Антибиотики против бронхита

Главная » Бронхит » Антибиотики против бронхита

Антибиотики при бронхите: какие лучше пить, недорогие и эффективные

Антибиотики при бронхите подбираются после тщательного обследования, осмотра и всех необходимых анализов лечащим врачом.

Бронхит - заболевание достаточно распространенное, как среди детей, так и среди людей старшего возраста, за последние годы заболевание у населения приобрело хроническую форму. У взрослого человека признаки заболевания проявляются по-разному зависят от некоторых факторов. Перед тем как приступать к лечению заболевания, необходимо определить причину, которая привела к заболеванию. К сожалению, современные медики назначают антибиотики наугад, по принципу «лишним не будет». Однако при некоторых формах бронхита применение антибиотиков только препятствует выздоровлению. Бронхит вирусного происхождения и без антибиотиков хорошо поддается лечению, поскольку вирусы не уничтожаются антибактериальными средствами. При лечении вирусного бронхита антибиотиками, начинается угнетение иммунитета, дисбактериоз, аллергические реакции, бактерии вырабатывают устойчивость к лекарству.

При бронхите в острой форме развивается очаг воспаления в бронхах вследствие попадания в организм вирусов или инфекции. Если до заболевания у человека в легких не было никаких патологических процессов, то в 95% бронхит спровоцирован вирусами. При бронхите острой формы вирусного происхождения антибиотики не обязательны. Если человек имеет крепкую иммунную систему, то лечение заболевание стафилококковой, стрептококковой, пневмококковой инфекции преимущественно симптоматическое, выздоровление наступает в среднем через две недели. Если защитные силы организма ослаблены, то антибиотики принимать необходимо. Острый бронхит проявляется сильным кашлем, болью в грудной клетке, повышением температуры тела. Большая часть заболевших выздоравливает довольно быстро (в течение двух недель), в некоторых случаях кашель продолжается около месяца.

Хроническим бронхит считается в том случае, если заболевание возникает на протяжении года достаточно часто (общее количество дней болезни за год превышает 90). При хроническом бронхите человека мучает сильный кашель с выделением слизи. Такой кашель может быть связан с вредными условиями труда, курением, аллергическим проявлениями, инфекциями в верхних дыхательных путях. При обострениях или повторных заболеваниях лечение проводится антибактериальными препаратами в сочетании с отхаркивающими препаратами.

В отдельной категории находятся бронхиты хламидийного и микоплазменного происхождения. За последнее время бронхит, спровоцированный бактериями хламидии и микплазмы, диагностируется все чаще. Развитие заболевание протекает очень медленно, сопровождается признаками интоксикации, болезнь протекает в затяжной форме, с частыми рецидивами, лечению такие бронхиты поддаются крайне тяжело. Помимо сильного кашля человека мучает лихорадка, высокая температура, боли в мышцах.

Антибиотики для беременных при бронхите

Частота развития бронхита у беременных женщин достаточно высокая. Связано это, прежде всего, с ослабленной иммунной системой, которая не в состоянии противостоять вирусам и инфекциям. Развитие бронхита начинается как проявление обыкновенной простуды (слабость, температура). Через несколько дней начинается сухой кашель, а через пару дней из бронхов начинает выделяться мокрота. Будущей маме крайне важно относиться к своему здоровью серьезно, поскольку это грозит различными (иногда довольно серьезными) осложнениями для ребенка. Если появилось подозрение, что развивается бронхит, нужно немедленно обратиться к врачу.

Выведение мокроты из легких у беременных женщин затруднено, поскольку подвижность диафрагмы снижена, и она находится в поднятом состоянии. А долгое время застаивающаяся в бронхах мокрота продлевает срок заболевания, к тому же такое состояние крайне вредно и для будущей мамы, и для её малыша. Если в общей сложности заболевание длилось не больше двух недель, вероятнее всего, болезнь протекала в острой форме, но если лечение затянулось на месяц и более – значит, болезнь перешла в хроническую форму. Острый бронхит не оказывает вредного воздействия на будущего малыша, а вот длительная хроническая форма заболевания может привести к внутриутробному инфицированию плода. После того, как обследование и все анализы подтвердили диагноз бронхит, лечение женщины нужно начинать как можно раньше.

Рентген беременным назначается только в крайних случаях, когда у врача имеются сомнения в правильном диагнозе, заболевание сопровождается очень тяжелым состоянием женщины, возникают разнообразные осложнения. Антибиотики при бронхите назначаются достаточно часто, но применение таких сильнодействующих препаратов женщинам в период беременности не рекомендуется, особенно на протяжении первых трех месяцев нужно исключить любые лекарственные препараты. Как правило, антибиотики назначают беременным в крайних случаях, когда матери грозят серьезные осложнения. В случае, если обойтись без антибиотиков не представляется возможным, назначаются препараты из ряда пенициллинов, которые возможно использовать при лечении беременных женщин. Данные препараты практически исключают возможность нанесения вреда ребенку. Если женщина на втором триместре, то возможно использование препаратов цефалоспориновой группы.

При бронхита в острой форме можно использовать Биопорокс – местный антибиотик, с которым проводятся ингаляции. Данное средство действует непосредственно в дыхательных путях, поэтому полностью исключается возможность проникания через плаценту, что крайне важно для женщины в положении.

Список антибиотиков при бронхите

Аминопенициллины:

амоксиклав;
амоксициллин;
арлет;
аугментин.

Антибиотики этого ряда действуют уничтожающе на стенки бактерий, действие их направлено только на вредные микроорганизмы, при этом нет никакого вреда организму в целом. Единственный недостаток таких препаратов в том, что пенициллины способны спровоцировать сильные аллергические реакции.

Макролиды:

макропен;
сумамед.

Блокируют размножение микробов за счет нарушения выработки белка в клетках.

Фторхинолоны:

офлоксацин;
левофлоксацин;
моксифлоксацин.

Антибиотики при бронхите широкого спектра действия, частое их использование приводит к нарушению работы ЖКТ, провоцирует дисбактериоз.

Цефалоспорины:

цефтриаксон;
цефазолин;
цефалексин.

Антибиотики широкого спектра действия, хорошо справляются с микроорганизмами устойчивыми к пенициллинам. Препараты этой группы обычно хорошо переносятся пациентами, в очень редких случаях вызывают аллергические реакции.

Антибиотики при бронхите у взрослых

Антибиотики при бронхите у людей старшего возраста часто имеют главное значение при лечении заболевания. В первую очередь, используются противоинфекционные средства обладающие антибактерицидным эффектом: ровамицин, флемоксин, хемомицин, азитромицин.

На втором месте стоит цефалоспориновая группа антибиотиков: супракс, цефтриаксон, цефазолин, цефепим. Такого рода антибиотики используются при легком и среднем течение заболевания, преимущественно в виде таблеток. Тяжелые стадии заболевания лечатся при помощи инъекций, в некоторых случаях целесообразно использовать комбинированное лечение, сочетающее инъекции и прием таблеток. При бронхите вирусного происхождения используют противовирусные средства вифрон, кипферон, генферон и т.п. Также необходимо принимать отхаркивающие средства (АЦЦ, лазолван, бромгексин и т.п.). Если мучает одышка можно использовать бронхорасширяющие препараты: теопек, эуфиллин, беродуал, сальбутамол и др. Также лечение необходимо дополнить витаминными препаратами для укрепления защитных сил организма.

Если антибиотики назначены без анализа мокроты, то предпочтение отдается антибиотикам широкого спектра действия, обычно пенициллиновой или защищенной пенициллиновой группы. Чаще всего назначается аугментин из группы защищенных пенициллинов, который оказывает губительное действие на большую часть бактерий, не способных выработать устойчивость к данному препарату. Аугментин выпускается в виде таблеток, инъекций, суспензии. Препарат в виде суспензии удобно использовать для лечения маленьких детей, данный препарат также может использоваться при беременности. Безопасность использования препарата в детском возрасте и беременными женщинами доказана многочисленными исследованиями.

Также хорошим лечебным эффектом обладают антибиотические препараты макролидовой группы, к примеру, азитромицин. Препараты удобно использовать, так как его требуется принимать одноразово, к тому же курс лечения не очень долгий, 3 – 5 дней.

Однако назначение антибиотика должно проводиться с учетом выявленных возбудителей заболевания, на основании бакпосевов (анализа мокроты).

Антибиотики при бронхите у детей

Для лечения такого заболевания как бронхит у детей используют в обязательном порядке препараты, улучшающие дренаж бронхов, т.е. разнообразные муколитические средства (разжижающие мокроту): амброксол, корень солодки, алтея и пр. Большую популярность в последнее время приобрели ингаляции при помощи специального устройства для ингаляций – небулайзера, который можно использовать в домашних условиях.

Антибиотики при бронхите у детей часто назначаются совместно с противоаллергическими и иммуномоделирующими препаратами. Свою эффективность и безопасность для детей доказал фитоантибиотик Умкалор, который включает бактериостатические свойства. Данный препарат хорошо подходит для конечного долечивания заболевания, после использования более сильных антибиотиков, так как препарат имеет хорошие иммуностимулирующие свойства. Умкалор рекомендуется принимать еще как минимум неделю после исчезновения основных симптомов заболевания для профилактики.

В обязательном порядке необходимо принимать средства, направленные на поддержание и восстановление микрофлоры кишечника, чтобы предотвратить развитие дисбактериоза и ослабления защитных сил организма. Если лечение начато своевременно и выбран эффективный курс лечения, выздоровление наступает через 2 – 3 недели.

