Бронхит вялотекущий

Главная » Бронхит » Бронхит вялотекущий

Бронхит

Бронхит

Бронхит – это диффузно-воспалительное заболевание бронхов, затрагивающее слизистую оболочку или всю толщу стенки бронхов. Повреждение и воспаление бронхиального дерева может возникать как самостоятельный, изолированный процесс (первичный бронхит) или развиваться как осложнение на фоне имеющихся хронических заболеваний и перенесенных инфекций (вторичный бронхит). Повреждение слизистого эпителия бронхов нарушает выработку секрета, двигательную активность ресничек и процесс очищения бронхов. Разделяют острый и хронический бронхит, различающиеся по этиологии, патогенезу и лечению.

Бронхит

Бронхит – диффузно-воспалительное заболевание бронхов, затрагивающее слизистую оболочку или всю толщу стенки бронхов. Повреждение и воспаление бронхиального дерева может возникать как самостоятельный, изолированный процесс (первичный бронхит) или развиваться как осложнение на фоне имеющихся хронических заболеваний и перенесенных инфекций (вторичный бронхит). Повреждение слизистого эпителия бронхов нарушает выработку секрета, двигательную активность ресничек и процесс очищения бронхов. Разделяют острый и хронический бронхит, различающиеся по этиологии, патогенезу и лечению.

Острый бронхит

Острое течение бронхита характерно для многих острых респираторных инфекций (ОРВИ, ОРЗ). Чаще всего причиной острого бронхита являются вирусы парагриппа, респираторно-синцитиальный вирус, аденовирусы, реже - вирус гриппа, кори, энтеровирусы, риновирусы, микоплазмы, хламидии и смешанные вирусно-бактериальные инфекции. Острый бронхит редко имеет бактериальную природу (пневмококки, стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, возбудитель коклюша). Воспалительный процесс сначала затрагивает носоглотку, миндалины, трахею, постепенно распространяясь на нижние дыхательные пути – бронхи.

Вирусная инфекция может провоцировать размножение условно-патогенной микрофлоры, усугубляя катаральные и инфильтративные изменения слизистой. Поражаются верхние слои стенки бронхов: возникает гиперемия и отек слизистой оболочки, выраженная инфильтрация подслизистого слоя, происходят дистрофические изменения и отторжение эпителиальных клеток. При правильном лечении острый бронхит имеет благоприятный прогноз, структура и функции бронхов полностью восстанавливаются и через 3 – 4 недели. Острый бронхит очень часто наблюдается в детском возрасте: этот факт объясняется высокой восприимчивостью детей к респираторным инфекциям. Регулярно повторяющиеся бронхиты способствуют переходу заболевания в хроническую форму.

Хронический бронхит

Хронический бронхит - это длительно протекающее воспалительное заболевание бронхов, прогрессирующее со временем и вызывающее структурные изменения и нарушение функций бронхиального дерева. Хронический бронхит протекает с периодами обострений и ремиссий, часто имеет скрытое течение. В последнее время наблюдается рост заболеваемости хроническим бронхитом в связи с ухудшением экологии (загрязнением воздуха вредными примесями), широким распространением вредных привычек (курение), высоким уровнем аллергизации населения. При длительном воздействии неблагоприятных факторов на слизистую дыхательного тракта развиваются постепенные изменения в строении слизистой оболочки, повышенное выделение мокроты, нарушение дренажной способности бронхов, снижение местного иммунитета. При хроническом бронхите возникает гипертрофия желез бронхов, утолщение слизистой оболочки. Прогрессирование склеротических изменений стенки бронхов ведет к развитию бронхоэктазов, деформирующего бронхита. Изменение воздухопроводящей способности бронхов значительно нарушает вентиляцию легких.

Классификация бронхитов

Бронхиты классифицируют по ряду признаков:

1. По тяжести течения:
  • легкой степени
  • средней степени
  • тяжелой степени
2. По клиническому течению:
  • острый бронхит
  • хронический бронхит

Острый бронхит

Острые бронхиты в зависимости от этиологического фактора бывают:

  • инфекционного происхождения (вирусного, бактериального, вирусно-бактериального)
  • неинфекционного происхождения (химические и физические вредные факторы, аллергены)
  • смешанного происхождения (сочетание инфекции и действия физико-химических факторов)
  • неуточненной этиологии

По области воспалительного поражения различают:

  • трахеобронхиты
  • бронхиты с преимущественным поражением бронхов среднего и мелкого калибра
  • бронхиолиты

По механизму возникновения выделяют первичные и вторичные острые бронхиты. По характеру воспалительного экссудата различают бронхиты: катаральные, гнойные, катарально-гнойные и атрофические.

