Бронхит у ребенка 3 месяца

Главная » Бронхит » Бронхит у ребенка 3 месяца

Бронхит у детей

Частыми заболеваниями, с которыми сталкиваются многие родители, являются острый и хронический бронхит в разных его формах и вариантах течения. Особый интерес представляет возникновение заболевания в раннем детском возрасте. Это связано с отдельными механизмами развития, течения, диагностики и лечения заболевания у детей этой возрастной категории.

Описание заболевания

Бронхит – воспалительный процесс, возникающий в области слизистой оболочки бронхов, часто затрагивает слизистую носа и горла, трахей и гортани. Вначале воспаление появляется в носоглотке, затем переходит в дыхательные пути. Это значит, что под действием определенных причинных факторов и фоновых состояний происходит поражение структур, находящихся в просвете бронха любого калибра. При этом, в классическом варианте воспаление не переходит на прилегающие ткани легких или других отделов верхних дыхательных путей.

Причинами развития болезни может быть несколько факторов: вирусная инфекция, способствующая вторжению вредоносных микробов в дыхательные органы, переохлаждение, запыленность, загазованность, контакты с больными в семье.

Рост первичной заболеваемости отмечается в холодный период года, особенно в переходные осенне-зимние и зимне-весенние его промежутки, когда микроорганизмы особо активны, в связи с улучшением температурного режима окружающей среды, а защитные силы организма снижены. Заболеваемость для детей в возрасте до года составляет 75-80 случаев на 1000 детей в год, от года до 3 лет – 180-200. Первичное и самостоятельное поражение бронхов встречается крайне редко. Чаще бронхит у детей развивается вследствие распространения воспаления из других отделов верхних дыхательных путей (фарингита, ларингита, трахеита), которые имеют место при респираторно-простудных заболеваниях. При этом наблюдается нисходящий путь проникновения инфекции в бронхи. Обратного распространения – из бронхов в трахею, не бывает.

Девочки и мальчики болеют одинаково часто. В отношении типа телосложения ребенка, то дети с повышенной массой и признаками паратрофии подвержены бронхиту в большей степени, особенно обструктивным его формам. Замечена также наследственная предрасположенность и случаи семейного бронхита.

Для полного понимания сущности бронхита у детей до года и его частого течения до 2-3 лет необходимо рассмотреть некоторые анатомо-физиологические особенности бронхиальных структур, характерных для данного возрастного периода. Эти факторы выступают благоприятным фоном, предрасполагающим к возникновению и развитию бронхита, который может протекать в форме острого, хронического или обструктивного процесса.

1. Относительно большая длина бронхиальных структур при небольшом их просвете.

2. Недостаточное развитие мукоцилиарного аппарата. Это значит, что вырабатывается слишком густая слизь, которая в норме должна защищать бронхиальное дерево от раздражающих агентов. При этом специальные ворсинки для её выведения развиты слабо.

3. Повышенная реактивность гладкой мускулатуры бронха, что может привести к его спазму при малейшем раздражении.

4. Несовершенство местных иммунных механизмов.

5. Общая иммунная дисфункция, связанная с дифференцировкой иммунокомпетентных клеток в указанный возрастной промежуток.

6. Относительная слабость мускулатуры грудной клетки и кашлевого центра. Это препятствует хорошей вентиляции легких и естественному выведению слизи из просвета бронхов.

7. Наличие аллергических состояний у ребенка (диатез, пищевая аллергия, атопический дерматит, себорея.)

Степень выраженности и количество этих предпосылок являются основной триггерной точкой в запуске воспалительного процесса в бронхе. При этом происходит отек слизистой, уменьшение просвета бронха со снижением объемов проходящего воздуха, и как результат – развитие дыхательной недостаточности.

Признаки и симптомы бронхита у детей

Обструктивный бронхит у детей

Раннее выявление признаков болезни предупредит осложнения и поможет своевременно начать лечение, что повысит его эффективность. Для бронхита у детей до года, как и у детей раннего возраста (до 2-3 лет), критериями постановки диагноза являются:

  1. Температура при бронхите у детей предшествует развернутой клинической картине. Её цифры могут носить самый разнообразный характер (от 37,1°С до 39,9°С), поддержание на протяжении суток и условия снижения. Эти характеристики зависят от возбудителя заболевания и иммунной системы ребенка;

  2. Предшествующее острое респираторное заболевание. Очень часто дети могут заболеть бронхитом на фоне вирусных инфекций. Обычно это происходит на 3-4 сутки ОРВИ;

  3. Кашель является базовым признаком бронхита. По его характеру можно с четкой уверенностью сказать, что воспаление локализовано именно в бронхах и на какой стадии оно пребывает. Обычно его появление соответствует началу заболевания. В это время он носит сухой, порой, надсадный характер. Ребенок постоянно кашляет, чуть ли не с каждым вдохом. Это происходит в результате раздражения воспаленной слизистой воздухом. Через несколько дней происходит восстановление эпителия бронхов и начинает активно вырабатываться слизь для выведения бактерий, которые колонизируются в местах воспаления. Клинически это проявляется в виде влажного кашля, который становится не таким частым и более мягким. В это время ребенок может откашливать прозрачную или желтую мокроту, которую он, как правило, заглатывает.

  4. Боли в грудной клетке. Дети до года не могут об этом сказать, но старшие детки иногда указывают на это. Загрудинная локализация более характерна для трахеобронхита, который очень часто развивается в виде последовательного нисходящего процесса.

  5. Общая слабость, вялость и плохой аппетит у ребенка – это далеко не специфичные признаки бронхита. Но их развитие должно всегда настораживать родителей. Дело в том, что детский организм настолько изменчив, что течение болезни может менять свое направление с каждым часом. Индикаторами, сигнализирующими об ухудшении, являются данные признаки.

