Бронхит двухсторонний у взрослого

Главная » Бронхит » Бронхит двухсторонний у взрослого

Как распознать и лечить бронхит?

Бронхит у детей и взрослых

Бронхит – распространенное заболевание нижних дыхательных путей, характеризующееся воспалительным процессом в слизистой оболочке бронхов. Симптомы бронхита и тактика лечения зависят от того, в какой форме протекает болезнь: острой или хронической, а также стадии развития заболевания. Лечить бронхиты любых форм и стадий необходимо своевременно и полноценно: воспалительный процесс в бронхах не только влияет на качество жизни, но и опасен тяжелыми осложнениями, пневмонией, хронической обструктивной болезнью легких, патологиями и нарушениями функции сердечно-сосудистой системы и т. д.

Причины развития заболевания

Бронхит и у детей, и у взрослых в подавляющем большинстве случаев является первичным заболеванием инфекционной этиологии. Болезнь чаще всего развивается под влиянием инфекционного агента. Среди наиболее распространенных причин первичных бронхитов выделяют следующих возбудителей:

  • вирусы: парагриппа, гриппа, аденовирус, риновирус, энтеровирус, корь;
  • бактерии (стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, респираторные формы микоплазмы, хламидофилы, возбудитель коклюша);
  • грибковые (кандида, аспергилла).

В 85% случаев провокатором инфекционного процесса становятся вирусы. Однако нередко при сниженном иммунитете, наличии вирусной инфекции возникают благоприятные условия для активации условно-патогенной флоры (стафилококков, стрептококков, присутствующих в организме), что влечет развитие воспалительного процесса со смешанной флорой. Выявление первичного и активного компонентов патогенной флоры является обязательным условием для эффективной терапии заболевания.
Бронхиты грибковой этиологии достаточно редки: при нормальном иммунитете практически невозможна активизация грибковой флоры в бронхах. Микотическое поражение слизистой бронхов возможно при значительных нарушениях в работе иммунной системы: при врожденных или приобретенных иммунодефицитах, после курса лучевой или химиотерапии, при приеме цитостатиков онкологическими пациентами.
К иным факторам в этиологии острых и хронических форм заболевания, провоцирующим развитие воспалительного процесса в легких, относят:

  • очаги хронической инфекции в верхних дыхательных путях;
  • длительное вдыхание загрязненного воздуха (пыль, сыпучие материалы, дым, испарения, газы), в том числе табакокурение;
  • патологии строения органов бронхолегочной системы.

Фото: artskvortsova/Shutterstock.com

Классификация заболевания бронхит

В классификации болезни выделяют две основные формы: острую и хроническую. Они различаются по проявлениям, признакам, симптоматике, течению заболевания и методам терапии.

Острый бронхит: симптомы и характеристики

Острая форма возникает внезапно, протекает бурно и длится при правильной терапии в среднем 7-10 дней. По прошествии этого периода пораженные клетки стенок бронхов начинают регенерироваться, полноценное выздоровление при воспалении вирусной и/или бактериальной этиологии наступает спустя 3 недели.
По характеру течения заболевания выделяют легкую, среднюю и тяжелую степень. Классификация проводится на основе:

  • выраженности дыхательной недостаточности;
  • результатах анализа крови, мокроты;
  • рентгеновского исследования области поражения бронхов.

Выделяют также различные виды в соответствии с характером воспалительного экссудата:

  • катаральный;
  • гнойный;
  • смешанный катарально-гнойный;
  • атрофический.

Классификация проводится по итогам анализа мокроты: так, гнойный бронхит сопровождается присутствием обильного количества лейкоцитов и макрофагов в экссудате.
Степень закупорки бронхов определяет такие виды заболевания, как острый обструктивный и необструктивный бронхит. У детей в возрасте до 1 года острый обструктивный бронхит протекает в форме бронхиолита, сопровождающегося закупоркой как глубоких, так и мелких бронхов.

Острая необструктивная форма

Острая необструктивная, или простая форма характеризуется развитием катарального воспалительного процесса в бронхах крупного и среднего калибра и отсутствием закупорки бронхов воспалительным содержимым. Наиболее частая причина данной формы – вирусная инфекция и неинфекционные агенты.
По мере прогрессирования заболевания при соответствующем лечении мокрота покидает бронхи в процессе кашля, дыхательная недостаточность не развивается.

Острая обструктивная форма болезни бронхит

Особенно опасна данная форма для детей дошкольного возраста в виду узости дыхательных путей и склонности к бронхоспазму при незначительном количестве мокроты.
Воспалительный процесс, чаще всего гнойного или катарально-гнойного характера, охватывает бронхи среднего и мелкого калибра, при этом происходит закупорка их просвета экссудатом. Мышечные стенки рефлекторно сокращаются, вызывая спазм. Наступает дыхательная недостаточность, приводящая к кислородному голоданию организма.

Хроническая форма заболевания

При хронической форме признаки воспалительного процесса в стенках бронхов наблюдаются три и более месяцев. Основной симптом бронхита хронической форма – малопродуктивный кашель, обычно в утреннее время суток, после сна. Может также наблюдаться одышка, усиливающаяся при физической нагрузке.
Воспаление хроническое, протекающее с периодами обострения и ремиссии. Чаще всего причиной хронической формы становятся постоянно действующие агрессивные факторы: профессиональные вредности (дым, гарь, копоть, газы, испарения химических веществ). Наиболее часто встречающийся провокатор – табачный дым при активном или пассивном курении.
Хроническая форма характерна для взрослой части населения. У детей она может развиваться только при наличии иммунодефицитов, аномалий строения нижнего отдела дыхательной системы, тяжелых хронических заболеваний.

Фото: Helen Sushitskaya/Shutterstock.com

Разные формы бронхита: признаки и симптомы

Симптоматика различается как в зависимости от формы заболевания, так и в различных возрастных периодах.

Симптомы у взрослых

Сформированная дыхательная система, иммунитет и более длительное, чем у детей, воздействие негативных факторов обуславливают основные отличия проявления как острой, так и хронической форм болезни во взрослом возрасте.

Острая форма у взрослых

Чаще всего (в 85% случаев) возникает как следствие острой респираторно-вирусной инфекции. Отличается стремительным началом заболевания, стартуя с возникновения дискомфорта в области груди, мучительных приступов сухого непродуктивного кашля, усиливающегося в ночное время, при положении лежа, вызывающего болезненные ощущения в грудных и диафрагмальных мышцах.

При бронхите на фоне ОРВИ отмечаются общие симптомы вирусного заболевания: интоксикация организма (слабость, головные боли, ощущение ломоты в мышцах, суставах), гипертермии, возможно наслоение катаральных проявлений (ринит, боль в горле, слезотечение и т. п.)

Кашель при данном заболевании является защитным механизмом, помогающим выводу воспалительного экссудата из бронхов. При правильном лечении через 3-5 дней после начала заболевания наступает стадия продуктивного кашля с выделением мокроты, что приносит некоторое облегчение. При дыхании в грудной клетке при помощи стетоскопа или без инструментального обследования слышны влажные хрипы.

При острых респираторно-вирусных инфекциях стадия продуктивного кашля обычно совпадает с началом выздоровления от ОРВИ: снижаются проявления интоксикации организма, нормализуется температура тела (или держится в субфебрильных пределах). Если на 3-5 сутки от начала болезни подобных явлений не наблюдается, необходима диагностика вероятного присоединения бактериальной инфекции и/или развития осложнений.

