Бронхит легких

Главная » Бронхит » Бронхит легких

Бронхит: симптомы, лечение

Бронхит является достаточно распространенной причиной обращения за медицинской помощью, причем как среди детей, так и среди взрослых. Это заболевание может выступать осложнением какого-то другого недуга (ОРВИ, простуда) или быть самостоятельной болезнью. Бронхит характеризуется вовлечением в воспалительный процесс бронхов. Существует две формы заболевания, которые очень отличаются друг от друга, и, соответственно, требуют разных подходов в лечении.

Каким может быть бронхит?

Бронхит бывает острым и хроническим.

Хронический бронхит характеризуется сохранением симптома в виде мокрого кашля более трех месяцев подряд в течении как минимум двух лет. Это сопровождается постепенной перестройкой аппарата слизистой, в результате чего прогрессирует ухудшение защитной и очистительной функций бронхов.

Острый же бронхит представляет собой острое воспаление слизистой бронхов, что влечет за собой увеличение количества секрета и сильный кашель с мокротой. В свою очередь, острый бронхит бывает:

  • простым;
  • обструктивным (сопровождается отеком слизистой оболочки, вследствие чего закупориваются бронхи).

Причины бронхита

Причины развития острого бронхита и бронхита хронического несколько отличаются.

Так, основными «виновниками» острого бронхита признаны бактерии и вирусы (реже ими являются грибы, токсические вещества, аллергены). Заражение этим заболеванием происходит воздушно-капельным путем от уже страдающего недугом пациента (при чихании, разговоре, поцелуе и т. д.).

Хронический же бронхит, как правило, возникает по следующим причинам:

  • неблагоприятные бытовые условия (повышенная загрязненность, пыль, постоянное или частое вдыхание химических веществ);
  • долговременное воздействие слишком холодного или сухого воздуха;
  • частые рецидивы респираторных инфекций.

Существует ряд факторов, способных значительно повысить риск возникновения любого вида бронхита:

  • генетическая предрасположенность;
  • жизнь в неблагоприятных климатических условиях;
  • курение (в т.ч. и пассивное);
  • экология.

Симптомы бронхита

Самым первым и характерным признаком бронхита является сильный кашель с обильным отделением мокроты. В среднем в норме бронхи ежедневно вырабатывают около 30 гр. секрета. Он обладает барьерной и защитной функцией — оберегает бронхи от повреждений, согревает и очищает вдыхаемый воздух, обеспечивает местный иммунитет. При бронхите же возбудители и провокаторы болезни повреждают клетки, составляющие слизистую оболочку бронхов, и начинается воспаление. В результате количество производимого секрета в разы повышается, он становится более вязким. Эта слизь приводит к нарушению работы легких и бронхов, и, к тому же, она является замечательной средой для жизни микроорганизмов.

Мокрота, выделяемая при кашле в случае развития бронхита, имеет характерный желтовато-серый или зеленоватый цвет. Иногда в ней заметна примесь крови. Как правило, сильный кашель наблюдается именно по утрам, впоследствии он начинает доставлять больному много проблем и ночью.

Бывает и такое, что бронхит сопровождается сухим кашлем, который в отличие от влажного считается непродуктивным. При этом врачи выслушивают на приеме свистящие хрипы.

Другими специфическими симптомами бронхита являются:

  • затрудненное дыхание;
  • хрипы, обычно заметные не только на осмотре врачу, но и самому пациенту;
  • болезненность и спазмы в горле;
  • повышение температуры тела (как правило, температура все же не слишком высокая);
  • в некоторых случаях приступы удушья.

Как ставится диагноз?

Первым делом, врач опрашивает пациента, уделяя внимание его жалобам. Затем специалист приступает к осмотру — тщательно выслушивает легкие и бронхи больного. Для исключения более серьезного и тяжелого диагноза — пневмонии — может понадобиться рентген. Часто требуется анализ отделяемой мокроты, по результатам которого выявляется возбудитель заболевания для назначения максимально адресного и, следовательно, эффективного лечения.

Прогноз и течение заболевания

При своевременном обращении к врачу и назначении соответствующего лечения прогноз у бронхита достаточно благоприятный. Как правило, острый бронхит излечивается в течение 10 дней.

Острый бронхит может выступать как автономным заболеванием, так и быть осложнением простуды или гриппа. Начинается все, как правило, с сухого кашля, который чаще беспокоит пациента ночью, лишая его полноценного сна. Затем через несколько дней кашель становиться влажным — в этот период обычно больной чувствует себя усталым и разбитым, у него может незначительно повыситься температура тела. Большинство симптомов при грамотно спланированном лечении и соблюдении назначений проходят достаточно быстро, а вот кашель беспокоит пациентов еще несколько недель, так как заживление слизистых оболочек — процесс длительный. Если же кашель не проходит дольше месяца, целесообразно обратиться к пульмонологу.

Лечение бронхита

Стоит отметить, что самолечение при подозрении на бронхит очень опасно. Только специалист может определить форму бронхита, выявить начинающиеся осложнения и назначить соответствующую терапию.

Сегодня в лечении бронхита антибиотики применяются достаточно редко. Исключение составляют случаи, когда выявляется чувствительный к действию этих препаратов возбудитель заболевания (что случается нечасто), а так же к антибиотикам прибегают, если бронхит уже успел дать осложнения и вызвать сопутствующие заболевания.

Медикаментозная терапия при бронхите, включает, как правило, назначение таких лекарств, как:

  • отхаркивающие средства;
  • препараты, уменьшающие вязкость мокроты;
  • иммуностимуляторы;
  • витамины;
  • в очень редких случаях — препараты, подавляющие кашель;
  • антигистаминные препараты — в случаях, когда бронхит имеет аллергическую природу.

А вот противовирусный препарат, который бы эффективно спасал пациентов от бронхита, пока еще не придумано (часто назначается Интерферон).

Наряду с медикаментами хороший эффект при лечении бронхита дают следующие процедуры:

  • массаж грудной клетки;
  • физиотерапия;
  • лечебная физкультура;
  • ингаляции.

Существует ряд рекомендаций, крайне желательных к выполнению каждым пациентом в виду значительного усиления эффекта от назначенного врачами лечения:

  • Обильное питье с целью разжижения мокроты и улучшения ее отхождения — лучше всего для этого использовать теплые напитки без кофеина: компоты, морсы, чаи из лечебных трав.
  • Покой, полноценный отдых, продолжительный сон — для борьбы с заболеванием человеку необходимы дополнительные силы.
  • Исключение из рациона слишком острой или пряной пищи — бронхит нередко сопровождается воспалением ротоглотки, и соответствующие продукты способны привести к ее еще большему раздражению.
  • Растирание теплым камфоровым маслом — дает заметный согревающий и противокашлевый эффект.
  • Умеренная физическая активность — движение способствует скорейшему отхождению мокроты, что, в свою очередь, приближает выздоровление.
  • Увлажнение воздуха в комнате, в которой большую часть времени находится пациент — сухой воздух способен значительно усугубить состояние пациента, поэтому необходимо пользоваться увлажнителем воздуха, либо, при отсутствии такового, развешивать в помещении влажные простыни или оставлять в нем таз с водой.
  • Отказ от курения (для заядлого курильщика это практически невыполнимо, поэтому таким пациентам рекомендуется хотя бы снизить количество употребляемых в сутки сигарет и не курить в помещении, где они живут или работают).
  • Бронхит часто сопровождается некоторыми нарушениями терморегуляции, при этом даже в случае незначительного усилия может наблюдаться повышенная потливость — поэтому стоит одеваться по погоде и своевременно принимать душ.