  6. Хрип, также, один из специфических признаков. Их характеристики могут помочь определиться с решением вопроса – простой или обструктивный бронхит. Они могут быть сухими и влажными. Среди последних различают крупно- и мелкопузычатые. Чем более они напоминают крепитирующие, тем более мелкие бронхи поражены, что требует проведения дифференциальной диагностики с пневмонией. При этом их можно выслушать либо при аускультации грудной клетки, либо даже дистанционно, на расстоянии. Не стоит забывать, что они могут появляться и вследствие скопления слизи в глотке, что может симулировать клинику бронхита.

  7. Одышка является тяжелым признаком бронхита. Характеризует появление дыхательной недостаточности и степень её выраженности. Ребенок начинает часто и тяжело дышать, особенно при любых нагрузках. У маленьких деток это проявляется также появлением синюшности кожи при кормлении грудью, от которой он отказывается.

  8. Сильное сердцебиение и тахикардия возникают синхронно с одышкой и также являются признаком дыхательной недостаточности. Само появление уже говорит о тяжелом состоянии.

Обычно, данных признаков достаточно для постановки диагноза бронхит. В сомнительных случаях для исключения сопутствующего поражения легких в виде бронхопневмонии или аномалий развития показано проведение рентгенографического исследования органов грудной клетки. Крайне желательно произвести посев мокроты на состав микрофлоры и её чувствительность к антибиотикам, что предупредит назначение препаратов, которые не подходят конкретному ребенку в данном случае.

Причины бронхита у детей

Среди этиологических факторов и механизмов развития бронхита у детей до года с частой его хронизацией и рецидивирующим течением до 2-3-летнего возраста можно выделить особенности детского организма, факторы, которые провоцируют развитие заболевания и микроорганизмы, непосредственно ставшие его причиной. Останавливаться дополнительно на особенностях детского организма в грудном возрасте не стоит, так как они описаны в разделе «описание заболевания». Стоит лишь указать, что все они способствуют прогрессированию воспалительного процесса.

Что касается провоцирующих факторов в развитии бронхита, то здесь необходимо обозначить важные элементы.

  • Переохлаждение ребенка. Это связано с несовершенством терморегуляции деток, особенно в первые три месяца жизни. Если родители слишком легко одевают ребенка и при этом гуляют на улице или он находится в помещении с температурой воздуха ниже 18-19°С, это может привести к переохлаждению. И наоборот – если сильно укутать ребенка, он вспотеет. Достаточно самого маленького сквозняка для влажной кожи, чтобы вызвать переохлаждение и впоследствии бронхит.
  • Прорезывание зубов. В этом случае возникает огромное количество разногласий. Когда ребенок начинает кашлять, и параллельно режутся зубки, многие родители воспринимают все симптомы за признаки естественного процесса. Врачи упорно отрицают это, как вариант нормы, и настаивают на лечении бронхита. На самом деле эти два процесса взаимосвязаны. Естественно, прорезывание зубов требует огромных затрат энергии и иммунные механизмы при этом страдают, в бронхах начинает вырабатываться слизь. Если процесс переходит в воспалительный с наличием всех признаков, то его констатируют, как бронхит (подробнее: Как помочь ребенку при прорезывании зубов?).
  • Острые респираторные заболевания. В 75-80% случаев становятся причиной и фоном для развития бронхита. Среди непосредственных возбудителей бронхита у детей до года, которые первично поражают бронхи и провоцируют размножение бактериальной флоры, относятся вирусы гриппа, парагриппа, риносинцитиальный вирус, цитомегаловирус, реже возбудители из семейства аденовирусов. Они вызывают уничтожение эпителия бронхов. При этом слизистая становится незащищенной. На этом фоне присоединяется вторичная бактериальная инфекция, которая в нормальных условиях живет в просвете бронхов, не вызывая при этом никаких нарушений. Это чаще всего стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка, пневмококки.

По причинам возникновения, разделяют вирусный, аллергический, обструктивный, астматический бронхит. Существует три разновидности бронхита у детей по международной классификации:

  • Острый бронхит, проявляющийся острым воспалением слизистой оболочки бронхов.
  • Острый обструктивный – ведет к изменениям структуры слизистой оболочки.
  • Острый бронхиолит – воспалительный процесс поражает мелкие бронхи.

Эти виды бронхита у детей отличаются фактором развития, степенью тяжести болезни и способами лечения. Бронхиты у детей бывают только вирусные. Заражение происходит воздушно-капельным путем, при кашле и чихании. Нужно отметить, что дети на грудном вскармливании редко болеют бронхитом, исключением являются случаи, когда ребенок рожден недоношенным, имеет врожденные пороки развития дыхательных органов и или контактирует с больными детьми. Бронхиолит у детей до года несет опасность, которая заключается в развитии на его фоне острой дыхательной недостаточности.

Маленькие дети обязательно берут в рот детали от игрушек и конструкторов. Инородные тела, попадая в рот ребенку, прикасаясь к слизистой, провоцируют развитие бронхита, из-за того что на их поверхности живут микробы. Бронхит является следствием раздражения бронхов, например, при вдыхании химических веществ. Возникает аллергия, которая приводит к воспалению слизистой оболочки бронхов.

Острый бронхит у детей всегда следует за тяжелой простудой или гриппом, инфекцией или внешними раздражителями. Бронхит начинается как обычное простудное заболевание, бывает очень длительным и сложным.