Общая длительность периода кашля – до 2-х недель, до полной очистки бронхиального древа от мокроты. Около 7-10 суток после окончания кашля длится период регенерации клеток эпителия в стенках бронхов, после чего наступает полное выздоровление. Средняя продолжительность острой формы заболевания у взрослых составляет 2-3 недели, у здоровых людей без вредных привычек неосложненная острая форма заканчивается восстановлением полного здоровья нижних отделов дыхательных путей.

Фото: file404/Shutterstock.com

Острая обструктивная форма

Острая обструктивная форма у взрослых встречается значительно реже, чем у детей, и, в силу физиологии, представляет намного меньшую опасность для здоровья и жизни, хотя прогноз базируется главным образом на выраженности дыхательной недостаточности у пациента.

Дыхательная недостаточность при обструктивной острой форме заболевания зависит от степени закупорки просвета бронхов воспалительным экссудатом и области охвата бронхоспазма.

Острая обструктивная форма характерна в основном для людей с диагнозом бронхиальной астмы, курящих, пожилых, имеющих хронические формы болезней легких или сердца.
Первыми симптомами становятся одышка вследствие кислородной недостаточности, в том числе в состоянии покоя, малопродуктивный кашель с длительными мучительными приступами, хрипы в грудной клетке с выраженным усилением на вдохе.

При средней и тяжелой степени дыхательной недостаточности больной стремится к положению полусидя, сидя, с опорой на предплечья. В процесс дыхания вовлекается вспомогательная мускулатура грудной клетки, визуально заметно расширение крыльев носа на вдохе. При значительной гипоксии отмечается цианоз в области носогубного треугольника, потемнение тканей под ногтевыми пластинами на руках и ногах. Любое усилие вызывает одышку, в том числе процесс говорения.

Облегчение при правильной терапии наступает на 5-7 сутки с началом продуктивного кашля и вывода мокроты из бронхов. В целом заболевание протекает более длительно, чем необструктивная форма, процесс выздоровления занимает до 4-х недель.

Симптомы и стадии хронической формы заболевания

Хроническая стадия диагностируется при бронхиальном виде кашля в течение минимум трех месяцев, а также наличии в анамнезе определенных факторов риска развития заболевания. Наиболее частый фактор – табакокурение, чаще всего активное, однако пассивное вдыхание дыма также нередко приводит к возникновению воспалительного процесса в стенках бронхов.
Хроническая форма может протекать в стертом виде или же в чередовании острой фазы и ремиссии. Как правило, обострение болезни наблюдается на фоне вирусной или бактериальной инфекции, однако острая фаза при наличии хронической формы отличается от острого бронхита на фоне общего здоровья бронхов выраженностью симптоматики, длительностью, частым присоединением осложнений бактериальной этиологии.
Обострение может быть также спровоцировано изменением климатических условий, пребывание в холодной, влажной среде. Без соответствующей терапии хроническая форма заболевания прогрессирует, нарастает дыхательная недостаточность, обострения протекают все более тяжело.
В периоды ремиссии на ранних стадиях заболевания больного может беспокоить эпизодический кашель после ночного сна. По мере нарастания воспалительного процесса клиническая картина расширяется, дополняясь одышкой при физической нагрузке, повышенным потоотделением, утомляемостью, приступами кашля в ночное время суток и в периоды отдыха лежа.
Поздние стадии хронической формы вызывают изменение формы грудной клетки, выраженные частые влажные хрипы в груди при дыхании. Приступы кашля сопровождаются выделением гнойного экссудата, кожные покровы приобретают землистый оттенок, заметен цианоз области носогубного треугольника, сначала после физической нагрузки, затем и в состоянии покоя. Поздняя стадия хронической формы бронхита тяжело поддается терапии, без лечения, как правило, переходит в хроническую обструктивную болезнь легких.

Симптомы у детей

Фото: Travel_Master/Shutterstock.com

Среди основных причин заболевания у детей выделяют не только патогенные микроорганизмы, но и аллергены. Острый бронхит также может являться периодом течения таких болезней детского возраста, как корь, коклюш, краснуха.
Факторами риска развития бронхита являются недоношенность и недостаточная масса тела у новорожденных, особенно при вскармливании искусственными заменителями грудного молока, аномальное строение и патологии развития бронхолегочной системы, иммунодефицитные состояния, нарушение носового типа дыхания вследствие искривления носовой перегородки, хронических заболеваний, сопровождающихся разрастанием ткани аденоидов, хронические очаги инфекции в органах дыхательной системы и/или ротовой полости.
Острая форма заболевания у детей дошкольного возраста встречается достаточно часто и составляет 10% всех острых респираторных заболеваний в данном возрастном периоде, что обусловлено анатомическими особенностями строения органов дыхательной системы ребенка.

Острая необструктивная форма у детей

Острая необструктивная форма в детском возрасте протекает так же, как и у взрослых пациентов: начинаясь с сухого кашля и признаков интоксикации организма, болезнь переходит в стадию выделения мокроты на 3-5 сутки. Общая длительность заболевания при отсутствии осложнений составляет 2-3 недели.
Данная форма считается наиболее благоприятной по прогнозу выздоровления, однако она чаще встречается у школьников и подростков. Дети дошкольного возраста в силу особенностей строения дыхательной системы чаще заболевают обструктивной формой бронхита и бронхиолитом.

Острая обструктивная форма у детей: симптомы и стадии заболевания

Острый обструктивный бронхит диагностируется у детей до 3-х лет с частотой 1:4, то есть каждый четвертый ребенок до достижения трехлетнего возраста хотя бы раз переболевает данной формой заболевания. Дети также склонны к повторяющимся эпизодам болезни, несколько обструктивных воспалительных процессов в бронхах в течение года могут свидетельствовать о манифестации бронхиальной астмы. Частые повторяющиеся эпизоды болезни также увеличивают вероятность развития хронической формы, бронхоэктатической болезни, эмфиземы легких.

Острая обструктивная форма возникает на фоне поражения бронхов мелких и средних калибров при скоплении воспалительного экссудата в глубоких отделах органа дыхания, закупорке просветов и возникновении бронхоспазма. Повышенная вероятность развития обструкции обусловлена анатомической узостью бронхов и характерной для детского возрастного периода повышенной склонностью мышечных тканей к сокращению в ответ на раздражители в виде мокроты. Обструктивная форма у детей проявляется в первую очередь свистящими хрипами в области грудной клетки, одышкой, нарастающей при говорении, физической активности, повышенной частотой дыхательных движений, затрудненным выдохом.

Кашель не является обязательным симптомом, у грудных или ослабленных детей он может отсутствовать. Дыхательная недостаточность приводит к появлению такой симптоматики, как цианоз (синий оттенок кожи) носогубного треугольника, ногтей на руках и ногах. При дыхании выражено движение втягивания межреберных промежутков, расширение крыльев носа. Температура тела, как правило, держится в субфебрильном диапазоне, не превышая 38°С. При сопутствующей вирусной инфекции могут отмечаться катаральные проявления: насморк, боли в горле, слезотечение и т. п.

Фото: Olha Ukhal/Shutterstock.com

Бронхиолит у детей как разновидность бронхита: симптомы и лечение

Острый бронхиолит – самая опасная разновидность воспалительного поражения тканей бронхов в детском возрасте. Наиболее часто бронхиолит диагностируется у детей до 3-х лет. Заболевание опасно высоким количеством летальных исходов (1% заболевших), наиболее подвержены ему дети возрастного периода 5-7 месяцев, рожденные раньше срока, с пониженной массой тела, находящиеся на вскармливании искусственными смесями, а также малыши с врожденными аномалиями дыхательных органов и сердечной системы.
Распространенность бронхиолита составляет 3% у детей первого года жизни. Наибольшую опасность представляет вирусная инфекция: РВ-вирусы, обладающие тропностью к ткани слизистой поверхности мелких бронхов, провоцируют значительную часть бронхиолитов у детей.
Выделяют также следующие возбудители заболевания:

  • цитомегаловирус;
  • вирус герпеса человека;
  • вирус ветряной оспы (ветрянки);
  • хламидии;
  • микоплазмы.

