Затяжной бронхит

Главная » Бронхит » Затяжной бронхит

Затяжной бронхит

Добрый вечер! Вот уже 3 неделю болею бронхитом, сначала была температура 3 дня около 37,5 и отхаркивающий кашель, затем я обратилась ко врачу, врач сказала что хрипы в легких и отправила на рентген, рентген ничего не показал, легкие абсолютно чистые, лечилась антибиотиком хайлефлокс (левофлоксацин активный компонент) 10 дней, после чего хрипы из легких ушли и температура пропала сразу на 4й день заболевания. Меня выписали спустя 2 недели. Я вышла на работу, но спустя день у меня снова поднялась температура до 37,2 и начался насморк, отхаркиваюший кашель продолжался, пошла к другому доктору снова сделали рентген (все ок), сдала анализы крови (тоже все нормально), пропила 5 дневный курс антибиотика фактив, анализы на микоплазму и хладимии пневмонии отрицательны; анализ мокроты - повышены лейкоциты и обнаружен грибок. температуры не было все это время, но вчера я поставила горчичники и температура подскочила до 37,2Б ночью спала, также я начала делать ингаляции через небулайзер амбробене+физрастрвор, сегодня температура тоже держится на отметке 37,2, кашель с насморком продолжается. Скажите может ли так протекать затяжной бронхит? Почему после такого длительного лечения антибиотиками нет никакого эффекта? Забыла указать, что также присутсвует боль в грудной клетке. Спасибо.

Ответ

Здравствуйте. В том случае, если бронхит имел вирусную природу, антибиотики могли и не привести к полному излечению. А выйдя на работу на фоне ослабленного иммунитета, Вы могли сразу же получить еще одно вирусное заболевание. Боль в грудной клетке чаще всего возникает при длительном кашле, когда развивается межреберная невралгия. Вам бы хорошо снова взять больничный лист, побыть дома, принимать отхаркивающие препараты (лазолван, амброгексал, амбробене), витамины, обильное теплое питье. Тогда организму будет легче восстановить защитные силы.

Источник: https://health.mail.ru/consultation/943494/

Затяжной бронхит

Здравствуйте, Подскажите пожалуйста, что это может быть? Мальчик 7 лет несколько месяцев кашляет. Причем за неделю кашель становится из сухого мокрым, проходит и начинается заново. В последний раз было вот как вс - заложена грудь, ночной кашель сухой пн-вт - кашель переходит во влажный ср-пт - хорошо откашливается, много мокроты, хорошо отходит. Применяется ингалляция с нарзаном, иногда с беродуалом, муколитические, вибрационный массаж сб - кашель редкий вс - кашель заканчивается В понедельник с утра начинается легкое подкашливание, которое постепенно усиливается и со среды на четверг ребенок кашляет ночью, кашель сухой, нос заложен. сб-вс - снова заложена грудь. задняя стенка горла в красных пупырышках Этот цикл повторялся уже 9 раз без перерыва (с конца марта по конец сентября) независимо от приема антибиотиков (азитромицин, супракс, амоксиклав), противовирусных средств (гроприносин), антигистаминных средств (зертек, зодак, супрастин), времени года (весна, лето, осень), поездок на море, изменений места жительства ребенка (отправляли ребенка на 2 месяца к бабушке), изменения режима жизни ребенка (домашний и обычный). Были у педиатра, фтизиатра, пульмонолога, двух аллергоиммунологов. Мазок из зева: обнаружены вирусы апштейна-барра (в 4 года переболел мононуклеозом), герепеса 6-го типа (пропили гроприносин). Анализ на туберкулез отрицательный. Аллегропробы отрицательные. Аллерголог-иммунолог сказал, что подозрений на грибы нет, поскольу не обложен язык. Анализы по иммунограмме: эозинофилы в норме, фагоцитов чуть меньше чем нужно, легкая анемия. Анализы на паразитов: отрицательные, но нашли лямблии. Патологических врожденных изменений ни в легких ни в бронхах нет. На рентгенограмме обструктивный бронхит, воспаления легких нет. УЗИ органов брюшной полости, включая почки - в норме. До сих пор не найдена причина болезни, непонятно что делать дальше. Какие еще можно сдать анализы? К какому специалисту сходить?