Хронический бронхит

В зависимости от характера воспаления различают катаральный хронический бронхит и гнойный хронический бронхит. По изменению функции внешнего дыхания выделяют обструктивный бронхит и необструктивную форму заболевания. По фазам процесса в течении хронического бронхита чередуются обострения и ремиссии.

Основными факторами, способствующими развитию острого бронхита являются:

  • физические факторы (сырой, холодный воздух, резкий перепад температур, воздействие радиации, пыль, дым);
  • химические факторы (присутствие поллютантов в атмосферном воздухе – оксида углерода, сероводорода, аммиака, паров хлора, кислот и щелочей, табачного дыма и др.);
  • вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
  • застойные процессы в малом круге кровообращения (сердечно-сосудистые патологии, нарушение механизма мукоцилиарного клиренса);
  • присутствие очагов хронической инфекции в полости рта и носа – синуситы, тонзиллиты, аденоидиты;
  • наследственный фактор (аллергическая предрасположенность, врожденные нарушения бронхолегочной системы).

Установлено, что курение является основным провоцирующим фактором в развитии различных бронхолегочных патологий, в т. ч. хронического бронхита. Курильщики болеют хроническим бронхитом в 2-5 раз чаще, чем некурящие. Вредное влияние табачного дыма наблюдается и при активном, и при пассивном курении.

Предрасполагает к возникновению хронического бронхита длительное воздействие на человека вредных условий производства: пыли – цементной, угольной, мучной, древесной; паров кислот, щелочей, газов; некомфортный режим температуры и влажности. Загрязнение атмосферного воздуха выбросами промышленных предприятий и транспорта, продуктами сгорания топлива оказывает агрессивное воздействие в первую очередь на дыхательную систему человека, вызывая повреждение и раздражение бронхов. Высокая концентрация вредных примесей в воздухе крупных городов, особенно в безветренную погоду, приводит к тяжелым обострениям хронического бронхита.

Повторно перенесенные ОРВИ, острые бронхиты и пневмонии, хронические заболевания носоглотки, почек могут в дальнейшем вызвать развитие хронического бронхита. Как правило, инфекция наслаивается на уже имеющееся поражение слизистой органов дыхания другими повреждающими факторами. Сырой и холодный климат способствует развитию и обострению хронических заболеваний, в том числе бронхита. Важная роль принадлежит наследственности, которая при определенных условиях повышает риск возникновения хронического бронхита.

Симптомы бронхита

Острый бронхит

Основной клинический симптом острого бронхита – низкий грудной кашель – появляется обычно на фоне уже имеющихся проявлений острой респираторной инфекции или одновременно с ними. У пациента отмечаются повышение температуры (до умеренно высокой), слабость, недомогание, заложенность носа, насморк. В начале заболевания кашель сухой, со скудной, трудно отделяемой мокротой, усиливающийся по ночам. Частые приступы кашля вызывают болезненные ощущения в мышцах брюшного пресса и грудной клетки. Через 2-3 дня начинает обильно отходить мокрота (слизистая, слизисто-гнойная), и кашель становится влажным и мягким. В легких выслушиваются сухие и влажные хрипы. В неосложненных случаях острого бронхита одышки не наблюдается, а ее появление свидетельствует о поражении мелких бронхов и развитии обструктивного синдрома. Состояние больного нормализуется в течение нескольких дней, кашель может еще продолжаться несколько недель. Длительная высокая температура говорит о присоединении бактериальной инфекции и развитии осложнений.

Хронический бронхит

Хронический бронхит возникает, как правило, у взрослых, после неоднократно перенесенных острых бронхитов, или при длительном раздражении бронхов (сигаретный дым, пыль, выхлопные газы, пары химических веществ). Симптомы хронического бронхита определяются активностью заболевания (обострение, ремиссия), характером (обструктивный, необструктивный), наличием осложнений.

Основное проявление хронического бронхита - это длительный кашель в течение нескольких месяцев более 2 лет подряд. Кашель обычно влажный, появляется в утренние часы, сопровождается выделением незначительного количества мокроты. Усиление кашля наблюдается в холодную, сырую погоду, а затихание - в сухое теплое время года. Общее самочувствие пациентов при этом почти не изменяется, кашель для курильщиков становится привычным явлением. Хронический бронхит со временем прогрессирует, кашель усиливается, приобретает характер приступов, становится надсадным, непродуктивным. Появляется жалобы на гнойную мокроту, недомогание, слабость, утомляемость, потливость по ночам. Присоединяется одышка при нагрузках, даже незначительных. У пациентов с предрасположенностью к аллергии возникают явления бронхоспазма, свидетельствующие о развитии обструктивного синдрома, астматических проявлений.

