоватой мокротой.

Если это хроническая форма бронхита, то болезнь имеет несколько иные симптомы. Главный из них это тоже кашель, который при такой форме заболевания может длиться на протяжении месяцев. В дальнейшем кашель приобретает хроническую форму, поэтому его характер становится глубоким и довольно сильным в утреннее время, который больше похож на приступообразный кашель с обильным выделением мутной мокроты. При этом температура тела больного остается нормальной, но в момент обострения хронической формы бронхита у больного появляются симптомы острых респираторных заболеваний. В некоторых случаях во время кашля вместе с мокротой выходят небольшие кровяные сгустки. Это говорит о том, что затяжной длительный хронический бронхит уже перешел в обструктивную форму.

Лечение бронхита у взрослых

Перед тем, как назначить лечение, врач сопоставляет совокупность таких факторов, как тип течения воспалительного процесса в бронхах, вид возбудителя болезни, который поражал эпителий или другие слои в слизистой оболочке бронхов, а также возраст больного. Если же лечение назначается пациенту молодого возраста, который очень редко болел простудными заболеваниями, вел только здоровый образ жизни и имел хорошее самочувствие на момент обращения к врачу, то врач может предположить, что у больного наблюдается наличие в организме вирусного бронхита. Поэтому в этом случае назначается лечение идентичное при лечении простуды или ОРВИ.

У многих взрослых возникает вопрос, чем же лечат бронхит, который является самой распространенной простудной болезнью и возникает из-за бактерий, аллергенов, вирусов, причем аллергическое воспаление принимает острую форму бронхита. При лечении бронхита следует знать и то, что лечение острого и хронического бронхита существенно отличается, так как природа этих заболеваний довольно разная.

Например, у взрослых наиболее часто лечат хроническую форму бронхита, так как именно у взрослых болезнь доходит до такого развития, нежели у детей. Лечение хронической формы бронхита у взрослых необходимо проводить комплексно. В первую очередь нужно устранить инфекцию возбудитель, а потом уже восстанавливать проходимость в бронхах. В большинстве случаев лечение проводят в домашних условиях. Однако при необходимости врач может назначить госпитализацию больного, если течение бронхита внезапно осложнилось. Обычно острый бронхит имеет выраженную этиологию, поэтому при такой форме болезни антибиотики не назначают. Но и не стоит ждать того, что бронхит пройдет сам, так как болезнь может перейти в хроническую форму. В ходе проведения лечебных мероприятий больному нужно обеспечить постельный режим на протяжении нескольких дней. То помещение, где находится больной, должно хорошо проветриваться, а воздух там должен быть увлажненным, так как сухой воздух способен вызывать раздражение бронхов.

Помимо этого, больному следует больше пить теплых витаминизированных напитков, это может быть отвар шиповника или отвар черной смородины. Отличным средством станет теплое молоко с медом или же употребление теплой минеральной воды. Если у больного сухой кашель, то ему можно использовать ингаляции с добавлением растений или с раствором пищевой соды. Когда у больного развилась хроническая форма бронхита, то лечение представляет собой длительный процесс.

Когда у больного произошло обострение болезни, то ему назначают антибиотики и муколитические средства. Помимо этого, ему назначают прогревание, электрофорез, лечебную бронхоскопию и физиотерапевтические процедуры. Дополнительно в домашних условиях использовать компрессы и горчичники для прогревания. При появлении бронхита любой формы очень важно провести терапию, которая направляется на укрепление иммунитета. Еще больному нужно принимать витаминные комплексы, выполнять специальную гимнастику, посещать лечебный массаж и наладить правильное полноценное питание.

Автор: Марина Петрова

Источник: https://medportal.su/lechenie-bronxita-u-vzroslyx/

Острый бронхит у взрослых: лечение и симптомы

Это острый, обратимый воспалительный процесс в слизистой оболочке бронхов инфекционной или неинфекционной этиологии. Такой бронхит нередко начинается на фоне острого ринита или ларингита.