Ответ

Здравствуйте! Если у ребенка были обнаружены лямблии, следовательно, требуется составление комплексного пана лечения. К сожалению, эти паразиты с большим трудом поддаются терапии. Зачастую требуется несколько подходов и комбинация лекарственных препаратов. Положительный эффект медикаментозной терапии следует подтвердить повторным анализом кала и крови, которые будут подтверждать отсутствии лямблий в организме. Возможно, после проведенной терапии исчезнет симптоматика, которая Вас так тревожит.

Источник: https://health.mail.ru/consultation/600123/

Осложнения бронхита: причины и последствия

После многих заболеваний могут возникать различные осложнения. Бронхит – диффузно-воспалительная болезнь. Она затрагивает слизистую бронхов. Их воспаление или повреждение возникает как самостоятельный процесс, или как осложнение на перенесенное заболевание. Сам по себе бронхит не особо страшен. Угрозу представляют осложнения, которые могут возникнуть на его фоне.

Формы бронхита

Бронхит бывает двух форм. Острая характерна для простудных заболеваний. Воспалительный процесс начинается с носоглотки, миндалин. Затем переходит на бронхи. При правильном и своевременном лечении болезнь проходит в течение 3-4 недель. Острому бронхиту чаще всего подвержены дети. При регулярно повторяющемся заболевании, оно перерастает во вторую форму – хроническую.

В этом случае воспаление протекает длительное время. Постоянно прогрессирует, вызывает нарушения в работе бронхиального дерева. Заболевание протекает с постоянными обострениями и ремиссиями. Чаще всего хронический бронхит возникает из-за курения или повторно перенесенных воспалительных простудных процессов.осложнения бронхит

Общие осложнения после бронхита

После болезни могут появиться осложнения. Чаще всего встречается бронхопневмония. Могут начаться приступы удушья. Увеличивается в размерах правый желудочек сердца, ослабевает его мышца, появляются боли. После бронхита может появиться сердечная недостаточность, одышка и обмороки. Еще одно серьезное осложнение – бронхоэктатическая болезнь. Но чаще всего начинается пневмония.

Приступы удушья провоцирует отек слизистой. Это может привести к бронхиальной астме. В более тяжелых случаях она осложняется еще и аллергией. Если на выдохе наблюдается свистящее затрудненное дыхание, это называется бронхообструкцией. Из-за непроходимости воздуха начинается эмфизема легких. Их последующая деформация приводит к диффузному пневмосклерозу.

Осложнения хронического бронхита

Осложнения хронического бронхита делятся на две основные группы. Первая обусловлена инфекциями. К этому виду относятся пневмония, бронхоэктозы, астматический и бронхоспастический компоненты. Вторая группа обусловлена прогрессированием основного заболевания. К этому виду относятся:

  • эмфизема легких;
  • кровохарканье;
  • легочное сердце;
  • диффузный пневмосклероз;
  • легочная недостаточность.

Самое тяжелое осложнение – это острая дыхательная недостаточность. В этом случае нарушения газообмена быстро прогрессируют. Нарушается обмен веществ и дыхание. Отдышка появляется даже при незначительном физическом усилии. Дыхательная недостаточность сопровождается:

  • головными болями;
  • стойкой гиперкапнией;
  • спутанностью сознания;
  • анорексией;
  • судорогами;
  • бессонницей;
  • повышенной потливостью;
  • мышечными подергиваниями.

Легочная гипертензия сопровождается неприятными ощущениями в груди и сердце. В этих областях нередко возникают боли. Начинаются сильные перепады пульса и синусовая тахикардия, повышается давление.

Эмфизема легких характеризуется одышкой, приглушенностью сердечных тонов. Повышается и стойко держится артериальное давление. Острая сердечная недостаточность развивается на фоне инфекций, при экссудативном плеврите, спонтанном пневмотораксе или тромбоэмболии легочной артерии. Если присоединяется еще и острая пневмония, это значительно ухудшает клиническую картину основного заболевания.

