Бронхит фото

Главная » Лечение » Бронхит фото

Рентген при бронхите. Симптомы, расшифровка ренгенограммы.

Бронхит – очень частая патология, затрагивающая больше половины всех ныне живущих людей. Курение, профессиональные вредности, вдыхание пыли, паров красок, лаков, мельчайших частичек металла, природных аллергенов (пыльцы растений) приводит к возникновению этого тяжелого заболевания.

Зачем назначают рентген легкого при бронхите?

  • Для подтверждения диагноза бронхит
  • Для того, чтобы различить бронхит и пневмонию
  • Для обнаружения признаков обструкции («закупорки» дыхательных путей – бронхов), состояния, проявляющегося нарушением нормальной вентиляции легких и нормального газового состава крови.

Показания к рентгену грудной клетки при подозрении на бронхит

Внешние симптомы болезни: длительная лихорадка, особенно с повышением температуры в вечернее время; ознобы, потливость, кашель (с мокротой или без нее), одышка;

Изменения крови (появление в крови большого количества лейкоцитов, преимущественно «юных форм», ускорение СОЭ - все это признаки воспалительного процесса);

Неэффективность предшествующего лечения (если снимок не был сделан изначально);

Контроль эффективности лечения и выздоровления.

Противопоказания к обследованию

Абсолютных противопоказаний к рентгенографии органов грудной клетки при бронхите нет.

Относительные противопоказания – тяжелое состояние пациента и беременность. Однако в случаях, требующих тщательной диагностики, когда риск здоровью слишком велик, исследование проводится в любом случае – живот и таз пациента при этом экранируются от рентгеновских лучей.

Как часто можно делать рентген?

При каждом рентгеновском диагностическом исследовании пациент получает определенную дозу радиации. Абсолютно безопасна годовая доза до 1 мЗв (во время рентгенографии органов грудной клетки доза облучения варьирует от 0,3 до 3 мЗв).

Признаки бронхита на рентгене

Из сказанного выше понятно, что бронхит может быть обструктивным (обструкция – «закупорка» воздухоносных путей, приводящая к развитию эмфиземы – «раздувания» легких) и необструктивным.

Признаки обструктивного хронического бронхита на рентгеновском снимке складываются из признаков собственно бронхита:


  • снижение структурности корня легкого;
  • некоторое его увеличение, расплывчатость;
  • нечеткость контуров;
  • усиленный и сильно измененный легочный рисунок;
  • утолщение стенок бронхов (т. н. «трамвайные рельсы»)

Признаки бронхообструкции:



1. повышение прозрачности легочного фона (количество воздуха в альвеолах увеличивается, а воздух – среда, прозрачная для рентгеновских лучей.



2. низкое стояние диафрагмы (она как бы отодвигается книзу давлением раздутых легких)

3. уплощение диафрагмы;

4. ограничение подвижности диафрагмы (на рентгеноскопии);

5. вертикальное положение сердца (его сдавливают с обеих сторон увеличившиеся в объеме легкие);

6. проявление гипертензии в малом круге кровообращения;

Признаки эмфиземы (в запущенных случаях):

  • Рентгенография,прямая проекция

  • Ренгенография, боковая проекция

  • появление участков ткани, полностью лишенных сосудов (аваскуляризованных);
  • интенсивное нарушение легочного рисунка (за счет сосудистого компонента);
  • выявление стенок воздушных пузырей (булл).

Признаки хронического бронхита на компьютерной томографии:

  • увеличение просвета бронхов;
  • утолщение стенок бронхов (преимущественно за счет воспаления);
  • сужение просвета артерий;
  • появление локальных очагов уплотнения ткани легкого.

Стандартное описание рентгеновского снимка при хроническом бронхите

На обзорной рентгенограмме (прямая проекция) определяется деформация легочного рисунка и его усиление за счет интерстициального компонента; распространенный пневмосклероз.

В переводе на доступный язык это описание таково: искривление бронхов, вызванное воспалительным отеком и разрастанием соединительной ткани стенки бронха, а так же тканей, окружающей бронхи.

КТ при хроническом обструктивном бронхите

Мы наблюдаем утолщение стенок бронхов, явное преобладание ширины их просвета над шириной просвета рядом расположенных артерий, слизистые пробки и уровни жидкости в некоторых из них.

Автор: Ткач И. С.

Источник: https://www.polismed.com/articles-rentgen-pri-bronkhite-simptomy-rasshifrovka-rengenogrammy.html

Бронхит: симптомы и лечение у детей и взрослых. Последствия бронхита

У большинства заболеваний могут возникать осложнения. Бронхит является одной из таких патологий. Он развивается из-за каких-либо сильных воспалений. Поражает слизистую оболочку бронхов. Данная болезнь может развиться как самостоятельный процесс, так и в качестве осложнения. Сам по себе бронхит не является такой уж страшной проблемой. Угрозой считаются осложнения, которые возникают на фоне патологии.

Диагностика болезни

Формы заболевания

Надо заметить, что бронхит имеет несколько форм. Для простудных свойственна острая патология. При этом воспаление начинается с носоглотки. Затем оно поражает миндалины и дальше переходит на бронхи. Если правильно лечить, то болезнь пройдет за 3-4 недели.

Чаще всего острым бронхитом страдают дети. Если заболевание регулярно повторяется, то зачастую оно перерастает в хроническую форму.

Сейчас наиболее распространенным является обструктивный бронхит у взрослых. Симптомы и лечение данного заболевания довольно специфические, так как эта форма одна из самых тяжелых.

Хроническая форма заболевания постоянно прогрессирует. Из-за этого возникают проблемы с бронхиальным деревом. Человек наблюдает постоянные рецидивы с периодами облегчения. Чаще всего хроническое заболевание возникает из-за курения либо постоянных воспалительных процессов.

