Атопический бронхит

Аллергический бронхит

Аллергический бронхит – разновидность воспаления слизистой оболочки бронхов. Характерной чертой недуга является то, что в отличие от обычного бронхита, который возникает на фоне воздействия вирусов и бактерий, аллергический формируется на фоне длительного контакта с различными аллергенами. Данное заболевание зачастую диагностируется у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Именно по этой причине его необходимо как можно быстрее вылечить. В противном случае он принимает хронический характер протекания, что может повлечь за собой развития бронхиальной астмы.

Основными симптомами аллергического бронхита у ребёнка или взрослого человека служат – сильный приступообразный кашель, возникновение характерного шума и свиста при вдохе, одышка. В зависимости от формы болезни может выделяться мокрота. Зачастую первые признаки данного расстройства наблюдаются в раннем детстве, при контакте малыша с аллергеном. При исключении агрессивного вещества выражение признаков прекращается.

Диагностика такого заболевания основывается на консультациях специалистов из нескольких областей медицины, в частности аллерголога и пульмонолога. Инструментальные обследования пациентов включают в себя рентгенографию, бронхоскопию. Необходимы также лабораторные анализы мокроты и осуществление кожно-аллергических проб. Лечение недуга комплексное и состоит из приёма лекарственных препаратов, физиотерапии, курсов ЛФК и лечебного массажа.

Этиология

Основной причиной аллергического бронхита у детей и взрослых является проникновение аллергенов через вдыхаемый воздух, которые далее оседают на слизистой оболочке бронхов. Специалисты считают, что помимо пыльцы растений и шерсти домашних животных возбудителями данного заболевания могут стать:

компоненты моющих средств;
пыль в квартире или на производстве;
отдельный пищевой продукт;
лекарственные препараты;
аллерген бактериальной природы.

Во время диагностики нередко обнаруживается наследственная предрасположенность к аллергии. Часто бывает, что на фоне обычного аллергического бронхита развивается обструкция – непроходимость дыхательного канала от глотки до бронхов. В зависимости от причины формирования заболевания, проявление или обострение симптомов может наблюдаться в определённое время года.

Аллергический бронхит

Разновидности

Существует классификация аллергического бронхита у взрослых и детей в зависимости от наличия и степени проявления симптомов:

атопическая – характеризуется быстрым развитием аллергической реакции на тот или иной возбудитель, а также ярко выраженным проявлением признаков недуга, которые хорошо видны при бронхоскопии;
инфекционно-аллергическая – отличается медленным проявлением аллергической реакции и слабым выражением симптомов;
аллергический трахеобронхит – наблюдается повышенная чувствительность к аллергенам. При обследовании отмечаются патологические процессы в трахеобронхиальном дереве;
обструктивная – происходит сужение или полное перекрытие просвета гортани, что влечёт за собой кислородную недостаточность. В отличие от остальных форм расстройства, при таком типе вовлекаются в болезнетворный процесс бронхи малого и среднего калибра.

Лечение аллергического бронхита любой из форм протекания состоит в комплексном подходе.

Симптомы

Основной признак заболевания – сильный сухой кашель. Другими симптомами аллергического бронхита являются:

затруднительное дыхание — со временем возникает шум и свиcт во время вдоха или выдоха;
появление мокроты;
одышка;
конъюнктивит;
формирование на кожном покрове высыпаний;
повышенное потоотделение при нормальных показателях температуры тела;
возникновение насморка;
общая слабость организма.

Зачастую такие признаки проявляются достаточно слабо, но могут усиливаться под влиянием аллергена. Недуг протекает длительно с частыми периодами ремиссии. Такие же симптомы имеет аллергический трахеобронхит.

Аллергический бронхит у детей проявляется практически аналогичными симптомами. Показатели температуры могут не превышать норму, а могут значительно повышаться. Кроме этого, ребёнок становится более капризным, раздражительным и вялым.

Аллергический обструктивный бронхит у детей и взрослых выражается приступами интенсивного кашля, который зачастую возникает в ночное время суток. При тяжёлом течении проявляется гипертермия, а кашель и мокрота становятся более сильными.