А что предлагает народная медицина?

Существует огромное количество рецептов народной медицины, позволяющих справиться с бронхитом. Однако важно помнить, что такое лечение не всегда эффективно, а иногда даже небезопасно. В любом случае, необходимы контроль и консультация квалифицированного специалиста. Только тогда народные средства могут стать отличной вспомогательной терапией, способствующей более быстрому выздоровлению.

Итак, какие же рецепты от бронхита предлагает народная медицина:

  • Травяной сбор: 1 чайную ложку смеси из 1 ст. ложки душицы, 2 ст. ложек корня алтея и 1 ст. ложки мать-и мачехи залить кипятком (1 стакан), настоять в течение получаса, процедить; готовое средство рекомендуется употреблять в теплом виде трижды в день по полстакана в течение 3 недель.
  • Хрен с медом — натертый хрен рекомендуется смещать с медом (соотношение 4:5) и принимать средство по столовой ложке перед едой.
  • Целебная лепешка: для ее приготовления необходимо смешать столовую ложку муки (если речь идет о детях, то муки берется больше — около 3 ложек), такое же количество сухой горчицы, растительного масла, водки и меда. Затем смесь подогревается на водяной бане до получения вязкой тестообразной консистенции, из нее формируется лепешка, которая укладывается на вчетверо сложенную марлю, прикладывается к груди (к месту, где слышны хрипы и ощущается боль), укрывается сверху полиэтиленом и теплым платком и оставляется в таком положении примерно на полчаса (процедуру лучше проводить на ночь несколько дней подряд).
  • Бананы — бананы способны значительно облегчить мучительный кашель при бронхите, достаточно сделать из них пюре, добавить горячей воды и сахара и съесть «вкусное лекарство» в теплом виде.

Осложнения

Бронхит — заболевание, которым хотя бы раз в жизни переболел каждый. Однако такая распространенность не означает возможность самолечения (а именно так часто и происходит — люди пытаются избавиться от болезни на основании опыта своих знакомых или применяя то же лечение, что когда-то было назначено врачом им самим). Ведь бронхит — весьма коварный недуг, грозящий в отсутствии грамотного и своевременного лечения такими осложнениями, как:

  • бронхопневмония — возникает вследствие ослабления местного иммунитета и является достаточно распространенным последствием острого бронхита;
  • хроническая форма бронхита — возникает обычно после заболевания острым бронхитом три раза в год и более;
  • обструктивные изменения бронхиального дерева — врачи расценивают это состояние как предсмертное;
  • бронхиальная астма;
  • эмфизема легких;
  • сердечно-легочная недостаточность;
  • легочная гипертензия;
  • бронхоэктатическая болезнь (расширение бронхов).

Если кашель при бронхите сопровождается отхождением мокроты с примесью крови, целесообразно провериться на наличие таких серьезных заболеваний, как туберкулез и рак легких.

Профилактика бронхита

Первой мерой профилактики бронхита является укрепление защитных сил организма. Это такие знакомые всем правила, как:

  • отказ от вредных привычек;
  • соблюдение режима работы и отдыха;
  • полноценное питание;
  • закаливание;
  • достаточная физическая нагрузка и другие важные принципы здорового образа жизни.

Другие подходы к профилактике бронхита:

  • Прием в период сезонных эпидемий (осень, начало весны, зима) иммунноукрепляющих препаратов, схемы и дозировки употребления которых подберет врач; сюда же можно отнести и прием витаминных комплексов.
  • Вакцинация — от распространенной пневмококковой инфекции, являющейся, в том числе, и частой причиной бронхита, эффективно защищает вакцина ПНЕВО-23; поэтому людям из группы риска (лица старше 50 лет, люди, страдающие хроническими заболеваниями внутренних органов, генетически предрасположенные люди, представители профессий, подразумевающих контакт с людьми (врачи, учителя, продавцы и т. д.), планирующие беременность женщины) настоятельно рекомендуется прививка, эффект от которой продолжается 5 лет.
  • Прививка от гриппа — т. к. провоцирующим бронхит фактором часто являются именно вирусные инфекции.
  • Соблюдение правил личной гигиены — в частности, частое мытье рук.
  • Избегание контактов с больными и посещения мест массового скопления людей в период эпидемий.
  • Своевременное устранение очагов хронической инфекции в организме.
  • Устранение неблагоприятных бытовых факторов (запыленность, загрязненность, наличие в воздухе большого количества химических веществ, курение).

Источник: http://bezboleznej.ru/bronhit

Бронхит у взрослых — симптомы и лечение в домашних условиях

Бронхит 2Бронхит – воспалительное поражение слизистой бронхов, в результате которого нарушается дренажная функция бронхиального дерева.

При неграмотном лечении он переходит в хроническую стадию и может осложняться воспалением легких, поэтому важно знать причины его возникновения, первые симптомы и основы лечения бронхита в домашних условиях у взрослых.

Повреждение и воспаление бронхиального дерева может возникать как самостоятельный, изолированный процесс (первичный бронхит) или развиваться как осложнение на фоне имеющихся хронических заболеваний и перенесенных инфекций (вторичный бронхит).

Повреждение слизистого эпителия бронхов нарушает выработку секрета, двигательную активность ресничек и процесс очищения бронхов. Разделяют острый и хронический бронхит, различающиеся по этиологии, патогенезу и лечению.

Причины

Наиболее распространенными причинами возникновения бронхита являются этовирусы, различные бактерии и внутриклеточные паразиты. В отдельных случаях, причиной может стать воздействие токсичных газов или аллергенов. Поэтому высокая заболеваемость бронхитом обусловлена, в первую очередь, разнообразием факторов, которые могут спровоцировать его появление.

Среди них наиболее популярны:

  1. Вирусные, бактериальные и грибковые заболевания дыхательной системы (грипп, парагрипп, ларингит, фарингит).
  2. Повреждение бронхов токсинами, например, при курении или при работе с химикатами.
  3. Пылевое загрязнение бронхов (чаще всего встречается у шахтеров).
  4. Воздействие аллергенов, содержащихся во вдыхаемом воздухе (например, шерсть, пыльца и другие).

Основной механизм развития бронхита, вызванного инфекционными возбудителями – распространение с воздухом или мокротой возбудителя вглубь дыхательной системы. Инфекционные заболевания чаще всего вызывают острую форму бронхита.

Острый и хронический

Острый бронхит — это воспалительный процесс слизистой оболочки бронхов, возникающий вследствие самых разнообразных причин. К ним относятся инфекционные возбудители, вирусы, химические, физические или аллергические факторы. При бронхите ткани вдоль стенок воздухопроводящих путей распухают и выделяют большое количество слизи.

Хронический бронхит — это прогрессирующее воспаление бронхов, проявляющееся кашлем. О хроническом характере процесса принято говорить, если кашель продолжается не менее 3 мес. в год в течение 2 лет подряд. Хронический бронхит — самая распространенная форма хронических неспецифических заболеваний легких, имеющая тенденцию к учащению.