Признаки острой формы бронхита у детей и взрослых

Признаки заболевания:

1. саднение за грудиной,

2. сухой, реже влажный кашель,

3. слабость,

4. температура при симптомах болезни может быть нормальной.

При среднетяжелом течении бронхита значительно выражены:

1. общее недомогание,

2. слабость,

3. сильный сухой кашель с затруднением дыхания и одышкой,

4. боль в нижних отделах грудной клетки, связанная с перенапряжением мышц при кашле.

Клинические симптомы острого бронхита

Воспалительный процесс при остром вирусном бронхите, как и при острых респираторных заболеваниях, имеет нисходящий характер, поражая сначала носоглотку, гортань, а затем трахею, крупные и средние бронхи. Вирусная инфекция при симптомах болезни повреждает эпителий слизистой оболочки бронхов, приводит к гибели и слущиванию, нарушению мукоцилиарного клиренса. При этом обнажаются рецепторы ирритантного типа, повышающие чувствительность бронхов к воздействию неспецифических факторов внешней среды. Это и обусловливает формирование ведущих симптомов заболевания - кашля и отделения мокроты. Наряду с повреждением и гибелью эпителия увеличиваются число и размеры бокаловидных клеток.

При любом остром типе бронхита (в большей степени при аллергическом) образуется большое количество биологически активных веществ (гистамина, цитокинов, лейкотриенов), выделяемых тучными и другими клетками. Это приводит к повышению сосудистой проницаемости, появляется отек слизистой оболочки бронхов и в некоторых случаях бронхоспазм. Кроме локального влияния, инфекционные агенты могут оказывать общевоспалительные изменения в организме.

Основные синдромы острой формы бронхита

1. общевоспалительный,

2. локальных воспалительных изменений бронхов,

3. бронхиальной дискринии,

4. интоксикации,

5. астенический,

6. бронхообструктивный (редко),

7. дыхательной недостаточности (при массивном поражении мелких бронхов),

8. ремоделирования стенки бронхов.

Лечение острого бронхита у взрослых

План лечения приблизительно таков:

1. Курс антибиотиков, которые для лечения назначает врач;

2. Витамины плюс сульфаниламиды – тоже назначает врач;

3. Больше времени проводить в постели;

4. Бросить курить! Бросить и другие привычки, не приносящие пользы вашему организму;

5. Массаж и физкультура, чтобы вылечить бронхит;

6. Физиотерапевтические процедуры (электропроцедуры)при лечении этой формы бронхита;

7. Ингаляции;

8. Горчичники;

9. Компрессы от бронхита (согревающие);

10. Тёплое питьё – в большом количестве.

Во время лечения необходимо соблюдать и диету. Приготовленная пища должна содержать много калорий, должна содержать большое количество витаминов (С, В1, В12, В6, А).

Методы медикаментозной терапии острого типа бронхита

Лечение чаще всего проводится в домашних условиях и включает борьбу с интоксикацией (обильное теплое питье с использованием потогонных и жаропонижающих средств, реже - внутривенное введение дезинтоксикационных растворов), поддержание дренажной функции бронхов (отхаркивающие и муколитические средства; ингаляции настоев трав до 6-8 раз в сутки, теплые паровые ингаляции), этиотропную и симптоматическую терапию бронхита.

Этиотропная терапия включает противовирусные препараты (Ремантадин, Интерферон), ингаляции фитонцидов. При присоединении бактериальной инфекции (слизисто-гнойный характер мокроты, повышение температуры) проводят антибактериальную терапию (антибиотики с максимальной эффективностью при заболеваниях верхних дыхательных путей). В зарубежных руководствах приведены рекомендации по применению антибиотиков только после определения бактериальной флоры или при продолжительности кашля более 14 дней.

Симптоматическое лечение при диагнозе бронхит включает при необходимости средства: жаропонижающие, подавляющие ирритантный кашель (противокашлевые), бронхолитические, антигистаминные, модулирующие общий и локальный иммунитет, а также витамины группы В, аскорбиновую кислоту.

