Бронхита признаки

Главная » Лечение » Бронхита признаки

Бронхит: симптомы, лечение

Бронхит является достаточно распространенной причиной обращения за медицинской помощью, причем как среди детей, так и среди взрослых. Это заболевание может выступать осложнением какого-то другого недуга (ОРВИ, простуда) или быть самостоятельной болезнью. Бронхит характеризуется вовлечением в воспалительный процесс бронхов. Существует две формы заболевания, которые очень отличаются друг от друга, и, соответственно, требуют разных подходов в лечении.

Каким может быть бронхит?

Бронхит бывает острым и хроническим.

Хронический бронхит характеризуется сохранением симптома в виде мокрого кашля более трех месяцев подряд в течении как минимум двух лет. Это сопровождается постепенной перестройкой аппарата слизистой, в результате чего прогрессирует ухудшение защитной и очистительной функций бронхов.

Острый же бронхит представляет собой острое воспаление слизистой бронхов, что влечет за собой увеличение количества секрета и сильный кашель с мокротой. В свою очередь, острый бронхит бывает:

  • простым;
  • обструктивным (сопровождается отеком слизистой оболочки, вследствие чего закупориваются бронхи).

Причины бронхита

Причины развития острого бронхита и бронхита хронического несколько отличаются.

Так, основными «виновниками» острого бронхита признаны бактерии и вирусы (реже ими являются грибы, токсические вещества, аллергены). Заражение этим заболеванием происходит воздушно-капельным путем от уже страдающего недугом пациента (при чихании, разговоре, поцелуе и т. д.).

Хронический же бронхит, как правило, возникает по следующим причинам:

  • неблагоприятные бытовые условия (повышенная загрязненность, пыль, постоянное или частое вдыхание химических веществ);
  • долговременное воздействие слишком холодного или сухого воздуха;
  • частые рецидивы респираторных инфекций.

Существует ряд факторов, способных значительно повысить риск возникновения любого вида бронхита:

  • генетическая предрасположенность;
  • жизнь в неблагоприятных климатических условиях;
  • курение (в т.ч. и пассивное);
  • экология.

Симптомы бронхита

Самым первым и характерным признаком бронхита является сильный кашель с обильным отделением мокроты. В среднем в норме бронхи ежедневно вырабатывают около 30 гр. секрета. Он обладает барьерной и защитной функцией — оберегает бронхи от повреждений, согревает и очищает вдыхаемый воздух, обеспечивает местный иммунитет. При бронхите же возбудители и провокаторы болезни повреждают клетки, составляющие слизистую оболочку бронхов, и начинается воспаление. В результате количество производимого секрета в разы повышается, он становится более вязким. Эта слизь приводит к нарушению работы легких и бронхов, и, к тому же, она является замечательной средой для жизни микроорганизмов.

Мокрота, выделяемая при кашле в случае развития бронхита, имеет характерный желтовато-серый или зеленоватый цвет. Иногда в ней заметна примесь крови. Как правило, сильный кашель наблюдается именно по утрам, впоследствии он начинает доставлять больному много проблем и ночью.

Бывает и такое, что бронхит сопровождается сухим кашлем, который в отличие от влажного считается непродуктивным. При этом врачи выслушивают на приеме свистящие хрипы.

Другими специфическими симптомами бронхита являются:

  • затрудненное дыхание;
  • хрипы, обычно заметные не только на осмотре врачу, но и самому пациенту;
  • болезненность и спазмы в горле;
  • повышение температуры тела (как правило, температура все же не слишком высокая);
  • в некоторых случаях приступы удушья.

Как ставится диагноз?

Первым делом, врач опрашивает пациента, уделяя внимание его жалобам. Затем специалист приступает к осмотру — тщательно выслушивает легкие и бронхи больного. Для исключения более серьезного и тяжелого диагноза — пневмонии — может понадобиться рентген. Часто требуется анализ отделяемой мокроты, по результатам которого выявляется возбудитель заболевания для назначения максимально адресного и, следовательно, эффективного лечения.

Прогноз и течение заболевания

При своевременном обращении к врачу и назначении соответствующего лечения прогноз у бронхита достаточно благоприятный. Как правило, острый бронхит излечивается в течение 10 дней.

Острый бронхит может выступать как автономным заболеванием, так и быть осложнением простуды или гриппа. Начинается все, как правило, с сухого кашля, который чаще беспокоит пациента ночью, лишая его полноценного сна. Затем через несколько дней кашель становиться влажным — в этот период обычно больной чувствует себя усталым и разбитым, у него может незначительно повыситься температура тела. Большинство симптомов при грамотно спланированном лечении и соблюдении назначений проходят достаточно быстро, а вот кашель беспокоит пациентов еще несколько недель, так как заживление слизистых оболочек — процесс длительный. Если же кашель не проходит дольше месяца, целесообразно обратиться к пульмонологу.

Лечение бронхита

Стоит отметить, что самолечение при подозрении на бронхит очень опасно. Только специалист может определить форму бронхита, выявить начинающиеся осложнения и назначить соответствующую терапию.

Сегодня в лечении бронхита антибиотики применяются достаточно редко. Исключение составляют случаи, когда выявляется чувствительный к действию этих препаратов возбудитель заболевания (что случается нечасто), а так же к антибиотикам прибегают, если бронхит уже успел дать осложнения и вызвать сопутствующие заболевания.

Медикаментозная терапия при бронхите, включает, как правило, назначение таких лекарств, как:

  • отхаркивающие средства;
  • препараты, уменьшающие вязкость мокроты;
  • иммуностимуляторы;
  • витамины;
  • в очень редких случаях — препараты, подавляющие кашель;
  • антигистаминные препараты — в случаях, когда бронхит имеет аллергическую природу.

А вот противовирусный препарат, который бы эффективно спасал пациентов от бронхита, пока еще не придумано (часто назначается Интерферон).

Наряду с медикаментами хороший эффект при лечении бронхита дают следующие процедуры:

  • массаж грудной клетки;
  • физиотерапия;
  • лечебная физкультура;
  • ингаляции.