Диагностика

Поскольку заболевание имеет множество причин возникновения, для того чтобы поставить правильный диагноз, необходимы будут консультации нескольких специалистов — пульмонолога и аллерголога-иммунолога. Диагностические мероприятия при аллергическом бронхите носят комплексный характер и состоят из выяснения возможных причин формирования недуга, кроме этого врачу необходимо выяснить первое время выражения симптомов заболевания. Это обусловлено тем, что такая патология может вызвать у ребёнка бронхиальную астму. Немаловажное значение в диагностике имеет осмотр пациента, во время которого проводится прослушивание на наличие шумов при вдохе и выдохе.

Инструментальные обследования ребёнка и взрослого пациента включают в себя рентгенографию бронхов, благодаря которой можно выявить степень заболевания. Кроме этого, проводятся лабораторные анализы крови, которые помогают установить причины недуга. При выделении большого количества мокроты проводится её микроскопическое изучение. После получения всех результатов анализов врач назначает индивидуальную для каждого пациента тактику лечения аллергического бронхита.

Лечение

Терапия заболевания основывается на комплексном походе, основу которого составляет ограничение контакта с аллергеном. Какой именно возбудитель стал причиной недуга, выясняется при помощи биохимических анализов крови и мокроты. Если таким фактором стал пищевой продукт, то необходимо не только исключить его из рациона питания ребёнка или взрослого, но ещё на протяжении нескольких месяцев придерживаться специальной диеты. Она необходима для того, чтобы обеспечить нормальное функционирование иммунной системы.

В зависимости от тяжести протекания аллергического бронхита назначаются антигистаминные медикаменты. Они могут применяться в виде мазей, аэрозолей, капель или инъекций. Продолжительность лечения составляет примерно семь дней.

Для снижения частоты и интенсивности проявления кашля необходимо проводить укрепление иммунитета. Этого можно достичь путём:

закаливания;
регулярного выполнения умеренных физических упражнений;
правильного питания, особенно у детей.

К вспомогательным методикам лечения аллергического бронхита и трахеобронхита относятся:

физиотерапия;
ЛФК;
курсы лечебного массажа;
народные средства медицины.

Профилактические мероприятия

Профилактика аллергического бронхита состоит из исключения контакта с агрессивным веществом, а также из регулярного проветривания и влажной уборки жилища. Кроме этого, при появлении первых признаков заболевания, в особенности у ребёнка, необходимо обращаться за помощью к специалистам. Если этого вовремя не сделать, а также не начать лечение, может развиться обструкция или аллергический трахеобронхит, что, в свою очередь, нередко становится причиной воспаления лёгких.

Источник: https://simptomer.ru/bolezni/organy-dykhaniya/2043-allergicheskij-bronkhit-simptomy

Астматический бронхит

Астматический бронхит – это респираторный аллергоз, протекающий с преимущественным поражением бронхов среднего и крупного калибра. Проявлениями астматического бронхита служат приступообразный кашель с затрудненным форсированным, шумным выдохом; одышка экспираторного типа. Диагностика астматического бронхита включает консультацию пульмонолога и аллерголога, аускультацию и перкуссию легких, рентгенографию легких, проведение кожно-аллергических проб, исследование иммуноглобулинов и комплемента, исследование ФВД, бронхоскопию. Лечение астматического бронхита заключается в назначении бронхолитиков, отхаркивающих и противогистаминных препаратов, спазмолитиков, физиолечения, ЛФК, массажа.

Астматический бронхит

Астматический бронхит – инфекционно-аллергическое заболевание нижних дыхательных путей, характеризующееся гиперсекрецией слизистой, отеком стенок, спазмом крупных и средний бронхов. При астматическом бронхите, в отличие от бронхиальной астмы, обычно не возникает приступов выраженного удушья. Тем не менее, в современной пульмонологии астматический бронхит расценивается как состояние предастмы. Чаще всего астматический бронхит развивается у детей дошкольного и раннего школьного возраста с отягощенным анамнезом по аллергическим заболеваниям.

Причины

Астматический бронхит имеет полиэтиологическую природу. При этом непосредственными аллергенами могут выступать как неинфекционные агенты, так и инфекционные факторы (вирусные, грибковые, бактериальные), поступающие в организм аэробронхогенно или через ЖКТ. Среди неинфекционных аллергенов чаще всего выявляются домашняя пыль, пух, пыльца растений, шерсть животных, компоненты пищи и консерванты. Астматический бронхит у детей может являться следствием лекарственной и вакцинальной аллергии. Нередко имеет место поливалентная сенсибилизация. Часто в анамнезе пациентов имеются указания на наследственную предрасположенность к аллергии (экссудативный диатез, нейродермит, аллергический ринит и др.).