Осложнения бронхита в острой форме у детей

Если бронхит возникает у ребенка более трех раз в год, наблюдается затяжной кашель. Заболевание переходит в острую форму. Осложнения бронхита у детей развиваются чаще всего на фоне аномалий легочной системы, иммунодефицита, астмы, наследственных патологий дыхательной системы и т.д.

На фоне острого бронхита появляются ринит, трахеит, ларингит. Интоксикация выражена не сильно и проявляется затяжным кашлем. На фоне основного заболевания может образоваться бронхиолит. В результате появляются:

  • отек слизистой;
  • дыхательная недостаточность;
  • эмфизема;
  • нарушения гемодинамики;
  • гипоксемия.

Осложнения бронхита в острой форме у взрослых

Осложнения острого бронхита или других форм, в общем, совпадают. Тем не менее имеются и различия. Острая форма заболевания чаще всего осложняется пневмонией или ее проявлением в очаговой форме. При этом воспаляются стенки бронхиол, появляются:

  • боли в груди;
  • повышенная температура;
  • быстрая утомляемость;
  • одышка;
  • влажный или сухой кашель;
  • головные боли;
  • слабость;
  • головокружение.

У взрослых бронхопневмония появляется редко. Повышенный риск осложнения возникает при дополнительном наличии таких заболеваний, как онкология, патологии внутренних органов и иммунодефицитные состояния.

Осложнения гнойного бронхита

Осложнения после бронхита гнойной формы начинаются из-за попадания инфекции в кровь и лимфу. Основные осложнения: пневмония, общий сепсис и поражение внутренних органов. Одновременно могут развиться:

  • эндо-, мио- или пери- кардит;
  • гломерулонефрит;
  • генерализированные васкулиты.

Осложнения гнойной формы бронхита очень опасны как для детей, так и для взрослых. Иногда возникшие заболевания не поддаются полному излечению.

Осложнения обструктивного бронхита

Из-за курения, работы во вредных условиях или загрязнения воздуха может начаться обструктивный бронхит. Осложнения схожи с некоторыми другими формами основного заболевания. В первую очередь есть риск возникновения пневмонии. Это происходит за счет попадания в организм инфекции. Также может появиться в виде осложнений и острая дыхательная недостаточность. Ее возникновение чаще всего обусловлено наличием вирусной или бактериальной инфекции.

Пневмония

Пневмония – осложнение бронхита. Иначе – воспаление легких, которое само по себе не очень опасно, если лечение назначено своевременно. Но когда патология возникает на фоне бронхита, риски для здоровья значительно возрастают. Такое осложнение может привести к летальному исходу.

При пневмонии больного постоянно мучает кашель. Потом начинаются обострения заболевания, во время которых сильно повышается температура. Состояние здоровья в целом сильно усугубляется. Даже после незначительного физического усилия появляется одышка. В легких появляется слизь. Требуется незамедлительное лечение, пока воспаление не охватило весь организм.

Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность – еще одно серьезное осложнение бронхита. В крови возникает недостаток воздуха. Сердечная мышца сильно ослабевает. В результате нарушается кислотно-щелочной баланс. Появляется декомпенсация дыхания, застой крови. Нарушается ее циркуляция по организму. Сердечная недостаточность относится к редким формам осложнений. При первых же ее симптомах необходима срочная госпитализация.

Астматический синдром

Астматический синдром может появиться как у взрослых, так и у детей. Осложнение появляется быстро, если бронхит начался на фоне аллергии или вирусной инфекции. Проблемное дыхание переходит в приступы удушья. Это – предастаматическое состояние. При астматическом синдроме возникают изменения, которые предотвратить довольно сложно.

Эмфизема легких

Лечение всех болезней ориентировано на предупреждение любого осложнения. Бронхит в запущенной воспалительной форме может спровоцировать возникновение эмфиземы легких. Это заболевание имеет необратимые последствия из-за долгого сужения дыхательных путей.