Существует ряд рекомендаций, крайне желательных к выполнению каждым пациентом в виду значительного усиления эффекта от назначенного врачами лечения:

  • Обильное питье с целью разжижения мокроты и улучшения ее отхождения — лучше всего для этого использовать теплые напитки без кофеина: компоты, морсы, чаи из лечебных трав.
  • Покой, полноценный отдых, продолжительный сон — для борьбы с заболеванием человеку необходимы дополнительные силы.
  • Исключение из рациона слишком острой или пряной пищи — бронхит нередко сопровождается воспалением ротоглотки, и соответствующие продукты способны привести к ее еще большему раздражению.
  • Растирание теплым камфоровым маслом — дает заметный согревающий и противокашлевый эффект.
  • Умеренная физическая активность — движение способствует скорейшему отхождению мокроты, что, в свою очередь, приближает выздоровление.
  • Увлажнение воздуха в комнате, в которой большую часть времени находится пациент — сухой воздух способен значительно усугубить состояние пациента, поэтому необходимо пользоваться увлажнителем воздуха, либо, при отсутствии такового, развешивать в помещении влажные простыни или оставлять в нем таз с водой.
  • Отказ от курения (для заядлого курильщика это практически невыполнимо, поэтому таким пациентам рекомендуется хотя бы снизить количество употребляемых в сутки сигарет и не курить в помещении, где они живут или работают).
  • Бронхит часто сопровождается некоторыми нарушениями терморегуляции, при этом даже в случае незначительного усилия может наблюдаться повышенная потливость — поэтому стоит одеваться по погоде и своевременно принимать душ.

А что предлагает народная медицина?

Существует огромное количество рецептов народной медицины, позволяющих справиться с бронхитом. Однако важно помнить, что такое лечение не всегда эффективно, а иногда даже небезопасно. В любом случае, необходимы контроль и консультация квалифицированного специалиста. Только тогда народные средства могут стать отличной вспомогательной терапией, способствующей более быстрому выздоровлению.

Итак, какие же рецепты от бронхита предлагает народная медицина:

  • Травяной сбор: 1 чайную ложку смеси из 1 ст. ложки душицы, 2 ст. ложек корня алтея и 1 ст. ложки мать-и мачехи залить кипятком (1 стакан), настоять в течение получаса, процедить; готовое средство рекомендуется употреблять в теплом виде трижды в день по полстакана в течение 3 недель.
  • Хрен с медом — натертый хрен рекомендуется смещать с медом (соотношение 4:5) и принимать средство по столовой ложке перед едой.
  • Целебная лепешка: для ее приготовления необходимо смешать столовую ложку муки (если речь идет о детях, то муки берется больше — около 3 ложек), такое же количество сухой горчицы, растительного масла, водки и меда. Затем смесь подогревается на водяной бане до получения вязкой тестообразной консистенции, из нее формируется лепешка, которая укладывается на вчетверо сложенную марлю, прикладывается к груди (к месту, где слышны хрипы и ощущается боль), укрывается сверху полиэтиленом и теплым платком и оставляется в таком положении примерно на полчаса (процедуру лучше проводить на ночь несколько дней подряд).
  • Бананы — бананы способны значительно облегчить мучительный кашель при бронхите, достаточно сделать из них пюре, добавить горячей воды и сахара и съесть «вкусное лекарство» в теплом виде.

Осложнения

Бронхит — заболевание, которым хотя бы раз в жизни переболел каждый. Однако такая распространенность не означает возможность самолечения (а именно так часто и происходит — люди пытаются избавиться от болезни на основании опыта своих знакомых или применяя то же лечение, что когда-то было назначено врачом им самим). Ведь бронхит — весьма коварный недуг, грозящий в отсутствии грамотного и своевременного лечения такими осложнениями, как:

  • бронхопневмония — возникает вследствие ослабления местного иммунитета и является достаточно распространенным последствием острого бронхита;
  • хроническая форма бронхита — возникает обычно после заболевания острым бронхитом три раза в год и более;
  • обструктивные изменения бронхиального дерева — врачи расценивают это состояние как предсмертное;
  • бронхиальная астма;
  • эмфизема легких;
  • сердечно-легочная недостаточность;
  • легочная гипертензия;
  • бронхоэктатическая болезнь (расширение бронхов).

Если кашель при бронхите сопровождается отхождением мокроты с примесью крови, целесообразно провериться на наличие таких серьезных заболеваний, как туберкулез и рак легких.

Профилактика бронхита

Первой мерой профилактики бронхита является укрепление защитных сил организма. Это такие знакомые всем правила, как:

  • отказ от вредных привычек;
  • соблюдение режима работы и отдыха;
  • полноценное питание;
  • закаливание;
  • достаточная физическая нагрузка и другие важные принципы здорового образа жизни.

Другие подходы к профилактике бронхита:

  • Прием в период сезонных эпидемий (осень, начало весны, зима) иммунноукрепляющих препаратов, схемы и дозировки употребления которых подберет врач; сюда же можно отнести и прием витаминных комплексов.
  • Вакцинация — от распространенной пневмококковой инфекции, являющейся, в том числе, и частой причиной бронхита, эффективно защищает вакцина ПНЕВО-23; поэтому людям из группы риска (лица старше 50 лет, люди, страдающие хроническими заболеваниями внутренних органов, генетически предрасположенные люди, представители профессий, подразумевающих контакт с людьми (врачи, учителя, продавцы и т. д.), планирующие беременность женщины) настоятельно рекомендуется прививка, эффект от которой продолжается 5 лет.
  • Прививка от гриппа — т. к. провоцирующим бронхит фактором часто являются именно вирусные инфекции.
  • Соблюдение правил личной гигиены — в частности, частое мытье рук.
  • Избегание контактов с больными и посещения мест массового скопления людей в период эпидемий.
  • Своевременное устранение очагов хронической инфекции в организме.
  • Устранение неблагоприятных бытовых факторов (запыленность, загрязненность, наличие в воздухе большого количества химических веществ, курение).

Источник: http://bezboleznej.ru/bronhit

Бронхит

Бронхит - это воспаление бронхов.