Признаки

Самым главным признаком бронхита у взрослых всегда был и остается кашель. Кроме этого, присутствует и другая симптоматика:

  • повышение температуры: значительное или незначительное;
  • спазмирование горла, болезненные ощущения;
  • хрипы, утрудненное дыхание.

При обнаружении данных признаков, нужно решить вопрос как лечить бронхит, чтобы он не принес осложнения.

Симптомы бронхита

В случае возникновения бронхита, кашель является главным симптомом. Важно понимать, что на самом деле кашель – это защитная функция организма. По сути, это усиленный выдох, с помощью которого организм пытается избавиться от патогенных агентов, попавших в дыхательные пути (в данном случае – вирусов, бактерий).

Помимо этого взрослый человек ощущает общее недомогание, ухудшение аппетита, быструю утомляемость, жар. Все это проявления общей интоксикации организма, вызванной воспалением бронхов. Температура обычно достигает высоких значений − 38 -39⁰С. Но иногда она может быть и ниже, это зависит от индивидуальной реактивности организма.

Как правило, изначально кашель сухой, однако спустя несколько дней он становится продуктивным (влажным), при котором происходит отделение мокроты. Отхаркиваемая слизь при кашле может быть прозрачной либо обладать желтовато-серым или зеленоватым оттенком.

При значительном повреждении дыхательных путей могут повреждаться мелкие сосуды легких, вследствие чего в мокроте могут быть и примеси крови. Период острой симптоматики при бронхите, как правило, длится 3-4 дня. Возможны также сильные боли за грудью. Особенно это характерно в период кашля. Зачастую больные жалуются на повышенную потливость. Когда появились первые симптомы, важно подумать о том, чем лечить бронхит, и какие препараты для этого использовать.

Симптомы хронического бронхита

При хроническом бронхите кашель с отхождением скудной мокроты, одышка при физической нагрузке могут быть постоянными симптомами, сопровождающими пациента на протяжении жизни.

В этом случае про обострение бронхита говорят, если отмечается значительное усиление вышеуказанных симптомов: усиление кашля, увеличение объема отделяемой мокроты, усиление одышки, появление температуры и т.д.

Бронхит у взрослых, особенно острый, достаточно редко протекает изолированно. Чаще всего он сочетается с явлениями ринита (насморка), трахеита. Это безусловно оказывает влияние на общую клиническую картину.

Симптомы обструктивного бронхита

Характеризуется продолжительным выдохом, сопровождающимся свистом, сухими хрипами и необходимостью задействовать вспомогательные мышцы во время дыхания. Периодически интенсивный кашель уступает место слабому. Значения температуры тела могут колебаться.

Обструктивный бронхит у взрослых особенно утомителен физически, так как в акте дыхания задействуется вспомогательная мускулатура, присутствует постоянное напряжение в мышцах грудной клетки, спины, шеи и т.д.

Лечение бронхита у взрослых

В первую очередь это постельный режим и обильное питье. Острый бронхит хорошо лечится при соблюдении достаточной влажности (60%) и температуры (18-20˚С) в помещении, где находится больной, регулярном приеме теплого питья (до 4-х литров в день), предупреждении перепадов температуры вдыхаемого воздуха.

Как и чем лечить бронхит у взрослых — вопрос очень серьезный, потому что от эффективности лечения зависит результат и профилактика осложнений.

  1. Первоначально нужно отказаться от курения, избавиться от вредных привычек, прекратить находиться в условиях с вредными факторами окружающей среды. Все это повысит максимально эффективность лечения.
  2. На втором этапе назначаются лекарственные препараты, которые расширяют бронхи, стимулируя рецепторы: «Сальбутамол», «Бромид», «Ипратропиум Бромид», «Тербуталин», «Фенотерол» или др. Этот этап в первую очередь предназначен для решения проблем с дыханием и острых состояний. При необходимости применяют жаропонижающие препараты (ибупрофен, парацетамол).
  3. Третьим этапом является назначение муколитиков и отхаркивающих средств, которые помогают сделать мокроту менее густой и вязкой. Эти препараты способствуют быстрому отхождению ее из респираторного тракта. Могут использоваться препараты растительного происхождения – Термопсис, Доктор Мом, корень алтея, солодки и т.д., или синтетического – Лазолван, Амбробене, Бромгексин, Ацетилцистеин и т.д.
  4. На четвертом этапе лечения остаются только антибиотики. В них возникает необходимость в том случае бактериальной инфекции бронхов, или развитии осложнений.

Лечение острого бронхита должно быть начато сразу же, как только установлен диагноз. Чем раньше приняты лечебные меры, тем меньше шанс развития его осложнений. Чтобы вылечить бронхит следует обратиться к специалисту. Выбор соответствующих препаратов зависит от тяжести процесса и от давности этого заболевания.

Как лечить бронхит в домашних условиях

Ингаляции при бронхите в домашних условиях – это хороший и эффективный способ лечения заболевания и облегчения его симптомов, особенно когда нет возможности постоянно посещать физиокабинет.

  1. Паровая ингаляция – это очень доступный метод лечения в домашних условиях. Для ее проведения необходимо взять емкость, положить на дно подходящие травы, например, малину, липу и мать-и-мачеху, залить все водой и довести до кипения. Дышать необходимо через воронку из толстой бумаги.
  2. Ингаляции с прополисом – довести воду в кастрюле до кипения, добавить 3-5 мл спиртовой настойки с прополисом и дышать над паром в течение 5-15 минут. Можно сделать ингаляцию с чистым прополисом – для этого нужно нагреть в большой емкости воду, опустить туда металлическую посуду с тщательно измельченным прополисом – небольшой кусочек, грамм 50 и дышать над паром.
  3. При сильных болевых ощущениях в области груди и сухом кашле очень полезно делать ингаляцию на основе морской соли, 1 столовую ложку которой следует растворить в 1 л воды. Если соль отсутствует, то можно заменить ее искусственным аналогом, который готовиться из 1 чайной ложки поваренной соли, такого же количества соды и 4-5 капель йода на 1 л воды.
  4. Сбор трав для ингаляции. По 50 г травы ромашки аптечной, шалфея лекарственного, листа эвкалипта, солодки, календулы. череды залить литром кипятка, настоять в термосе 2 ч, процедить.

Для ингаляции часто используются специальные приборы (ингаляторы) и устройства (небулайзеры), имеющие особую насадку, через которую, собственно, и происходит вдыхание лечебных паров и аэрозолей. Но при отсутствии таких спецсредств, в домашних условиях можно воспользоваться и подручными предметами кухонной утвари — чайником, кастрюлей или любой другой ёмкостью и полотенцем.

Антибиотики

Вопрос о целесообразности назначения антибиотиков при бронхите до сих пор остается дискутабельным. Многие указывают на то, что эти препараты губят кишечную микрофлору, угнетают иммунитет. Но в отсутствие антибактериальной терапии инфекция с бронхов перейдет на легочную ткань, плевру с развитием пневмоний и плевритов. Длительная лихорадка – 3 дня и более, сопровождающаяся кашлем, одышкой, требует назначения антибиотиков.

Для лечения бронхита у взрослых антибиотиками препаратами выбора становятся:

  • пенициллины (Амоксициллин, Флемоксин, Аугментин),
  • цефалоспорины (Цефиксим, Цефазолин, Клафоран, Цефуроксим, Цефаклор),
  • макролиды (Вильпрамен, Кларитромицин, Азитромицин, Эритромицин, Макропен, Ровамицин),
  • фторхинолоны (Левофлоксацин, Спарфлоксацин, Моксифлоксацин) и т.д.

