Обструктивный бронхит у ребенка 4 месяца

Главная » Бронхит » Обструктивный бронхит у ребенка 4 месяца

Острый бронхит у ребенка 4 5 месяца

Здравствуйте!! Ребёнку 4,5 месяца, стал кашлять и тяжело дышать - поехали к дежурному врачу, т.К. Был выходной.. Врач послушала - дыхание чистое, кашель от сопелек, приписала свечи генферон и промывать носик +називин.. Вечером поднялась температура 37,7, малыш ночью спал беспокойного, покашливал, я вставила свечу эффералган, ребёнок заснул и спокойно проспал 5 часов.. Последующие дни температура не подымалась, спал и ел хорошо, сухой редкий кашель, и дыхание не совсем чистое сохранилось..На 4 й день от начала болезни, поехали на приём к своему педиатру. Врач послушала, диагноз острый бронхит, отправила на анализ крови лейкоциты 15 , соэ - 8. Рекомендовала в больницу - я отказалась.. Поехали на снимок - подтвердили острый бронхит. Врач приписала уколы цефриаксон и сироп инспирон.. На протяжение 4 дней уколов - все тот же сухой редкий кашель, прозрачный сопельки, дыхание не совсем чистое. На 5 день уколов кашель стал влажным.. Вчера опять были на приёме у врача, послушала ребёнка - сказали уже намного лучше, сдали анализ крови, лейкоциты 14,55, соэ не считали, т.К. Долго ждать. Опять выписала антибиотики азитромицин в суспензии, амброксол и капли проталгол в нос.. Сегодня сдали оам и в четверг к ней на приём. И на данный момент у нас влажный не частый кашель, насморка уже нет, проталгол не использовали.. Стоит ли нам принимать еще азитромицин? Ведь более сильный антибиотик на наши лейкоциты никак не повлиял. У нас переодически высыпания на лице (мы на гв) могут ли от этого повышены лейкоциты? Делаем массаж и ингаляции с физраствором..

Ответ

Здравствуйте! Не очень понимаю, какой диагноз был поставлен - острый бронхит? обструктивный бронхит? Что было в анализе крови, кроме увеличения лейкоцитов и СОЭ? Что было в анализе крови у малыша до болзни , сколько лейкоцитов? У детей такого возраста в анализе крови часто наблюдается склонность к лейкоцитозу, особенно, если ребенка не кормили в ближайшее время (за 2-3 час до сдачи анализа). Если обозначилась положительная динамика, температуры нет, кашель стал реже, ребенок чувствует себя хорошо, менять антибиотик нецелесообразно, да и повторный курс тоже не нужен. Извините, получилось больше вопросов, чем ответом.

Источник: https://health.mail.ru/consultation/1454820/

Обструктивный бронхит на фоне ОРВИ 4-ех месячный малыш

Дорогие специалисты помогите пожалуйста разобраться в лечении. Нашего 4-ех месячного малыша госпитализировали в следующем состоянии: заложенный нос, температура 38.8, затрудненное дыхание, хрипы, кашель, бледность, отказ от еды. Начиналось все с заложенного носа в течении 3 дней, который промывали физраствором. Привезли, сбили температуру и назначили уколы - антибиотик цефотаксим по 400мг 2 раза в день плюс супрастин. Этим кололи 2 дня пока не было докторов на праздники. Потом сделали анализ крови (он прилагается) и ренген (исключили пневмонию) добавили к лечению бердуал 5 капель на 3 мл физраствора 3 раза в день в небулайзере и отхаркивающее – ацц, плюс аципол для животика и виферон. Итого температура спала сама через 2 дня, ребенок стал дышать лучше, стал есть. Ввиду моих сомнений в назначениях врача (разве вирусы лечатся антибиотиками? Можно ли давать отхаркивающее таким маленьким детям, нам после отхаркивающего сиропа было очень плохо, ребенок еле еле справлялся с приступами кашля?) мы отказались от антибиотиков, а врач от нас. Так мы оказались дома – дышим беродуалом, ставим виферон, поддерживаем температуру не выше 22 градусов и влажность 50-60%. Ребенок кашляет влажным кашлем, нос до конца не прочистился. Очень прошу прокомментировать ситуацию и дать советы, переживаю по поводу возможных осложнений. У нас тут сложно со врачами. На праздники к нам даже дежурный врач не пришел несмотря на мои просьбы , не то что анализы сдать…