Симптомы заболевания

Симптомы бронхита довольно мучительны. Помимо сухого кашля, отмечается наличие мокроты и слизи. Она может быть зеленого, белого или желтого цвета. Больной постоянно чувствует усталость. Если речь идет об обструктивной форме бронхита, то у пациента может быть постоянная одышка. Также иногда возникает дискомфорт в области грудной клетки. При бронхите может не подниматься температура, поэтому самостоятельно диагноз поставить довольно сложно. Однако подобное происходит редко. Чаще всего у человека все же повышается температура, появляется озноб и его бросает в жар.

Симптомы бронхита у детей аналогичны вышеописанным. Единственное, что у ребенка может возникать, - это капризное поведение без первичных симптомов, то есть при нормальной температуре и отсутствии кашля. Малыш может вести себя пассивно, отказываться от еды, плохо спать. Последнее обусловлено тем, что бронхи заложены, поэтому довольно сложно дышать.

Обструктивный бронхит

Нередко обструктивный бронхит протекает без температуры. Симптомы на начальных стадиях развития данного вида заболевания могут полностью отсутствовать. При данной патологии у человека закупориваются дыхательные пути. Из-за этого организм начинает голодать без кислорода. Соответственно, состояние больного ухудшается. Чаще всего описываемый бронхит наблюдается у детей младше 5 лет. Это связано с тем, что у взрослых имеется иммунитет к данной форме болезни, поэтому развивается она у них только в том случае, если бронхит находится на хронической стадии.

Причины обструктивной формы заболевания

Симптомы и лечение острого бронхита обструктивного типа полностью зависят от причин его развития. Его могут вызвать патогенные микроорганизмы. Речь идет о вирусе гриппа и так далее. Иногда подобное заболевание вызывается курением, причем как активным, так и пассивным. Экологическая обстановка сильно влияет на бронхи человека. Поэтому если постоянно находиться в помещении, где плохой микроклимат, то данное заболевание может довольно быстро развиться. Также чрезмерное употребление спиртосодержащих напитков может способствовать его возникновению. Генетическая расположенность к отсутствию иммуноглобулина группы А, вторая группа крови и небольшой вес при рождении ребенка могут и в итоге вызывать у него обструктивную форму болезни.

Симптомы обструктивного бронхита

Следует рассмотреть симптомы бронхита у взрослого. Без температуры протекает начало заболевания. Далее возникает сухой кашель. Причем появляется он приступами, у больного начинается одышка и тахикардия, а также слышен характерный свист при выдохе. Отметить следует, что когда симптомы более заметны, могут наблюдаться скачки температуры тела.

Хронический бронхит

Перед тем, как рассмотреть симптомы хронического бронхита у взрослых, необходимо отметить, что данная болезнь фиксируется только если в том случае, если бронхи воспалены не менее 3 месяцев. При этом срок достаточно условный. Не обязательно воспаление должно длиться все эти месяцы подряд.

Если больной периодически страдает от бронхита, то ему ставят хроническую форму после 2 лет рецидивов. К причинам возникновения следует отнести развитие инфекции в организме, вдыхание табачного дыма и в целом нахождение в загрязненной атмосфере, вредная работа, длительное воздействие химических веществ. У детей очень часто данная форма бронхита возникает из-за ослабленного иммунитета.

Лечение хронического бронхита

Симптомы хронического бронхита не отличаются от вышеописанных. Для того чтобы полностью вылечиться от данного заболевания и прийти к стойкой ремиссии, необходимо избавиться от факторов, которые могут провоцировать болезнь. Речь идет как о внутренних причинах, так и о внешних.

Множество ученых предлагают для больных хроническим бронхитом посещать специальные соляные пещеры. Их микроклимат улучшает общее состояние здоровья больного, а также способствует излечению бронхов. Однако таких пещер в мире осталось немного, поэтому подобная роскошь доступна не всем. Именно поэтому были изобретены специальные галокамеры. Достаточно провести несколько сеансов, для того чтобы вылечиться от болезней. Причем речь идет не только о бронхите, но и многих других дыхательных проблемах.

Антибиотики при бронхите

Чтобы избавиться от симптомов острого бронхита или любой другой его формы, назначают антибиотики. Если речь идет о пациенте младшего возраста, то следует назначать их предельно осторожно. Иначе можно навредить здоровью ребенка. Используются препараты, которые разжижают и выводят мокроту из бронхов. Важно обеспечивать отличную вентиляцию легких, поэтому необходимо принимать препараты типа “Амброксола”.

Лекарственные составы следует назначать только после сдачи анализов. Врач проводит экспертизу выделяемый мокроты, далее выявляет возбудителя и затем назначает необходимые антибиотики. Имеется несколько видов средств:

  • Цефалоспарины. Это антибиотики широкого спектра. Они спокойно справляются с бактериями пенициллинового вида. Такие препараты являются легкими, зачастую не вызывают аллергической реакции.
  • Микролиты. Это антибиотики, которые нарушают жизненный цикл патогенных организмов. За счет этого человек выздоравливает.
  • Фторхинолоны. Это антибиотики, которые используют, если необходимо начать срочное лечение, но еще результаты из лаборатории не поступили. Эти препараты широкого спектра действия, поэтому они не навредят. Единственный недостаток — антибиотики воздействует на желудочно-кишечный тракт.
  • Еще один вид антибиотиков - это аминопенициллины. Благодаря данным лекарствам можно быстро разрушить бактерии, которые вызывают бронхит. Единственный недостаток этого препарата заключается в том, что он довольно часто вызывает аллергическую реакцию, поэтому нужно быть осторожным.

Бронхит у беременных: особенности диагностики и лечения

Симптомы острого бронхита при беременности: повышенная потливость, насморк, слабость, высокая температура, а также боли в горле, суставах и мышцах. Возникает данное заболевание вследствие того, что у женщины ослаблен иммунитет. Комплексную диагностику проводить запрещено, а также принимать антибиотики нельзя. Именно поэтому довольно тяжело назначать терапию. Как правило, используются методы народной медицины или же консервативной. Назначается рентген только в крайних случаях и, как правило, тогда, когда приступообразного кашля нет, но температура повышается, а состояние довольно вялое. Все препараты должен подбирать специализированный врач. Их следует согласовывать с акушером-гинекологом.