Антибиотики при хроническом бронхите

При хроническом бронхите развивается изменение слизистой оболочки бронхов. Характерными признаками бронхита является выделение мокроты более чем два года подряд, частые длительные обострения заболевания (не меньше трех месяцев в году). При хроническом бронхите есть стадии обострения и ремиссии. При обострениях, обычно, наблюдается крайне тяжелое состояние пациента, при котором он вынужден обращаться за квалифицированной помощью. В такие периоды человека мучают сильные приступы кашля, слабость, повышенное потоотделение, температура. Периоды ремиссии сопровождаются регулярным выделением мокроты при кашле, что не сильно влияет на повседневную жизнь человека. При хроническом бронхите выделяется слизистая илбо гнойная мокрота, иногда появляются кровяные примеси.

Хронической формой бронхита чаще всего болеют в более старшем возрасте, молодежь и дети обычно переносят заболевание в затяжной форме, с частыми рецидивами.

Антибиотики при бронхите следует назначать только после определения чувствительности возбудителей заболевания к действующему веществу. Обострение хронической формы заболевания может происходить при активности хламидий, легионелл, микплазм. В данном случае эффективные препараты для лечения заболевания это антибиотики макролидовой группы (азитромицин, ровамицин). Если возбудителем является грамположительные кокковые бактерии, назначаются антибиотики цефалоспоринового ряда, при грамотрицательной кокковой инфекции – препараты последнего поколения.

Хорошую эффективность при лечении хронических форм бронхита показывают антибиотики широкого спектра действия, тетрациклины, макролиды и пр.

Антибиотики при остром бронхите

Возбудителями острой формы бронхита в основном выступают риновирусные инфекции, респираторно-сентициальные вирусы, вирусы гриппа и т.п. Бактериальными возбудителями заболевания чаще всего выступают микоплазмы, хламидии. Виновниками острого бронхита в 90% случаях оказываются именно вирусы, в остальных 10% - бактерии. Также острый бронхит может развиться в результате длительного воздействия отравляющих газов или химических соединений.

При острой форме бронхите появляется кашель с выделением слизистой мокроты (иногда с примесью гноя), повышение температуры, слабость. У некоторых пациентов кашель длится около месяца.

Антибиотики при бронхите, который протекает в острой форме, в большинстве случаев использовать нежелательно, поскольку заболевание чаще всего, вызвано вирусной инфекцией, при которой антибактериальная терапия неэффективна. Лечение бронхита в острой форме по большей части симптоматическое (жаропонижающие, противокашлевые, витаминные препараты). Если бронхит развился в результате гриппозного вируса, лечение целесообразно проводить противовирусными препаратами.

В некоторых случаях использование антибактериальных препаратов при бронхите все же является необходимостью. В первую очередь, это люди в пожилом возрасте и маленькие дети, так как у них наблюдается повышенный риск развития тяжелых осложнений (обострении заболеваний хронического плана, пневмония). Обычно в таких случаях назначается амоксициллин (500мг три раза в день), джозамицин (500мг три раза в день), спирамицин (2 раза в день по 3 млн МЕ), эритромицин (500 мг четыре раза в день).

Антибиотики при обструктивном бронхите

Обструктивный бронхит сопровождается сухим навязчивым кашлем, который длится практически, не прекращаясь, возникает, как правило, резко и после откашливания не происходит облегчения состояния. Кашель часто усиливается в ночные часы, тем самым не давая человеку отдыхать, первое время температура тела не повышена. Обычных симптомов заболевания (слабость, головная боль, лихорадка) практически не наблюдается. В большинстве случаев при заболевании появляется одышка, затруднение вдоха, у маленьких детей часто расширяются крылья носа при попытке вдохнуть, при этом дыхание шумное, со свистящими звуками.

Течение обструктивного бронхита бывает в острой либо хронической форме. Заболевания в острой форме чаще всего подвержены дети, хроническому – взрослые и пожилые люди.

Антибиотики при бронхите обструктивной формы назначаются после того, как выявлена бактериальная инфекция. Обычными средствами, используемыми для лечения, являются фторхинолоны, аминопенициллины, макролиды. При изматывающем кашле, которые не дает пациенту полноценно отдохнуть назначается эреспал (обычно по одной таблетке два раза в день).

Антибиотики при гнойном бронхите

Развитие гнойной формы заболевания обычно происходит из-за изначально неправильного лечения острой формы заболевания. При бронхите довольно редко назначается анализ мокроты на чувствительность и в большинстве случаев сразу назначается препараты с широким спектром действия. Обычно такого рода лечение оказывается эффективным. Совместно с антибиотиками назначаются разжижающие мокроту и противоаллергические препараты. Ряд осложнений бывает вызван при вирусной природе заболевания, в этом случае антибиотики при бронхите оказываются совершенно не эффективными, поскольку их действие не распространяется на вирусы. При таком лечении заболевание прогрессирует, и переходит в более тяжелую форму, чаще всего в гнойную. При гнойном бронхите появляется мокрота с гнойными примесями.

Лечение заболевания нужно проводить после обязательного определения микрофлоры и её чувствительности к антибиотикам. Хорошую эффективность в лечении гнойной формы бронхита показывают ингаляции.

Природные антибиотики при бронхите

Природные антибиотики при бронхите не в состоянии полностью заменить лекарственные препараты, однако они вполне могут обеспечить защиту организма от большинства инфекций, укрепить иммунитет (в отличие от химических), к тому же природные средства не разрушают микрофлору в кишечнике и не провоцируют дисбактериоз.

Издавна людям были известны продукты и растения, которые оказывали при лечении противовоспалительные и бактерицидные свойства. Одним из самых известных сильных антибиотиков естественного происхождения есть чеснок. Он хорошо уничтожает вирусы, бактерии, паразиты, проникающие в наш организм. Чеснок действует губительно на такие бактерии как стерптококкоки, стафилококки, сальмонеллу, палочку дифтерии, туберкулеза. В общей сложности чеснок борется с 23 различными бактериями.

Лук также широко известный мощный природный антибиотик, который помогает остановить размножение палочки дизентерии, дифтерии, туберкулеза, стрептококковые, стафилококковые инфекции. Аромат лука помогает очищению дыхательных путей.

Корень хрена содержит лизоцим, который разрушает клеточную структуру бактерий, тем самым устраняя инфекцию.

Черная редька действует разрушающе на клетки микроорганизмов. В сочетании с медом она имеет сильный бактерицидный эффект. К тому же она помогает укрепить защитные силы организма, ослабленные заболеванием.

Гранат обладает достаточно сильными противовоспалительными и противомикробными свойствами, еще с древних времен гранат использовался для лечения брюшного тифа, сальмонеллеза, колитов, заболеваний желудка, незаживающих ран, дизентерии, холеры, воспалений горла. Вещества в составе граната действуют в организме человека избирательно, в отличие от химических препаратов, и уничтожают только болезнетворные микроорганизмы.

Малина давно известна своими потогонными, противовоспалительными, бактерицидными свойствами, к тому же она обладает хорошим успокаивающим эффектом. Малина особенно эффективна при заболеваниях горла, бронхов и т.п.

Калина обладает хорошими бактерицидными свойствами, успешно уничтожает различные грибки, бактерии, вирусы, а также способствует повышению иммунитета. Но калину нельзя принимать постоянно, она рекомендуется в качестве профилактики сезонных заболеваний (в осенне-зимний период).

В меде содержатся все важные для нашего организма микроэлементы. Он помогает справиться с различными заболеваниями, в частности и вызванными бактериальными инфекциями.

Состав прополиса богат эфирными маслами, флавонидами, флавоноидами, органическими кислотами. Ученые уже неоднократно доказывали, что прополис эффективен в борьбе разнообразными патогенными микроорганизмами. Прополис не имеет противопоказаний и побочных эффектов (кроме индивидуальной непереносимости), помимо этого, микроорганизмы не вырабатывают устойчивость к нему.

Алое – издавна известное лекарственное растение, которое пользуется популярностью и в наши дни. В алое, кроме множества микроэлементов, витаминов и т.п., есть одно вещество, которое обладает сильным противовирусным, антисептическим, противогрибковым действием. К тому же алое повышает защитные силы организма и помогает справляться с тяжелыми заболеваниями.

Мумие по своему принципу действия напоминает прополис. Учеными уже было доказано присутствие в мумие антибиотика, который превосходит по силе действия пеницилин. Раствор мумие уничтожает кишечные палочки, стафилококки и другие патогенные микроорганизмы. Принимать мумие необходимо курсом не более 10 дней, поскольку наблюдается сильный стимулирующий эффект.

В составе ромашки есть большое количество эфирных масел, которые оказывают на организм человека хорошее противовоспалительное и антисептическое действие. Также в состав ромашки входят различные кислоты, глюкоза, каротин, которые очень полезны для здоровья человека. Современная наука признала ромашку одним из немногих растений, которые помогают человеку эффективно бороться с заболеваниями ЖКТ, нервными расстройствами, простудой и пр. Ромашка к тому же является сильным антисептиком и обладает отхаркивающими свойствами.

Календула имеет самое разнообразное применение. Своими антибактериальными свойствами календула обязана входящему в его состав эфирному маслу. Настой и цветков календулы обычно хорошо переносится людьми, склонными к аллергическим реакциям.

Шалфей является одним из сильных природных антибиотиков, обладающий антисептическими и противовирусными свойствами. Шалфей хорошо зарекомендовал себя как дополнительное средство при лечении заболеваний, которые вызывают различные вирусными и бактериальными инфекциями. Большую эффективность проявляет относительно грамположительных микроорганизмов (энтерококков, стафилококков и т.п.).

