Лечение антибиотиками бронхита

Главная » Лечение » Лечение антибиотиками бронхита

Антибиотики при бронхите у взрослых и детей

Антибиотики при бронхите

Бронхит – это воспалительное заболевание бронхов, которое может быть вызвано следующими причинами:

  • Вирусной инфекцией;
  • Бактериальной инфекцией;
  • Смешанной инфекцией;
  • Атипичными возбудителями;
  • Химическим воздействием (курение, вредное производство);
  • Аллергической реакцией.

В подавляющем большинстве случаев бронхит выступает осложнением вирусного простудного заболевания, поэтому лечить его антибиотиками не только бессмысленно, но и опасно. Противомикробные препараты бессильны перед вирусами, кроме того, они угнетают иммунитет и мешают организму бороться с угрозой самостоятельно. Самая разумная тактика поведения при вирусном бронхите – постельный режим, обильное питье, согревающие процедуры, приём иммуностимуляторов и симптоматическое лечение отхаркивающими препаратами.

Лечение бронхита антибиотиками целесообразно лишь в двух случаях:

  • К вирусной инфекции присоединилась бактериальная, и организм не в состоянии справиться с ней в течение трех недель и более;
  • Заболевание хроническое, часто рецидивирующее или атипичное.

Таким образом, диагноз «бронхит» ни в коем случае автоматически не означает, что человеку нужно лечиться антибиотиками. Без тщательного обследования и установления причин болезни никакие лекарства назначать нельзя, тем более, самим себе. В зависимости от типа бронхита, грамотный специалист выберет оптимальный вариант медикаментозной терапии.

Типы бронхита

Острый бронхит

Под этим термином подразумевается воспалительный процесс в бронхах, возникший на фоне сезонного ОРВИ или гриппа. Вирусная атака – это серьезный удар по иммунной системе, которым спешат воспользоваться живущие практически в любом организме бактерии: стафилококки, пневмококки, стрептококки. Они размножаются в бронхах и вызывают сначала приступы мучительного сухого кашля, а затем и застой вязкой мокроты, от которой трудно избавиться.

Прежде чем прибегать к крайним мерам, необходимо постараться помочь больному справиться с бронхитом самостоятельно, с помощью покоя, обильного питья и симптоматического лечения противокашлевыми препаратами (Синекод, Либексин), отхаркивающими средствами (Бромгексин, Лазолван) и лечебными процедурами (ингаляциями, горчичниками, растираниями). Разумеется, при лихорадке согревающее воздействие недопустимо. Обычно острый бронхит проходит за две недели.

Лечение острого бронхита антибиотиками показано в следующих случаях:

  • Кашель длится более трех недель подряд;
  • У больного держится субфебрильная или фебрильная температура тела (37,5-38,5 С);
  • Мокрота непрозрачная, желто-зеленая, с кровянистыми вкраплениями, зловонная;
  • Наблюдаются признаки сильной интоксикации организма (тошнота, жидкий стул, серый цвет лица, слабость, обильное потоотделение);
  • Анализы крови демонстрируют лейкоцитоз, высокие показатели СОЭ и сдвиг формулы вправо;
  • Пациент жалуется на боли в грудной клетке;
  • При дыхании слышатся отчетливые хрипы и видно межреберное втягивание.

Хронический бронхит

Хроническим считается бронхит, продолжавшийся в совокупности более трех месяцев в течение двух лет. Это заболевание сопровождается сильным кашлем с обильным отхождением бронхиальной слизи, плохо поддается симптоматическому лечению и рецидивирует при первом же ослаблении иммунитета. Большую опасность представляет хронический обструктивный бронхит и хронический бронхит курильщика – эти болезни нередко провоцируют развитие рака легких. Аллергический и астматический хронический бронхит также требует повышенного внимания из-за риска удушья.

Лечение таких сложных заболеваний – тема для отдельного разговора, а мы сегодня обсуждаем антибиотики. Их целесообразно назначать пациентам (особенно пожилым и совсем юным), у которых любое переохлаждение оборачивается новой вспышкой хронического бронхита. Причина кроется в ослабленном иммунитете и многочисленной колонии бактерий, угнездившейся в бронхах. С помощью антибиотиков следует нанести по этому рассаднику упреждающий удар, чтобы банальная простуда не превратилась снова в многодневный кошмар.

Атипичный бронхит

В очень редких случаях бронхит вызывают анаэробные возбудители, такие, например, как хламидия или микоплазма. Атипичный бронхит возникает у людей со слабым иммунитетом, пожилых, перенесших недавно другое тяжелое инфекционное заболевание. Коварство анаэробных микроорганизмов заключается в их потрясающей живучести, устойчивости ко многим антибиотикам и последовательном, но очень медленном разрушающем воздействии на органы дыхания.

Человек, болеющий атипичным бронхитом, обычно долго не обращается к врачу. Температура невысокая, кашель умеренный, мокроты немного. Но со временем ему становится все хуже: прибавляются боли в груди и мышцах, слабость, интоксикация. Чем позднее такой пациент, наконец, посетит доктора и сдаст анализы, тем хуже, поскольку на борьбу с анаэробными возбудителями, даже учитывая мощь современных антибиотиков, уходят месяцы.

Тактика лечения бронхита у взрослых

В зависимости от типа бронхита, лечение подбирается следующим образом:

  • Острый вирусный бронхит – постельный режим, обильное питье, иммуностимулирующее и симптоматическое лечение, отказ от антибиотиков;
  • Неосложненный хронический бронхит (менее четырех рецидивов в год) – антибиотики из группы аминопенициллинов или макролидов (при непереносимости пенициллинов);
  • Осложненный хронический бронхит (более четырех рецидивов в год, возраст пациента старше 65 лет) – аминопенициллины, цефалоспорины, макролиды;
  • Хронический бронхит с сопутствующими заболеваниями (почечной и/или сердечной недостаточностью, сахарным диабетом) – фторхинолоны;
  • Микоплазменный бронхит – макролиды;
  • Хламидийный бронхит – тетрациклины, фторхинолоны, макролиды.

Список антибиотиков при бронхите у взрослых

Современные терапевты назначают взрослым пациентам с бронхитом следующие группы противомикробных препаратов:

  • Аминопенициллины;
  • Макролиды;
  • Фторхинолоны;
  • Цефалоспорины.

Лечение бронхита простыми пенициллинами и сульфаниламидами в настоящее время не проводится из-за их высокой токсичности и низкой эффективности, обусловленной мутацией большинства возбудителей.