Физиотерапия при лечении хронического и острого типов бронхита у детей и взрослых

Физические методы лечения назначают для купирования острого воспаления (противовоспалительные методы терапии бронхита), восстановления нормального отделения слизи в трахеобронхиальном дереве (муколитические методы борьбы с острой формой бронхита). При формировании бронхиолита показаны методы, уменьшающие обструкцию бронхов (бронхолитические методы). С учетом сегментарно-рефлекторной иннервации бронхов на стадии разрешения воспалительного процесса могут быть назначены методы, раздражающие свободные нервные окончания (местнораздражающие методы лечения).

Методы местнораздражающего лечения при приступе острого бронхита

Вакуумный массаж. Механизм действия связан как с механическим воздействием на вязкую мокроту, так и с рефлекторным действием аутогемотерапии от внутритканевых кровоизлияний. За счет кожно-висцеральных рефлексов усиливается легочный кровоток, улучшается дренирование мелких дыхательных путей.

Откашливание мокроты и уменьшение обструкции бронхов происходит уже непосредственно после первой процедуры такого метода лечения. Эффективность вакуумного массажа в терапии острого типа бронхита зависит от количества выделяемой мокроты: при большой ее продукции эффективность выше.

Локальная баротерапия, как метод местнораздражающего лечения. Выполняют крупной банкой с гладкими краями. Диаметр горлышка около 6 см, емкость 200 мл. Банку перемещают в течение 10-12 мин. Процедуры делают через день; курс 5 - 6 процедур.

Продолжительная аэротерапия как метод лечения воспаления бронхов у взрослых (в период выздоровления) - длительное (включая сон) воздействие свежего воздуха на больного. Возбуждение механорецепторов и термочувствительных структур кожи и слизистых оболочек верхних дыхательных путей прохладным воздухом приводит к увеличению дыхательного объема и альвеолярной вентиляции с последующим нарастанием парциального давления кислорода (Рдк). Отмечается повышение ЧСС, УО левого желудочка и артериального давления. В результате происходит интенсивное поглощение кислорода кровью и ускорение доставки ее к тканям. Продолжительную аэротерапию для лечения приступов бронхита проводят по слабому или умеренному режимам.

Противопоказания к местнораздражающему методу лечения болезни у взрослых:

1. острые гнойные воспалительные заболевания легких,

2. бронхиальная астма с часто повторяющимися и тяжелыми приступами,

3. спонтанный пневмоторакс,

4. тромбоэмболия легочной артерии,

5. солитарные кисты большой величины, хронический абсцесс легких.

Причины и профилактика острой формы бронхита у детей и взрослых

К причинам, вызывающим заболевание, относят вирусные и бактериальные инфекции, токсико-аллергические влияния, химические и физические факторы (холодный или, наоборот, горячий воздух), радиационное излучение. Наиболее частой причиной острой формы бронхита все же являются вирусные или вирусно-бактериальные инфекции, причем при смешанном характере инфекции наряду с вирусами, которые выявляются в 70 % случаев, пневмококк обнаруживают в 60 %, микоплазму - в 38 %, гемофильную палочку - в 16 % случаев.

Если основная причина бронхита - инфекция, то провоцирующие факторы - переохлаждение, контакт с аллергенами и ирритантами. Способствуют развитию болезни:

1. астенизация,

2. измененный иммунитет,

3. гиповитаминоз,

4. сопутствующие инфекционные и неинфекционные заболевания.

5. курение;

6. хроническая очаговая инфекция в области вышерасположенных отделов дыхательной системы;

7. нарушение свободного носового дыхания,

8. деформация грудной клетки.

Профилактика острой формы бронхита

Но, самое главное в том, чтобы не лечить бронхит, лучше его предупреждать. Профилактика ничем не отличается от обычных мер, которые вы применяете при простуде. Повышайте иммунитет, занимайтесь закаливанием, бросьте курить, постарайтесь максимально оградить себя от неблагоприятных производственных факторов. Своевременно принятые меры, помогут исключить затяжное лечение острого бронхита.