Можно использовать препарат с антибиотиками для местного применения – Биопарокс. Введение антибиотиков в организм может осуществляться перорально, парентерально или с помощью ингаляция, например, небулайзером.

Обратите внимание, что антибактериальные средства назначают далеко не во всех случаях. Поэтому к подбору конкретного препарата нужно подходить взвешенно, основываясь на спектре действия и рекомендациях врача.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/bronxit-u-vzroslyx-simptomy-i-lechenie-v-domashnix-usloviyax/

Причины и симптомы бронхита

Бронхит – это воспалительное заболевание. Данное воспаление поражает слизистую оболочку легких и бронхиального дерева. Бронхит бывает двух видов: острый и хронический. Симптомы острого бронхита длятся от нескольких дней до трех-четырех недель. Такие симптомы характерны для всех ОРЗ-заболеваний, которые проходят с поражением бронхиального дерева. Симптомом хронического бронхита является непрекращающийся кашель. Причиной развития данного вида бронхита является продолжительное курение и поражение дыхательных путей.

Все болезни нашего организма вызваны загрязнением желудочно-кишечного тракта. Так, хронический бронхит, как ни удивятся многие люди, тоже в какой-то степени связан с этим.

Часто полагают, что чаще всего бронхитом болеют люди старше 50 лет, однако это не совсем верно. Конечно, возраст играет роль, но бронхитом чаще болеют люди, подвергающиеся вредным условиям окружающей среды, при плохой экологии, при плохом питании, при переохлаждениях, плохих условиях жизни. А также люди с низкой массой тела. Болеют одинаково как мужчины, так и женщины. Хронический бронхит чаще всего приводит к летальному исходу. Причины такого исхода – стремительное развитие легочно-сердечной недостаточности и патологическое расширение воздушных пространств.

Симптомы бронхита

Симптомы бронхита

Симптомы – это характерные внешние проявления и признаки заболевания, которые предупреждают о нарушениях в организме человека. Многие люди недостаточно внимательно относятся к симптомам заболеваний, а ведь болезни могут представлять опасность для жизни.

У детей существуют три типа бронхитов:

  • острый простой.
  • острый обструктивный.
  • острый бронхиолит (возникает у младенцев и грудных детей, поражает мелкие бронхи).

Взрослые люди болеют чаще, чем дети. Различают две формы болезни у взрослых:

  • острая форма.
  • хроническая форма.

Такое заболевание достаточно распространено, каждый человек хоть раз в жизни болел бронхитом и поэтому его симптомы хорошо известны и быстро распознаваемы. Если появляется кашель, насморк, болит голова – это первые симптоматические проявления болезни. Бронхит легко перепутать с гриппом или простудой, поскольку признаки очень похожи.

Обратившись к врачу, можно с точностью удостовериться в определении диагноза по жалобам больного. Зачастую главным симптомом бронхита является надоедливый и беспрерывный кашель. Хронический бронхит развивается у людей, работающих на вредном производстве, из-за курения и воздействия на организм экологических условий. Но в основном острый бронхит у взрослых возникает при попадании в организм инфекции.

Продолжительность заболевания в острой форме может длиться нескольких дней или недель. Заболевание в острой форме сопровождается сухим кашлем, повышенной температурой до 39С, насморком. Кашель хотя и является симптомом болезни, но это защитная функция организма, позволяющая выводить слизь из дыхательных путей. Мокрота у детей может иметь зеленоватый оттенок или желтовато-серый, что означает наличие бактериальной инфекции.

Белая масса выделяемой слизи означает её отсутствие. Пользу организму приносит влажный кашель, позволяя больному на протяжении нескольких дней освобождаться от скопившейся слизи. При обследовании можно выявить характерные хрипы, возникающие из-за образовавшейся слизевой массы в дыхательных органах. Окончательное выздоровление от острого бронхита наступает через 10 дней.

Если не долечить больного, то существует большая вероятность перехода острой формы в хроническую. И тогда недомогание может затянуться на неопределенное время. В случае хронического течения бронхита у взрослых или у детей, кашель присутствует на протяжении нескольких месяцев, появляются хрипы шипящего характера.

Иногда кашель сопровождается кровохарканием. Непременно необходимо добиваться, чтобы сухой кашель стал влажным, и отходила мокрота. У грудничка симптомы бронхита вначале воспалительного процесса – частый, сухой, изнуряющий, без отхождения мокроты. Выраженной становится одышка, заметны свистящие шумные хрипы при прослушивании (аускультации), высокая температура. В запущенном виде хронический бронхит преобразуется в гнойный.

Вместе с жидкостью из бронхов отходит гной. Гнойный бронхит может возникнуть, вследствие ослабленного иммунитета. Кашель с выделением мокроты с примесями гноя, одышка, боль в грудинной области, высокая температура, слабость, повышенное потоотделение, головная боль – симптомы гнойного бронхита, который может перерасти в воспаление легких.

Симптомы бронхита также во многом зависят от вида заболевания и характера течения болезни.

Симптомы инфекционного бронхита

Если у человека легкий инфекционный бронхит, то он характеризуется следующими признаками:

  • Сухой кашель, который с течением развития болезни будет переходить во влажный;
  • Возникновение чувства слабости, повышенной утомляемости;
  • Чувство дискомфорта в районе грудной клетки;
  • Повышение температуры тела (иногда до субфебрильных отметок, иногда гораздо выше);
  • Прослушивается жесткое дыхание и хрипы;
  • Лабораторные анализы крови не выявляют наличие инфекции.

Когда инфекционный бронхит имеет среднюю тяжесть, больной человек испытывает следующие симптомы:

  • Его мучает сильный кашель, который из-за перенапряжения мышц вызывает болезненные ощущения в грудной клетке и в районе живота;
  • Человек испытывает чувство слабости и общего недомогания;
  • Дыхание становится затрудненным;
  • Во время кашля происходит отделение мокроты с примесями гноя, либо она становится полностью гнойной;
  • При прослушивании хрипы влажные мелкопузырчатые и сухие, дыхание жесткое.

Если у больного аллергический бронхит, то он будет возникать при непосредственном контакте с аллергеном. Это может быть пыль комнатная, пыльца растений, запахи парфюма, бытовая химия, шерсть животных, пух птиц и пр. При аллергическом типе заболевания мокрота никогда не бывает гнойной, не происходит повышения температуры тела. Как правило, вся симптоматика исчезает после того, как контакт с аллергеном прекращается.

Симптомы аллергического бронхита

Отличить аллергический тип бронхита позволяют следующие симптомы:

  • Отсутствие повышения температуры тела;

  • Появление сухих рассеянных хрипов;
  • Появление одышки, которая возникает на вдохе;
  • После устранения провоцирующего фактора признаки обострения быстро ликвидируются.

Если у больного токсический, либо химический вид бронхита, то манифестация болезни происходит вследствие попадания в дыхательные пути раздражающего вещества. Это могут быть пары кислот, пыль (органическая и неорганическая), газ (угарный и сернистый).