Инфекционным субстратом астматического бронхита в большинстве случаев выступает патогенный стафилококк. На это указывает частая высеваемость микроорганизма из секрета трахеи и бронхов, а также повышенный уровень специфических антител в крови больных с астматическим бронхитом. Нередко астматический бронхит развивается после перенесенного гриппа, ОРВИ, пневмонии, коклюша, кори. Отмечены неоднократные случаи развития астматического бронхита у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. В зависимости от ведущего аллергического компонента, обострения астматического бронхита могут возникать в весенне-летний период (сезон цветения растений) или холодное время года.

Патогенез

В патогенезе астматического бронхита ведущим механизмом служит повышенная реактивность бронхов к различного рода аллергенам. Предполагается наличие нейрогенных и иммунологических звеньев патологического ответа. Местом конфликта «аллерген-антитело» являются бронхи среднего и крупного калибра; мелкие бронхи и бронхиолы при астматическом бронхите остаются интактными, что объясняет отсутствие в клинике заболевания выраженного бронхоспазма и астматических приступов. По типу иммунопатологических реакций выделяют атопическую и инфекционно-аллергическую формы астматического бронхита. Атопическая форма характеризуется развитием I типа аллергической реакции (гиперчувствительностью немедленного типа, IgE-опосредуемой аллергической реакцией); инфекционно-аллергическая форма – развитием аллергической реакции IV типа (гиперчувствительностью замедленного типа, клеточно-опосредованной реакцией). Встречаются смешанные механизмы развития астматического бронхита.

Патоморфологическим субстратом астматического бронхита служит спазмом гладкой мускулатуры бронхов, нарушение бронхиальной проходимости, воспалительный отек слизистой, гиперфункция бронхиальных желез с образованием секрета в просвете бронхов. Бронхоскопия при атопической форме астматического бронхита выявляет характерную картину: бледную, но отечную слизистую оболочку бронхов, сужение сегментарных бронхов вследствие отека, большое количество вязкого слизистого секрета в просвете бронхов. При наличии инфекционного компонента определяются изменения бронхов, типичные для вирусно-бактериальных бронхитов: гиперемия и отечность слизистой, наличие слизисто-гнойного секрета.

Симптомы астматического бронхита

Течение астматического бронхита носит рецидивирующий характер с периодами обострения и ремиссии. В острую фазу возникают приступы кашля, которые нередко провоцируются физической нагрузкой, смехом, плачем. Пароксизму кашля могут предшествовать предвестники в виде резко возникающей заложенности носа, серозно-слизистого ринита, першения в горле, легкого недомогания. Температура тела при обострении может быть субфебрильной или нормальной. Вначале кашель обычно сухой, в дальнейшем в течение суток может сменяться с сухого на влажный. Острый кашлевой приступ при астматическом бронхите сопровождается затрудненным дыханием, экспираторной одышкой, шумным, форсированным свистящим выдохом. Астматический статус при этом не развивается. В конце пароксизма обычно наблюдается отхождение мокроты, вслед за чем следует улучшение состояния.

Особенностью астматического бронхита служит упорное повторение симптомов. При этом, в случае неинфекционной природы заболевания, отмечается так называемый элиминационный эффект: приступы кашля прекращаются вне действия аллергена (например, при проживании детей вне дома, изменении характера питания, смене сезонов и т. д.). Продолжительность острого периода астматического бронхита может составлять от нескольких часов до 3-4 недель. Частые и упорные обострения астматического бронхита могут приводить к развитию бронхиальной астмы.

Большинство детей, страдающих астматическим бронхитом, имеют другие заболевания аллергического характера – поллиноз, аллергические диатезы на коже, нейродермит. Полиорганные изменения при астматическом бронхите не развиваются, однако могут выявляться неврологические и вегетативные изменения – раздражительность, вялость, повышенная потливость.

Диагностика

Постановка диагноза астматического бронхита требует учета данных анамнеза, проведения физикального и инструментального обследования, аллергодиагностики. Поскольку астматический бронхит служит проявлением системного аллергоза, его диагностикой и лечением занимаются врачи-пульмонологи и аллергологи-иммунологи. У пациентов с астматическим бронхитом грудная клетка, как правило, не увеличена в объеме. При перкуссии определяется коробочный оттенок звука над легкими. Аускультативная картина астматического бронхита характеризуется жестким дыханием, наличием рассеянных сухих свистящих и разнокалиберных влажных хрипов (крупно- и мелкопузырчатых).