Обструктивный бронхит у детей

Первые симптомы – насморк и сухой кашель, усиливающийся в ночное время. Больной ребенок ощущает слабость, боли за грудиной, обычно они очень беспокойны, капризны, наблюдается повышенная нервная возбудимость. В анализе крови может быть обнаружен незначительный лейкоцитоз и повышение СОЭ. Наблюдается повышение температуры тела, появляются хрипы, одышка.

Через несколько дней кашель становится влажным, выделяется мокрота, по которой можно определить вид бронхита. Острая стадия болезни длится меньше недели, как правило, излечивается в течение 5-6 дней. Выделение прозрачной субстанции подтверждает признак острой формы бронхита, а гнойной – хронической формы. Несвоевременное или неправильное лечение проявлений острого бронхита опасно возникновением затяжного бронхита, что грозит осложнениями.

Среди всех видов бронхитов детского возраста глобально актуальными могут быть две формы – простой и обструктивный. Если первый не вызывает особых опасностей и трудностей при лечении, то второй – совсем наоборот. Обструктивный бронхит – разновидность воспалительного поражения бронхов, в механизмах развития и клинических проявлениях которого, основная роль принадлежит нарушению бронхиальной проходимости с дыхательной недостаточностью.

Обструктивная форма бронхита в отличие от обычного бронхита проявляется отеком и ухудшением проходимости бронхов. Развитию таких патологий способствуют различные внутриутробные нарушения развития дыхательных органов, гипоксия, травмы, ранние роды. Симптомами такого вида бронхита являются приступообразный кашель и посинение кожи пальцев и губ малыша.

Симптомы обструктивного бронхита у детей

Симптомы у детей довольно специфичные, что помогает в его быстрой диагностике и своевременном лечении. Они характеризуются внезапностью появления и молниеносностью прогрессирования. Состояние ребенка может ухудшаться с каждой минутой. К угрожающим признакам обструктивного бронхита можно отнести целую группу симптомов.

  • Резкое начало в ночное время, особенно если ребенок днем активно гулял на улице с другими детьми.
  • Беспокойство ребенка. Маленькие детки до года постоянно плачут, более старшие не могут уснуть, постоянно мечутся.
  • Клокочущее дыхание. Многие родители описывают это так: «у малыша в груди гармошка».
  • Свистящие хрипы, которые слышны на расстоянии. Если произвести аускультацию можно услышать влажные мелкопузырчатые хрипы над всей поверхностью легких с обеих сторон.
  • Одышка, сопровождающаяся участием вспомогательной мускулатуры в акте дыхания. Клинически это проявляется втяжением межреберных промежутков и движениями живота при дыхании. Грудная клетка, как бы находится в состоянии постоянного вдоха и ребенку тяжело выдохнуть, для чего он должен дополнительно напрягаться.
  • Кашель, который появляется с началом обструкции. При сильно развитой обструкции немного уменьшается, с обратным усилением после её ликвидации. При этом начинает отходить мокрота.
  • Признаки прогрессирующе дыхательной недостаточности в виде учащения дыхания и тахикардии, сопровождающихся синюшностью кожных покровов.

Причины обструктивного бронхита у детей

Причины связаны с особенностями возбудителя и реактивности бронхиальной системы ребенка. В механизме развития бронхиальной обструкции в грудном детском возрасте лежит спазм гладкой мускулатуры бронхов, отек слизистой и густая обильная бронхиальная слизь.

Некоторые бактерии и вирусы проникают в нервные узлы вокруг бронхов, что вызывает потерю регуляции их тонуса. Как результат – бронхоспазм. Другие виды микробов провоцируют избыточную секрецию слизи. Есть и те, которые преимущественно вызывают отек слизистой бронха, суживая её просвет. Чаще бывает сочетание этих механизмов, приводящее к прогрессирующей обструкции. Наличие у ребенка аллергических заболеваний и избыточной массы является фактором риска по развитию обструктивного бронхита, что связано со склонностью к бронхоспазму и реактивному отеку, особенно под действием микробного фактора.

Лечение обструктивного бронхита у детей

Лечение относится к неотложным мероприятиям. Чем меньше ребенок по возрасту, тем меньше времени есть на размышления. Первоочередные мероприятия должны быть направлены на устранение бронхиальной обструкции и восстановление проходимости бронхов.

  • Попытаться успокоить ребенка. Возбуждение провоцирует усиление дыхательной недостаточности. Допускается введение седативных препаратов в возрастных дозах.
  • Ингаляционная терапия. Самый эффективный метод купирования обструкции. С этой целью применяются небулайзеры, ультразвуковые ингаляторы, работающие от электросети. Если нет такой аппаратуры, можно использовать специальные детские приспособления (бебихалер) в комплексе с карманными ингаляторами. Лекарственные смеси для вдыхания включают в себя сальбутамол и глюкокортикоидные гормоны. Самыми распространенными представителями являются вентолин и флексотид. Преимущество метода в том, что препараты вводятся непосредственно к бронхам. Эффект наступает уже через несколько минут после ингаляции.
  • Инстиляции увлажненного кислорода. Должны проводиться параллельно остальным мероприятиям.
  • Если ингаляционная терапия не приносит эффекта или у ребенка имеются признаки выраженной интоксикации с обезвоживанием, показана инфузионная терапия с внутривенным введением бронходилататоров.
  • Базовое лечение бронхита, включающее антибиотикотерапию, отхаркивающие, иммунные препараты, физиотерапию и вибромассаж.

Острый бронхит у детей

Самым частым видом бронхита у детей является острый. Другое его название – простой бронхит. Развивается в любой период жизни младенцев, не зависимо от индивидуальных особенностей организма. Характеризуется постепенным последовательным и благоприятным течением. Редко осложняется дыхательной недостаточностью. Средние сроки заболевания до полного выздоровления составляют 2,5-4 недели.