Автор: © Ольга Васильева

Источник: https://www.astromeridian.ru/medicina/met_lechenija_ostr_bronhita.html

Бронхит у взрослых: симптомы и лечение

Бронхит – это острые или хронические воспалительные процессы в бронхах, которые могут быть вызваны разными причинами.

Причины бронхита у взрослых

К основным причинам развития болезни относят:

  • проникновение болезнетворных микроорганизмов (бактерии, вирусы);
  • курение;
  • вредное производство;
  • неблагоприятная экологическая обстановка проживания.

Внимание! Часто люди годами не подозревают о том, что больны, особенно это относится к курильщикам со стажем. Ежедневный изнуряющий кашель, чаще по утрам, такие люди считают нормой. Кашель – это не только симптом бронхита, который является серьезным заболеванием, но и многих других патологий, требующих грамотного и своевременного лечения.

Главное условие развития любого заболевания, в том числе и бронхита, является снижение общих защитных функций организма. Если иммунитет в норме, он может обеспечить устойчивость и невосприимчивость организма взрослого и ребенка к неблагоприятным факторам внешней среды в виде болезнетворной инфекции.

Как формируется болезнь?

Вирусы и бактерии

Самая распространенная причина любой формы заболевания у взрослых – это инфицирование. Болезнетворные микроорганизмы, приводящие к развитию бронхита, это:

  • стафилококки;
  • пневмококки;
  • стрептококки.

Заболевание часто развивается вследствие проникновения вирусной инфекции:

  • гриппозной;
  • парагриппозной;
  • аденовирусной;
  • цитомегаловирусной;
  • респираторно-синцитиальновирусной;
  • энтеровирусной и др.

Атипичные факторы

Существуют сравнительно редкие бактериальные возбудители, которые приводят к болезни бронхов:

  • хламидии;
  • микоплазма

Атипичная – это форма, которая занимает промежуточное положение между вирусами и бактериями.

Смешанная патогенная флора

Бывает, что болезнь развивается на фоне смешанной патогенной флоры, которая присутствует уже с самого начала развития заболевания. В таких случаях в начале болезни диагностируется вирусный бронхит, который впоследствии сменяется бактериальным. Это происходит потому, что вирусы «открывают» ворота для бактерий, создавая им благоприятные условия для размножения. Потому в осенне-весенний и зимний периоды, когда наступают эпидемии, чаще регистрируются бронхиты у всех слоев населения.

Почему падает иммунитет у человека?

Первая причина – перенесенные заболевания, которые вызывают астению.

Неблагоприятный фактор – это пожилой и старческий возраст, при котором человек более восприимчив практически ко всем неблагоприятным воздействиям извне.

При наличии вредных привычек и неправильного образа жизни (курение, злоупотребление спиртными напитками, несбалансированное питание, переедание или, наоборот, недоедание) вероятность развития хронической формы болезни возрастает в несколько раз.

Тяжелые и вредные производства, частое переохлаждение, состояние хронической усталости, неактивный образ жизни – факторы, способствующие снижению общих защитных функций организма и формированию бронхита у взрослых людей.

- Физические факторы

  • холодный воздух;
  • повышенную влажность;
  • перепад температур окружающей среды;
  • радиационное и пылевое загрязнение.

- Химические факторы

  • оксиды углерода, пары сероводород, аммиака, кислот, хлора, щелочей, табачный дым и т.д. в окружающей среде.

- Вредные привычки

  • курение;
  • злоупотребление алкоголем.

- Сопутствующие заболевания

  • болезни, которые приводят к застою в малом круге кровообращения;
  • инфекционные патологии носоглотки (синусит, гайморит, тонзиллит).

- Генетическая предрасположенность

  • наследственность в анамнезе;
  • врожденные патологии респираторного тракта.

- Травмы грудной клетки.

Симптомы бронхита у взрослых

Бронхит имеет разнообразную симптоматику, в зависимости от формы заболевания, ее стадии и индивидуальных особенностей организма больного.