Аминопенициллины – антибиотики первого ряда

Препараты этой группы разрушают клеточную мембрану бактерий и, тем самым, вызывают их гибель. Аминопенициллины активны в отношении пневмококков, стрептококков, стафилококков и большинства других бактерий, вызывающих бронхит. Почему именно их считают антибиотиками первого ряда? Потому что в организме человека нет никаких клеток, хоть сколько-нибудь похожих структурой мембраны на клетки болезнетворных бактерий. Таким образом, аминопенициллины уничтожают только возбудителя, и не калечат при этом здоровые ткани.

Пенициллины – лучшие антибиотики для лечения бронхита у взрослых и детей, но даже они имеют два недостатка:

  • Частые побочные эффекты в виде аллергии;
  • Низкую эффективность в отношении мутировавших возбудителей, имеющих фермент бета-лактамазу.

Если с первым негативным моментом ничего не поделаешь – приходится выбирать антибиотик из другой группы – то со вторым ученые научились справляться. Бета-лактамаза, которой обзавелись в процессе эволюции некоторые особо коварные бактерии, разрушает пенициллины. То есть, все происходит с точностью, да наоборот – не антибиотики убивают бронхит, а бронхит уничтожает антибиотики. Чтобы нейтрализовать фермент бета-лактамазу, к амоксициллину добавляют сульбактам или клавуланат (клавулановую кислоту). Эти компоненты являются специфическими ингибиторами бета-лактамазы, и поэтому они вступают в синергию с пенициллинами, помогая им бороться с бактериями.

Результатом этого открытия стали аминопенициллины последнего поколения:

  • Амоксиклав;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Аугументин;
  • Экоклав;
  • Арлет.

Стоимость этих препаратов варьируется от 50 до 500 рублей, в зависимости от торговой марки. Учитывайте, что самыми доступными по цене являются порошки и таблетки отечественного производства, на упаковке которых так и написано: «амоксициллин + сульбактам» или «амоксициллин + клавулановая кислота.

Макролиды – антибиотики второго ряда

Препараты этой группы угнетают синтез белка в клетках возбудителей, тем самым не давая им размножаться. Такой подход к лечению бронхита у взрослых оптимален, если речь идёт о хроническом, затяжном, часто рецидивирующем заболевании. Макролиды хороши еще и тем, что они, в отличие от пенициллинов, способны проникать внутрь анаэробных микроорганизмов. Это значит, что антибиотиками группы макролидов можно лечить атипичные формы бронхита, вызванные хламидиями и микоплазмой.

Макролиды имеют длительный период полувыведения, хорошо накапливаются в тканях и не требуют частого приема. Они обычно хорошо переносятся пациентами и не вызывают побочных эффектов даже при длительном лечении бронхита. Если у больного индивидуальная непереносимость антибиотиков пенициллинового ряда, то макролиды – это оптимальный выбор.

Часто используемые при бронхите макролиды:

  • Эритромицин;
  • Азитромицин;
  • Хемомицин;
  • Мидекамицин.

Эритромицин – это макролид первого поколения, положивший начало развитию противомикробных препаратов этой группы. Более совершенный антибиотик, Азитромицин, известен под многочисленными торговыми названиями: Азитрал, Азитрокс, Азитрус, Азицид, Сумамед. Причем, стоимость упаковки из трех капсул отечественного Азитромицина составляет 80-120 рублей, в то время как импортный широко разрекламированный дженерик Сумамед стоит 450-600 рублей.

Фторхинолоны

Лечение бронхита фторхинолонами допустимо только у взрослых пациентов, и только в случае индивидуальной непереносимости антибиотиков первого и второго ряда. Фторхинолоны обладают очень широким спектром действия, эффективно разрушают ДНК бактерий, но очень часто вызывают аллергию и дают побочные эффекты. Длительное лечение фторхинолонами невозможно без поддерживающей терапии, направленной на сохранение здоровой микрофлоры внутренних органов, иначе не избежать дибактериозов и микозов.

Для лечения бронхита у взрослых применяют следующие антибиотики группы фторхинолонов:

  • Офлоксацин;
  • Пефлоксацин;
  • Ципрофолоксацин;
  • Левофлоксацин;
  • Моксифлоксацин.

Стоимость фторхинолона первого поколения, Офлоксацина, копеечная – 20-30 рублей за упаковку, самый популярный препарат второго поколения, Ципрофлоксацин (Цифран, Ципролет) стоит 80-120 рублей, а третье-четвертое поколение фторхинолонов (Левофлоксацин и Моксифлоксацин) – это достаточно дорогие антибиотики (400-1200 рублей).

Цефалоспорины

Препараты этой группы считаются антибиотиками резерва при лечении бронхита. Они могут пригодиться, если у больного аллергия на все три вышеперечисленные группы лекарств, или если необходима комплексная антибактериальная терапия при сильно осложненном, затяжном бронхите. Цефалоспорины воздействуют только на растущие и размножающиеся бактерии, парализуя клеточную мембрану и мешая делению. Эти антибиотики вызывают аллергические реакции и дисбактериоз почти так же часто, как простые пенициллины, поэтому тоже требуют поддерживающей терапии при длительном использовании.

Лечение бронхита у взрослых осуществляется с помощью следующих цефалоспориновых антибиотиков:

  • Цефазолин;
  • Цефалексин;
  • Цефиксим;
  • Цефтриаксон.

Стоимость ампул для инъекций варьируется от 10 до 50 рублей за штуку, а препарат в капсулах (Супракс, Иксим, Панцеф) обойдется вам в 500-1500 рублей.

Какой антибиотик лучше всего помогает при бронхите?

С этим сакраментальным вопросом больные чаще всего обращаются к терапевтам и аптечным провизорам. Ответ однозначный – лучше всего от бронхита помогает тот антибиотик, к которому чувствителен именно ваш «виновник» заболевания. Чтобы определить возбудителя, вызвавшего болезнь, нужно сдать анализ бронхиальной слизи на посев.

По ряду причин бактериальный анализ мокроты при бронхите проводится очень редко:

  • Посев созревает 5-7 суток, и если больной, находящийся в тяжелом состоянии, все это время будет лишен антибактериальной терапии, это может закончиться плохо;
  • Баклабораторий становится все меньше, как и квалифицированного персонала, поэтому в условиях современной бесплатной медицины вам вряд ли станут делать такой анализ;
  • Аминопенициллины активны в отношении практически всех возможных возбудителей бронхита, а это значит, что они помогут вам независимо от того, какая именно бактерия вызвала болезнь.

Детский бронхит: нужны ли антибиотики?

Когда заболевает малыш, родители готовы отдать любые деньги за лекарства, и выгрести из аптеки буквально все, что может ему помочь. Видя страдания ребенка, мамы обычно четь ли не требуют от педиатра назначения антибактериальных препаратов, а если тот отказывается, бегут за таблетками сами, благо, их отпускают без рецепта. На самом деле, это вовсе не благо, а самое настоящее зло.