Симптомы токсического и химического бронхита

Среди симптомов токсическо-химического бронхита следующие:

  • Отсутствие желания принимать пищу;
  • Появление головных болей;
  • Возникновение мучительного кашля;
  • Появление выраженной одышки, которая может приводить к удушью;
  • Появление болей в районе груди колющего характера;
  • Появление признаков дыхательной недостаточности;
  • Синюшность слизистых оболочек;
  • Появление жесткого дыхания и сухих хрипов;
  • Появление признаков гипоксемии.

Симптомы острого бронхита

Если у человека острый бронхит, то его позволяют отличить следующие симптомы:

  • Появление выраженного кашля, который из сухого в ближайшее время становится влажным;
  • Температура тела увеличивается и может достигать 39 градусов;
  • К общему недомоганию присоединяется повышенная потливость;
  • Возникает озноб, работоспособность падает;
  • Симптоматика либо умеренная, либо яркая;
  • Во время прослушивания грудной клетки врач слышит сухие хрипы и жесткое рассеянное дыхание;
  • Если болезнь протекает тяжело, то у больного возникает выраженная одышка;
  • Как правило, острая болезнь проходит спустя две недели.

Причины бронхита

Причин бронхита может быть много, однако перечисленные ниже факторы риска бронхита признаны абсолютно всеми медицинскими организациями:

  • курение;
  • наследственность – врожденная нехватка в организме альфа-1-антитрипсина;
  • неблагоприятная экологическая обстановка, а именно насыщенность атмосферы различными вредными газами, пылью.

Есть и множество других, второстепенных причин бронхита, например пассивное курение, алкоголизм, бытовые условия и т. д.

Бронхит развивается очень быстро в тех случаях, когда происходит постоянное повреждение слизистых оболочек, бронхов какими-либо частицами, находящимися в воздухе. Еще одной причиной бронхита является климат, не очень благоприятный для человека, а именно: постоянная сырость, частые изменения погодных условий, туманы.

Когда слизистые оболочки и бронхи постоянно повреждаются каким-то дымом, пылью, иными частицами, то это является своеобразным «толчком» к постоянному увеличению выработки мокроты, а значит, возникает потребность часто кашлять, для того, чтобы устранить мокроту из дыхательных путей больного бронхитом. Курение является причиной бронхита № 1, поскольку статистика говорит, что курящие, независимо от пола, страдают хроническим бронхитом в 3–4 раза чаще, чем свободные от этой вредной привычки. Хотя, пожалуй, не меньший вред, чем курение, приносит работа на вредном производстве: работники шерстяных, химических, хлебопекарных заводов также в большой мере подвержены бронхиту.

Значение инфекции в развитии бронхита

Хронический бронхит прогрессирует быстрее, если в бронхах долгое время наличествуют очаги инфекции, микробы. Например, бронхит усугубляют хронический тонзиллит, а также задержки протекания крови в малом круге кровообращения. (читайте также: Что такое тонзиллит? Причины и симптомы заболевания)

Если у человека уже когда-либо были приступы острого бронхита, то у него есть повышенные шансы того, что он заболеет хроническим бронхитом.

Если во время бронхита к нему присоединяется инфекционное заражение, то ситуация в данном случае далеко не самая лучшая, поскольку инфекция еще больше увеличивает объем выделяющей слизи, к тому же, данная жидкость по составу начинает напоминать гной.

Обострения хронического бронхита довольно часто проходят с непосредственным участием стафилококков, пневмококков, стрептококков и инфекции – как микоплазмозной, так и вирусной. Большая часть людей в зимний, холодный период года получает инфекцию бронхов, дыхательного горла – т. е. верхних дыхательных путей. А у больных хроническим бронхитом проникновение вредоносных бактерий более глубокое, они проходят вплоть до легких, поэтому зимой у больных бронхитом часто случаются резкие обострения. Такое вирусное заболевание как грипп также усугубляет течение бронхита, поэтому во время эпидемий гриппа фиксируются очень частые приступы острого бронхита.

Значение цвета мокроты при бронхите

Цвет отделяемой при кашле мокроты имеет важное диагностическое значение для врача. Благодаря лишь этому признаку доктор может определить стадию болезни, степень ее тяжести, причину возникновения. В состав мокроты входит слюна, которая вырабатывается во рту, клетки, вырабатываемые иммунной системы, частички крови и плазмы (видимые или невидимые), пыль, патогенные микроорганизмы.

Белая мокрота

Когда цвет мокроты белый, то состояние больного расценивается как нормальное течение болезни. Тем не менее, стоит уделять внимание количеству отделяемой мокроты, наличию в ней пены. Так, при пенистой обильной белой мокроте можно заподозрить отек легких, туберкулез или астму.

Зеленая мокрота

Если мокрота длительное время зеленого цвета, то это указывает на существующую инфекцию хронического характера. Такой цвет – результат процесса распада нейтрофилов, которые пытались справиться с патогенными агентами. Их гибель приводит к высвобождению ферментов и миелопероксидазы.

Поэтому зеленая мокрота может указывать на следующие болезни:

  • Хронический бронхит;
  • Абсцесс легкого;
  • Переход бронхита в пневмонию;
  • Муковисцидоз легкого.

Если заболевание носит инфекционный характер, то зеленый оттенок мокроты также способен указывать на присутствие большого количества гноя в мокроте. Если болезнь неинфекционной этиологии, то слизи в мокроте будет больше, чем зелени.

Желтая мокрота

Если мокрота желтая, то это свидетельствует о наличии в ней белых кровяных телец, а именно нейтрофилов. Они всегда обнаруживаются в большом количестве при аллергических, инфекционных и хронических воспалениях.

Поэтому по желтому цвету отделяемого бронхов врачи чаще всего определяют:

  • Астму;
  • Синусит;
  • Острую стадию пневмонии или бронхита.

При обнаружении отхождения желтой мокроты не следует медлить с походом к доктору, так как ее утренний анализ позволяет определить присутствие бактериальной инфекции. Часто такого цвета мокрота отделяется у продолжительное время курящих людей.

Коричневая мокрота

Коричневый цвет мокроты – серьезный признак, при котором необходима врачебная помощь. Подобный окрас слизи указывает на распад большого числа эритроцитов крови и освобождение гемосидерина.

По коричневому цвету мокроты можно заподозрить:

  • Хронический бронхит или пневмонию;
  • Туберкулез;
  • Рак легких;
  • Пневмокониоз.

Черная (темно-серая)

Если у больного отделяется черная или темно-серая мокрота, то чаще всего это указывает на наличие в ней пыли от курения табака. Также почернение мокроты может наблюдаться при приеме некоторых лекарственных препаратов.

Красная мокрота (с кровью)

Присутствие крови в мокроте может указывать на серьезные инфекции, либо на открывшееся легочное кровотечение:

  • Пневмококковая инфекция;
  • Рак легких;
  • Туберкулез;
  • Легочная эмболия.

Обращение за врачебной помощью должно быть незамедлительным, так как существует угроза не только здоровью, но и жизни больного.

Осложнения острого и хронического бронхита

Все осложнения острого бронхита связаны с ухудшением процесса дренажа бронхов. Это способствует тому, что инфицированная слизь аспирирует в дистальные отделы бронхиального дерева и приводит к воспалению легочной ткани. Поэтому бронхопневмония – одно из наиболее частых осложнений острого бронхита. Она развивается на фоне снижения местных иммунных сил и в результате присоединения бактериальной инфекции.

