Лечение бронхита и пневмонии

Главная » Лечение » Лечение бронхита и пневмонии

Как отличить бронхит от пневмонии: отличия в симптомах, причинах развития, разный подход к лечению

Как отличить бронхит от пневмонии (воспаления легких)? Это актуальный вопрос, так как респираторные заболевания при неверном подходе к лечению способны приводить к развитию тяжелых осложнений.

Так как отличить бронхит от пневмонии у ребенка и взрослого в домашних условиях удается далеко не всегда, а самолечение с большой вероятностью способно привести к усугублению состояния пациента, при появлении признаков любого из этих заболеваний следует незамедлительно обратиться к врачу, пройти необходимое обследование, получить назначение и лишь после этого приступать к лечению.

Точным методом, позволяющим отличить бронхит от пневмонии, является рентгенография Точным методом, позволяющим отличить бронхит от пневмонии, является рентгенография

Для постановки диагноза проводится сбор жалоб и анамнеза, физикальная диагностика, лабораторные анализы (исследования крови, мокроты). Для подбора антибиотиков проводится выделение возбудителя с определением его чувствительности. Основным методом дифференцирования бронхита от воспаления легких служит рентгенологическое исследование.

Как понять, что бронхит перешел в пневмонию? Обычно об этом говорит ухудшение состояния пациента.

Симптомы бронхита и пневмонии

При бронхите патологический процесс преимущественно протекает в слизистой оболочке бронхов, при пневмонии – в альвеолах и интерстициальной ткани легкого. Поскольку и в том, и в другом случае речь идет о воспалительном процессе, протекающем в дыхательных путях, некоторые симптомы бронхита и пневмонии схожи.

Для начала бронхита характерными являются ухудшение общего состояния пациента, возникновение сухого раздражающего кашля, повышение температуры тела, при инфекционном бронхите присутствуют признаки респираторной инфекции. С прогрессированием патологии (через день-два) начинает отделяться мокрота, кашель при этом становится влажным. В некоторых случаях у пациентов наблюдаются боли в груди, затруднение дыхания, головокружение. При хроническом бронхите часто наблюдается бледность и/или цианоз кожных покровов.

На начальном этапе пневмонии также могут наблюдаться симптомы респираторной инфекции. Пациент с воспалением легких предъявляет жалобы на тяжесть и/или болевые ощущения в грудной клетке, слабость, учащенное дыхание, высокий пульс, потливость, повышение температуры тела, которая обычно выше, чем при бронхите, и сопровождается ознобом. Нередко при развитии пневмонии отсутствует эффект от жаропонижающих средств. При кашле у больных выделяется большое количество мокроты.

Боль в груди при пневмонии чаще всего возникает на вдохе, может быть болезненным кашель. Болевые ощущения в грудной клетке обычно возникают с одной стороны и усиливаются при глубоком вдохе. Отмечается бледность кожных покровов, озноб, ухудшение аппетита, головная боль.

К проявлениям воспаления легких (особенно у пациентов детского возраста) относятся признаки кислородного голодания ввиду характерного для данного заболевания нарушения газообмена. Чем меньше возраст детей, тем тяжелее у них протекает болезнь.

Клинические признаки пневмонии могут наблюдаться достаточно долго, около месяца, тогда как бронхит обычно излечивается за две недели.

В ходе аускультации при бронхите обычно выслушиваются свистящие хрипы, при пневмонии определяются влажные и сухие хрипы.

Клинические признаки пневмонии могут наблюдаться достаточно долго, около месяца, тогда как бронхит обычно излечивается за две недели.

Ввиду особенностей строения дыхательных путей у детей отек слизистой оболочки бронхов у них развивается быстро, инфекция при этом стремительно распространяется дальше. В детском возрасте значительно чаще развивается бронхопневмония, при которой в клинической картине присутствуют симптомы обоих заболеваний.

Уточнить диагноз может только квалифицированный специалист.

Может ли бронхит перейти в пневмонию

На фоне пневмонии могут возникать дыхательная недостаточность, абсцесс, экссудативный плеврит. Осложнениями бронхита могут быть эмфизема легкого, бронхиальная астма, легочная гипертензия, а также воспаление легких. Бронхит, переходящий в пневмонию, не является редкостью.