Чаще всего заражение происходит внутриутробно или в родах, болезнь развивается при снижении врожденного иммунитета, особенно при отсутствии вскармливания грудным молоком.
Заболевание может осложняться присоединением бактериального воспалительного процесса при активации условно-патогенных микроорганизмов, присутствующих в организме (стрептококков, стафилококков).
Развитие заболевания внезапное, стремительное. Первичные проявления ограничиваются симптомами интоксикации (вялость, сонливость, капризность), незначительным повышением температуры тела, выделениями из носовых ходов.
На 2-3 день присоединяются хрипы при дыхании, одышка, ребенок выражает беспокойство, оказывается от пищи, не может сосать грудь, соску, пустышку. Частота дыхания доходит до 80 дыхательных движений в минуту, пульс ускоряется до 160-180 уд./мин. Определяется цианоз носогубного треугольника, побледнение или синева кожных покровов, особенно пальцев рук, ног. Наблюдается выраженная вялость, сонливость, отсутствие комплекса оживления, реакции при обращении.
Бронхиолит у грудных детей требует срочного неотложного начала стационарного лечения.

Диагностика заболевания

Для диагностики заболевания, определения его причин, стадии развития и наличия осложнений прибегают к следующим методам исследования:

  • сбор анамнеза, анализ жалоб пациента, визуальный осмотр, прослушивание тонов дыхания при помощи стетоскопа;
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мокроты;
  • рентгеновское исследование для исключения или подтверждения пневмонии как осложнения бронхита;
  • спирографическое обследование для определения степени обструкции и дыхательной недостаточности;
  • бронхоскопия при подозрении на анатомические аномалии развития, наличие инородного тела в бронхах, опухолевых изменений;
  • компьютерная томография по показаниям.

Методы терапии при разных формах заболевания

В зависимости от причины развития заболевания в первую очередь назначают препараты, воздействующие на возбудителя: противовирусные медикаменты, антибиотики, противогрибковые средства и т. д.
К этиотропной терапии обязательно в комплексе используется симптоматическое лечение: жаропонижающие средства, препараты-муколитики (ацетилцистеин, амброксол), лекарства, подавляющие кашлевый рефлекс, при выраженных мучительных приступах кашля, бронхолитические средства.
Используются препараты как общего, так и местного действия (через ингаляторы, небулайзеры, закапывания и спреи в носовые ходы и т. п.).
К медикаментозной терапии присоединяют методы лечебной физкультуры, гимнастики, массажа для облегчения отделения и вывода мокроты.
В терапии хронической формы основную роль имеет исключение фактора, провоцирующего воспалительный процесс в тканях бронхов: профессиональных вредностей, экологических условий, курения. После исключения данного фактора проводят длительное лечение муколитическими, бронхолитическими препаратами, медикаментами общеукрепляющего действия. Возможно использование кислородотерапии, санаторно-курортное лечение.

Источник: https://med.vesti.ru/articles/zabolevaniya/kak-raspoznat-i-lechit-bronhit/

Бронхит: симптомы у взрослых и лечение

Бронхит – достаточно распространенный недуг на сегодняшний день. Как правило, является последствием перенесенной инфекции, курения, других негативных воздействий. Воспалительный процесс развивается в бронхиальном дереве. Бронхит у взрослых может быть хроническим, острым. Обращаем ваше внимание острая форма продолжается несколько дней или даже недель. Основной симптом – это сильный кашель, при хронической форме он не прекращается в течение длительного времени. Как лечение подходит для взрослых? Насколько он опасен?

Причины бронхита у взрослых

Почему-то сложилось мнение, что бронхит – это болезнь людей за 50 лет. Это неверно! Конечно, возраст рассматривается как один из факторов риска, но больше всего заболевают люди, которым приходится часто подвергаться разным негативным воздействиям – плохое питание, плохая экология, переохлаждение. Больше болеют люди, имеющие низкий вес.

Очень важно своевременно лечить хронический бронхит, иначе он приведет к смерти. Именно из-за хронической формы развивается сердечно-легочная недостаточность, патологически расширяется воздушное пространство.

На сегодняшний день существует множество разных причин. Обращаем ваше внимание на такие факторы:

  • Генетическая предрасположенность (недостаток альфа-1-антитрипсина).
  • Курение.
  • Загрязненная экология, которая насыщена пылью, вредным газом.

Есть и другие второстепенные факторы приводящие к развитию болезни у взрослых: алкоголизм, пассивное курение, неблагоприятные бытовые условия.

Отмечаем, бронхит начинает развиваться быстро. Особенно, если повреждается слизистая оболочка, бронхи. Часто бронхит спровоцирован неблагоприятными климатическими условиями – туманы, сырость, изменение погодных условий.

В том случае, когда слизистая и бронхи постоянно подвергаются пыли, дыму, другим частицам, начинает активно вырабатываться мокрота, поэтому хочется постоянно кашлять.

Важно! Курение – частая причина бронхита. На это указывает статистика. Курящий практически в 3 раза больше страдает от хронического бронхита. Хотя не менее вредит работа на химическом, шерстяном, хлебопекарном заводах.

Стоит отметить, хроническая форма начинает прогрессировать намного быстрее, когда в бронхах длительное время присутствует инфекция, микробы. Бронхит может усугублять тонзиллит. В том случае, когда у человека наблюдались приступы, начинает присоединяться инфекция, она приводит к тому, что начинает активно выделяться гнойная слизь.

Чаще всего в обострении хронической формы бронхита у взрослых виновны стрептококки, пневмококки, стафилококки, иногда микоплазма. Большая часть взрослых в холодное, зимние время года страдает от инфекции горла, бронхов. А у больного хронической формой бронхита вредоносные бактерии начинают проникать достаточно глубоко, могут поражать легкие. Усугубить болезнь может грипп. Часто при эпидемии фиксируют приступы острой формы бронхита.

Симптомы бронхита у взрослых

Большинство людей несерьезно относятся к основным симптомам болезни, а они могут быть достаточно опасными. Как правило взрослые страдают от таких форм бронхита:

  • Острая простая.
  • Острая обструктивная.
  • Острый бронхиолит (редко развивается, чаще всего он характерные для грудных деток, у которых поражаются мелкие бронхи).

Первыми симптомами является сильный кашель, головная боль, насморк. Часто бронхит путают с простудой, гриппом, потому что он имеет похожие симптомы.

После обращения к врачу можно установить точный диагноз. Больше всего беспокоит беспрерывный, надоедливый кашель. Хроническая форма характерна для людей, которые много курят, работают на заводе, они постоянно подвергаются негативным фактором. Но чаще всего острая форма бронхита развивается после того, как в организм попадает инфекция.

Как правило, болезнь у взрослых длится несколько недель, дней. При острой форме беспокоит сухой кашель, подскакивает температура, появляется сильный насморк. Обращаем ваше внимание, этот симптом считается защитной функцией организма, которая дает возможность как можно быстрее вывести слизь из дыхательного пути. Мокрота может быть желтоватой, зеленоватой, серой. Все это указывает на развитие бактериальной инфекции.