Общие сведения

Бронхи являются частью дыхательной системы человека и представляют собой трубки, связывающие трахею с тканью легких. Трахея связана с двумя главными бронхами, каждый из которых в свою очередь много раз разветвляется и образует целую сеть трубок и трубочек (бронхов и бронхиол), по которым воздух при дыхании попадает в ткань легких. На самом конце такой маленькой трубочки размещается микроскопический мешочек, который называется альвеолой, именно в этом мешочке кислород из воздуха попадает в кровь. При бронхите бронхи воспаляются или выделяют слишком много слизи в просвет бронха.

Воспаление обычно вызывается вирусами (теми же, которые вызывают острые респираторные заболевания, грипп) или вторичной бактериальной инфекцией (инфекционный бронхит). Однако бронхит также может возникать при вдыхании веществ, раздражающих легкие, таких как различные токсичные химикаты, пыль, аммиак (используемый в различных чистящих средствах) и дым. Люди, имеющие другие заболевания легких, такие как астма, могут часто болеть бронхитом, так же как и люди, страдающие от хронического синусита.

Бронхит обычно протекает не тяжело и чаще всего не вызывает длительного нарушения трудоспособности, но у пожилых людей, курильщиков или у пациентов, страдающих от хронических заболеваний сердца и легких, может стать серьезной проблемой.

Симптомы бронхита

Симптомы острого бронхита

Инфекционный бронхит обычно возникает зимой. Как правило, он начинается с симптомов, напоминающих обычную простуду, прежде всего усталость и першение в горле, затем появляется кашель. В начале кашель чаще сухой, но позже он становится влажным и откашливается белая, желтая или даже зеленоватая мокрота. В более серьезных случаях может наблюдаться повышение температуры.

Если симптомы сохраняются и тем более усиливаются, врач может отправить Вас на рентгенологическое исследование грудной клетки, чтобы убедиться в отсутствии воспаления легких (пневмонии), которое может быть серьезным осложнением бронхита.

Симптомы хронического бронхита

Термин «хронический бронхит», в отличие от острого бронхита, используется медиками для обозначения длительно протекающего заболевания, не проходящего иногда в течение нескольких месяцев. Кашель и выделение мокроты могут повторяться ежегодно и каждый следующий раз продолжаться более длительно. Хронический бронхит часто возникает при длительном вдыхании различных раздражающих веществ, таких как сигаретный дым.

Основное отличие процессов в легких при остром и хроническом бронхите состоит в том, что при хроническом бронхите слизистая оболочка бронхов вырабатывает больше мокроты, что и вызывает кашель, в то время как при инфекционном бронхите кашель возникает преимущественно из-за воспаления дыхательных путей. Одной из наиболее частых причин хронического бронхита является постоянное курение.

Довольно часто продолжительное воздействие раздражающих веществ приводит к прогрессирующему ухудшению состояния, а воспаление или рубцевание мелких дыхательных путей приводит к затруднению дыхания. В таком случае может развиться эмфизема, особенно тогда, когда эти раздражающие вещества вызывают разрушение альвеол. Это приводит к тому, что пациенту трудно дышать при любом физическом усилии. Бронхит и эмфизема встречаются и как самостоятельные заболевания, но чаще сопровождают друг друга.

Что можете сделать вы

Если Вы курите, то лучше избегать курения, по крайней мере, до тех пор, пока не наступит заметное облегчение, а лучше до полного выздоровления. Однако Вы должны понимать, что продолжение курения значительно повышает риск развития хронического бронхита и других серьезных заболеваний.

Что может сделать врач

Бронхит это достаточно серьезное заболевание. Правильно поставить диагноз и назначить адекватную терапию может только врач.

Если у Вас острый бронхит, врач может рекомендовать соблюдать постельный режим, пить больше жидкости и, скорее всего, назначит обезболивающие и жаропонижающие препараты (парацетамол).

Если при кашле выделяется желтая или зеленоватая мокрота или температура тела очень высока и долго не снижается, то, вероятно, это бактериальный бронхит. В таком случае врач может выписать антибиотики, которые быстро справятся с инфекцией. В случае хронического бронхита врач может дать несколько рекомендаций. Врач вероятнее всего порекомендует отказаться от курения, т.к. это значительно замедляет прогрессирование заболевания и может уменьшить одышку.

Он может выписать бронходилататоры (бронхолитики). Эти лекарственные препараты расширяют дыхательные пути и облегчают дыхание. Их часто назначают в виде ингаляций (с использованием различных приборов-ингаляторов).В момент обострения иногда назначают кортикостероиды и антибиотики. В тяжелых случаях или при частых обострениях применение кортикостероидов может быть постоянным.

Профилактика бронхита

Ежегодная вакцинация от гриппа снижает вероятность заболевания гриппом в осенне-зимний период и, следовательно, может быть рекомендована для больных хроническим бронхитом.

Вакцинация от заболеваний, вызываемых пневмококками, также рекомендуется больным хроническим бронхитом.

Информация предоставлена справочником лекарственных средств «Видаль».

Источник: https://health.mail.ru/disease/bronhit/

Как определить бронхит

Простудные заболевания ассоциируются с кашлем, болью в горле и температурой, но воспаление дыхательных путей иногда связано не только с ОРЗ, как например, при бронхите. Кроме вирусного, он имеет аллергическое или бактериальное происхождение. Признаки бронхита при этом различаются для каждого вида инфекции. Вам знакомы симптомы этого заболевания? Инструкции ниже помогут распознать любую его форму.

Виды бронхита и их симптомы

Врач прослушивает ребенка

Бронхит разделяется на виды по массе признаков, но есть общая классификация:

  1. Острый. Эта форма более распространенная и сопровождается ярко выраженными симптомами. Причиной заболевания является вирусное или бактериальное поражение слизистой бронхов или попадание на нее аллергенов.
  2. Хронический. Отсутствие терапии или неправильное лечение приводит к тому, что острая форма перетекает в хроническую. Для нее характерно уже не такое яркое проявление признаков, которые обостряются в весенний или осенний период, ведь на это время приходится пик заболеваний ОРЗ.