Симптомы острого бронхита у детей

Симптомы острого бронхита отличаются от других заболеваний дыхательных путей некоторыми особенностями, которые являются важными при проведении дифференциальной диагностики. Состоят из триады признаков.

  • Кашель – центральный симптом, вокруг которого строится диагностический поиск. Его появление свидетельствует о начале воспалительного процесса в бронхах. Отличается от других видов, которые развиваются при ларингите и трахеите, своей мягкостью и характером. Наблюдается его двухфазность – вначале сухой, затем влажный. Появляется приблизительно через одинаковые промежутки времени, редко связан с вдыханием воздуха, что наблюдается при ларинготрахеите.
  • Общая гипертермическая реакция, которая появляется еще до начала кашля.
  • Грубые сухие или влажные разнокалиберные хрипы. Мелкие крепитирующие шумы не характерны. Они развиваются при обструктивном бронхите, бронхиолите и бронхопневмонии.

Другие симптомы в виде нарушения общего состояния, плохого сна и отказа от еды, одышки, тахикардии и увеличения частоты дыхательных движений для обычного течения острого бронхита не характерны. Их появление свидетельствует о присоединении осложнений или перехода процесса в обструктивную форму.

Лечение острого бронхита у детей

Лечение начинают сразу после подтверждения диагноза:

1. Антибиотики с широким спектром действия. Они оказывают одинаковое блокирующее влияние на многие группы микроорганизмов, которые могут стать причиной бронхита. В педиатрии рекомендованы: аугментин, амоксиклав, цефтриаксон, цефотаксим. Лекарственная форма введения препарата выбирается в зависимости от тяжести заболевания.

2. Муколитики и экспекторанты (препараты стимулирующие выведение слизи и её разрежение.) У детей до года, как и до 2-3 лет, показано применение растительных и синтетических препаратов на основе амброксола, плюща, термопсиса, подорожника и др. Хорошо зарекомендовали себя проспан, флюдитек, лазолван, АЦЦ в возрастных дозировках.

3. Противокашлевые препараты. Назначаются в первой фазе бронхита, когда еще нет отхаркивания, но кашель носит надсадный характер (синекод, стоптуссин.)

4. Противовоспалительные и антипиретические средства в зависимости от температуры тела.

5. Иммуномодуляторы – препараты на основе эхинацеи, витамин С, бронхомунал.

Как лечить бронхит у ребенка?

При бронхите практические советы, касающиеся лечения должны отталкиваться от единственного правила – никакой самодеятельности. Процесс лечения может проходить в амбулаторных и стационарных условиях, в зависимости от состояния ребенка. Все дети младенческого возраста должны быть госпитализированы в обязательном порядке. Детки до года и до 2-3 лет с легким течением бронхита могут лечиться в домашних условиях при соблюдении лечебного режима.

У детей бронхит часто приобретает хроническое течение, с постоянными рецидивами до трехлетнего периода. Поэтому обязательно придерживаться установленных сроков лечебного процесса. Он включает в себя:

1. Диета. Исключаются аллергенные продукты (шоколад, мед, малина, цитрусовые.) Питание должно быть дробным, еда калорийная и питательная. Обязательно обильное питье (щелочные минеральные воды без газа, легкий чай клюквенный морс.) Питание мамы при грудном вскармливание такое же.

2. Режим. Исключить активные нагрузки и прогулки на улице, особенно при плохой погоде и в остром периоде болезни. После уменьшения температуры можно выходить на свежий воздух. Одевать ребенка адекватно погоде.

3. Отхаркивающие и противокашлевые препараты. Здесь нужен дифференцированный подход к назначению. Если у ребенка сухой кашель, постоянно беспокоящий и нарушающий сон, рекомендован приём противокашлевых препаратов (синекод, стоптуссин.) Когда ребенок начинает откашливать показаны препараты для разжижения мокроты (ацетилцистеин – АЦЦ, ацетал С) и её выведения из бронхов (лазолван, бромгексин, флюдитек, проспан, гербион). (подробнее: список отхаркивающих средств)

4. Ингаляционная терапия. Самый эффективный метод лечения при любом виде бронхита. При его правильном использовании может отпасть любая необходимость назначения антибактериальных препаратов.

5. Противовирусные и иммуномодулирующие препараты. Учитывая, что большинство случаев бронхита происходит на фоне респираторно-простудных инфекций, обязательно назначают гомеопатические капли или таблетки (афлубин, анаферон детский, умкалор.)

Антибиотики при бронхите у детей – незаменимый атрибут лечения. Целесообразно их включение со 2-3 суток любой бактериальной инфекции при малейших признаках бронхита. Длительность срока их применения не менее пяти дней должна быть строго выдержана. При необходимости лучше продлить длительность лечения, чтобы предупредить развитие устойчивости бактерий к антибиотикам и хронизацию процесса (подробнее: список антибиотиков от бронхита). В случае аллергической реакции на препарат он заменяется другим (желательно из другой группы) и назначаются антигистаминные препараты для прикрытия.

Массаж при бронхите у детей – естественный метод вспомогательной терапии, не требующий финансовых затрат. Очень хорошо зарекомендовал себя в восстановительном периоде. В острой стадии противопоказан. Критерием для назначения может стать появление влажного кашля после снижения температуры. Он должен быть вибрационным и способствовать выведению мокроты. Для этого ребенок укладывается на живот. Производятся последовательные поглаживания кожи с дальнейшими постукивающими движениями по направлению к позвоночнику снизу вверх. Длительность одной процедуры 7-9 минут. Процедуры выполняются ежедневно около двух недель (подробнее: зачем нужен массаж при бронхите?).