А вот, если выделяется белая мокрота, это вирус. Полезным для организма считается влажный кашель, он дает возможность в течение нескольких дней вывести скопившуюся слизь. После проведенного обследования выявляют хрипы, которые возникают, потому что в дыхательных органах много слизевой массы. Окончательно после лечения выздороветь больной может только спустя 10 дней.

На заметку! Если своевременно не излечить болезнь острый бронхит превратиться в хронический. В этом случае симптомы бронхита будут беспокоить в течение длительного времени. Симптом может беспокоить несколько месяцев, при этом возникают шипящие хрипы

В некоторых ситуациях симптом может сопровождаться отхаркиванием крови. Здесь нужно сделать все, что сухой кашель превратился во влажный, начала отходить мокрота. При бронхите в большинстве случаев беспокоит одышка, повышается температура. А в запущенных случаях хроническая форма становится гнойной.

Симптомы гнойного бронхита

Развивается при ослабленном иммунитете. Появляется невыносимый кашель, с мокротой начинает выделяться гной, беспокоит одышка, боль в груди, возникает слабость, головные боли. Все может закончиться воспалением легких. Отмечаем симптоматика бронхита зависит от болезни, а также от того, как протекает недуг.

Симптомы инфекционной формы бронхита

При легкой форме появляются такие неприятные признаки:

  • Сильно сухой кашель, который через некоторое время становится влажным.
  • Появляется невыносимая слабость, повышается утомление.
  • Беспокоит чувство дискомфорта в грудной клетке.
  • Повышается температура тела, иногда выше субфебрильных цифр.
  • Слышатся жесткие хрипы, дыхание.
  • В анализах крови не определяют инфекцию.

В том случае, если инфекционная форма средней тяжести, больного беспокоят такие неприятные симптомы:

  • Беспокоит сильный кашель. Из-за того, что перенапрягаются мышцы, появляется боль в животе, грудной клетке.
  • Появляется слабость, общее недомогание.
  • Больному трудно дышать.
  • При кашле отделяется мокрота с гноем.
  • Прослушиваются сухие, мелкопузырчатые хрипы, при этом дыхание является жестким.

Симптомы аллергического бронхита

Когда больной страдает этой формой заболевания, все симптомы возникают после контакта с аллергеном. Это может быть пыльная комната, бытовая химия, запах парфюма, пыльца растения, шерсть животного, пух птицы. При аллергическом бронхите у взрослого не может быть гнойной мокроты, редко повышается температура. Симптоматика проходит после того, как человек перестает контактировать с аллергеном.

Обращаем ваше внимание на такие симптомы:

  • Не повышается температура.
  • Появляются сухие рассеянные хрипы.
  • Беспокоит одышка на вдохе.

После того, как устраняется провоцирующий фактор обострение быстро проходит.

Симптомы токсического бронхита

При химическом, токсическом виде бронхита болезнь обостряется, когда в дыхательный путь попадает раздражающее вещество. Это может быть пыль, другие кислотные пары, сернистый или угарный газ.

К основным признакам болезни можно отнести:

  • Отказ от пищи.
  • Возникает невыносимая головная боль.
  • Беспокоит мучительный кашель.
  • Появляется выраженная одышка, которая приводит к удушью.
  • В районе груди чувствует колющая боль.
  • Возникают симптомы дыхательной недостаточности.
  • Синеют слизистые оболочки.
  • Появляются сухие хрипы, жесткое дыхание.
  • Беспокоят признаки гипоксемии.

Симптомы острой формы бронхита

В данном случае рекомендуется обратить внимание на такие признаки:

  • Выраженный кашель, который со временем превращается во влажный.
  • Температура подскакивает до 40 градусов.
  • Повышается потливость.
  • Снижается работоспособность, беспокоит озноб.
  • Ярко-выраженная симптоматика.
  • Прослушиваются жесткие, сухие хрипы.
  • Беспокоит сильная одышка.

Важно! Острая форма проходит через две недели.

Цвет мокроты

Немаловажное значение имеет, какого цвета мокрота, таким образом можно узнать о стадии, степени тяжести и причине возникновения бронхита у взрослых. В составе мокроты содержится слюна (ее выработка происходит во рту), а также клетки иммунитета, частички пыли, крови, разная патогенная микрофлора. Мокрота может быть таких видов:

  • Белая указывает, что у больного нормально протекает болезнь, несмотря на это нужно обратить внимание, сколько мокроты выделяется, есть ли в ней пена. Если мокрота пенистая, белая и обильная, это указывает, что у больного возможно туберкулез, отек легких, астма.
  • Зеленая может быть сигналом хронической инфекции. Как правило, такой цвет появляется если распадаются нейтрофилы, которые активно боролись с патогенной микрофлорой. Когда бактерии гибнут, начинают высвобождать ферменты, миелопероксидазы. Данный вид мокроты указывает на такие болезни: абсцесс легкого, хронический бронхит, легочный муковисцидоз, пневмония. Если болезнь инфекционная, зеленая мокрота указывает на то, что в ней много гноя.
  • Желтая мокрота говорит о присутствии нейтрофилов. Их всегда много при инфекционных, аллергических, хронических воспалительных процессах. Желтый цвет указывает на синусит, бронхиальную астму, пневмонию. Если врач обнаруживает желтую мокроту, нужно срочно пройти курс лечения. Как правило, такая мокрота больше характерна для курильщиков.
  • Коричневая мокрота считается достаточно серьезным симптомом, при котором важно оказать врачебную помощь. Слизь становится коричневой, если распадаются эритроциты, освобождается гемосидерин. Этот симптом указывает на пневмонию, хронический бронхит, пневмокониоз, рак легких, туберкулез.
  • Черная мокрота говорит о том, что в ней скопилась пыль после курения табака. Иногда она появляется после приеме лекарственных средств.
  • Красная мокрота с вкраплениями крови указывает на серьезную инфекцию или кровотечение в легких. Этот симптом характерен для туберкулеза, рака легких, легочной эмболии. Здесь особое лечение.

Острый бронхит у взрослых

Медицинская статистика говорит о том, что острая форма больше всего характерна для взрослых, хотя сейчас ей болеют и дети. Болезнь дает о себе знать зимой, когда активизируются вирусные инфекции, грипп.

Болезнь у взрослых развивается в таких случаях:

  • Вдыхание грязного воздуха.
  • Курение.
  • Неблагоприятные климатические условия.
  • Несвоевременное лечение болезни приводит к развитию хронической формы, при которой ремиссия чередуется с обострением.

У взрослых хронический бронхит протекает не так выражено: отсутствует высокая температура, при этом беспокоит кашель с мокротой. Излечить болезнь невозможно, можно только уменьшить обострение.

Только, если правильно и своевременно лечить острую форму бронхита, можно восстановить структуру, функцию органов, защититься от осложнений.

Особенности воспалительного процесса

Когда развивается острый бронхит, воспаление затрагивает не только слизистую бронхов, но и достаточно глубокие ткани. Разные изменения в слизистой спровоцированы патогенной микрофлорой.

Острым бронхитом можно заразиться, если он вызван вирусом. В данном случае все начинается с высокой температуры, интоксикации организма. Как правило, воспаляется горло, носоглотка, трахеи, после полностью дыхательные пути.

Почему развивается острая форма бронхита у взрослых?

Можно выделить факторы, приводящие к развитию острой формы:

  • Стрептококк.
  • Пневмококк.
  • Гемофильная палочка.
  • Вирус гриппа.
  • Разные виды аллергенов.
  • Гайморит, тонзиллит, синусит, фронтит.
  • Механические, физические факторы.
  • Сниженный иммунитет.
  • Курение.
  • Переохлаждение.
  • Проблемы с носовым дыханием.