Осложнения

Бронхопневмония является частым осложнением при остром бронхите, развивается в результате снижения местного иммунитета и наслоения бактериальной инфекции. Многократно перенесенные острые бронхиты (3 и более раз в год), приводят к переходу воспалительного процесса в хроническую форму. Исчезновение провоцирующих факторов (отказ от курения, перемена климата, смена места работы) может полностью избавить пациента от хронического бронхита. При прогрессировании хронического бронхита возникают повторные острые пневмонии, а при длительном течении заболевание может перейти в хроническую обструктивную болезнь легких. Обструктивные изменения бронхиального дерева рассматриваются как предастменное состояние (астматический бронхит) и повышают риск возникновения бронхиальной астмы. Появляются осложнения в виде эмфиземы легких, легочной гипертензии, бронхоэктатической болезни, сердечно-легочной недостаточности.

Диагностика

Диагностика различных форм бронхита основывается на изучении клинической картины заболевания и результатах исследований и лабораторных анализов:

  • Общего анализа крови и мочи;
  • Иммунологического и биохимического анализов крови;
  • Рентгенографии легких;
  • Спирометрии, пикфлоуметрии;
  • Бронхоскопии, бронхографии;
  • ЭКГ, эхокардиографии;
  • Микробиологического анализа мокроты.

Лечение бронхита

В случае бронхита с тяжелой сопутствующей формой ОРВИ показано лечение в отделении пульмонологии, при неосложненном бронхите лечение – амбулаторное. Терапия бронхита должна быть комплексной: борьба с инфекцией, восстановление проходимости бронхов, устранение вредных провоцирующих факторов. Важно пройти полный курс лечения острого бронхита, чтобы исключить его переход в хроническую форму. В первые дни болезни показан постельный режим, обильное питье (в 1,5 – 2 раза больше нормы), молочно-растительная диета. На время лечения обязателен отказ от курения. Необходимо повышать влажность воздуха в помещении, где находится больной бронхитом, так как в сухом воздухе кашель усиливается.

Терапия острого бронхита может включать противовирусные препараты: интерферон (интраназально), при гриппе – ремантадин, рибавирин, при аденовирусной инфекции – РНК-азу. В большинстве случаев антибиотики не применяют, за исключением случаев присоединения бактериальной инфекции, при затяжном течении острого бронхита, при выраженной воспалительной реакции по результатам лабораторных анализов. Для улучшения выведения мокроты назначают муколитические и отхаркивающие средства (бромгексин, амброксол, отхаркивающий травяной сбор, ингаляции с содовым и солевым растворами). В лечении бронхита применяют вибрационный массаж, лечебную гимнастику, физиотерапию. При сухом непродуктивном болезненном кашле врач может назначить прием препаратов, подавляющих кашлевой рефлекс – окселадин, преноксдиазин и др.

Хронический бронхит требует длительного лечения, как в период обострения, так и в период ремиссии. При обострении бронхита, при гнойной мокроте назначаются антибиотики (после определения чувствительности к ним выделенной микрофлоры), разжижающие мокроту и отхаркивающие препараты. В случае аллергической природы хронического бронхита необходим прием антигистаминных препаратов. Режим – полупостельный, обязательно теплое обильное питье (щелочная минеральная вода, чай с малиной, медом). Иногда проводят лечебную бронхоскопию, с промыванием бронхов различными лекарственными растворами (бронхиальный лаваж). Показана дыхательная гимнастика и физиолечение (ингаляции, УВЧ, электрофорез). В домашних условиях можно использовать горчичники, медицинские банки, согревающие компрессы. Для усиления сопротивляемости организма принимают витамины и иммуностимуляторы. Вне обострения бронхита желательно санаторно-курортное лечение. Очень полезны прогулки на свежем воздухе, нормализующие дыхательную функцию, сон и общее состояние. Если в течение 2 лет не наблюдается обострений хронического бронхита, больного снимают с диспансерного наблюдения у пульмонолога.

Прогноз и профилактика

Острый бронхит в неосложненной форме длится около двух недель и заканчивается полным выздоровлением. В случае сопутствующих хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы наблюдается затяжное течение заболевания (месяц и более). Хроническая форма бронхита имеет длительное течение, смену периодов обострений и ремиссий.

Профилактические меры по предупреждению многих бронхолегочных заболеваний, в том числе острого и хронического бронхитов, включают в себя: ликвидацию или ослабление воздействия на органы дыхания вредных факторов (запыленности, загрязненности воздуха, курения), своевременное лечение хронических инфекций, профилактику аллергических проявлений, повышение иммунитета, здоровый образ жизни.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_pulmonology/bronchitis

Бронхит

Бронхит - это воспаление бронхов.

Общие сведения

Бронхи являются частью дыхательной системы человека и представляют собой трубки, связывающие трахею с тканью легких. Трахея связана с двумя главными бронхами, каждый из которых в свою очередь много раз разветвляется и образует целую сеть трубок и трубочек (бронхов и бронхиол), по которым воздух при дыхании попадает в ткань легких. На самом конце такой маленькой трубочки размещается микроскопический мешочек, который называется альвеолой, именно в этом мешочке кислород из воздуха попадает в кровь. При бронхите бронхи воспаляются или выделяют слишком много слизи в просвет бронха.