Лечение детского бронхита антибиотиками почти всегда нецелесообразно, и вот почему:

  • В 99% случаев бронхит у детей имеет вирусную природу и не осложняется бактериальной инфекцией. Крепкий, молодой иммунитет справляется с недугом самостоятельно за 1-2 недели. Исключения составляют лишь недоношенные младенцы и часто болеющие малыши в возрасте до трех лет;
  • Даже при наличии бактериальной инфекции разумнее попытаться поддержать иммунитет ребенка, а не травить его организм антибиотиками, напротив, снижая защитные силы и активизируя другие, спящие бактерии;
  • Всякий раз, когда ребенок получает лечение антибиотиками, у него повышается риск развития аллергии, а его патогенная микрофлора знакомится с препаратами и адаптируется к ним. В будущем это может лишить человека возможности получить помощь тогда, когда это действительно жизненно необходимо, потому что на одни антибиотики у него будет аллергия, а к другим возбудители будут уже нечувствительны.

Все говорит в пользу того, чтобы обойтись приемом иммуностимуляторов (Имудон) и симптоматической терапией (горячим питьем, ингаляциями, растираниями, муколитическими средствами). Очень важно обеспечить ребенку покой и правильный режим питания во время болезни (об этом читайте ниже).

Вот список причин, которые могут побудить педиатра назначить маленькому пациенту антибиотики при бронхите:

  • Кашель не прекращается три недели и более;
  • Мокрота приобрела паталогический цвет и запах;
  • Анализ крови показывает высокий лейкоцитоз и показатель СОЭ выше 20 мм/ч;
  • Наблюдаются хрипы, одышка, межреберное западание и боль в груди;
  • Лихорадка угрожает жизни (температура выше 39 и не спадает);
  • Имеются признаки масштабной интоксикации организма;
  • Малыш недоношенный, ослабленный, младше трех лет.

Многие родители противятся тому, чтобы ребенка клали в стационар на лечение, - мол, он там больше заразы нахватает, чем вылечит. Эти опасения небезосновательны, но все же, если ребенок очень плох, лучше доверить его специалистам.

Список антибиотиков при бронхите у детей

Противомикробная терапия не отменяет прочих лечебных мероприятий, а лишь дополняет их. Нужно по-прежнему соблюдать постельный режим, пить больше жидкости, делать процедуры и принимать отхаркивающие препараты.

Для лечения бронхита у детей используются следующие группы антибиотиков:

  • Аминопенициллины;
  • Цефалоспорины;
  • Макролиды.

Препаратами выбора являются Амоксиклав и Аугументин, о достоинствах которых мы рассказывали выше. При непереносимости пенициллинов выручат цефалоспорины: Цефалексин, Цефоруксим, Цефаклор. Лечение детского бронхита ими, особенно длительное, нужно сопровождать приемом живых бактериальных культур (Аципол, Бифидумабактерин, Линекс, Бифиформ) и витаминов C иB.

Макролиды спасут от затяжного, хронического и атипичного бронхита (Макролид, Сумамед, Рулид). Эти антибиотики хороши еще и тем, что они хорошо проникают во все жидкости организма, в том числе, в бронхиальный секрет, где могут воздействовать на возбудителей бронхита наиболее быстро и эффективно.

Современные антибиотики для детей выпускаются в доступной и удобной форме: в виде сиропов и жевательных таблеток с фруктовым вкусом. Это существенно облегчает лечение бронхита у маленьких пациентов.

Лечение бронхита антибиотиками во время беременности

Самое неприятное и опасное, что можно себе представить во время беременности – это внезапно возникшее серьезное заболевание, для лечения которого могут понадобиться препараты, наносящие вред будущему малышу. Если у беременной женщины диагностирован бронхит, нужно предпринять все меры для того, чтобы активизировать ее иммунитет и помочь справиться с болезнью самостоятельно. Существуют также особые иммуностимуляторы, которые защищают непосредственно плод и оказывают местное воздействие, например, ректальные и вагинальные суппозитории Виферон. Их вводят в зависимости от того, к какому физиологическому отверстию ближе плацента.

Если бронхит не удается остановить с помощью симптоматического и иммуностимулирующего лечения, разумнее все же прибегнуть к антибиотикам, нежели допустить интоксикацию организма и высокий лейкоцитоз у будущей матери. Эти факторы скажутся на развитии плода еще негативнее, чем современные антибактериальные препараты. Не стоит забывать еще и о том, что диафрагма беременной женщины сдавлена растущим плодом, а это существенно затрудняет отхождение бронхиальной слизи и ускоряет, тем самым, размножение бактерий в бронхах.

Тактика лечения бронхита во время беременности следующая:

  • В первом триместре, когда закладываются все основные системы и органы будущего ребенка, лечение антибиотиками крайне нежелательно. Но если без них никак не обойтись, врач обычно назначает Амоксициллин, Флемоксин или другой препарат из группы аминопенициллинов.
  • Во втором и третьем триместре возможно назначение антибиотиков цефалоспоринового ряда, а также макролидов;
  • Категорически нельзя лечить бронхит у беременных тетрациклинами и фторхинолонами;

10 правил лечения бронхита антибиотиками

В заключение вернемся к началу нашего разговора и еще раз подчеркнем, что принимать антибиотики при бронхите нужно только в том случае, если это действительно необходимо. Перед назначением препарата если не бактериальный посев мокроты, то хотя бы элементарный анализ крови должен быть сдан. И если наблюдается лейкоцитоз, причем, повышено количество сегментарных и палочкоядерных сегментов лейкоцитов, а также СОЭ больше 20 мм/ч, тогда лечение бронхита антибиотиками целесообразно. А если виновником бронхита является неосложненная вирусная инфекция (как это чаще всего и бывает), приём антибактериальных препаратов бессмыслен и вреден.

  1. Записывайте, какие антибиотики вы принимали ранее, и сообщайте об этом врачу! Это же правило касается детей – родители должны предоставить педиатру точную информацию обо всех антибактериальных препаратах, которыми он лечился до первого визита к этому врачу, и о том, насколько эти лекарства были эффективны, какие побочные эффекты они вызывали, была ли на них аллергия. Объективные данные о переносимости о частоте использования антибиотиков позволят доктору подобрать такой препарат для лечения бронхита, который с наибольшей вероятностью поможет больному и не вызовет негативных последствий.

  2. Не требуйте у врача назначения антибиотиков и не принимайте их самостоятельно! Мы спешим поскорее вылечиться, и думаем, что из рекламы лекарств можно почерпнуть всю необходимую информацию. Поэтому когда доктор при бронхите рекомендует ставить горчичники и пить чай с медом, мы досадливо морщимся и думаем, что это неквалифицированный специалист «старой школы», который спешит от нас поскорее отделаться. Тогда мы приходим в аптеку, где услужливый провизор предлагает широкий ассортимент современных, крутых, сильных (и, конечно, как можно более дорогих) препаратов. Результатом такого лечения далеко не всегда становится победа над бронхитом, зато почти всегда мы получаем дисбактериоз, аллергию и привыкание к антибиотикам.