Перечисленные причины нарушают деятельность дыхательной системы, полностью изменяют слизистую бронхиального дерева. Из-за воздействия вирусов, аллергенов, бактерий в бронхах размножается патогенная микрофлора, повреждающая слизистую оболочку, человека беспокоит сильный кашель. Когда активно размножаются бактерии, наблюдается интоксикация организма.

Как проявляется острый бронхит?

Все начинается с общих симптомов болезни: болит горло, возникает насморк, жжет за грудиной, повышается температура до 40 градусов, взрослый страдает от интоксикации организма. Симптомы сильно похожи на ОРВИ, но основной симптом бронхита – кашель, который сначала сухой, практически не выделяется мокрота.

Стоит отметить интенсивность кашля у взрослых разная. Чаще всего он лающий, приступообразный. Когда нарастают симптомы, кашель резко усиливается, огрубевает, беспокоит одышка, неприятные ощущения за грудиной.

Спустя 3 дня общие симптомы идут на спад, кашель становится мокрым, отходит слизисто-гнойная мокрота. Высокая температура длится около 5 дней. Если возникают все эти симптомы, необходимо проконсультироваться с пульмонологом, педиатром, терапевтом. Дома острый бронхит лечится только после назначения врача.

Внимание! В домашних условиях реально излечить бронхит у взрослого. В том случае, когда не наступает облегчение, далее повышается температура, необходимо ехать в больницу. Если не до конца лечить болезнь, все закончится плевритом, пневмонией, бронхоолитом, другими патологиями.

Обструктивный бронхит у взрослых

Особенно опасно, когда острая форма протекает вместе с обструкцией, она возникает в случае бронхиального спазма, выраженного отека. Основной причиной обструкции считается строение органов. Из-за обструктивного бронхита заметно сужается бронхиальный просвет. Как правило, у взрослых появляются такие неприятные симптомы:

  • Одышка.
  • Высокая температура до 39 градусов.
  • Сухие, свистящие хрипы.
  • Тахикардия.

Обструктивная форма достаточно опасна, потому что все может закончиться закупоркой бронхов, отеком слизистой, становится трудно дышать. Больной садится, склоняя голову вниз, во время кашля начинает поднимать и опускать плечи, ему тяжело дышать. Высокая температура беспокоит несколько дней.

Когда кашель сухой, интенсивный, он может сопровождаться рвотой с мокротой. Симптомы обструкции сильной похожи с бронхиальной астмой. Острый период не проходит в течение 3 дней, затем кашель смягчается, отходит мокрота, нормализуется температура. В домашних условиях болезнь лучше не лечить, здесь требуется госпитализация.

Чем помочь больному?

Если вы не хотите, чтобы болезнь переросла в бронхиальную астму, пневмонию, нужно срочно принимать меры. Врач полностью обследует, уточняет диагноз, потому что бронхит сильно похож с другими легочными патологиями.

Купировать симптомы поможет только лекарственное лечение. Самостоятельно не рекомендуют покупать медикаменты, они только усугубят ситуацию, все может закончиться развитием хронической формы.

От больного много чего зависит. Прежде всего во время лечения необходимо сделать все, чтобы избавиться от агрессивных факторов:

  • Отказаться от применения косметики.
  • Избегать воздействия загрязненной экологической среды.
  • Не пользоваться бытовой химией.

Важно! Пока вы лечитесь, на время придется отказаться от курения. Это достаточно тяжело сделать человеку, который курит слишком долгое время, но, если сильно плохо, лучше не усугублять болезнь. Может таким способом получится отказаться от курения.

Немаловажное значение имеет диетическое питание. Обструктивная форма у взрослых значительно нагружает организм, поэтому так важно придерживаться щадящей диеты. Нельзя переедать, увлекаться острым, жареным, жирным, соленым. Лучше предпочесть каши, супы, кисломолочную продукцию.

При обострении взрослый должен лежать в постели, отпроситься с работы. Когда становится легче, необходимо как можно чаще гулять на воздухе. С помощью таких прогулок улучшается общее состояние организма. Особенно полезен воздух утром (высокая влажность).

Помогают при обструкции для лечения ингаляции. Их можно проводить, не имея ингалятора: дышать над паром картофеля. В этом случае сначала промываются клубни, затем они помещаются в воду и варятся до готовности. Затем нужно немного подождать, пока все немного остынет, наклонить голову, укрыться полотенцем и дышать. При обострении ингаляции проводятся трижды в день.

Кроме лечения картофелем, полезным считается лечебный отвар из аптечное ромашки, перечной мяты. Готовится он просто: сухое сырье (3 столовых ложки) заливается водой (литром), все кипятится. Затем проводится ингаляция.

Когда лечение своевременное, прогноз благоприятный, болезнь быстро покидает больного. Главное строго придерживаться всех врачебных рекомендаций, следить, как реагирует организм на конкретный вид лечения, и, конечно же, отказаться от вредных привычек.

Аллергический бронхит у взрослых

Этот вид бронхита у взрослых является последствием аллергии. Надсадной кашель должен стать поводом посещения аллерголога или иммунолога. Часто аллергический бронхит у взрослого могут спутать с бронхиальной астмой. Лечение имеет разные схемы лечения.

Как проявляется аллергический бронхит?

Важно понимать, что это один из видов хронической формы. Только отличается аллергический бронхит тем, что воспаление не вызвано воспалением, а развивается в случае гиперчувствительности.

О первых признаках можно узнать в детском возрасте. Из-за того, что иммунитет до конца не сформирован, он не может одолевать разные нагрузки, приводит к заболеваниям верхнего дыхательного пути. Вместо защиты организма от патогенной микрофлоры, появляется непредвиденная реакция на разные вещества: шерсть животного, цветочную пыльцу, питание.

У взрослых возникает приступообразный кашель, полностью проходит, когда болезнь на время затихает. Узнать, что причина бронхита именно в аллергии можно, обратив внимание на такие симптомы:

  • Кашель больше всего взрослого беспокоит ночью.
  • При обострении болезни подскакивает температура тела.
  • Существует связь между приемом пищи и кашлем. Чаще всего он возникает после контакта с животным, применения некоторых лекарственных средств.
  • Кроме кашля, начинает активно выделяться прозрачная слизь, длительное время беспокоит конъюнктивит, на коже можно заметить сыпь.
  • Дыхание при аллергическом бронхите нарушено при выдохе, а при вдохе слышны хрипы, свист.

Как лечить аллергический бронхит?

Здесь необходим комплексный подход. В отличие от инфекции больному не становится легче после использования для лечения муколитиков, антибиотиком и отхаркивающих средств. Перед тем, как лечить аллергический бронхит, нужно прежде всего выявить аллерген. Если это продукт, вычеркните его из меню.

Дополнительно проводится иммунологический анализ крови, кожный тест. После определения аллергена назначают курс лечения. Можно выделить такие основные рекомендации при аллергическом бронхите у взрослого:

  • Прекратить контактировать с аллергеном. Когда больной сдает все необходимые анализы крови, во время которых выделяют аллерген, нужно сделать все, чтобы как можно меньше контактировать с ним. При пищевой аллергии продукт полностью исключается из меню. Главное стараться придерживаться диеты несколько месяцев. В меню взрослого не должны содержатся высокоаллергенные продукты, даже, если тест не показал на них реакцию. Диета необходима, чтобы улучшить состояние иммунитета.
  • Прием антигистаминных средств. В зависимости от того, как протекает болезнь, назначают ингаляционные, оральные препараты. Антигистамины необходимо принимать около недели. При смешанном виде аллергии кроме бронхита беспокоит аллергический ринит, конъюнктивит, дерматит. Дополнительно назначают аэрозольные, капельные антигистаминные препараты, мази.
  • Важно повысить сопротивляемость организма. За счет нормализации состояния иммунитета методом закаливания, а также умеренных нагрузок, полноценного питания можно облегчить приступы кашля, улучшить здоровье.
  • Вспомогательное лечение – физиотерапевтические процедуры, гомеопатия дают возможность избавиться от неприятных симптомов, нормализовать состояние иммунитета. Этот вид терапии должен дополнять основной.