Воспаление обычно вызывается вирусами (теми же, которые вызывают острые респираторные заболевания, грипп) или вторичной бактериальной инфекцией (инфекционный бронхит). Однако бронхит также может возникать при вдыхании веществ, раздражающих легкие, таких как различные токсичные химикаты, пыль, аммиак (используемый в различных чистящих средствах) и дым. Люди, имеющие другие заболевания легких, такие как астма, могут часто болеть бронхитом, так же как и люди, страдающие от хронического синусита.

Бронхит обычно протекает не тяжело и чаще всего не вызывает длительного нарушения трудоспособности, но у пожилых людей, курильщиков или у пациентов, страдающих от хронических заболеваний сердца и легких, может стать серьезной проблемой.

Симптомы бронхита

Симптомы острого бронхита

Инфекционный бронхит обычно возникает зимой. Как правило, он начинается с симптомов, напоминающих обычную простуду, прежде всего усталость и першение в горле, затем появляется кашель. В начале кашель чаще сухой, но позже он становится влажным и откашливается белая, желтая или даже зеленоватая мокрота. В более серьезных случаях может наблюдаться повышение температуры.

Если симптомы сохраняются и тем более усиливаются, врач может отправить Вас на рентгенологическое исследование грудной клетки, чтобы убедиться в отсутствии воспаления легких (пневмонии), которое может быть серьезным осложнением бронхита.

Симптомы хронического бронхита

Термин «хронический бронхит», в отличие от острого бронхита, используется медиками для обозначения длительно протекающего заболевания, не проходящего иногда в течение нескольких месяцев. Кашель и выделение мокроты могут повторяться ежегодно и каждый следующий раз продолжаться более длительно. Хронический бронхит часто возникает при длительном вдыхании различных раздражающих веществ, таких как сигаретный дым.

Основное отличие процессов в легких при остром и хроническом бронхите состоит в том, что при хроническом бронхите слизистая оболочка бронхов вырабатывает больше мокроты, что и вызывает кашель, в то время как при инфекционном бронхите кашель возникает преимущественно из-за воспаления дыхательных путей. Одной из наиболее частых причин хронического бронхита является постоянное курение.

Довольно часто продолжительное воздействие раздражающих веществ приводит к прогрессирующему ухудшению состояния, а воспаление или рубцевание мелких дыхательных путей приводит к затруднению дыхания. В таком случае может развиться эмфизема, особенно тогда, когда эти раздражающие вещества вызывают разрушение альвеол. Это приводит к тому, что пациенту трудно дышать при любом физическом усилии. Бронхит и эмфизема встречаются и как самостоятельные заболевания, но чаще сопровождают друг друга.

Что можете сделать вы

Если Вы курите, то лучше избегать курения, по крайней мере, до тех пор, пока не наступит заметное облегчение, а лучше до полного выздоровления. Однако Вы должны понимать, что продолжение курения значительно повышает риск развития хронического бронхита и других серьезных заболеваний.

Что может сделать врач

Бронхит это достаточно серьезное заболевание. Правильно поставить диагноз и назначить адекватную терапию может только врач.

Если у Вас острый бронхит, врач может рекомендовать соблюдать постельный режим, пить больше жидкости и, скорее всего, назначит обезболивающие и жаропонижающие препараты (парацетамол).

Если при кашле выделяется желтая или зеленоватая мокрота или температура тела очень высока и долго не снижается, то, вероятно, это бактериальный бронхит. В таком случае врач может выписать антибиотики, которые быстро справятся с инфекцией. В случае хронического бронхита врач может дать несколько рекомендаций. Врач вероятнее всего порекомендует отказаться от курения, т.к. это значительно замедляет прогрессирование заболевания и может уменьшить одышку.

Он может выписать бронходилататоры (бронхолитики). Эти лекарственные препараты расширяют дыхательные пути и облегчают дыхание. Их часто назначают в виде ингаляций (с использованием различных приборов-ингаляторов).В момент обострения иногда назначают кортикостероиды и антибиотики. В тяжелых случаях или при частых обострениях применение кортикостероидов может быть постоянным.

Профилактика бронхита

Ежегодная вакцинация от гриппа снижает вероятность заболевания гриппом в осенне-зимний период и, следовательно, может быть рекомендована для больных хроническим бронхитом.

Вакцинация от заболеваний, вызываемых пневмококками, также рекомендуется больным хроническим бронхитом.

Информация предоставлена справочником лекарственных средств «Видаль».