Рентгенография легких выявляет так называемую «скрытую эмфизему»: разрежение легочного рисунка в латеральных отделах и сгущение - в медиальных; усиление рисунка корня легкого. Эндоскопическая картина при астматическом бронхите зависит от присутствия инфекционно-воспалительного компонента и варьирует от почти неизмененной слизистой бронхов до признаков катарального, иногда катарально-гнойного эндобронхита.

В крови у больных с астматическим бронхитом определяется эозинофилия, повышенное содержание иммуноглобулинов IgA и IgE, гистамина, снижение титра комплемента. Установить причину астматического бронхита позволяет проведение скарификационных кожных проб, элиминация предполагаемого аллергена. Для определения инфекционного возбудителя производится бакпосев мокроты на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам, бакисследование промывных вод бронхов. С целью оценки степени бронхиальной обструкции, а также мониторинга течения заболевания проводится исследование функции внешнего дыхания: спирометрия (в т. ч. с пробами), пикфлоуметрия, газоаналитическое исследование внешнего дыхания, плетизмография, пневмотахография.

Лечение астматического бронхита

Подход к терапии астматического бронхита должен быть комплексным и индивидуализированным. Эффективно проведение длительной специфической гипосенсибилизации аллергеном в соответствующих разведениях. Лечебные микродозы аллергена увеличивают с каждой инъекцией до достижения максимально переносимой дозы, затем переходят на лечение поддерживающими дозировками, которое продолжают не менее 2-х лет. Как правило, у детей с астматическим бронхитом, получавшим специфическую гипосенсибилизацию, не происходит трансформации бронхита в бронхиальную астму.

При проведения неспецифической десенсибилизации используют инъекции гистаглобулина. Пациентам с астматическим бронхитом показан прием антигистаминных препаратов (кетотифена, хлоропирамина, дифенгидрамина, клемастина, мебгидролина). При наличии признаков бронхиальной инфекции назначаются антибиотики. В комплексную терапию астматического бронхита включаются бронхолитики, спазмолитики, муколитики, витамины. Для купирования приступа кашля могут использоваться ингаляторы - сальбутамол, фенотерола гидробромид и др.

Эффективна небулайзерная терапия, хлористо-натриевые и щелочные ингаляции, улучшающие трофику слизистой, уменьшающие вязкость слизи, восстанавливающие местный ионный баланс. Из физиотерапевтических процедур при астматическом бронхите назначаются лекарственный электрофорез, УФО, общий массаж, локальный массаж грудной клетки, перкуторный массаж. Целесообразно проведение гидропроцедур, лечебного плавания, ЛФК, иглорефлексотерапии, электроакупунктуры. В периоды ремиссии астматического бронхита рекомендуется лечение на специализированных курортах.

Прогноз и профилактика

Обычно прогноз при астматическом бронхите благоприятный, однако у 28-30% пациентов происходит трансформация заболевания в бронхиальную астму. Для предупреждения обострения астматического бронхита необходима элиминация аллергена, проведение неспецифической и специфической гипосенсибилизации, санация хронических очагов инфекции. С целью реабилитации показано закаливание, лечебная гимнастика, аэропроцедуры, водные процедуры. Пациенты с астматическим бронхитом подлежат диспансерному наблюдению пульмонолога и аллерголога.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_pulmonology/asthmatic-bronchitis

Астматический бронхит — причины, симптомы, лечение

Астматический бронхит может поражать средние и крупные бронхи. Проявляется в виде приступов кашля, выдох затрудненный, наблюдается одышка. Важно, чтобы диагностировать заболевание дополнительно обратится к аллергологу, пульмонологу, возможно, понадобится дополнительный легочная перкуссия, также необходим рентген, разные аллергические кожные пробы, исследовать иммуноглобулин. Обязательно назначается бронхоскопия. При лечении нужно принимать бронхолитики, спазмолитики, противоаллергические препараты, необходимо физиотерапевтическое лечение, массаж, лечебная физкультура.

Причины астматического бронхита

Чаще всего появляется из-за аллергенов, а может быть спровоцирован бактериальной, вирусной, грибковой инфекцией, которые могут поступать через дыхание и желудочно-кишечный тракт. Аллергическая реакция чаще всего на пыль, тополиный пух, пыльцу разных растений, животный фекалий или шерсть, пищевые компоненты, химические добавки. У маленьких детей астматический бронхит является последствием аллергии на лекарство, вакцину. Может возникать из-за наследственной предрасположенности к аллергическим реакциям.