Острый

Признаки острого бронхита на ранней стадии напоминают обычную простуду. Появляется слабость и першение в горле. Затем к ним присоединяется сухой кашель, от которого ничего не помогает, при этом мокрота имеет желтый, белый или даже зеленый цвет. Те же возбудители, которые являются причиной простуды, при бронхите погружают мелкие ворсинки на поверхности бронхов в слизь, что снижает их способность очищения воздуха. По этой причине появляется беспрерывный кашель и температура 37 градусов и выше.

Простой

Этот вид бронхита имеет ведущий симптом – жесткое дыхание из-за кашля, который сопровождает весь период заболевания. Другие признаки острой формы:

  • озноб;
  • недомогание;
  • головная боль;
  • повышение температуры до 38 градусов;
  • бессонница;
  • трудно отделять мокроту;
  • учащение сердцебиения;
  • боль в мышцах, нижней части грудной клетки;
  • заложенность носа и насморк;
  • повышенная потливость.

Обструктивный

Если вышеперечисленные признаки бронхита сопровождаются воспалением и отеком бронхов вследствие скопившейся слизи, то такая форма заболевания называется обструктивной. Для нее характерен непрерывный кашель со свистом и хрипами, который не облегчается в течение долгого времени вплоть до одного месяца и часто усиливается после еды. Вот еще несколько признаков обструктивного бронхита:

  • одышка;
  • затруднение при глубоком вдохе;
  • посинение кожи лица;
  • головокружение;
  • в положении лежа при дыхании слышны клокочущие звуки;
  • быстрое повышение температуры.

Хронический

Если неправильно лечить острый бронхит, то заболевание принимает хроническую форму, бороться с которой еще сложнее. Главным симптомом, указывающим на недуг, является непрекращающийся кашель, который сопровождается выделением большого количества слизи. Другие симптомы хронического бронхита у взрослых или детей в период обострения проявляются следующим образом:

  • ощущение слабости и разбитости;
  • болевой синдром грудной клетки;
  • высокая температура;
  • побледневшая кожа;
  • одышка;
  • выделение прозрачной слизи при кашле.

Характерные признаки бронхита у взрослого

Бронхит может быть спровоцирован не только простудой – заболевание часто становится следствием ослабления общего сопротивления организма инфекциям, вызванным вирусами, бактериями, химическими веществами, грибком или аллергенами. По этой причине различают несколько форм этого недуга:

  1. Инфекционный. Является следствием создания благоприятных условий для размножения патогенных бактерий, таких как микоплазма или хламидия.
  2. Аллергический. Эта форма бронхита развивается из-за воздействия на бронхи того или иного аллергена.
  3. Токсико-химический. Вдыхание паров ядовитых веществ, общая интоксикация организма приводят к развитию подобного вида бронхита.

Инфекционной природы

Легкий инфекционный бронхит имеет следующие признаки:

  • сухой кашель, постепенно становящийся мокрым;
  • хрипы, жесткое дыхание;
  • общее недомогание;
  • ощущение дискомфорта в груди;
  • температура 38 и выше, сохраняющаяся на протяжении нескольких дней.

Если заболевание принимает тяжелую форму, то при кашле появляется чувство боли вследствие перенапряжения мышц грудной клетки. Кроме того, слабость ощущается все сильнее, дыхание становится затрудненным, а в выходящей мокроте обнаруживаются гнойные сгустки. Еще отмечаются сухие хрипы при дыхании у взрослого, которые сопровождают больного на протяжении целого дня.

Аллергической

Когда диагностируется бронхит без температуры, то в большинстве случаев это аллергическая его форма. Она может возникнуть при контакте с провоцирующим фактором, например, перьями птиц или шерстью животных. Вдыхание пыльцы или бытовых средств тоже часто приводят к развитию аллергического бронхита. Даже любимая пуховая подушка может подвести и стать причиной этого заболевания. Вот как определить бронхит аллергической природы:

  • жесткий кашель;
  • одышка;
  • затрудненное дыхание;
  • нормальная температура тела;
  • сухие хрипы при дыхании;
  • волнообразное течение заболевания.

Токсико-химического происхождения

По причине попадания в дыхательные пути кислотных паров, пыли органического или неорганического происхождения и различных газов развивается токсико-химический бронхит. Среди признаков, указывающих на эту форму заболевания, можно отметить:

  • отсутствие аппетита;
  • жесткое дыхание;
  • головная боль;
  • покалывания в груди;
  • затрудненное дыхание;
  • безостановочный кашель;
  • посинение слизистых оболочек;
  • состояние удушья.

Особенности протекания болезни у детей

Болезнь у ребенка протекает гораздо тяжелее еще и потому, что уже на ранней стадии она сопровождается признаками интоксикации, т.е. вялостью, высокой температурой, снижением аппетита. Для малышей до года характерна закупорка бронхиол, что ведет к гипоксии, проявляющейся посинением кожи, одышкой и появлением хрипов и свистов. Если у грудничка не было контакта с больным, то недуг развивается вследствие чувствительности дыхательных путей, более узких бронхов или аллергической реакции.

У детей, которым 2-3 года, раннюю стадию заболевания легко определить по насморку и тяжелому дыханию, ведь более узкие воздухоносные ходы быстро перекрываются даже малым количеством слизи. Кроме того, для малышей разрешены только некоторые лекарства, например, микстуры или сиропы. Терапию обязательно согласовывают с врачом, причем детей до 2 лет лечат только в стационаре.

Методы диагностики

Любой диагноз выставляется только на основании жалоб пациентов и лабораторных исследований, т.е. анализов и даже рентгена. Мероприятия при этом проводятся следующие:

  1. Сбор жалоб, выявление характерных признаков бронхита, определение их продолжительности.
  2. Общий осмотр с применением фонендоскопа для прослушивания работы легких.
  3. Общий анализ крови. Назначается для выявления возбудителя инфекции и признаков бронхита по количеству лейкоцитов.
  4. Анализ мокроты. Проводится для той же цели – определить причину бронхита и чувствительности возбудителя к лекарствам, чтобы знать, пить ли антибиотики.
  5. Рентген грудной клетки. Проводится для исключения пневмонии.
  6. Спирография. Исследование необходимо для определения возможной бронхиальной астмы или обструктивной легочной болезни.
  7. Компьютерная томография области грудной клетки – самое точное среди исследований наличия патологии легких.
  8. Бронхоскопия. Направлена на исследование горла, трахеи, гортани и нижней части дыхательных путей с помощью тонкого инструмента.