Источник: https://health.mail.ru/disease/bronhit/

Лечение хронического бронхита в домашних условиях

Если на протяжении 3 месяцев из 12 в течение двух лет пациента беспокоит кашель – значит, это хронический бронхит. Как возникает это заболевание, какие могут быть последствия и какое необходимо лечение при хроническом бронхите в домашних условиях, расскажем в этой статье.
Несмотря на то что главный симптом и острого, и хронического бронхита – кашель, это разные заболевания.

  • Острый бронхит – обычно вирусная инфекция, обострение хронического чаще вызвано бактериальными агентами.
  • Острый бронхит может развиться у любого, для развития хронического бронхита нужно многолетнее воздействие раздражающих бронхи факторов (курение активное и пассивное; продукты сгорания нефти и газа в атмосфере, особенно диоксиды серы и азота; окись углерода). Способствуют развитию болезни алкоголь – он при злоупотреблении снижает местные защитные силы; заболевания носоглотки, которые нарушают очищение вдыхаемого воздуха; наследственность.
  • Острый бронхит рано или поздно проходит, хронический прогрессирует и приводит к дыхательной недостаточности и эмфиземе легких.

Что происходит при хроническом бронхите?

На картинке вверху просвет бронха в норме, внизу — при хроническом бронхите.

Раздражающие факторы приводят к выделению в просвет бронхов избыточного количества вязкой мокроты.

Эпителий не справляется с удалением мокроты, слой слизи на бронхах не обновляется. Нарушенный дренаж способствует присоединению бактериального воспаления.

В очаге воспаления скапливаются лейкоциты, они разрушаются, выделяя протеолитические ферменты, усиливающие повреждение слизистой.

Эпителий гибнет, развивается склероз и рубцевание бронхов, мелкие бронхи могут полностью закупориваться.


Как проявляется хронический бронхит?

  1. Первым симптомом бронхита бывает кашель – с мокротой или без, по утрам или в течение дня. С годами кашель становится постоянным, количество мокроты увеличивается, она становится гнойной.
  2. По мере того, как процесс распространяется на мелкие бронхи, появляются признак нарушения их проходимости – одышка, сначала при физической нагрузке, а затем и в покое.
  3. На любом этапе развития заболевания возможно развитие бронхоспазма – одышка вплоть до удушья с затрудненным выдохом, может сопровождаться приступом кашля с выделением небольшого количества густой мокроты.
  4. Больного может беспокоить общее недомогание, утомляемость, повышение температуры – это признаки обострения.

Как лечить хронический бронхит в домашних условиях?

  1. Непременное условие – устранение провоцирующего фактора: отказ от курения – обязательное условие! Лечение хронических инфекций носоглотки – тонзиллита, гайморита – тоже замедлит прогрессирование болезни. К сожалению, контакты с токсичными веществами или пылью часто носит профессиональный характер. Сменить работу или переехать из мегаполиса в деревню может, конечно, не каждый.
  2. Антибиотики назначаются в период обострения, когда есть симптомы интоксикации, изменения в анализах крови. Эмпирически чаще всего назначаются пенициллины (Амоксициллин, Амоксиклав) или цефалоспорины 2 поколения (Цефуроксим, Цефаклор), макролиды (Сумамед, Рулид) или фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Спарфлоксацин). Посев мокроты поможет скорректировать лечение, подобрать антибиотик с учетом индивидуальной чувствительности.
  3. Отхаркивающие препараты. Выбор очень большой, а исследований, доказывающих преимущества какой-либо группы, нет. Поэтому предпочтение какого-либо отхаркивающего средства – вопрос личного вкуса. Можно использовать как препараты рефлекторного действия (иодид калия, алтей, подорожник, экстракт плюща, чабрец), так и средства, разжижающие мокроту (АЦЦ, Мукодин), и мукорегуляторы (Бромгексин, Амброксол). Способствует разжижению, а значит, и лучшему выведению мокроты и обильное теплое питье, особенно щелочное.
  4. Ингаляции. Противовоспалительное и отхаркивающее действие оказывает вдыхание эфирных масел пихты, эвкалипта, розмарина, камфары, фитонцидов лука и чеснока. Достаточно аромалампы, можно просто нанести эфирные масла на одежду. Паровые ингаляции при бронхите малоэффективны, поэтому устройства для их проведения не нужны, а вот компрессорный небулайзер – неплохое приобретение. С его помощью отхаркивающие средства (АЦЦ, щелочные минеральные воды или физраствор), противовоспалительные (Ротокан, Хлорофиллипт) и антибактериальные (Диоксидин, Фурацилин) вещества проникают до бронхов самого мелкого калибра. Тщательно соблюдайте инструкцию по использованию небулайзера!
  5. Бронходилататоры. Эти препараты необходимо принимать уже при первых признаках бронхиальной обструкции – т. е. при появлении одышки. Предпочтение отдается ингаляционным формам: холинолитики (Атровент), бета2-агонисты (Сальбутамол, Сальметерол) или их комбинация (Беродуал). Обычная профилактическая доза 1-2 вдоха 2-3 раза в день. В качестве альтернативы ингаляторам, которые требуют определенных навыков (одновременно нажать и вдохнуть), бронхолитик можно (а при бронхоспазме – нужно) вдыхать с помощью небулайзера. При неэффективности добавляется препарат из группы метилксантинов – теофиллин (Теотард по 0,3 г 2 раза в день или Унифиллин по 0,4 г 1 раз в день).
  6. Механические способы улучшения бронхиального дренажа: массаж грудной клетки, постуральный дренаж, дыхательная гимнастика по методике Стрельниковой или Бутейко. Желательно сделать эти занятия ежедневными, привычными, как чистка зубов.
  7. Адаптогены, витамины и иммуномодуляторы. Аралия, левзея, элеутерококк и женьшень, витамины С и группы В, прополис и алоэ с медом традиционно советуют больным хроническим бронхитом принимать осенью и зимой для повышения устойчивости к простудам. Сейчас все чаще для этих же целей применяются бактериальные иммунокорректоры (Бронховаксом, Бронхомунал) – своего рода прививки против самых распространенных возбудителей инфекций органов дыхания.