Внимание! Народные средства для лечения аллергической формы бронхита можно использовать только после согласования с врачом. Часто фитотерапия у взрослого еще больше усугубляет положение. Только комплексное лечение, соблюдение всех рекомендаций дают возможность улучшить здоровье, избавиться от неприятных симптомов.

Хронический бронхит у взрослых

Если болезнь является вялотекущей, длительной, воспалительный процесс прогрессирует в бронхах, кашель продолжается более трех месяце подряд, болезнь обостряется в течение 2 лет, диагностируют хронический бронхит.

Как правило, данная форма характерна для курильщиков. Из-за того, что постоянно раздражается бронхиальная слизистая, усугубляется воспалительный процесс. Хронический бронхит приводит к нарушению бронхиальной проходимости, местного иммунитета.

Какие симптомы указывают на хронический бронхит?

  • Кашель

Это один из главных симптомов. Кашель в этом случае может быть сухой и влажный. Отхаркивание мокроты – естественная очистка бронхов от избытка слизи. Импульсы начинают концентрироваться в мозге, поэтому рефлекторно сокращается дыхательная мускулатура.

В том случае, когда хроническая форма сопровождается обструкцией, кашель сухой, малопродуктивный, приводит к бронхоспазму. Иногда он надсадный, приступообразный. Как правило, после приступа выделяется немного слизи. Сухой кашель сопровождается свистящим хрипом.

  • Одышка

Этот симптом развивается при активном, прогрессирующем воспалительном процессе. При этом больной даже и не обращает внимание на сухой кашель, скудную мокроту. Для них симптом становится нормой, а со временем все заканчивается дыхательной недостаточностью. Чаще всего одышка характерна для тех, кто много курит, или болезнь постоянно обостряется.

При обструкции одышка является своеобразной: сначала появляется при физической нагрузке, сопровождается невыносимым кашлем. Если своевременно не принять меры, не пройти лечение, симптомы прогрессируют даже в состояние покоя.

  • Мокрота

Сначала она является скудной – выделяется немного слизи в конце приступа. Цвет ее может быть разным – прозрачная, бесцветная или желто-коричневая, а у шахтеров вовсе черная.

Когда болезнь прогрессирует, у взрослого начинает выделяться гнойная, слизисто-гнойная мокрота. Она вязкая, зеленого цвета. Симптом указывает на микробную флору, здесь не обойтись без медикаментозного лечения. Когда утром выделяется много гноя, при этом беспокоит кашель, симптом указывает на бронхоэктаз.

  • Хрипы

Когда в бронхиальном просвете скапливается мокрота, возникают проблемы с воздушным потоком. Впоследствии может завихриться воздух, появятся хрипы. В зависимость от проявления можно узнать, какие бронхи поражены. При ремиссии хронический бронхит сопровождается сухими хрипами.

Если болезнь обостряется, начинает увеличиваться выработку мокроты, беспокоят влажные хрипы. На прогрессирование обструкции указывают хрипы на выдохе.

  • Кровохарканье

Редко этот симптом возникает при хроническом бронхите (только, если болезнь протекает слишком долго). В зависимости от того, насколько выражено кровохарканье, можно узнать об осложнениях. Если вы замечаете немного крови, коричневой мокроты, ничего страшного. Опасно, когда начинает выделяться слишком много крови. Это указывает на развитие раковой опухоли, геморрагический бронхит. Срочно начните лечение!

  • Астматический синдром

В случае обструктивного процесса может наблюдаться этот синдром. Впоследствии у взрослых сужаются бронхи, развивается бронхоспазм. Астматический синдром может появиться в любое время. Все зависит от того, насколько чувствительно бронхи реагируют на факторы окружающей среды – пыль, дым, резкие скачки воздуха. Через некоторое время приступы кашля беспокоят только утром, ночью или в течение дня.

  • Цианоз

Если хронический бронхит протекает без осложнений, цвет кожи не изменяется. А вот обструктивная форма сопровождается дыхательной недостаточностью, цианозом. Также может развиться акроцианоз – синеют конечности, уши, кончик носа. Через некоторое время может снизиться оксигенация крови. Процесс приводит к нарушению обменных процессов в тканях, гипоксии. Именно поэтому развивается цианоз.

Кроме того, что плохо поступает воздух, в крови, альвеолярном просвете начинает скапливаться углекислота. В данном случае усиливается синюшность, нарушается сон, беспокоит бессонница, головокружение, головные боли, слабость, повышается потливость. Из-за длительного развития гипоксии возникают дополнительные признаки: утолщаются дистальные фаланги пальцев, деформируются пластинки ногтя.

  • Аускультативные данные

Это один из важных элементов в диагностике хронической формы бронхита. Со временем хроническая форма влияет не только на бронхи, но и перестраивает легочную ткань. Регистрируется это аускультативно в виде ослабленного жесткого дыхания при сухих хрипах, эмфиземе. Сухие, свистящие хрипы на выдохе появляются, если поражаются мелкие бронхи.

Хроническая форма бронхита без обструкции при затихании не проявляет себя. Когда обостряется, возникает жесткое дыхание, грубые хрипы. В тяжелых случаях все заканчивается сердечной, легочной недостаточностью, гепатомегалией.

Лечение бронхита у взрослых

Как правило, врач назначает такие группы медикаментов:

  • Антибиотики. Они могут быть пенициллиновой группы – Аугментин, Флемоклав. А также макролиды – Азитромицин, Фромилид и пр. В некоторых случаях эффективны цефалоспорины – Цефтриаксон, Цефиксим, Цифадокс. Редко используются фторхинолоны – Моксифлоксацин. В зависимости от того, насколько тяжело протекает болезнь, выбирают форму лечения – сироп, таблетки, инъекции, суспензии. Лечение около 10 дней.
  • Противовирусные препараты – Виферон, Арбидол, Афлубин. Лекарства используются, если подозревается инфекция.
  • Жаропонижающие препараты для лечения – Ибупрофен, Аспирин и пр.
  • Отхаркивающие препараты – Бромгексин, Лазолван, АЦЦ, Флюдитек.
  • Бронхорасширяющие препараты – Теотард, Вентарин, всем известный Эуфилин.
  • Комбинированные лекарства для лечения – Аскорил, Эреспал.

На заметку! Дополнительно для лечения необходимо принимать иммуностимулирующие препараты, поливитаминные комплексы. Достаточно часто применяется гомеопатия, она снимает воспаление, десенсибилизирует, снимает спазм. В составе гомеопатических препаратов содержится: прополис, перечная мята, эхинацея, корень алтея, фенхель, кальций, железо. С помощью гомеопатии можно избавиться от:

  • Отека в бронхах.
  • Сильного приступообразного кашля.
  • Большого количества мокроты.
  • Першения в горле.

Отлично зарекомендовали себя такие лекарственные средства: Иммунолептин, Прополин, Витаспектр-а, Лептопротект. Стоит помнить, гомеопатия для взрослых – это дополнительное средство для лечения бронхита.