Возможные осложнения и последствия заболевания

Некоторые заболевания не проходят для человека бесследно, особенно при несвоевременном или неправильном лечении. Наследственность и вредная привычка курильщиков тоже являются провоцирующими негативные последствия факторами. Осложнения же могут быть следующие:

  1. Бронхопневмония – последствие острой формы бронхита, развивающаяся при местном снижении защитных функций организма и множественном наслоении бактериальных инфекций. Чаще наблюдается у людей преклонного возраста и детей.
  2. Астматический бронхит – осложнение хронического бронхита, протекающего с отеком бронхов, т.е. обструкцией. Заболевание характеризуется приступами сухого кашля с выделением желтоватой мокроты, заложенностью в груди и нехваткой больному воздуха.
  3. Эмфизема легких. В легочной ткани происходят необратимые патологические изменения – разрушаются стенки альвеол вследствие их расширения, легкие увеличиваются в объеме.
  4. Бронхиолит или бронхит без кашля. Поражение мелких элементов бронхиального дерева, т.е. бронхиол, которые не имеют рецепторов, поэтому отсутствует и реакция на раздражение.

Видео о симптомах и лечении бронхита

Источник: https://sovets.net/5390-priznaki-bronkhita.html

Бронхит: симптомы, признаки и лечение

Трудно найти человека, никогда не болевшего бронхитом. Симптомы недуга известны практически каждому. Основные из них – это кашель и температура. Так думают многие люди, но ошибаются. Во-первых, потому что бронхит может протекать и без кашля, и без температуры. Во-вторых, потому что есть другие заболевания с подобными симптомами.

Еще одним заблуждением пациентов является утверждение, что данный недуг возникает исключительно зимой от переохлаждения. На самом деле заболеть им можно в жару и в лютые холода, одеваясь очень легко и натягивая на себя кучу кофточек, валенки, шубку, шапку. Причин возникновения бронхита много. Каждая «ответственна» за определенный вид недуга. В данной статье будут рассмотрены симптомы бронхитов различной этиологии у детей и взрослых, причины их появления и способы лечения.

Какие процессы происходят в бронхах

Если говорить упрощенно, все мы дышим с помощью легких. Но не только они участвуют в снабжении нашего организма кислородом. Большая роль в этом процессе отведена бронхам. Их воспаление называется бронхитом. Симптомы недуга могут проявиться сразу или начать манифестацию через несколько дней. Бронхи являются транспортной системой, по которой воздух из окружающей среды попадает в легкие, где и осуществляется его поступление в кровь.

воспаленные бронхи

От границы гортани у человека начинается трахея, представляющая собой полую трубку. Она имеет самый большой диаметр среди всех органов дыхательной системы. Ее воспаление называется трахеитом. На уровне 5-го грудного позвонка она делится на два бронха – правый и левый. Диаметр каждого примерно вдвое меньше, чем у трахеи. Бронхи тоже представляют собой полые трубки, которые входят в легкие. Там они многократно разветвляются на более мелкие трубочки. Последние называются бронхиолами, а их воспаление - бронхиолитом.

Изнутри бронхи покрыты слизистой тканью с рецепторами и ресничками (реснитчатым эпителием). Рецепторы выделяют слизь, чтобы поверхность трубок не пересыхала, а реснички участвуют в процессе очистки поступающего снаружи воздуха.

При попадании в бронхи любого раздражающего агента сразу же срабатывает безусловный рефлекс. Мышцы, выстилающие их стенки, мгновенно начинают выполнять сократительные движения, пытаясь вытолкнуть раздражитель наружу. Человек при этом кашляет.

Если посторонний агент проникает в слизистые, они воспаляются. При этом рецепторы начинают выделять больше слизи, которую мышцы также стараются удалить. У человека этот процесс знаменуется влажным кашлем с мокротой. Таким образом, этот симптом является для человека защитным. Организм с помощью кашля старается обезопасить себя от неблагоприятных агрессоров, попавших в дыхательные пути. Мокрота нужна, чтобы обволакивать посторонние структуры и мешать их продвижению к легким.

Причины заболевания у детей и взрослых

Раздражителей, вызывающих кашель, очень много. Поэтому могут варьироваться и симптомы бронхита. Лечение в домашних условиях, которое практикуют большинство больных, не всегда себя оправдывает, что зависит от причин, вызвавших заболевание. Ими могут быть:

  • Пыль (чаще всего провоцирует аллергический бронхит).
  • Едкие запахи.
  • Табачный дым (вызывает бронхит курильщика).
  • Вирусы (гриппа, пневмогриппа, ротавирус).
  • Бактерии (стрептококки, пневмококки и много других).
  • Грибы (чаще всего кандида).

Все причины из приведенного списка служат развитию воспаления у взрослых, но и для детей, даже для грудничков, они актуальны. Не удивляйтесь. У малышей могут появиться симптомы бронхита не только от проникновения в дыхательные пути инфекции, но и от табачного дыма. Чтобы их убрать, родители должны прекратить курить в детской комнате.

У детей вызвать бронхит также могут:

  • Глисты.
  • Диатез.
  • Воспаленные гланды.
  • Рахит.
  • Аденоиды.

Если заболевание вызвано этими причинами, его необходимо лечить медикаментозно.

Однако нередки случаи возникновения кашля у детей из-за слишком сухого воздуха в помещении. Многие родители это тоже называют бронхитом и спешат приобрести лекарства, хотя им нужно всего лишь увеличить в помещении влажность. Она должна быть в районе 65-70%. Выяснить ее можно специальным прибором гигрометром. Иногда такие функции встроены в электронные часы. Повысить влажность можно, поставив на батарею миску с водой. Это самый простой способ.