Как понять, что бронхит перешел в пневмонию? Обычно об этом говорит ухудшение состояния пациента, упорное повышение температуры тела, неэффективность жаропонижающих и других лечебных средств, появление признаков дыхательной недостаточности.

Причины бронхита и пневмонии

Бронхит может быть инфекционным и неинфекционным, острым и хроническим. Чаще всего встречается вирусный бронхит, развивающийся на фоне ОРВИ, на него приходится около 90% всех случаев. Кроме того, возбудителями бронхита могут быть бактерии (гораздо реже), грибки (очень редко). Атипичные формы бронхита могут быть вызваны такими микроорганизмами, как хламидии, микоплазма. Также при бронхите возможно присоединение вторичной бактериальной инфекции. Способствовать развитию бронхита могут курение, наличие аллергических процессов, переохлаждение, вредные условия труда, неблагоприятная экологическая обстановка, частые заболевания респираторного тракта, снижение иммунитета.

В ходе аускультации при бронхите обычно выслушиваются свистящие хрипы, при пневмонии определяются влажные и сухие хрипы.

О хроническом бронхите говорят в том случае, когда заболевание длится, по крайней мере, 2 года с суммарными периодами обострений не менее трех месяцев в год. Хроническая форма бронхита, как правило, развивается при неправильном лечении острой формы или в отсутствие терапии.

Пневмония может быть осложнением ОРЗ или бронхита, но может возникать и самостоятельно. Инфекционными агентами пневмонии чаще всего служат бактерии, реже вирусы, микроскопические грибки, паразиты. У детей до 5 лет возбудителем пневмонии чаще всего является гемофильная палочка или пневмококк.

У маленьких детей часто развивается бронхопневмония – заболевание, имеющее признаки и бронхита, и пневмонии

Подход к лечению бронхита и пневмонии

Лечение неосложненного бронхита проводится в домашних условиях, однако его не нужно переносить на ногах, желательно взять больничный на все время болезни. В первые несколько дней заболевания рекомендован постельный режим.

Воспаление легких в большинстве случаев служит показанием для госпитализации, особенно это касается пациентов до 4 лет. Так же, как и при бронхите, требуется постельный режим, однако длится он дольше.

И бронхит, и пневмония бактериальной этиологии требуют антибиотикотерапии, курс которой при пневмонии обычно длительнее. Антибиотики нежелательно применять при беременности, и при бронхите необходимость в них возникает редко, при пневмонии же их использование необходимо практически во всех случаях (за исключением небактериальной пневмонии). В противном случае повышается риск развития осложнений, что хуже для здоровья матери и плода, чем потенциальный вред от лекарственных препаратов данной группы.

В детском возрасте значительно чаще развивается бронхопневмония, при которой в клинической картине присутствуют симптомы обоих заболеваний.

При повышенной температуре тела (выше 38 или 38,5 °С у детей и у взрослых соответственно) применяются жаропонижающие средства. При бронхите назначают отхаркивающие, муколитические лекарственные средства (можно применять у детей с 3 лет). В тяжелом течении как бронхита, так и пневмонии могут назначаться стероидные гормоны, антигистаминные средства. Пневмония может сопровождаться кислородной недостаточностью, в таких случаях показана кислородной терапии. Потребность в ней при бронхите встречается крайне редко.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Автор: Анна Аксенова

Источник: https://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/19020-kak-otlichit-bronhit-ot-pnevmonii-simptomy-prichiny-podhod-k-lecheniju.php

Бронхит или пневмония: как отличить одно заболевание от другого

«Бронхит или пневмония», – задается вопросом человек, которому мешает жить постоянный кашель. Хотя эти заболевания достаточно похожи по симптомам, у них есть существенные отличия, которые легко определит врач. Лучше провести диагностику и назначить лечение как можно раньше, поскольку запущенная болезнь может привести к неприятным осложнениям.

Чем отличаются болезни

Бронхит представляет собой заболевание, при котором воспалительный процесс развивается на слизистой бронхов. Пневмония – болезнь, которая поражает легкие и имеет инфекционную природу.

Бронхит или пневмония, можно определить, если знать симптомы обоих болезней. Общими симптомами болезней являются хрипы в груди, кашель, учащенное дыхание. Недостаток кислорода, вызванный нарушением дыхательной функции при бронхите и пневмонии, приводит к появлению нездорового оттенка кожи больного.