То, чем разрешится острая фаза болезни, зависит от той глубины, на которую поражена стенка бронха. Серозный и слизистый катар легко восстанавливаются, а гнойный катар, бронхиолит и деструктивный бронхит приводят к развитию пневмонии. Чем чаще возникают у больного острые бронхиты и чем дольше они существуют, тем выше риск хронитизации процесса.

Осложнениями хронического бронхита являются:

  • Острые пневмонии;
  • Хроническая обструктивная болезнь легких;
  • Астматический бронхит, который повышает риск развития бронхиальной астмы;
  • Эмфизема легких;
  • Легочная гипертензия;
  • Экспиратозный стеноз трахеи;
  • Хроническое легочное сердце;
  • Сердечно-легочная недостаточность;
  • Бронхоэктатическая болезнь.

Тем не менее, прогноз на выздоровлении даже при хроническом (но не обструктивном бронхите) благоприятный, если устранены все факторы риска и начато квалифицированное лечение.

Ответы на частые вопросы:

  • Заразен ли бронхит для окружающих? Когда причиной воспаления бронхов стала вирусная или бактериальная инфекция, то есть риск заражения окружающих здоровых людей от больного бронхитом. Однако в данном случае человек не заражается самим бронхитом. У него может возникнуть основное инфекционное заболевание, например, тонзиллит, синусит и пр. Бронхит же является осложнением этих болезней. Передача инфекции чаще всего происходит воздушно-капельным путем. Контактный путь в данном случае имеет меньшую актуальность.
  • Сколько дней держится температура при бронхите? От начала лечения антибактериальными препаратами высокая температура при бронхите должна продержаться не более 2 дней. На субфебрильных отметках она может оставаться еще на протяжении 5 дней. Если температура тела не спадает, то требуется пересмотр лечения.
  • Может ли быть бронхит без температуры? Да, такое возможно. Причем отсутствие температуры не указывает только на аллергический бронхит. Она может оставаться в норме и при бронхите, и при инфекционном бронхите, и при токсико-химическом бронхите.
  • Можно ли делать ингаляции при бронхите? Ингаляции при бронхите делать можно. Более того, они являются залогом скорейшего выздоровления пациента, если выполняются по всем правилам. Стоит запомнить, что реальную помощь при бронхите способны оказать только ингаляции с помощью нейбулайзера. Этот прибор позволяет доставлять лекарственное вещество непосредственно в бронхи (подробнее: как делать ингаляции при бронхите?).
  • Может ли бронхит перейти в астму? Да, такая вероятность существует, причем она повышается при неправильно леченных или при часто возникающих острых бронхитах, а также при хронитизации процесса.
  • Можно ли ставить горчичники при бронхите? Горчичники при бронхите ставить можно. Однако выполнять процедуру необходимо при нормальной температуре тела и при отсутствии признаков системного воспаления. Также противопоказанием является аллергия на горчицу и нарушение целостности кожных покровов. (подробнее: механизм действия банок и горчичников).

Методы лечения

Есть несколько вариантов терапии бронхита:

  • Антибиотики при бронхите
  • Отхаркивающие средства при бронхите
  • Уколы при бронхите
  • Массаж при бронхите
  • Горчичники при бронхите
  • Дыхательная гимнастика при бронхите

Профилактика бронхита у взрослых

При бронхите показана как первичная, так и вторичная профилактика.

Первичная профилактика болезни сводится к выполнению следующих правил:

  • Отказ от вредных привычек и в первую очередь от табакокурения и приема алкоголя.
  • Необходимо избегать таких видов деятельности, которые связаны с вдыханием вредных паров (свинца, алюминия, хлоридов и пр.).
  • Следует своевременно избавляться от любых источников хронической инфекции, как то: тонзиллит, синусит, фолликулитов.
  • Избегать мест большого скопления людей, особенно в период эпидемий.
  • Следует избегать переохлаждения организма.
  • Нужно поддерживать естественную сопротивляемость организма инфекциям. В этом случае речь идет о поддержании иммунитета: рациональное питание, закаливание, соблюдение режима труда и отдыха, дозирование физических нагрузок, нахождение на свежем воздухе – все это простые и эффективные меры по предотвращению любых болезней.
  • Не следует игнорировать сезонную вакцинацию от гриппа.
  • Воздух в жилых помещениях должен быть увлажнен, особенно это касается отапливаемого периода.
  • Прогулки на свежем воздухе должны быть ежедневными.

Вторичная профилактика бронхита необходима при хронитизации процесса.

Это способствует снижению числа обострений и предупреждает развитие серьезных осложнений:

  • Важно устранить любые риски развития болезни.
  • Диагностика и лечение острого бронхита должна быть профессиональной и своевременной.
  • В период эпидемий показан прием противовирусных препаратов с профилактической целью.
  • Прием антибактериальной терапии должен быть согласован с доктором.
  • Лечение должно быть комплексным.

К какому врачу обращаться при бронхите?

При возникновении первых симптомов болезни, необходимо обращаться к терапевту. Именно он выполняет все диагностические мероприятия и назначает лечение. Возможно, что терапевт направит больного к более узким специалистам, как-то: пульмонолог, инфекционист, аллерголог.

Автор: Мочалов Павел Александрович

Источник: https://www.ayzdorov.ru/lechenie_bronxita_chtotakoe.php

Бронхит лечение и симптомы | Чем лечить бронхит

Данное заболевание вызывают бактерии, вирусы, химические и физические факторы (сернистый газ, горячий, холодный, сухой воздух и др.) Бронхит, лечение и симптомы которого мы сейчас рассмотрим по длительности течения бывает острый и хронический. Не до конца излеченный острый бронхит может перерасти в хронический, который значительно хуже поддается лечению. Астмоидный бронхит является разновидностью острого бронхита, который характеризуется не только большим количеством слизи и отеком слизистой бронхов, но и спазмом мышц бронхов, что, в большинстве случаев, является следствием развития бронхиальной астмы. Выделяют также бактериальный, грибковый, вирусный, химический и аллергический бронхиты. Как распознать симптомы заболевания, и чем лечить бронхит, читайте далее в статье.

Бронхит - симптомы заболевания

Частые простудные заболевания нередко заканчиваются бронхитом. Первыми симптомами бронхита у взрослых считают: боль в области груди, одышка, болезненный кашель, слабость всего организме.

При остром бронхите воспаление быстро развивается, длится недолго и вредит только верхним слоям стенок бронхов, которые после выздоровления абсолютно восстанавливаются. Если агрессивный фактор воздействует на бронхи на протяжение длительного времени, воспалительный процесс принимает хроническую форму

Главным симптомом бронхита является влажный или сухой кашель, недомогание, возможна одышка. Температура может быть нормальной, либо повышенной до 38 градусов. Кашель является защитной функцией организма. Влажный кашель очищает бронхи, удаляя мокроту и обеспечивая доступ воздуха. Когда мокрота очень густая, возникает сухой кашель.

Острый бронхит обычно сопровождается температурой, насморком, першением или болью в горле, недомоганием. В первые дни болезни преобладает сухой кашель, который со временем становится влажным, и начинает «выходить» зеленоватая или желтовато-серая мокрота. Если же кашель не проходит на протяжении трех недель, то есть риск развития хронического бронхита.

При хроническом бронхите кашель глухой и глубокий, особенно сильный в утреннее время. Чаще всего, больные жалуются на хрипы, одышку. Температура поднимается незначительно и редко. При воспалении бронхиол (мелких бронхов) появляется удушье, одышка, что говорит о том, что бронхит переходит в астму.