Конечно, наследственность – не в нашей власти. Но бросить курить, заняться гимнастикой, больше бывать на свежем воздухе под силу любому. Здоровый образ жизни лучше одышки и кислородной подушки.

К какому врачу обратиться

При обострении хронического бронхита нужно обратиться к терапевту или пулдьмонологу. В период ремиссии необходимо проконсультироваться у иммунолога по вопросу использования иммуномодуляторов. В лечении важна физиотерапия, дыхательная гимнастика.

Автор: Юлия Мартишина

Источник: https://myfamilydoctor.ru/lechenie-xronicheskogo-bronxita-v-domashnix-usloviyax/

Как вылечить хронический бронхит навсегда

С заболеванием дыхательной системы под названием бронхит хоть раз в жизни сталкивается практически каждый из нас. Основным его симптомом является сильный кашель, иногда с одышкой и вязкой мокротой, а также головная боль, общая слабость и т.д. Но хуже всего, когда подобная ситуация повторяется с периодичностью в несколько недель, а то и месяцев. В данном случае речь может идти о более серьезной форме недуга, то есть о хроническом бронхите, который причиняет человеку немало проблем и плохо поддается лечению. Итак, по каким же признакам распознать хроническую форму болезни, и как избавиться от него навсегда?

Как вылечить хронический бронхит навсегда

Как определить хронический бронхит?

Как уже было сказано выше, ключевым признаком любого бронхита выступает кашель, причем в запущенной форме он продолжается около трех месяцев в год в течение двух лет подряд.

Однако даже при наличии продолжительного кашля ставить подобный диагноз самостоятельно не стоит, ведь для развития недуга нужны соответствующие условия и факторы:

  • нерациональное лечение острого бронхита в анамнезе;
  • вредное производство (вдыхание химических испарений, токсических веществ, мелких частиц пыли и т.д.);
  • вредные привычки: курение, алкоголизм;
  • генетическая предрасположенность;
  • наличие хронической инфекции в носоглотке;
  • заражение организма паразитами (гельминты, патогенные грибы);
  • специфические инфекции, включая ВИЧ, сифилис, туберкулез;
  • врожденные или приобретенные деформации грудной клетки;
  • аутоиммунные заболевания, связанные с поражениями соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматоидный артрит).

Суть хронического бронхита заключается в том, что вышеперечисленные факторы (один или несколько) оказывают отрицательное влияние на бронхи и их слизистую оболочку. В ней начинает выделяться аномальное количество мокроты, которая не успевает выводиться наружу, что создает отличную среду для размножения бактерий и патогенных микроорганизмов.

При осмотре врач может отметить слишком долгий выдох, свист и влажные хрипы в легких. Для более точной постановки диагноза проводится целый ряд исследований, включая рентгенографию, бронхоскопию, а также анализы для исключения туберкулеза, эмфиземы, новообразований и других болезней.

Чем опасно заболевание?

Изначально больного хроническим бронхитом беспокоит только кашель, сухой или мокрый, который может появляться в любое время суток. Со временем он усиливается, появляется мокрота желтого цвета без запаха, далее ее объем увеличивается, начинается выделение гнойных масс. Происходит нарушение проходимости бронхов, человек ощущает сильную одышку, сначала после физических нагрузок, а потом и в состоянии покоя. Вместе с тем появляется хроническая усталость, чувство разбитости, снижение работоспособности.

Такая форма заболевания носит название хроническая обструктивная болезнь легких, так как от недостатка кислорода страдают не только бронхи, но и легкие. Организм начинает испытывать гипоксию, что ведет к развитию самых разных нарушений и патологий, а в итоге может стать причиной летального исхода.