Вызывается астматический бронхи стафилококк, он поселяется в бронхах, трахеях. Часто может быть последствием острой вирусной инфекции, кори, бронхита, гриппа, коклюша. Развивается в последствие рефлюкса. Обостряется астматический бронхит весной, летом, зимой.

Формы астматического бронхита

Как будет проявляться заболевание, зависит от того, как бронхи реагируют на разные виды аллергенов, при этом учитываются иммунологические и нейрогенные факторы.

Медициной выделяется атопическая и инфекционная форма. Первая развивается из-за аллергических реакций, а вторая является смешанной из-за вирусов с аллергией.

Отдельно выделяют патоморфологическую форму, при которой в бронхах может появиться спазм, нарушается проходимость, отекает слизистая оболочка. После проведенной бронхоскопии, видно, что при атопической форме бронхиальная слизистая оболочка бледнее и отекает, собирается много вязкой секреции. Если присоединяется инфекция, слизистая оболочка не только отекает, на ней образовывается много гноя.

Симптомы астматического бронхита

Сначала больного могут беспокоить приступы кашля, которые появляются из-за физических нагрузок, эмоционального перенапряжения, плача. Затем закладывает нос, появляется ринит, сильно першит горло, ощущается сильная слабость. Температура при астматическом бронхите повышается только до 38 градусов. Кашель является сухим, после становится влажным.

В случаи острого приступа кашля может сильно затруднятся дыхания, появляется одышка, свистящие выдохи. После отходит большое количество мокроты и больному становится легче.

Симптоматика постоянно повторяется, если заболевание имеет неинфекционный характер, приступ кашля может прекратиться после того, как на бронхи перестанет воздействовать аллерген – сменить питание, жилье. Острый период длится до одного месяца, если вовремя не начать лечение, все может закончиться бронхиальной астмой.

Дети, которые имеют астматический бронхит, также страдают нейродерматитом, крапивницей, разными аллергическими реакциями. Других изменений в органах при бронхите астматического характера не наблюдается. Иногда могут появиться расстройства неврологического характера – человек становится вялым, раздражительным, у него повышается потливость.

Диагностика астматического бронхита

Важно полностью пройти обследование, чтобы точно диагностировать заболевание. Обратите внимание, что астматический бронхит проявляется, как системный аллергоз, поэтому его диагностируют и лечат аллергологи.

Если пациент имеет астматический бронхит, у него значительно в размерах увеличивается грудная клетка. Дыхание жесткое, слышны свистящие и влажные хрипы.

На рентгене легких заметная эмфизема, легочный рисунок является разреженным. Анализ крови показывает повышенное количество эозинофилов, иммуноглобулина А, Е, также гистамин.

С помощью кожных проб можно узнать о причине, из-за которой появился астматический бронхит. Инфекционный возбудитель вычисляется с помощью бактериального посева, он берется с мокроты больного, также так можно узнать об индивидуальной чувствительности к определенным видам антибиотиков, дополнительно исследуют промывные воды бронхов.

Лечение астматического бронхита

Каждому пациенту подбирается индивидуальное лечение. На долгое время помогает лечение – гипосенсибилизация аллергеном. Если вовремя проводить такое лечение детям, удается избежать бронхиальной астмы в дальнейшем.

Обязательно нужно принимать антигистаминные препараты – тавегил, супрастин, кетотифен, диазолин. Если анализы показывают инфекцию, нужно обязательно принимать антибактериальные средства. В курс терапии входят бронхолитические, спазмолитические, витаминные, муколитические препараты. Чтобы купировать приступ кашля, нужно использовать специальный ингалятор – беротек, сальбутамол.

Особенно эффективен и безопасен небулайзер, также щелочная ингаляция, с помощью их можно уменьшить вязкость, восстанавить баланс ионов. Немаловажную роль играют физиотерапевтические процедуры, используется электрофорез, помогает массаж грудного дыхательного отдела. Также дополнительно назначают плавание, иглоукалывание, гидропроцедуры. Больному в профилактических целях рекомендуется отдыхать в санаториях.