Женщине могут назначаться ингаляции, которые позволят защитить плод от вредных веществ, имеющих в легких. Если необходимо назначать антибиотики, то выбирается “Биопарокс”.

Консервативная медицина

Для того чтобы избавиться от симптомов острого бронхита у взрослых, лечение должно быть правильным. Помимо антибиотиков, используются другие средства - противовирусные, отхаркивающие и противокашлевые. Последние необходимы в том случае, если у человека сильный кашель, проявляемый приступами. Для детей, как правило, подобные составы не прописывается, так как им хватает отхаркивающих медикаментов. Последние назначаются вместе с антибиотиками. Они необходимы для того, чтобы разрыхлить мокроту и восстановить функциональность бронхов. Детям отлично подходит сироп подорожника. Противовирусные препараты необходимы в том случае, если возбудителем был вирус. Зачастую составы для взрослых отлично подходят и детям.

Таблетки от бронхита следует принимать осторожно и только с разрешения лечащего врача. Что касаемо детей, то здесь нужно быть особенно внимательным. Беременным женщинам и малышам подходят более традиционные методы лечения либо же народные средства.

Традиционные методы

Отличными способами снятия симптомов и лечения бронхита в домашних условиях являются традиционные методы. Эти процедуры позволяют ускорить процесс выздоровления, а также снизить симптоматику. Например, хорошо помогают ингаляции. Их делают либо при помощи небулайзера, либо паром. Последние совершаются дедовским способом.

Больному необходимо наклониться над кипящей жидкостью, где находится специальный раствор. Следует вдыхать пар. При желании можно применить более современный метод. Он заключается в том, чтобы взять специальную бумажную воронку, которую следует надеть на носик чайника. При таких процедурах необходимо использовать травяные сборы, которые способствует отхаркиванию. Отлично подходит можжевельник, шалфей, календула и так далее.

Небулайзер является прибором, который заполнен специальным раствором. Ингаляции можно проводить и взрослым, и детям. Важно быть максимально осторожным для того, чтобы не получить ожог.

Симптомы острого бронхита у взрослых можно подавить, используя горчичники. Для детей этот метод не особо эффективен, так как они не способны просидеть долгое время под воздействием данного средства. Благодаря горчичникам можно прогреть грудную клетку, поэтому мокрота будет быстрее отходить. Располагают их на зоне груди и спине. На груди горчичник необходимо разместить на 7 см ниже ключиц, а на спине – между лопатками и чуть ниже. Не следует держать их больше 10 минут. Нужно также периодически обращать внимание на свои ощущения. Если появляется жжение, то нужно удалять горчичник. Если есть неприятные ощущения, можно воспользоваться увлажняющим кремом.

Чтобы избавиться от симптомов бронхита у детей, можно использовать специальную дыхательную гимнастику. Она также будет эффективна для взрослых. Особенно помогает при наличии обструктивной формой. Также правильное дыхание поможет избавиться от мокроты.

Нужно делать и простые упражнения, которые напоминают обычную разминку. В положении стоя необходимо поставить ноги на ширине плеч. Далее больной должен сжать кисти рук в кулак, опустить вниз и одновременно с этим сделать резкий вдох. Делается он носом и шумно, и так несколько раз с интервалом в 5 секунд.

Справиться с симптомами бронхита у курильщика (одышкой, приступообразным кашлем, отделением мокроты) позволяет специальный массаж банками. Сделать его можно не только при помощи них. Также имеются медовый, дренажный, вибрационный и точечный виды массажа. Выполнять их должен только специалист. Благодаря нему можно улучшить кровообращение, поэтому этот метод является довольно эффективным. Особенно подходит для младенцев.

Если говорить о массаже в домашних условиях, то можно его выполнить для грудной клетки. Достаточно положить больного на спину, колени при этом должны быть подогнуты. Нужно растирать грудную клетку снизу вверх. При этом движения должны быть мягкими и расслабленными. После непродолжительного массажа можно надавливать на грудную клетку. Это будет способствовать выводу мокроты. Делать так требуется не менее 5 раз за один сеанс. Нужно заметить то, что данный метод является дополнением к консервативному лечению. Только комплексная терапия позволяет максимально избавиться от бронхита.

Лечение в домашних условиях

Следует отметить, что симптомы бронхита у взрослых можно подавить, используя народные средства. Рекомендуется использовать настои и отвары, также разрешается готовить и некоторые составы самостоятельно для наружного использования.

Среди наиболее эффективных вариантов следует отметить настой корня девясила. Это средство является довольно хорошим для отхаркивания. Необходимо залить чайную ложку корня кипятком и настоять. Выдерживать раствор требуется около получаса. Выпить нужно содержимое за один день, предварительно разделив на три или четыре приема.

Наиболее хорошим согревающим средством являются картофельные лепешки. Если нет горчичников, то можно использовать именно их. Чтобы провести процедуру, необходимо отварить одну картошку в мундире, далее растолочь ее в пюре, посолить, желательно использовать 3 чайных ложки. Далее убирают ее в пакет и укутывают полотенцем. Затем необходимо приложить получившийся компресс к груди и укрыться одеялом. Лежать в таком положении необходимо до момента, когда картофель полностью остынет.

Самым лучшим жаропонижающим средством является отвар из мать-и-мачехи. Необходимо высушенный сбор (1 ст. ложку) заварить в стакане кипятком, затем выдержать на водяной бане 15 минут, после чего оставить для настаивания на 45 минут. Жидкость должна наполнять весь стакан. Выпивать в теплом виде перед каждым приемом пищи.