Можно ли вылечить хронический бронхит навсегда?

Этот вопрос беспокоит всех больных, которым пришлось столкнуться с подобным явлением. Ответ на него зависит от распространения патологического процесса, стадии и фазы заболевания, но от хронического бронхита в легкой степени вполне можно избавиться раз и навсегда. Для этого необходимо своевременное обращение к специалисту, точная диагностика и адекватная терапия.

Традиционная медицина

Чаще всего медикаментозные средства при хроническом течении бронхита применяются в фазе обострения, но в периоды ремиссии врачи часто прописывают препараты, которые облегчают состояние пациента и поддерживают организм.

Антибиотики

Лечение антибиотиками проводится в острые периоды, когда в бронхах пациента проходит активный воспалительный процесс, вызванный патогенными микроорганизмами. Назначение конкретного препарата выполняется после уточнения возбудителя заболевания и проведения необходимых анализов.

ГруппаПрепаратыПример изображения ЭффективностьОсобенности приема
Полусинтетические пенициллины «Аугментин», «Амоксиклав», «Амоксициллин» Оказывает воздействие на грамотрицательные штаммы, менее эффективен против стрептококков, стафилококков, спирохет. Не активен против синегнойной палочки и клебсиеллы Принимается натощак, дозировка устанавливается в зависимости от тяжести заболевания и особенностей организма пациента. Курс лечения – 5-14 дней
Макролиды «Сумамед», «Кларитромицин» Обладают эффективностью в отношении стрептококков и стафилококков, гемофильной палочки, хламидий. Не действуют на грамположительные бактерии, устойчивые к эритромицину Принимается за час до еды или независимо от приемов пищи. В среднем курс лечения составляет 3-5 дней
Фторхинолоны респираторные «Моксифлоксацин», «Левофлоксацин» Подавляют грамположительные штаммы (стрептококки, пневмококки, листерии, в меньшей степени энтерококки), а также грамотрицательные бактерии (гемофильная палочка, гонококки). Подавляют туберкулезные микобактерии и некоторые анаэробы Принимаются 1-2 раза в сутки, терапевтический курс – 10-14 дней
Цевалоспорины II, III поколений «Цефаклор», «Офлоксацин» Эффективно уничтожают грамположительные и грамотрицательные аэробы. Не воздействуют на некоторые энтерококки и ряд стрептококков Принимать трижды в день, дозировка подбирается индивидуально. Продолжительность лечения составляет 7-10 дней

Отхаркивающие и бронхолитические препараты

Помимо уничтожения возбудителей инфекции, при обострении хронического бронхита необходимо восстановить основную функцию бронхов, устранить их сужение и уменьшить количество вырабатываемой слизи. Для этого используются бронхолитики и муколитики, которые превращают вязкую слизь в жидкую, благодаря чему она хорошо выводится с кашлем, и расширяют просвет бронхов, облегчая пациенту дыхание.

ГруппаПрепаратИзображениеЭффективностьОсобенности приема
Средства для разжижения мокроты «АЦЦ» Разжижает и выводит мокроту из бронхов, уменьшает образование секрета. Эффективен также в отношении гнойной мокроты Дозировка и курс лечения зависят от течения болезни и особенностей организма пациента
Средства для разжижения мокроты «Мукодин» Снижает вязкость бронхиального секрета, уменьшает кашель Средняя дозировка – 50-750 мг в сутки до достижения терапевтического эффекта (продолжительность лечения 8-10 дней)
Мукорегуляторы «Бромгексин» Повышает секрецию бронхов, оказывает ярко выраженный отхаркивающий эффект Принимается вне зависимости от еды по одной таблетке. Курс лечения – от 4-х дней до 4-х недель
Мукорегуляторы «Амброксол» Действие препарата аналогично «Бромгексину». Эффективен при синдроме дыхательной недостаточности Средняя дозировка – 1-3 таблетки в зависимости от возраста пациента и течения заболевания. Принимается после еды, для достижения желаемого эффекта необходимо длительное лечение

Важно отметить, что эффективность муколитических и отхаркивающих препаратов значительно повышается при приеме большого количества питья (особенно щелочного).

Бронхолитики

Хорошее действие при хроническом бронхите средства под названием бронходилататоры (бронхолитики). Их необходимо использовать после появления первых признаков обструкции, то есть одышки, затрудненного выдоха и т.д. В число данных препаратов входят «ЭуфиллинstrongАтровентstrongБеродуалstrongСальбутамолstrongНеофиллинstrongФлутиказон». Они расширяют просвет дыхательных путей и устраняют негативные процессы, связанные с заболеванием. Оптимальный вариант применения подобных лекарств – ингаляции с использованием небулайзера или ингалятора, так как они снимают бронхиальный спазм максимально быстро и эффективно.