Таким образом, астматический бронхит нужно всегда держать под контролем, чтобы он не перерос в бронхиальную астму. Кроме основного медикаментозного лечения, нужно дополнительно выполнять гимнастику, процедуры на воде, также постоянно прибывать на учете у аллерголога и пульмонолога. Больным придется кардинально изменить свой образ жизни, отказаться от вредных привычек, которые еще больше могут усугубить заболевание.

Автор: Лена Васницова

Источник: https://medportal.su/astmaticheskij-bronxit-prichiny-simptomy-lechenie/

Бронхит

Что такое бронхит: общие сведения о болезни

Бронхит – воспалительное заболевание дыхательной системы, при котором в патологический процесс вовлекаются бронхи. Бронхит является одной из самых частых причин обращения людей за медицинской помощью.

Причины и факторы развития бронхита

В подавляющем большинстве случаев причиной развития острого бронхита являются вирусы и бактерии. Чаще всего это вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, пневмококки, стрептококки, гемофильная палочки и другие вирусы и бактерии.

Реже бронхиты вызываются грибками или вдыханием аллергенов или токсических веществ. Иногда раздражающим фактором является соляная кислота, повреждающая слизистые дыхательных путей при гастроэзофагеальном рефлюксе.

Путь заражения чаще всего является воздушно-капельным – вдыхание инфицированных капелек слюны при контакте с инфицированным человеком.

Вероятность развития острого бронхита (или перехода острого бронхита в хроническую форму) возрастает при табакокурении (в том числе и пассивном). Факторами развития бронхита также является ослабленная иммунная система и загрязненность воздуха на рабочем месте.

Виды заболевания: классификация бронхита

Согласно Международной классификации болезней, выделяют две формы бронхита:

Острый бронхит. Это острый диффузный воспалительный процесс слизистой оболочки бронхиального дерева, который характеризуется увеличением объема секреции при кашле и отделении мокроты.
Хронический бронхит. Это прогрессирующее поражение бронхов, при котором отмечается изменения в секреторном аппарате слизистой оболочки с сопутствующим воспалительным процессом. При хроническом бронхите отмечается нарушение защитной и очистительной функции бронхов. Бронхит можно считать хроническим, если кашель продолжается минимум три месяца в году на протяжении двух лет и более. Хронический бронхит – это самая распространенная неспецифическая хроническая болезнь дыхательной системы.

Симптомы бронхита: как проявляется заболевание

Как правило, основным симптомом бронхита является кашель. Обычно хронический бронхит развивается у лиц, работающих на производстве, вследствие курения и воздействия на организм некоторых экологических факторов. Острый бронхит в подавляющем большинстве случаев является следствием инфекционного процесса.

Острый бронхит может длиться несколько недель. Как правило, болезнь сопровождается сухим кашлем, насморком и повышением температуры тела (иногда до 39-40 градусов). Кашель хоть и рассматривается в качестве симптома бронхита, но это своего рода защитная реакция организма, позволяющая выводить мокроту из дыхательных путей. У детей мокрота часто приобретает зеленоватый или желтоватый оттенок, что указывает на наличие бактериальной инфекции. А если слизь обладает белым и прозрачным цветом, то это указывает на отсутствие бактериальной инфекции. Влажный кашель приносит пользу больному, поскольку позволяет за несколько дней освободиться от скопившейся мокроты. Из-за образования слизевых масс в легких у больного возникают характерные хрипы. В ряде случаев кашель сопровождается кровохарканьем и даже выделением гноя. Последнее свидетельствует об ослабленном иммунитете. Во многом симптоматика бронхита зависит от его вида. Рассмотрим основные симптомы наиболее распространенных видов бронхита.

Инфекционный бронхит чаще всего сопровождается следующими симптомами:

Сухой кашель, который со временем переходит во влажный. В случае, когда инфекционный бронхит протекает со средней тяжестью, то больного беспокоит сильный кашель, который приводит к болезненным ощущениям в грудной клетке и в области живота. В таком случае дыхание больного становится затруднительным.
Ощущение слабости и чувство повышенной утомляемости.
Ощущение дискомфорта в области грудной клетки.
Повышение температуры до субфебрильных значений, иногда выше.
Прослушивание жесткого дыхания и хрипов.
Отсутствие инфекция согласно лабораторным анализам крови.