Продолжительность заболевания может длиться от нескольких дней до нескольких недель. При заболевании наблюдается сухой кашель, повышенная температура до 39С, появляется насморк. Стоит особое внимание обратить на кашель, это звоночек на то, что у вас возможно бронхит. Он бывает очень мучительным, но в тоже время кашель выводит из дыхательных путей слизь, этим защищает ваш организм.

Пользу вашему организму может принести только влажный кашель, на протяжении нескольких дней больной отхаркивает мокроты, в основном желто-зеленого цвета. Симптомы болезни наблюдаются на протяжении 3-5 дней, а окончательное выздоровление приходит на 10 день. Если вы проигнорируете визит к врачу, то острый бронхит возможно перейдет в хронический, и тогда ваше выздоровление, явно затянется на неопределенное время.

Следует обратить внимание на рецидивирующий бронхит, симптомы такого бронхита у взрослых совпадают с симптомами обычного бронхита, а заболевание длится на протяжении двух месяцев. При хроническом бронхите характерен кашель, который может длиться на протяжении нескольких месяцев.

Симптомы осложнений бронхита

На ранних стадиях диагностика симптомов бронхита проста. Врач прослушивает бронхи и легкие фонендоскопом. Для идентификации возбудителя и подбора необходимого антибактериального препарата делается анализ мокроты. Чтобы исключить наличие более серьезного заболевания, врач назначает рентген.

Несвоевременное обнаружение симптомов бронхита и лечение бронхита, приводит к тяжелым последствиям. В редких случаях острый бронхит является причиной бронхиолита или пневмонии. Хроническое воспаление бронхов может способствовать развитию эмфиземы легких, бронхоэктазов и бронхиальной астмы. Плохое лечение бронхита может стать причиной воспаления легких, пневмосклероза. Хронический бронхит очень часто приводит к летальному исходу из-за эмфиземы и легочно-сердечной недостаточности. Если во время кашля, больной вместе с мокротой выкашливает кровь, необходимо срочно обратиться к врачу, возможно это рак легких или туберкулез.

Чем лечить бронхит?

Лечение хронического бронхита у взрослых проходит в зависимости от формы заболевания. Бронхит является как следствие негативного воздействия на слизистую оболочку бронхов, и в большинстве случаев проявляется у жителей крупных городов. Вирусным обострением бронхита является вырабатывание в слизистой бронхов воспалительного процесса, который сопровождается гиперсекрецией слизи и при этом нарушается очистительная функция бронхов, кашель усиливается, изменяется характер мокроты и увеличивается ее объем.

Наличие лишнего секрета способствует увеличению бронхиальной обструкции, при этом увеличивается частота осложнений и считается такое лечение не эффективным. На сегодня очень актуально при лечении бронхита, сочетать препараты, которые стабилизируют количество слизи и выход слизи из бронхов при помощи антибактериальных средств. Эффективным считают препарат, который объединяет в себе антибактериальные и муколитические средства. Этот препарат имеет название – «Макротуссин»

Этапы лечения бронхита у взрослых

Когда ставится задача – чем лечить бронхит у взрослых, то можно выделить четыре основных этапа лечения.

1. На первом этапе – это добровольный отказ от курения. Это значительно повышает эффективность лечения бронхита.

2. На втором этапе лечения бронхита назначают лекарственные препараты, которые методом стимуляции рецепторов расширяют бронхи: Бромид, Сальбутамол, Тербуталин, Фенотерол, Ипратропиум бромид.

3. На третьем этапе лечения бронхита назначают муколитические и отхаркивающие средства, которые способствуют выделению мокроты. Для лечения острого бронхита используют препараты на растительной основе, а для лечения хронического бронхита применяют синтетические муколитики: Амброксол, Лазолван, АЦЦ. Они восстанавливают способность эпителия бронхов, разжижают мокроту. Для лечения бронхита желательно применять комплексное лечение: одновременный прием антибиотиков и муколитиков.

4. На четвертом этапе лечения бронхита назначают только антибиотики: перорально, внутримышечно и внутривенно.

Для лечения бронхита у взрослых придут на помощь народные средства, но только для легкой степени заболевания или на стадии выздоровления. Для восстановления нормальной работы бронхов необходимо чаще находиться на свежем воздухе, хорошо питаться, не перегружать себя физическими нагрузками. Больше принимать витаминов, и особенно после перенесенной болезни.

Медикаментозные методы лечения бронхита

1. бронхоспазмолитики как метод лечения бронхита применяют при бронхоконстрикции, обусловленной отеком слизистой оболочки, анафилактических реакциях, для снятия синдрома запирания, который связан с нарастанием отека слизистой оболочки бронхов. Для ингаляции используют 10-20 капель 0,1 % раствора Адреналина в 5-10 мл изотонического раствора Натрия хлорида; 0,5-1 мл 5 % раствора Эфедрина в 5-10 мл изотонического раствора Натрия хлорида; 1 мл Солутана в 10 мл изотонического раствора Натрия хлорида. Ингаляции осуществляют при помощи компрессорного ингалятора.

2. холинолитики как метод лечения бронхита(Атропин, Платифиллин, Метацин) блокируют пре- и постсинаптические М-холино-рецепторы и купируют вагусный компонент в патогенезе бронхообструкции. Ингаляции в лечении бронхита проводят при помощи компрессорного ингалятора. Используют 0,25-0,5 мл 0,1 % раствора Атропина или 0,3-0,5 мл 0,2 % раствора Платифиллина в 5 - 1 0 мл изотонического раствора Натрия хлорида. При помощи дозирующих ингаляторов вводят 20 мкг Ипратропиума бромида (Атровент), Окситропиума бромида (Оксивент), 80 мкг Тровентола и 250 мкг двухкомпонентного бронходилататора Беродуала. В небулайзерах применяют 0,025 % раствор Атровента или 0,05 % раствор Беродуала;

3. метилксантины как метод лечения бронхита ослабляют тонус гладкой мускулатуры бронхов. Для ингаляций применяют 2-3 мл 2,4 % раствора Эуфиллина.

Лечить бронхит эффективно аэрозолями. Они уменьшают реактивность бронхов, расслабляют их гладкую мускулатуру, снижают медиаторную активность тучных клеток, улучшают мукоцилиарный клиренс,уменьшают сосудистую проницаемость и отек слизистой оболочки бронхов, восстанавливают нормальное соотношение холинергического и адренергического компонентов регуляции тонуса гладких мышц. Используют лекарственные вещества различных фармакологических групп.

Эффективность медикаментозного лечения бронхита

У больных с симптомами бронхита в фазе стойкой ремиссии, легочным сердцем и ле-гочно-сердечной недостаточностью II стадии, диффузным пневмоскле-розом об улучшении состояния после лечения судят по уменьшению одышки, исчезновению приступов удушья, уменьшению количества отделяемой мокроты, по клиническим, рентгенологическим и лабораторным признакам ремиссии воспалительного процесса, нормализации или значительному улучшению ФВД, уменьшению перегрузки правого желудочка сердца, нормализации систолических интервалов, положительной динамики АД в легочной артерии.

О стойком улучшении свидетельствуют отсутствие обострений основного заболевания в течение 6 мес, уменьшение числа дней нетрудоспособности не менее чем на 50 %, стабилизация достигнутого улучшения вентиляционной функции легких.