Общие рекомендации

Врач, осматривая ребенка, может обнаружить вздутие грудной клетки. Визуально просматривается втягивания участков грудной клетки, что является следствием того что в процессе дыхания задействуется вспомогательная мускулатура. Основные требования при лечении бронхита у детей – исключение самолечения, своевременное обращение к специалисту, который определит направление лечения.

В случае опасности перехода бронхита в затяжную форму, при наличии повышенной температуры тела ребенок подлежит госпитализации. Особенно это касается детей до 1 года и младшего возраста, так как им присуще неполное функционирование органов дыхания. Острые бронхиты лечат, применяя теплое питье, приём жаропонижающих препаратов и постельный режим. После того как температура тела снизится и станет стабильной проводят ингаляции, растирания области грудной клетки.

Если болезнь не отступает на протяжении недели, требуется проведение дополнительного обследования. Не желательно детям принимать антибиотики. В комплекс лечебных процедур вводят физиотерапевтические методы, назначают специальный режима питания.

В качестве антибактериальной терапии ребенку нужно давать только те, что указаны во врачебном назначении. Родителям необходимо ответственно относиться к данной проблеме, не приобретать случайные, рекламируемые лекарственные средства.

Детям до года запрещено давать препараты с содержанием кодеина. Народные способы лечения бронхита могут использоваться как вспомогательные при наличии основной лечебной терапии.

Чтобы избежать в дальнейшем диагноза «бронхиальная астма» детей, у которых выявлен бронхит, ставят на диспансерный учет. В зимнее время желательно не слишком укутывать детей, избегать потения, одежда должна быть не продуваемая ветром.

Переохлаждение одна из первых причин возникновения бронхита. Производственная пыль также часто становится причиной болезни, лучшее место для игр детей зона, где растут деревья, рекомендуется гулять с ними вдали от производств. Следует уделять внимание чистоте в детском помещении, пыльный воздух является рассадником микроорганизмов, способных провоцировать воспаление бронхов. Полезно проводить мероприятия по закаливанию, вводить в режим физические упражнения, дыхательную гимнастику.

Автор статьи: Соколова Прасковья Федоровна, врач-педиатр

Источник: https://www.ayzdorov.ru/lechenie_bronxit_deti.php

Бронхит у грудничка: лечение и симптомы

Это заболевание дыхательной системы, связанное с острым или хроническим воспалением бронхов, отсюда и происхождение болезни. Почему дети заболевают им? Бронхит развивается потому, что дети до года очень слабые, и проникновение любой инфекции в верхние дыхательные пути, или самое обыкновенное респираторное заболевание может привести к воспалению бронхов.

Симптомы развития бронхита у младенцев и грудничков

Поэтому, молодые родители должны знать симптомы болезни у ребенка, и из-за чего он возникает. Маме с папой ребенка до года необходимо быть бдительными, предельно внимательными и при малейшем отклонении состояния малыша обращаться к лечащему врачу, потому что бронхит у ребенка может перейти в пневмонию. Очень важно напоминать родителям, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Это очень опасно для вашего ребенка. Как вылечить бронхит у детей до года, читайте далее в статье.

После рождения грудничок вне зависимости от того, как вы о нем заботитесь, устойчив к инфекциям. Через некоторое время в организм грудничка попадают бактерии, так как наш мир не стерилен. И как ни странно, но первое заболевание в основном у младенца – это бронхит. Дыхательные пути крошки не до конца развиты, а каждая инфекция, которая проникает в организм, стремительно опускается в бронхи.

При воспалении бронхов увеличивается количество вырабатываемой слизи в несколько раз, чем затрудняет дыхание и мешает работе легких. Заболевание у детей до года проявляется в двух формах: хронический и острый. Острый тип у грудничка является проявлением острой респираторной и вирусной инфекции. Такое заболевание в частых случаях сочетается с ларингитом, трахеитом, ринофарингитом, и возникает у детей, которые больны хроническим тонзиллитом.

Острый тип бывает и обструктивным – когда проходит сужение или закупорка верхних дыхательных путей. Обструктивным бронхитом болеют дети до 3 лет, одна из клинических форм – бронхиолит, который характеризуется воспалением бронхиол и мелких бронхов.

Главные симптомы болезни у детей до года: сильный кашель и признаки простудного заболевания. Заболевание можно определить по его поведению: ребенок становится капризным, плохо ест, не играет.

Бактериальная форма бронхита очень редкая, и является результатом «опускания» инфекции гриппа вниз по дыхательным путям. Симптомы вирусного бронхита: повышенная температура, слабость, сильный кашель, затрудненное дыхание.

Диагностические симптомы бронхита грудничка

Симптомы болезни в раннем возрасте может определить врач, поставит диагноз и назначить правильное лечение, на основании клинических симптомов и данных анализов. Дифференциальный диагноз устанавливают наравне с пневмонией, а в случае обструктивного бронхита с бронхиальной астмой.

На ранних стадиях болезни наблюдают у ребенка:

1. повышение температуры,

2. общее недомогание,

3. сухой кашель.

4. Прослушивается жесткое дыхание и сухие хрипы.

5. Спустя некоторое время начинают отходить мокроты, кашель становится мокрым, самочувствие улучшается.

Совсем маленькие дети плохо откашливают мокроты, а в основном они ее заглатывают. Кашель беспокоит маленького ребенка обычно ночью.

Лечение бронхита у грудничка

Лечение у детей может проходить дома. Но если ваш ребенок задыхается и у него высокая температура, появляются симптомы интоксикации, необходима срочная госпитализация. Самая опасная форма бронхита – бронхиолит. Это тяжелое заболевание, которое вызывает недостаточность кислорода и требует немедленной госпитализации.