Наиболее хорошим противовоспалительным средством считается настой спорыша. Для приготовления целебного состава необходимо использовать одну столовую ложку травы. Далее следует залить кипятком и поместить на водяную баню. Настаивать 10 минут. Дать средству постоять 2-3 часа. Полученный состав пить до 4 раз за день по 0,5 стакана.

Если речь идет о лечении детей, то все описанные средства нужно принимать с максимальной осторожностью, для того чтобы у ребенка не началась аллергия. Желательно перед приемом каких-либо настоек и отваров проконсультироваться с врачом. Также нередко детям рекомендуют дозировку в 2 раза меньше, чем для взрослых.

Пневмония

Если игнорировать симптомы бронхита (температуру, боль в груди, кашель и так далее), то можно вполне дождаться развития пневмонии. Иначе данную болезнь называют воспалением легких. Если лечение начать вовремя, то заболевание не будет представлять никакой опасности. Но если оно начнет развиваться еще и на фоне бронхита, то риски для здоровья становится существенно выше. Именно поэтому такое осложнение может приводить к летальному исходу. Нередко перед пневмонией наблюдается бронхит без температуры. Симптомы у многих больных похожи.

Если развивается пневмония, то впоследствии начинает больного беспокоить кашель. Далее следует обострение, в том числе и повышается температура. В легких появляется слизь. Лечиться нужно сразу же, пока весь организм не пострадал.

Сердечная недостаточность

Вовремя не замеченные и не устраненные симптомы хронического бронхита могут привести к сердечной недостаточности. Именно поэтому игнорировать их нельзя. Такое последствие заболевания может привести к тому, что сердце начнется сильно ослабевать. Нарушается кислотно-щелочной баланс, а в крови становится мало воздуха. Кровь застаивается, нарушается процесс дыхания. Как только появились первые симптомы данного осложнения, необходимо сразу же обращаться в больницу.

Эмфизема легких

Иногда симптомы бронхита у взрослых могут приводить к тому, что у человека развивается эмфизема легких. Как правило, предпосылками таких осложнений является бронхит в воспалительной форме. Именно он провоцирует данное заболевание. При этом слизистая оболочка легких приобретает синий оттенок. Это происходит из-за того, что организм человека ощущает проблемы с поступлением кислорода. После больших физических нагрузок может появляться одышка, которая ранее не беспокоила. Если не лечить заболевание, то со временем эмфизема будет прогрессировать даже без провоцирующих условий.

Астма

При игнорировании симптомов бронхита нередко возникает астма. При этом приступы удушья возникают чаще всего по ночам. Постепенно при отсутствии лечения приступы приводят тому, что у человека возникают проблемы с сердцем. Появляется респираторная недостаточность. Из-за того что в органах слишком много мокроты, человеку трудно передвигаться даже медленным шагом. Если не лечить астму на данной стадии, то она может вызвать также еще несколько сопутствующих заболеваний.

Обструкция бронхов

Еще одно заболевание, которое развивается при игнорировании симптомов бронхита. Чаще всего возникают именно данные последствия. Проявляется болезнь из-за воспаления, как правило, на начальных стадиях, начинается с дистонии. Может иметься отечность, из-за которой изменяется слизистая оболочка. Очень редко причиной заболевания становится сдавление бронхов. Данная болезнь развивается очень быстро, поэтому такой синдром является довольно опасным.

Итоги

Как уже стало понятно, бронхит - это заболевание, которые успешно лечится при своевременном выявлении. Однако если человек пренебрегает терапией и не обращает внимание на симптомы, то не исключено развитие неблагоприятных для организма последствий. Этим и представляют свою опасность упомянутые в данном материале заболевания. Все возможные терапии описаны выше. Главное — вовремя обратиться к врачу, чтобы он смог назначить лечение. Беременным женщинам и детям — наиболее ослабленной в плане иммунитета категории населения — следует особенно опасаться подобного заболевания.

Автор: Виктория Пронтенко

Источник: http://fb.ru/article/7271/vse-o-bronhite-simptomyi-bronhita-i-ego-lechenie

Как вылечить острый бронхит?

Домашнее лечение острого бронхита возможно при наличии необходимых знаний. Потребуется обеспечить больному ряд условий, которые поспособствуют скорейшему выздоровлению.

Бронхит (воспаление бронхов) чаще всего появляется не самостоятельно, а как следствие ОРВИ. Дело в том, что обе болезни вызываются одними и теми же вирусами. Также бронхит может спровоцировать длительное курение. Наблюдаются следующие симптомы: заложенность носа, сухой, а затем мокрый кашель, покраснение горла.

Принцип лечения острого бронхита

Как правило, данное заболевание у человека с сильным иммунитетом проходит само по себе. Поэтому лечение острого бронхита в домашних условиях заключается в основном в том, чтобы сделать его быстротекущим (срок выздоровления – около 2 недель) и не допустить затяжной болезни и осложнений.

Во время лечения к антибиотикам приходится прибегать очень редко. Их назначают только в тех случаях, когда болезнь вызвана не вирусом, а бактерией, или если организм не может справиться самостоятельно (на протяжении 5 дней нет улучшений). Но в таких ситуациях о домашнем лечении недуга не может быть и речи – нужно обязательно обратиться к врачу.

Лечение острого бронхита дома

Больному необходимо обеспечить следующие условия:

  • Обильное теплое питье. Травяные чаи, щелочная минеральная вода и морсы помогут сделать мокроту более жидкой, что поспособствует её выведению из организма.
  • При высокой температуре нужно соблюдать постельный режим. Если температура спала, можно прогуливаться на свежем воздухе примерно 30–60 минут в день.
  • Постоянно проветривать помещение, в котором находится больной.
  • Обеспечить достаточную влажность воздуха. Для этого можно применять специальные увлажнители, поставить ведро с водой возле батареи или положить на неё мокрое полотенце.
  • Исключить любые раздражители: табачный дым, пыль, резкие запахи. Каждый день проводить в комнате влажную уборку.
  • Отказаться от курения и вести здоровый образ жизни.