Эфирные масла таких растений как шалфей, гвоздика, чайное дерево, пихта, лаванда, мята и др. являются натуральными антибиотиками, которые уничтожают бактерии, вирусы, грибки и сдерживают размножение микробов.

Хороший антибиотик при бронхите

Антибиотики при бронхите применяются нескольких групп:

аминопенициллины – действуют разрушающе на стенки бактерий, вызывая тем самым гибель микроорганизмов. Из этой группы часто назначаются амоксициллин, флемоксин. Организм человека не имеет компонентов, которые по структуре были похожи на клеточные стенки бактерий, поэтому препараты данной группы действуют исключительно на микробы и не оказывают вредного влияния на организм человека. Но пенициллиновые антибиотики чаще других препаратов склонны провоцировать сильные аллергические реакции.
макролиды – нарушают в клетках бактерий выработку белка, в итоге бактерии теряют способность к размножению. Широко распространены азитромицин, рокситромицин. Если характер заболевания затяжной, препаратами данной группы можно лечиться продолжительное время, без опасений, что лекарство нанесет вред организму. Такая группа препаратов может использоваться в детском возрасте, при беременности и кормлении грудью.
фторхинолоны – нарушают ДНК бактерий, что приводит к их гибели. Обычно назначаются моксифлоксацин, левофлоксацин. Препараты данной группы показывают хороший результат при лечении различных форм бронхита, однако они довольно дорогостоящие. Фторхинолоны обладают широким спектром действия (на порядок больше, чем макролиды и аминопенициллины), поэтому при длительном приеме провоцируют развитие дисбактериоза.

Антибиотики из какой группы лучше, сказать довольно тяжело. Препаратами первой линии (т.е. те, которые врач назначает в первую очередь) являются пенициллиновые антибиотики. При индивидуальной непереносимости или выраженной устойчивости микроорганизмов к пенициллинам, используются препараты второй линии – макролиды. Если по каким – либо причинам макролидовые антибиотики не эффективны в лечении бронхита, переходят к фторхинолонам. Обычно лечение ограничивается только тремя вышеперечисленными группами антибиотиков, но в некоторых случаях могут использоваться тетрациклины, цефалоспорины. В разных клинических ситуациях выбирается препарат, оптимально подходящий в конкретных условиях, с учетом анализов, состояния пациента и тяжести заболевания.

Сумамед при бронхите

Сумамед используется при лечении различных заболеваний инфекционно-воспалительного характера. Данный препарат относится к группе макролидов, хорошо всасывается в ЖКТ, обладает хорошей способностью проникать в кровь и клетки бактерий. В особенности хорошо препарат проникает в клетки ответственные за иммунитет, что способствует его быстрому попаданию в очаг инфекции, где он уничтожает возбудителей заболевания. В очаге воспаления наблюдается достаточно высокая концентрация препарата, причем длительное время, не меньше трех дней, что позволило снизить курс лечения. Сумамед назначается курсом три дня один раз в день (500мг), за час до еды либо через два часа после. Данный антибиотик активен против большого количества возбудителей заболеваний верхних дыхательных путей, ЛОР-органов, мягких тканей и кожных покровов, суставов, костей, а также против уреаплазменных, микоплазменных, хламидийных инфекций, которые трудно поддаются лечению.

Антибиотики при бронхите должны назначать только после предварительного исследования выделений (мокроты) на чувствительность бактерий. Однако на практике обычно сразу назначается антибактериальные препараты широкого спектра действия, такие как сумамед, и в случае если после анализа установлено, что бактерии нечувствительны к этому виду антибиотика, врач меняет его на другой антибактериальный препарат.

Обычно сумамед пациентами переносится хорошо и при соблюдении всех необходимых правил приема не вызывает побочных реакций. Однако побочные реакции все-таки возникают в редких случаях (как и у любого другого лекарственного препарата): тошнота, рвота, боли в животе. В кишечнике раздражение вызывается не самим препаратом, а условно-патогенной микрофлорой, обитающей в кишечнике человека, которая начинает активную жизнедеятельность после уничтожения полезной микрофлоры. Также усиливают активность грибки Кандида, что грозит развитием кандидомикоза (молочницы) ротовой полости, кишечника, половых органов и других слизистых. Также Сумамед может нарушить функции печени, нервной системы (вялость, бессонница, головокружение, повышенная возбуждимость и пр.).

В целом сумамед является эффективным препаратом, который необходимо применять правильно и точно.

Аугментин при бронхите

Аугментин препятствует росту бактерий и действует разрушающе на микроорганизмы. Препарат относится к полусинтетическим антибиотикам аминопенициллиновой группы, содержит клавулановую кислоту, усиливающую действие основного вещества. Производится антибиотический препарат в виде инъекций, капель, таблеток, порошка для суспензий. За счет широкого спектра действия препарат используют при лечении большинства воспалительных инфекций, вызванные бактериями, у которых не выработана устойчивость к пенициллинам. Несмотря на то, что аугментин относится к пенициллиновым антибиотикам, его воздействие на микроорганизмы усилено за счет клавулановой кислотой, которая блокирует действие бета-лактамазы, вырабатываемой микроорганизмами для подавления активности пенициллинов. В результате аугментин эффективен против большего числа бактерий, чем другие антибиотики при бронхите пенициллиновой группы.

Побочные реакции при лечении аугментином развиваются довольно редко, в некоторых случаях возможно появление дисбактериоза, нарушений функций печени, тошноты, крапивницы. Крайне редко может наблюдаться анафилактический шок. Не назначают аугментин при индивидуальной непереносимости пенициллинов, при печеночной либо почечной недостаточности, в период беременности (особенно в первый триместр).

Дозировка препарат зависит от состояния пациента, индивидуальной чувствительности микрофлоры, возраста пациента. Маленьким детям (до года) препарат назначается три раза в виде капель в день по 0, 75 или 1, 25мл. При тяжелых формах заболевания назначаются внутривенные инъекции каждый 8 часов. Детям 7 – 12 лет назначается препарат в виде сиропа или суспензии по 5 мл 3 раза вдень. Детям старше 12 лет и взрослым при легком и среднем течение заболевания рекомендуется препарат три раза в виде таблеток в день (по 0,375мг). При тяжелой форме бронхита рекомендуется принимать три раза в день по 0,625 мг (2 таблетки). Если печеночной функции, индивидуальная дозировка препарата устанавливается лечащим врачом.

Амоксиклав при бронхите

Амоксиклав является комбинированным препаратом с широким спектром действия, он действует губительно на большинство микроорганизмов-возбудителей инфекционных заболеваний. Выпускается препарат, как и многие другие антибиотики при бронхите в различных формах: таблетках, инъекциях, каплях и суспензиях. Дозировка препарата зависит от возраста, массы тела, тяжести заболевания. Рекомендуемая доза для взрослого человека составляет 1 таблетка три раза в день.

Амоксиклав содержит антибиотик пенициллиновго ряда (амоксициллин) и клавулановую кислоту, которая также обладает незначительным антибактериальным эффектом. За счет этого, препарат эффективен против бактерий, имеющих устойчивость к пенициллину.

Амоксиклав хорошо всасывается в ЖКТ, проникает в кровь, откуда попадает в различные ткани, также он имеет способность проникать через плаценту. Выводится препарат преимущественно почками, разлагаясь на продукты обмена. Обычно препарат хорошо переносится пациентами и практически не имеет противопоказаний. Нельзя применять амоксиклав при индивидуальной непереносимости, нарушениях функций печени, при лимфолейкозе, инфекционном мононуклеозе, в детском возрасте до 12 лет (в виде таблеток). После приема препарата в некоторых случаях может появиться тошнота, рвота, головокружения и головные боли, крайне редко появляются судороги. Также препарат обладает способностью снижать защитные силы организма.

Более детально о схемах лечения бронхита амоксиклавом читайте в этой статье.

Антибиотики нового поколения при бронхите

Антибиотики при бронхите обычно прописывают с широким спектром действия, хотя зависеть выбор препаратов должен от результатов лабораторного исследования мокроты. Самым лучшим средством при лечении заболевания будет то, которое губительно действует непосредственно на возбудителя заболевания. Такой подход к лечению связан с тем, что лабораторный анализ занимает достаточно долгое время (3-5 дней), а лечение необходимо начинать как можно раньше, чтобы избежать осложнений.

При бронхите применяют следующие группы антибактериальных препаратов:

пенициллины – в состав входит пенициллин и вещества, усиливающие их действие. Препараты пенициллинового ряда используются в медицине уже достаточно долгое время. За этот период микроорганизмы приобрели устойчивость к действию пенициллина, поэтому возникла необходимость усилить препараты специальными веществами, которые будут блокировать действие ферментов, вырабатываемых микроорганизмами для снижения активности пенициллина. В настоящее время самыми эффективными антибактериальными препаратами пенициллинового ряда являются панклав, амоксиклав, аугментин.
макролиды – обычно назначаются, когда имеется индивидуальная непереносимость пенициллина. Сегодня широко используются для лечения бронхитов эритромицин, азитромицин и кларитромицин.
цефалоспорины обычно назначаются при обструктивных формах заболевания. Современными эффективными препаратами является цефтриаксон, цефуроксим.

фторхинолоны – обычно используются при лечении бронхита в хронической форме в стадии обострении, рекомендовано начинать лечение с первых дней. Сегодня большой эффективностью обладают моксифлоксацин, левофлоксацин, ципрофлоксацин.