Для лечения применяют спазмолитики или противоотечные средства, для быстрого снятия спазмов. Очень часто назначают прием антибиотиков, рекомендуют ставить горчичники или парить ребенку ноги, проводить ингаляции, делать малышу специальный массаж, прилаживать компресс при мокром кашле.

При легкой форме бронхита у детей до года лечение длится от 5 до 14 дней, но родители должны принимать профилактические меры, чтобы заболевание не повторилось. При болезни стенки бронхов истощаются, и в дальнейшем может перейти в астму, поэтому при незначительном кашле начинать лечение, незамедлительно.

Когда симптомы болезни у грудничка сопровождаются синуситом, хроническим тонзиллитом, аллергическим диатезом, то лечение у детей до года затягивается на длительный период. Долгое лечение наблюдают при капиллярном бронхите (бронхиолите), когда просвет малых бронхов перекрывается гнойно-слизистыми пробками. При бронхиолите наблюдается высокая температура, общая интоксикация, одышка, эмфизема. Довольно часто он не дифференцируется от пневмонии.

Кроме этого бронхит может рецидивировать, при этом болезнь может повторяться 3-4 раза за год и проходит без бронхоспазмов. Рецидивы заболевания в основном соединены с очагами хронического воспаления (аденоиды, синуситы, хронический тонзиллит).

При заболевании у грудничка – не следует заниматься самолечением! При первых приметах заболевания, следует показать малыша специалисту. Исходя из формы бронхита, врач назначит лечение: антибиотики, противовоспалительные средства, средства для выведения из организма мокроты, отхаркивающее средство. Следует помнить родителям, что грудничку с симптомами болезни прежде всего нужны свежий воздух, обильное питье и правильное здоровое питание, включение в рацион питания витаминов, натуральных соков.

Бронхит у детей до года и грудничка: почему дети заболевают им?

Необходимо знать, что дыхательные пути грудничка не готовы к различным факторам окружающей среды. Сигаретный дым является одной из причин заболевания бронхитом, поэтому ребенка лучше оградить от этого, отойдя в сторону.

Это воспалительный процесс, который проходит во внутренней оболочке бронхов. Болезнь может начаться от попадания в бронхи грудничка случайных бактерий из горла, или быть вызвано простудным вирусом. Инфекция, оседая в бронхах, раздражает ее и вызывает воспалительный процесс. Реакцией на этот процесс можно назвать активное вырабатывание слизи организмом ребенка, которая и провоцирует приступы кашля. Кашель бывает влажный и сухой.

Причины возникновения бронхита у детей до года:

1. перенесенная вирусная инфекция,

2. бактериальная инфекция,

3. аллергические реакции,

4. врожденный порок органов дыхания,

5. физические и химические факторы.

Бронхит , который возникает из-за бактериальной инфекции, встречается редко. Если есть инфекционная болезнь, то в этом случае бактерии проникают в верхние дыхательные пути, и провоцируют стремительное развитие болезни. Одна из причин развития – это воздействие не только химических, но и физических факторов. Пример таких факторов – симптомы бронхита у грудничка при наличии испарений от красок или клея и при сильном переохлаждении ребенка.

Автор: © Ольга Васильева

Источник: https://www.astromeridian.ru/medicina/bronhit_u_detej_do_goda.html

Обструктивный бронхит у грудничка: симптомы и лечение. Припараты при бронхите у детей

Ни один из родителей не хотел бы видеть свое любимое чадо с температурой, кашлем и забитым носом. И, конечно, нет ничего хуже, чем заболевший ребенок, который испытывает трудности не только с выдохом, но и со вдохом. Именно такие проблемы вызывает обструктивный бронхит у грудничка. Что это за заболевание? Каковы его симптомы? И как лечить?

обструктивный бронхит у грудничка

Что такое детский обструктивный бронхит?

Бронхит с обструкцией - это неприятный недуг, связанный со скоплением в бронхах слизи, которая препятствует свободному прохождению воздуха при дыхании. О таком состоянии, как правило, говорят «ни вдохнуть, ни выдохнуть».

Возникает бронхит обычно на фоне других вирусных или бактериологических заболеваний. Напрямую же подобный недуг с вирусами не связан.

Причины возникновения недуга

Обструктивный бронхит у грудничка может возникать по разным причинам. Однако, как утверждают медики, чаще всего он является следствием ОРВИ или аллергической реакции. Возникает он и при частых приступах бронхиальной астмы, а также при опухоли в районе бронхов и при ожоге слизистой.

Ну и, конечно, среди причин возникновения заболевания можно выделить следующие:

  • ослабленную вирусами иммунную систему;
  • склонность к аллергиям;
  • наличие чувствительной дыхательной системы.

Помимо этого, обструктивный бронхит у грудничка может возникать при переохлаждении организма и даже во время процесса прорезывания зубов.

Кто может заболеть обструктивным бронхитом?

Заболеть бронхитом с обструкцией может любой. В большей степени данному заболеванию подвержены грудные дети, находящиеся на искусственном вскармливании, малыши, в семье которых есть дети-школьники. Попадают в зону риска аллергики, астматики, а также дети, недавно перенесшие вирусные и простудные заболевания.

Обструктивный бронхит: признаки

При бронхите данного типа у грудничков может возникать сухость во рту, бледность кожи. Малыш теряет аппетит, меньше ест и почти не пьет, становится капризным и беспокойным. Температура при таком виде бронхита может носить скачкообразный характер (она колеблется от 37 и до 40 °С).