Однако точно поставить диагноз сможет только врач на основе анализов. Кроме того, течение болезни у разных пациентов может отличаться, поэтому не занимайтесь самолечением и не ставьте себе диагноз лишь на основании внешних симптомов.

Основные отличия бронхита и пневмонии

  • Температура. При пневмонии температура высокая, пациент чувствует озноб и лихорадку. Бронхит даже в острой фазе чаще всего вызывает незначительное повышение температуры.
  • Общее состояние. Пациент с пневмонией будет чувствовать себя намного хуже, чем больной, у которого бронхит.
  • Причина болезни. Бронхит в подавляющем большинстве случаев имеет вирусную природу, тогда как причиной пневмонии чаще всего являются бактерии.
  • Локализация. Воспалительный процесс при бронхите затрагивает бронхи. При пневмонии, иначе называемой воспалением легких, происходит накопление жидкости и отек альвеол.

Клиническая диагностика при обращении к врачу включает в себя сбор анализов пациента, прослушивание характера дыхания в бронхах и легких, а также последующий рентген грудной клетки. В случае пневмонии на снимке будут заметны очаги воспаления легочных тканей, при бронхите легкие остаются чистыми. В совокупности полученные данные дают возможность поставить окончательный диагноз и назначить лечение.

Пневмония – следствие бронхита

Бронхит, воспаление легких – это отдельные заболевания, однако в некоторых случаях пневмония может возникнуть при длительном заболевании бронхов. Хронический бронхит при сохранении негативных факторов, вызывающих рецидивы болезни, становится причиной болезни легких. Лечение бронхита и соблюдение предписаний врача поможет предотвратить опасное заболевание.

Пневмония справедливо считается более опасным заболеванием, чем бронхит и требует лечения антибиотиками. Самолечение в случае пневмонии недопустимо, поскольку запущенное воспаление легких может стать причиной летального исхода.

Автор: Светлана Меллер

Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/bronkhit_ili_pnevmoniya_kak_otlichit_odno_zabolevanie_ot_drugogo/

Антибиотики при бронхите и пневмонии у взрослых в таблетках

Пневмония и бронхит – это те воспалительные процессы в организме, которые практически невозможно вылечить с помощью отхаркивающих препаратов, муколитиков и витаминотерапии. Нужно более серьезное «оружие» в борьбе с инфекцией – антибиотики. В противном случае, отсутствие лечения может привести к инфекционным процессам, воспалению верхних дыхательных путей, дыхательной недостаточности, удушью, инфицированию крови.

Какие антибиотики при бронхите и пневмонии у взрослых нужно применять, чтобы вылечиться быстро, эффективно и без последствий?

Лечение пневмонии

Пневмонию, как болезнь, невозможно пропустить мимо себя. Воспалительный процесс верхних дыхательных путей развивается очень быстро. У больного повышается температура тела, мучает сильный кашель, отходит мокрота (слизь) с желтыми и зелеными вкраплениями (что говорит о бактериальной инфекции). Характерным симптомом пневмонии является боль в грудной клетке, особенно, при приступах кашля.

Пневмонию ни в коем случае нельзя лечить в домашних условиях! Вы должны понимать, что любое нарушение в методике лечения может привести к летальному исходу. Статистика летальных исходов от пневмонии: 3 из 10, занимающихся самолечением, умирают от воспалительно-инфекционного процесса легких. Не стоит рисковать своим здоровьем!

Итак, больной с диагнозом «пневмония» должен быть госпитализирован (некоторых пациентов госпитализируют сразу же в реанимационное отделение по причине очень тяжелого физического состояния). Больному нужно соблюдать постельный режим, пить большое количество теплой жидкости, принимать витамины, употреблять облегченную сбалансированную пищу. Основное лечение – внутримышечное и внутривенное введение антибиотиков. Такое введение медикаментов в организм обеспечивает длительное поддержание высокой концентрации активных веществ антибиотиков в крови. При пневмонии лечение антибиотиками – обязательно. Как правило, воспалительный процесс такого рода требует применение антибиотиков широкого спектра действия, то есть, они будут направлена на грамположительные, и грамотрицательные бактерии. Оттягивать антибактериальную терапию нельзя ни в коем случае, так как есть риск для жизни.