Галотерапия

Одна из наиболее современных методик борьбы с хроническим бронхитом – галотерапия. Процедуры проводятся в специально оборудованных камерах, где создаются оптимальные условия влажности и температурных показателей, а воздух тщательно очищается и насыщается солевыми растворами. С помощью галотерапии пациенты могут полностью избавиться от легких форм заболевания, а при сложном течение достигается значительное облегчения состояния, благодаря чему человек в течение долгого времени может обходиться без лекарственных препаратов.

Народные средства

Средства альтернативной медицины часто используются в борьбе с хроническим бронхитом в комплексе с медицинскими препаратами, однако их применение имеет ряд побочных эффектов и требует консультации специалиста-пульмонолога.

Применение народных средств и обычных лекарств должно осуществляться таким образом, чтобы интервал между их приемом составлял не менее часа.

Лимон с глицерином

Простое в применении средство, которое подходит для пациентов любого возраста. Взять средний лимон, хорошо вымыть и отварить в течение 5-ти минут. Дать остыть, выжать из половины плода сок в посуду объемом 250 мл, добавить 2 ст.л. глицерина. Перемешать, добавить мед так, чтобы получившаяся смесь заполнила емкость доверху. Еще раз перемешать, настоять в прохладном месте 2-3 часа. Пить по одной столовой ложке до еды (за 30 минут) до достижения терапевтического эффекта.

Черная редька

Черная редька является одним из древнейших и наиболее широко распространенных средств для борьбы с бронхитом и другими заболеваниями легочной системы. Взять корнеплод средней величины, удалить сердцевину так, чтобы получилась чашевидная емкость с углублением. Положить в него столовую ложку меда, не заполняя до краев, так как редька будет выделять много сока. Положить в подходящую посуду, оставить на 12 часов, после чего принимать образовавшийся сок по столовой ложке четыре раза в сутки, курс лечения – 1-2 недели.

Репчатый лук

Лук – сильный природный фитонцид, который уничтожает вредоносные микроорганизмы и помогает облегчить кашель при хроническом бронхите. Луковый сок можно применять для ингаляций, или приготовить из плодов эффективные лекарственные средства для приема внутрь.

Стакан сахара растворить в литре воды, положить в сироп две средних луковицы и кипятить до тех пор, пока объем жидкости не уменьшится наполовину. Для лечения застарелого бронхита средство нужно выпить за два дня, а в других случаях принимать по полстакана 2-3 раза в сутки до облегчения состояния.

Еще один действенный рецепт заключается в следующем. Две-три небольшие луковицы почистить и измельчить, поместить в кастрюлю и залить молоком. Кипятить до тех пор, пока лук не станет мягким, после чего добавить в жидкость мед из расчета чайная ложка на стакан. Принимать ежечасно по столовой ложке, курс лечения составляет 1-3 суток.

Растительные отвары

Отвары из лекарственных трав, а также плодов хвойных деревьев хорошо помогают не только при хроническом бронхите, но даже при подтвержденный эмфиземе легких. Столовую ложку мягких сосновых почек залить стаканом кипятка, прогреть на пару в течение получаса и дать настояться 15 минут. Принимать трижды в сутки по столовой ложке до облегчения состояния. Смесь можно использовать в качестве раствора для ингаляций.

Если говорить о лекарственных травах, то наибольшим целебным эффектом обладают термопсис ланцетовидный, солодка, подорожник, мать-и-мачеха, солодка, тимьян ползучий. Их принимают внутрь в виде отваров, а также спиртовых или водных настоев.

Видео — Как лечить бронхит в домашних условиях народными средствами

Общие правила лечения хронического бронхита

Первое и основное условие выздоровления для всех людей с диагнозом хронический бронхит – полный отказ от курения, причем пациентам не стоит даже находиться в помещениях, где присутствует сигаретный дым. В квартире следует регулярно проводить влажную уборку, не допуская скопления пыли, а также проветривания (вне зависимости от времени года).

В комплексе с лекарственными препаратами необходимо делать лечебную гимнастику, дыхательные упражнения и заниматься закаливанием организма. Важно отметить, что мероприятия для закаливания организма проводятся исключительно в период ремиссий с большой осторожностью, чтобы не допустить переохлаждения организма. Немаловажную роль в процессе выздоровления играет правильное питание, пребывание на свежем воздухе и прием витаминов. При соблюдении всех вышеперечисленных правил можно избавиться не только от хронического бронхита, но и навсегда забыть о простудных заболеваниях и ОРВИ.

Видео – Как лечить хронический бронхит

Автор: Некрасова Анастасия Николаевна Врач-терапевт

Источник: https://med-explorer.ru/otolaringologiya/vosstanovlenie-organizma/kak-vylechit-xronicheskij-bronxit-navsegda.html