Эффективность того или иного антибиотика определяется после проведения лабораторного исследования на чувствительность болезнетворной микрофлоры.

Как вылечить бронхит без антибиотиков?

Бронхит широко распространенное заболевание дыхательных путей, поэтому существует множество рецептов народной медицины, которые можно приготовоить в домашних условиях, которые помогают эффективно бороться с вирусами и бактериями. Антибиотики при бронхите назначаются обычно в случае выявления бактериальной инфекции. В других случаях лечение такими препаратами больше навредит организму.

Самыми первыми помощниками человека в борьбе с заболеваниями являются известные всем продукты: лук и чеснок. Их действие с давних времен известна людям. Для лечения бронхита широко использовалась настойка лука с медом. Для приготовления лекарственного средства необходимо натереть на терке луковицу, после чего добавить к ней мед (1 часть меда и 3 части лука). Принимать такое средство нужно около трех раз в день по столовой ложке, через 20-25 минут поле еды.

Также эффективно помогает бороться с заболеваниями дыхательных путей сладкая запеченная луковица по старинному рецепту французов. Для приготовления нужно вынуть сердцевину из разрезанной пополам луковицы и насыпать в углубление чайную ложку сахара, запекать в духовке при 150 градусах до карамелизации сахара.

Изнуряющий кашель поможет победить молоко с шалфеем. На стакан молока потребуется столовая ложка травы, отвар должен кипятиться около 10 минут. Затем смесь процеживается и принимается в теплом виде по полстакана. Отвар нужно пить небольшими глотками.

Хорошо помогает в борьбе с бронхитами обильное горячее питье: чай с добавлением меда, калины или малины, в которых много витамина С для поддержания иммунитета. Непременно нужно употреблять больше цитрусовых (лимон, грейпфрут). Хорошими противовоспалительными и поддерживающими организм свойствами обладают отвары из липы, мяты, почек сосны. Скорейшему выздоровлению способствует отвар из смеси подорожника, корня солодки, фиалки, мать-и-мачехи (смешивается в равных количествах, затем столовая ложка заливается 200 мл кипятка, доводится до кипения и 20 минут кипятят на медленно огне). Отвар принимается около шести раз в день по 5 ст. ложек.

Помимо отваров хорошей эффективностью при лечении бронхитов обладают различные ингаляции, после которых сухая слизистая увлажняется, успокаивается кашель, гибнут микробы непосредственно в очаге воспаления. Ингаляции можно проводить с добавлением различных эфирных масел (пихты, сосны, эвкалипта). Также используют банки на спину и компрессы.

Антибиотики при бронхите помогают справиться с заболеванием, которое имеет бактериальное происхождение, т.е. вызвано активностью в бронхах различных бактерий. При вирусных бронхитах (при простуде, гриппе) антибиотики назначаются только в крайних случаях, когда заболевание грозит тяжелыми осложнениями, существует риск развития бактериальной инфекции и т.п. Бронхит при правильном подходе в лечении излечивается в течение двух недель. Чтобы заболевание не перешло в более тяжелую форму, необходимо соблюдать постельный режим, пить достаточное количество жидкости (преимущественно чаи с добавлением малинового варенья, калины, меда, а также травяные отвары мяты, липы, ромашки и т.п.).

Источник: https://ilive.com.ua/health/antibiotiki-pri-bronhite-kakie-luchshe-pit-nedorogie-i-effektivnye_106710i15828.html

Антибиотики при бронхите у взрослых и детей

Бронхит – это воспалительное заболевание бронхов, которое может быть вызвано следующими причинами:

Вирусной инфекцией;
Бактериальной инфекцией;
Смешанной инфекцией;
Атипичными возбудителями;
Химическим воздействием (курение, вредное производство);
Аллергической реакцией.

В подавляющем большинстве случаев бронхит выступает осложнением вирусного простудного заболевания, поэтому лечить его антибиотиками не только бессмысленно, но и опасно. Противомикробные препараты бессильны перед вирусами, кроме того, они угнетают иммунитет и мешают организму бороться с угрозой самостоятельно. Самая разумная тактика поведения при вирусном бронхите – постельный режим, обильное питье, согревающие процедуры, приём иммуностимуляторов и симптоматическое лечение отхаркивающими препаратами.

Лечение бронхита антибиотиками целесообразно лишь в двух случаях:

К вирусной инфекции присоединилась бактериальная, и организм не в состоянии справиться с ней в течение трех недель и более;
Заболевание хроническое, часто рецидивирующее или атипичное.

Таким образом, диагноз «бронхит» ни в коем случае автоматически не означает, что человеку нужно лечиться антибиотиками. Без тщательного обследования и установления причин болезни никакие лекарства назначать нельзя, тем более, самим себе. В зависимости от типа бронхита, грамотный специалист выберет оптимальный вариант медикаментозной терапии.

Типы бронхита

Острый бронхит

Под этим термином подразумевается воспалительный процесс в бронхах, возникший на фоне сезонного ОРВИ или гриппа. Вирусная атака – это серьезный удар по иммунной системе, которым спешат воспользоваться живущие практически в любом организме бактерии: стафилококки, пневмококки, стрептококки. Они размножаются в бронхах и вызывают сначала приступы мучительного сухого кашля, а затем и застой вязкой мокроты, от которой трудно избавиться.

Прежде чем прибегать к крайним мерам, необходимо постараться помочь больному справиться с бронхитом самостоятельно, с помощью покоя, обильного питья и симптоматического лечения противокашлевыми препаратами (Синекод, Либексин), отхаркивающими средствами (Бромгексин, Лазолван) и лечебными процедурами (ингаляциями, горчичниками, растираниями). Разумеется, при лихорадке согревающее воздействие недопустимо. Обычно острый бронхит проходит за две недели.

Лечение острого бронхита антибиотиками показано в следующих случаях:

Кашель длится более трех недель подряд;
У больного держится субфебрильная или фебрильная температура тела (37,5-38,5 С);
Мокрота непрозрачная, желто-зеленая, с кровянистыми вкраплениями, зловонная;
Наблюдаются признаки сильной интоксикации организма (тошнота, жидкий стул, серый цвет лица, слабость, обильное потоотделение);
Анализы крови демонстрируют лейкоцитоз, высокие показатели СОЭ и сдвиг формулы вправо;
Пациент жалуется на боли в грудной клетке;
При дыхании слышатся отчетливые хрипы и видно межреберное втягивание.

Хронический бронхит

Хроническим считается бронхит, продолжавшийся в совокупности более трех месяцев в течение двух лет. Это заболевание сопровождается сильным кашлем с обильным отхождением бронхиальной слизи, плохо поддается симптоматическому лечению и рецидивирует при первом же ослаблении иммунитета. Большую опасность представляет хронический обструктивный бронхит и хронический бронхит курильщика – эти болезни нередко провоцируют развитие рака легких. Аллергический и астматический хронический бронхит также требует повышенного внимания из-за риска удушья.

Лечение таких сложных заболеваний – тема для отдельного разговора, а мы сегодня обсуждаем антибиотики. Их целесообразно назначать пациентам (особенно пожилым и совсем юным), у которых любое переохлаждение оборачивается новой вспышкой хронического бронхита. Причина кроется в ослабленном иммунитете и многочисленной колонии бактерий, угнездившейся в бронхах. С помощью антибиотиков следует нанести по этому рассаднику упреждающий удар, чтобы банальная простуда не превратилась снова в многодневный кошмар.

Атипичный бронхит

В очень редких случаях бронхит вызывают анаэробные возбудители, такие, например, как хламидия или микоплазма. Атипичный бронхит возникает у людей со слабым иммунитетом, пожилых, перенесших недавно другое тяжелое инфекционное заболевание. Коварство анаэробных микроорганизмов заключается в их потрясающей живучести, устойчивости ко многим антибиотикам и последовательном, но очень медленном разрушающем воздействии на органы дыхания.

Человек, болеющий атипичным бронхитом, обычно долго не обращается к врачу. Температура невысокая, кашель умеренный, мокроты немного. Но со временем ему становится все хуже: прибавляются боли в груди и мышцах, слабость, интоксикация. Чем позднее такой пациент, наконец, посетит доктора и сдаст анализы, тем хуже, поскольку на борьбу с анаэробными возбудителями, даже учитывая мощь современных антибиотиков, уходят месяцы.

Тактика лечения бронхита у взрослых

В зависимости от типа бронхита, лечение подбирается следующим образом:

Острый вирусный бронхит – постельный режим, обильное питье, иммуностимулирующее и симптоматическое лечение, отказ от антибиотиков;
Неосложненный хронический бронхит (менее четырех рецидивов в год) – антибиотики из группы аминопенициллинов или макролидов (при непереносимости пенициллинов);
Осложненный хронический бронхит (более четырех рецидивов в год, возраст пациента старше 65 лет) – аминопенициллины, цефалоспорины, макролиды;
Хронический бронхит с сопутствующими заболеваниями (почечной и/или сердечной недостаточностью, сахарным диабетом) – фторхинолоны;
Микоплазменный бронхит – макролиды;
Хламидийный бронхит – тетрациклины, фторхинолоны, макролиды.

Список антибиотиков при бронхите у взрослых

Современные терапевты назначают взрослым пациентам с бронхитом следующие группы противомикробных препаратов:

Аминопенициллины;
Макролиды;
Фторхинолоны;
Цефалоспорины.

Лечение бронхита простыми пенициллинами и сульфаниламидами в настоящее время не проводится из-за их высокой токсичности и низкой эффективности, обусловленной мутацией большинства возбудителей.