В легких нарушаются циркуляция воздуха и газообмен. Появляется одышка, увеличивается грудная клетка. Слизистые приобретают синий оттенок. Это следствие недостатка воздуха. Одышка проявляется после больших физических нагрузок. По мере прогрессирования эмфиземы начинают возникать вовсе без провоцирующих усилий.

В результате осложнения нарушается дыхание, работа сердца и других важных внутренних органов. Они начинают ощущать кислородное голодание, которое затрагивает и головной мозг. Запущенная форма осложнения может привести к летальному исходу.

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма имеет ярко выраженные симптомы. Удушье наступает чаще всего по ночам, что увеличивает вероятность летального исхода. Приступы постоянно усугубляются проблемами с сердцем. Появляется респираторная недостаточность. Большое количество мокроты мешает дышать даже при медленном передвижении. При несвоевременном лечении на фоне этого осложнения после бронхита могут возникнуть еще несколько дополнительных заболеваний.

Легочное сердце

Легочное сердце – патология, которая не проявляется у детей. Это только «взрослая» форма осложнения. Бронхит сначала лечится медикаментозно. После неправильной терапии заболевания формируется осложнение в виде легочного сердца. Возникает сильная одышка, становящаяся более явной, когда больной находится в лежачем состоянии.

Постоянно болит голова, такие же ощущения появляются в области сердца. Негативные симптомы не удается снять даже лекарственными препаратами. Появляется повышенная потливость. Начинают утолщаться кончики пальцев и ногтевые пластины. В области шеи увеличиваются вены. При запущенном осложнении утолщаются ткани миокарда, что усугубляет сердечную недостаточность. В наихудшем варианте болезнь приводит к инфаркту миокарда.

Обструкция бронхов

Бронхообструктивный синдром появляется после прогрессирования основного начального заболевания. Начинаются дистрофические и дегенеративные процессы, возникающие из-за воспалений и других внешних причин. Обструкция бронхов формируется из гипертрофии мышц, дистонии.

Может появиться отечность, которая способствует негативным изменениям слизистых оболочек. Более редкая причина осложнения – сдавливание бронхов. Синдром крайне опасен из-за своего быстрого развития.

Легочная гипертензия

Все заболевания могут иметь различные осложнения. Бронхит может спровоцировать появление легочной гипертензии. Она появляется из-за недолеченного заболевания. Начинается недостаточность правожелудочного типа и гипоксия.

Появляется быстрая утомляемость, учащенное дыхание и застойные длительные хрипы. При спровоцированном тяжелом кризе увеличивается вероятность появления вирусных и других заболеваний.

Лечение бронхита

Лучше всего не дожидаться, когда появится осложнение бронхита. Лечение болезни, протекающей в острой форме, проходит в постельном режиме. Назначается теплое обильное питье с малиной, медом и т.д. Принимаются ацетилсалициловая и аскорбиновая кислоты.

Дополнительно необходимы витамины, горчичники и банки на грудь. Назначаются медицинские препараты от сухого кашля, отхаркивающие средства. Необходимы ингаляции на основе анисового, эвкалиптового масел и т.д. Выписываются антигистаминные препараты, а при прогрессировании заболевания – антибиотики.

Осложнения хронического бронхита лечатся в зависимости от появления одной из перечисленных выше патологий. Назначаются медицинские препараты, соблюдается строгая диета, делается дыхательная гимнастика и т.д. При своевременно назначенной терапии прогнозы положительные.

Для того чтобы избежать возможного осложнения бронхита у взрослых и детей, при первых же симптомах заболевания необходимо обращаться к врачу. Женщинам и мужчинам запрещается во время лечения прием спиртных напитков, нельзя курить. Детям, как и взрослым, нужно принимать комплекс витаминов для восстановления иммунной системы. В остальном лечение для каждого человека строго индивидуальное, в зависимости от особенностей организма.

Автор: Александр Индра

Источник: http://fb.ru/article/307638/oslojneniya-bronhita-prichinyi-i-posledstviya