Что касается аллергического бронхита, то он возникает при непосредственно контакте с аллергеном. Например, это может быть пыльца растений, запах парфюма, шерсть, бытовая химия. В данном случае мокрота никогда не бывает гнойной, а также не отмечается повышения температуры. Самыми распространенными симптомами аллергического бронхита являются:

Кашель на фоне отсутствия повышения температуры тела.
Сухие рассеянные хрипы.
Появление одышки, которая возникает при вдохе.
После устранения аллергена признаки обострения бронхита, как правило, ликвидируются.

Токсический (или химический) бронхит развивается в ответ на попадание в дыхательные пути некоторых химических соединений, раздражающих слизистую оболочку дыхательных путей. Наиболее распространенными симптомами токсического бронхита являются:

потеря аппетита;
головная боль;
выраженная одышка;
мучительный кашель;
боль в груди;
развитие признаков дыхательной недостаточности;
синюшность слизистых оболочек;
появление жестких и сухих хрипов;
появление признаков гипоксемии.

И, наконец, самый распространенный – острый бронхит характеризуется появлением следующих симптомов:

появление сильного кашля (сначала сухого, затем влажного);
повышение температуры, которое может достигать 39-40 градусов;
общее недомогание и повышенная потливость;
появление озноба и потеря работоспособности;
умеренная или яркая симптоматика (в зависимости от тяжести инфекционного процесса);
при прослушивании грудной клетки слышны сухие хрипы и жесткое дыхание;
выраженная одышка (в случае тяжелого течения заболевания);
продолжительность заболевания – не более двух недель.

Действия пациента при бронхите

При появлении кашля с непрозрачной мокротой, дискомфорта, першения или боли в горле, повышения температуры тела, следует обратиться к врачу, особенно если эти симптомы не проходят в течение 2-3 дней. При наличии таких сопутствующих заболеваний как бронхиальная астма и сердечная недостаточность больной должен быть особенно осторожен.

Диагностика бронхита

Диагностика осуществляется на основе жалоб пациента и объективных данных, полученных при осмотре и обследовании больного.

При аускультации у больного выявляются хрипы. Общий анализ крови позволяет выявить нейтрофильный лейкоцитоз.

С помощью спирометрии выявляют обструктивный синдром, который сопровождает острый бронхит.

Лечение бронхита

Лечение острого бронхита сводится к назначению постельного режима, обильного питья и отвлекающих процедур. Медикаментозная терапия заключается в назначении препаратов, облегчающих кашель и способствующих быстрому выздоровлению (отхаркивающие препараты и муколитики). При сухом кашле без выделений принимают противокашлевые комбинированные лекарства.

Что касается отхаркивающих средств, то это препараты, стимулирующие отделение слизи при мокром кашле. Выделяют два подтипа отхаркивающих препаратов:

Отхаркивающие препараты рефлекторного действия. Лекарства из этой группы при попадании на желудочную слизистую оболочку активизируют рвотный рефлекс. Правда, рвоты при этом у больного не возникает, но активизируется перистальтика бронхиальной мускулатуры, что приводит к увеличению количества вырабатываемой слизи в бронхах. Таким образом, улучшается процесс отхаркивания.
Отхаркивающие средства прямого резорбтивного действия. Вещества этой группы при всасывании в желудочно-кишечном тракте оказывают раздражающее действие и на слизистую оболочку дыхательных путей. Таким образом, удается увеличить объем выделяемой мокроты.

Муколитические препараты при бронхитах необходимы для облегчения отделения слишком вязкой и густой мокроты. Эти препараты также бывают разными:

Муколитические средства, влияющие на показатели вязкости и эластичности слизи в бронхах.
Муколитические препараты, стимулирующие выведение мокроты.
Муколитические препараты, затормаживающие и ограничивающие образование бронхиальной слизи.

При высокой температуре назначаются жаропонижающие средства. При присоединении пневмонии проводится антибиотикотерапия.

Осложнения бронхита

Бронхит может осложниться развитием следующих состояний:

переходом острого бронхита в хроническую форму заболевания;
развитием пневмонии;
воспалением легким с возможным началом септического процесса;
появлением бронхиальной астмы или обструктивного бронхита. Особенно часто такое осложнение наблюдается у лиц, склонных к аллергическим реакциям.

Профилактика бронхита

Профилактика бронхита в первую очередь заключается в устранении всех неблагоприятных факторов. Пациенту следует отказаться от табакокурения, а также проводить мероприятия, направленные на минимизацию заражения вирусной или бактериальной инфекцией дыхательных путей.

Источник: http://www.likar.info/bolezni/Bronhit/