Обструктивный бронхит у грудничка трудно спутать с другими разновидностями бронхита, так как для него характерно наличие сухого кашля с хрипами и даже свистами. При этом кашель является приступообразным. Он сопровождается наличием отдышки и свистящими или булькающими звуками в органах дыхания малыша. Во время болезни ребенок кашляет почти после каждого проделанного им вдоха.

Как протекает заболевание у грудных детей?

Наиболее проблемно проходит недуг у деток до года, так как они не имеют возможности рассказать о своем самочувствии и поделиться проблемами со взрослыми. Начинается он с общей слабости. Малыш становится вялым и раздражительным. Затем, появляются кашель и насморк. Причем кашель – сухой, а отделение слизи из носа – обильное.

В результате болезни ребенок надрывно кашляет, особенно в ночное время суток. Обструктивный бронхит (признаки его можно узнать в нашей статье) приводит к проблемам с дыханием. Малыш не может откашляться и страдает одышкой. Примерно через 2-3 дня кашель становится более влажным и «тягучим».

Это происходит за счет выделения мокроты и перехода заболевания в новую стадию. В данном случае по состоянию выделений опытный врач с легкостью определит форму болезни и назначит правильное лечение. Например, острая стадия недуга длится всего 5-6 дней. Ее отличительным признаком является выделение при кашле малыша прозрачной густой субстанции.

Если же диагноз был поставлен не вовремя и неправильно, либо родители решили всерьез заняться самолечением, то грудничок (2 месяца и старше), заболевший бронхитом, будет в настоящей опасности. Дело в том, что при обструкции возможен отек бронхов и гортани (это происходит из-за плохой проходимости бронхов), возможно изменение цвета кожи губ и пальцев грудничка (они приобретают отчетливый синий цвет).

Первая помощь при обструктивном бронхите

Лучше всего не допустить обструктивный бронхит. Комаровский считает, что сделать это реально, если своевременно лечить ОРЗ, аллергии и избавляться от других возможных раздражителей, способствующих появлению обструкции.

Если же так случилось, что малыш заболел, то, по мнению доктора Комаровского, не стоит заниматься самолечением. Это опасно и в данном случае неэффективно. Что же можно сделать дома родителям, у которых заболел грудной ребенок?

Если ваш грудничок (2 месяца и старше) заболел бронхитом с обструкцией, то для облегчения его дыхания можно использовать ионизаторы воздуха, соляные лампы, а также ингаляторы и небулайзеры. Эти устройства лучше всего использовать в комплексе с лекарственными смесями, в составе которых есть сальбутамол либо глюкокортикоидные гормоны.

К примеру, во время ингаляции можно применять такие препараты, как «Фликсотид» и «Вентолин». Главное преимущество использования подобных средств – эффект наступает сразу после первой ингаляции. Ребенку становится легче дышать, наступает временное улучшение самочувствия.

Как лечить обструктивный бронхит?

Лечить обструктивный бронхит, Комаровский считает, нужно с первых дней заболевания (при первых же признаках). Это, по словам доктора, поможет остановить воспалительный процесс и избежать возможных осложнений. Поэтому сразу же стоит обращаться к врачу. Что обычно прописывает доктор?

Как правило, прежде чем ставить окончательный диагноз и назначать лечение, специалист осматривает пациента и узнает реальную причину болезни. Например, если бронхит был вызван аллергической реакцией, то стоит пропить антигистаминные препараты, которые назначит врач.

Если заболевание вызвано ОРЗ, то проводится лечение малыша от вирусных заболеваний и т.п. Одним словом, именно такое лечение предусматривает обструктивный бронхит. История болезни часто описывает лечение пациентов с использованием антибиотиков. Это необходимо, как утверждают врачи, чтобы избавиться от вредоносных бактерий, способных вызвать у малыша воспаление легких.

Какие препараты используют при лечении бронхита?

В зависимости от возраста грудничка, а также от сложности формы заболевания, его родителям предлагают пройти стационарное лечение. В особенности такой метод оздоровления настоятельно рекомендуется использовать для детей, у которых обструкция осложняется и другими симптомами. Например, может существенно осложнить обструктивный бронхит температура, дыхательная недостаточность и пневмония.

В качестве лечебных препаратов маленьким пациентом, как правило, выписывают бронхолитики. Такие препараты способствуют расширению бронхов, что приводит к общему избавлению от обструкции и облегчению дыхания. Например, это могут быть такие лекарства в виде сладких сиропов, как «Сальметерол», «Аскорил», «Кленбутерол» и другие.

Избавляют от проблем с обструкцией и растворы для ингаляций, например, «Беродуал». Детям после года можно использовать ингаляторы-аэрозоли, к примеру, «Сальбутамол» или «Беродуал». Именно эти средства предлагает использовать детская педиатрия. Обструктивный бронхит также предусматривает использование спазмолитиков, помогающих снять спазмы с бронхов. Такими препаратами являются «Но-шпа», «Дротаверин» или «Папаверин» и другие.

Для избавления от чрезмерной мокроты и слизистых выделений лучше всего использовать мукорегуляторные препараты. Это могут быть, например, «Лазолван» или «Амбробене». Детям-аллергикам могут назначать антигистаминные лекарственные препараты: «Зодак», «Парлазин» и прочих.

Какие процедуры применяются при лечении бронхита?

Помимо лекарственных препаратов и ингаляций, при лечении бронхита с обструкцией рекомендуется применять и так называемый дренирующий, или дренажный массаж. Он выполняется одним из родителей и затрагивает области шеи, грудной зоны и спины малыша. Делается он аккуратными плавными движениями, похожими на покачивания. Для этого руки необходимо сложить лодочкой, уложить грудничка на подушку животиком и выполнять массажные движения в течение 10-15 минут.