Аминопенициллины – антибиотики первого ряда

Препараты этой группы разрушают клеточную мембрану бактерий и, тем самым, вызывают их гибель. Аминопенициллины активны в отношении пневмококков, стрептококков, стафилококков и большинства других бактерий, вызывающих бронхит. Почему именно их считают антибиотиками первого ряда? Потому что в организме человека нет никаких клеток, хоть сколько-нибудь похожих структурой мембраны на клетки болезнетворных бактерий. Таким образом, аминопенициллины уничтожают только возбудителя, и не калечат при этом здоровые ткани.

Пенициллины – лучшие антибиотики для лечения бронхита у взрослых и детей, но даже они имеют два недостатка:

Частые побочные эффекты в виде аллергии;
Низкую эффективность в отношении мутировавших возбудителей, имеющих фермент бета-лактамазу.

Если с первым негативным моментом ничего не поделаешь – приходится выбирать антибиотик из другой группы – то со вторым ученые научились справляться. Бета-лактамаза, которой обзавелись в процессе эволюции некоторые особо коварные бактерии, разрушает пенициллины. То есть, все происходит с точностью, да наоборот – не антибиотики убивают бронхит, а бронхит уничтожает антибиотики. Чтобы нейтрализовать фермент бета-лактамазу, к амоксициллину добавляют сульбактам или клавуланат (клавулановую кислоту). Эти компоненты являются специфическими ингибиторами бета-лактамазы, и поэтому они вступают в синергию с пенициллинами, помогая им бороться с бактериями.

Результатом этого открытия стали аминопенициллины последнего поколения:

Амоксиклав;
Флемоксин Солютаб;
Аугументин;
Экоклав;
Арлет.

Стоимость этих препаратов варьируется от 50 до 500 рублей, в зависимости от торговой марки. Учитывайте, что самыми доступными по цене являются порошки и таблетки отечественного производства, на упаковке которых так и написано: «амоксициллин + сульбактам» или «амоксициллин + клавулановая кислота.

Макролиды – антибиотики второго ряда

Препараты этой группы угнетают синтез белка в клетках возбудителей, тем самым не давая им размножаться. Такой подход к лечению бронхита у взрослых оптимален, если речь идёт о хроническом, затяжном, часто рецидивирующем заболевании. Макролиды хороши еще и тем, что они, в отличие от пенициллинов, способны проникать внутрь анаэробных микроорганизмов. Это значит, что антибиотиками группы макролидов можно лечить атипичные формы бронхита, вызванные хламидиями и микоплазмой.

Макролиды имеют длительный период полувыведения, хорошо накапливаются в тканях и не требуют частого приема. Они обычно хорошо переносятся пациентами и не вызывают побочных эффектов даже при длительном лечении бронхита. Если у больного индивидуальная непереносимость антибиотиков пенициллинового ряда, то макролиды – это оптимальный выбор.

Часто используемые при бронхите макролиды:

Эритромицин;
Азитромицин;
Хемомицин;
Мидекамицин.

Эритромицин – это макролид первого поколения, положивший начало развитию противомикробных препаратов этой группы. Более совершенный антибиотик, Азитромицин, известен под многочисленными торговыми названиями: Азитрал, Азитрокс, Азитрус, Азицид, Сумамед. Причем, стоимость упаковки из трех капсул отечественного Азитромицина составляет 80-120 рублей, в то время как импортный широко разрекламированный дженерик Сумамед стоит 450-600 рублей.

Фторхинолоны

Лечение бронхита фторхинолонами допустимо только у взрослых пациентов, и только в случае индивидуальной непереносимости антибиотиков первого и второго ряда. Фторхинолоны обладают очень широким спектром действия, эффективно разрушают ДНК бактерий, но очень часто вызывают аллергию и дают побочные эффекты. Длительное лечение фторхинолонами невозможно без поддерживающей терапии, направленной на сохранение здоровой микрофлоры внутренних органов, иначе не избежать дибактериозов и микозов.

Для лечения бронхита у взрослых применяют следующие антибиотики группы фторхинолонов:

Офлоксацин;
Пефлоксацин;
Ципрофолоксацин;
Левофлоксацин;
Моксифлоксацин.

Стоимость фторхинолона первого поколения, Офлоксацина, копеечная – 20-30 рублей за упаковку, самый популярный препарат второго поколения, Ципрофлоксацин (Цифран, Ципролет) стоит 80-120 рублей, а третье-четвертое поколение фторхинолонов (Левофлоксацин и Моксифлоксацин) – это достаточно дорогие антибиотики (400-1200 рублей).

Цефалоспорины

Препараты этой группы считаются антибиотиками резерва при лечении бронхита. Они могут пригодиться, если у больного аллергия на все три вышеперечисленные группы лекарств, или если необходима комплексная антибактериальная терапия при сильно осложненном, затяжном бронхите. Цефалоспорины воздействуют только на растущие и размножающиеся бактерии, парализуя клеточную мембрану и мешая делению. Эти антибиотики вызывают аллергические реакции и дисбактериоз почти так же часто, как простые пенициллины, поэтому тоже требуют поддерживающей терапии при длительном использовании.

Лечение бронхита у взрослых осуществляется с помощью следующих цефалоспориновых антибиотиков:

Цефазолин;
Цефалексин;
Цефиксим;
Цефтриаксон.

Стоимость ампул для инъекций варьируется от 10 до 50 рублей за штуку, а препарат в капсулах (Супракс, Иксим, Панцеф) обойдется вам в 500-1500 рублей.

Какой антибиотик лучше всего помогает при бронхите?

С этим сакраментальным вопросом больные чаще всего обращаются к терапевтам и аптечным провизорам. Ответ однозначный – лучше всего от бронхита помогает тот антибиотик, к которому чувствителен именно ваш «виновник» заболевания. Чтобы определить возбудителя, вызвавшего болезнь, нужно сдать анализ бронхиальной слизи на посев.

По ряду причин бактериальный анализ мокроты при бронхите проводится очень редко:

Посев созревает 5-7 суток, и если больной, находящийся в тяжелом состоянии, все это время будет лишен антибактериальной терапии, это может закончиться плохо;
Баклабораторий становится все меньше, как и квалифицированного персонала, поэтому в условиях современной бесплатной медицины вам вряд ли станут делать такой анализ;
Аминопенициллины активны в отношении практически всех возможных возбудителей бронхита, а это значит, что они помогут вам независимо от того, какая именно бактерия вызвала болезнь.

Детский бронхит: нужны ли антибиотики?

Когда заболевает малыш, родители готовы отдать любые деньги за лекарства, и выгрести из аптеки буквально все, что может ему помочь. Видя страдания ребенка, мамы обычно четь ли не требуют от педиатра назначения антибактериальных препаратов, а если тот отказывается, бегут за таблетками сами, благо, их отпускают без рецепта. На самом деле, это вовсе не благо, а самое настоящее зло.

Лечение детского бронхита антибиотиками почти всегда нецелесообразно, и вот почему:

В 99% случаев бронхит у детей имеет вирусную природу и не осложняется бактериальной инфекцией. Крепкий, молодой иммунитет справляется с недугом самостоятельно за 1-2 недели. Исключения составляют лишь недоношенные младенцы и часто болеющие малыши в возрасте до трех лет;
Даже при наличии бактериальной инфекции разумнее попытаться поддержать иммунитет ребенка, а не травить его организм антибиотиками, напротив, снижая защитные силы и активизируя другие, спящие бактерии;
Всякий раз, когда ребенок получает лечение антибиотиками, у него повышается риск развития аллергии, а его патогенная микрофлора знакомится с препаратами и адаптируется к ним. В будущем это может лишить человека возможности получить помощь тогда, когда это действительно жизненно необходимо, потому что на одни антибиотики у него будет аллергия, а к другим возбудители будут уже нечувствительны.

Все говорит в пользу того, чтобы обойтись приемом иммуностимуляторов (Имудон) и симптоматической терапией (горячим питьем, ингаляциями, растираниями, муколитическими средствами). Очень важно обеспечить ребенку покой и правильный режим питания во время болезни (об этом читайте ниже).

Вот список причин, которые могут побудить педиатра назначить маленькому пациенту антибиотики при бронхите:

Кашель не прекращается три недели и более;
Мокрота приобрела паталогический цвет и запах;
Анализ крови показывает высокий лейкоцитоз и показатель СОЭ выше 20 мм/ч;
Наблюдаются хрипы, одышка, межреберное западание и боль в груди;
Лихорадка угрожает жизни (температура выше 39 и не спадает);
Имеются признаки масштабной интоксикации организма;
Малыш недоношенный, ослабленный, младше трех лет.

Многие родители противятся тому, чтобы ребенка клали в стационар на лечение, - мол, он там больше заразы нахватает, чем вылечит. Эти опасения небезосновательны, но все же, если ребенок очень плох, лучше доверить его специалистам.

Список антибиотиков при бронхите у детей

Противомикробная терапия не отменяет прочих лечебных мероприятий, а лишь дополняет их. Нужно по-прежнему соблюдать постельный режим, пить больше жидкости, делать процедуры и принимать отхаркивающие препараты.

Для лечения бронхита у детей используются следующие группы антибиотиков:

Аминопенициллины;
Цефалоспорины;
Макролиды.

Препаратами выбора являются Амоксиклав и Аугументин, о достоинствах которых мы рассказывали выше. При непереносимости пенициллинов выручат цефалоспорины: Цефалексин, Цефоруксим, Цефаклор. Лечение детского бронхита ими, особенно длительное, нужно сопровождать приемом живых бактериальных культур (Аципол, Бифидумабактерин, Линекс, Бифиформ) и витаминов C иB.