Такие процедуры, как ингаляции, вылечить острый бронхит не могут, но помогают улучшить отхаркивание, смягчить кашель. С этими целями можно применять масла сосны, мяты, чеснока, розмарина, эвкалипта, камфары.

В первые дни болезни часто наблюдается изнурительный сухой кашель. С ним можно бороться с помощью противокашлевых препаратов. Как только появится мокрота, их прием следует прекратить. Для быстрейшего разжижения слизи и отхаркивания применяют муколитики и экспекторанты.

Автор: Александр Иванов

Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/kak_vylechit_ostryy_bronkhit/

Бронхит: симптомы, признаки и лечение

Трудно найти человека, никогда не болевшего бронхитом. Симптомы недуга известны практически каждому. Основные из них – это кашель и температура. Так думают многие люди, но ошибаются. Во-первых, потому что бронхит может протекать и без кашля, и без температуры. Во-вторых, потому что есть другие заболевания с подобными симптомами.

Еще одним заблуждением пациентов является утверждение, что данный недуг возникает исключительно зимой от переохлаждения. На самом деле заболеть им можно в жару и в лютые холода, одеваясь очень легко и натягивая на себя кучу кофточек, валенки, шубку, шапку. Причин возникновения бронхита много. Каждая «ответственна» за определенный вид недуга. В данной статье будут рассмотрены симптомы бронхитов различной этиологии у детей и взрослых, причины их появления и способы лечения.

Какие процессы происходят в бронхах

Если говорить упрощенно, все мы дышим с помощью легких. Но не только они участвуют в снабжении нашего организма кислородом. Большая роль в этом процессе отведена бронхам. Их воспаление называется бронхитом. Симптомы недуга могут проявиться сразу или начать манифестацию через несколько дней. Бронхи являются транспортной системой, по которой воздух из окружающей среды попадает в легкие, где и осуществляется его поступление в кровь.

воспаленные бронхи

От границы гортани у человека начинается трахея, представляющая собой полую трубку. Она имеет самый большой диаметр среди всех органов дыхательной системы. Ее воспаление называется трахеитом. На уровне 5-го грудного позвонка она делится на два бронха – правый и левый. Диаметр каждого примерно вдвое меньше, чем у трахеи. Бронхи тоже представляют собой полые трубки, которые входят в легкие. Там они многократно разветвляются на более мелкие трубочки. Последние называются бронхиолами, а их воспаление - бронхиолитом.

Изнутри бронхи покрыты слизистой тканью с рецепторами и ресничками (реснитчатым эпителием). Рецепторы выделяют слизь, чтобы поверхность трубок не пересыхала, а реснички участвуют в процессе очистки поступающего снаружи воздуха.

При попадании в бронхи любого раздражающего агента сразу же срабатывает безусловный рефлекс. Мышцы, выстилающие их стенки, мгновенно начинают выполнять сократительные движения, пытаясь вытолкнуть раздражитель наружу. Человек при этом кашляет.

Если посторонний агент проникает в слизистые, они воспаляются. При этом рецепторы начинают выделять больше слизи, которую мышцы также стараются удалить. У человека этот процесс знаменуется влажным кашлем с мокротой. Таким образом, этот симптом является для человека защитным. Организм с помощью кашля старается обезопасить себя от неблагоприятных агрессоров, попавших в дыхательные пути. Мокрота нужна, чтобы обволакивать посторонние структуры и мешать их продвижению к легким.

Причины заболевания у детей и взрослых

Раздражителей, вызывающих кашель, очень много. Поэтому могут варьироваться и симптомы бронхита. Лечение в домашних условиях, которое практикуют большинство больных, не всегда себя оправдывает, что зависит от причин, вызвавших заболевание. Ими могут быть:

  • Пыль (чаще всего провоцирует аллергический бронхит).
  • Едкие запахи.
  • Табачный дым (вызывает бронхит курильщика).
  • Вирусы (гриппа, пневмогриппа, ротавирус).
  • Бактерии (стрептококки, пневмококки и много других).
  • Грибы (чаще всего кандида).

Все причины из приведенного списка служат развитию воспаления у взрослых, но и для детей, даже для грудничков, они актуальны. Не удивляйтесь. У малышей могут появиться симптомы бронхита не только от проникновения в дыхательные пути инфекции, но и от табачного дыма. Чтобы их убрать, родители должны прекратить курить в детской комнате.

У детей вызвать бронхит также могут:

  • Глисты.
  • Диатез.
  • Воспаленные гланды.
  • Рахит.
  • Аденоиды.

Если заболевание вызвано этими причинами, его необходимо лечить медикаментозно.

Однако нередки случаи возникновения кашля у детей из-за слишком сухого воздуха в помещении. Многие родители это тоже называют бронхитом и спешат приобрести лекарства, хотя им нужно всего лишь увеличить в помещении влажность. Она должна быть в районе 65-70%. Выяснить ее можно специальным прибором гигрометром. Иногда такие функции встроены в электронные часы. Повысить влажность можно, поставив на батарею миску с водой. Это самый простой способ.

Кашель у детей может появиться как осложнение ринита, синусита. При этих недугах ребенок начинает дышать ртом, что пересушивает трахею и бронхи. Именно по этой причине при заложенности носа нужно почаще поить больного теплым чаем или хотя бы простой водой.

Бактерии и грибы в бронхи попадают от случая к случаю. Их процент от общего количества заболеваний составляет всего 1%. Остальные 99% приходятся на вирусы. В основном бронхит возникает на фоне гриппа, ОРВИ, инфекции ротавируса. Поэтому отчасти правы те, кто связывает это заболевание с зимним периодом и с простудой.

Классификация

В медицинской практике диагностируют несколько видов бронхита.

В зависимости от характера протекания выделяют такие виды:

  • Острый.
  • Хронический.
  • Обструктивный.