Такой массаж помогает облегчить отхождение мокроты и улучшает защитные процессы организма. При тяжелых стадиях бронхита также назначают гормональную терапию, например, в виде лекарств для ингаляции. Физиотерапия обычно не назначается на ранних стадиях заболевания. Однако, когда после определенного лечения удается избавиться от обструкции, педиатр может назначить проведение электрофореза или УВЧ.

Лечат ли бронхит с обструкцией народными методами?

Иногда используют для лечения такой болезни, как бронхит обструктивный, народные средства. Например, с этой целью используются отвары корня первоцвета весеннего, девясила, черной редьки с медом, лука с медом и др. В большинстве случаев все отвары обладают отхаркивающим действием и облегчают дыхание малыша.

Однако такие средства лучше принимать после консультации с педиатром, так как может иметь место неожиданная аллергическая реакция или будет упущен момент в определении стадии заболевания.

Резюме: лечение грудничка – это важный и серьезный процесс. Поэтому все свои действия лучше координировать со специалистами!

Автор: Наталья Иванова

Источник: http://fb.ru/article/192756/obstruktivnyiy-bronhit-u-grudnichka-simptomyi-i-lechenie-priparatyi-pri-bronhite-u-detey

Бронхит у ребенка - чем лечить и как?

бронхит у ребенка чем лечитьДля кого-то зимние каникулы - время санок, лыж, снежков и катания на коньках. Однако для многих детей это период, когда увеличивается риск заболеть, появляется насморк, кашель, температура. И если простое ОРВИ или ОРЗ не представляют особой опасности для малыша, то бронхит - серьезное заболевание, которое может привести к развитию пневмонии - основной причине смерти детей в возрасте до 4 лет. Поэтому начнем нашу статью с предупреждения: если у вашего ребенка вот уже несколько дней температура, кашель и насморк - вызовите врача. Итак, врач сказал вам, что бронхит у ребенка. Чем лечить это заболевание? Об этом вам также расскажет доктор, исходя из возраста и состояния больного. Мы же дадим общую информацию.

Прежде всего, давайте разберемся, что же происходит в организме, когда бронхит у ребенка? Чем лечить - чуть позже.

Бронхит - это образование мокроты (слизи) в воспаленных бронхах. Слизь выходит в виде насморка, который ребенок высмаркивает, а мокрота откашливается. То есть если ребенок кашлять перестал - воспаление прошло.

Что же является причиной бронхита?

1. Инфекция (вирус, бактерия или и то и другое сразу).

2. Аллергены.

3. Вредные вещества (выхлопные газы, сигаретный дым).

Поэтому причиной того, что частый бронхит у ребенка, могут быть неподходящие условия для жизни. Если их изменить, например переехать из местности, где цветет аллерген, болезнь может больше не вернуться.

Также это заболевание классифицируют по длительности протекания:

1. Острый бронхит - 10-20 дней.

2. Рецидивирующий - три раза в год и чаще.

3. Хронический - три месяца и более раз в 1-2 года.

Прежде чем перейти к рассмотрению вопроса: "Что делать? У ребенка бронхит!" - отметим основные симптомы этого заболевания:

1. Свистящие хрипы - явный признак так называемого обструктивного бронхита.

2. Чаще всего начинается все с насморка и кашля, потом вдруг повышается температура (до 38,5-39⁰С).

3. "Булькающие" хрипы при вдохе и выдохе или жесткое дыхание.

Только врач сможет отличить ринофарингит (воспаление глотки и слизистой носа) от бронхита и пневмонии. Он прослушает легкие и простучит пальцами грудную клетку для оценки состояния легочных тканей. Поэтому не ставьте диагноз самостоятельно.

Если подтвержден диагноз "бронхит" у ребенка, чем лечить его, полностью зависит от природы заболевания: вирус, бактерия или и то и другое одновременно. В последних двух случаях основа лечения - антибиотики. Обязательно нужно сдать анализ крови, результаты которого дадут представление о причине заболевания. Если бронхит рецидивирующий, проводится анализ - посев мокроты.

Вирусный бронхит протекает намного легче, мокрота прозрачная и чуть желтая. Иногда и без лечения болезнь сходит на нет. При бактериальной же форме в мокроте есть гной, малыш слабый и может отказываться от еды. Если ребенка не лечить, такое состояние длится очень долго. Поэтому при сохранении повышенной температуры и тяжелого кашля на третий день начинают прием антибиотиков. Если в мокроте малыша вы заметили следы крови - скажите об этом врачу! Это может быть симптомом серьезной болезни легких.

Итак, поставлен диагноз "бронхит у ребенка". Чем лечить и как?

1. Обеспечьте влажность воздуха в комнате. Лучше купить современный увлажнитель, но если нет такой возможности, развесьте на все батареи мокрые полотенца.

2. Не кормите ребенка, если он не хочет.

3. Давайте малышу как можно больше жидкости. Подойдет все: чай, вода, сок, компот... Это поможет разжижению мокроты.

4. Не сбивайте температуру до 38 градусов - она помогает организму в борьбе с вирусами.

5. Принимайте антибиотики только по назначению врача.

6. Если антибиотики принимаются более 5 дней, давайте ребенку любое средство для профилактики дисбактериоза.

7. Не давайте средства от кашля без рекомендации врача! Да, не удивляйтесь! Муколитики назначаются только при тяжелом течении болезни, а детям до двух лет они и вовсе противопоказаны.

8. Ингаляции. Вид этой процедуры (паровая, масляная и т. д.) назначит врач.

Автор: Шахназарова Ольга

Источник: http://fb.ru/article/125111/bronhit-u-rebenka---chem-lechit-i-kak