Макролиды спасут от затяжного, хронического и атипичного бронхита (Макролид, Сумамед, Рулид). Эти антибиотики хороши еще и тем, что они хорошо проникают во все жидкости организма, в том числе, в бронхиальный секрет, где могут воздействовать на возбудителей бронхита наиболее быстро и эффективно.

Современные антибиотики для детей выпускаются в доступной и удобной форме: в виде сиропов и жевательных таблеток с фруктовым вкусом. Это существенно облегчает лечение бронхита у маленьких пациентов.

Лечение бронхита антибиотиками во время беременности

Самое неприятное и опасное, что можно себе представить во время беременности – это внезапно возникшее серьезное заболевание, для лечения которого могут понадобиться препараты, наносящие вред будущему малышу. Если у беременной женщины диагностирован бронхит, нужно предпринять все меры для того, чтобы активизировать ее иммунитет и помочь справиться с болезнью самостоятельно. Существуют также особые иммуностимуляторы, которые защищают непосредственно плод и оказывают местное воздействие, например, ректальные и вагинальные суппозитории Виферон. Их вводят в зависимости от того, к какому физиологическому отверстию ближе плацента.

Если бронхит не удается остановить с помощью симптоматического и иммуностимулирующего лечения, разумнее все же прибегнуть к антибиотикам, нежели допустить интоксикацию организма и высокий лейкоцитоз у будущей матери. Эти факторы скажутся на развитии плода еще негативнее, чем современные антибактериальные препараты. Не стоит забывать еще и о том, что диафрагма беременной женщины сдавлена растущим плодом, а это существенно затрудняет отхождение бронхиальной слизи и ускоряет, тем самым, размножение бактерий в бронхах.

Тактика лечения бронхита во время беременности следующая:

В первом триместре, когда закладываются все основные системы и органы будущего ребенка, лечение антибиотиками крайне нежелательно. Но если без них никак не обойтись, врач обычно назначает Амоксициллин, Флемоксин или другой препарат из группы аминопенициллинов.
Во втором и третьем триместре возможно назначение антибиотиков цефалоспоринового ряда, а также макролидов;
Категорически нельзя лечить бронхит у беременных тетрациклинами и фторхинолонами;

10 правил лечения бронхита антибиотиками

В заключение вернемся к началу нашего разговора и еще раз подчеркнем, что принимать антибиотики при бронхите нужно только в том случае, если это действительно необходимо. Перед назначением препарата если не бактериальный посев мокроты, то хотя бы элементарный анализ крови должен быть сдан. И если наблюдается лейкоцитоз, причем, повышено количество сегментарных и палочкоядерных сегментов лейкоцитов, а также СОЭ больше 20 мм/ч, тогда лечение бронхита антибиотиками целесообразно. А если виновником бронхита является неосложненная вирусная инфекция (как это чаще всего и бывает), приём антибактериальных препаратов бессмыслен и вреден.

Записывайте, какие антибиотики вы принимали ранее, и сообщайте об этом врачу! Это же правило касается детей – родители должны предоставить педиатру точную информацию обо всех антибактериальных препаратах, которыми он лечился до первого визита к этому врачу, и о том, насколько эти лекарства были эффективны, какие побочные эффекты они вызывали, была ли на них аллергия. Объективные данные о переносимости о частоте использования антибиотиков позволят доктору подобрать такой препарат для лечения бронхита, который с наибольшей вероятностью поможет больному и не вызовет негативных последствий.
Не требуйте у врача назначения антибиотиков и не принимайте их самостоятельно! Мы спешим поскорее вылечиться, и думаем, что из рекламы лекарств можно почерпнуть всю необходимую информацию. Поэтому когда доктор при бронхите рекомендует ставить горчичники и пить чай с медом, мы досадливо морщимся и думаем, что это неквалифицированный специалист «старой школы», который спешит от нас поскорее отделаться. Тогда мы приходим в аптеку, где услужливый провизор предлагает широкий ассортимент современных, крутых, сильных (и, конечно, как можно более дорогих) препаратов. Результатом такого лечения далеко не всегда становится победа над бронхитом, зато почти всегда мы получаем дисбактериоз, аллергию и привыкание к антибиотикам.
Просите бактериологического анализа мокроты при отсутствии улучшений! Если спустя 3-5 дней с начала аккуратного и своевременного приема назначенного вам антибиотика в самочувствии не наблюдается никаких позитивных сдвигов, обязательно сообщите лечащему врачу и попросите взять у вас анализ мокроты на бактериальный посев. Возможно, у вас атипичная форма бронхита, или он вызван бактериями, резистентными к выбранному препарату.
Строго соблюдайте дозировку, кратность и время приема антибиотиков! Если вам назначили принимать лекарство три раза в день, это не значит, что нужно пить таблетку во время завтрака, обеда и ужина, либо до/после трапезы. Для эффективного лечения бронхита антибиотиками необходимо поддерживать в крови постоянную терапевтическую концентрацию препарата. Поэтому если предписан троекратный прием, это означает с перерывами 8 часов, если четырехкратный – с перерывами 4 часа, если двукратный – 12 часов, а если однократный, то нужно принимать таблетку каждый день в одно и то же время.
Не бросайте лечение сразу после улучшения самочувствия! Сроки лечения бронхита антибиотиками зависят от типа препарата, и могут составлять от 3 до 14 дней, чаще всего 5-7 дней. Эти сроки берутся не с потолка, а являются результатами клинических исследований на многочисленных контрольных группах пациентов. «Недолечивание» инфекций еще хуже, чем «перелечивание», то есть, неоправданный приём антибиотиков. Что происходит в организме больного, прервавшего противомикробную терапию на полпути? Там остается колония бактерий, не до конца убитых, а лишь искалеченных антибиотиком, и хорошо знакомых с принципом его действия. Эти возбудители выживут и передадут своим потомкам наследственную генетическую информацию, благодаря которой в будущем у человека может развиться мультирезистентная, не поддающаяся лечению инфекция.
Не допускайте перерывов в лечении и несогласованных замен антибиотика! Всегда приобретайте столько упаковок препарата, сколько вам необходимо для прохождения полного курса лечения бронхита антибиотиками. Абсолютно недопустима ситуация, когда в нужный момент таблеток просто не оказывается под рукой, и больной пропускает приём лекарства, или приобретает в аптеке аналог назначенного препарата, потому что нужных таблеток не оказалось в продаже. У аналога может быть другой состав или дозировка активного действующего вещества! В крайнем случае, свяжитесь с лечащим врачом и проконсультируйтесь относительно выбора замены.
Не изменяйте дозировку! Некоторые люди при лечении бронхита антибиотиками наблюдают у себя признаки аллергии или тяжелые побочные эффекты (тошноту, рвоту, понос, слабость, головокружение), но ничего не говорят врачу, а вместо этого стоически переносят мучения и просто снижают дозировку препарата, надеясь таким способов уменьшить выраженность неприятных симптомов. Этого нельзя делать ни в коем случае! О последствиях читайте в п. 5. Повышать дозировку антибиотиков, чтобы вылечить бронхит как можно скорее, тоже нельзя, потому что тогда уж точно не миновать побочных эффектов и губительного воздействия на почки и печень.
Принимайте антибиотики правильно! Если в инструкции говорится, что лекарство нужно пить за 20 минут до еды, во время еды, или через час после еды, то этой рекомендации нужно следовать, потому что каждому типу антибиотиков требуются определенные условия для оптимального всасывания и поступления в кровь. Могут быть также особые указания по поводу того, как именно принимать препарат (глотать таблетку или капсулу целиком, разжевывать, рассасывать, держать под языком), чем его запивать (только водой или любой другой жидкостью), и какое количество воды нужно для запивания. Эти рекомендации тоже нужно соблюдать, поскольку есть антибиотики, сильно раздражающие пищеварительный тракт.
Не пренебрегайте поддерживающей терапией! Длительное лечение бронхита антибиотиками почти всегда сопровождается профилактическим приемом витаминов, пробиотиков и фунгицидов, потому что без этих мер трудно сохранить в организме здоровую микрофлору. Пренебрежительное отношение к советам врача или банальное желание сэкономить могут обернуться длительным расстройством пищеварения, стоматитом, авитаминозом, вагинальным кандидозом (молочницей) и прочими неприятными симптомами. Поэтому лучше приобрести и пропить все рекомендованные лекарства.
Соблюдайте особый режим питания! Не секрет, что некоторые виды особо вкусной и сытной пищи (копчености, жареные блюда, кондитерские изделия) оказывают сильную нагрузку на печень. А ведь в период лечения бронхита антибиотиками ей итак приходится несладко. Об алкоголе и говорить нечего – он не только перегружает почки, но и вступает с большинством антибиотиков в опасное взаимодействие. Постарайтесь во время болезни быть максимально сдержанными в еде, кушайте побольше полезных и легких продуктов (каш, супов, овощей) и пейте не менее двух литров чистой воды в сутки. Будьте здоровы!

Автор: Алексеева Мария Юрьевна

Источник: https://www.ayzdorov.ru/lechenie_bronxit_antibiotiki.php

Антибиотики при бронхите у взрослых | Какие антибиотики принимать при бронхите

Бронхит сам по себе заболевание неинфекционное. Это воспаление слизистой оболочки бронхов, которое затрагивает не только слизистую, но и стенку бронха. Чаще всего бронхит у взрослых развивается после респираторных заболеваний. Бронхит не требует лечения антибиотиками. При заражении вирусной инфекцией антибиотики при бронхите у взрослых не эффективны. Только на последнем этапе заболевания может подключиться бактериальная инфекция. При приступах кашля, когда мокрота выделяется гнойная и с характерным запахом – только тогда при диагнозе бронхит назначают антибиотики. Какие антибиотики принимать при бронхите и когда, читайте далее в статье.