В зависимости от патогенеза выделяют бронхиты:

  • Первичный (изначально воспаление возникает в бронхах).
  • Вторичный (появляется на фоне других недугов, которыми могут быть грипп, корь, коклюш).

В зависимости от того, какой характер имеет воспаление слизистых, различают такие виды бронхита:

  • Гнойный.
  • Геморрагический.
  • Катаральный.
  • Язвенный.
  • Фиброзный.
  • Некротический.

Рассмотрим симптомы бронхита у детей (2 года жизни и старше), а также у взрослых.

Острая форма

У детей в возрасте до 3 лет бронхи более малого диаметра, чем у взрослых. Поэтому бронхит у них развивается несколько тяжелее, часто переходя в обструктивную форму.

В большинстве случаев вызывают заболевание именно вирусы, которые попадают в дыхательную систему воздушно-капельным путем, то есть, с вдыханием воздуха, в котором присутствуют микробы. Поэтому наиболее вероятная возможность заражения – общение ребенка с больным человеком, и неважно, любимая это мама, товарищ в детском саду или случайный пассажир в автобусе.

У детей 2 лет симптомы бронхита в острой форме могут проявиться через день-два после контакта с источником инфекции. В инкубационный период, пока попавшие в бронхи вирусы осваиваются там и размножаются, малыш может стать вялым, начнет отказываться от еды, от активных игр. Родители должны заметить, что у него осип голос, появились насморк и чихание, начали закисать глаза. Это все показатели того, что в организм проникла инфекция. Температуры в первые дни, как правило, не бывает.

При таких признаках ребенку нужно давать больше пить теплые чаи с медом (если нет на этот продукт аллергии), можно на ночь поставить противовирусную свечу.

На второй-третий, а у некоторых деток и на четвертый день (зависит от силы иммунной системы) начинается резкая манифестация заболевания. Симптомы бронхита у детей до 3 лет такие:

  • Резкий подъем температуры выше 38 градусов.
  • Потливость.
  • Одышка.
  • Осиплый голос.
  • Недомогание, отсутствие аппетита.
  • Лихорадка (может развиться на фоне высокой температуры).
  • Кашель.

Сначала он сухой, потому что в бронхах еще не вырабатывается достаточное количество слизи. Вскоре начинается кашель с мокротой. Поскольку бронхи маленьких детей еще недостаточно развиты, их просвет резко сужается, что вызывает трудности с дыханием. Даже без стетоскопа можно слышать хрипы в легких ребенка, характерный свист при вдохе и выдохе. Если не провести нужного лечения, мелкие бронхи и бронхиолы могут закрыться, ребенок начнет задыхаться. Также процесс воспаления бронхиол чреват возникновением бронхопневмонии. Поэтому врачи, включая знаменитого доктора Комаровского, настаивают на лечении бронхита у маленьких детей только в стационаре. Особенно это касается грудничков, которые не умеют откашливать мокроту.

Лечение острой формы бронхита у детей

Диагноз чаще всего выставляется на основании клинической картины. В редких случаях больным назначают рентген грудной клетки и сдачу анализа крови. Поскольку вероятность того, что бронхи воспалились из-за проникновения в них бактерий, очень мала, при симптомах острого бронхита у детей им ни в коем случае нельзя давать антибиотики.

Важно в этот период обеспечить малышу обильное теплое питье, так как жидкость помогает убирать мокроту при влажном кашле и снимает болезненные ощущения при сухом. Полезно готовить ребенку отвары шиповника, делать чаи с черной смородиной, малиной, липой, ромашкой, шалфеем.

Если кашель пока без мокроты, необходимо принимать препараты, способствующие выделению рецепторами слизи. Это «Окселадин», «Преноксдиазин» и другие.

Если при кашле уже выделяется мокрота, необходимо давать ребенку отхаркивающие средства и муколитики: «Амброксол», «Мукалтин», «Бромгексин».

Также необходимо пропоить малыша противовирусными препаратами «Римантадин», «Умивеновир» и другими.

Помогает быстрее победить заболевание правильное питание. Оно должно состоять из легких блюд. Насильно кормить ребенка нельзя.

Купание при бронхите не запрещено при условии отсутствия высокой температуры. Важно, чтобы вода в ванночке не была слишком горячей.

Прогулки на улице также приветствуются. Но сильно кутать ребенка нельзя. В противном случае он может вспотеть, что еще больше ухудшит состояние.

Острый бронхит у взрослых

Основные причины возникновения данного недуга у взрослых такие же, как и у детей. Главная из них – контакт с больным человеком. Способствует возникновению бронхита снижение иммунитета ввиду различных факторов:

  • Перенесенные заболевания инфекционного характера.
  • Операции.
  • Травмы грудной клетки.
  • Стрессы.
  • Повышенная утомляемость.
  • Неблагоприятные условия жизни, скудное питание.
  • Возраст старше 55 лет.
  • Гормональные нарушения.

Мало чем отличаются и симптомы бронхита у взрослых. С температурой 39 градусов и выше это заболевание протекает нечасто. В основном она держится в пределах 37,5-38 градусов. В инкубационный период взрослые ощущают легкое недомогание, усталость, головную боль, першение в горле, словно туда что-то попало и хочется это откашлять.

Примерно на 2-й день от начала заболевания появляются боли за грудиной, начинается сухой (непродуктивный) кашель. Он довольно мучительный, сопровождающийся очень неприятными ощущениями в горле и трахее. В этот же период поднимается температура. Еще через пару дней кашель становится влажным (продуктивным). Если выделяемая мокрота имеет гнойный характер, это означает, что к вирусной инфекции добавилась бактериальная. Кашель может продолжаться достаточно долго (больше месяца).

Если воспаление затрагивает бронхиолы, может начаться бронхопневмония. В этом случае к лечению противовирусными препаратами добавляются антибиотики, иначе процесс может перерасти в пневмонию.