  3. Просите бактериологического анализа мокроты при отсутствии улучшений! Если спустя 3-5 дней с начала аккуратного и своевременного приема назначенного вам антибиотика в самочувствии не наблюдается никаких позитивных сдвигов, обязательно сообщите лечащему врачу и попросите взять у вас анализ мокроты на бактериальный посев. Возможно, у вас атипичная форма бронхита, или он вызван бактериями, резистентными к выбранному препарату.

  4. Строго соблюдайте дозировку, кратность и время приема антибиотиков! Если вам назначили принимать лекарство три раза в день, это не значит, что нужно пить таблетку во время завтрака, обеда и ужина, либо до/после трапезы. Для эффективного лечения бронхита антибиотиками необходимо поддерживать в крови постоянную терапевтическую концентрацию препарата. Поэтому если предписан троекратный прием, это означает с перерывами 8 часов, если четырехкратный – с перерывами 4 часа, если двукратный – 12 часов, а если однократный, то нужно принимать таблетку каждый день в одно и то же время.

  5. Не бросайте лечение сразу после улучшения самочувствия! Сроки лечения бронхита антибиотиками зависят от типа препарата, и могут составлять от 3 до 14 дней, чаще всего 5-7 дней. Эти сроки берутся не с потолка, а являются результатами клинических исследований на многочисленных контрольных группах пациентов. «Недолечивание» инфекций еще хуже, чем «перелечивание», то есть, неоправданный приём антибиотиков. Что происходит в организме больного, прервавшего противомикробную терапию на полпути? Там остается колония бактерий, не до конца убитых, а лишь искалеченных антибиотиком, и хорошо знакомых с принципом его действия. Эти возбудители выживут и передадут своим потомкам наследственную генетическую информацию, благодаря которой в будущем у человека может развиться мультирезистентная, не поддающаяся лечению инфекция.

  6. Не допускайте перерывов в лечении и несогласованных замен антибиотика! Всегда приобретайте столько упаковок препарата, сколько вам необходимо для прохождения полного курса лечения бронхита антибиотиками. Абсолютно недопустима ситуация, когда в нужный момент таблеток просто не оказывается под рукой, и больной пропускает приём лекарства, или приобретает в аптеке аналог назначенного препарата, потому что нужных таблеток не оказалось в продаже. У аналога может быть другой состав или дозировка активного действующего вещества! В крайнем случае, свяжитесь с лечащим врачом и проконсультируйтесь относительно выбора замены.

  7. Не изменяйте дозировку! Некоторые люди при лечении бронхита антибиотиками наблюдают у себя признаки аллергии или тяжелые побочные эффекты (тошноту, рвоту, понос, слабость, головокружение), но ничего не говорят врачу, а вместо этого стоически переносят мучения и просто снижают дозировку препарата, надеясь таким способов уменьшить выраженность неприятных симптомов. Этого нельзя делать ни в коем случае! О последствиях читайте в п. 5. Повышать дозировку антибиотиков, чтобы вылечить бронхит как можно скорее, тоже нельзя, потому что тогда уж точно не миновать побочных эффектов и губительного воздействия на почки и печень.

  8. Принимайте антибиотики правильно! Если в инструкции говорится, что лекарство нужно пить за 20 минут до еды, во время еды, или через час после еды, то этой рекомендации нужно следовать, потому что каждому типу антибиотиков требуются определенные условия для оптимального всасывания и поступления в кровь. Могут быть также особые указания по поводу того, как именно принимать препарат (глотать таблетку или капсулу целиком, разжевывать, рассасывать, держать под языком), чем его запивать (только водой или любой другой жидкостью), и какое количество воды нужно для запивания. Эти рекомендации тоже нужно соблюдать, поскольку есть антибиотики, сильно раздражающие пищеварительный тракт.

  9. Не пренебрегайте поддерживающей терапией! Длительное лечение бронхита антибиотиками почти всегда сопровождается профилактическим приемом витаминов, пробиотиков и фунгицидов, потому что без этих мер трудно сохранить в организме здоровую микрофлору. Пренебрежительное отношение к советам врача или банальное желание сэкономить могут обернуться длительным расстройством пищеварения, стоматитом, авитаминозом, вагинальным кандидозом (молочницей) и прочими неприятными симптомами. Поэтому лучше приобрести и пропить все рекомендованные лекарства.

  10. Соблюдайте особый режим питания! Не секрет, что некоторые виды особо вкусной и сытной пищи (копчености, жареные блюда, кондитерские изделия) оказывают сильную нагрузку на печень. А ведь в период лечения бронхита антибиотиками ей итак приходится несладко. Об алкоголе и говорить нечего – он не только перегружает почки, но и вступает с большинством антибиотиков в опасное взаимодействие. Постарайтесь во время болезни быть максимально сдержанными в еде, кушайте побольше полезных и легких продуктов (каш, супов, овощей) и пейте не менее двух литров чистой воды в сутки. Будьте здоровы!

Автор: Алексеева Мария Юрьевна

Источник: https://www.ayzdorov.ru/lechenie_bronxit_antibiotiki.php

Антибиотики при бронхите у взрослых | Какие антибиотики принимать при бронхите

Бронхит сам по себе заболевание неинфекционное. Это воспаление слизистой оболочки бронхов, которое затрагивает не только слизистую, но и стенку бронха. Чаще всего бронхит у взрослых развивается после респираторных заболеваний. Бронхит не требует лечения антибиотиками. При заражении вирусной инфекцией антибиотики при бронхите у взрослых не эффективны. Только на последнем этапе заболевания может подключиться бактериальная инфекция. При приступах кашля, когда мокрота выделяется гнойная и с характерным запахом – только тогда при диагнозе бронхит назначают антибиотики. Какие антибиотики принимать при бронхите и когда, читайте далее в статье.

Антибиотики при бронхите как стандарт лечения у взрослых

Чаще всего при бронхите у взрослых назначают противомикробные препараты. И в основном назначают препараты новых генераций, к которым микроорганизмы не успели еще адаптироваться. Или назначают комбинированное лечение бронхита у взрослых двумя или несколькими антибиотиками. Каждый из антибиотиков в лечении бронхита у взрослых относится к разной группе препаратов. Приходится учитывать и индивидуальную непереносимость к отдельным видам антибиотиков или аллергическую реакцию не препараты.

В диагностике бронхита проводят бактериологическое и микробологическое исследование мокроты, что позволяет выявить микроорганизмы (их ассоциацию), которые и становятся причиной заболевания и подобрать более эффективный антибиотик, который будет действовать на микроорганизмы, вызывая их гибель при минимальной концентрации в крови.