Кашель у детей может появиться как осложнение ринита, синусита. При этих недугах ребенок начинает дышать ртом, что пересушивает трахею и бронхи. Именно по этой причине при заложенности носа нужно почаще поить больного теплым чаем или хотя бы простой водой.

Бактерии и грибы в бронхи попадают от случая к случаю. Их процент от общего количества заболеваний составляет всего 1%. Остальные 99% приходятся на вирусы. В основном бронхит возникает на фоне гриппа, ОРВИ, инфекции ротавируса. Поэтому отчасти правы те, кто связывает это заболевание с зимним периодом и с простудой.

Классификация

В медицинской практике диагностируют несколько видов бронхита.

В зависимости от характера протекания выделяют такие виды:

  • Острый.
  • Хронический.
  • Обструктивный.

В зависимости от патогенеза выделяют бронхиты:

  • Первичный (изначально воспаление возникает в бронхах).
  • Вторичный (появляется на фоне других недугов, которыми могут быть грипп, корь, коклюш).

В зависимости от того, какой характер имеет воспаление слизистых, различают такие виды бронхита:

  • Гнойный.
  • Геморрагический.
  • Катаральный.
  • Язвенный.
  • Фиброзный.
  • Некротический.

Рассмотрим симптомы бронхита у детей (2 года жизни и старше), а также у взрослых.

Острая форма

У детей в возрасте до 3 лет бронхи более малого диаметра, чем у взрослых. Поэтому бронхит у них развивается несколько тяжелее, часто переходя в обструктивную форму.

В большинстве случаев вызывают заболевание именно вирусы, которые попадают в дыхательную систему воздушно-капельным путем, то есть, с вдыханием воздуха, в котором присутствуют микробы. Поэтому наиболее вероятная возможность заражения – общение ребенка с больным человеком, и неважно, любимая это мама, товарищ в детском саду или случайный пассажир в автобусе.

У детей 2 лет симптомы бронхита в острой форме могут проявиться через день-два после контакта с источником инфекции. В инкубационный период, пока попавшие в бронхи вирусы осваиваются там и размножаются, малыш может стать вялым, начнет отказываться от еды, от активных игр. Родители должны заметить, что у него осип голос, появились насморк и чихание, начали закисать глаза. Это все показатели того, что в организм проникла инфекция. Температуры в первые дни, как правило, не бывает.

При таких признаках ребенку нужно давать больше пить теплые чаи с медом (если нет на этот продукт аллергии), можно на ночь поставить противовирусную свечу.

На второй-третий, а у некоторых деток и на четвертый день (зависит от силы иммунной системы) начинается резкая манифестация заболевания. Симптомы бронхита у детей до 3 лет такие:

  • Резкий подъем температуры выше 38 градусов.
  • Потливость.
  • Одышка.
  • Осиплый голос.
  • Недомогание, отсутствие аппетита.
  • Лихорадка (может развиться на фоне высокой температуры).
  • Кашель.

Сначала он сухой, потому что в бронхах еще не вырабатывается достаточное количество слизи. Вскоре начинается кашель с мокротой. Поскольку бронхи маленьких детей еще недостаточно развиты, их просвет резко сужается, что вызывает трудности с дыханием. Даже без стетоскопа можно слышать хрипы в легких ребенка, характерный свист при вдохе и выдохе. Если не провести нужного лечения, мелкие бронхи и бронхиолы могут закрыться, ребенок начнет задыхаться. Также процесс воспаления бронхиол чреват возникновением бронхопневмонии. Поэтому врачи, включая знаменитого доктора Комаровского, настаивают на лечении бронхита у маленьких детей только в стационаре. Особенно это касается грудничков, которые не умеют откашливать мокроту.

Лечение острой формы бронхита у детей

Диагноз чаще всего выставляется на основании клинической картины. В редких случаях больным назначают рентген грудной клетки и сдачу анализа крови. Поскольку вероятность того, что бронхи воспалились из-за проникновения в них бактерий, очень мала, при симптомах острого бронхита у детей им ни в коем случае нельзя давать антибиотики.

Важно в этот период обеспечить малышу обильное теплое питье, так как жидкость помогает убирать мокроту при влажном кашле и снимает болезненные ощущения при сухом. Полезно готовить ребенку отвары шиповника, делать чаи с черной смородиной, малиной, липой, ромашкой, шалфеем.

Если кашель пока без мокроты, необходимо принимать препараты, способствующие выделению рецепторами слизи. Это «Окселадин», «Преноксдиазин» и другие.

Если при кашле уже выделяется мокрота, необходимо давать ребенку отхаркивающие средства и муколитики: «Амброксол», «Мукалтин», «Бромгексин».

Также необходимо пропоить малыша противовирусными препаратами «Римантадин», «Умивеновир» и другими.

Помогает быстрее победить заболевание правильное питание. Оно должно состоять из легких блюд. Насильно кормить ребенка нельзя.

Купание при бронхите не запрещено при условии отсутствия высокой температуры. Важно, чтобы вода в ванночке не была слишком горячей.

Прогулки на улице также приветствуются. Но сильно кутать ребенка нельзя. В противном случае он может вспотеть, что еще больше ухудшит состояние.

Острый бронхит у взрослых

Основные причины возникновения данного недуга у взрослых такие же, как и у детей. Главная из них – контакт с больным человеком. Способствует возникновению бронхита снижение иммунитета ввиду различных факторов:

  • Перенесенные заболевания инфекционного характера.
  • Операции.
  • Травмы грудной клетки.
  • Стрессы.
  • Повышенная утомляемость.
  • Неблагоприятные условия жизни, скудное питание.
  • Возраст старше 55 лет.
  • Гормональные нарушения.

Мало чем отличаются и симптомы бронхита у взрослых. С температурой 39 градусов и выше это заболевание протекает нечасто. В основном она держится в пределах 37,5-38 градусов. В инкубационный период взрослые ощущают легкое недомогание, усталость, головную боль, першение в горле, словно туда что-то попало и хочется это откашлять.