Ответ

Здравствуйте! Вам не стоило отказываться от антибактериального лечения. В таком возрасте у детей с легкостью осложняется течение любого вирусного заболевания, присоединяется бактериальная инфекция и развитие пневмонии на фоне вирусного бронхита не заставит себя ждать. Вы сами отмечаете улучшение на фоне проводимой в стационаре терапии. Рекомендую вам снова вызвать врача, пересмотреть свое отношение к лечению ребенка и выполнять рекомендации специалиста. Дома продолжайте назначения в виде ингаляций, теплого питья, виферона, проветриваний.

Источник: https://health.mail.ru/consultation/1026344/

Обструктивный бронхит у ребенка 8 месяцев

здравствуйте,моей малышке 8 месяцев появился кашель,ходили на прием к врачу.Врач ответила что беспокоится не чего легкие чистые,а то что кашляет это слюни попадают в горло она и откашливает.Через неделю кашель усилился мы вновь к врачу она сказала бронхит легли в больницу,неделю лежали нас капали,калоли антибиотик,давали пить амброксол и делали ингаляции с атровентом,выписались на днях,но кашляет так же (мокрый кашель)массаж я делаю чтоб отходила макрота,дома ингаляцию делаю но уже прописали с беродуалом,желудочек у малышки встал рыгает фонтаном прям через нос в день 2 раза,лекарство не воспринимает сразу рвет по страшному,незнаю что делать в больницу вновь лечь или дома пытатся как т вылечить подскажите что делать?

Ответ

Здравствуйте! Я бы, наверное, осталась дома и под присмотром участкового педиатра попыталась бы потихоньку наладить работу ЖКТ... Кашель после обструктивного бронхита у грудничков может сохраняться до месяца. Во время лечения ребенок получал препараты, которые снижали тонус ( снимали спазм) гладкой мускулатуры ( спазмолитики). Они же действуют и на кольцевую мышцу-сфинктер на входе желудок. Если ее тонус снижен, пища не держится в желудке и чаще срыгивается. Кроме того, срыгивания и забросы пищи из пищевода могут сами по себе провоцировать кашель. Я вставлю сюда выдержку из статьи очень уважаемого педиатра - профессора Таточенко ( мне кажется, вы вполне можете справиться с врачебными терминами; статья легко написана): " У грудных детей после обструктивного бронхита сохранение гиперсекреции слизи при повышении кашлевого порога обуславливает редкий влажный кашель в течение 4 недель и более; его отличительная особенность — наличие «хрипотцы» — клокочущих звуков в грудной клетке, слышимых на расстоянии, которые исчезают после кашля и возникают вновь по мере накопления мокроты. Мокрота из трахеи и гортани у грудных детей эвакуируется более редкими кашлевыми толчками, когда просвет бронхов будет почти полностью перекрыт. У таких детей кашель при давлении на трахею (или шпателем на корень языка) вызывается с трудом. Кашель, связанный с гиперсекрецией, постепенно стихает — как по частоте, так и по интенсивности. При этом, однако, следует исключить кашель, связанный с привычной аспирацией пищи вследствие дисфагии — наиболее частой причиной затяжного кашля у грудных детей, как вскармливаемых грудью, так и искусственно. Установление факта дисфагии требует обычно наблюдения за процессом кормления, поскольку не всякая мать фиксирует внимание на связи кашля с приемом пищи. Помимо «поперхивания», «закашливания» во время еды для аспирации пищи характерно появление хрипов, которые быстро исчезают или меняют свою локализацию и интенсивность после кашлевого толчка. При рентгенографии грудной клетки у таких детей обычно выявляется затемнение или усиление легочного рисунка в области верхних долей." Это усиление рисунка обычно расценивается как бронхит. Понаблюдайте за малышом - не связан ли его кашель с кормлением? Как долго вам назначено принимать ингаляции с беродуалом? Может, участковый доктор сочтет возможным отменить их и оставить вам только позиционный дренаж и вибрационный массаж на фоне отхаркивающих травок ( к примеру, отвара или сиропа корня солодки). Выздоравливайте!

Источник: https://health.mail.ru/consultation/1539664/