При наличии очагов бактериальной инфекции назначают антибиотики при бронхите у взрослых, а также при затяжной болезни и воспалительном процессе, которые обнаружены при клинических анализах крови. Антибиотики при бронхите у взрослых назначается от пяти до семи дней, а в редких случаях и до десяти. Все зависит от того, какую форму имеет заболевание:

  • обструктивную,
  • острую или
  • хроническую.

Принципы лечения бронхита антибиотиками

Антибиотики от бронхита принимают, когда явно просматриваются симптомы интоксикации, а также, если выделяемые мокроты приобретают гнойный характер. Лечение проходит на протяжении двух недель, а если антибиотики не дают необходимого результата, следует провести анализ мокроты на определения возбудителя заболевания. Во время заболевания больной должен хорошо питаться, в рационе должны присутствовать достаточное количество белков, витаминов и биологически активных добавок. При выполнении назначений врача, бронхит вылечивается без проблем.

Когда речь заходит об антибиотиках, которые необходимы для лечения бронхита, мнения специалистов разделяются. Лечение бронхита антибиотиками применяют в случаях, когда бронхит находится в стадии рецидивирующего состояния. Очень часто причиной возникновения болезни являются вирусы, и применение антибиотиков не практикуют, так как вирусы лечатся антисептиками. Назначенные препараты антибактериальной группы могут привести к развитию аллергии, дисбактериоза и устойчивости микроорганизмов к данному лекарственному препарату.

Сегодня для лечения бронхита назначают антибиотики просто наугад. Некоторые виды, как например препараты тетрациклиновой, пенициллиновой, эритромициновой группы, возможно, ослабят иммунную систему. Для лечения бронхита антибиотиками, необходимо провести ряд анализов на определение чувствительности к тому или иному препарату, и применение только эффективного лекарства.

Лечение бронхита антибиотиками длится от трех до семи дней, в редких случаях лечение продолжается до десяти дней. Зависит это, скорее всего от формы бронхита. Когда лечение не дает нужного результата, то назначают антибиотики нескольких групп. Совмещать разные группы антибиотиков можно по специальным таблицам.

Показания к назначению антибиотиков в лечении бронхита

Специалисты не пришли к единому мнению о целесообразности применения антибиотиков для лечения бронхита. Существует только одно мнение, с которым они солидарны – лечение бронхита антибиотиками, не должно применяться с первых дней заболевания. Применение антибиотиков возможно в ряде случаев:

1. очень высокая, не спадающая температура (выше 38 градусов) более 2 суток;

2. проявление токсического отравления (токсикоз);

3. при отсутствии бронхиальной обструкции, появлении одышки;

4. высокий уровень СОЭ в крови;

5. шипящее дыхание без бронхиальной обструкции.

Основанием для назначения антибиотиков при бронхите у взрослых является затяжное протекание болезни, когда при лабораторном анализе крови обнаруживают воспалительный процесс верхних дыхательных органов. Назначают лекарственные препараты при наличии бактериальной инфекции.

Какие антибиотики и другие лекарства нужно принимать при бронхите?

В лечении бронхита у взрослых самыми эффективными считаются:

1. антибиотики Хемомицин, Флемоксин, Макропен, Ровамицин, Азитромицин, Фролимид – которые представляют первую группу лекарственных средств.

2. Ко второй группе зачисляют цефалоспорины: Супракс, Цефалозолин, Цефтриаксон, Клафоран, Цефалексин, Фортум, Цефепим, Роцефин. Препараты назначаются внутрь перорально при легкой и средней форме заболевания.

3. При тяжелой форме бронхита более эффективны антибиотики в виде инъекций. Иногда врач комбинирует лекарственные препараты, одновременно назначает и инъекции и таблетки.

4. При вирусной инфекции при бронхите принимают противовирусные препараты: Кипферон, Генферон, Виферон.

5. Также при бронхите у взрослых назначают отхаркивающие средства: Лазолван, Бромгексин, Амброксол, Флюдитек, АЦЦ.

6. При одышке применяют эффективные бронхорасширяющие лекарственные средства: Теопек, Эуфиллин, Беродуал, Теотард, Сальбутамол. Лечение дополняют половитаминными препаратами.

В терапии бронхита лекарствами существуют разные направления. У каждого из них свой способ для лечения бронхита. В этой статье будут перечислены самые эффективные лекарства от бронхита, какие существуют в медицинской практике.

Лекарства от бронхита для лечения методом ингаляций

Самым безопасным методом попадания лекарственных средств при бронхите в дыхательные пути является ингаляция. Для достижения результатов применяют различные устройства: дозированные аэрозоли и пудры в сухом виде. В отдельных случаях применяют небулайзеры.

Методом ингаляции вводятся антихолинергические лекарства для лечения бронхита. Самое популярное средство – Ипратропиум бромид. Метод введения лекарств при помощи аэрозолей с дозировкой. Для базисного лечения бронхита применяют антихолинергические средства, у которых отсутствуют побочные эффекты. При назначении Бета2-агонисты людям пожилого возраста, нужно быть осторожными, есть противопоказания для людей с заболеваниями сердца. В форме аэрозоля с дозировкой находят применение: Беротек, Беродуал, Сальбутамол.

Лекарства от бронхита мукорегуляторного и глюкостероидного класса

Лекарства от бронхита класса мукорегуляторные средства принимают при бронхите те больных, у которых нарушено выделение слизи, и эффективными в применении считают лазолван и ацетилцистеин.

Терапия бронхита глюкокортикостероидами имеет результаты, когда базисная терапия не приходит на помощь даже в больших дозировках. Применяют данную терапию при успешном результативном курсе кортикостероидами (прием таблеток преднизолона). Очень важно опробовать метод ГКС в виде ингаляций, и только после плохого результата, можно проводить лечение бронхита у взрослых кортикостероидами.

Домашнее лечение и народные средства как альтернатива антибиотикам при лечении бронхита

Проводить лечение и профилактику бронхита у взрослых можно народными средствами, но только тогда, когда больной находится на этапе выздоровления.

1. Если вы заболели бронхитом, обязательно придерживаться постельного режима.

2. Принимать при бронхите горячий чай с медом и лимоном от бронхита.

3. Заваривать при бронхите веточки малины и липовый цвет.

4. Теплые компрессы на грудную клетку.

5. Замечательно помогают в лечении бронхита у взрослых ментоловые, эвкалиптовые ингаляции.

6. Необходимо применять откашливающие и противоаллергические средства для лечения острой формы лечения бронхита.

7. Добавить в свой ежедневный прием пищи витамины и биодобавки, которые содержат в себе значительное количество микро и макроэлементов.