Дополнительно используются народные рецепты. Необходимо купить специальные травяные сборы, которые снимут воспаление, помогут вывести, разжижить мокроту, улучшить общее самочувствие. Можно использовать такие сборы для лечения:

  • Лесная мальва + липовый цвет + сушеные малиновые ягоды.
  • Трава душицы, листья мать-и-мачехи, ромашка.
  • Корень солодки, листья подорожника, фиалка.
  • Зверобой + первоцвет.
  • Девясил (корень).

Физиотерапия для лечения

Особое место занимают физиотерапевтические процедуры для взрослых, с их помощью можно замедлить воспалительный процесс, избавиться от боли, улучшить кровообращение в тканях, органах. Чаще всего врач назначает:

  • Микроволновую терапию.
  • УВЧ-терапию.
  • Галотерапию – лечение в соляной комнате.
  • Лечение теплом с использованием парафина, грязи, глины.
  • Электрофорез.

Особенно популярными для прогревания и лечения считаются: компресс, укутывание, целебные аппликации.

Все, наверное, слышали о лечении горчичниками. Главное знать, как они действуют. Когда горчичники прогревают, раздражается кожа, расширяются сосуды, которые ответственны за кровообращение в бронхах, мокроту.

Насколько безопасен перцовый пластырь для лечения?

Один из удобных видов аппликации. За счет активных веществ стручкового перца восстанавливается дыхательная функция. Перед тем, как накладывать пластырь, нужно спиртом протереть кожу, после нанести антисептик и приклеить его между лопатками и позвоночником. Пластырь меняется через 2 дня. На сегодняшний день очень много разных бальзамов, гелей, которые согревают и лечат: горчичный бальзам, доктор Тайс, доктор Мом.

Народные целители рекомендуют использовать горчичное обертывание, втирание барсучьего, гусиного, свиного жира, а также капустные, картофельные компрессы — проверенные способы лечения

Важно! Не всегда при бронхите можно использовать прогревающие процедуры. Они запрещены при заболеваниях сердца, сосудов, а также высокой температуре, повышенной чувствительности к составу. Осторожно применять для пожилых людей.

Ингаляции небулайзером для лечения

С помощью процедуры можно увлажнить слизистую бронхов, улучшить кровоснабжение. Для лечения используются эфирные масла, разные лекарственные препараты, с их помощью можно одолеть инфекцию. Больше всего полезны ингаляции, для которых используются:

  • Щелочные растворы.
  • Антисептические средства – Диоксидин, Фурацилин, Хлорофиллипт, Риванол.
  • Антибиотики, противогрибковые препараты – Биопарокс.
  • Препараты для расширения бронхов – Эуфиллин, Винталин.

Подведем итоги, бронхит опасен как для детей, так и для взрослых. Очень важно, чтобы лечение было своевременным. Примите необходимые меры при первых же симптомах. В случае аллергии сделайте все, чтобы как можно меньше контактировать с аллергеном, не усугубляйте свое состояние. Будьте здоровы!

Автор: Лена Васницова

Источник: https://medportal.su/bronxit-simptomy-u-vzroslyx-i-lechenie/

Бронхит

Бронхит - это воспаление бронхов.

Общие сведения

Бронхи являются частью дыхательной системы человека и представляют собой трубки, связывающие трахею с тканью легких. Трахея связана с двумя главными бронхами, каждый из которых в свою очередь много раз разветвляется и образует целую сеть трубок и трубочек (бронхов и бронхиол), по которым воздух при дыхании попадает в ткань легких. На самом конце такой маленькой трубочки размещается микроскопический мешочек, который называется альвеолой, именно в этом мешочке кислород из воздуха попадает в кровь. При бронхите бронхи воспаляются или выделяют слишком много слизи в просвет бронха.

Воспаление обычно вызывается вирусами (теми же, которые вызывают острые респираторные заболевания, грипп) или вторичной бактериальной инфекцией (инфекционный бронхит). Однако бронхит также может возникать при вдыхании веществ, раздражающих легкие, таких как различные токсичные химикаты, пыль, аммиак (используемый в различных чистящих средствах) и дым. Люди, имеющие другие заболевания легких, такие как астма, могут часто болеть бронхитом, так же как и люди, страдающие от хронического синусита.

Бронхит обычно протекает не тяжело и чаще всего не вызывает длительного нарушения трудоспособности, но у пожилых людей, курильщиков или у пациентов, страдающих от хронических заболеваний сердца и легких, может стать серьезной проблемой.

Симптомы бронхита

Симптомы острого бронхита

Инфекционный бронхит обычно возникает зимой. Как правило, он начинается с симптомов, напоминающих обычную простуду, прежде всего усталость и першение в горле, затем появляется кашель. В начале кашель чаще сухой, но позже он становится влажным и откашливается белая, желтая или даже зеленоватая мокрота. В более серьезных случаях может наблюдаться повышение температуры.

Если симптомы сохраняются и тем более усиливаются, врач может отправить Вас на рентгенологическое исследование грудной клетки, чтобы убедиться в отсутствии воспаления легких (пневмонии), которое может быть серьезным осложнением бронхита.

Симптомы хронического бронхита

Термин «хронический бронхит», в отличие от острого бронхита, используется медиками для обозначения длительно протекающего заболевания, не проходящего иногда в течение нескольких месяцев. Кашель и выделение мокроты могут повторяться ежегодно и каждый следующий раз продолжаться более длительно. Хронический бронхит часто возникает при длительном вдыхании различных раздражающих веществ, таких как сигаретный дым.

Основное отличие процессов в легких при остром и хроническом бронхите состоит в том, что при хроническом бронхите слизистая оболочка бронхов вырабатывает больше мокроты, что и вызывает кашель, в то время как при инфекционном бронхите кашель возникает преимущественно из-за воспаления дыхательных путей. Одной из наиболее частых причин хронического бронхита является постоянное курение.

Довольно часто продолжительное воздействие раздражающих веществ приводит к прогрессирующему ухудшению состояния, а воспаление или рубцевание мелких дыхательных путей приводит к затруднению дыхания. В таком случае может развиться эмфизема, особенно тогда, когда эти раздражающие вещества вызывают разрушение альвеол. Это приводит к тому, что пациенту трудно дышать при любом физическом усилии. Бронхит и эмфизема встречаются и как самостоятельные заболевания, но чаще сопровождают друг друга.

Что можете сделать вы

Если Вы курите, то лучше избегать курения, по крайней мере, до тех пор, пока не наступит заметное облегчение, а лучше до полного выздоровления. Однако Вы должны понимать, что продолжение курения значительно повышает риск развития хронического бронхита и других серьезных заболеваний.

Что может сделать врач

Бронхит это достаточно серьезное заболевание. Правильно поставить диагноз и назначить адекватную терапию может только врач.

Если у Вас острый бронхит, врач может рекомендовать соблюдать постельный режим, пить больше жидкости и, скорее всего, назначит обезболивающие и жаропонижающие препараты (парацетамол).

Если при кашле выделяется желтая или зеленоватая мокрота или температура тела очень высока и долго не снижается, то, вероятно, это бактериальный бронхит. В таком случае врач может выписать антибиотики, которые быстро справятся с инфекцией. В случае хронического бронхита врач может дать несколько рекомендаций. Врач вероятнее всего порекомендует отказаться от курения, т.к. это значительно замедляет прогрессирование заболевания и может уменьшить одышку.

Он может выписать бронходилататоры (бронхолитики). Эти лекарственные препараты расширяют дыхательные пути и облегчают дыхание. Их часто назначают в виде ингаляций (с использованием различных приборов-ингаляторов).В момент обострения иногда назначают кортикостероиды и антибиотики. В тяжелых случаях или при частых обострениях применение кортикостероидов может быть постоянным.