Лечение острого бронхита у взрослых

Первое, что нужно сделать – бросить курить. Только в этом случае можно добиться положительной динамики.

Взрослым назначают лекарства, расширяющие бронхи. Препараты выбора: «Сальбутамол», «Беродуал», «Эуфиллин», «Фентерол», «Теодарт».

Далее необходим прием муколитиков и отхаркивающих. Препараты выбора: «Лазолван», «Бромгексин», «Термопсис», «Амбробене», «АЦЦ».

Если у взрослых симптомы бронхита и температура выше 38 градусов, назначается прием жаропонижающих.

Антивирусная терапия проводится с помощью препаратов «Виферон», «Генферон», «Кипферон» и их аналогов.

Бактериальный бронхит

Как уже отмечено выше, иногда недуг могут вызвать и бактерии. Чаще всего они попадают в бронхи при уже имеющейся в организме инфекции. Иногда бактерии можно подхватить от больного человека при непосредственном с ним контакте. При бактериальной этиологии симптомы бронхита у детей Комаровский называет следующие:

  • Быстрая манифестация (инкубационный период очень маленький).
  • Резкий подъем температуры до отметки 39-40 градусов.
  • Признаки интоксикации (рвота, тошнота, нарушение стула).
  • Вялость (ребенок "как тряпочка").
  • Отсутствие насморка.

При таких признаках нужна только госпитализация. У ребенка должны взять анализы, сделать бакпосев мокроты. Лечение проводят антибиотиками пенициллиновой и тетрациклиновой групп.

При бактериальной этиологии и соответствующих симптомах бронхита у взрослых лечение в домашних условиях допускается. Больному необходимо обеспечить постельный режим, обильное теплое питье. Обязательно проводится курс терапии антибиотиками. Препараты выбора:

1.Пенициллины («Аугментин», «Флемоксин», «Амоксициллин»).

2.Цефалоспорины («Цефаклор», «Цефиксим», «Клафоран», «Цефазолин»).

3.Макролиды («Эритромицин», «Кларитромицин», «Вильпрамен», «Ровамицин»).

4.Фторхинолоны («Моксифлоксацин», «Левофлоксацин»).

Взрослым также показаны ингаляции небулайзером и дыхательная гимнастика.

Хронический бронхит

Если кашель длится более 3 месяцев в течение 2 лет, говорят о хронической форме бронхита. Детям до 3 лет такой диагноз не выставляется, даже если заболевание случается каждый месяц. В таких случаях педиатр отмечает в карточке ребенка, что он часто болеющий.

У малышей после 3 лет частота заболеваний снижается за счет того, что в этом возрасте происходит перестройка их системы дыхания. Если и в дальнейшем будут наблюдаться частые симптомы бронхита у детей (3 и более раз в год), тогда говорят о переходе заболевания в хроническую форму. У взрослых это явление довольно частое. Причинами могут быть:

  • Курение.
  • Работа на вредных производствах.
  • Длительное проживание в экологически неблагоприятных местностях.

У детей причинами такой патологии чаще всего являются недолеченные или неправильно леченные инфекционные заболевания, в частности острый бронхит.

В пока еще неокрепшем детском организме микробы легко проникают из бронхов и легких в кровь, с током которой они разносятся по телу. При малейшем удобном случае (переохлаждение, любая инфекция, ведущая к снижению иммунитета) они активизируются, что проявляется в обострении хронического бронхита.

Кроме инфекций, данная форма недуга возникает по таким причинам:

  • Воздействие на органы системы дыхания аллергенов (пыльца, запахи, пища).
  • Рефлюкс желудка.
  • Стрессы.
  • Употребление некоторых лекарств.
  • Погодные колебания.
  • Табачный дым. При этом пациенту (ребенку) курить необязательно. Достаточно длительное время находиться в прокуренном помещении.

Лечение хронического бронхита

При рецидивах (появлении характерных симптомов бронхита) лечение в домашних условиях проводят по классической схеме:

  • Обильное теплое питье.
  • Легкая пища, не раздражающая пищевод и желудок, быстро перевариваемая.
  • Противовирусные препараты.
  • При сухом кашле препараты, облегчающие симптом.
  • При влажном кашле – муколитики и отхаркивающие.
  • Если высокая температура, можно дать ребенку жаропонижающие средства.
  • При хроническом бронхите врачи часто приписывают комплексы витаминов с целью укрепить иммунитет.

Альтернативная медицина

При всех видах бронхита у детей и взрослых приветствуется лечение физиотерапевтическими методами. К ним относятся:

  • Ингаляции.
  • Компрессы.
  • Растирания.
  • Дыхательная гимнастика.
  • Массаж.

Если у ребенка имеются яркие симптомы бронхита, Комаровский рекомендует применять альтернативные методы совместно с основным лечением.

Ингаляции можно делать только с помощью небулайзера, при этом нужно использовать растворы средств, помогающих выводить мокроту (отвар солодки, корня аниса, эфирных масел). Помещать в небулайзер растворы с антибиотиком недопустимо. Комаровский предупреждает, что делать ингаляции горячим паром не только не полезно, но и вредно, так как это замедляет выздоровление.

Компрессы на грудь и растирания можно выполнять только в случае, если у ребенка нет температуры.

Дыхательная гимнастика особенно полезна при хроническом бронхите. Она оказывает влияние на мускулатуру бронхов, на диафрагму, общее состояние дыхательной системы, качество бронхиального секрета.

Массаж Комаровский рекомендует выполнять для того, чтобы улучшить дренаж бронхов. Ребенка нужно усадить на колени к себе спиной, попросить глубоко вдохнуть и покашлять. При этом необходимо легко сжимать малышу ребра.

Аллергический бронхит

Данное заболевание диагностируется в равной степени и у взрослых, и у детей. Вызвать его может множество аллергенов:

  • Пыльца растений.
  • Домашняя или уличная пыль.
  • Дым.
  • Всевозможные запахи.
  • Укусы насекомых.
  • Плесень.
  • Шерсть животных.