8. Из препаратов, которые применяются для лечения бронхита у взрослых, стоит выделить Бронхипрет. В его состав входят натуральные растительные элементы, которые обладают комплексным действием.

Народные средства в дополнение к антибиотикам при домашнем лечении бронхита

1. Чтобы улучшить отделение мокроты при бронхите, рекомендуется принимать яблочный напиток несколько раз в день. Для этого нужно разрезать несколько яблок на равные кусочки, заварить их кипятком, дать настоятся на протяжении 30 минут и употреблять теплым.

2. Хорошо помогает в лечении бронхита у взрослых простой рецепт для лечения кашля: смешать сок черной редьки, моркови и столовой ложки меда. Принимать следует через каждый час по 1 столовой ложке.

3. Крайне полезный в лечении бронхита у взрослых также цикорий с медом, имбирный напиток. Эти продукты помогают вашему организму бороться с бактериями.

4. Рекомендуют также для лечения бронхита делать растирание грудной клетки, достаточное время проводить на свежем воздухе, хорошо питаться, заниматься спортом. Не стоит переохлаждаться в холодную и сырую погоду. Для того, чтобы вы были всегда здоровы, нужно уделять время отдыху.

Одной из причин заболевания хроническим бронхитом у взрослых является курение. Бронхит – это заболевание инфекционное, чтобы лечение быстро прошло, необходимо отказаться в первую очередь от вредных привычек, и тогда лечение бронхита у взрослых будет намного эффективнее.

Лечение бронхита у взрослых дает положительный и быстрый результат, когда будет ликвидирована причина болезни – курение. При курении хронические бронхиты тяжело поддаются методам лечению, и для этого применяются антибиотики сульфаниламиды. Такой метод лечения бронхита с использованием антибиотиков помогает остановить воспалительный процесс в верхних дыхательных путях, улучшить проходимость бронхов, а также помогает восстановить иммунитет.

Автор: © Ольга Васильева

Источник: https://www.astromeridian.ru/medicina/antibiotiki_pri_bronhite_u_vzroslyh.html

Лечение бронхита антибиотиками у взрослых и детей

Острые респираторные заболевания опасны своими последствиями.

Перенесенное организмом поражение легких может повлечь за собой расстройство многих систем органов. Лечение бронхита антибиотиками у взрослых продиктовано необходимостью быстро справиться с заболеванием. Назначение же подобных препаратов детям должно происходить только в случае крайней необходимости. Чтобы понять, какие антибиотики принимать при бронхите у взрослых, нужно четко знать степень поражения легочных путей.

Назначение антибиотиков

Антибиотики относятся к сильнодействующим средствам. Они быстро устраняют причину заболевания, но способны повлиять на работу внутренних органов. Часто осложнения, вызванные неправильным приемом препаратов, бывают намного более тяжелыми, чем болезнь, обусловившая их прием. Чтобы избежать последствий, не стоит принимать антибиотики без предписания врача.

Антибиотики при бронхите у взрослых назначаются для создания барьера против патогенной микрофлоры. Количество принимаемых препаратов строго лимитировано, при этом даются точные рекомендации по их применению. Таким образом, средства действуют точечно, не затрагивая остальных систем.

Инъекции антибиотиков при бронхите назначаются в случаях:

  • когда необходима быстрая реакция организма при особо тяжелом течении болезни;
  • лечения заболеваний у детей грудного возраста;
  • лечения заболеваний при поражении органов пищеварения;
  • лечения заболеваний в период обструкции.

Антибиотики при бронхите у взрослых назначаются для создания барьера против патогенной микрофлоры

Таким образом, они влияют исключительно на снятие симптомов обострения болезни. Уколы имеют высокую эффективность, поскольку раствор попадает в кровь, минуя остальные системы. Назначить комплекс уколов может только опытный специалист, поскольку он рассчитывает дозу и количество приемов.

Необходимость прибегать к лечению антибиотиками может быть продиктована борьбой с:

  • грамположительными микробами – представлены стафилококками и стрептококками, могут вызывать сильные поражения легких с деструктивными эффектами;
  • грамотрицательными энтеробактериями – чаще всего это синегнойная палочка, которая затрагивает работу альвеол, вызывая склеивание их оболочек;
  • микоплазмами – вызывают обширные воспаления всей гортани, поражая лимфатическую систему;
  • вирусами – их воздействие бывает направлено сразу на несколько аспектов работы организма;
  • грибками – острое поражение легочной системы грибковыми спорами не дает организму самостоятельно справиться с заболеванием.

Антибиотики при бронхите

При бронхите наблюдается обширное поражение бронхов. Во время течения заболевания бронхиальные стенки воспаляются под воздействием внешних негативных факторов. Бронхит разделяется на:

  • хронический – возникает из-за ослабленной иммунной системы, протекает вяло, сопровождается сильным глубоким кашлем, температура повышается редко;
  • острый – чаще всего становится следствием осложнения ОРЗ и ОРВЗ, сопровождается удушающим кашлем, повышением температуры.

С целью ослабить влияние антибиотиков на организм, назначают иммуностимулирующие вещества и витамины. При этом чтобы определить, какие антибиотики необходимы при бронхите, нужно понимать, что является возбудителем заболевания. При остром бронхите назначают:

  • пенициллин – одно из самых безопасных антибактериальных средств, эффективно действует против большинства видов микробов, но в то же время может спровоцировать возникновение аллергических реакций;
  • фторхинолон – эффективен также при лечении пневмонии, применяется против бактериального заражения;
  • цефалоспорин – применяется против бронхита, пневмонии, плеврита, быстро воздействует на очаг поражения легких;
  • макролид – эффективен против возбудителей класса хламидий или микоплазм.

Поражение дыхательных путей бронхитом приводит к осложнениям состояния:

  • сердечнососудистой системы;
  • почек;
  • щитовидной железы;
  • лимфатических узлов гортани.

Внешние проявления и течение болезни многим обывателям могут показаться не слишком серьезными. Многие предпочитают лечить бронхит, не обращаясь за врачебной помощью. Впоследствии заболевание может быть излечено не полностью, что создает вероятность повторного возникновения бронхита. Добавочные осложнения могут спровоцировать развитие склонности к пневмонии. Таким образом, проблема усугубляется, нанося вред иммунной системе.

Антибиотики при пневмонии

Антибиотики при бронхите и пневмонии имеют примерно одинаковое действие.

Пневмония по своей клинической картине очень схожа с бронхитом. Часто эти два заболевания могут путать, поскольку только специалист способен опознать признаки болезни.

Пневмония имеет свои характерные выражения:

  • быстрое повышение температуры;
  • одышка;
  • обильное выделение мокрот;
  • мокрые хрипы;
  • воспаление вокруг носовых крыльев, губ.