Примерно на 2-й день от начала заболевания появляются боли за грудиной, начинается сухой (непродуктивный) кашель. Он довольно мучительный, сопровождающийся очень неприятными ощущениями в горле и трахее. В этот же период поднимается температура. Еще через пару дней кашель становится влажным (продуктивным). Если выделяемая мокрота имеет гнойный характер, это означает, что к вирусной инфекции добавилась бактериальная. Кашель может продолжаться достаточно долго (больше месяца).

Если воспаление затрагивает бронхиолы, может начаться бронхопневмония. В этом случае к лечению противовирусными препаратами добавляются антибиотики, иначе процесс может перерасти в пневмонию.

Лечение острого бронхита у взрослых

Первое, что нужно сделать – бросить курить. Только в этом случае можно добиться положительной динамики.

Взрослым назначают лекарства, расширяющие бронхи. Препараты выбора: «Сальбутамол», «Беродуал», «Эуфиллин», «Фентерол», «Теодарт».

Далее необходим прием муколитиков и отхаркивающих. Препараты выбора: «Лазолван», «Бромгексин», «Термопсис», «Амбробене», «АЦЦ».

Если у взрослых симптомы бронхита и температура выше 38 градусов, назначается прием жаропонижающих.

Антивирусная терапия проводится с помощью препаратов «Виферон», «Генферон», «Кипферон» и их аналогов.

Бактериальный бронхит

Как уже отмечено выше, иногда недуг могут вызвать и бактерии. Чаще всего они попадают в бронхи при уже имеющейся в организме инфекции. Иногда бактерии можно подхватить от больного человека при непосредственном с ним контакте. При бактериальной этиологии симптомы бронхита у детей Комаровский называет следующие:

  • Быстрая манифестация (инкубационный период очень маленький).
  • Резкий подъем температуры до отметки 39-40 градусов.
  • Признаки интоксикации (рвота, тошнота, нарушение стула).
  • Вялость (ребенок "как тряпочка").
  • Отсутствие насморка.

При таких признаках нужна только госпитализация. У ребенка должны взять анализы, сделать бакпосев мокроты. Лечение проводят антибиотиками пенициллиновой и тетрациклиновой групп.

При бактериальной этиологии и соответствующих симптомах бронхита у взрослых лечение в домашних условиях допускается. Больному необходимо обеспечить постельный режим, обильное теплое питье. Обязательно проводится курс терапии антибиотиками. Препараты выбора:

1.Пенициллины («Аугментин», «Флемоксин», «Амоксициллин»).

2.Цефалоспорины («Цефаклор», «Цефиксим», «Клафоран», «Цефазолин»).

3.Макролиды («Эритромицин», «Кларитромицин», «Вильпрамен», «Ровамицин»).

4.Фторхинолоны («Моксифлоксацин», «Левофлоксацин»).

Взрослым также показаны ингаляции небулайзером и дыхательная гимнастика.

Хронический бронхит

Если кашель длится более 3 месяцев в течение 2 лет, говорят о хронической форме бронхита. Детям до 3 лет такой диагноз не выставляется, даже если заболевание случается каждый месяц. В таких случаях педиатр отмечает в карточке ребенка, что он часто болеющий.

У малышей после 3 лет частота заболеваний снижается за счет того, что в этом возрасте происходит перестройка их системы дыхания. Если и в дальнейшем будут наблюдаться частые симптомы бронхита у детей (3 и более раз в год), тогда говорят о переходе заболевания в хроническую форму. У взрослых это явление довольно частое. Причинами могут быть:

  • Курение.
  • Работа на вредных производствах.
  • Длительное проживание в экологически неблагоприятных местностях.

У детей причинами такой патологии чаще всего являются недолеченные или неправильно леченные инфекционные заболевания, в частности острый бронхит.

В пока еще неокрепшем детском организме микробы легко проникают из бронхов и легких в кровь, с током которой они разносятся по телу. При малейшем удобном случае (переохлаждение, любая инфекция, ведущая к снижению иммунитета) они активизируются, что проявляется в обострении хронического бронхита.

Кроме инфекций, данная форма недуга возникает по таким причинам:

  • Воздействие на органы системы дыхания аллергенов (пыльца, запахи, пища).
  • Рефлюкс желудка.
  • Стрессы.
  • Употребление некоторых лекарств.
  • Погодные колебания.
  • Табачный дым. При этом пациенту (ребенку) курить необязательно. Достаточно длительное время находиться в прокуренном помещении.

Лечение хронического бронхита

При рецидивах (появлении характерных симптомов бронхита) лечение в домашних условиях проводят по классической схеме:

  • Обильное теплое питье.
  • Легкая пища, не раздражающая пищевод и желудок, быстро перевариваемая.
  • Противовирусные препараты.
  • При сухом кашле препараты, облегчающие симптом.
  • При влажном кашле – муколитики и отхаркивающие.
  • Если высокая температура, можно дать ребенку жаропонижающие средства.
  • При хроническом бронхите врачи часто приписывают комплексы витаминов с целью укрепить иммунитет.

Альтернативная медицина

При всех видах бронхита у детей и взрослых приветствуется лечение физиотерапевтическими методами. К ним относятся:

  • Ингаляции.
  • Компрессы.
  • Растирания.
  • Дыхательная гимнастика.
  • Массаж.

Если у ребенка имеются яркие симптомы бронхита, Комаровский рекомендует применять альтернативные методы совместно с основным лечением.

Ингаляции можно делать только с помощью небулайзера, при этом нужно использовать растворы средств, помогающих выводить мокроту (отвар солодки, корня аниса, эфирных масел). Помещать в небулайзер растворы с антибиотиком недопустимо. Комаровский предупреждает, что делать ингаляции горячим паром не только не полезно, но и вредно, так как это замедляет выздоровление.

Компрессы на грудь и растирания можно выполнять только в случае, если у ребенка нет температуры.

Дыхательная гимнастика особенно полезна при хроническом бронхите. Она оказывает влияние на мускулатуру бронхов, на диафрагму, общее состояние дыхательной системы, качество бронхиального секрета.

Массаж Комаровский рекомендует выполнять для того, чтобы улучшить дренаж бронхов. Ребенка нужно усадить на колени к себе спиной, попросить глубоко вдохнуть и покашлять. При этом необходимо легко сжимать малышу ребра.