Формы болезни:

  • острая;
  • хроническая.

Хроническая форма бронхита при несвоевременном или неграмотном лечении может перейти в обструкцию.

Острая форма

Симптомы острого периода болезни:

  • резкое ухудшение общего состояния;
  • повышение температуры тела;
  • появление кашля (влажный, реже сухой);
  • чувство сдавливания грудной клетки;
  • одышка

Характерная симптоматика появляется в первые часы с момента заболевания и может сопровождаться снижением или потерей аппетита, нарушением работы желудочно-кишечного тракта, выделениями из носовых пазух.

Хроническая форма

Хронический бронхит зачастую имеет вялое течение, и долгое время может оставаться незамеченным.

Основная симптоматика:

  • сухой кашель, который усиливается от холода, курения или раздражающих химических веществ;
  • одышка при физической нагрузке;
  • периодическая потливость;
  • приступы слабости;
  • иногда – небольшой подъем температуры тела.

Диагноз «хронический бронхит» выставляется на основании симптоматики и исследований квалифицированным врачом при условии, что болезнь повторяется не менее двух-трех раз в год в течение двух лет и более.

Если острый бронхит не вылечен, болезнь приобретает вялотекующую затяжную форму и становится хронической, более трудно поддающуюся терапии. Хронической формой бронхита люди болеют годами и даже десятилетиями.

Виды хронического бронхита:

  • простой (без обструкции);
  • гнойный (без обструкции);
  • обструктивный бронхит;
  • гнойный обструктивный.

Бронхиты делятся также:

  • по локализации;
  • степени тяжести;
  • астматическому синдрому.

Обструкция при бронхите

Обструкция – это осложнение заболевания, которое может развиться при обычном остром бронхите. Обструкция – это отек, который вызывает нарушение проходимости сосудов бронхов и сопровождается:

  • затрудненным дыханием;
  • сильной одышкой;
  • мучительным кашлем.

При прослушивании отмечаются характерные грудные хрипы, благодаря чему у опытного врача есть возможность точно установить диагноз.

При развитии обструкции необходимы срочные меры для снятия спазма, для чего назначаются бронхорасширяющие и спазмолитические медикаментозные средства, которые предназначены для устранения отека и быстрого восстановления проходимости бронхов, противовоспалительные препараты (таблетки, сиропы). Рекомендуются ингаляции с кортикостероидами, которые обладают хорошим эффектом.

Внимание! Грамотное лечение заболевания – залог успешного выздоровления и предупреждения осложнений. Бронхит серьезное заболевание, которое при отсутствии адекватного лечения приводит к пневмонии, острой дыхательной недостаточности и бронхиальной астме.

Рецидивирующий бронхит

Острая форма бронхита может перейти в облитерирующий бронхит или бронхиолит.

Для взрослых людей характерно следующее течение болезни – обструктивная форма формируется часто, болезнь имеет волнообразный характер и ее виды сменяют друг друга, следуя один за другим. Такое течение заболевания получило название - рецидивирующий бронхит.

Особенности рецидивирующего бронхита.

Повторение болезни более трех раз на протяжении года.

Бронхиты курильщика

Курение вызывает поражение не только бронхиального дерева и отдельных участков легких, но и всего организма в целом. При отсутствии грамотного лечения у курильщика формируется обструктивный бронхит, при котором патологические изменения в легких становятся необратимыми. Перед врачом стоит задача – не вылечить болезнь, поскольку полное излечение уже невозможно, смягчить негативное воздействие на организм осложнений. Потому терапия скорее симптоматическая, направленная на снятие симптомов, насколько это возможно и укрепление организма.

При стойкой и длительной непроходимости легких формируется нарушение дренажной функции бронхиального дерева, при которой происходит задержка воздуха в альвеолах. Если при этом присоединяется и бронхоспазм, образуется эмфизема легких.

При эмфиземе легких:

  • нарушается вентиляция легких;
  • развивается недостаточность дыхания;
  • формируются тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
  • страдает нервная система и т.д.