Антибиотики при бронхите как стандарт лечения у взрослых

Чаще всего при бронхите у взрослых назначают противомикробные препараты. И в основном назначают препараты новых генераций, к которым микроорганизмы не успели еще адаптироваться. Или назначают комбинированное лечение бронхита у взрослых двумя или несколькими антибиотиками. Каждый из антибиотиков в лечении бронхита у взрослых относится к разной группе препаратов. Приходится учитывать и индивидуальную непереносимость к отдельным видам антибиотиков или аллергическую реакцию не препараты.

В диагностике бронхита проводят бактериологическое и микробологическое исследование мокроты, что позволяет выявить микроорганизмы (их ассоциацию), которые и становятся причиной заболевания и подобрать более эффективный антибиотик, который будет действовать на микроорганизмы, вызывая их гибель при минимальной концентрации в крови.

При наличии очагов бактериальной инфекции назначают антибиотики при бронхите у взрослых, а также при затяжной болезни и воспалительном процессе, которые обнаружены при клинических анализах крови. Антибиотики при бронхите у взрослых назначается от пяти до семи дней, а в редких случаях и до десяти. Все зависит от того, какую форму имеет заболевание:

обструктивную,
острую или
хроническую.

Принципы лечения бронхита антибиотиками

Антибиотики от бронхита принимают, когда явно просматриваются симптомы интоксикации, а также, если выделяемые мокроты приобретают гнойный характер. Лечение проходит на протяжении двух недель, а если антибиотики не дают необходимого результата, следует провести анализ мокроты на определения возбудителя заболевания. Во время заболевания больной должен хорошо питаться, в рационе должны присутствовать достаточное количество белков, витаминов и биологически активных добавок. При выполнении назначений врача, бронхит вылечивается без проблем.

Когда речь заходит об антибиотиках, которые необходимы для лечения бронхита, мнения специалистов разделяются. Лечение бронхита антибиотиками применяют в случаях, когда бронхит находится в стадии рецидивирующего состояния. Очень часто причиной возникновения болезни являются вирусы, и применение антибиотиков не практикуют, так как вирусы лечатся антисептиками. Назначенные препараты антибактериальной группы могут привести к развитию аллергии, дисбактериоза и устойчивости микроорганизмов к данному лекарственному препарату.

Сегодня для лечения бронхита назначают антибиотики просто наугад. Некоторые виды, как например препараты тетрациклиновой, пенициллиновой, эритромициновой группы, возможно, ослабят иммунную систему. Для лечения бронхита антибиотиками, необходимо провести ряд анализов на определение чувствительности к тому или иному препарату, и применение только эффективного лекарства.

Лечение бронхита антибиотиками длится от трех до семи дней, в редких случаях лечение продолжается до десяти дней. Зависит это, скорее всего от формы бронхита. Когда лечение не дает нужного результата, то назначают антибиотики нескольких групп. Совмещать разные группы антибиотиков можно по специальным таблицам.

Показания к назначению антибиотиков в лечении бронхита

Специалисты не пришли к единому мнению о целесообразности применения антибиотиков для лечения бронхита. Существует только одно мнение, с которым они солидарны – лечение бронхита антибиотиками, не должно применяться с первых дней заболевания. Применение антибиотиков возможно в ряде случаев:

1. очень высокая, не спадающая температура (выше 38 градусов) более 2 суток;

2. проявление токсического отравления (токсикоз);

3. при отсутствии бронхиальной обструкции, появлении одышки;

4. высокий уровень СОЭ в крови;

5. шипящее дыхание без бронхиальной обструкции.

Основанием для назначения антибиотиков при бронхите у взрослых является затяжное протекание болезни, когда при лабораторном анализе крови обнаруживают воспалительный процесс верхних дыхательных органов. Назначают лекарственные препараты при наличии бактериальной инфекции.

Какие антибиотики и другие лекарства нужно принимать при бронхите?

В лечении бронхита у взрослых самыми эффективными считаются:

1. антибиотики Хемомицин, Флемоксин, Макропен, Ровамицин, Азитромицин, Фролимид – которые представляют первую группу лекарственных средств.

2. Ко второй группе зачисляют цефалоспорины: Супракс, Цефалозолин, Цефтриаксон, Клафоран, Цефалексин, Фортум, Цефепим, Роцефин. Препараты назначаются внутрь перорально при легкой и средней форме заболевания.

3. При тяжелой форме бронхита более эффективны антибиотики в виде инъекций. Иногда врач комбинирует лекарственные препараты, одновременно назначает и инъекции и таблетки.

4. При вирусной инфекции при бронхите принимают противовирусные препараты: Кипферон, Генферон, Виферон.

5. Также при бронхите у взрослых назначают отхаркивающие средства: Лазолван, Бромгексин, Амброксол, Флюдитек, АЦЦ.

6. При одышке применяют эффективные бронхорасширяющие лекарственные средства: Теопек, Эуфиллин, Беродуал, Теотард, Сальбутамол. Лечение дополняют половитаминными препаратами.

В терапии бронхита лекарствами существуют разные направления. У каждого из них свой способ для лечения бронхита. В этой статье будут перечислены самые эффективные лекарства от бронхита, какие существуют в медицинской практике.

Лекарства от бронхита для лечения методом ингаляций

Самым безопасным методом попадания лекарственных средств при бронхите в дыхательные пути является ингаляция. Для достижения результатов применяют различные устройства: дозированные аэрозоли и пудры в сухом виде. В отдельных случаях применяют небулайзеры.

Методом ингаляции вводятся антихолинергические лекарства для лечения бронхита. Самое популярное средство – Ипратропиум бромид. Метод введения лекарств при помощи аэрозолей с дозировкой. Для базисного лечения бронхита применяют антихолинергические средства, у которых отсутствуют побочные эффекты. При назначении Бета2-агонисты людям пожилого возраста, нужно быть осторожными, есть противопоказания для людей с заболеваниями сердца. В форме аэрозоля с дозировкой находят применение: Беротек, Беродуал, Сальбутамол.

Лекарства от бронхита мукорегуляторного и глюкостероидного класса

Лекарства от бронхита класса мукорегуляторные средства принимают при бронхите те больных, у которых нарушено выделение слизи, и эффективными в применении считают лазолван и ацетилцистеин.

Терапия бронхита глюкокортикостероидами имеет результаты, когда базисная терапия не приходит на помощь даже в больших дозировках. Применяют данную терапию при успешном результативном курсе кортикостероидами (прием таблеток преднизолона). Очень важно опробовать метод ГКС в виде ингаляций, и только после плохого результата, можно проводить лечение бронхита у взрослых кортикостероидами.

Домашнее лечение и народные средства как альтернатива антибиотикам при лечении бронхита

Проводить лечение и профилактику бронхита у взрослых можно народными средствами, но только тогда, когда больной находится на этапе выздоровления.

1. Если вы заболели бронхитом, обязательно придерживаться постельного режима.

2. Принимать при бронхите горячий чай с медом и лимоном от бронхита.

3. Заваривать при бронхите веточки малины и липовый цвет.

4. Теплые компрессы на грудную клетку.

5. Замечательно помогают в лечении бронхита у взрослых ментоловые, эвкалиптовые ингаляции.

6. Необходимо применять откашливающие и противоаллергические средства для лечения острой формы лечения бронхита.

7. Добавить в свой ежедневный прием пищи витамины и биодобавки, которые содержат в себе значительное количество микро и макроэлементов.

8. Из препаратов, которые применяются для лечения бронхита у взрослых, стоит выделить Бронхипрет. В его состав входят натуральные растительные элементы, которые обладают комплексным действием.

Народные средства в дополнение к антибиотикам при домашнем лечении бронхита

1. Чтобы улучшить отделение мокроты при бронхите, рекомендуется принимать яблочный напиток несколько раз в день. Для этого нужно разрезать несколько яблок на равные кусочки, заварить их кипятком, дать настоятся на протяжении 30 минут и употреблять теплым.

2. Хорошо помогает в лечении бронхита у взрослых простой рецепт для лечения кашля: смешать сок черной редьки, моркови и столовой ложки меда. Принимать следует через каждый час по 1 столовой ложке.

3. Крайне полезный в лечении бронхита у взрослых также цикорий с медом, имбирный напиток. Эти продукты помогают вашему организму бороться с бактериями.

4. Рекомендуют также для лечения бронхита делать растирание грудной клетки, достаточное время проводить на свежем воздухе, хорошо питаться, заниматься спортом. Не стоит переохлаждаться в холодную и сырую погоду. Для того, чтобы вы были всегда здоровы, нужно уделять время отдыху.

Одной из причин заболевания хроническим бронхитом у взрослых является курение. Бронхит – это заболевание инфекционное, чтобы лечение быстро прошло, необходимо отказаться в первую очередь от вредных привычек, и тогда лечение бронхита у взрослых будет намного эффективнее.

Лечение бронхита у взрослых дает положительный и быстрый результат, когда будет ликвидирована причина болезни – курение. При курении хронические бронхиты тяжело поддаются методам лечению, и для этого применяются антибиотики сульфаниламиды. Такой метод лечения бронхита с использованием антибиотиков помогает остановить воспалительный процесс в верхних дыхательных путях, улучшить проходимость бронхов, а также помогает восстановить иммунитет.