Перечень антибиотиков при пневмонии

При пневмонии врачи назначают антибиотики широкого спектра действия из следующего перечня:

  • Из группы макролиды: Спирамицин, Азитромицин, Мидекамицин;
  • Из фторхинолов: Левофлоксацин, Моксифлоксацин;
  • Для борьбы с пневмококками: Аминопенициллин или Бензилпенициллин;
  • Цефалоспорины 3 поколения: Цефтриаксон;
  • При поражении гемофильной палочкой: Амоксициллин;
  • При поражении золотистым стафилококком: Оксациллин, Аминопенициллин;
  • При микоплазме – Тетрациклин, Фторхинолон, антибиотики ряда макролиды;
  • При поражении Легионеллой: антибиотики из ряда эритромицинов и макролидов;
  • Если причина пневмонии – поражение кишечной палочкой, то назначают цефалоспорины 3 поколения.

Стандартные курсы лечения антибиотиками при пневмонии

Приведем для примера стандартные курсы лечения антибиотиками при пневмонии:

  • Если состояние больного характеризуется как нетяжелое, то в течение 5 дней – Таваник по 500 мг в сутки в комбинации с Доксицилином – в первые 3 дня нужно принимать по 2 таблетки (это повышает антимикробную атаку в организме). После, с 5-й по 10-й день лечения назначают Амоксиклав 2 раза в день (продолжительность до 5 дней).
  • При хронической форме пневмонии: Авелокс в комбинации с Цефтриаксоном курсом лечения в 10 дней.
  • При остром воспалительном процесс легких – Левофлоксацин, Фортум в виде инъекций, Цефтриаксон.

Даже после облегчения самочувствия врачи настоятельно рекомендуют продолжать лечение антибиотиками – как минимум 3 дня. Если пневмония носит острый характер, то курс лечения длится до 6 недель. Для того, чтобы понять – нужны ли антибиотики после кажущегося облегчения самочувствия, нужно сдать анализ крови на бактерии.

Медикаменты при бронхите

Бронхитом болеют как взрослые, так и дети. Это распространенное воспалительно-инфекционное заболевание. Проявляется оно в виде приступов сухого или мокрого кашля, ухудшения самочувствия, слабости, повышением температуры на фоне воспалительного процесса. Не всегда при бронхите рекомендовано принимать антибиотики, в некоторых случаях такая серьезная антибактериальная терапия может только усугубить положение и выздоровление затянется. Поэтому, прежде чем принимать антибиотики при бронхите – получите консультацию у врача-терапевта, сдайте общий анализ крови и анализ на бактерии.

Антибиотики нужны при остром бронхите, симптомами которого являются: повышение температуры выше 38 градусов, сильный приступообразный кашель, который может длиться несколько недель, а также боль в груди. Также, не обойтись без антибактериальной терапии при хроническом бронхите – когда кашель беспокоит более 3 месяцев.

При бронхите назначают антибиотики ряда: Амоксиклав, Арлет, Аугментин, Флемоклав Солютаб, из ряда макролидов, Сумамед, из ряда фторхинолонов (Офлоксацин, Моксифлоксацин), Цефазолин, Цефалексин, Цефтриаксон, Ровамицин, Хеномицин, Цефепим. В комбинации с антибиотиками назначают противовирусные средства в виде Вифрон и Генферон, а также отхаркивающие препараты – АЦЦ и бромгексин. При хроническом бронхите эффективными будут Азитромицин и Ровамицин и антибиотики широкого спектр действия из группы тетрациклиновых. При остром бронхите назначают несколько раз в день эритромицин в комбинации с амоксициллином.

Обобщаем: антибиотики при пневмонии и бронхите у взрослых в таблетках назначают только по показаниям нездоровья. Самолечение антибактериальными препаратами недопустимо, так как есть риск возникновения осложнений – воспалительный процесс может прогрессировать, защитные функции организма понижаются. Эффективными антибиотиками при восплаительно-инфекционных процессах являются: макролиды, цефалоспорины, а также медикаменты тетрациклинового и пенициллинового ряда.

Автор: Анна Назарова

Источник: https://medportal.su/antibiotiki-pri-bronxite-i-pnevmonii-u-vzroslyx-v-tabletkax/