Причины, по которым пневмонию путают с бронхитом, кроются в похожем типе кашля и снижении тонуса организма.

В зависимости от течения заболевания необходимо быстро реагировать на характер его проявлений. А поскольку пневмония характерна своим быстрым периодом поражения легких, такой эффект способны дать только антибиотические средства.

Источниками пневмонии могут выступать разные возбудители, по которым классифицируют заболевание:

  • вирусы;
  • грибки;
  • бактерии;
  • микоплазмы;
  • комплексы возбудителей.

После определения источников пневмонии назначается тип антибиотических средств. Их применение может быть направлено на:

  • блокировку действия возбудителя;
  • поражение непосредственного возбудителя болезни;
  • активацию защитных механизмов организма;
  • погашение очага воспаления.

При пневмонии назначают:

  • оксациллин;
  • карбенициллин;
  • моксифлоксацин;
  • меропенем;
  • клиндамицин;
  • цефтриаксон;
  • ампициллин;
  • меронем;
  • сумамед;
  • амоксиклав;
  • кларитромицин;
  • ципробай;
  • ровамицин;
  • линкомицин;
  • цефазолин;
  • цефатоксим;
  • авелокс;
  • гентамицин;
  • амикацин;
  • ампиокс;
  • тиенам.

Поскольку побочные эффекты могут сказаться на работе других органов, принятие этих препаратов требует внимательного прочтения прилагающегося вкладыша. Кроме того, при пневмонии назначают щадящее питание с умеренным потреблением соли, а также прописываются БАД (как правило, барсучий жир).

Влияние антибиотиков на взрослый организм

Многие задаются вопросом: какие антибиотики следует принимать при бронхите у взрослых? Поскольку каждый из препаратов способен повлиять на работу определенного органа, эти сильнодействующие средства назначаются только после прохождения комплексного обследования.

Информацию о том, какие антибиотики следует принимать при бронхите у взрослых, можно найти в Интернете. Приобрести данные препараты можно без рецепта в аптеках.

На продолжительность и активность протекания заболевания может повлиять любой фактор:

  • возраст;
  • состояние внутренних органов;
  • перенесенные травмы;
  • уровень сахара в крови;
  • вес;
  • образ жизни;
  • пагубные привычки;
  • питание.

По этой причине перед назначением медикаментозного лечения терапевт проводит детальный опрос пациента. Любой из факторов может сместить желаемый эффект в негативную сторону. Снизить сопротивляемость организма может реакция отдельных групп органов на активные вещества антибиотического средства.

Наиболее часто назначаемыми препаратами при лечении бронхита у взрослых являются:

  • моксифлоксацин;
  • левофлоксацин;
  • амоксициллин;
  • азитромицин;
  • макропен;
  • аугментин;
  • офлоксацин;
  • амоксиклав;
  • сумамед.

Эти сильнодействующие препараты дают стойкий эффект, и после назначения принимать их необходимо комплексом не менее пяти дней. В ином случае организм вырабатывает стойкий иммунитет к их действию.

На фоне этих препаратов могут быть прописаны гомеопатические средства. Особенно эффективны ингаляции с эфирными маслами:

  • эвкалипт;
  • туя;
  • пихта;
  • мята;
  • чайное дерево.

Чтобы минимизировать пагубные последствия воздействия антибиотиков, организму необходимо усиленное белково-углеводное питание. Молочные продукты позволяют поддержать систему пищеварения, получающую самую тяжелую нагрузку во время заболевания.

Применение антибиотических комплексов при лечении детей

Детский организм отличается от взрослого большей скоростью протекания обменных реакций. При этом сопротивляемость детского организма заболеванию практически сразу снижается. Это очень опасно, поскольку возбудители могут повлиять на развитие растущих органов.

По этой причине при диагностировании у ребенка такого заболевания, как бронхит, лечение антибиотиками практически сразу принимает серьезный характер, поскольку поражение бронхов может повлечь преобразование этой болезни в пневмонию.

Антибиотики при лечении бронхита у детей назначаются в случаях:

  • обнаружения в анализах бактерий;
  • если организм ослаблен по причине недоношенности, родовых травм, присутствия сопутствующих хронических заболеваний внутренних органов;
  • сильно выраженной интоксикации;
  • осложнений дыхания;
  • если нет возможности снизить температуру в течение 3-х и более суток;
  • изменения показателей крови;
  • выделения гнойных мокрот;
  • подозрений на бактериальную инфекцию.

Многие инфекционные и вирусные заболевания способны повлиять на работу мозга ребенка. Затронутая нервная система может не восстановиться после полного излечения. Антибиотики препятствуют подобным эффектам, снижая возможности поражения ЦНС.

Детям назначают следующие препараты:

  • ампициллин;
  • зи-фактор;
  • амоксициллин;
  • цефиксим;
  • аугментин;
  • хемомицин;
  • флемоксин;
  • цефалексин;
  • цефуроксим;
  • зиннат;
  • цедекс;
  • сумамед;
  • азитромицин;
  • амоксиклав.

При этом прописывается строгая диета, покой, режим сна. Нарушение правил приема препаратов снизит их эффективность, нанося вред здоровью ребенка.

Источник: http://AntiRodinka.ru/lechenie-bronchita-antibiotikami-u-vzroslich-i-detey

Антибиотики при бронхите у детей и взрослых

Бронхит — распространенное заболевание, которое в последние годы у населения носит хронический характер, а признаки бронхита у взрослых разнообразны и зависят от многих факторов.

Перед лечением бронхита необходимо выяснить причину, вызвавшую заболевание. К сожалению, сегодня антибиотики при бронхите у взрослых назначаются эмпирически, а при некоторых состояниях их назначение совершенно нецелесообразно.
Известно, что бронхит без антибиотиков легко лечится, если воспаление имеет вирусное происхождение, поскольку вирус не лечат антибактериальными средствами.

Если во время ОРВИ принимать антибиотики — это только мешает защитным механизмам организма бороться с вирусом, они угнетают иммунную систему, приводят к развитию дисбактериоза, аллергии, вырабатывают устойчивость микроорганизмов к лекарственному препарату.
В зависимости от вида бронхита врачом назначается соответствующее лечение:

Виды бронхита

  • Острый бронхит

Это воспалительный процесс в бронхах, который возникает чаще всего на фоне орви, гриппа. При нормальном иммунном ответе организм самостоятельно справляется с вирусом и в этом случае антибиотики не показаны. Но при присоединении бактериальной инфекции — пневмококков, стафилококков, стрептококков, при тяжелом течении острого бронхита без антибиотиков не обойтись. Симптомы острого бронхита: гнойная мокрота (желтая или зеленая) при сильном кашле, температура 37,5-38,5С, боль в грудной клетке. Врач назначает отхаркивающие, муколитические средства для улучшения выведения мокроты (бромгексин, лазолван, грудной сбор), показаны ингаляции. При сухом болезненном непродуктивном кашле показаны противокашелвые средства (Синекод, либексин). Хорошо помогает лечебная гимнастика, физиотерапия, вибрационный массаж. При своевременном и адекватном лечении заболевание проходит быстро, остаточные явления в виде кашля могут сохранятся в течение 3-4 недель после болезни.