Источник: https://www.astromeridian.ru/medicina/antibiotiki_pri_bronhite_u_vzroslyh.html

Лечение бронхита антибиотиками у взрослых и детей

Острые респираторные заболевания опасны своими последствиями.

Перенесенное организмом поражение легких может повлечь за собой расстройство многих систем органов. Лечение бронхита антибиотиками у взрослых продиктовано необходимостью быстро справиться с заболеванием. Назначение же подобных препаратов детям должно происходить только в случае крайней необходимости. Чтобы понять, какие антибиотики принимать при бронхите у взрослых, нужно четко знать степень поражения легочных путей.

Назначение антибиотиков

Антибиотики относятся к сильнодействующим средствам. Они быстро устраняют причину заболевания, но способны повлиять на работу внутренних органов. Часто осложнения, вызванные неправильным приемом препаратов, бывают намного более тяжелыми, чем болезнь, обусловившая их прием. Чтобы избежать последствий, не стоит принимать антибиотики без предписания врача.

Антибиотики при бронхите у взрослых назначаются для создания барьера против патогенной микрофлоры. Количество принимаемых препаратов строго лимитировано, при этом даются точные рекомендации по их применению. Таким образом, средства действуют точечно, не затрагивая остальных систем.

Инъекции антибиотиков при бронхите назначаются в случаях:

когда необходима быстрая реакция организма при особо тяжелом течении болезни;
лечения заболеваний у детей грудного возраста;
лечения заболеваний при поражении органов пищеварения;
лечения заболеваний в период обструкции.

Таким образом, они влияют исключительно на снятие симптомов обострения болезни. Уколы имеют высокую эффективность, поскольку раствор попадает в кровь, минуя остальные системы. Назначить комплекс уколов может только опытный специалист, поскольку он рассчитывает дозу и количество приемов.

Необходимость прибегать к лечению антибиотиками может быть продиктована борьбой с:

грамположительными микробами – представлены стафилококками и стрептококками, могут вызывать сильные поражения легких с деструктивными эффектами;
грамотрицательными энтеробактериями – чаще всего это синегнойная палочка, которая затрагивает работу альвеол, вызывая склеивание их оболочек;
микоплазмами – вызывают обширные воспаления всей гортани, поражая лимфатическую систему;
вирусами – их воздействие бывает направлено сразу на несколько аспектов работы организма;
грибками – острое поражение легочной системы грибковыми спорами не дает организму самостоятельно справиться с заболеванием.

Антибиотики при бронхите

При бронхите наблюдается обширное поражение бронхов. Во время течения заболевания бронхиальные стенки воспаляются под воздействием внешних негативных факторов. Бронхит разделяется на:

хронический – возникает из-за ослабленной иммунной системы, протекает вяло, сопровождается сильным глубоким кашлем, температура повышается редко;
острый – чаще всего становится следствием осложнения ОРЗ и ОРВЗ, сопровождается удушающим кашлем, повышением температуры.

С целью ослабить влияние антибиотиков на организм, назначают иммуностимулирующие вещества и витамины. При этом чтобы определить, какие антибиотики необходимы при бронхите, нужно понимать, что является возбудителем заболевания. При остром бронхите назначают:

пенициллин – одно из самых безопасных антибактериальных средств, эффективно действует против большинства видов микробов, но в то же время может спровоцировать возникновение аллергических реакций;
фторхинолон – эффективен также при лечении пневмонии, применяется против бактериального заражения;
цефалоспорин – применяется против бронхита, пневмонии, плеврита, быстро воздействует на очаг поражения легких;
макролид – эффективен против возбудителей класса хламидий или микоплазм.

Поражение дыхательных путей бронхитом приводит к осложнениям состояния:

сердечнососудистой системы;
почек;
щитовидной железы;
лимфатических узлов гортани.

Внешние проявления и течение болезни многим обывателям могут показаться не слишком серьезными. Многие предпочитают лечить бронхит, не обращаясь за врачебной помощью. Впоследствии заболевание может быть излечено не полностью, что создает вероятность повторного возникновения бронхита. Добавочные осложнения могут спровоцировать развитие склонности к пневмонии. Таким образом, проблема усугубляется, нанося вред иммунной системе.

Антибиотики при пневмонии

Антибиотики при бронхите и пневмонии имеют примерно одинаковое действие.

Пневмония по своей клинической картине очень схожа с бронхитом. Часто эти два заболевания могут путать, поскольку только специалист способен опознать признаки болезни.

Пневмония имеет свои характерные выражения:

быстрое повышение температуры;
одышка;
обильное выделение мокрот;
мокрые хрипы;
воспаление вокруг носовых крыльев, губ.

Причины, по которым пневмонию путают с бронхитом, кроются в похожем типе кашля и снижении тонуса организма.

В зависимости от течения заболевания необходимо быстро реагировать на характер его проявлений. А поскольку пневмония характерна своим быстрым периодом поражения легких, такой эффект способны дать только антибиотические средства.

Источниками пневмонии могут выступать разные возбудители, по которым классифицируют заболевание:

вирусы;
грибки;
бактерии;
микоплазмы;
комплексы возбудителей.

После определения источников пневмонии назначается тип антибиотических средств. Их применение может быть направлено на:

блокировку действия возбудителя;
поражение непосредственного возбудителя болезни;
активацию защитных механизмов организма;
погашение очага воспаления.

При пневмонии назначают:

оксациллин;
карбенициллин;
моксифлоксацин;
меропенем;
клиндамицин;
цефтриаксон;
ампициллин;
меронем;
сумамед;
амоксиклав;
кларитромицин;
ципробай;
ровамицин;
линкомицин;
цефазолин;
цефатоксим;
авелокс;
гентамицин;
амикацин;
ампиокс;
тиенам.

Поскольку побочные эффекты могут сказаться на работе других органов, принятие этих препаратов требует внимательного прочтения прилагающегося вкладыша. Кроме того, при пневмонии назначают щадящее питание с умеренным потреблением соли, а также прописываются БАД (как правило, барсучий жир).

Влияние антибиотиков на взрослый организм

Многие задаются вопросом: какие антибиотики следует принимать при бронхите у взрослых? Поскольку каждый из препаратов способен повлиять на работу определенного органа, эти сильнодействующие средства назначаются только после прохождения комплексного обследования.

Информацию о том, какие антибиотики следует принимать при бронхите у взрослых, можно найти в Интернете. Приобрести данные препараты можно без рецепта в аптеках.

На продолжительность и активность протекания заболевания может повлиять любой фактор:

возраст;
состояние внутренних органов;
перенесенные травмы;
уровень сахара в крови;
вес;
образ жизни;
пагубные привычки;
питание.

По этой причине перед назначением медикаментозного лечения терапевт проводит детальный опрос пациента. Любой из факторов может сместить желаемый эффект в негативную сторону. Снизить сопротивляемость организма может реакция отдельных групп органов на активные вещества антибиотического средства.

Наиболее часто назначаемыми препаратами при лечении бронхита у взрослых являются:

моксифлоксацин;
левофлоксацин;
амоксициллин;
азитромицин;
макропен;
аугментин;
офлоксацин;
амоксиклав;
сумамед.

Эти сильнодействующие препараты дают стойкий эффект, и после назначения принимать их необходимо комплексом не менее пяти дней. В ином случае организм вырабатывает стойкий иммунитет к их действию.

На фоне этих препаратов могут быть прописаны гомеопатические средства. Особенно эффективны ингаляции с эфирными маслами:

эвкалипт;
туя;
пихта;
мята;
чайное дерево.

Чтобы минимизировать пагубные последствия воздействия антибиотиков, организму необходимо усиленное белково-углеводное питание. Молочные продукты позволяют поддержать систему пищеварения, получающую самую тяжелую нагрузку во время заболевания.

Применение антибиотических комплексов при лечении детей

Детский организм отличается от взрослого большей скоростью протекания обменных реакций. При этом сопротивляемость детского организма заболеванию практически сразу снижается. Это очень опасно, поскольку возбудители могут повлиять на развитие растущих органов.

По этой причине при диагностировании у ребенка такого заболевания, как бронхит, лечение антибиотиками практически сразу принимает серьезный характер, поскольку поражение бронхов может повлечь преобразование этой болезни в пневмонию.

Антибиотики при лечении бронхита у детей назначаются в случаях:

обнаружения в анализах бактерий;
если организм ослаблен по причине недоношенности, родовых травм, присутствия сопутствующих хронических заболеваний внутренних органов;
сильно выраженной интоксикации;
осложнений дыхания;
если нет возможности снизить температуру в течение 3-х и более суток;
изменения показателей крови;
выделения гнойных мокрот;
подозрений на бактериальную инфекцию.

Многие инфекционные и вирусные заболевания способны повлиять на работу мозга ребенка. Затронутая нервная система может не восстановиться после полного излечения. Антибиотики препятствуют подобным эффектам, снижая возможности поражения ЦНС.

Детям назначают следующие препараты:

ампициллин;
зи-фактор;
амоксициллин;
цефиксим;
аугментин;
хемомицин;
флемоксин;
цефалексин;
цефуроксим;
зиннат;
цедекс;
сумамед;
азитромицин;
амоксиклав.

При этом прописывается строгая диета, покой, режим сна. Нарушение правил приема препаратов снизит их эффективность, нанося вред здоровью ребенка.

Источник: http://AntiRodinka.ru/lechenie-bronchita-antibiotikami-u-vzroslich-i-detey