Ухудшение состояния больных с симптомами бронхита верифицируют при нарастании одышки экспираторного характера, появлении или увеличении количества приступов удушья, отделяемой мокроты, нарастании кашля, изменении характера кашля и мокроты, повышении температуры тела, нарастании количества сухих и появлении влажных хрипов, снижении показателей вентиляции, прогрессировании обструктивного синдрома, нарастании признаков эмфиземы легких, при анализе вентиляционной функции легких - более тяжелая степень нарушений ФВД, а также нарастании признаков перегрузки правого желудочка сердца, увеличении давления в легочной артерии (нарастание периода напряжения, уменьшение периода изгнания, возрастание отношения периода напряжения к периоду изгнания).

Физиотерапия при лечении бронхита

Ингаляции противовирусных препаратов, как метод противовоспалительного лечения бронхита. Ингалируемые препараты в острую фазу заболевания проникают в слизистую оболочку бронхов и подавляют микрофлору. Используют ингаляции раствора Интерферона в течение 10 мин через компрессорный (по 2 ампулы в 5 мл дистиллированной воды с температурой 37 °С) или ультразвуковой (по 2-3 ампулы в 10 мл растворителя) ингалятор 3 - 4 раза в день, ежедневно; курс лечения бронхита 4-5 процедур.

Применяют также ингаляции фитонцидов - чесночной воды или сока чеснока (1 - 3 мл растворяют в дистиллированной воде при температуре 37 °С) или Лизоцима (25-50 мг в изотоническом растворе натрия хлорида). Фитонциды и Лизоцим можно ингалировать через ультразвуковой ингалятор, растворяя их в 20 мл растворителя.

Электрофорез интерферона - эндоназальное введение противовирусного препарата. Препарат проникает в слизистые оболочки бронхов и оказывает противовирусное действие. Две ампулы порошкообразного интерферона растворяют в 5 мл дистиллированной воды при температуре 37 °С. Раствором пропитывают ту-рунды. Сила тока до 1 мА, время воздействия 7-10 мин, ежедневно; чтобы лечить бронхит, нужен курс 7 процедур.

Низкоинтенсивная УВЧ-терапия как метод лечения бронхита. С целью купирования синдрома воспаления слизистой оболочки бронхов в альтеративно-экссудативную фазу применяют низкоинтенсивную УВЧ-терапию, которая приводит к торможению активности медиаторов воспаления, торможению дегрануляции лизосом базофилов, препятствует выходу из них кислых фосфатаз, усиливающих деструктивное действие микроорганизмов, снижает повышенную проницаемость капилляров, активирует метаболические реакции в клетках, усиливает фагоцитарную активность лейкоцитов. Воздействие при противовоспалительном лечении бронхита осуществляют на межлопаточную зону, доза - слаботепловая (30-40 Вт), время 10 мин, ежедневно или через день; курс лечения бронхита 5 - 7 процедур.

СУФ-облучение в эритемных дозах как метод лечения бронхита. СУФ назначают преимущественно больным с минимально выраженными инфильтративными изменениями для повышения реактивности организма и его десенсибилизации при наличии аллергических проявлений. Облучение проводят по 4 полям (по 2 биодозы на поле): на межлопаточную область, переднее и два боковых. Процедуры проводят ежедневно, по одному полю в день; чтобы лечить бронхит, нужен курс 5 - 7 процедур.

"Фракционное" облучение двух полей грудной клетки (передняя и задняя поверхности) проводят по 2- 3 биодозы на поле, ежедневно со смещением локализатора на необлученные поверхности кожи; чтобы лечить бронхит, нужен курс 6 процедур.

Санаторно-курортное лечение бронхита

Больные с хроническим бронхитом в фазе стойкой или нестойкой ремиссии без выраженных нарушений вентиляционной функции, без бронхоэктазов, сопровождающихся выделением обильной мокроты, при дыхательной недостаточности не выше I стадии направляются на санаторно-курортное лечение бронхита в местные санатории и климатолечеб-ные курорты (Ялта, Кисловодск, Чолпон-Ата, Нальчик, Боровое, Одесса, Сочи, Феодосия, Шуша, Шиванда, Коста-Бланка, Бад-Зоден, Натанья, Бад-Киссинген, Аликанте, Тиверия, Албена), а при дыхательной недостаточности не выше II стадии - в местные.

Противопоказаниями к санаторно-курортному лечению являются:

1. хронические диффузные бронхиты,

2. пневмония в стадии обострения,

3. пневмосклероз,

4. эмфизема легких,

5. пневмокониозы, сопровождающиеся легочно-сердечной недостаточностью выше II стадии, а также в стадии обострения.

Улучшение состояния больных хроническим обструктивным бронхитом в фазе ремиссии, с дыхательной недостаточностью не выше I стадии констатируют при отсутствии или уменьшении жалоб, клинических, рентгенологических и лабораторных признаков ремиссии воспалительного процесса в легких, увеличении двигательной активности, физической работоспособности, улучшении объемных и скоростных показателей ФВД.

Стойкое улучшение симптомов бронхита сопровождается отсутствием жалоб, клиническими, рентгенологическими и лабораторными признаками ремиссии воспалительного процесса в легких (нормальное процентное соотношение лейкоцитов, отсутствие признаков пневмонии, инфильтрации в легких).

Напротив, нарастание слабости, изменение характера кашля, жалобы на одышку, повышение температуры тела, увеличение количества отделяемой мокроты, признаки активности воспалительного процесса в легких: прогрессирующее тахипноэ, аускультативные признаки пневмонии, очаговая инфильтрация легочной ткани, лейкоцитоз, нейтрофильный сдвиг, повышенная СОЭ, острофазовые белки в плазме - свидетельствуют об ухудшении состояния пациентов.

Физиопрофилактика направлена на предупреждение обострений и уменьшение их выраженности путем уменьшения воспалительных проявлений (противовоспалительные методы), бронхообструкции (бронхолитические методы), улучшения отделения мокроты из трахеобронхиального дерева (муколитические методы), снижения явлений гипоксии (антигипоксические методы) и восстановления иммунной дисфункции (иммуностимулирующие методы лечения бронхита).

Причины и профилактика бронхита

К заболеванию бронхитом предрасполагают:

1. переохлаждение,

2. курение,

3. деформация грудной клетки,

4. нарушение носового дыхания,

5. хронические заболевания.

Велика возможность заразиться бронхитом воздушно-капельным путем. Хронический бронхит является следствием залеченной острой формы, нарушения питания и ослабленной иммунной системы. Также причинами заболевания могут быть рахит, коклюш, корь или экссудативный диатез. Часто появление хронического бронхита бывает связано с курением. Курильщики рискуют заболеть бронхитом в 3-4 раза больше, нежели некурящие. Хроническую форму могут вызвать также болезни носоглотки (гаймориты, риниты, аденоиды, полипы).

Профилактика бронхита у взрослых

Для профилактики бронхита необходимо принимать лекарственные сборы, заваривать их и употреблять 2-3 раза в день, в зависимости от степени заболевания, это не опасно и весьма полезно для вашего здоровья. Также практикуют использование методов физиотерапии, такие процедуры значительно расширяют диапазон терапии при лечении такого заболевания, как бронхит.

Автор: © Ольга Васильева

Источник: https://www.astromeridian.ru/medicina/met_lech_bronhita.html