Кроме того, симптомы аллергического бронхита могут проявляться после использования некоторых зубных паст или других средств по уходу или лечению полости рта, зубов, а также после употребления продуктов питания или лекарств.

Аллергический бронхит может быть сезонным (например, реакция на пыльцу растений) или постоянным.

В первом случае можно отметить примерное время начала его манифестации, которая проходит достаточно ярко. У человека появляются:

  • Насморк.
  • Першение в горле.
  • Слезоточивость.
  • Потливость.
  • Кашель, усиливающийся ночью.

Температура, как правило, отсутствует. В редких случаях она поднимается до отметок 37,2-37,5 градуса.

Во втором случае симптомы бронхита смазаны. Человек может постоянно чувствовать легкое недомогание. У многих наблюдаются заложенность носа, частые чихания, покашливания, температура в районе 37,0-37,2 С.

Общее самочувствие больных в обоих случаях некритическое, постельный режим им не требуется.

При данном заболевании очень важно определить, какой аллерген его вызывает и (если есть возможность) его устранить.

Медикаментозное лечение должно быть комплексным. Оно включает такие препараты:

1.Антигистаминные («Эриус», «Кларитин»).

2.Энтеросорбенты (назначают, если имеются признаки интоксикации).

3.Бронхолитические средства для ингаляций небулайзером.

Также врач может назначить препараты, помогающие откашливать мокроту («Мукалтин», «Бронхосан») и расслабляющие мускулатуру («Интал» и аналоги).

Важно ежедневно проводить уборку помещения пылесосом и мокрой тряпкой, обеспечивать необходимую влажность в комнате.

Бронхит курильщика: симптомы и лечение

Данное заболевание у взрослых протекает в форме хронического бронхита и начинает активно проявляться при стаже курения более 10 лет. Никотин блокирует работу ресничек, расположенных в эпителиальном слое бронхов, что дает возможность ядовитым веществам попадать в легкие и вызывать воспалительные реакции.

Данный вид недуга имеет несколько стадий.

На первой может протекать бронхит без кашля. Симптомы у курильщика смазанные и выражаются в быстрой утомляемости, частых головных болях, першении в горле, одышке при выполнении физических нагрузок. Легкий кашель может появляться лишь по утрам.

На второй стадии кашель становится более частым, влажным. Мокрота, выделяющаяся при этом, имеет желтоватый цвет. Все признаки, имевшиеся ранее, прогрессируют.

А на третьей кашель становится постоянным явлением. Он затяжной, мучительный, усиливающийся на ветру, особенно в сырую холодную погоду. У больного ввиду произошедших с годами деформаций в дыхательной системе наблюдается кислородное голодание, начинаются проблемы не только с легкими, но и с другими органами – печенью, желудком, сердцем, слабеет зрение, снижается иммунитет, нарушается мозговая деятельность.

Лечение курильщика зависит от стадии заболевания.

На первой, когда наблюдаются симптомы бронхита без кашля, достаточно бросить курить, заняться спортом, почаще выбираться на природу, взять путевку в санаторий. Очень полезно таким людям организовать рациональное питание, разнообразить меню блюдами, содержащими витамины, посещать бассейн.

На последующих стадиях необходимо медикаментозное лечение.

Врач, как правило, выписывает бронхолитики:

1.Адреномиметики («Эфедрин», «Эпинефрин»). Они снимают приступы дыхательной недостаточности.

2.М-хилоноблокаторы («Атропин», «Беродуал»).

3.Ингибиторы фосфодиэстеразы («Теофиллин», «Эуфиллин»). Расслабляют мускулатуру в бронхах, улучшают вентиляцию.

4.Кортикостероиды («Дексаметазон», «Преднизолон»). Назначают в основном на третьей стадии.

Также выписывают муколитики и противовоспалительные средства, а если в мокроте присутствует гной, то и антибиотики.

Бронхит без кашля

Такое явление тоже имеет место при данном недуге. Причины:

  • Начальная стадия заболевания, проявляющаяся недомоганием, насморком, чиханием, головной болью.
  • Хроническая форма, чаще наблюдающаяся у взрослых. Симптомами бронхита без кашля являются быстрая утомляемость, жесткое дыхание, одышка, повышенная потливость. У детей хронический бронхит без кашля наблюдается только в периоды ремиссии.
  • Угнетен кашлевой центр, из-за чего рецепторы не срабатывают. Позывы к кашлю есть, но они не реализуются. Такое чаще наблюдается у малышей ввиду несовершенства их нервной системы.

Если нет кашля в начале развития бронхита, не нужно беспокоиться. Через пару дней этот симптом обязательно появится.

Если длительно наблюдаются першение в горле, боль в грудине, одышка, но кашля нет, нужно пройти обследование для выяснения причины этого явления. На основании результатов врач назначает лечение.

Профилактика

Ввиду того что бронхит в 99% случаев является вирусным заболеванием, полностью исключить его из списка своих проблем со здоровьем трудно. Врачи советуют:

  • В период эпидемии гриппа исключить пребывание в людных местах.
  • Укреплять иммунитет.
  • Заняться спортом.
  • Выезжать на природу хотя бы раз в неделю.
  • Обеспечивать в своем жилище необходимую влажность.
  • Принять за правило рациональное питание.
  • Исключить стрессы.
  • Бросить курить.
  • Организовать правильный режим дня.
  • Почаще проветривать свое жилище.
  • При первых признаках бронхита не принимать антибиотики.

Эти простые методы помогут противостоять заболеванию, а если оно все-таки возникнет, будут способствовать скорейшему выздоровлению.

Автор: Елена Керра

Источник: http://fb.ru/article/9094/bronhit-simptomyi-prichinyi-vozniknoveniya-i-opasnost-dlya-zdorovya