Аллергический бронхит

Данное заболевание диагностируется в равной степени и у взрослых, и у детей. Вызвать его может множество аллергенов:

  • Пыльца растений.
  • Домашняя или уличная пыль.
  • Дым.
  • Всевозможные запахи.
  • Укусы насекомых.
  • Плесень.
  • Шерсть животных.

Кроме того, симптомы аллергического бронхита могут проявляться после использования некоторых зубных паст или других средств по уходу или лечению полости рта, зубов, а также после употребления продуктов питания или лекарств.

Аллергический бронхит может быть сезонным (например, реакция на пыльцу растений) или постоянным.

В первом случае можно отметить примерное время начала его манифестации, которая проходит достаточно ярко. У человека появляются:

  • Насморк.
  • Першение в горле.
  • Слезоточивость.
  • Потливость.
  • Кашель, усиливающийся ночью.

Температура, как правило, отсутствует. В редких случаях она поднимается до отметок 37,2-37,5 градуса.

Во втором случае симптомы бронхита смазаны. Человек может постоянно чувствовать легкое недомогание. У многих наблюдаются заложенность носа, частые чихания, покашливания, температура в районе 37,0-37,2 С.

Общее самочувствие больных в обоих случаях некритическое, постельный режим им не требуется.

При данном заболевании очень важно определить, какой аллерген его вызывает и (если есть возможность) его устранить.

Медикаментозное лечение должно быть комплексным. Оно включает такие препараты:

1.Антигистаминные («Эриус», «Кларитин»).

2.Энтеросорбенты (назначают, если имеются признаки интоксикации).

3.Бронхолитические средства для ингаляций небулайзером.

Также врач может назначить препараты, помогающие откашливать мокроту («Мукалтин», «Бронхосан») и расслабляющие мускулатуру («Интал» и аналоги).

Важно ежедневно проводить уборку помещения пылесосом и мокрой тряпкой, обеспечивать необходимую влажность в комнате.

Бронхит курильщика: симптомы и лечение

Данное заболевание у взрослых протекает в форме хронического бронхита и начинает активно проявляться при стаже курения более 10 лет. Никотин блокирует работу ресничек, расположенных в эпителиальном слое бронхов, что дает возможность ядовитым веществам попадать в легкие и вызывать воспалительные реакции.

Данный вид недуга имеет несколько стадий.

На первой может протекать бронхит без кашля. Симптомы у курильщика смазанные и выражаются в быстрой утомляемости, частых головных болях, першении в горле, одышке при выполнении физических нагрузок. Легкий кашель может появляться лишь по утрам.

На второй стадии кашель становится более частым, влажным. Мокрота, выделяющаяся при этом, имеет желтоватый цвет. Все признаки, имевшиеся ранее, прогрессируют.

А на третьей кашель становится постоянным явлением. Он затяжной, мучительный, усиливающийся на ветру, особенно в сырую холодную погоду. У больного ввиду произошедших с годами деформаций в дыхательной системе наблюдается кислородное голодание, начинаются проблемы не только с легкими, но и с другими органами – печенью, желудком, сердцем, слабеет зрение, снижается иммунитет, нарушается мозговая деятельность.

Лечение курильщика зависит от стадии заболевания.

На первой, когда наблюдаются симптомы бронхита без кашля, достаточно бросить курить, заняться спортом, почаще выбираться на природу, взять путевку в санаторий. Очень полезно таким людям организовать рациональное питание, разнообразить меню блюдами, содержащими витамины, посещать бассейн.

На последующих стадиях необходимо медикаментозное лечение.

Врач, как правило, выписывает бронхолитики:

1.Адреномиметики («Эфедрин», «Эпинефрин»). Они снимают приступы дыхательной недостаточности.

2.М-хилоноблокаторы («Атропин», «Беродуал»).

3.Ингибиторы фосфодиэстеразы («Теофиллин», «Эуфиллин»). Расслабляют мускулатуру в бронхах, улучшают вентиляцию.

4.Кортикостероиды («Дексаметазон», «Преднизолон»). Назначают в основном на третьей стадии.

Также выписывают муколитики и противовоспалительные средства, а если в мокроте присутствует гной, то и антибиотики.

Бронхит без кашля

Такое явление тоже имеет место при данном недуге. Причины:

  • Начальная стадия заболевания, проявляющаяся недомоганием, насморком, чиханием, головной болью.
  • Хроническая форма, чаще наблюдающаяся у взрослых. Симптомами бронхита без кашля являются быстрая утомляемость, жесткое дыхание, одышка, повышенная потливость. У детей хронический бронхит без кашля наблюдается только в периоды ремиссии.
  • Угнетен кашлевой центр, из-за чего рецепторы не срабатывают. Позывы к кашлю есть, но они не реализуются. Такое чаще наблюдается у малышей ввиду несовершенства их нервной системы.

Если нет кашля в начале развития бронхита, не нужно беспокоиться. Через пару дней этот симптом обязательно появится.

Если длительно наблюдаются першение в горле, боль в грудине, одышка, но кашля нет, нужно пройти обследование для выяснения причины этого явления. На основании результатов врач назначает лечение.

Профилактика

Ввиду того что бронхит в 99% случаев является вирусным заболеванием, полностью исключить его из списка своих проблем со здоровьем трудно. Врачи советуют:

  • В период эпидемии гриппа исключить пребывание в людных местах.
  • Укреплять иммунитет.
  • Заняться спортом.
  • Выезжать на природу хотя бы раз в неделю.
  • Обеспечивать в своем жилище необходимую влажность.
  • Принять за правило рациональное питание.
  • Исключить стрессы.
  • Бросить курить.
  • Организовать правильный режим дня.
  • Почаще проветривать свое жилище.
  • При первых признаках бронхита не принимать антибиотики.

Эти простые методы помогут противостоять заболеванию, а если оно все-таки возникнет, будут способствовать скорейшему выздоровлению.

Автор: Елена Керра

Источник: http://fb.ru/article/9094/bronhit-simptomyi-prichinyi-vozniknoveniya-i-opasnost-dlya-zdorovya