  • Хронический бронхит

Если количество дней болезни за два года превышает три месяца, такой бронхит считают хроническим. Он отличается наличием сильного кашля со слизью. Это может быть связано с курением (см. рак легких и курение), профессиональной вредностью, аллергической реакцией и инфекциями дыхательных путей.

Отдельно выделяется атипичные формы бронхита. Микоплазменный и хламидийный бронхит – это особые типы воспаления бронхов и легких, которые вызываются такими атипичными возбудителями, как хламидии и микоплазма. В последнее время эти бронхиты стали чаще диагностироваться. Микоплазменные и хламидийные бронхиты и пневмонии развиваются медленно, сопровождаются интоксикацией, носят рецидивирующий и затяжной характер, тяжело поддаются лечению. У больных кроме кашля наблюдается высокая температура тела, озноб, мышечные боли.

Какой антибиотик лучше

В таблице предоставлен выбор лечения в зависимости от вида бронхита:

Виды бронхита Дополнительные характеристики Выбор лечения
Острый бронхит Вирусная этиология Отхаркивающие препараты,
Ингаляции
Постельный режим
Обильное питье
Бронхит без антибиотиков
Хронический неосложненный бронхит Менее 4 обострений в год Аминопенициллины
Макролиды
Хронический осложненный бронхит Более 4 рецидивов в год, возраст больного старше 65 лет Амоксициллин, Амоксиклав
Цефалоспорины
Макролиды
Хронический бронхит с сопутствующими заболеваниями Наличие хронических заболеваний, сахарного диабета, почечной, сердечной недостаточности Фторохинолоны (при резистентной флоре, противопоказаны детям)
Хламидийный бронхит Развивается у детей и у взрослых с ослабленным иммунитетом Тетрациклины
Макролиды
Фторхинолоны
Микоплазменный бронхит Развивается у детей и у взрослых с ослабленным иммунитетом Макролиды
  • Аминопенициллины — препараты первого ряда

Антибиотики при бронхите у взрослыхЭто Амоксицилин (средняя цена 50-100 руб.), Амоксиклав (средняя цена 250-280 руб), Аугментин (цена 120-180 руб.), Арлет (цена 240- 260 руб.). Такие антибиотики разрушают клеточные стенки бактерий, действуя только на микробы, не вредя организму. Недостаток их в том, что пенициллины очень часто вызывают аллергические реакции у больных.

  • Макролиды — препараты второго ряда

Азитромицин (Сумамед цена 540-560 руб. Азитромицин, Азитрокс, Хемомицин, Зи-фактор, Азитрус 140 руб., Азицид, Азитрал), Мидекамицин (Макропен цена 220-230 руб.). Нарушают выработку белка в клетках бактерий, поэтому микробы перестают размножаться.

  • Фторхинолоны — назначаются при неэффективности, аллергических реакциях на первые 2 ряда

Левофлоксацин (цена 430-670 руб.), Офлоксацин (цена 30 — 170 руб.), Моксифлоксацин (Авелокс цена 1100-1200 руб.). Достаточно дорогие препараты, относятся к антибиотикам широкого спектра действия, противопоказаны детям, вызывают дисбактериоз, считаются препаратами резерва.

  • Цефалоспорины

Цефазолин (10-12 руб флакон на 1 инъекцию), Цефтриаксон (17-50 руб за флакон на 1 ин.), Цефалексин (капсулы 40-50 руб. за 16 шт.), Цефиксим (Супракс, Панцеф, Иксим).

Какой лучший антибиотик при бронхите?

Это тот, к которому наиболее чувствителен возбудитель заболевания. Как это определить, и какие антибиотики пить при бронхите? Наиболее правильный выбор лекарства будет после результата бактериального посева мокроты на чувствительность к антибактериальным средствам. Недостатком такого анализа является длительность получения результата, а также то, что анализ не делают из-за экономии реактивов или отсутствия баклабораторий. Чаще всего врач назначает по стандарту лечения сразу антибиотик широкого спектра.

Антибиотики детям

Применение противомикробных средств у детей при простуде недопустимо, их прием обоснован только в случае развития осложнения:

  • Это может быть в случае, когда после вируса гриппа, ОРВИ через 4-5 дней наступило ухудшение общего состояния ребенка, снова подъем высокой температуры, влажный кашель с гнойной мокротой. В этом случае следует вызвать врача.
  • Наиболее безопасные и эффективные препараты, которые можно назначать детям — это аминопенициллины и макролиды. Цефалоспорины и макролиды назначают, если существует аллергия к пенициллинам.
  • Во время и после приема антибиотиков ребенку следует принимать пробиотические препараты в перерывах между приемом антибиотиков, а по окончании курса лечения продолжить применение Бифиформа, РиоФлора Иммуно, Аципола, Бифидумбактерина, Линекса еще в течение 2-4 недель (см. полный список пробиотиков, аналогов Линеска).

Главные правила приема антибиотиков

  • Непрерывность курса лечения. Врач оценивает состояние больного и определяет длительность терапии, обычно достаточно 5-7 дней, при лечении макролидами – 5 дней.
  • Принимать точно по времени. Необходимо соблюдать кратность приема и выдерживать одинаковые промежутки времени (24, 12, 8, 6 часов), то есть если назначен антибиотик 3 раза в день, значит его прием осуществляется через каждые 8 часов. Это надо для поддержания постоянной концентрации лекарства в крови. Одни антибиотики следует пить 1 раз в день (каждые 24 часа), другие 2 (каждые 12 часов), некоторые три (8 часов).
  • Следить за эффектом от антибиотика. Если в течение 72 часов улучшения не наблюдается, значит возбудитель к этому антибактериальному средству устойчив и его следует сменить.
  • Продолжать лечение спустя 2-3 дня после явного улучшения, выздоровления (еще см. 11 правил правильного приема антибиотиков).

При любом недомогании, кашле, температуре всегда следует обращаться к врачу. Различить проявления заболеваний, дифференцировать болезнь, какой препарат при бронхите выбрать лучше и как его правильно принимать, способен только специалист. Доверяйте врачам, тогда не придется сталкиваться с ситуацией развития осложнений от несвоевременного или неправильного лечения, а также с необоснованным приемом лекарств.

Автор: Селезнева Валентина Анатольевна

Источник: http://zdravotvet.ru/antibiotiki-pri-bronxite-u-vzroslyx/