Рекомендации специалиста. При кашле курильщика необходим ряд лабораторно-диагностических мероприятий, чтобы исключить опасные болезни:

  • туберкулез легких;
  • бронхоэктатическую болезнь;
  • бронхиальную астму;
  • злокачественное новообразование.

Диагностика

Обязательными исследованиями являются:

  • лабораторный анализ крови;
  • рентген легких.

По показаниям назначается спирография, которая исследует функции внешнего дыхания. Такое обследование делают при обструктивном бронхите. Чтобы исключить бронхиальную астму спирографию делают с нагрузкой – дополнительно назначают препараты Сальбутамол или Беродуал, снимающие спазм бронхов.

Если бронхит обостряется часто, необходима бронхоскопия, которая проводится с целью выявления сопутствующих респираторных заболеваний, так как такие заболевания имеют схожую с бронхитом симптоматику.

Информативным и важным исследованием является цитологическое исследование мокроты (цитология). При этом делают посев на микрофлору и выявляют ее чувствительность с целью подбора оптимальной медикаментозной терапии.

При подозрении на атипичную форму болезни проводят исследование крови (антитела к хламидиям и микоплазме).

Лечение бронхита у взрослых

Метод лечения должен подбирать врач. Но существуют эффективные способы, которые может использовать любой. Это – ингаляции. Ингаляции входят в состав комплексной терапии и обладают высоким лечебным эффектом, так как с помощью вдыхания целебных веществ осуществляется их глубокая доставка в дыхательные пути.

Хорошим муколитическим действием обладает обычная питьевая сода, которой достаточно одной чайной ложки на одну ингаляцию. Такую процедуру можно проводить два-три раза в день по 15 минут.

Отличный эффект дают ингаляции лекарственными средствами на основе плюща. Раствор для ингаляции готовится в соотношении один к двум – одна часть препарата и две части физраствора или дистиллированной воды.

Врачи часто назначают ингаляции с отхаркивающими препаратами, например, лазолваном или амбробене, препараты разводят физраствором в соотношении один к одному. Отхаркивающие ингаляции нужно принимать только по назначению врача, в соответствии с диагнозом.

При бронхите, который отличается повышенной выработкой слизи и сопровождается одышкой, применяют ингаляции с эуфиллином или беродуалом. Такие ингаляции облегчают дыхание и отхождение мокроты.

Ингаляции делают минеральными щелочными водами, например, «Боржоми» или «Нарзаном».

Курс процедур составляет пять-семь дней.

Профилактические мероприятия

Профилактике при бронхите следует уделять повышенное внимание. Несложные мероприятия позволяют добиться высокого эффекта и избежать рецидива болезни.

Простые меры профилактики заболевания это:

  • полный отказ от табакокурения;
  • при работе на вредном производстве ношение специальной защитной маски;
  • прогулки на свежем воздухе ежедневно;
  • выполнение специальных дыхательных упражнений;
  • профилактические меры при сезонных ОРВИ;
  • избегание общего переохлаждения организма;
  • ограничение контактов с больными людьми;
  • регулярная влажная уборка и проветривание помещения;
  • своевременное лечение любых хронических и острых заболеваний, ведущих к развитию бронхита;
  • сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов, минералов и микроэлементов;
  • укрепление общего иммунитета;
  • регулярные врачебные обследования и консультации узких специалистов.

Что нельзя делать?

Бронхит у взрослых – опасное заболевание, которое нельзя лечить самостоятельно. Самолечение может привести к тяжелым последствиям в виде потери трудоспособности, под угрозой в некоторых случаях даже жизнь. Бронхит при самолечении часто приводит, например, к развитию тяжелой пневмонии.

Длительный кашель может быть симптомом онкологической патологии или туберкулеза легких.

Не нужно переносить болезнь «на ногах», надеясь, что «само пройдет».

Чаще всего в остром периоде заболевания рекомендуют постельный или полупостельный режим.

Источник: http://bezboleznej.ru/bronhit-u-vzroslyh