Профилактика бронхита

Ежегодная вакцинация от гриппа снижает вероятность заболевания гриппом в осенне-зимний период и, следовательно, может быть рекомендована для больных хроническим бронхитом.

Вакцинация от заболеваний, вызываемых пневмококками, также рекомендуется больным хроническим бронхитом.

Информация предоставлена справочником лекарственных средств «Видаль».

Источник: https://health.mail.ru/disease/bronhit/

Обструктивный бронхит у взрослых

Обструктивный бронхит у взрослых – диффузное поражение бронхов, вызванное длительным раздражением и воспалением, при котором происходит сужение бронхов, сопровождающееся затруднением выхода наружу скапливающейся слизи, мокроты. При бронхоспазмах, которые присущи этому заболеванию, возникает затруднение дыхания, отдышка, хрипы, не связанные с поражением других систем и органов. Прогрессирующий воспалительный процесс приводит к нарушению вентиляции легких.

Причины возникновения обструкции бронхов

Факторы, влияющие на развитие обструктивного бронхита:

Медицинские факторы:
  • Инфекционно-воспалительные заболевания органов дыхания и нарушение носового дыхания, очаги инфекции в верхних дыхательных путях — бронхит, пневмония
  • Обструктивный бронхитПовторяющиеся вирусные инфекции и заболевания носоглотки
  • Опухоли трахеи и бронхов
  • Гиперреактивность дыхательных путей
  • Генетическая предрасположенность
  • Склонность к аллергическим реакциям
  • Травмы и ожоги
  • Отравления
Социально-экономические факторы:
  • Курение, пассивное курение (см. видео из чего делают сигареты)
  • Злоупотребление алкоголем
  • Неблагоприятные условия проживания
  • Пожилой возраст
Экологические факторы:
  • Длительное воздействие на слизистую бронхов физических раздражителей, находящихся во внешней среде – аллергены, такие как пыльца некоторых растений, домашняя пыль, шерсть животных и пр.
  • Наличие химических раздражителей в воздухе на производстве или в быту – неорганическая и органическая пыль, пары кислот, озон, хлор, аммиак, кремний, кадмий, сернистый газ и пр. (см. влияние бытовой химии на здоровье).

Виды обструктивного бронхита

Острый обструктивный бронхит — острая форма бронхообструкции для взрослых не характерна, так как чаще всего острый обструктивный бронхит бывает у детей до 4 лет. Однако, у взрослых наблюдается первичный обструктивный бронхит — вследствие присоединения нескольких факторов риска, описанных выше, развивается воспалительный процесс. На фоне ОРВИ, гриппа, пневмонии, при неадекватном лечении и при других провоцирующих факторах возможно начало развития обструкции. При остром обструктивном бронхите основные симптомы у больных следующие:

  • Сначала наблюдается катар верхних дыхательных путей
  • Сильный сухой кашель, с трудноотделяемой мокротой
  • Приступы кашля особенно усиливаются ночью
  • Затрудненное дыхание, с шумом на выдохе
  • Температура субфебрильная, не выше 37,5 – это отличает острый обструктивный бронхит от простого острого бронхита, при котором обычно высокая температура.

Острая бронхообструкция излечима, но если она приобретает хроническую форму, это может стать прогрессирующим необратимым заболеванием.

Хронический обструктивный бронхит — это прогрессирующая обструкция бронхов в ответ на различные раздражители. Нарушение бронхиальной проходимости условно подразделяют на: обратимое и необратимое. Признаки, с которыми больные обычно обращаются к врачу:

  • Сильный кашель, с выделением утром скудной мокроты слизистого характера
  • Одышка, вначале появляется только при физической нагрузке
  • Свистящее, затрудненное дыхание
  • Мокрота может приобретать гнойный характер в период присоединения прочих инфекций и вирусов и расценивается как рецидив обструктивного бронхита.

Со временем при необратимом хроническом процессе заболевание прогрессирует, и промежутки между рецидивами становятся короче. При хроническом течении следует

Как лечить обструктивный бронхит

Лечение обструктивного бронхита должно быть с активным участием пациента в лечебном процессе. По возможности стоит устранить негативные факторы, провоцирующие прогрессирование заболевания – это в первую очередь отказ от курения, стремление вести максимально здоровый образ жизни, если основная причина развитии обструкции бронхова производственная вредность – желательна смена работы.

Бронхорасширяющая терапия. Она состоит из трех групп лекарственных средств:

  • Антихолинергические препараты. Самый эффективный и известный из них Ипратропиум бромид в дозированных аэрозолях – Атровент. Действие ингаляционных препаратов происходит медленно в течение примерно часа и продолжается 4-8 часов. Дневная дозировка 2-4 ингаляции 3-4 раза.
  • Бета — 2-агонисты. Эти лекарственные препараты рекомендуется применять 3-4 раз в сутки. Если у больного не яркая выраженность симптомов заболевания, то ими можно пользоваться только в качестве профилактики непосредственно перед физической нагрузкой. Самые известные препараты: Беротек, сальбутамол.
  • Метилксантины. Широко распространено использование пролонгированных теофиллинов, их используют 1 -2 раза в сутки. Самый известный из таких препаратов Теопэк. Раствор эуфиллина вводится только в стационарах по показаниям. Необходима осторожность при лечении метилксантинами больных с сердечной недостаточностью.

Мукорегуляторные средства. Для улучшения отхождения мокроты, в случаях нарушения ее выделения применяют Ацетилцистеин, Амброксол или Лазолван (см. список всех отхаркивающих средств от кашля).

Антибактериальная терапия. В случаях присоединения бактериальной инфекции, при наличии гнойной мокроты и признаков общей интоксикации назначают антибиотики при бронхите широкого спектра действия на 7-14 дней. В ингаляциях антибиотики не используют. Если у больного хронический обструктивный бронхит, лечение антибиотиками профилактически, во избежание обострений, не проводят.

Кортикостероиды. Их применение ограничено, и системные кортикостероиды назначаются только при тяжелой дыхательной недостаточности. Возможно, использование ингаляционных гормонов, поскольку побочные эффекты при таком применении значительно снижаются.

Лечебная дыхательная гимнастика. Тренировка дыхательной мускулатуры показана всем больным хроническим обструктивным бронхитом. Это и занятия гимнастикой по Стрельниковой, и дыхание Бутейко, и использование дыхательного тренажера Фролова.

Показания к стационарному лечению

  • Обострение хронического обструктивного бронхита, которое не купируется при амбулаторном лечении (сохраняется кашель с гнойной мокротой, одышка, нарастают признаки дыхательной недостаточности)
  • Дыхательная недостаточность, развившаяся остро.
  • Присоединение воспаления легких.
  • Признаки сердечной недостаточности при развитии легочного сердца.
  • Потребность в бронхоскопии.

Преимущества небулайзеров при введении лекарственных средств по поводу ХОБЛ

Лекарственные средства для лечения обструктивного бронхита целесообразно применять в виде ингаляций. Наиболее часто в быту с этой целью используют небулайзеры. Их преимущества заключаются в следующем.

  • Лекарство распыляется в виде мелких частиц в составе аэрозоля, за счет чего возрастает глубина проникновения вещества в дыхательных путях.
  • Простота использования у детей и стариков (не надо координировать ингаляцию с вдохом, чему трудно научить маленького ребенка или пожилого).
  • Небулайзер позволяет вводить высокие дозы лекарства и может использоваться для купирования приступов удушья.

Автор: Селезнева Валентина Анатольевна

Источник: http://zdravotvet.ru/obstruktivnyj-bronxit-u-vzroslyx/